臀位早产的分娩方式及围生儿预后的关系

１ 资料与 方法
顾性 分析 。 由专人查 阅我 院近 ６年 的登 记本 ， 根据 所 收集 的住 院号 到病 案室 逐一 查 阅病历 ．通过查 阅病
历核 实 。 由专人 详 细记 录相关 资料 。
所有 数据 采用 Ｓ Ｓ ６０统计 软件 包分 析处 理 ． Ｐ Ｓ１． 率 的 比较 采用 检 验 ， 计数 资 料 多组 比较采 用 方 差 分析 。Ｐ ００ ＜． ５为差 异有 统计 学意义 。
间 ｌｈ １ 。 ～ ４ｄ
２２ 经 产 妇 与 初 产 妇 阴道 分 娩 、 生 儿 窒 息 、 生 ． 新 新
儿死 亡状 况 比较
初 产妇共 １ ２例 ．其 中阴道 分娩 ３
５ ３例 （ ．％１剖 宫 产 ７ ４２ ， ０ ９例 ｆ９８ ， 生 儿 窒息 ２ ５． ％１新 ９ 例 （２ ％１新生 儿死 亡 ９例 （．％） 产妇 ５ ２． ， Ｏ ６ ９ 。经 ０例 ， 其 中 阴道 分 娩 ３ ５例 ｆ００ ， 宫 产 １ ７． ％１ 剖 ５例 ｆ０Ｏ ， ３ ．％１新
（ 苏 省南 通 市 妇 幼 保 健 院 妇 产 科 ， 通 ２ ６ ０ ） 江 南 ２０ ６
『 摘 要１ 目的 ： 讨 不 同孕 周 臀 位 早 产 孕 妇 分 娩 方 式 及 围 生 儿 预 后 以指 导 临 床 工 作 。 法 ： 臀 位 未 足月 （ ８ 探 方 对 ≥２ ～ ＜ ７周 １分 娩 共 １２例 次进 行 回 顾 性 总 结 分 析 。 结 果 ：８ ３ 周 剖 宫 产 与 经 阴 道 分 娩 围 生 儿 预 后 差 异 无 统 计 学 意 义 ３ ８ ２～ １ ０ ５，２ ３ ＋周 臀 位早 产 孕 妇 剖 宫 产 与 阴 道分 娩 围生 儿 预 后 差 异 有 统 计 学 意 义 ０ ５。初 产 妇 剖 宫 产 率 较 经 产 妇 ． ）３ ～ ６６ ０ ．） ０ 高 ； 产 妇 新 生 儿 窒 息 、 生 儿死 亡 发 生 率 均 高 于 经 产妇 （＜ ． ） 结论 ：８ ３ ＋周 臀 位 早 产 孕 妇可 经 阴道 分 娩 ，２ ３ 初 新 Ｐ ００ 。 ５ ２ １ ６ ３— ６
１ ． 方法 ２
对 １２例臀 位早 产 孕 妇 的 资料 进 行 回 ８
［ Ｇ ｓｌ Ｒ ， ｎ ｏａＲ Ｗｉｉｍ Ｎ． ｒｂｅ ｓｉ ｔｅ ２ 】 ｕｔｏ Ｂ Ｍｅ ｄｚ Ｍ， ｌａ ｓＤ Ｐｏ ｌ ｎ ｈ ｉ ｌ ｍ
２ 结 果
１１ 一般 资料 孕 周 在 ２ ～ ６６ 的孕 妇 １ ２例 ． ． ８ ３ ＋周 ８
平均 孕周 ３ ＋周 ， ５１ 年龄 ２ ～ ２岁 ， 均 ２ ０４ 平 ８岁 。 产妇 初 １ ２例 ，经产 妇 ５ ３ ０例 。６年 间在 本 院共分 娩 ２ １ ３３ ５
２１ 不 同孕 周臀 位 早 产 的 孕妇 一般 情 况及 新 生儿 ．
生 率 差 异 无 统 计 学 意义 （＞ ．５。脐 带脱 垂 孕 ３ ～ Ｐ ００ １ ４ ３ 周 发生 率 最 低 ． ６ 与其 他 两 组 相 比差 异 有 统 计 学
意 义 ｆ＜ ．５ 。 Ｐ ００ １
膜早 破 １ １例 ， 膜 早 破 发 生 率 为 ６ ． ％ ； 膜 早 １ 胎 ０９ ９ 胎 破 发 生 率 较 孕 足 月 的发 生 率 明显 增 高 ：脐 带 脱 垂 １ ２例 ， 生 率 为 ６５ ％ ： 膜 早 破 患 者 住 院保 胎 时 发 ． ９ 胎
周 应 尽 量行 剖宫 产 以改 善 围 生儿 预后 。加 强 初 产 妇 新生 儿 窒 息 、 生 儿死 亡 的 防治 。 新
『 键词１ 臀位 ； 产 ； 娩方式 ； 关 早 分 围生 儿 预 后
【 图分 类 号 】 Ｒ １ 中 ７
［ 献标 志码 】 Ｂ 文
［ 章 编 号】 １７ — ８ ７ ２ １ ）３ ０ ２ — ３ 文 ６ ４ ７ ８ （０ ２ ０ — ２ ９ ０
出ห้องสมุดไป่ตู้体质量等情 况 比较
见表 １ 孕 ２ １ 、２ ３ 。 ８ ３ ３ ～ ３ 、
３ ６ ４ ３ 撕周 的 比例 分 别 为 ２ ．％、８０ 、７８ ， ４２ ２ ． ４ ． ３组 ％ ％ 构成 比逐 渐增 加 ．新生 儿体 质量 随着 孕 周 的增加 而 增加 ， 同分 娩孕 周组 的产 妇年 龄 、 次 、 不 孕 产次 、 前 产
Ｊｕｎ ｌ ｆＮ ｎｏｇＵ ｉ ｒ ｔ （ ｅ ｉ ｌＳｉ ｅ） ｏｒａ ｏ ａｔｎ ｎｖ ｓｙ Ｍ ｄｃ ｃｅ ｓ ｅｉ ａ
南 通 大 学 学 报 （医 学 版 ）
： （
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臀位 早产 的分 娩 方式 及 围生 儿预 后 的关 系
李 丽 ． 爱 萍 徐
臀 位早 产在 临床 上较 常见 ．伴 有胎 膜 早破 的患 者易 出现脐 带脱 垂 ． 出胎 头 困难 等严 重并 发症 ． 后 尤 其 是 ＜ ２孕 周 的孕 妇其 围生儿 死 亡率 及损 伤 率 均高 ３ 于头位 数倍 ．处 理较棘 手 现将 本 院 ２ ０ ０ ４年 １月一 ２１ ０ ０年 １ １ ２例 臀 位 早 产 孕 妇 ｒ ≥２ ～ ３ 月 ８ 孕 ８ ＜ ７周１ 的处 理及 围生儿 预后作 回顾 性分 析 ， 报告 如下 。
就 诊 分 布 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ．５ ， 膜 早 破 发 Ｐ Ｏ０ ）胎
例 ， 产 １８４例 ， 产发 生率 为 ７９ ％。早产 中 ， 早 ６ 早 ． ９ 头
位 １６ ２例 ． ８ 围生 儿 死 亡 １ ０例 ． 产 头 位 围生 儿 死 早 亡率 为 ０５ ％。早产 臀位 分娩 １２例 ． ． ９ ８ 臀位 发 生率 为 ９７ ％． ． ６ 围生 儿死 亡 １ ０例 ． 产臀 位 围生儿 死亡 率 为 早 ６５ ％。臀位 围生儿死 亡率 明显 高于 头位 ， ．９ 两者 比较 差异 有 统计 学 意 义 ｆ＜ ．５ １ ２例 臀 位 早产 中 ． Ｐ Ｏ０ ） ８ 胎