乳腺癌术后中医辨证论治的应用概况
乳腺癌的中医辨证分型及疾病预后因素的相关性
乳腺癌的中医辨证分型及疾病预后因素的相关性摘要目的探讨乳腺癌的中医辨证分型及疾病预后因素的相关性。
方法122例原发性女性乳腺癌患者作为实验研究对象，对所有患者进行组织病理学诊断，并设计专门的调查问卷，由医护人员收集患者相关资料（主要是症状、体征、病理报告等），并对结果进行分析。
结果122例患者的中医辨证分型按照频次由高到低依次是肝郁气滞证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、冲任失调证、血瘀证、脾虚痰湿证及气血亏虚证；血瘀证患者病理组织学Ⅲ级占比最高，为54.10%（66/122），其他证型患者的组织学Ⅱ级占比较高，其中气阴两虚证患者组织学Ⅱ级占比最高，为77.87%（95/122）。
从受体来说，冲任失调证患者雌激素（ER）阳性率最高，为80.33%（98/122），脾虚痰湿证患者ER阳性率最低，为26.23%（32/122），比较差异有统计学意义（P＜0.05）；血瘀证患者人表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性率最高，為81.15%（99/122），肝郁气滞证患者HER-2阳性率最低，为11.48%（14/122），比较差异有统计学意义（P＜0.05）；气阴两虚证患者孕激素受体（PR）阳性率最高，为62.30%（76/122），脾虚痰湿证患者PR阳性率最低，为36.89%（45/122），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论肝郁气滞型及气阴两虚型的乳腺癌患者占比最高，气血亏虚型占比最低，乳腺癌中医辨证分型与预后因素有一定联系，血瘀证预后较差，肝郁气滞证预后较好。
关键词乳腺癌；中医辨证分型；预后因素乳腺癌是一种发病率非常高的恶性肿瘤，多发于女性，在女性癌症病死率中居于首位，近年来发病率更是呈现出明显上升趋势，上升速度也显著高于西方国家，乳腺癌疾病防治任务还十分艰巨[1]。
常规治疗乳腺癌模式是手术、化疗及放疗等，这种治疗效果不是非常显著，中医治疗乳腺癌历史悠久，其从整体出发，辨证论治疾病，对其进行分型规范化、客观化等中医治疗，为疾病相关预后因素研究提供了基础。
中医临床辨证用药法则96乳房病证治
中医临床辨证用药法则96乳房病证治乳房病证治乳房肿痛，男女皆有，然女人为多。
乳头属肝，乳盘属胃，所以乳房多属肝胃之疾。
若乳头不肿，病专于胃。
若乳头独肿，病专于肝。
虽两经有分司，而病源终一。
知阴阳二气合二为一。
阳气旺于何部，则阴气衰于何部而成病。
阴气盛于何部，而阳气衰于何部，也成病。
所以乳房肿痛，也有阴虚，阳虚之分。
阴虚者何？两乳红肿痛甚，按之有块，两乳发热或兼全身发热，或口渴饮冷，汗出较多。
此阳明之热壅滞于此。
治宜解散清热为主。
如果《辨证录》的和乳汤：贝母（三钱）天花粉（三钱）当归（一两）蒲公英（一两）生甘草（二钱）穿山甲（土炒，一片，为末）水煎服。
一剂而乳房通，肿亦消矣，不必二剂。
若兼外感则有寒热往来，头疼身痛，红肿痛甚，则宜白虎汤专清胃热。
阳虚者何？凡素秉不足之人，忽然两乳肿大，皮色如常，微痛，身重喜卧，不思一切饮食者，此阴盛而元气发于肝、胃也。
治宜回阳、纳气、封髓、潜阳诸方。
此病当与附子理中汤加吴茱萸。
肝郁乳肿：人有左乳内忽大如桃，复又不痛，色亦不赤，身体发热，形渐瘦损。
此肝气不舒也。
治法不必治阳明之胃，但治肝而肿自消矣。
方用逍遥散加味治之。
柴胡（二钱）白芍（五钱）当归（二钱）陈皮（五钱）甘草（一钱）白术（三钱）茯神（三钱）人参（一钱）川芎（一钱）栝蒌（三钱）半夏（三钱）水煎服。
十剂而内消矣。
去栝蒌，再服十剂，不再发。
逍遥最解肝气之滞，肝气一解，而胃气自舒。
况益之栝蒌、半夏，专能治胸中之积痰，痰去而肿尤易消也。
乳房溃烂生疮，又名乳岩。
先生乳痈，收口后复发溃烂，现出无数小疮口如管非管，如漏非漏，成蜂窝之状，肉向外生，终年不愈。
此是气血大亏所致。
治宜大补气血。
方用化岩汤。
人有先生乳痈，虽已收口，后因不慎房事，以致复行溃烂，变成乳岩，现成无数小疮口如管非管，如漏非漏，竟成蜂窝之状，肉向外生，终年累月而不愈。
服败毒之药，身愈狼狈，而疮口更加腐烂，人以为毒深结于乳房也，谁知气血之大亏乎。
凡人乳房内肉外长，而筋束于乳头，故伤乳即伤筋也。
乳腺癌术后的中医药治疗体会
的身体 健康 。据 流行 病 学调 查 发现 ， 乳腺 癌 已成 为女 性 恶性 肿 瘤 中增长 率最 高 的一 种 ， 中北 美 、 欧 的发 病率 最 高 ． 其 北 在
我 国 的 一 些 大 中 城 市 乳 腺 癌 已 成 为 女 性 恶 性 肿 瘤 发 病 的 首 位 【 中 医药对 本病 的 治疗 有着 悠久 的历 史 ， 代 中医药 学者 １ ］ 。 现
１病 因 病 机 的 研 究
和 胃 。方 选 八 珍汤 加 减 ： 太子 参 、 茯苓 、 白术 、 当归 、 生地 、 白 芍、 黄芪 、 首 乌 、 何 山楂 、 大枣 、 甘草 。 气虚 较 重者 ， 重用 黄 芪与
太 子 参 ； 细 胞 低 者 加 鸡 血 藤 、 骨 脂 ； 肠 道 反 应 重 者 加 用 白 补 胃
范 畴 。 外 科正 宗 》 此病 进行 的详 细 的记 载 ， ： 经络 痞 涩 ， 《 对 谓 “
聚 结 成 核 ， 如 豆 大 ， 如 棋 子 ， 年 一 年 ， 载 二 载 ， 痛 不 初 渐 半 一 不
郁 结 、 逆犯 胃、 横 胃失 和 降 。 临床表 现 为情 绪抑 郁 、 嗳气 、 酸 吞
百死 。 。 ” 从病 因病 机上 可将 本病 分 为情 志不 畅 ， 气郁 结 ， 肝 气
滞血 淤 ， 浊凝 聚 ， 任不 调 ， 痰 冲 气血 不 足等 。 本病 的发 生 与肝 、
脾 、 脉 、 脉关 系密 切 。在辨 证 方 面 ， 气不 足 ， 任失 调 ， 冲 任 正 冲
心 理疏 导 ， 减轻 患 者 的心理 负担 ， 树立 战胜 病魔 的信 心 。
竹茹 、 半夏 、 菔子 等 。在 用药 的过 程 中注意 以调 理 脾 胃为 莱 主 ， 胃为气 血生 化之 源 ， 胃健 运 ， 血方 能充 沛 。 脾 脾 气
柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺癌术后寒热错杂证验案
柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺癌术后寒热错杂证验案柴胡桂枝干姜汤是一种古老的中药方剂，主要由柴胡、桂枝、干姜等组成，具有疏肝解郁、温阳散寒的功效，被广泛运用于治疗乳腺癌术后寒热错杂证。
下面我们来看一位乳腺癌术后患者的验案。
患者李女士，47岁，曾于一年前确诊为乳腺癌，接受了手术治疗和放疗后，肿瘤得到了控制，但术后出现了明显的寒热错杂证状况，包括双侧乳腺区疼痛、胸闷、口苦、头晕目眩、情绪烦躁、恶心呕吐等症状。
经过中医辨证论治，被诊断为乳腺癌术后寒热错杂证。
针对这一病症，医生开具了柴胡桂枝干姜汤的治疗方案。
柴胡桂枝干姜汤的处方如下：柴胡 10克桂枝 5克干姜 3克炙甘草 3克生姜 5克大枣 5枚服用该汤剂后，李女士感觉全身温暖，寒热症状得到了明显改善，不再出现疼痛、胸闷等不适感。
医生建议患者坚持服用该汤剂，并配合中药调理和适当的锻炼，使体质得以改善。
半年后的随访结果显示，李女士的寒热错杂证状况得到了有效控制，身体状况逐渐恢复。
乳腺癌术后是一种常见的恶性肿瘤治疗方式，但手术和放疗后的寒热错杂证状况常常会影响患者的生活质量。
针对这一问题，中医药提出的治疗方案，如柴胡桂枝干姜汤，为乳腺癌术后寒热错杂证的治疗提供了新的思路和方法。
一方面，柴胡桂枝干姜汤含有柴胡、桂枝、干姜等多种药材，具有疏肝解郁、温阳散寒的功效。
在中医理论中，乳腺癌术后寒热错杂证主要是由于手术和放疗后的气血不畅、阳气不足、阴寒盛盛所致。
柴胡桂枝干姜汤可以疏肝解郁、温阳散寒，调和阴阳，从而改善寒热错杂证的症状。
这种中药方剂也是因经过数千年的实践而形成的，其临床疗效已经得到了长期的验证和证实。
在治疗乳腺癌术后寒热错杂证的过程中，柴胡桂枝干姜汤被证实具有显著的疗效，能够有效缓解患者的症状并改善体质。
要想取得良好的疗效，除了中医药治疗外，患者还需要配合科学的饮食、合理的营养膳食，保持愉快的心情，适当的运动等，全方面地调养身体，达到治疗和康复的目的。
柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺癌术后寒热错杂证的验案，为我们提供了一个全新的治疗思路。
中医药在肿瘤治疗中的综合应用
中医药在肿瘤治疗中的综合应用肿瘤是指由于细胞无限增殖和分化异常而导致的肿块形成，是一种常见的恶性疾病。
传统医学中，中医药在肿瘤治疗中有着悠久的历史和广泛的应用。
中医药注重个体化治疗，并强调整体调节，通过改变患者的体内环境，增强机体的免疫力，对抗肿瘤的发展。
本文将探讨中医药在肿瘤治疗中的综合应用。
一、中医药的理论基础中医药治疗肿瘤的理论基础主要在于中医学的整体观念和辨证施治法。
按照中医理论，肿瘤可以分为实质性肿瘤和虚寒性肿瘤，治疗方法也有所不同。
中医认为，肿瘤的产生是由于体内的气血运行不畅导致的，因此治疗应该从调理气血、平衡阴阳入手，以达到清热解毒、温阳扶正的目的。
二、中医药的治疗方法1. 中药治疗中药治疗是中医药在肿瘤治疗中的核心方法之一。
中药可以通过调整患者的体内环境，增强机体免疫力，达到抗肿瘤的目的。
常用的中药有黄芪、党参、当归等，这些药物能够调节气血，增强机体的免疫功能，提高治疗肿瘤的效果。
2. 针灸疗法针灸疗法是中医药治疗肿瘤的另一种重要方法。
针灸通过刺激人体的穴位，改变机体的气血运行，调节患者的内分泌系统，增强免疫力，从而达到抗肿瘤的效果。
近年来，针灸疗法在肿瘤治疗中的应用越来越广泛，取得了一定的疗效。
三、中医药的辅助治疗作用1. 减轻化疗的副作用化疗是目前常用的肿瘤治疗方法之一，但是其副作用较大，包括恶心、呕吐、脱发等。
中医药可以通过调理患者的体内环境，减轻这些副作用，提高患者的生活质量。
2. 提高放疗的疗效放疗是肿瘤治疗中的另一种常见方法，但是放疗具有一定的毒副作用。
中医药可以通过提高机体免疫力，修复受损的组织，减少放疗的毒副作用，提高治疗的效果。
四、中医药在肿瘤治疗中的案例分析1. 白血病患者的中医药治疗一位患有白血病的患者，在进行了一段时间的中医药治疗后，白血病的病情得到了明显的改善。
中医药通过调理患者的体内环境，提高机体的免疫力，达到抗白血病的效果。
2. 乳腺癌患者的中医药治疗乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，一位乳腺癌患者接受了中医药治疗后，乳腺癌的病情有所好转。
中医辨证论治乳腺癌经验总结
中医辨证论治乳腺癌经验总结
石镇东;张尊祥
【期刊名称】《中医学报》
【年(卷),期】2013(28)11
【摘要】目的:探讨中医辨证论治乳腺癌的经验。
方法:回顾性分析运用疏肝健脾、补益中气、滋阴清热、解郁安神等法治疗乳腺癌的经验。
结果:肝郁脾虚为乳腺癌的主要病机。
结论:中医辨证论治乳腺癌疗效确切。
【总页数】2页(P1610-1611)
【关键词】辨证论治;乳腺癌;疏肝健脾;补益中气;滋阴清热;解郁安神;肝郁脾虚【作者】石镇东;张尊祥
【作者单位】南京军区杭州疗养院
【正文语种】中文
【中图分类】R273.379
【相关文献】
1.冯政权教授辨证论治乳腺癌经验总结 [J], 郝庆伟;孙倩倩;冯政权
2.孙贻安治疗乳腺癌术后辨证论治与经验总结 [J], 李先强; 李小聪; 张梦丹
3.中医辨证论治疗胸痹的临床经验总结 [J], 刘全义
4.老中医五脏辨证论治血尿的经验总结 [J], 赵伟;郝晶;孙伟正;王金环
5.名老中医对辨证论治的体会及经验总结 [J], 董燕双
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乳腺癌术后的中医治疗体会
பைடு நூலகம்
乳 腺癌 指源 于乳 腺导 管上 皮及 乳腺 小 叶 的恶 性肿
邪除 ， 气机畅， 湿 秘 自愈 。 现 代药 理研 究发 现 ， 白术 对 肠 管 能起 到双 向调 节
存在 ； 清 代吴 鞠 通 在 《 温 病 条 辩 》中亦 尝 论 及 此 证 云 ：
“ 脾 主地 气 ， 属太 阴湿 土 ， 湿气太过 ， 反 伤 本 脏 化气 ， 湿 久 浊瘀 ， 至 于下 焦 ， 气 不惟 伤 ， 而且 阻矣 。气 为湿 阻 ， 二 便 不通 ” 。说 明湿 阻气 滞 可 引起 便 之 不 通 。脾 位 于 中 焦， 主 运化 水湿 ， 或 因饮 食所 伤 ； 或 因肝 气郁 结 ， 木克 脾
切除、 化疗、 放疗 ， 治 疗 卓 有 成 效 。但 随 之 而 来 的各 种 毒 副作 用 、 机 体 免疫 功 能 低 下 、 肿 瘤 转 移 复 发等 问题 ，
尚没 有 好 的 办 法 解 决 。而 中 医 却 可 以发 挥 其 整 体 观 念、 辨证 治疗 的优势 ， 弥补 西 医在此 方 面的不 足 。笔者 近年 来 对 ５ ３例乳 腺 癌 术后 患 者在 西 医化 疗 、 放疗 、 内 分 泌治 疗 的 同 时 ， 采 用 中药 对 症 治 疗 ， 取 得 了 良好 效 果， 现介 绍如 下 。
尽感 ， 常伴 胸 闷不 舒 ， 口腻 纳 呆 ， 舌 苔 厚 腻 等 。基 本 病
中医药学论文范文：中医学对乳腺癌的认识及研究
中医学对乳腺癌的认识及研究中医学对乳腺癌的认识经历了一个由笼统到详细、由模糊到清晰的较长过程，最早将其归于“痈疽”类疾病，自宋代开始将其称为“乳岩”，并作为单独的局部疾病进行诊治。
笔者整理相关古代文献资料，并总结现代中医药对乳腺癌的治疗与研究进展，现综述如下。
1古代中医对乳腺癌的认识1.1乳腺癌的命名许多学者认为中医文献关于乳腺癌命名的记载最早见于东晋葛洪之《肘后备急方》中，但笔者及部分学者认为，早在《内经》时代就对乳腺癌的表现有了一定的认识，如《灵枢•痈疽篇第八十一》中记载的“上之皮天以坚，状如牛领之皮”是对乳腺癌皮肤“橘皮样”特点的初期认识。
南宋•陈自明《妇人大全良方》载:“不赤不痛……如熟石榴或内溃深洞，名曰乳岩”，这是“乳岩”的首次出现。
明•陈实功《外科正宗》载:“经络痞涩，聚积成核……其时五脏俱衰，四大不救，名曰乳岩。
”不仅定义了“乳岩”的概念，还指出其预后不佳，这与现代医学对乳腺癌的认识不谋而合。
另外，明•龚居中《外科百效全书》中首称“乳岩”为“乳癌”。
1.2病因病机《黄帝内经•九针论篇》中记载:“四时八风之客于经络之中，为瘤病也。
”提出正气不足，六淫外邪停留经络而成瘤病的病机。
南宋•陈自明《妇人大全良方》中载:“……名曰乳岩，此属肝脾郁怒，气血亏损”，这是乳腺癌病因的最早文献记载，这一认识得到后世医家的认同并有了进一步的探索。
明•张觉人《外科十三方考》载:“乳岩，则因七情气郁而成”，陈实功《外科正宗》载“又忧郁伤肝，思虑伤脾……聚结成核”。
这表明，乳腺癌主要因情志失调，致肝脾受损，气血亏虚而致病。
此外，“癌发，四十岁上”、“女子已嫁未嫁俱生此候”等文献记载表明了我国古代中医医家早已认识到乳腺癌的发病与年龄、生育有关。
1.3临床表现东晋•葛洪《肘后备急方》中载:“石痈结肿坚如石，或如大核，色不变，或做石痈不消”，“若发肿至坚而有根者，名曰石痈”;隋•巢元方《诸病源候论》记载:“石痈之状，微强不甚大，不赤，但结核如石”，“不痛者，其肿结确定，至牢有根，核皮相亲”，描述了乳石痈乳房肿块坚硬如岩石、与皮肤粘连的形态及症状特点。
乳腺癌术后的中医辨证施护体会
２ ． ２情志护理
情 志是 影响乳腺癌根治 术后患者 生活质量和 转移复发最 重要的 因 素 ，早在 《 内经》 时期就非常 重视 情志致病 。术后患者承受 巨大的心 理压力 ，这些 心理压力 均可能导 致抑郁 和焦虑情绪 障碍 。中医学认 】 为 人体 是一个 以五 脏为 中心 的有 机整 体 ，在 阴阳五行 学说 、天人相 应 、形神统一等整体 观的思想 指导下 ，历来重 视 自然 、社 会、生理和 心理诸 因素对人类疾病 的综合 作用。随着 医学模 式的转变 ，护理模式
者常在 心理 、生理 、社会 、精 神等方面都 面临诸 多需要干预 的问题 。 整体观 念和辨证施 护是祖 国医学的特 色和优势 ，本 科将 中医辨 证施护 措施应 用于乳腺癌 术后患者 ，预防并 减轻了患者术 后的不 良反 应 ，提
高 了护理质量 及患者满意度 。现将 其辨证施护体会总结如 下。 １辨 证分 型 １ ． １肝郁 气滞型
２１ ０ １年 ９月第 ９卷 第 ２ ６期
・
临床护理 ・ ３ ５ １
乳腺癌术后的中医辨证施护体会
甘 军
（ 公安县 中医 院护理部 ，湖北 公安 ４ ４ ０ 腺癌 术 后 惠者 的辨证 施 护 、情 志护 理 、饮 食护 理 、康 复护 理迟 到提 高患者 的 生活 质量 及延 长生存期 的 目的 。对 于护 理 质 摘
减轻疼痛 。
乳腺癌 是妇女常见 的恶性肿 瘤之一 ，发病率 占全年各种恶性 肿瘤
的８ １％。近２ 年来 ，我 国乳腺 癌的发病率增 长了３ ． ％～０ ０ ７６ ％，平均年增
长率为２ ％川。手术切除明显延长了乳腺癌患者生存率 ，但乳腺癌所 ． ３ 具有的恶性肿瘤特征仍能给患者在乳腺癌术后带来许多负面影响，患
三阴乳腺癌中医辨治思路探讨
三阴乳腺癌中医辨治思路探讨姜菊玲;马文心;卢雯平【摘要】三阴乳腺癌是乳腺癌中雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达均为阴性的一种特殊亚型.因其具有强侵袭性和异质性,内分泌治疗不敏感,抗HER-2基因的分子靶向治疗无效,预后较差,治疗极为棘手.中医治疗三阴乳腺癌具有一定的优势,在辨治过程中应注重中西互补,即在西医辨病的基础上,根据中医整体观念和辨证论治的原则,病证相应,针对疾病不同阶段,重视扶正与祛邪、整体与局部的关系,遣方用药,在辨病与辨证的同时不离对中医体质的分析和把握,发挥中医药治疗三阴乳腺癌的优势.%Triple negative breast cancer (TNBC) is a special subtype of breast cancer which lacks expression of the estrogen receptor, progesterone receptor and HER-2. The treatment of TNBC remains a challenge, due to its high heterogeneity, aggressive pattern and insensitivity to endocrine, so the HER-2-directed therapy is ineffective and prognosis is poor. TCM treatment has certain advantages in treating TNBC. The complementation of traditional Chinese and Western medicine should be paid attention to in the process of syndrome differentiation. Differential diagnosis of disease in Western medicine should correspond to treatment based on syndrome differentiation and the concept of wholism in TCM. For different stages of the disease, it is also important to emphasize the relations between supporting the healthy energy and eliminating the evil factors, and the whole and the part before the prescription to analyze and grasp of TCM constitution, to exert the superiority of TCM in treating TNBC.【期刊名称】《中国中医药信息杂志》【年(卷),期】2018(025)007【总页数】4页(P95-98)【关键词】辨证论治;三阴乳腺癌;中医体质【作者】姜菊玲;马文心;卢雯平【作者单位】中国中医科学院广安门医院,北京 100053;中国中医科学院广安门医院,北京 100053;中国中医科学院广安门医院,北京 100053【正文语种】中文【中图分类】R273.79乳腺癌是全球范围内危害女性健康的主要恶性肿瘤之一，约占全部女性恶性肿瘤的25%[1]。
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-490-甘肃医药2018 年37 卷第6 期Gansu Medical Journal ,2018，Vol.37,9o.6乳腺癌术后中医辨证论治的应用概况王兆阳武威职业学院附属中医院，甘肃武威733000【摘要】乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，多见于女性，严重危害患者健康。
手术、放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治 会对患者机体带来一定的不良反应，影响患者的生存质量及体免疫力。
中医整体观念和辨证论治出，强调调节与衡原则，通过调整癌术后患者气血、脏腑、经络，扶正固本，恢复和增强机体的抗病能力，从而达到阴衡的目的。
本对中医辨癌术后患者的临床行归纳，为中医辨癌术后提供更为客学的理论依据。
【关键词】乳腺癌;中医;辨i正论治；用中图分类号:R273文献标识码:A文章编号=1004-2725(2018)6-0490-03我国 疾病2010年调查报告显示，癌城市中发病率居性首位，10年间病率上升了37%"1#。
近年，随着 癌 术的出现并大量应用于临床，其 手段亦趋个体化、合理化。
目前常的 措施括手术、化 中医药等。
然而，手术及 化往往对患者体一系列的不良反，影响患者的生存质量及体免疫力[2]。
实践证实，中医药及针灸、推拿 整体念和辨证论出，通过调整 癌术后患者气血、阴脏腑、经络功能平衡，扶正固本，增，提体免疫功能化 反增化性 生存质量 的 用前 [3]。
因此，本拟以下四个对中医辨 癌术后患者的病情 以归纳。
1辅助放化疗化 癌患者的 中至 ，常易肠反多 力 性增者:王兆阳，男，中医主治医师，从事中医肿瘤、中医内科的临床诊疗工 作。
E-mail: 357167131@[6]孙洪芹"多元化延续护理干预对直肠癌肠造口患者的影响！].齐鲁护理杂志，2016,22(24):29-30.[7 ]王琼，李红丽.延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响[J].河北医学，2015,21(8): 1504-1506. [8 ]利雪珍，毛小英.直肠癌手术切除并结肠造瘘患者术后基于患者家庭共同延续护理干预对患者生活质量影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017,2(45):58-59.[9 ]苏杰.探究低位直肠癌术后结肠造瘘口的临床护理体会[J].中国卫生标准管理，2018,9(6): 187-189.[10 ]程芳，孟爱凤，羊丽芳，等.同伴教育对永久性结肠造口患者术后早期社会心理适应的影响[J].中华护理杂志，2013,48(2):106-108. [11]牟凤莲，宋娟.造口护理网络服务在健康教育中的作用[J].局解手术反应[4=5]。
同，用低了患者对放、化 的 性，直间 影响患者的生存质量和 。
临床究证实，中医结合能达到增 扶正 的目 的，以 低 化 生的 用，患者 利 [4]。
[6]通过对 90术前 行化 的 癌术后患者 行中 医合 结显示，中西医合能显提患者术后免疫力，反，复。
E[7]用八珍 癌术后化后患者，总达90.00@，中医对癌术后化后失患者 显，能 。
久等[8]对76 癌术后患者的中医 究中表，中医 能提 的 率，而 以延患者的生存 间。
化 的同 ，生 性质，影响 。
因此，中医辨证论与西医辨病论 结合，实、气血阴，活 ，而 化的利进行。
2情志干预法对于乳腺癌患者，多有肝气郁结、情志抑郁之征学杂志，2012,21(6):673-674.[12] ，，，等.信息技术在结直肠癌患者延续护理中的应用进展[].中华护理杂志，2017,52(3):280-284.[13]吴凤荣，李，于淑华.直肠癌术后结肠造瘘口84例护理观察[].临床医药文献电子杂志，2016,3(15):3071-3072.[14] .同对永久性结肠造口患者术后早期社会心理适应的影响探究[].实用临床护理学电子杂志，2018( 13): 141，147. [15] .理护理对结直肠癌术后永久造瘘患者生活质量的影响[].世界最新医学信息文摘，2015，15(3):164，168.[16] ，张芳，华.延续护理直肠癌患者术后的应用[].实用临床医药杂志，2016,20(8):98-100.(本文编辑:马佰菁)甘肃医药2018 年37 卷第6 期Gansu Medical Journal ,2018，Vol.37,9o.6•491.象。
正如《外科医镜》所言:“凡乳岩一症，多系孀妇室女 ;<=伤肝，思虑伤脾而成”。
Nowicki A"=]等研究指 出，约50%妇女在乳房切除术或保守手术后心理上能够接受，但这也与年龄、受教育程度、职业和经济状况 等有关。
刘展华等"10研究认为，乳腺癌术后患者的抑郁 程度为，抑郁 者，影响其生活质量预后。
等"11]乳岩 40乳腺癌术后抑郁者，经 SDS 有所 ，但 ，明乳岩 乳腺癌术后者抑郁状况改善，关 。
等"12]肝乳腺癌术后抑郁症，6 后 ，抑郁程度有，肝有者的抑郁程度，而 其生活质量。
，在 乳腺癌这一 的 ，其 心理 其，预 除，而的抑郁症、焦虑症等心理 。
3减轻并发症乳腺癌术后患者 有术上、手术等 症，患者 能 、活受、等，影响其生活质量。
医认为，术后患者往往气血倶虚，血脉瘀阻，血不利则为，湿停留，泛滥肌肤，而现上 4湿积聚，瘀血内停，瘀交织而肌肤。
王敦英等"13认为，乳 腺癌术后患者 、、个人等素易淋巴管受损，使正淋巴回流，而生上淋巴，这一情况，肝通络 行临床观察，临床有率，不良 。
陈闯等"14]通脉 外敷结 ，中药外敷组主观症状有率。
张玉卫等"15]研究指出，乳腺癌术后患者行热联合渐式功能锻炼，有 患上等 症的发生率，患上能。
陈海滨等"16]术后第3天规服血府逐瘀汤预乳腺癌术后，部外湿润烧伤膏，43患者1植，全痊愈。
廖 娟等"17]60乳腺癌术后 的患者 紫归长膏，有率。
吴新妮等"18研究认为，乳腺癌术后 和上 患者，治上当微循环、除炎 、淋巴回流和织等 手，内、外或内外相 结合，通 药内服、理、、能锻炼等，能，活血、通络、目的。
乳腺癌术后患者，当预防为主，现、早诊断、早治疗。
4防复发转移一般认为，乳腺癌术后 转移发生率约为10@! 30@左[1=]。
陈颉等™指出，乳腺癌术后 内，气血亏虚、能，易 而 与转移。
秦"21]研究现，正气能预和乳腺癌术后的 转移，患者的生活质量和活率。
等"22]在中医药干预120 乳腺癌转移的临床研究现，服 药患者转移率为81.6%，生 为5年，5年 生为45"服患者转移率为96%，生 为 33 个 ，5 年 生 为20%;服者全生 转移，生为16 ，5年生率为0%。
等"4]研究认为，医理 的 的思 行乳腺癌 转移的 ，。
，乳腺癌术后患者，、、的 医药，正与 癌 药 活 当 ，则正气 、气 ，。
5小结正气不 乳腺癌生的内在，医中药通 ，、的，患者的受，22的，在一程度上抑和转移。
肝乳腺癌展的素，肝 ，主 ，肝，则影响全气的，而 乳房气血运行。
肝主情，往往乳腺癌患者出现情、抑郁等症状，，医 肝郁，使气血得行，而 患者的情。
现医学也认为，肝肝能 患者的心理 系 。
术后 症，，内与外治相结合，治疗与理结合，从而 良的。
医药 观 和 ，通气血、A、经络 而使 ，而 、、心理、术后 症等，并能 生活质量，易行，。
Tanino T等[23]指出，术后乳腺癌患者的生活质量，临床 的生理 ，注、庭角和经济状况、心理等素。
目，有关医药乳腺癌术后研究，临床观察、经验结、理探讨等，而 医药治疗的具体和机理阐述 ，尚缺乏深层次的研究和挖•492.甘肃医药2018 年37 卷第6 期Gansu Medical Journal ,2018，Vol.37,9o.6•临床研究&肺癌局部晚期放疗中还原型谷胱甘肽对放射性肺炎的影响张颖1罗茜21.重庆市璧山区人民医院，重庆402760;2.重庆市肿瘤医院，重庆400000【摘要】目的:分析还原型谷胱甘肽(G S H)防治局部晚期肺癌患者放疗所致急性放射性肺炎(R P)的影响。
方法:选取2015年3月至201712 治的局部晚期肺103例，随察和对对用调维™=51)，观察组在对的上用（S H治™=52)。
R T0G察两组R P现及发。
结果:观察组患者急性R P总发生率(15.38%)低于对照组(29.41%);对照组患者2~4级R P发生率(21.57%)高于观察组(3.85%);观察组急 R P发45.32±15.47) /晚于对的(80.54±22.53) /以上"<0.05)。
结论:（S H R P发，延迟R P的发生时间，有效预防局部晚期肺癌患者放疗所致R P。
【关键词】晚期谷肽中图分类号：R734.2文献标识码:A治 局部治的主要手随着治疗技术的 和 的第一作者：张颖，女，主治医师，从事肿瘤诊疗工作。
E-mml : zhangjing17Zyeah. net文章编号：1004-2725(2018)6-0492-03(radiation pneumonia，RP)的发生受到极大限制⑴。
但有 研究显 RP部 的重并发发病16~36%[2]。
防R P的发临床上主要用联不药治 抗 抗长 用治方逐渐 不掘。
然而，随着国家对中医药发展力度的投人逐步加大 和支持，民众对中医药的日渐信赖，新的科研方法和技 术在临床研究中不断深人，以及中医药抗癌防癌地位 的日趋凸显，中医药在乳腺癌术后辨治中将会发挥越 来越重要的作用和优势。
参考文献[1 ]中国乳腺疾病调查报告[R].中国人口协会，2010.[2]周瑞娟，陈红风. 防治乳腺术后复发转移的意义[J].中国肿瘤，2012,21(1):60-62.[3 ] Mallory MJ，Croghan KA，Sandhu NP，et al.Acupuncture in the postoperative setting for breast cancer patients ： a feasibility study [j ]. Am JChin Med，2016，43 (1): 45-56.[4]金露露，杨.中医药在乳腺癌防治中的作用[].江西中医药，2015,46(11):3-5.[5] Wolny-Rokicka E，Tukiendorf A，Wydmanski J，et al.Thyroid functionafter postoperative radiation therapy in patients with breast cancer [j].Asian Pac J Cancer Prev，2016,17( 10):4577-4581.[6] .中西医法对乳腺癌患者术后免疫功J .中科医2016 14 5): 730-732.[7] 红. 加味治乳腺癌术后化疗后失眠的疗效观察[J].光明中医，2013,28(10):2073-2075.[8 .中医治乳腺癌术后患者的效果观察[J].中医临床研究，2012,4(10):8-9.[9] Nowicki A,Krzemkowska E, R hone P. Acceptance of Illness after Surgery in Patients with Breast Cancer in the Early Postoperative Period!^.Pol Przegl Chir 2015 87 11): 539-550.10 展. 乳腺术后发临察[J]新中医，2010,42(7):63-64.[11 .乳腺癌术后中医治疗进展[J].辽宁中医药大学学报，2012，14(2):52-55.[12 .乳方治疗乳腺癌术后抑郁[J].中国实验方剂学杂志，2012，18(6):263-264.[13 周.疏肝通络方对乳腺癌手术后上肢肿胀的疗效观察[J].陕西中医，2016,37(11): 1498-1500.[14]陈闯俊波，黎汉忠，等.脉消外敷治疗乳腺癌患侧上肢肿胀40例临床观察[J].湖南中医杂志，2013，29(6):44-46.[15 卫，杨瑞东.热联手法对乳腺术后患肢障碍的影响[J].陕西中医 2014,35(31): 1448-1449.[16]陈海滨，应声闻.血府逐瘀汤预防乳腺癌术后皮瓣坏死体会[J].现代中西医结合杂志，2008,17(5):731.[17]廖娟，蒉纲，王永灵，等.紫归长皮膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的临床研究[J].上海中医药杂志，2009,43(11):43-44. [18]吴新妮，易维真，侯勇.乳腺术后并发的中医药治疗现状[J].中医药临床杂志，2013，25( 1): 90-91.[19]沈镇审，邵志敏.乳腺病学[M].上海:上海科学技术出版社，2005.[20]陈颉，洪日.乳腺术后中医药治疗新进展[J].浙江中医药大学学报，2012,36(2):235-237.[21 ]秦丽.扶正益气解毒方治疗乳腺癌术后39例[J].中医研究，2013，26(7)： 19-21.[22]谷雨，华海清.中医药干预乳腺癌复发转移的临床研究[J].南京中医药大学学报，2015，31 (3): 295-297.[23 ] Tanino T,Yamada K,Morioka I.Quality of Life and Its Related Factors inFemale Postoperative Breast Cancer Patients Younger than 50 Years[J].Nihon Eiseigaku Zasshi,2016,71 (2): 163-172.(本文编辑:姬晓虹-。