针刺配合药物治疗颈性眩晕疗效观察
半夏白术天麻汤合针刺治疗痰浊中阻型颈性眩晕
［ 收 稿 日期 ］ ２ ０ １ ２—０ ５—１ ０
半 夏 白术 天 麻 汤 合 针 刺 治 疗 痰 浊 中阻型 颈 性 眩晕
章珍明 （ 广 东省 中山 市石 岐 苏华赞 医院 ， 广 东 中山 ５ ２ ８ ４ ０ ２ ）
［ 摘 要］ 目的 观 察 半 夏 白术 天 麻 汤加 减 配合 针 刺 风 池 穴 为 主 治 疗 颈 性 眩 晕 的 疗 效 。方 法 ７ ６例 颈 性 眩 晕 患
［ １ ］ 陈建立 ， 张国志 ， 常艳 ， 等 ．腹 腔 镜 联 合 胆 道 镜 治 疗 胆 囊 结 石 合
并胆总管结石 １ ０ ０例 ［ Ｊ ］ ．现 代 预 防 医学 ， ２ ０ １ １ ， ３ ８ （ ９ ） ： １ ７ ４ ６—
１ ７ ４ ７
（ ６ ％） ， 对 照组 ９例 （ ２ ６ ％） ， ２组 并 发 症 发 生 情 况 经 Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ 精
石， 泥 沙 样 结 石 及 肝 内外 结 石 较 多 ， 经 胆 道 镜 取 石 有 困难 的患
［ ５ ］ 胡 贵 强 ．开 腹 胆囊 切 除经 胆 囊 管 行 胆 总 管 探 查 取 石 ２ ６例 ［ Ｊ ］ ． 中 国现 代 普 通 外 科 进 展 ， ２ ０ １ ０ ， １ ３ （ ６ ） ： ４ ９ ２ ； ４ ９ ６
・ ９ ４ ７・
经胆囊管探 查 、 取 石 ”。 。笔者赞同此观点 ， 本 组 选 择 性 经 胆 囊管行术 中胆道镜胆管探 查术均 获成功 ， 观 察 组 术 后 肛 门 排 气时 间 、 术 后 住 院 时 间 和 术 后 恢 复 正 常 生 活 时 间 较 对 照 组 明 显 降低 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） ， 而 ２组 手 术 时 间 和 术 后 腹 腔 引 流 时 间 比 较 无显著性差异 （ Ｐ均 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。观 察 组 术 后 出 现 并 发 症 ２例
龙氏治脊疗法与针灸治疗颈性眩晕的临床疗效观察
龙氏治脊疗法与针灸治疗颈性眩晕的临床疗效观察摘要：目的：观察龙氏治脊疗法与针灸治疗颈性眩晕的临床疗效。
方法：将60例颈性眩晕患者随机分为龙氏治脊疗法和针灸治疗两组的疗效比较。
结果：根据《中医病症诊断疗效标准》治疗组总有效率93.3%；对照组总有效率76.7%（p＜0.05）。
结论：龙氏正骨治脊疗法对颈性眩晕的疗效优于针灸治疗对照组，值得临床推广关键词：颈性眩晕龙氏正骨治脊疗法针灸the clinical efficacy observations of the long s chiropractic and acupuncture therapy on cervical vertigo treatmentwu yangfen weng wenshui luo xiaoyingabstract:objective：observing the clinical effects of the long s chiropractic therapy and acupuncture therapy on the treatment of cervical vertigo.methods：comparing the effect of the long s chiropractic therapy and acupuncture treatment,60 patients with cervical vertigo were randomly divided into these two therapy methods groups.results：according to the “chinese disease diagnosis and efficacy of standard”,the effect of the treatment group was 93.3%;and the control group was 76.7% (p 6月～1年12例,1年以上9例。
针刺与推拿治疗颈性眩晕的临床疗效观察
［ ７ ］ 杨 明飞 ， 张强． 颅脑 损 伤去骨瓣 减压 术后并 发症 时间窗分 析
［ Ｊ ］ ． 中华神经外科杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ２ ） ： １ ７ ４ － １ ７ ５ ．
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ４ ４ ． １ ￣ Ｒ ２ ４ ６ 文献标识码 ｉ Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ５ — ２ ０ １ ２ — ０ ２
颈性眩晕 ， 是 临床常见病 ， 中医称之为项痹 ， 有痹 阻不通 之意 。临床症状一般有 颈项部 的疼痛 和僵 硬、 头晕 、 恶心 、 呕 吐、 耳鸣、 视物模糊等 ， 其形成多是由于患者体 内的颈椎 供血
外伤等 因素导致的眩晕。
２ 治 疗 方 法
以患者耐受为度 ； 梳 理督 脉、 膀胱经与胆经 的头部 腧穴 ， 按 揉
以酸胀感为宜 ， 以缓 解头痛、 头 昏症状 。 ２ ． ３ ． ４ 颈部扳法 ： 通 常采用坐位 或后仰位 扳法 。此法须 在
Байду номын сангаас
患者颈肩部肌 肉放松 后进 行 ， 对 于过度 紧张 或年龄 超过 ７ Ｏ
收 稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ５ — ０ ２
（ 编辑
羽飞）
针 刺与推拿治疗颈性眩晕 的临床疗效观察
肖 丽 山东省青 岛市第九人 民医院针灸科 ２ ６ ６ ０ ０ ２ 摘要 目的 ； 通过针刺与推拿 的治疗 ， 观察其对颈性 眩晕 的临床疗效 。方法 ： 采用针灸 、 推拿等方法对 ５ ８例患者进行 针对性治疗。结果 ： 总有效率 ９ １ ， 该方法 疗效 可靠。结论 ： 针 刺结合推 拿对 于颈性 眩晕 的治 疗效果 明显 ， 针对性 强， 治疗过程安全 ， 疗效确切而且持久。 关键词 眩晕 颈椎病 针灸 推拿
风池穴为中心密集针刺治疗颈性眩晕临床观察
风池穴为中心密集针刺治疗颈性眩晕临床观察
黄平;张瑞涵;周敏;李鹏程
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2024(40)5
【摘要】目的:观察风池穴为中心密集针刺治疗颈性眩晕的临床疗效。
方法:60例随机分为观察组和对照组各30例,两组均用针刺治疗,观察组加用以风池穴为中心密集针刺治疗。
结果:两组治疗后眩晕评定量表DARS评分均有降低,椎动脉及基底动脉流速均提高,且观察组DRAS评分低于对照组而BA及VA流速高于对照组(P<0.05)。
结论:以风池穴为中心密集针刺治疗颈性眩晕更能提高后循环的血流速度,改善颈性眩晕症状。
【总页数】3页(P997-999)
【作者】黄平;张瑞涵;周敏;李鹏程
【作者单位】重庆市巴南区人民医院康复医学科
【正文语种】中文
【中图分类】R2445.912
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5.针刺风池穴治疗颈性眩晕33例临床观察
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倍他司汀注射液治疗颈性眩晕的临床观察
学 报 ．９ ６ ６ ４ ：９ ． １８ ． ｆ ）２ Ｉ
［Ｊ 钱金用 腰神经后 支切 断治疗顽固性腰 背痛 ２ 硎报告［Ｊ ２ ２ ｊ．
颈腰 痛杂 志 ，９ ６ ｉ （ ） ｉ １９ ．７ ｉ ：４
维普资讯
第３ ０卷第 ３期
２０ ０ ２年 ６月
临 床 军 医 杂 志 Ｃ Ｉ Ｉ Ａ 甜 ＬＮ Ｃ Ｌ ａ 帆 Ｏ Ｅ ＩＡ Ｆ 『 Ｒ Ｆ Ｍ Ｄ Ｃ Ｌ Ｏ ＦＣ Ｅ
・１９ ・ ０
向下外 ２ ‘ ５方向缓 慢刺 入骨纤维 管 ， 一般 深度 ３ ５ ． ． 当
ｉ４ 治疗结果 ．
பைடு நூலகம்
６ ５侧病人 治疗 次数 ２ —６次 ， 均 ３． 平 ２
［］ 潘曦东 ． ５ 腰神经后支 冈侧与骨纤维管 的解 剖学 研究 ［ ］ 颈 Ｊ
腰痛 杂 志 ，１０，ｉ３ ：９ ． ２１ ２ （ ）１ ５ ２ ｝ （ 藕 日期 ：０ ２ ９．】 收 ２０ ４１ｉ ）
次， 治疗后进 行疗效评 定。治愈 ３ ９例（ 自觉症状 消失 ， 检
查无 阳性体征 ， 功能恢复正常）有效 ２ 例（ 觉症 状太部 ； ３ 自
分消失 ， 检查 巳无 明显 阳性萍征 ， 功能 太部分 恢复正 常） ； 无效 ３佣 （ 治疗 前后 自觉 症状及体征元 明显 改变 ） 有效
率 ９ ． ％。治疗结束后 ６个月～１ ， ４ ５４ 年 有 ８例 得到随访 ， 其 中有 ６ 固有 复发继 续治 疗 ，２例疗 效 巩 固。未 发现 例 ４ 明显副作用 。
下关节突增生发生率 Ｌ １ ， ２ ％， ３ ２ ４ｏ（ ） ｌ ％ ｋ １ Ｌ ％［ ３ １ １ ３ 乳 突副突问韧带水 肿 ． 纤维 化（Ｄ ２ ％） 骨化（ ， ％） ５ Ｊ 可引 起骨
丹参川芎嗪注射液配合穴位贴敷治疗颈性眩晕的疗效观察
，
丹 参 川芎 嗪 注射 液 配 合穴 位贴 敷治 疗 颈性 眩晕 的疗 效 观察
罗 琰
摘 要： 目的 ： 探讨丹 参川 芎嗪 注射液 配合 穴位贴敷 颈性 眩晕的临床 疗效。方法 ：６例 颈性 眩晕 患者 随机分 两组使 用丹参川 芎嗪 注射液 １４ 配合穴位 贴敷 与桂哌 齐特进 行 治疗 ， 并对 两组 患者进行辨证 分型 ， 察两组 治疗９ ｍｒ 的效 果。结果 ： 观 ０ｉ ￣ 丹参川 芎嗪 注射 液配合 穴位 贴敷 组的有效 率比较均 明显 高于桂哌 齐特 组 （＞ ． ）中 医辨证 分型 中血脉瘀 阻型颈 性眩 晕丹 参川 芎嗪 注射 液配合 穴位 贴敷 有效 高于桂 哌 尸Ｏ ５， ０ 齐特组（＞ ． ） 结论 ： 尸Ｏ ５。 ０ 丹参川 芎嗪 注射 液配合 穴位 贴敷 能有效缓 解颈性 眩晕患者 的症状 ， 别是对 血脉瘀 阻型眩 晕的患者效果明显 。 特 关 键 词 ： 川 芎嗪 注射 液 ； 丹参 穴位 贴敷 ； 颈性 眩 晕 ； 效观察 疗
８
内蒙古中医药
痞满 证状 缓解 ６％，相 关 检查 显 著 好 转 ；有 效 ：痞 满证 状 缓解 外 邪等导 致脾 胃升 降失 常 、 ｏ 气机 不 畅是 主要 的发 病机 制 。其 病位 ３％， 关 检查 有改 善 ： 效 ： 满 证 状减 轻 不 到 ３％， 关 检查 在 胃， 及肝脾 两 脏 。治疗 应 以健脾 益 气为 主 ， 以调 节气机 、 ０ 相 无 痞 ０ 相 涉 辅 升 清 降浊 、 消除痞 满 。 我们 自拟 的健脾 益气 方剂 有益气健 脾 的功效 ； 没有改 善。 白术 、 茯苓 、 草组 成 四君 子汤 ， 甘 有益 气健 脾之 功 ， 柴 １ ． ４统计学处理 ：所有数据 应用 Ｓ Ｓ ３ 软件包 处理 ，两组 间 比 其 中的党 参 、 Ｐ Ｓ１． ０ 香 调 香 宣 砂仁 、 较， 计量资料使用 ｔ 检验 ， 数资料使 用 ｘ 检验 ， 计 检验 水准 ＝ ． 。 胡 、 附可 理 气疏 肝 ， 中运 脾 ； 附 温通 辛散 ， 滞调 中 ； Ｏ５ ０ ２ 结 果 半 夏行气 化湿 ， 胃醒脾 ； 和 枳壳 宽 中行气 除胀 ； 莱菔 子理 气降逆 和 观 察 组 总 有 效 率 ９． ％，３ ％的 治 愈 率 ；对 照 组 分 别 为 胃 。诸 药合 用 可 以起 到 健脾 益气 ， 畅气 机 的作 用 ， ４ ０ ３． ０ ４ 调 又能 疏肝 和 ７ ％，０ ０ 观 察组 总有 效率 及治 愈率 均高 于对 照组 ， ０ ０ ２． ％。 ２ ５ 差异均 胃 ， 使脾 胃健运 ， 气调 达 ， 肝 有补 有舒 ， 因而 ， 胃气 机升 降失衡 状 脾 态得 以 良好恢 复 ， 发挥 治疗作 用 。 于不 同 的症 候患 者 ， 对 加用不 同 有 显著性 差异 （ ＜ ． ） Ｐ ０ ５ ０ 表 １比较 两 组 疗 效 ［ （ ） 例 ％】 的药物 ， 而实 现 辨证施 治 。 研究 显示 ， 从 本 观察组 总有 效率及治 愈 率 均高 于对 照组 ， 异均 有 显著 性差 异 （ ＜ ． 自拟 中药健 脾 差 Ｐ ００ ｏ ５ 益气 方剂 对功 能性 消化 不 良疗 效优 于 吗丁 啉 ，且无 不 良反应 ， 值 得在 临床 推广 和应 用 。
针刺配合自拟十四味温胆汤加减治疗颈性眩晕
针刺 配合 自拟 十 四味温 胆 汤加 减 治疗 颈 性 眩晕
魏 建 东 ，彭 力 ，望 庐 山。 ，周 立 志。 ，方伟
【 要 】 目的 ： 察 针 灸 配 合 自拟 １ 摘 观 ４味 温 胆 汤 加 减 为 主 治 疗 颈 性 眩晕 的疗 效 。方 法 ：８例 颈 性 眩 晕 患 者 随 机 分 为 ４ 针 药 组 和 ＨＢ 组 各 ２ Ｏ ４例 ， 药 组 采 用 头 、 针 配 合 自拟 十 四 味 温 胆 汤 加 减 治 疗 ， Ｏ 组 给 予 高 压 氧 （ Ｏ） 疗 。 针 体 ＨＢ ＨＢ 治
２ ０ ，特 刊 ） １ ３ １ ７ ０１ （ ：４ — ４ ．
， ］ １ ０ 于 海 云 ． 心 病 患 者 性 格 特 征 和 负 性 情 绪 的 观 察 ［］ 中 １ 冠 Ｊ．
国康 复 ，０ ６ ２ （ ） １ ５ １ ５ ２ ０ ，１ ２ ：１ — １ ．
［ １ 张文 红 ， 秀花 ， 秀 云 ， ． 康 教 育 提 高 高 血 压 病 人 从 １］ 徐 张 等 健 医行 为 的研 究 Ｆ］ 护理 学 杂 志 ，０ ３ １ （） ８ — ８ ． Ｊ． ２ ０ ，８ ２ ：９ ９ ［ ２ 陈启 华 ， 国鸿 ， 发 强 ， ． 心 病 心 肌 梗 死 患 者 康 复 医 １］ 叶 罗 等 冠
依从 性［ 矫正 不 良行 为 和 生 活方 式 ， 少 心 血 管 疾 １ ， 减
［］ 胡 容 ， 南 海 ， 爱 琴 ， ． 优 势 内 容 递 增 教 育 法 ” 运 用 ７ 彭 张 等 “ 的
探 讨 Ｉ］ 护 理 学 杂 志 ，０ ３ １ （ ２ ：３ —９ ０ － ． ｊ ２０ ，８ １ ） ９ ８ ４ ．
疗 十 年 指 导 ［］ 中 国康 复 ，０ ３ １ （） ７ — ７ ． Ｊ． ２ ０ ，８ ２ ：５ ７
针灸配合自拟十四味温胆汤加减治疗颈性眩晕护理
针灸配合自拟十四味温胆汤加减治疗颈性眩晕的护理【摘要】目的：观察针灸配合自拟十四味温胆汤加减治疗颈性眩晕的疗效。
方法：将48例颈性眩晕患者采用针药结合的治疗方法，配合中医理论及康复养生理念,加强对患者的饮食指导，生活调养，健康宣教等方面护理。
结果：在颈性眩晕的治疗和护理方面取得了良好的效果。
【关键词】针灸；十四味温胆汤；颈性眩晕；护理【abstract】 objective: to observe the taste of acupuncture and self-fourth wendan decoction treatment of cervical vertigo. methods: 48 patients with cervical vertigo were treated with acupuncture combined with methods of treatment and rehabilitation of health with traditional chinese medicine theory, strengthen the patient’s dietary guidance, life nursed back to health, health education and other aspects of care. results: in cervical vertigo treatment and care to achieve good results.【key words】 acupuncture; fourth flavor wendantang; cervical vertigo; care【中图分类号】r274.8【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0277-01颈性眩晕是临床常见的颈椎病之一，是指颈椎及相关软组织（关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等）发生器质性或功能性变化所引起的眩晕，亦称barre—lieo综合征［1］。
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针刺配合药物治疗颈性眩晕的疗效观察
【摘要】 目的：观察针刺配合药物治疗颈性眩晕的疗效。方法:
选取45例此类病例进行此种方式治疗。结果:临床治愈21例,显效
12例,好转9例,无效3例,有效率93.3%.结论:针刺配合药物治疗
颈性眩晕疗效显著值得推广。
【关键词】 颈性眩晕；针刺；葛根素；盐酸氟桂嗪
颈性眩晕是椎-基底动脉的颅外段受颈源性疾病的影响导致血流
障碍，从而引起以眩晕为主要症状的临床综合征，轻者头痛、头晕、
耳鸣眼花、记忆力减退；重者头晕目眩、伴恶心、呕吐、视物不清、
猝倒。多发生于中老年人，近年来，有年轻化的趋势。自2006年
至2010年，笔者采用针刺配合葛根素注射液与盐酸氟桂嗪胶囊联
合疗法治疗此种病症45例，取得满意效果，现报道如下。
1 临床资料
1.1 诊断标准 临床确诊以症状体征为主，不拘于x—my和多普
勒的阳性表现。参照2008年全国第三届颈椎病专题座谈会推出的
椎动脉型颈椎病诊断标准[1]:(1)曾有猝倒发作、并伴有颈性眩晕；
(2)旋颈试验阳性；(3)多伴有头颅症状，包括视力模糊、耳鸣及听
力障碍等；(4)x线片显示节段性不稳定或钩椎关节骨质增生；(5)
除外眼源性、心源性、脑源性及耳源性眩晕；(6)mra或椎动脉彩超
显示第二段椎动脉(v一ⅱ)有局限性狭窄或扭曲征；(7)除外椎动脉
i段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉ⅲ段(出颈椎进入颅
内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不足；(8)手术前需
行mra或数字减影椎动脉造影(dsa)有助于明确诊断。
1.2 排除标准 排除标准为：①眼源性、耳源性眩晕；②严重心、
肝、肾功能异常；④孕妇；④颈部肿瘤，结核．感染，骨折，急性
脱位。
1.3 一般资料 符合以上诊断标准的患者45例，其中男25例，
女20例；年龄最小32岁，最大66岁；病程最短1个月，最长10
个月。
2 治疗方法
2.1 针刺治疗 选穴：天柱、完骨、四神聪、太阳、印堂、风池、
率谷穴、颈夹脊。患者先取坐位，每次选取4～6穴，双侧。穴位
常规消毒后，取0．35mm×40mm一次性毫针，先针刺项三针(天柱、
完骨、枕大神经皮下浅出点，即乳突下缘到枕外隆突连线中点凹陷
处)，快速刺入穴位1寸许，使之产生酸胀感；再取仰卧位，针四
神聪、太阳、印堂、率谷穴，其中四神聪针法，以百会为中心向外
平刺。每穴每留针20-30min或得气后即出针，每lomin行针1次，
每次1-2min,每天1次，两周为1疗程。
2.2 药物治疗 ①中药注射剂：葛根素400 mg加入5％葡萄糖
500 ml内静脉滴注。每天1次，14天为l疗程。②西药治疗：盐
酸氟桂嗪胶囊(商品名西比灵，西安杨森制药有限公司生产)10mg，
每日1次，睡前服用，首次加倍，疗程2周。
3 疗效观察
3.1 疗效标准[2] 临床治愈：眩晕、头痛、恶心等症状和阳性体
征消失，能参加一般劳动和工作。显效：眩晕、头痛、恶心等症状
基本消失。好转：眩晕、头痛、恶心等症状明显减轻，有时仍复发。
无效：眩晕、头痛、恶心等症状无明显变化。
3.2 治疗结果 45例患者，临床治愈21例，占46.7％；显效12
例，占26.7％；好转9例，占20％；无效3例，占6.7％，总有效
率93.3％。
4 讨论
现代医学研究认为，导致颈性眩晕的主要病因：①颈部椎动脉受
压；②颈肌压迫继发缺血；③颈交感神经受刺激引起椎动脉一过性
痉挛；④椎动脉本身病变。
按祖国医学理论，本病则属于 “眩晕”、“项强”范畴。而由于
颈椎解剖部位的特殊性，对于大多数患者来说，保守治疗是首选的
治疗方法。根据中医经络学说，颈项部与经络的关系密切，足三阳
经及督脉，或其支脉或其经脉循经项部。例如：针刺项三穴，可直
接作用于病变部位，可起舒经活血，解痉止痛之作用；针刺四神聪，
通过调督脉达到祛风止眩的作用；针刺太阳、率谷穴相互透刺，有
祛风止眩，升清阳，醒头目的作用；针刺颈夹脊穴可改善颈部的微
循环状态，从现代医学角度看，对毛细血管通透性有调整作用，改
善组织的缺血缺氧状态[3]。以上诸穴合用，能很好的扩张脑血管，
增加脑血流量，改善脑部的血液循环。
现代药理学研究认为：葛根素是豆科植物野葛干燥根的提取物，
现代药理学研究认为葛根素具有扩张脑血管，增加脑血流量，改善
脑循环的作用，同时还可降低血液黏稠度，抑制血小板聚集[4]；
盐酸氟桂嗪（西比灵）为选择性钙拮抗剂，可阻滞过量的钙离子跨
膜进入细胞内，防止细胞内钙超载造成的损伤，对突发性眩晕和慢
性眩晕有较好的疗效。
因此，据笔者的日常临床观察，针刺配合药物能很好的改善椎一
基底动脉供血状况，对颈椎病、椎一基底动脉供血不足造成的眩晕，
具有良好的治疗作用，值得推广应用。当然，在治疗颈性眩晕的同
时，患者在日常生活中还要注意颈部保健，加强体育锻炼，养成良
好的生活习惯，更有利于稳定病情，防止复发。
参考文献
[1]李增春,陈德玉等,第3届颈椎病专题座谈会纪要[j],中华外
科杂志.2008.46(23):1796.
[2]中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好
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[3]黄聪阳,苏稼夫,周文强等.针刺颈夹脊穴调节颈椎病所致椎
动脉血液动力学紊乱的即刻与近期效应[j].中国针灸.2002,
22(5):326.
[4]方文贤,宋崇顺,周应孝.医用中药药理学[m].北京:人民卫生
出版社,1998:74-75