概述： 气单胞菌属和邻单胞菌属
肠杆菌科细菌ppt课件
第十六节 其他肠杆菌科细菌
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Contents
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: introduction
Escherichia, Shigella, and Salmonella
Yersinia Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter
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Serratia, Plesiomonas
Other
报告细菌种名 报告细菌血清型
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Antibiotic Susceptibility
概 When antibiotics were first introduced, there
was only slight resistance among the species of . 述 Today, antibiotic resistance is much more common among strains isolated from humans and animals. Resistance patterns vary depending on the organism and its origin.
Strains of are associated with abscesses, pneumonia, meningitis, and infection of wounds, the urinary tract, and the intestine.
They are a major component of the normal intestinal flora of humans but are relatively uncommon as normal flora of other body sites. may account for 80% of clinical significant isolates of gram-negative bacilli and 50% of clinically significant bacteria in clinical microbiology laboratories. They account for nearly 50% of septicemia cases, more than 70% of urinary tract infections, and a significant percentage of intestinal infections.
微生物学检验基本技术!!
1．葡萄糖代谢类型鉴别试验（O/F或Hugh－Leifson，HL）下层：蛋白胨 1克氯化钠 0．5克葡萄糖 0.2克水 100毫升 1.6%溴甲酚紫(Bromo cresol purple)乙醇溶液0.1-0.2mLPH=7.6 注意: 调完pH值后再加葡萄糖.(1)原理：细菌在分解葡萄糖的过程中，必须有分子氧参加，称为氧化型；能进行无氧降解的为发酵型；不分解葡萄糖的细菌为产碱型。
发酵型细菌无论在有氧或无氧环境中都能分解葡萄糖，而氧化型细菌在无氧环境中则不能分解葡萄糖。
本试验又称氧化发酵（O/F 或Hugh－Leifson，HL）试验，可用于区别细菌的代谢类型。
(2)方法：挑取少许纯培养物（不要从选择性平板中挑取）接种2支HL培养管中，在其中一管加入高度至少为0.5cm的无菌液体石蜡以隔绝空气（作为密封管），另一管不加（作为开放管）。
置30℃孵箱孵育48h以上。
(3)结果：两管培养基均不产酸（颜色不变）为产碱型；两管都产酸（变黄）为发酵型；加液体石蜡管不产酸，不加液体石蜡管产酸为氧化型。
(4)应用：主要用于肠杆菌科与其它非发酵菌的鉴别。
肠杆菌科、弧菌科细菌为发酵型，非发酵菌为氧化型或产碱型。
也可用于鉴别葡萄球菌（发酵型）与微球菌（氧化型）。
2.氧化酶试验(1)原理：氧化酶又称细胞色素氧化酶，是细胞色素氧化酶系统中的最终呼吸酶。
此酶并不直接与氧化酶试剂起反应，而是先使细胞色素C氧化，然后此氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。
因此，本试验结果与细胞色素C的存在有关。
(2)方法：取洁净滤纸条，沾取菌落少许，加氧化酶试剂（10g/L盐酸四甲基对苯二胺水溶液或10g/L盐酸二甲基对苯二胺水溶液）1滴，1min内观察结果。
也可将试剂滴加到菌落上进行试验。
(3)结果：阳性者立即变粉红色，5-10s内呈深紫色。
无色为阴性。
(4)应用：用于奈瑟菌属的菌种鉴定，该属细菌均阳性。
此外，也用于气单胞菌和假单胞菌属与肠杆菌科细菌的区别，气单胞菌和假单胞菌属为阳性，而肠杆菌科细菌阴性。
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2、标本的直接检查： ★ 直接显微镜检查：
革兰阴性小杆菌或多形态杆菌，结合临床 症状，可做出初步诊断。
★ 抗原检测
荚膜肿胀试验等
★ 核酸检测
3、分离培养与鉴定 （1) 分离培养
★ ★ ★ ★ 营养要求：高，生长中需要X、V因子。 气体环境：生长时需要5%～10%的CO2环境。 温度：35℃ 培养基：兔血或马血最好
方法：密集划线接种待测菌，再点种金葡菌，培养后观察。
流感嗜血杆菌
流感嗜血杆菌（兔血+X、V因子）
流感粘液型菌落
大菌落为奈瑟菌
小菌落为嗜血杆菌
咽拭子培养（未加万古霉素）
咽拭子培养（加万古霉素）
标本接种后点种金葡菌
卫星现象
琼脂卫星试验（脑心琼脂）
X、V因子需求试验→又称纸片法卫星试验
① 不含血液琼脂平板上密集划线接种待测菌或0.5麦 氏单位菌悬液涂抹接种。 ②将X、V、X+V因子三种纸片贴在接种细菌的平板上 纸片间相距5cm以上，（因为V因子分子量小，扩散 距离远），否则会出现X因子假阳性结果。 ③培养后观察结果 ④ （X+V）因子结果阴性的几种可能原因
一、分类
根据伯杰细菌分类手册，嗜血杆菌属隶属于 巴斯德菌科。本菌属共包括17个菌种，其中与临 床有关的有9种，分别是流感嗜血杆菌、副流感 嗜血杆菌、溶血嗜血杆菌、副溶血嗜血杆菌、杜 克雷嗜血杆菌、埃及嗜血杆菌、嗜沫嗜血杆菌、 副嗜沫嗜血杆菌和迟缓嗜血杆菌。后三者现划归 “凝聚杆菌属”。
二、临床意义
1、致病因子：细菌结构成分、毒素和酶类。
2、在假单胞菌属细菌引起的临床感染中占70%。 3、可引起机体各个系统的感染。 4、眼部感染的铜绿假单胞菌可合成胶原酶，引起角膜 穿孔而失明。
1-常见细菌分类
• Main genus :主要的种
- Escherichia coli大肠埃希菌 属, Klebsiella克雷伯菌属, Proteus变形杆菌属, Providencia普罗威登斯菌属 - Citrobacter枸橼酸杆菌属 , Enterobacter肠杆菌属, Serratia沙雷菌属 - Salmonella沙门菌属, Shigella志贺氏菌属, Yersinia耶尔森氏菌属
链球菌分类重要特征
细菌名 杆菌肽 CAMP 称 敏感 七一苷 胆汁七 6.5% 一苷 NACL _ _ _ _ + _ + _ _
A
B D
S
S+R
_
+ _
肠球菌 R
_
+
+
+
革兰阳性杆菌
棒状杆菌属
李斯特菌属 红斑丹毒丝菌
革兰阳性杆菌重要特征
细菌名称 棒状杆菌 属 菌体排列 字母排列 明显 窄-溶血圈 — 李斯特菌 属 不明显 + 红斑丹毒 丝菌 长丝 —
细菌命名
采用林奈双命名法. 一个细菌的名称有两部分组成,属名和种 名. 细菌名称常采用细菌的显著特征或发现 的地点或发现者的名字. 名称采用拉丁文或拉丁化的其他文字. 如:大肠杆菌完整的名称是: Escherichia coli: 先属名后种名 大肠埃希菌: 先种名后属名
细菌鉴定的方法
- Pseudomonas aeruginosa铜绿假单胞菌 - Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter : Ox -嗜麦芽窄食单胞菌 - Aeromonas气单胞菌属, Chryseobacterium单胞菌属, Pasteurella巴斯德氏菌 - Vibrio cholerae霍乱弧菌
第六章 革兰阴性需氧和兼性厌氧杆菌(一)试卷及答案
第六章革兰阴性需氧和兼性厌氧杆菌(一）试卷及答案1、肠道致病菌与肠道非致病菌的初步鉴别试验常选用 [单选题] *A.吲哚试验B.尿素分解试验C.乳糖发酵试验(正确答案)D.H2S试验E.胆汁溶解试验2、在KIA中,底黄斜红,无气泡,无H2S,最可能的细菌是 [单选题] *A.大肠诶希菌B.沙门菌C.志贺菌(正确答案)D.变形杆菌E.产气肠杆菌3、沙门菌属在SS平板上的菌落特点为 [单选题] *A.中等大小，无色半透明(正确答案)B.针尖状小菌落，不透明C.中等大小，粘液型D.针尖状小菌落，粘液型E.扁平粗糙型4、大肠埃希氏菌与伤寒沙门氏菌在糖发酵方面的主要差别之一在于伤寒沙门氏菌不分解 [单选题] *A.乳糖(正确答案)B.葡萄糖C.蔗糖D.麦芽糖E.山梨醇5、在麦康凯培养基上，致泻性大肠埃希菌落呈现 [单选题] *A.粉红色(正确答案)B.黑色C.微黄色D.无色E.深灰色6、弧菌属的特点是 [单选题] *A.革兰阴性短杆菌，散在排列，大多有周鞭毛B.革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大C.革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛D.革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛(正确答案)E.革兰阴性双球菌，无鞭毛7、铜绿假单胞菌的最适合生长温度是 [单选题] *A.4℃B.20℃C.35℃(正确答案)D.37℃E.42℃8、与其他肺部感染病原菌相比较，铜绿假单胞菌的特点是 [单选题] *A.产生外毒素B.具有内毒素C.产生溶血素D.产生绿脓素(正确答案)E.具有菌毛9、假单胞菌属的细菌为 [单选题] *A.专性需氧菌(正确答案)B.专性厌氧菌C.兼性需氧菌D.以上都不对E.以上都对10、能发酵乳糖的肠道杆菌为 [单选题] *A.大肠埃希菌(正确答案)B.痢疾志贺菌C.伤寒沙门菌D.普通变形杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌11、被称为双相菌的是 [单选题] *A.大肠埃希菌B.痢疾志贺菌C.伤寒沙门菌(正确答案)D.普通变形杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌12、肺炎克雷伯的IMViC试验结果为 [单选题] *A.++-+B.+--+C.++--D.+-++E.--++(正确答案)13、多数菌株产生H2S，在SS平板上菌落中心常为黑色的细菌是 [单选题] *A.大肠埃希菌属B.沙门菌属(正确答案)C.志贺菌属D.克雷伯杆菌属E.变形杆菌属14、在平板上成迁徙生长的细菌是 [单选题] *A.大肠埃希菌属B.沙门菌属C.志贺菌属D.克雷伯杆菌属E.变形杆菌属(正确答案)15、在肉汤培养基中呈钟乳石状生长的是 [单选题] *A.大肠埃希菌属B.沙门菌属C.志贺菌属D.鼠疫耶尔森菌属(正确答案)E.变形杆菌属16、氧化酶试验为阳性的细菌是 [单选题] *A.大肠埃希菌B.沙门菌C.鲍曼不动杆菌D.铜绿假单胞菌(正确答案)E.志贺菌属17、既能产生内毒素，又能产生外毒素的细菌是 [单选题] *A.结核分枝杆菌B.白喉棒状杆菌C.霍乱弧菌D.脑膜炎奈瑟菌E.痢疾志贺氏菌(正确答案)18、无动力的肠道杆菌是 [单选题] *A.伤寒沙门菌B.志贺菌(正确答案)C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.肠炎沙门菌19、非发酵菌中氧化酶阴性的是 [单选题] *A.假单胞菌属B.不动杆菌属(正确答案)C.产碱杆菌属D.莫拉菌属E.黄杆菌属20、细菌室需对自制的氧化酶试纸进行质量控制，可选择哪种细菌作为阳性质控菌[单选题] *A.铜绿假单胞菌(正确答案)B.大肠埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.奇异变形杆菌E.鲍曼不动杆菌21、含有O157:H7血清型的大肠埃希菌是 [单选题] *A.ETECB.EHEC(正确答案)C.EIECD.EPECE.EAEC22、大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌具有鉴别性的生化反应是 [单选题] *A.乳糖发酵(正确答案)B.山梨醇发酵C.葡萄糖发酵D.硫化氢试验E.明胶水解试验23、大肠埃希菌的重要生物学特性有 [单选题] *A.分解乳糖产酸不产气B.分解糖类产酸产气(正确答案)C.在SS平板上形成蓝色菌落D.在平板上形成α溶血E.甲基红试验阴性24、迁徒扩散生长的细菌可能是 [单选题] *A.普通变形杆菌(正确答案)B.肺炎克雷伯菌C.黏质沙雷菌D.大肠埃希菌E.伤寒沙门菌25、克雷伯菌属是 [单选题] *A.革兰阴性短杆菌，散在排列，大多有周鞭毛B.革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大C.革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛(正确答案)D.革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛E.革兰阴性双球菌，无鞭毛26、克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点是 [单选题] *A.菌落大，呈黏液性，相互融合，以接种环挑之易拉成丝(正确答案)B.常扩散生长，出现迁徙生长现象C.中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落D.圆形、隆起、光滑湿润、不透明，菌落初呈白色，之后不同菌种可转为黄色、白色或柠檬色E.扁平粗糙型菌落27、一般不入血的细菌是 [单选题] *A.志贺菌(正确答案)B.伤寒沙门菌C.鼠疫耶尔森菌D.布鲁杆菌E.单核李斯特菌28、鉴定肠杆菌科的基本条件是 [单选题] *A.发酵葡萄糖，氧化酶阴性，还原硝酸盐(正确答案)B.发酵葡萄糖，氧化酶阳性，还原硝酸盐C.发酵葡萄糖，氧化酶阴性，不还原硝酸盐D.不发酵葡萄糖，氧化酶阴性，还原硝酸盐E.不发酵葡萄糖，氧化酶阴性，不还原硝酸盐29、沙门菌属不具有的抗原为 [单选题] *A.O抗原B.H抗原C.Vi抗原D.K抗原(正确答案)E.M抗原30、有关志贺菌属的细菌，叙述不正确的是 [单选题] *A.无荚膜B.无鞭毛C.无菌毛(正确答案)D.无芽胞E.可引起菌痢31、能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是 [单选题] *A、大肠埃希菌B、奇异变形杆菌(正确答案)C、产气肠杆菌D、肺炎克雷伯菌E、宋内志贺菌32、耶尔森菌属中目前确定对人类致病有关的有几个种 [单选题] *A、2个种B、3个种(正确答案)C、4个种D、5个种E、6个种33、肠杆菌科的细菌血清学分群和分型的依据是 [单选题] *A、O抗原和H抗原(正确答案)B、K抗原和H抗原C、O抗原和Vi抗原D、K抗原和Vi抗原E、Vi抗原和H抗原34、一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶试验阳性，需氧或兼性厌氧生长，可能为 [单选题] *A、肠杆菌(正确答案)B、非发酵菌C、不动杆菌D、葡萄球菌E、肠球菌35、摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是[单选题] *A.霍乱弧菌B.溶藻弧菌C.副溶血弧菌(正确答案)D.福氏志贺菌E.肺炎克雷伯菌36、下列各菌属中，不属于肠杆菌科细菌的是 [单选题] *A.枸橼酸杆菌属B.克雷伯菌属C.爱德华菌属D.鲍特菌属(正确答案)E.肠杆菌属37、怀疑伤寒杆菌引起的发热做微生物学检验时，下列不正确的描述是 [单选题] *A、病程的第1~2周做血培养，细菌分离率较高B、病程的第2~3周采粪便和尿液做培养，细菌分离率较高C、应同时选用强弱选择培养基D、最后鉴定需要结合血清学试验来完成E、整个病程中骨髓标本细菌分离阳性率极低(正确答案)38、鉴定肠杆菌科的主要试验不包括 [单选题] *A、发酵葡萄糖B、触酶试验阳性C、氧化酶阴性D、硝酸盐还原试验阳性E、出芽试验(正确答案)39、肺炎病人痰标本为粉红色胶胨样痰，应考虑下列何种细菌感染 [单选题] *A、肺炎链球菌B、葡萄球菌C、肺炎克雷伯菌(正确答案)D、铜绿假单胞菌E、链球菌40、下列哪一项不是肠杆菌科的共同特性 [单选题] *A、革兰阴性杆菌B、大多为需氧菌C、少数有荚膜D、多数有鞭毛E、有芽胞(正确答案)41、下列肠道致病菌在DNA水平与鼠疫耶尔森菌具有高度同源性的是 [单选题] *A、痢疾志贺菌B、小肠结肠炎耶尔森菌C、假结核耶尔森菌(正确答案)D、鼠伤寒沙门菌E、霍乱弧菌42、引起肠道感染，腹泻的大肠埃希菌有 [单选题] *A、3种类型B、4种类型C、5种类型(正确答案)D、6种类型E、7种类型43、大肠埃希菌抗原血清型排列方式为 [单选题] *A、O:K:H(正确答案)B、O:H:KC、K:H:OD、K:O:HE、H:O:K44、某菌为革兰阴性菌，在KIA培养基上分解葡萄糖和乳糖，产气，不产生H2S;在MIU培养基上:动力阳性，吲哚试验阳性，脲酶试验阴性，IMViC＋＋－－;氧化酶阴性，触酶试验阳性，硝酸盐还原试验阳性。
细菌鉴定册
真菌酵母样真菌生化编码TH-15C·鉴定系统细菌名称Candida albicansl.白色念珠菌1·Cr.1aurentii 罗伦隐球菌ea.albieans2 白色念珠菌2 Cr.neofomans 新型隐球菌Ca..boidinii .鲍狄尼念珠菌Cr.terreUs 地生隐球菌&.cife.rrii 西弗念珠菌Cr.uniguttulatus 指甲隐球菌Ca.colliculosa 软念珠菌Geot6chum capitatum 头状地霉Ca.dubliniensis 督贝里念珠菌Ge.penicillamm 帚状地霉Ca.famata 法码念珠菌Hansenula polymorpha 多形汉逊酵母Ca.glabrata 光滑念珠菌,Kloeckera spp .克勒克氏酵母种类Ca.guilliermondii 季也蒙念珠菌(高里氏)Pichia ohmeri 噢么毕赤酵母Ca.kefyr 高加索乳念珠菌Prototheca wickerhamii 威克原壁酵母Ca.krusei/inconspicua克柔氏/平常念珠菌Rhglutinis 粘红红色酵母Ca.1usitaniae 葡萄牙念珠菌Rh.mucilaginosal 胶粘红酵母1Ca.ma_g oliae 木篮念珠菌Rh.mucilaginosa2 胶粘红酵母2Ca.norvegensis 挪威念珠菌Rh.minuta 小红酵母.Ca.parapsilosis 近平滑念珠菌(副秃发) Saccharomyces cerevisiael酿酒酵母1Ca.pellicuk~a 产膜念珠菌- Sa.cerevisiae2 酿酒酵母2Ca.rugosa 皱落念珠菌(皱褶) Sporobolomyces salmonicolor赭色掷孢酵母Ca.sphaeficai 球形念珠菌1 Trichospron.asahii 阿萨丝孢酵母Ca.sphaerica2 球形念珠菌2 Tr.inkin 因凯丝孢酵母Ca.tropi~alis 热带念珠菌Tr.mucoides 似粘丝孢酵母Ca.utilis (效用念珠菌)Ca.zeylanoides 桶形念珠菌(廷沫) .Cr.albidus 白色隐球菌Cr.humicolus 土生隐球菌酵母样真菌生化编码鉴定系列TH-15C使用说明一、检验程序:(一)形态致病性酵母样真菌系一群呈酵母样菌落的单细胞芽生真菌。
菌名编码菌种名称1000其它1100葡萄球菌属1101金黄色葡萄球菌
菌名编码菌种名称1000 其它1100 葡萄球菌属1101 金黄色葡萄球菌1102 耳葡萄球菌1103 头状葡萄球菌1104 孔氏葡萄球菌1105 表皮葡萄球菌1106 溶血葡萄球菌1107 人葡萄球菌1108 猪葡萄球菌1109 中间葡萄球菌1110 缓慢葡萄球菌1111 腐生葡萄球菌1112 施氏葡萄球菌1113 模仿葡萄球菌1114 华纳葡萄球菌1115 木糖葡萄球菌1116 里昂葡萄球菌1117 解糖葡萄球菌1118 路邓葡萄球菌1119 克氏葡萄球菌1120 沃氏葡萄球菌1121 产色葡萄球菌1200 链球菌属1201 少酸链球菌1202 无乳链球菌 (Group B) 1203 咽峡炎链球菌1204 牛链球菌1205 星座链球菌1206 停乳链球菌1207 马链球菌 (Group G) 1208 马肠链球菌(Group D) 1209 中间链球菌1210 缓症链球菌1211 变异链球菌1212 肺炎链球菌1213 化脓性链球菌 (Group A)1214 马链球菌兽瘟亚种(Group C)1215 血链球菌1216 草绿色链球菌1217 A群链球菌1218 B群链球菌1219 C群肠球菌1220 G群链球菌1221 D群肠球菌1222 D群非肠球菌1223 A,C,F,G群链球菌1224 鸟肠球菌1225 铅黄肠球菌1226 坚韧肠球菌1227 粪肠球菌1228 屎肠球菌1229 鸡鹑肠球菌1230 空肠肠球菌12311251F群链球菌(B型溶血链球菌)1252 停乳链球菌似马亚种1300 棒状杆菌属1301 白喉棒状杆菌1302 白喉棒状杆菌重型亚种1303 白喉棒状杆菌轻型亚种1304 白喉棒状杆菌中间型亚种1305 假结核棒状杆菌1306 干燥棒状杆菌1307 假白喉棒状杆菌1308 牛棒状杆菌1309 生殖棒状杆菌1310 杰氏棒状杆菌1311 极小棒状杆菌1312 纹带棒状杆菌1313 溃疡棒状杆菌1314 解脲棒状杆菌1315 JK群棒状杆菌1316 人皮肤棒状杆菌1400 红球菌属1401 马红球菌1410 孪生球菌属1411 溶血孪生球菌1412 麻疹孪生球菌1500 李斯特菌属1501 伊凡诺夫李斯特菌1502 产单核细胞李斯特菌1503 无害李斯特菌1504 格氏李斯特菌1505 西利坚李斯特菌1506 威尔逊李斯特菌1600 丹毒丝菌属1601 红斑丹毒丝菌1700 奴卡菌属1701 星型奴卡菌1702 鼻疽奴卡菌1703 巴西奴卡菌1704 豚鼠耳炎奴卡菌1705 短链奴卡菌1800 纽氏放线菌属1801 化脓放线菌1802 纽氏放线菌无硝亚种1803 纽氏放线菌纽亚种1804 伯尔德放线菌1805 溶血隐秘杆菌1811 伴放线凝聚杆菌1900 芽孢杆菌属1901 炭疽芽孢杆菌1902 短芽孢杆菌1903 蜡状芽孢杆菌1904 环状芽孢杆菌1905 地衣芽孢杆菌1906 巨大芽孢杆菌1907 短小芽孢杆菌1908 枯草芽孢杆菌2000 肠杆菌科2010 枸橼酸杆菌属2011 丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌2012 法摩枸橼酸盐杆菌2013 布拉格枸橼酸杆菌2014 弗劳地枸橼酸杆菌2015 杨格枸橼酸杆菌2016 乌克曼枸橼酸杆菌2017 异型枸橼酸杆菌2018 克氏枸橼酸杆菌2020 爱德华菌属2021 迟缓爱德华菌2022 保科爱德华菌2030 肠杆菌属2031 产气肠杆菌2032 河生肠杆菌2033 阿斯布肠杆菌2034 阴沟肠杆菌2035 坂崎肠杆菌2036 格高菲肠杆菌2037 霍米奇肠杆菌2038 中间肠杆菌2039 聚团肠杆菌2040 埃希氏菌属2041 大肠埃希氏菌2042 O157大肠埃希菌2043 弗格森大肠埃希菌2044 赫尔曼大肠埃希菌2045 伤口大肠埃希菌2046 侵袭性大肠杆菌2047 AD群大肠杆菌2048 致病性大肠埃希菌2051 蜂房哈夫尼亚菌2060 克雷伯菌属2061 解鸟氨酸克雷伯菌2062 产酸克雷伯菌2063 肺炎克雷伯菌2064 鼻硬结克雷伯菌2065 土生结克雷伯菌2066 植生克雷伯菌2067 臭鼻克雷伯菌2070 摩根菌属2071 摩根摩根菌生物1群2072 摩根摩根菌西伯尼1型2073 摹根摩根菌2080 变形杆菌属2081 奇异变形菌2082 普通变形菌2083 潘尼变形菌2084 彭氏变形杆菌2090 普罗威登斯菌属2091 产碱普罗威登斯菌2092 雷极普罗威登斯菌2093 斯图普罗威登斯菌2094 拉氏普罗威登斯菌2099 鼠伤寒沙门菌2100 沙门菌属2101 都柏林沙门菌2102 猪霍乱沙门菌2103 甲型副伤寒沙门菌2104 乙型副伤寒沙门菌2105 德尔比沙门菌2106 伤寒沙门菌2107 肠炎沙门菌2108 病牛沙门菌2109 猪霍乱沙门菌亚利桑那亚种2110 沙雷菌属2111 无花果沙雷菌2112 液化沙雷菌2113 泉居沙雷菌2114 深红沙雷菌2115 普城沙雷菌2116 芳香沙雷菌2117 粘质沙雷菌2120 志贺菌属2121 鲍氏志贺菌2122 痢疾志贺菌2123 福氏志贺菌2124 宋内志贺菌2130 耶尔森菌属2131 小肠结肠炎耶尔森菌2132 假结核耶尔森菌2133 弗氏耶尔森菌2134 中间耶尔森菌2135 克氏耶尔森菌2136 鲁氏耶尔森菌2137 鼠疫耶尔森菌2140 克鲁沃菌属2150 米勒菌属2151 威斯康星米勒菌3000 非发酵菌3100 不动杆菌属3101 鲍曼不动杆菌3102 醋酸钙不动杆菌3103 溶血不动杆菌3104 约翰不动杆菌3105 琼氏不动杆菌3106 洛菲不动杆菌3200 产硷杆菌属3201 粪产硷杆菌3202 木糖氧化产硷杆菌木糖亚种3203木糖氧化产硷杆菌反硝化亚种3204 芳香产硷杆菌3300 伯克霍尔德菌3301 洋葱伯克霍尔德菌3302 唐菖蒲伯克霍尔德菌3303 鼻祖伯克霍尔德菌3304 皮氏伯克霍尔德菌3305 假鼻祖伯克霍尔德菌3400 丛毛单胞菌属3401 食酸丛毛单胞菌3402 睾丸酮丛毛单胞菌3500 黄杆菌属3501 脑膜脓毒性金黄杆菌3502 芳香黄杆菌3503 产吲哚黄杆菌3504 II B群黄杆菌3505 粘金黄杆菌3600 莫拉菌属3601 亚特兰大莫拉菌3602 腔隙莫拉菌3603 奥斯陆莫拉菌3604 苯丙酮酸莫拉菌3605 非液化莫拉菌3606 卡他莫拉菌3700 假单胞菌属3701 绿脓假单胞菌3702 产硷假单胞菌3703 荧光假单胞菌3704 门多萨假单胞菌3705 恶臭假单胞菌3706 施氏假单胞菌3707 假产硷假单胞菌3708 浅金黄单胞菌3709 少动鞘氨醇单胞菌3801 嗜麦芽窄食单胞菌3901 腐败谢瓦纳拉菌4000 弧菌科4100 气单胞菌属4101 豚鼠气单胞菌4102 嗜水气单胞菌4103 温和气单胞菌4104 杀蛙气单胞菌4105 舒伯特气单胞菌4106 中间气单胞菌4107 威隆气单胞菌4200 邻单胞菌属4201 类志贺邻单胞菌4300 弧菌属4301 O1群霍乱弧菌4302 非O1群霍乱弧菌4303 0139霍乱弧菌4304 副溶血弧菌4305 致伤弧菌4306 河弧菌4307 梅氏弧菌4308 霍利斯弧菌4309 海鱼弧菌4310 溶藻弧菌4311 拟态弧菌4312 弗尼斯弧菌4313 霍乱弧菌4314 解藻朊酸弧菌4400 玫瑰单胞菌属4401 吉拉第玫瑰单胞菌4402 宫颈玫瑰单胞菌4403 芬氏玫瑰单胞菌4500 甲基杆菌属4501 嗜中温甲基杆菌5100 紫色菌属某种5101 紫色色杆菌5200 巴斯德菌属5201 多杀巴斯德菌5202 溶血巴斯德菌5203 侵肺巴斯德菌5204 产气巴斯德菌5205 尿素巴斯德菌5206 鸡巴斯德菌5207 犬巴斯德菌5208 贝氏巴斯德菌5209 达可马巴斯德菌5300 嗜血杆菌属5301 副流感嗜血杆菌5302 流感嗜血杆菌5303 溶血嗜血杆菌5304 副溶血嗜血杆菌5305 嗜沫嗜血杆菌5306 副嗜沫嗜血杆菌5307 杜克雷嗜血杆菌5308 埃及嗜血杆菌5400 二氧化碳嗜纤维某种5420 食酸代尔夫特菌5501 人心杆菌5600 艾肯菌属5601 腐蚀艾肯菌5701 金氏菌属某种5800 苍白杆菌属5801 人苍白杆菌5802 中间型苍白杆菌6100 奈瑟菌属6101 淋病奈瑟菌6102 脑膜炎奈瑟菌6103 嗜乳糖奈瑟菌6104 多糖奈瑟菌6105 粘膜奈瑟菌6106 干燥奈瑟菌6107 浅黄奈瑟菌6108 灰色奈瑟菌6109 金黄奈瑟菌6300 微球菌属6301 藤黄微球菌6302 易变微球菌6303 玫瑰色微球菌6304 克里斯汀微球菌6400 孪生球菌属6401 溶血孪生球菌6500 气球菌属6501 绿色气球菌6600 无色藻菌属6700 平面球菌属6801 难辩芽孢梭菌6900 分支杆菌属某种6901 非结核分支杆菌6902 龟分支杆菌7100 口腔球菌属某种7101 粘滑口腔球菌7200 鲍特菌属7201 百日咳鲍特菌7202 副百日咳鲍特菌7203 支气管败血鲍特菌9000 真菌9100 假丝酵母菌属9101 白色假丝酵母菌9102 无名假丝酵母菌9103 皱褶假丝酵母菌9104 季也蒙假丝酵母菌9105 克柔假丝酵母菌9106 葡萄牙假丝酵母菌9107 近平滑假丝酵母菌9108 热带假丝酵母菌9109 类星形念珠菌9110 伪热带念珠菌9111 郎比可念珠菌9200 隐球菌属9201 白色隐球菌9202 罗伦隐球菌9203 新型隐球菌9301 光滑球拟酵母菌9302 念珠球拟酵母菌9998 未检出致病菌9999 无菌生长编码革兰染色9001 G阴性杆菌9002 G阴性球菌9003 G阳性杆菌9004 G阳性球菌编码仪器厂家名称7001 VITEK-AMS7002 VITEK-IMS7003 MicroScan-Walkaway407004 MicroScan-Walkaway 96(西门子) 7005 MicroScan-Autoscan-4（西门子）7006 ATB Expression7007 Sensitire-全自动7008 Sensitire-半自动7009 Sensitire-手工7010 Sceptor（BD）7011 上海复星公司细菌鉴定仪7012 VITEK-27013 纸片扩散法(KB)7014 微量肉汤法7015 E-test法7016 长沙天地人7017 惠州阳光7018 安徽恒星7019 API7021 Bact-IST（珠海黑马）7022 手工方法7023 珠海迪尔DL-967024 美国BD-Crystal7025 美国BD-Phoenix7026 上海复星Biofosun7027 VITEK 2-Compact7028 VITEK7029 合肥恒星HX-217030 山东鑫科XK7031 VITEK-MS（质谱仪）7102 其他方法编码试剂8003 API8004 自制8005 诊断血清8006 Sceptor(BD)8007 Sensitire8008 ATB Expression8009 浙江军区后勤部卫生防疫检验所8010 杭州天和微生物试剂有限公司8011 长沙天地人8012 Phoenix8013 Remel8014 Crystal8015 上海医学化研所8016 天津市金章技术研究所8017 Biofosun上海复兴伯乐8018 Bact-IST珠海黑马生物8019 DL-96珠海迪尔8020 HX-21合肥恒星科技8021 XK-山东鑫科生物8022 MA120-珠海美华医疗科技8023 VITEK-MS 生物梅里埃编码MIC方法（药敏方法）6001 MicroScan-auto46002 VITEK 2600360046005 MicroScan-Walkaway966006 MicroScan-Walkaway406007 ATB Expression6008 微量肉汤法6009 E-test法6010 Biofosun上海复兴佰珞6011 TDR湖南天地人6012 Phoenix6013 Crystal6014 Bact-IST珠海黑马生物6015 HX-21合肥恒星科技6016 VITEK6017 DL-96珠海迪尔医学6018 XK-山东鑫科生物6019 MA120-珠海美华医疗科技编码药敏培养基名称3001 MH琼脂培养基3002 MH-羊血琼脂培养基3003 HTM琼脂培养基3004 GC琼脂培养基编码培养基生产厂商名称4001 Oxoid4002 法国生物梅里埃4003 Difco4004 BBL4005 北京天坛生物制品检定所4006 自制4007 其它4008 天津市金章技术研究所4009 上海市医学化验所试剂厂4010 浙江军区后勤部卫生防疫检验所4011 杭州天和微生物试剂有限公司4012 Oxoid编码药敏纸片生产厂商名称5001 Oxoid5002 bioMerieux5003 Difco5004 BBL5005 北京天坛生物制品检定所5006 其它5007 自制5008 华山医院抗生素研究所5009 浙江军区后勤部5010 杭州天和微生物试剂有限公司5011 天津市金章技术研究所5012 上海医学化学所试剂。
2.腹泻症候群监测技术方案 091214
内部资料“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项传染病监测技术平台项目腹泻症候群监测技术方案专项实施管理办公室二〇〇九年七月编写组责任人：阚飆编写组核心成员：段招军夏胜利目录I．流行病学设计 (1)一、监测目的 (1)二、监测网络的设置 (1)三、监测病例定义 (2)四、监测内容与方法 (2)五、数据收集、分析和反馈 (3)II．标本的采集、运输及保存 (4)一、标本的采集 (4)二、标本的保存与运送 (4)III．病毒检测内容及流程 (6)一、标本检测流程图 (6)二、标本的处理 (7)三、检测方法 (7)四、注意事项 (7)IV．细菌检测内容及流程 (9)一、标本检测流程图 (9)二、标本的处理 (9)三、检测程序 (9)四、注意事项 (13)V．寄生虫检测内容及流程 (14)一、标本检测流程图 (14)二、标本的处理 (14)三、检测方法 (15)VI．质量控制 (16)一、项目启动之前的质量控制要求 (16)二、病原谱调查质量控制要求 (18)三、病毒检测标本的处理和检测 (20)四、病原谱调查评价指标 (21)VII．信息管理方案 (25)一、原始表格的管理 (25)二、数据库的建立和管理 (25)三、标本检测结果的反馈 (27)VIII．附件 (31)附件一省医院腹泻病例个案登记表 (31)附件二腹泻病毒抗原和核酸检测SOP (33)附件三腹泻病原细菌检测标准程序 (41)附件四腹泻寄生虫检测操作程序 (73)I．流行病学设计一、监测目的（一）建立腹泻症候群病原谱监测网络和监测检测技术，获得我国监测地区的腹泻病原谱构成；（二）通过对腹泻症候群分离病原体的鉴定、分子分型、基因变异等特征分析，探讨主要病原体的变异和流行变迁规律；（三）提高监测实验室腹泻病实验室诊断、监测预警、突发腹泻疫情的处置能力。
二、监测网络的设置（一）监测实验室的设置和任务腹泻症候群监测共包括12个监测网络实验室（见表1）。
恩诺沙星控制草鱼维氏气单胞菌的用药方案
恩诺沙星控制草鱼维氏气单胞菌的用药方案王浩;权可艳;徐丽娟;李梦影;吕利群【摘要】A pathogenic bacterical strain CiAVOl was isolated from naturally infected Ctenopharyngodon idella in a fish farm in Sichuan province. The strain CiAVOl was identified as Aeromonas veronii, according to its physiological and 16S rDNA sequence. Recurrent infection showed that the mortality of Ctenopharyngodon idella is 100% after artificial infect healthy Ctenopharyngodon idella with the symptoms of hemorrhage and ascites. The drug sensitivity of 16 antibiotics was studied using Kirby - Bauer's ager diffusion method, and enrofloxacin was the most highly sensitive to the strain CiAVOl. The pharmacodynamics (PD) parameters of enrofloxacin against CiAVOl PK/PD indices are MIC 0.25 μg/mL, MBC 0. 50 μLg/mL, MBC/MIC2, MPC, MPC 2 μg/mL and MSW 0. 25 ~ 2. 0 μg/mL, respectively. Based on pharmacoki-netics/pharmacodynamics parameters, and MIC, MBC, MPC, MSW and PAE, once - daily dose of 20 mg/kg for 3 ~ 5 days was determined to be optimal for controlling Aeromonas veronii CiAVOl infection and simultaneously preventing mutant selection in grass carp based on pharmacokinetics/pharmacodynamics parameters and MIC, MBC, MPC, MSW, PAE.%从四川成都一养殖场大规模发病死亡的草鱼(Ctenopharyngodon idella)病灶处分离一株病原菌CiAV01,结合形态学和16S rDNA序列分析,鉴定该菌为维氏气单胞菌(Aeromonas veronii).回归感染实验结果表明,分离菌株感染草鱼致死率为100％,出现了局部出血、腹腔积水等症状.采用琼脂平板扩散法研究了16种抗生素对分离菌株CiAV01的体外抑菌作用,在供试的抗生素中,恩诺沙星对该分离菌株CiAV01最为敏感.选择恩诺沙星对分离菌株进行体外药效学研究表明,恩诺沙星对分离菌株CiAV01的最小抑菌浓度(MIC)为0.25μg/mL,最小杀菌浓度(MBC)为0.50 μg/mL,MBC/MIC为2.结合其药物动力学参数和MIC、MBC、防突变浓度(MPC)、突变选择窗(MSW)和抗菌后效应(PAE)制定防突变给药方案为:剂量20 mg/kg、每日一次给药、连续给药3～5d.【期刊名称】《淡水渔业》【年(卷),期】2013(043)002【总页数】6页(P48-53)【关键词】维氏气单胞菌(Aeromonas veronii);恩诺沙星;防突变浓度;草鱼(Ctenopharyngodon idella)【作者】王浩;权可艳;徐丽娟;李梦影;吕利群【作者单位】农业部淡水水产种质资源重点实验室,上海海洋大学水产与生命学院,上海201306【正文语种】中文【中图分类】S943.112.42草鱼(Ctenopharyngodon idellus)是我国重要的淡水养殖品种，易患赤皮、烂鳃、肠炎、病毒性出血病等多种疾病。
抑菌试验
1.O/129抑菌试验（1）原理：0／129（二氨基喋啶）对弧菌属细菌有抑制作用，而对气单胞菌属细菌无抑制作用。
（2）培养基：碱性琼脂平板。
（3）方法：将待检菌均匀涂布于碱性琼脂平板上，镊取0／129纸片（含药40μg）贴于平板上，35℃培养l8～24h 观察结果。
（4）结果：出现抑菌环为敏感，无抑菌环为耐药。
（5）应用：用于弧菌科的属间鉴别，弧菌属、邻单胞菌属对0／129敏感，而气单胞菌属耐药。
2.杆菌肽试验（1）原理：A群链球菌对杆菌肽几乎全部敏感，而其他群链球菌绝大多数对其耐药。
（2）培养基：血琼脂平板。
（3）方法：将待检菌纯培养物（肉汤）均匀涂布于血液琼脂平板上，稍于后贴上0.04U／片的杆菌肽纸片，35℃培养l8～24h观察结果。
（4）结果：抑菌环直径>lOmm为敏感，抑菌环直径<lOmm为耐药。
（5）应用：用于A群链球菌与非A群链球菌的鉴别。
3.奥普托欣（Optochin）试验（1）原理：几乎所有肺炎链球菌对奥普托欣试验敏感，而奥普托欣试验对其他链球菌则无抑制作用。
（2）培养基：血琼脂平板。
（3）方法：将待检菌菌落或肉汤培养液均匀涂布于血琼脂平板上，稍干后贴上含5μg/片的Optochin纸片，35℃培养l8～24h观察结果。
（4）结果：抑菌环直径：>14mm为敏感，若抑菌环直径≤14mm，对此菌株应再做胆汁溶菌试验，以证实是否为肺炎链球菌。
（5）应用：主要用于肺炎链球菌与其他链球菌的鉴别。
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气单胞菌种之间的鉴别
气单胞菌属鉴定 OX（+），o/129（R），6%NaCL（-）
+
七叶苷水扬苷
葡萄糖产气
赖氨酸
+
阿拉伯糖 精氨酸
靛基质
舒伯特 舒 伯 特 + + VP
+
-
豚鼠气单胞 + 简达气单胞 脆弱气单胞
胞气 胞威 水 隆 气 气 单 单
蔗 -甘 糖 露 + 醇 温和气单胞
舒伯特气单胞
-
+
气单+ + +/+/+/+/-
+ + +/+/-
+ + + +
与志贺菌属、非发酵菌属区别
志贺菌 邻单胞 非发酵 属 菌属 菌属 G -B G染色 氧化酶 发酵葡萄 + 糖 G -B + + G -B + -
弯曲菌属
弯曲菌属：氧化酶（+）、动力（+）、 革兰氏阴性、微需氧的细菌。 1973 年 Verson 和 Chatelain 另立为属，目 前有 13 种，与人类致病关系最为密切的 有5种，空肠弯曲菌、大肠弯曲菌、胎儿 弯曲菌、粘膜弯曲菌、简明弯曲菌
临床意义
HP是自身免疫性慢性胃炎的致病菌，与 十二指肠溃疡有密切的关系，是引起胃 癌的危险因子。
微生物检查
标本采集：采集胃粘膜活检标本，放无菌生理 盐水中立即送检 染色镜检：用活检标本染色，在油镜下找G- 、 细长弯曲的细菌 快速尿酶试验：将小的组织快放入装有 Christensen尿素培养基的瓶内，如果培养基由 黄色变红色为阳性。 碳标记呼吸试验、血清学诊断、分子生物学技 术
邻单胞菌属（Plesionas）生物 学性状
G-B 、呈双或短链状排列， 2-5 根端极鞭 毛，兼性厌氧，营养要求不高 MAC →无色、扁平的大菌落 BAP →中等大小、灰色、光滑、湿润、 不透明、不溶血的菌落 TCBS →不生长 不能在氨苄青霉素培养基上生长
与弧菌属、气单胞菌属的鉴别
弧菌属
TCBS O/129 耐盐试验 0%NaCl 6 %NaCl 甘露醇 鸟氨酸 精氨酸 赖氨酸 + S
鉴定
哥伦比亚卵黄琼脂，在含5%O2、 10%CO2和85%N2的微需氧和湿润的环 境中，370C孵育4天，长出细小、针尖状、 半透明、不溶血的菌落。挑选可凝菌落 作OX、H2O2、URE试验，同时做370C、 250C、420C温度试验和1%的甘油、1% 胆盐耐受试验，只在370C中生长，并对 头孢噻吩敏感，萘啶酸耐药的细菌，可 判断为幽门螺杆菌
生物学性状
革兰氏阴性、弯曲呈S形或螺旋形，无芽孢， 无荚膜，陈旧培养物中或暴露于空气中时间过 长可成球形，悬滴法可见投镖式或螺旋式动力 微需氧，最适合在5%O2、10%CO2、85%N2 的环境中生长，分离所用培养基大多含有抗生 素（头孢哌酮-万古-两性霉素琼脂） 不同的细菌所需最适温度不同，如胎儿 25℃~30 ℃，大肠30℃~43 ℃
氧化酶（+）、过氧化氢酶（+）、在 370C能生长，但250C、420C均不生长的 革兰阴性弯曲的细菌。有9个菌种， 引 起人类疾病菌种有3种，即幽门螺杆菌 （Helicobacter Pylori，HP）、 H.fennelliae和h.cinaedi。
生物学性状
革兰氏阴性，菌体细长弯曲呈螺旋形、S 形或海鸥状，陈旧培养物中可呈球形， 微需氧，最适为5%-7%O2和5%10%CO2的气体环境，营养要求较高，初 次分离需3-4天，OX、H2O2、URE都是阳 性
临床意义
肠道内感染：主要为腹痛和腹泻，如空 肠、大肠弯曲菌 肠道外感染 ：主要引起菌血、心内膜炎、 脑膜炎、胸膜炎、牙周炎
微生物检查
镜检： G-、S形或螺旋形的小杆菌，悬滴 法观察投标式的运动 分离培养：Skirrow培养基或CVA培养基 鉴定：OX、H2O2、尿素酶、马尿酸盐以 及生长温度
螺杆菌属（Helicobacter）
生物学性状
G-直杆状、营养要求不高、兼性厌氧、动力阳 性（杀鲑除外） 血平板 →β溶血大而扁平的菌落 MAC平板→扁平、无色的大菌落 TCBS平板→无细菌生长 氧化酶阳性、 O ／ 129耐药、 6%NaCl 中不生长， 但能在氨苄青霉素培养基上生长
临床意义
此菌是水中常住菌，偶从海水中分离， 能引起肠道内和肠道外感染 肠道内感染主要表现为腹泻 肠道外感染主要表现为菌血症和伤口感 染
气单胞菌属和邻单胞菌属
气单胞菌：一类氧化酶阳性，端极鞭毛、动 力阳性的革兰氏阴性直杆菌。能利用葡萄糖 作为唯一炭源和能量来源。 豚鼠气单胞菌(A.caviac) 嗜水气单胞菌（A.hydrophila） 温和气单胞菌(A.sobria) 杀鲑气单胞菌(A.salmonicida) 邻单胞菌属（Plesionas）：1个菌种，即类志 贺邻单胞菌 P.shigloides
微生物检查
标本采集：粪便、血液、脑脊液、小便、肛 拭子 鉴定程序 检查方法（1）增菌培养（2）分离培养：MAC → 无色、扁平的大菌落（豚鼠气单胞菌除外） BAP →中等大小、灰白色、光滑、湿润、凸起、 β 溶血的菌落 , TCBS →不生长（ 3 ）生化鉴定 H2O2 （ + ） OX （ + ） IND （ + ） 动力（ + ） XNO3（+）发酵葡萄糖产酸产气