各型痴呆患者血浆同型半胱氨酸水平对比分析

【摘要】目的
探讨各型老年期痴呆患者血浆同型半胱氨酸（Ｈｅｙ）水平变化特点。方法
采用放射免疫
比浊法测定阿尔茨海默病（ＡＤ）４２例、血管性痴呆（ＶＤ）４０例、帕金森痴呆（ＰＤＤ）３３例及对照组５０例，空腹血浆Ｈｃｙ及血管紧张素转化酶水平。结果ＰＤＤ组血浆Ｈｅｙ水平低于ＶＤ组、ＡＤ组、对照组（Ｐ＜０．０５），而血管
ＡＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆＰｌａｓｍａＨｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅＬｅｖｅｌｓａｍｏｎｇＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＶａｒｉｏｕｓＴｙｐｅｓｏｆＤｅｍｅｎｔｉａ
ｖａｒｉｏｕｓｔｙｐｅｓｏｆｄｅｍｅｎｔｉａ．ＭｅｔｈｏｄｓＦａｓｔｉｎｇｐｌａｓｍａＨｃｙａｎｄａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｌｅｖｅｌｓｗｅｒｅｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ
紧张素转化酶水平高于ＶＤ组、ＡＤ组、对照组（Ｐ＜０．０５）；ＶＤ组、ＡＤ组、对照组的Ｈｃｙ水平及血管紧张素转化
酶水平比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０联。
ｍｅａｓｕｒｅｄｉｎ４２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｈｔＡｌｚｈｅｉｍｅｒＳｄｉｓｅａｓｅ（ＡＤ），４０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ（ＶＤ），３３ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰｒｋａｉｎｓｏｎＳｄｅｍｅｎｔｉａ（ＰＤＤ）ａｎｄ５０ｃａｓｅｓｏｆｈｅｔｃｏｎｔｒｏｌｗｉｔｈｉｍｍｕｎｏｔｕｒｂｉｄｉｍｅｔｒｙ．ＲｅｓｕｌｓＴｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｐｌａｓｍａ
【关键词】老年期痴呆；阿尔茨海默病；血管性痴呆；同型半胱氨酸【中图分类号】Ｒ７４９．１【文献标识码】Ａ【文章编号】０２５３ — ４３０４（２０１３）１１ — １４３９ — ０４
ＤｏＩ：１０．１１６７５／ｊ．ｉｓｓｎ．０２５３ — ４３０４．２０１３．１１．４０
ＨｃｙｉｎＰＤＤｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｌｔｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎＶＤｒｇｏｕｐ，ＡＤｒｏｇｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ（Ｐ＜０．０５），ｗｈｉｌｅｔｈｅ
ｔｈｅｃｏｎｒｔｏｌ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅＨｅｙｎｄａａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｃｏｎｖｅｔｒｉｎｇｅｎｚｙｍｅｌｅｖｅｌｓａ－
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｐｌａｓｍａｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ（Ｈｃｙ）ｌｅｖｅｌｓａｍｏｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ
ｌｅｖｅｌｓｏｆａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎＰＤＤｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｎｉｇｆｉｃａｎｌｔｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎＶＤｇｒｏｕｐ，ＡＤｒｏｇｕｐａｎｄ
ＷＡＮＧＬｕ — ｎｉ，ＰＥＮＧＹａｎ，ＬＩＵＺｅ，ＺＯＵＨａｉ — ｑｉａｎｇ
（ＴｈｅＦｆｉｔｈＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＣａｄｒｅＷａｒｄ，ＧｕａｎｇｚｈｏｕＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＭｉｌｉｔａｒｙＣｏｍｍａｎｄ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００１０，Ｃｈｉｎａ）
广西医学２０１３年１１月第３５卷第１１期
１４３９
各型痴呆患者血浆同型半胱氨酸水平对比分析 ▲
王鲁妮彭艳刘泽邹海强
（广州军区广州总医院干部病房五科，广州市５１００１０，Ｅ — ｍａｉｌ：１６５９３５７１４９＠ｑｑ．ｃｏｍ）

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老年痴呆患者检测血浆同型半胱氨酸的临床意义分析

在我国老龄化程度越来越严峻的形势下，老年痴呆采用ＳＰＳＳ１７．０统计学软件对数据进行分析，计量资料病发率呈现出上升趋势。该种疾病对老年人的生命健康采用ｔ检验，计数资料采用ｘ检验，ＮＰ＜ｏ．０５为差异有统计产生影响，增加患者家庭经济负担，加大老年患者的精学意义。神压力 …。据不完全统计，超过６０岁的老年人中，发病率１．Ｏ～１０％。关于老年痴呆的发病机制，至今仍无统一认识。在临床研究不断深入的过程中，不少学者指出，血浆
男／女（ｎ）
血浆同型
１８／１３
１９／１３
１７／１２
１８／１４
半胱氨酸１４．５１ ±６．９７２１．８２ ±４．９８２５．８７ ±５．１１３２．１４ ±４．３２
１资料与方法
１．１一般资料
选取我院２０１５年１月～２０１６年１月收治的老年痴呆患者９３例（观察组）与同期收治的非老年痴呆患者３１例（对照组）作为研究对象。观察组患者均各项诊断，均符合老年痴呆的判断标准。男５３例，女４０例，年龄６０～８０岁，平
宋雪云，甄雄严，张文缙。贾云芬
（河北省第七人民医院神经内科，河北保定
０７３００６）
【摘要】目的研究检测血浆同型半胱氨酸对诊断老年痴呆的临床意义。方法选取我院２Ｏ１５年１月￣２０１６年１月收治的老年痴呆患者９３例（观察组）与同期收治的非老年痴呆患者３１例（对照组）作为研究对象。检测所有研究对象血浆同型半胱氨酸水平，并对比两组研究对象检测的结果。结果检测结果发现，观察组患者的血浆同型半胱氨酸水平与对照组存在差异，在老年痴呆类型不同时，检测水平存在差异，差异

血浆同型半胱氨酸水平与老年血管性痴呆关系研究

［ｂｔｃ］Ｏｊｃｉｔｄｌｍａｈｍｏｙｔｉ（ｙｌｅａｄｉｏｒｌｉｎｔｖｓｕａｅｎｉｉＡｓｒｔｂｅｔｅＴｏｓｙＰａｏｃｓｅｅＨｃ）ｅｌｎｔｃｒｅｔｏａｃｌｄｍｅｔｎａｖｕｓｎｖｓａｏｒａ
ＹＩＭｉｇｇｎＮｎ－ａｇ
（ｐｒｎａｏａｏｙＭｅｉｉｅＺｇｎｒｔｏｌＨｏｐｔｌＺｇｎ，ｉｕｎ６３０。ｈｎ）ＤｅａｔｔｆＬｂｒｔｒｄｃｎ，ｉｏｇＦｉｐｅｍｅｏｓＰｅｓｉ，ｉｏｇＳｃａ４００Ｃｉａａｈ
成医学院学报２１ｅｏ１ＤｃＪｕｎｆｈｎｄｅｉＣｌｇｏｒａｏｅｇｕＭｅｄｃｌｏｌｅｌＣｅ６）、（４ｄｃｉａａ
３３３
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７ — ２７２１．４０５ｏ：０３６／．ｓ．６４２５．０１０．１ｓ
检测２０例老年血管性痴呆患者和２０８８例健康同龄老年人血浆Ｈｃｙ的含量，比较两组问Ｈｃｙ血浆水平的差异；分析血浆Ｈｃ水平与痴呆程度的关系。结果ｙ
险因素之一。【关键词】同型半胱氨酸；阿尔茨海默病；痴呆；血管性
【图分类号１Ｒ４．中７９４【献标志码】Ａ文【章编号】１７—２７２１）４０３ —２文６４２５（０１０ —３３０
ｍｅｔｌｔｔｘｍｉａｉｎＭＭＳ）患者进行认知缺损评ｎａｓａｅｅａｎｔ，ｏＥ对

高同型半胱氨酸血症与血管性痴呆的相关性分析

１７以下、生活质量评分与人院时相同为无变化。
１．４实验室检查
颅ＣＴ等。
２结果
两组患者均在治疗前检查血脂、血糖、血
流变、凝血四项、头颅ＣＴ、心电图等，治疗后复查血流变、头
２．１治疗前、后神经功能缺损评分比较
有显著差异（Ｐ＜０．０５）。２．３不良反应
３讨论
Ｅ１］全国第四届脑血管病学术会议．脑卒中患者临床神经功能缺损
程度评分标准（Ｊ］．中华实用内科杂志，１９９７，１７（３）：３１３．
两组患者在治疗期间无不良反应，治疗组
疗无疑有很大的帮助。中药半夏中的Ｂ＿谷甾醇对氧化自由基有较强的抗氧化作用［４］。
＋丹参针２０ｍｌ、ＮＳ２５０ｍｌ＋脑复康针８．Ｏｇ以及口服阿司匹林片１００ｍｇ，连用１４ｄ。治疗组通过中医辨证给予导痰汤加减１剂／ｄ分２次水煎服，连用１４ｄ。治疗期间可视情况给予
其他药物包括奥美拉唑等保护胃黏膜药、２０甘露醇等脱水
剂、控制血糖药、他汀类调脂药，当收缩压＞２２０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）或平均动脉压＞１３０ｍｍＨｇ时给予短效降压药。
１．３疗效评定比较两组患者治疗前、后临床神经功能缺损程度评分。ＮＩＨＳＳ评分减少９１～１００、生活质量评分 ≥９５分为基本痊愈；ＮＨＩＳＳ评分减少４６～９Ｏ、９５分≥

血管性痴呆患者同型半胱氨酸水平改变意义分析

血管性痴呆患者同型半胱氨酸水平改变意义分析【摘要】目的探讨高同型半胱氨酸血症在脑血管性痴呆中的临床意义。

方法选择我院脑血管痴呆患者共60例，作为痴呆组，其中轻度痴呆患者共19例，中度痴呆患者32例，重度痴呆患者9例。

同时选择同期到我院体检的健康者共40例，作为对照组。

测定两组同型半胱氨酸水平。

结果痴呆组同型半胱氨酸水平高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；重度痴呆患者同型半胱氨酸水平高于中度痴呆患者，差异有统计学意义（p<0.05）；中度痴呆患者同型半胱氨酸水平高于轻度痴呆患者，差异有统计学意义（p<0.05）。

结论血浆同型半胱氨酸水平升高可能是导致血管性痴呆的一种危险因素，且随着痴呆程度增加，其水平越高。

【关键词】血管性痴呆；同型半胱氨酸；临床意义doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.084文章编号：1004-7484（2013）-07-3583-02血管性痴呆是老年患者常见疾病类型，但其发病机制尚不明确。

研究表明，高同型半胱氨酸血症是脑梗死等脑血管疾病的独立危险因素，在脑梗死等脑血管病的发病机制中起一定作用。

本文选择我院血管性痴呆患者，观察同型半胱氨酸水平在血管性痴呆患者中的水平及其意义。

现报告如下。

1资料和方法1.1一般资料选择我院2010年9月至2012年9月脑血管痴呆患者共60例，作为痴呆组，其中男32例，女28例，年龄最小为48岁，最大为75岁，平均年龄为64.7±5.4岁。

上述患者诊断均符合血管性痴呆诊断标准。

上述患者均根据简易智能精神状态量表进行评定，根据评分情况分为轻度认知缺损、中度认知缺损和重度认知缺损。

本组60例患者中，轻度痴呆患者共19例，中度痴呆患者32例，重度痴呆患者9例。

同时选择同期到我院体检的健康者共40例，作为对照组，其中男22例，女18例，年龄最小为49岁，最大为74岁，平均年龄为63.5±6.2岁。

阿尔茨海默病患者血脂、维生素B12、叶酸和同型半胱氨酸检测的临床意义

ｌ尔约２（ｌＪ（））８年第４８卷第４６瑚
阿尔茨海默病患者血脂、生素Ｂ２叶酸维、和同型半胱氨酸检测的临床意义
李广强。小洁，王元小冬，艳玲，王邓红亮
（山市开滦医院，唐河北唐山０３０）６００
老年人（全部来自于本院健康查体中心）无神经精神，科疾病史，无卒中史及痴呆病家族史。男２、２３例女７例，年龄５ —８（８９± ．）。８０６．６８岁１２研究方法人选研究对象均获同意，禁食．在１次晨７ｏ０ｈ后：０—８０：ｏ在肘正中静脉抽取静脉血
３讨论
ＡＤ是老年痴呆中最常见的一种类型。其特征性病理学改变是大脑皮层和皮层下神经原纤维缠结
水平显著升高，高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低。流行病学研究证明，ＣＯ高的老年人、血Ｈ中年有高ｃ０血症者更易患Ａ。脂筏是质膜上富含ｃＯＨＤＨ和鞘磷脂的微结构域。淀粉样蛋白前体（Ｐ）ＢＡＰ和分泌酶都存在于脂筏中。因此ＡＰ酶切为ＡＢ的过Ｐ程以及ＡＧ的聚集主要发生在脂筏中。ｐ分泌酶是
［摘要］对４２例阿尔茨海默病（Ｄ和５健康对照组血脂、Ａ）Ｏ例维生素Ｂ叶酸及同型半胱氨酸（ｃ）Ｈｙ进行
测定，并进行组间对比研究。结果ＡＤ组血清胆固醇、甘油三酯、ｃＨｙ明显高于对照组（Ｏｏ）维生素Ｂ叶酸Ｐ＜．５，

痴呆与血浆同型半胱氨酸水平的关系及其干预研究

ｖｔｍｉｎｏａｉ．ｅｈｄＥｉｈｙｐｔｎｓｗｔｅｎｉｎ０ｈａｔｙｃｎｒｌｎｏｌｄａｄｗｒｘｉｅｙｉａｎＢａｄｆｌｃｎＭｔｏｓｇｔａｉｔｉｄｍｅｔａｄ３ｅｌｏｔｏｓｅｒｌｎｅｅｅａｎｄｂｅｈａｈｅｍ
ＤｓａｅＲｔｇＳａ（ＥＡＥ—Ａ．ＴｅｐａｍａＨｙｌｅｅｅｔｓｄｂｉｒｓｕｅＬｑｉｈｏａｇａｈｉｓａｎｃｌＢＨＶｅｉｅＤ）ｈｌｓｃｅｌｗｒｔｙＨｇＰｅｓｒｉｕｄＣｒｍｔｒｐｙｖｓｅｅｈｏ
（ＰＣ．Ｆｌｉｃｍｉｄｗｔｖｔｉ６ａｄＢ２ｗｒｇｅｅｐｔｎｓｉｙｅｏｏｙｔｎ．ｅｕｔｈｅＨＬ）ｏａｎｏｂｎｉｉｍｎＢｎ１ｅｅｉｎｔｔａｅｔｗｔｈｐｒｍｃｓｉｅＲｓｌＴｃｅｈａｖｏｈｉｈｈｅｓ
酸水平，用叶酸及Ｂ族维生素进行干预治疗。结果痴呆患者Ｈｙ水平［１．８４．０ｐｌ］ｅ（６９６４）ｍｏ１高于对照组－／［１．８３３），ｏ１，ＨｙＢＨＶＡ（１６ ± ．３高于正常Ｈｙ７８ ± ．５，ｅ组６（３０ ± ．７ｐｌ］高ｅ组ＥＡＥ— Ｄ１．１３３）ｍ／ｅ组（．５１８）高Ｈｙ个月后ＭＥ评分显著下降（００）干预组和非干预组之间差异没有显著性。结论血浆高Ｈｙ与痴呆的发ＭＳＰ＜．５，ｅ生发展及预后相关，未能证实补充叶酸、但Ｂ族维生素可在短期内改善痴呆症状。【关键词】痴呆阿尔茨海默病血浆同型半胱氨酸【中图分类号】Ｒ４．７９１【文献标识码】Ａ【文章编号】１９７０（００一３００ — ３０ — ２１２１）０ — ２１００

同型半胱氨酸与老年痴呆关系的临床研究

同型半胱氨酸与老年痴呆关系的临床研究甘振钊;梁丹;海静如;苏燕春;梁恒勇;谢丽圣;霍嘉欣;马兰花;陈广【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2004(021)008【摘要】同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸循环中s-腺苷基高半胱氨酸水解酶水解反应的产物，它又是胱硫醚β-合成酶的底物，叶酸、维生素B12是代谢过程中的辅酶。

Alzheimer′s病即老年痴呆(AD)的诊断和治疗一直是临床的难题。

本研究通过了解AD、血管性痴呆(VD)中Hcy的水平以及给予维生素B12、叶酸干预后血浆Hcy水平的改变，进一步探讨Hcy对AD发病的作用及临床意义。

【总页数】2页(P935-936)【作者】甘振钊;梁丹;海静如;苏燕春;梁恒勇;谢丽圣;霍嘉欣;马兰花;陈广【作者单位】广西壮族自治区南宁市第二人民医院老干科,广西,南宁,530031;广西壮族自治区南宁市第二人民医院老干科,广西,南宁,530031;广西壮族自治区南宁市第二人民医院老干科,广西,南宁,530031;广西壮族自治区南宁市第二人民医院老干科,广西,南宁,530031;广西壮族自治区南宁市第二人民医院老干科,广西,南宁,530031;广西壮族自治区南宁市第二人民医院老干科,广西,南宁,530031;广西壮族自治区南宁市第二人民医院老干科,广西,南宁,530031;广西壮族自治区南宁市第二人民医院老干科,广西,南宁,530031;广西壮族自治区南宁市福利院,广西,南宁,530000【正文语种】中文【中图分类】R749.16【相关文献】1.血浆同型半胱氨酸水平与老年痴呆的关系及叶酸、维生素B12的干预效果研究[J], 李梁蜜;方芳;曹文英;李承2.血浆同型半胱氨酸水平与老年痴呆的关系及叶酸、维生素B12的干预效果研究[J], 张丹丹;张祖余;姚姗;周静;罗勇3.同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12与老年痴呆的关系研究 [J], 张彬彬;丁晓静;马悦4.血浆同型半胱氨酸水平与老年痴呆的关系 [J], 张惠霞; 王胜利; 张星5.胰岛素敏感性及胰岛素样生长因子结合蛋白-1与老年痴呆症中医辨证分型关系的临床研究 [J], 刘莹露;张洪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血管性痴呆患者同型半胱氨酸及胆碱酯酶检测及意义

作者单位： :!"$#; 广东省东莞市人民医院
素钠抗凝管摇匀送实验室备测。采用美国雅培公司生产的 MVFWG 型荧光免疫分析仪测定血浆同型半胱氨酸水平，检测胆碱酯酶采用全自动生化分析仪（日立 D%$$ 型）进行。血浆胆碱酯酶测定采用美国罗氏公司的胆碱酯酶试剂盒，测定方法严格按试剂盒提供的方法进行，所有检查均于样本采集当天完成。 #8 " 统计学处理全部数据采用均数 E 标准差（ #$ ）表示，组间比较采用检验，定为差异有显 % " ! 7 $8 $: 著性。资料由 FXFF ##8 $ 统计软件包完成。 " 结果 !8 # 两组同型半胱氨酸水平观察组为（ !:8 @! E 对照组为（观察 !8 :#） !0Y, < Z， #:8 !@ E !8 "%） !0Y, < Z，组明显高于对照组（，两组比较差 " S %&8 ::4 ! 7 $8 $#）异有显著性。两组胆碱酯酶水平观察组为（ !8 ! D &!"8 ! E （））对照组为 ; #!%8 : E # :@%8 @ [ < Z，提示 ! $D%8 ; [ < Z，观察组较对照组胆碱酯酶水平低，且个体间差异较对照组大，但经统计学处理，两组差异无显著性（ " S %8 "#;，） ! 9 $8 $: 。 # 讨论老年期痴呆中，引起 56 的主 56 发生率列第 ! 位。要因素为脑卒中和缺血性心脏病。随着年龄的增长，脑卒中的发生率呈几何倍数增长 B ! C 。56 的发生不仅与脑梗死、脑出血有关，还可由脑内低灌注，淀粉样变等原因引起。56 在病理上主要表现为脑的微血管病变，包括严重的筛状变、皮质下白质病变与微梗死，并与痴呆 B" C 的严重程度相吻合。实验研究提示，慢性脑内低灌注能引起海马 LM# 区锥体细胞凋亡及神经元丧失，从而导致记忆功能障碍。实验证实，无论皮层多发性梗死或皮层下腔隙性梗死所致 56 均有广泛的脑血流量和氧代谢率降低。局部脑血流量降低常提示机能障碍涉及的真正范围。新近科学研究发现并提出高同型半胱氨酸血症是心脑血管病的一个新的、重要的、独立的危险因素。高同型半胱氨酸血症参与了血管内皮毒性作用，使平滑肌细胞增殖及凝血机制改变 B @ C 。本研究结果显示， 56 患

轻度认知功能障碍患者血浆同型半胱氨酸水平的研究

轻度认知功能障碍患者血浆同型半胱氨酸水平的研究目的研究轻度认知功能障碍患者（MCI）血浆同型半胱氨酸（Hcy）的变化，探讨两者之间的关系及临床意义。

方法测定80例MCI及80例对照组血浆Hcy，并做比较。

结果与对照组相比，MCI 组Hcy 水平显著增高，差异有统计学意义（P 0.05）。

1.2方法对存在MCI的患者进行蒙特利尔认知评估（MoCA）[5，6]和日常生活能力量表（ADL）的评分[7]，并与对照组同期测定血浆Hcy水平。

1.3观察指标认知功能障碍评分采用MoCA和ADL量表；血浆同型半胱氨酸的测定：于评分次日晨空腹采静脉血3 mL，测定血浆Hcy水平。

空腹血浆Hcy正常范围为（5～15）μmol/L。

其他实验室指标包括血常规、血糖、血脂系列等以及心电图、头CT或MRI检查。

1.4统计学方法所有数据采用SPSS17.0统计软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。

P 0.05），两组患者之间日常生活能力尚无明显差异。

两组患者Hcy 水平比较：MCI 组Hcy 水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

3 讨论轻度认知功能障碍（MCI）是一种目前可被临床识别的痴呆前状态，积极查找其危险因素并尽早干预，对于延缓或阻止痴呆发生、发展、从而提高患者生存质量具有很重要的意义。

高Hcy血症是心脑血管疾病的独立危险因素，也有文献报道是阿尔茨海默病（AD）的独立危险因素[8-9]，但因高Hcy血症对认知功能损害的确切机制尚未完全清楚，Hcy与MCI的关系是否密切并无定论。

目前认为Hcy的异常升高可能从以下几个方面对认知功能造成损伤：如兴奋性毒性、抑制甲基化、氧化应激、血管内皮细胞功能损伤、脂质代谢紊乱等[10-12]，尤其是对神经元有直接毒性作用，并可增强Aβ淀粉样蛋白（Aβ）神经毒性，能诱导Tau蛋白磷酸化的机制可能直接或间接导致AD或MCI。

本研究结果显示，MCI组的血浆Hcy水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05），从而提示高Hcy可能是MCI的独立危险因素，因此在临床工作中有必要严格监测血浆Hcy与认知功能的关系，积极预防和治疗高Hcy血症，从而改善和延缓老年认知功能障碍和相关疾病的发生和发展。

血浆同型半胱氨酸表达水平与血管性痴呆的相关性研究

血管性痴呆（ｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ，ＶＤ）是指由缺血性和（或）
血浆Ｈｃｙ表
出血性脑血管疾病导致脑组织功能作用受到严重损害所引起的痴呆，也是目前惟一可以防治的痴呆，我国ＶＤ发病率１．１％
平过高与患者大脑功能作用出现明显减退有着一定的相关性：
Ｈｃｙ可增强Ｂ淀粉样蛋白对神经细胞的毒性作用，通过严重损
害脑组织内的微循环状态而对大脑功能作用产生较大的影响，
并且Ｈｃｙ还能直接性毒害患者的大脑皮层神经元 ¨ 。。。Ｈｃｙ是
临床研究・
血浆同型半胱氨酸表达水平与血管性痴呆的相关性研究
张晓红杜双霞卢波王沙沙
【关键词】同型半胱氨酸号】Ｒ７４３．３３【文献标识码】Ａ
２．１３组血浆Ｈｃｙ表达水平比较
ＶＤ组患者和非痴呆脑梗
甲基循环过程的中间产物，其表达水平明显升高可使得全脑细胞内甲基化反应过程广泛受到抑制，进而对髓鞘磷脂，乙酰胆
２结果
３讨论
ＶＤ主要是由于高血压、高血脂和糖尿病等各种基础性疾病引起的动脉粥样硬化，脑血管供血严重不足，进而使得患者
脑皮质部位出现明显萎缩和相应传导束遭到严重破坏而产生的皮下痴呆。研究证实，血浆Ｈｃｙ表达水平的异常增高是脑血管疾病的独立危险因素，可是导致血管性痴呆起病的重要危险因素。Ｈｃｙ是一种含硫氨基酸物质，也是甲硫氨酸代谢过程中的产物。它可直接性损害脑血管内皮细胞，促进体内氧化低密度脂蛋白的大量形成，引起血小板出现集聚现象，并刺激血管平滑肌细胞的异常增殖，最终导致动脉粥样硬化的发生，成为心脑血管疾病的独立危险因素。研究显示，血浆Ｈｃｙ表达水

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