血液科健康宣教
血液病健康宣教小知识
血液病健康宣教小知识血液病是一类由于血液系统发生异常而引起的疾病，常见的血液病包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。
这些疾病严重影响了患者的身体健康和生活质量，因此，对血液病的宣教非常重要。
了解血液病的病因是非常必要的。
血液病的发生与遗传、环境、免疫等多个因素有关。
有些血液病是由于遗传基因突变引起的，如染色体异常导致的白血病。
而环境因素，如放射线、化学物质的暴露也可能导致血液病的发生。
此外，免疫系统异常也是引起血液病的原因之一。
了解病因可以帮助患者及时采取预防措施，减少患病风险。
血液病的早期识别和诊断非常重要。
很多血液病在早期并没有明显的症状，容易被忽视。
因此，定期进行血液检查是非常有必要的，特别是对于有家族遗传史的人群。
血液检查可以通过观察血细胞形态和计数，检测遗传物质等来判断是否存在血液病的风险。
如果发现异常，应及时就医进行进一步诊断。
三是要正确认识血液病的治疗方法。
血液病的治疗方法各不相同，包括放疗、化疗、靶向治疗、干细胞移植等。
对于不同类型的血液病，选择合适的治疗方法非常重要。
患者应与医生充分沟通，了解治疗的目的、方案、风险和预后，做出明智的决策。
同时，患者在治疗期间要积极配合治疗，注意休息，保持良好的心态。
血液病患者需要注意饮食和生活习惯的调整。
良好的饮食习惯对于维持患者的身体健康非常重要。
血液病患者要注重摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，保持体力和免疫力。
同时，避免摄入过多的咖啡因和糖分，以免对身体造成负担。
血液病患者要保持积极乐观的心态。
心情愉快对于患者康复起着重要的作用。
血液病治疗过程中可能会面临很多困难和挑战，但只要有积极的心态，相信自己能够战胜病魔，就一定能够走出困境，重获健康。
血液病健康宣教是非常必要的，它可以帮助患者了解血液病的病因、诊断和治疗方法，掌握正确的饮食和生活习惯，保持积极的心态。
相信通过宣教，可以增加患者对血液病的认知，提高生活质量，促进康复。
血液科病人的健康宣教
血液科病人的健康宣教血液科是一个专门研究和治疗与血液相关疾病的科室，涉及的疾病范围广泛，包括贫血、出血性疾病、血液肿瘤等。
针对血液科病人的健康宣教，主要是帮助病人了解自身疾病的特点、预防和治疗方法，以及提高病人对疾病的认知和应对能力，从而提高疾病的治疗效果和生活质量。
对于贫血病人来说，要重视补充营养和合理饮食。
贫血的主要原因是缺铁，因此在日常饮食中要多摄入富含铁元素的食物，如红肉、动物内脏、豆类、黑木耳等。
此外，维生素C能促进铁的吸收，所以要确保摄入足够的维生素C，如柑橘类水果、绿叶蔬菜等。
同时，要避免一些影响铁吸收的食物，如咖啡、茶和奶制品等。
对于出血性疾病的病人，要注意避免受伤和出血。
出血性疾病包括血友病、血小板减少性紫癜等，这些疾病的特点是出血时间延长、出血量增加。
因此，在生活中要注意避免剧烈运动、重体力劳动和接触锐利物品，以免导致出血。
在日常生活中要避免使用过于刺激的药物，如阿司匹林等。
此外，及时发现和处理皮肤、口腔等部位的损伤和出血，及早就医治疗，以防止病情进一步恶化。
第三，对于血液肿瘤病人，要积极配合医生的治疗计划。
血液肿瘤包括白血病、淋巴瘤等，这些疾病对患者的身体和心理都有很大的影响。
病人要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，按时服药，定期复查。
同时，要注意休息，避免过度劳累，保持充足的睡眠。
在日常生活中要避免接触有毒物质和放射线，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强身体的免疫力，提高抵抗力。
血液科病人还需要关注一些其他方面的问题。
例如，要定期参加血液科的复查和随访，及时发现疾病的变化和复发。
同时，在日常生活中要注意避免感染，保持个人卫生，勤洗手，避免与感染者接触。
还要注意药物的正确使用和副作用的防范，遵医嘱用药，不滥用和乱用药物。
在接受治疗期间要和医生保持良好的沟通，及时向医生反映自身的病情和身体状况，以便调整治疗计划和药物剂量。
血液科病人的健康宣教是一个重要的工作，通过对病人进行健康宣教，可以帮助病人更好地了解自身疾病，掌握预防和治疗的方法，提高疾病的治疗效果和生活质量。
血液系统的健康教育完整版
血液系统的健康教育 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】血液系统健康教育指导(一)缺铁性贫血的健康教育?【疾病知识介绍】：缺铁性贫血是因体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成所致小细胞低色素性贫血。
发生缺铁性贫血的主要原因有胃酸缺乏、慢性腹泻、慢性失血、儿童生长期所摄入的食物含铁不足、多次妊娠、胃切除等。
本病主要表现为面色萎黄，头晕眼花，指甲变薄变脆易裂和变形，毛发干枯易脱，妇女月经量少色淡，食欲不振，血象检查红细脑总数和血红蛋白量减少，血清铁降低，总铁结合力增加。
【休息指导】：1. 轻、中度贫血或贫血发生速度缓慢者可以适当活动,活动量以不感到疲劳，不加重症状为度。
2. 重度贫血（Hgb<60g/l）或贫血发生速度快者应绝对卧床休息，必要时在别人协助下床旁活动，严防晕厥跌倒受伤。
【饮食指导】：缺铁性贫血注意进食含铁丰富的食物，如动物的心、肝、肾、瘦肉、鸡蛋黄、鱼、豆类、海带及木耳等。
蔬菜、谷类、茶、乳类、动物油、肝、肥肉、带鱼、松花蛋、花生、葵花子、核桃仁、芝麻酱等影响铁吸收。
碳酸钙、硫酸美、H2抑制剂等药物抑制铁吸收。
鱼类、肉类、酸性食物(水果:维生素c)增加吸收。
服用铁剂药物应饭中或饭后服，可减少胃肠道刺激；忌茶、咖啡等同服；大便可呈黑色，停药后即改善。
【用药指导】：1.口服铁剂：补铁的剂量并非越多越好，补充30mg的铁，吸收量为6mg，补充0.1g的铁，吸收量也只有不足10mg。
治疗剂量时副作用较少，补充过量的铁会使副作用加强，表现为恶心、胃部灼热感、上腹部疼痛、腹泻和便秘等症状。
应于进餐时或餐后服用铁剂，贫血得到纠正后继续用药2—3个月。
2.铁剂注射：胃肠道为某些疾病所致对铁吸收不良，或口服铁剂胃肠道反应严重，或不易控制的慢性失血，或需迅速纠正的缺铁等情况时，均可采用铁剂注射。
3、选择正确的服用时间：铁剂的服用时间一般根据患者个体反应决定，一般饭前有利于铁的吸收，若不能耐受，可改为两餐之间或饭后。
血液科健康教育
血液科健康教育血液是人体中非常重要的组成部分，它承担着输送氧气、养分和废物排出的重要功能。
因此，了解血液的健康与疾病预防至关重要。
本文将深入探讨血液科的健康教育，以增进大众对血液健康的认识和重视。
血液科健康教育的重要性血液健康对人们的身体机能和整体健康至关重要。
遗传因素、环境污染、不良生活习惯等因素都可能导致血液疾病的发生。
通过血液科健康教育，可以提高大众对血液科疾病的认知和了解，掌握预防措施，减少患病风险。
预防血液科疾病的方式1.保持健康饮食：合理搭配膳食，注重摄入富含铁、维生素C、维生素B12等营养素的食物，如红肉、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜等，以提高血红蛋白的生成和血液的健康。
2.积极参与体育锻炼：适度的运动可以促进血液循环，增强心肺功能，提高免疫力，减少发生血液病的风险。
3.合理用药：注意药物的剂量和使用方法，避免滥用药物或过度依赖药物，遵医嘱进行治疗，减少可能对血液健康产生的负面影响。
4.避免疾病传播：保持良好的个人卫生习惯，避免与患有血液传染病的人接触，不共用针头等注射器具，以减少感染的风险。
常见血液疾病及其预防1.贫血：贫血是由于缺铁、维生素B12和叶酸等造成造血功能不正常而引起的。
预防贫血的方法包括合理膳食，摄入富含铁、维生素C等营养素的食物；注意休息和减轻压力，避免造成造血负担过重。
2.血栓症：血栓症包括静脉血栓和动脉血栓，严重时可引发心脏病和中风。
预防血栓症的方法包括戒烟限酒，控制体重，定期进行体育锻炼等。
3.白血病：白血病是一种恶性血液疾病，严重影响机体的造血功能。
预防白血病的方法包括避免长期接触致癌物质，注意个人卫生，加强免疫力。
4.淋巴瘤：淋巴瘤是一种淋巴系统的肿瘤，早期发现和治疗至关重要。
预防淋巴瘤的方法包括定期进行体检，保持良好的生活习惯和心情。
血液科健康教育在社会中的推广为了提高大众对血液健康的认识和重视，血液科健康教育应该得到广泛推广。
以下是几种推广的途径：1.学校教育：将血液科健康教育纳入学校的健康教育课程，让学生从小就养成良好的生活习惯和健康观念。
血液科健康宣教
血液科健康宣教1.您需要了解化疗的原理和作用，以及可能出现的副作用和风险。
2.在化疗期间，您需要注意饮食、休息和个人卫生，保持身体健康。
3.化疗期间可能会出现恶心、呕吐、脱发等副作用，我们会为您提供相应的护理和支持。
4.如果出现严重的不良反应或副作用，您应该及时告知医护人员，以便采取相应的措施。
5.在化疗期间，您需要定期进行化验和检查，以便及时发现和处理异常情况。
6.化疗后，您需要注意身体的恢复和康复，遵守医生的建议和指导，以便更好地恢复健康。
三．高热的健康教育1.高热是指体温超过38℃，可能是感染或其他疾病的表现，需要及时就医。
2.在高热期间，您需要多喝水、多休息，避免过度劳累和过度活动。
3.如果出现头痛、呕吐、腹泻等症状，应该及时告知医护人员，以便采取相应的措施。
4.高热期间，您需要注意个人卫生，避免交叉感染和传染疾病。
5.在高热治疗期间，您需要服用抗生素和其他药物，按时按量服用，遵守医生的建议和指导。
6.高热治愈后，您需要注意身体的恢复和康复，避免反复感染和复发。
四．防止出血的健康教育1.出血是指血液从血管中流出，可能是血小板减少或血管损伤的表现，需要及时就医。
2.在出血期间，您需要保持休息，避免过度劳累和过度活动。
3.如果出现鼻出血、牙龈出血等症状，应该及时告知医护人员，以便采取相应的措施。
4.出血期间，您需要注意个人卫生，避免交叉感染和传染疾病。
5.在出血治疗期间，您需要服用止血药物和其他药物，按时按量服用，遵守医生的建议和指导。
6.出血治愈后，您需要注意身体的恢复和康复，避免反复出血和复发。
五．脑膜白血病的健康教育1.脑膜白血病是一种严重的血液系统疾病，需要及时就医和治疗。
2.在治疗期间，您需要严格按照医生的治疗方案和指导进行治疗和护理。
3.您需要注意饮食、休息和个人卫生，保持身体健康和免疫力。
4.您需要定期进行化验和检查，以便及时发现和处理异常情况。
5.在治疗期间，您可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状，我们会为您提供相应的护理和支持。
血液科病人的健康宣教分析课件
运动与休息
指导病人合理安排运动和 休息，适当锻炼以增强体 质，同时保证充足的休息 ，避免疲劳。
戒烟限酒
鼓励病人戒烟限酒，减少 不良生活习惯对身体的损 害。
增强病人的治疗信心与配合度
治疗信心
通过健康宣教，让病人了 解治疗的必要性和效果， 增强病人对治疗的信心和 决心。
治疗配合度
向病人强调治疗过程中的 注意事项和配合要点，提 高病人的治疗依从性和治 疗效果。
宣教内容的调整与优化
内容更新
01
根据病人的反馈和评估结果，及时更新宣教内容，确保信息的
准确性和时效性。
形式创新
02
尝试采用不同的宣教形式，如视频、动画、互动游戏等，提高
宣教的吸引力和趣味性。
个性化定制
03
针对不同病人群体的特点和需求，提供个性化的宣教方案，以病人健康宣教案例 分享
02
血液系统是人体内负责制造、运 输和分布氧和营养物质的重要系 统，因此血液科疾病对人体的健 康影响较大。
常见血液科疾病类型
01
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贫血
由于红细胞数量减少或质量异 常，导致身体各组织缺氧。
白血病
造血干细胞异常增殖，导致正 常造血功能受到抑制。
淋巴瘤
淋巴组织异常增生，形成肿块 或侵犯其他器官。
成功案例一：糖尿病足的预防宣教
总结词
通过宣教有效降低糖尿病足发生风险
详细描述
针对糖尿病足的高危人群，开展预防 性宣教，包括日常足部护理、定期检 查、控制血糖等方面的知识，有效降 低糖尿病足的发生风险。
成功案例二
总结词
提高白血病患者康复信心和生活质量
详细描述
针对白血病患者存在的心理问题，开展心理支持与康复指导，包括心理疏导、康复锻炼、营养支持等 方面的内容，提高患者的康复信心和生活质量。
血液科病症健康教育
血液科病症健康教育1. 简介血液科病症是指影响血液系统的一类疾病，包括贫血、出血性疾病、白血病、淋巴瘤等。
本手册旨在为您提供有关血液科病症的基本知识、诊断、治疗及预防方面的信息，帮助您更好地了解和应对这些疾病。
2. 常见血液科病症2.1 贫血贫血是一种由于红细胞数量或质量不足导致全身组织器官缺氧的疾病。
常见症状包括乏力、头晕、心悸、气促等。
诊断方法包括血常规、骨髓穿刺等。
治疗措施包括药物治疗（如铁剂、叶酸等）、病因治疗及输血治疗。
2.2 出血性疾病出血性疾病是指由于血液凝固功能障碍导致的出血倾向。
常见疾病有血友病、凝血因子缺乏症等。
临床表现为皮肤、黏膜出血、关节出血等。
诊断方法包括家族史询问、凝血功能检测等。
治疗措施包括替代治疗（如输注凝血因子）、药物治疗（如抗凝、抗血小板药物）等。
2.3 白血病白血病是一类起源于造血干细胞的恶性疾病。
临床表现为骨髓衰竭、易感染、出血倾向等。
根据白血病细胞的类型，可分为急性白血病和慢性白血病。
诊断方法包括血常规、骨髓穿刺、免疫分型等。
治疗措施包括化学治疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。
2.4 淋巴瘤淋巴瘤是一类起源于淋巴组织的恶性肿瘤。
可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
临床表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗等。
诊断方法包括淋巴结活检、免疫分型等。
治疗措施包括化学治疗、放疗、靶向治疗等。
3. 预防与保健3.1 保持良好的生活习惯保持充足的睡眠，合理饮食，多吃富含铁、叶酸、维生素B12等营养物质的食物。
避免过度劳累，适当锻炼，增强体质。
3.2 预防感染注意个人卫生，勤洗手，避免前往人群密集的公共场所。
规律性生活，避免滥用药物。
3.3 定期体检定期进行血常规等检查，发现异常及时就诊。
对于有家族史的出血性疾病患者，可进行基因检测及早期干预。
4. 就医指南如果您怀疑自己患有血液科疾病，建议前往正规医院血液科就诊。
医生会根据您的症状、体征及辅助检查结果进行诊断，并制定个性化治疗方案。
血液科健康宣教
血液科健康宣教血液是人体重要的组成部分，它承担着输送氧气和营养物质、维持体温和免疫功能的重要任务。
血液科健康宣教的目的是提高人们对于血液健康的认识，促进血液科医疗知识的普及，从而预防和治疗血液相关疾病。
本文将从血液科的重要性、血液疾病的常见类型和预防措施以及血液科的就诊建议等方面进行探讨。
一、血液科的重要性血液是人体重要的生命源泉，它通过输送氧气和养分给身体各个部分，维持正常的代谢和生命活动。
同时，血液中的白细胞和抗体等免疫细胞也起到了抵御感染和维持免疫功能的作用。
因此，保持血液健康对于我们的身体健康至关重要。
二、常见的血液疾病类型和预防措施1. 贫血：贫血是指血液中红细胞数量或质量的减少，导致供给组织和器官的氧气不足。
预防贫血的关键是合理饮食，摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、绿叶蔬菜等。
此外，每天保持适度的运动也能提高血液循环和氧气供给。
2. 血液凝固功能异常：血液凝固功能的异常可能导致出血或血栓形成，威胁生命。
预防措施包括保持良好的生活习惯，避免长时间久坐、长时间站立或长时间低头，适当运动和活动，避免受伤或外伤，以及根据医生建议服用抗凝剂或抗血小板药物。
3. 血液肿瘤：血液肿瘤包括白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等。
这些疾病的诱因较复杂，预防措施主要是平时保持健康的生活方式，避免接触有害物质，及时就医。
三、血液科的就诊建议如果您遇到以下情况，建议及时就诊血液科医生：1. 反复出现疲劳、乏力、头晕、心慌、气促等贫血症状；2. 出现不明原因的持续性发热、体重下降、淋巴结肿大等症状；3. 发现皮肤、口腔或其他部位不明原因的瘀斑、出血和出血倾向；4. 定期进行常规体检，包括血液常规检查和凝血功能检查。
总结：血液科的健康宣教对于提高人们对血液健康的认识、预防和治疗血液疾病至关重要。
通过了解血液科的重要性、常见的血液疾病类型和预防措施以及就诊建议，人们能够更好地保护自己的血液健康，并及时就医得到专业的治疗和指导。
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血液科健康宣教 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
一．心理与休息活动的健康教育
1．保持安静，精神愉快，正确对待疾病，消除紧张、恐惧、悲观的心理，树立战胜疾病的信心。
2．尽我所能，我们会为您好创造一个安静、整洁、舒适的环境。
3．让我与您多交流，从而了解您的感受。
4．随着现代医学的发展，我们一起来战胜白血病。
5．您应该以卧床休息为主，避免重体力劳动，防止劳累。
6．如您轻度贫血，神态疲乏者请适当劳动，要避免多说话，避免噪音，以节省体力。
7．完全缓解的病人，您可视体力情况适当活动，以不产生疲劳感为度。
二．化疗的健康教育
（一）定义：化疗是指用含有特殊化学成分的药物，杀灭或抑制人体内的某些细胞，从而达到治疗的目的。
是治疗白血病的最常用的方法。
（二）健康教育：
1．化疗药物在杀伤白血病细胞的同时亦损伤机体的正常组织细胞，化疗药物可能引起恶心、呕吐，脱发等症状，请您不要因此而恐慌，治疗结束后症状可缓解。
2．脱发症状，待化疗结束后再生新发。
在头发未长出来之前可用假发或带帽子。
3．饮食指导：
（1）您宜进食营养丰富，清淡可口，宜消化，不带骨刺的食物，禁食坚硬及辛辣食品。
因此疗期间任何坚硬或刺激性食物均易损伤口腔及消化道黏膜。
（2）您进食时应少量多餐，如恶心、呕吐，则吐完后再进食。
避免在化疗前进食过饱。
4．化疗期间，因全血细胞减少，机体消耗大，注意休息，您应少活动。
5．预防感染的方法：
（1）化疗期间及化疗后2-3周，由于您的细胞低，易感染，故不易出入人群集中场所，少会客。
您的家属也应该戴口罩，预防交叉感染。
避免接触花鸟鱼虫。
（2）我们会保持您的病室清洁，阳光充足，为了室内空气新鲜，我们会定期给予紫外线消毒，平日病友之间少走动，减少探视，以降低交叉感染的机会，当白细胞低至1000/L，您就要做好保护性隔离，请您谢绝探视。
（3）请您注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤剪指甲，勿搔抓皮肤，以免引起破损，导致感染。
在皮疹、紫癜等忌用肥皂。
（4）请您勤理发，剃胡须，以免毛囊皮脂腺发生阻塞导致感染。
（5）长期卧床时，请您按时翻身，避免褥疮的发生。
（6）请您注意保持口腔清洁，每日进食前后，晨起，睡前用生理盐水，朵贝氏液等漱口，口腔黏膜有溃疡时用锡类散涂敷，真菌感染可用制霉菌素甘油。
（7）每次便后请您用温水清洗肛周，或用1：5000高锰酸钾坐浴，防止肛周脓肿，保持外阴（8）清洁卫生，防止泌尿系统感染。
女性病人尤应注意经期卫生。
（9）请您和您的家属都应按季节增减衣服，预防感冒，防止肺部感染。
（10）我们会严密观察有无发热，感染伴随症状及体征。
合理配置和使用抗生素，并观察药物效果及不良反应，请您放心。
三．高热的健康教育
1．我们将保持您的病室空气新鲜，每日早、中、晚通风三次，每次半小时，请您不要站在风口，以免着凉。
2．您应该注意卧床休息，退热时如出汗过多，要保持皮肤干燥清洁并及时更换清洁衣裤及床单位。
3．您应多进高热量半流质饮食，保证足够的热量2000—3000千卡/日，争取多进食，多吃水果，多饮水，保持大便通畅，保证每日液体入量过3000毫升。
4．您需加强口腔的护理并每日2-3次在餐前餐后漱口。
5．高热时，您请勿用酒精擦浴以防皮下出血，我们会给您进行冰袋等物理降温的措施。
四．防止出血的健康教育
1．请您不要用力擦鼻涕，为防止牙龈出血，宜用软牙刷刷牙，不抠鼻孔。
2．请您活动时避免身体挤压和外伤，在进行各项穿刺检查后，要局部施压5—7分钟。
3．粗糙、紧身的服饰可使紫癫加重，请您在穿内衣时应柔软、宽大、舒适为宜。
4．保持大便通畅，注意防治呼吸道疾患，因为便秘，剧烈号咳嗽可诱发和加重出血。
5．在血小板低下请您要注意安全，避免活动过度及内伤，请您尽量卧床休息。
有明显出血时请您绝对卧床休息，待出血停止后逐渐增加活动。
6．我们会严密观察出血的部位，出血量，并也请您注意有无皮肤黏膜淤点、淤斑，牙龈出血、鼻出血、呕血、便血、血尿，女性病人月经是否过多。
如有异常请您及时告诉我们，我们会按医嘱给予您止血药物或输血治疗。
7．我们会注意观察您有无头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血症状，若血小板计数＜3000/L，颅内血血危险性增加，如感觉不舒服，请您及时告诉我们，我们马上通知医生处理，请您不要慌张。
五．脑膜白血病的健康教育
1．原因：因化疗药物不易穿过血脑屏障，因而出现了白血病细胞的“庇护所”，幼稚白血病细胞在中枢神经系统内增殖而发生脑膜或脑实质的白血病。
2．好发病因：易发生于急性淋巴细胞性白血病和生存时间较长的病人需引起注意。
3．临床表现：如头痛、恶心、呕吐、颈抵抗、四肢痉挛、肌肉抽搐、面瘫、口角歪斜等颅内神经受损的体征。
若有类似症状出现应提高警惕。
4．预防方法：是在白血病完全缓解后，每4—6小时给予腰椎穿刺注射氨甲喋啶和地塞米松，或头颅放射治疗。
5．体位：请您去枕平卧4—6小时，以维持脑脊液的平衡，防止引起低压性有痛和其他并发症。
六．血液系统疾病出院后的健康教育
1．请您适当的休息，避免劳累，保持心情开朗和舒畅。
2．请您外出戴口罩，避免频繁出入公共场所，防止交叉感染。
3．根据季节添加衣物，防止着凉感冒。
4．请您注意个人卫生，如有疥痈等及时治疗。
5．更衣沐浴时请您自查皮肤是否有出血点，或新鲜出血点，如有异常及时就诊。
6．请您定时化疗，坚持巩固化疗，1年以内每3个月进行强化治疗3次，完全缓解4年以后，每4—6月进行强化1次。