优泌乐25病例
优泌乐25病例ppt课件
– 对于A1C很高的患者，预混胰岛素类似物可有效降 低空腹血糖，促进达标
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
思路：该如何对该患调整用药？
• 该患者血糖控制的目标？
– 达标值：？
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
4.4- 6.1
3.9- 7.2
≤ 5.5
餐后2小时血糖
4.4- 8.0
<10*
(2h PPG mmol/L)
＜ 7.8
* 餐后血糖峰值
American Diabetes Association, Standards of Medical Care in Diabetes-2007.Diabtes Care 2008;31(suppl 1):s18 2008IDF,Guideline for Management of Postmeal Glucose 中国糖尿病防治指南2007
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
主要实验室检查
• 血糖：FBG 11.9mmol/L PBG 16.5mmol/L
• HbA1c 10.2% TG 2.6 mmol/L
优泌乐25治疗老年2型糖尿病临床观察
优泌乐25治疗老年2型糖尿病临床观察王国焕;张颖【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2013(000)005【总页数】3页(P383-384,385)【关键词】老年人;糖尿病;优泌乐25【作者】王国焕;张颖【作者单位】浙江省绍兴市安康医院绍兴 312000;浙江省绍兴市第二医院内分泌科【正文语种】中文糖尿病治疗过程中，常常要兼顾老年人体质特点。
笔者对预混胰岛素类似物优泌乐25和重组胰岛素优泌林治疗2型糖尿病进行比较，观察两种方案治疗老年糖尿病的疗效和安全性。
1 临床资料1.1 一般资料选择2009年8月—2011年10月间本院住院60岁以上初诊老年2型糖尿病住院患者98例，未曾服用过降糖药物。
随机分为优泌乐25组51例，男26例，女25例，年龄0.5～78.6岁，平均（68.4±6.4）岁；平均病程（7.8±2.1）年；体质指数（BMI）（23.1±1.4）kg/m2，空腹血糖（11.2±2.7）mmol/L。
优泌林组47例，男25例，女22例，年龄(61.6～82.1)岁，平均(69.2±8.9)岁；平均病程（6.7±2.3）年；BMI（22.4±1.8）kg/m2，空腹血糖（10.8±1.9）mmol/L。
两组年龄、病程、BMI、空腹血糖比较差异无统计学意义（P均＞0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准诊断均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准[1]。
排除：1型糖尿病；严重的心、肺、肝、肾功能不全者及服用免疫抑制剂、激素等影响血糖药物者。
2 治疗方法两组患者均控制饮食及运动，不服用磺脲类降糖药，睡前少吃粮食制品。
优泌乐组三餐前即刻皮下注射优泌乐25，起始剂量：早餐前8U，中餐前4U，晚餐前8U，逐步调整；优泌林组，三餐前30min注射优泌林R，起始剂量各6U；晚8点注射优泌林N，起始剂量为4U，逐步调整。
优泌乐强化方案病例分享
杜玉茗，中国老年学杂志 2009, 29(20)
初步治疗结果
该患者接受上述治疗3天后，监测血糖结果为 早餐前 6.7 早餐后9.8
午餐前 6.9 午餐后 11
晚餐前7.8 晚餐后 10.8
睡前10
问题，血糖控制仍不满意，如何调整胰岛素用量？
如何调整胰岛素用量？
2010年中国2型糖尿病防治指南中指出：
胰岛素剂量调整
基础与餐时胰岛素的选择
基础胰 岛素
中效胰岛素 长效胰岛素类似物
长效胰岛素
餐时胰岛 素
速效胰岛素类似物
短效胰岛素
基础与餐时胰岛素作用时间特点
胰岛素制剂
短效胰岛素（）
速效胰岛素类似物 （门冬胰岛素）
速效胰岛素类似物 （赖脯胰岛素）
起效时间 15-60 10-15
10-15
峰值时间 2-4h 1-2h
调整后血糖控制情况
该患者于剂量调整后3天测定7点血糖 早餐前 6.7 早餐后9.8 午餐前 6.9 午餐后 9 晚餐前6.9 晚餐后 9.8
睡前8.9 血糖控制满意，可出院
问题：出院后能否采取更简化的治疗方案？
基础-餐时胰岛素转为预混每日两次
该患者出院后保持胰岛素总量不变，将基础加三餐前优泌乐改为优泌 乐50 29（早餐前）+20U（晚餐前），结果血糖保持稳定，2个月后 测A1C降至6.8%
*因该患者使用的是速效胰岛素类似物优泌乐，故使用1800
经调整胰岛素泵输注，血糖控制满意
经上述调整后，患者血糖控制满意：
早餐前 6.5 早餐后9.0
午餐前 6.0 午餐后 9.2
晚餐前6.6 晚餐后 9.8
睡前8.9
凌晨 7.0短期胰岛素泵治疗如何向转换？
优泌乐25治疗2型糖尿病的临床观察_刘美茹
优泌乐25治疗2型糖尿病的临床观察刘美茹赵向晖【摘要】目的观察优泌乐25治疗2型糖尿病的临床疗效。
方法选择52例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者，随机分为两组，A组为优泌乐25组，B组为优泌林70/30组，治疗12周。
结果两组治疗后空腹血糖控制水平相似，A组餐后2h血糖控制优于B组，且HbA1c下降较B组明显，胰岛素用量少，低血糖发生率低。
结论优泌乐25可以更加有效地控制餐后血糖，减少低血糖发生，安全性好。
【关键词】优泌乐25；2型糖尿病本研究对口服降糖药物继发失效的2型糖尿病患者采用优泌乐25日2次皮下注射，并与预混人胰岛素比较，观察临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料选择2009年6月至2011年10月在辽宁省盘锦市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病患者52例，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，入选前均口服降糖药物，未曾使用胰岛素治疗。
年龄32 55岁，男性28例，女性24例，病程3 14年，排除严重心、肝、肾功能不全，无急性并发症及应激因素。
两组患者在性别、年龄、病程、BMI、治疗前血糖水平及糖化血红蛋白等方面无统计学差异，具有可比性。
1.2方法两组患者均停用原口服降糖药物，给予同等的糖尿病知识教育，并进行饮食管理，A组改为优泌乐25注射液，早、晚餐前皮下注射，B组给予优泌林70/30注射液，早、晚餐前30min皮下注射，起始剂量均为0.4 0.5U/（kg·d），治疗12周。
采用强生稳豪血糖仪，每天测全天血糖（3餐前及3餐后2h，凌晨3时），达标后每周1次全天血糖监测，有低血糖症状的随时查血糖并记录，出院后每周门诊随访1次，根据血糖监测值调整药物用量。
目标血糖值FPG4.4 6.1mmol/L，2hPG4.4 8.0mmol/L，血糖﹤3.9mmol/L定义为低血糖。
1.3观察指标观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、胰岛素用量、低血糖发生次数等指标，进行统计学分析。
盐酸二甲双胍缓释片联合优泌乐25治疗2型糖尿病30例临床观察
盐酸二甲双胍缓释片联合优泌乐25治疗2型糖尿病30例临床观察发表时间：2016-04-19T16:33:26.280Z 来源：《医师在线》2015年12月第24期供稿作者：王雪芹[导读] 优泌乐25在餐前即刻注射或餐后立即注射，极大方便了快捷奏的患者；也为进餐时间不固定的患者提供了新的选择。
王雪芹摘要目的：探讨盐酸二甲双胍缓释片联合优泌乐25治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效及不良反应。
方法：对30例盐酸二甲双胍缓释片联合优泌乐25治疗的T2DM患者进行回顾性总结分析。
疗程三个月，观察治疗前后血糖(FBG、2hBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)、血脂、肝肾功能、体重的变化及付作用。
结果：治疗3个月后，FBG、2hBG、HbAlc、TG均显著下降(p<0.001),肝肾功能、体重无变化；3例低血糖反应，4例轻度恶心，未停药。
结论：盐酸二甲双胍缓释片联合优泌乐25治疗T2DM效果显著，付作用小，减少胰岛素用量，体重不增加，值得临床推广。
关键词盐酸二甲双胍缓释片优泌乐252型糖尿病(T2DM)是常见的慢性代谢性疾病，胰岛β细胞功能进行性损伤和胰岛素抵抗干扰了`治疗效果，我们于2011年5月-2012年5月用盐酸二甲胍缓释片联合优泌乐25治疗T2DM效果较好，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料：全部30例T2DM来自糖尿病门诊，符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的T2DM诊断标准(1)。
均经饮食、运动管理及口服降糖药治疗控制不佳的T2DM患者。
排除标准：①T1DM 、妊娠糖尿病、糖尿病急性并发症、心、肝肾功能不全，②有感染和应激等。
其中男性14例，女性16例，年龄45-70岁，平均55.6±2.1,病程1-20年，平均7.4±1.2年。
血糖FBG 8.3-15.4MMOL/l,2hBG 12.3-22.5mmol/L HbAlc>10%。
1．2治疗方法 30例T2DM患者全部停用原口服磺脲类及其它降糖药，进行糖尿病教育，制定科学食谱、合理的有氧运动计划，优泌乐25采用早晚餐前即刻皮下注射，起始剂量为0.3-0.5u(/kg.d),每周来院测FBG、2hBG(平时可在家监测)，根据血糖调整胰岛素剂量，盐酸二甲双胍缓释片0.5g早进餐时口服，直至血糖达标。
预混胰岛素类似物优泌乐致皮下脂肪萎缩3例报道
预混胰岛素类似物优泌乐致皮下脂肪萎缩3例报道石雪;陈琰;王嘉欣;刘莹莹;赵淑杰;张川;王彦君【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2017(27)25【摘要】目的探讨在临床治疗中皮下注射优泌乐25和优泌乐50所致皮下脂肪萎缩的现象及其机制.方法对该院3例皮下注射优泌乐25和优泌乐50的糖尿病患者的病史、治疗方法、皮下脂肪情况进行观察,并结合文献对其机制进行探讨.结果 3例患者长期皮下注射优泌乐20和优泌乐50,注射部位皮下脂肪萎缩,并进行性加重,更换胰岛素注射方案或停药后皮下脂肪萎缩停止,但随访半年,萎缩部位脂肪未见明显恢复.结论在临床治疗中可见长期皮下注射优泌乐20和优泌乐50导致局部皮下脂肪大面积萎缩的病例,可能与免疫机制有关,是否与特殊体质相关需进一步研究.【总页数】2页(P126-127)【作者】石雪;陈琰;王嘉欣;刘莹莹;赵淑杰;张川;王彦君【作者单位】吉林大学第二医院内分泌科,长春吉林,130041;吉林大学第二医院内分泌科,长春吉林,130041;吉林大学第二医院内分泌科,长春吉林,130041;吉林大学第二医院内分泌科,长春吉林,130041;吉林大学第二医院内分泌科,长春吉林,130041;吉林大学第二医院内分泌科,长春吉林,130041;吉林大学第二医院内分泌科,长春吉林,130041【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.预混胰岛素类似物（优泌乐25R）和预混胰岛素（优泌林70/30）治疗老年2型糖尿病临床观察 [J], 范晓涛;陈世清;张宏伟2.优泌乐50治疗预混胰岛素控制不佳糖尿病疗效观察 [J], 郑冬良3.胰岛素类似物致皮下脂肪萎缩一例 [J], 陈诚;向光大4.胰岛素类似物优泌乐的临床应用与进展 [J], 甘佩珍;高凌5.胰岛素类似物致皮下脂肪萎缩1例分析 [J], 陈丽湘;孙慧伶因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
磺脲类药物继发失效
Lilly Diabetes
2型糖尿病是一种异质性很强的疾病
胰岛素分泌
100% 50% 0
胰岛素敏感性
0 50% 100%
发病 胰岛素分泌功能 胰岛素需要量
10
Company Confidential © 2012 Eli Lilly and Company
3
6
9
12
Lilly Diabetes
时间（小时）
病例 1
中餐前加优泌乐25 4-6 U，２周后血糖满意控制。午餐后血糖降至 8.2 ，24小时动态血糖监测未发现血糖值低于4.0mM 。
患者每３月复诊１次，患者体重逐渐恢复至54kg。FBG: 5.3-6.5, HbA1c 6.２%。病情稳定。
Insulin(usually basal)
highest high risk gain hypoglycemiac variable
Three-drug combinations
If needed to reach individualized HbA1c target after~3 months,proceed to three-drug combination (order not meant to denote any specific preference):
血糖(mmol/L）
胰岛素(mU/L)
10.8
7.8
18.4
11.2
17.1
14.5
15.6
15.3
Company Confidential © 2012 Eli Lilly and Company
优泌乐25、来得时和诺和锐30治疗2型糖尿病临床疗效分析
优泌乐25、来得时和诺和锐30治疗2型糖尿病临床疗效分析赵芬;许燕【期刊名称】《南通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(000)006【摘要】目的：观察优泌乐25、来得时和诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效。
方法：将97例经口服药治疗无效的2型糖尿病患者，随机分为3组，分别给予优泌乐25(34例)、来得时(30例)和诺和锐30(33例)，优泌乐25及诺和锐30早、晚餐前注射，来得时睡前注射1次联合口服拜唐苹，均治疗12周，观察3组患者空腹血糖(fasting plasma glucose， FPG)、餐后2 h 血糖(2-hour postprandial blood glucose，2hPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c，HbA1c)、血清糖化白蛋白(glycated albumin，GA)、胰岛素用量、血糖达标时间、体质量指数(body mass index， BMI)、低血糖的发生情况等各项指标的变化，并比较治疗效果。
结果：3组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c、GA水平均明显低于治疗前(P＜0.05)；来得时组较其他2组治疗后HbA1c水平更低，胰岛素用量少，低血糖发生率低，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：来得时联合拜唐苹治疗2型糖尿病，能在保持患者血糖平稳的同时降低低血糖的发生率，且能减少胰岛素用量，是目前治疗2型糖尿病的较佳方案，值得临床推广应用。
【总页数】2页(P556-557)【作者】赵芬;许燕【作者单位】南京医科大学附属苏州医院内分泌科，苏州 215001;南京医科大学附属苏州医院内分泌科，苏州 215001【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.来得时联合拜唐苹和诺和锐30治疗口服降糖药疗效不佳的高龄2型糖尿病患者的临床观察 [J], 邵莉;滕丽莉;牛宪萍;李明珠;葛剑力;江华2.诺和锐30和优泌乐25治疗2型糖尿病的初步比较 [J], 黄宾协3.优泌乐25及诺和锐30在治疗2型糖尿病中的疗效比较 [J], 张凡;何军;韩艳4.诺和锐30和优泌乐25治疗2型糖尿病疗效比较 [J], 王芬5.2型糖尿病患者使用诺和锐30与优泌乐25治疗对FPG、2h PG及HbA1c水平的调节作用 [J], 刘宝英;梁干雄;叶凯云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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小结
• 糖尿病病史11年，多种口服降糖药联合治疗效果差 • 年龄偏大，有高血压，冠心病，不能耐受低血糖的风险 • 血糖水平高，胰岛β细胞功能检查显示β细胞功能差，需补充外源胰岛 素
• 优泌乐®25一天三次的短期强化治疗，快速控制血糖，解除糖毒性，使
β细胞功能有所恢复，转换为一天二次后血糖仍控制良好，且没有体
FBG 4.6～6.3mmol/L 2h-PBG 6.2 ～ 8.4mmol/L
1M
2M
6.1
6.9
8.4
7.7
6.4
6.7
9.3 10.1
6.5
7.4
8.5
8.2
6.3
6.6
18u
16u
14u
12u
随访
3个月后复查： 空腹血糖6.4-7.3mmol/l， 餐后血糖7.7-10.6mmol/l，HbA1c 7.0% 10个月后复查：空腹血糖5.4-7.4mmol/l， 餐后血糖6.2-11.1， HbA1c 6.8% 患者认为目前治疗方案即方便又有效，且 安全。
HbA1c (%) Diabetes Care 2003;26:881
• 无论患者在何种A1C水平，都要兼顾空腹血 糖和餐后血糖控制 • 预混胰岛素类似物同时提供快速的餐时胰岛 素和中效胰岛素，兼顾控制空腹和餐后血糖
– 对于A1C不太高的患者，预混类似物通过降低餐后
高血糖，有效达标，可作为胰岛素起始治疗的选 择 – 对于A1C很高的患者，预混胰岛素类似物可有效降 低空腹血糖，促进达标
• HbA1c 10.2% TG 2.6 mmol/L • 心电图：Ⅱ、Ⅲ、avF ST段下移 • 胰岛β细胞功能检查： 空腹
胰岛素(mIU/L)
C肽(ng/ml)
餐后2小时 11.7
1.62
5.4
0.87
诊断
• • • • • 2型糖尿病 糖尿病伴高血压 糖尿病伴心脏病 高甘油三脂血症 肥胖症
病例特点
与人胰岛素30/70相比，优泌乐®25(BID) 具有以下特点： • 有效降低餐后血糖波动 • 餐时注射，起效更快，使用更方便
使用优泌乐®25，达标更轻松！
优泌乐®25和诺和锐30在控制2型糖尿病患者的 糖化血红蛋白方面没有差异。
诺和锐30
P=0.082 10
HbA1c(%)
优泌乐® 25
8.15
ADA ＜ 7.0
IDF ＜ 6.5
＜ 6.5
4.4- 6.1
3.9- 7.2
≤ 5.5
4.4- 8.0
<10*
＜ 7.8
中国糖尿病防治指南2007
思路：该如何对该患调整用药？
• 该患者血糖控制的目标？
– 达Байду номын сангаас值：？
UKPDS: 控制血糖则可减少并发症
任一糖尿病 相关终点 0 -5 -10 -15 -20 -25 -30 -35 -40 微血管病变 心肌梗死 白内障 摘除术 心衰 周围血管病变
12%
p=0.14
21%
P=0.006
7%
p=0.28
22%
P=0.04
7%
p=0.62
心血管死亡率RRR
P值
12%
P=0.32
35%
P=0.02
32%
P=0.26
Downloaded from on December 18, 2008
The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group* N ENGL J MED 358：2545-2559， 2008
优泌乐25临床病例探讨
病例
• 患者男性，76岁，BMI 25.2 kg/m2 • 确诊T2DM 11年余，近2年血糖控制欠佳，曾 多次调整治疗方案 • 现服 格列美脲 4mg Qd 二甲双胍 500mg Tid • 高血压病史6年
主要实验室检查
• 血糖：FBG 11.9mmol/L PBG 16.5mmol/L
有效控制餐后高血糖 • 预混胰岛素的应用大大简化了基础＋餐时胰岛素 方案的使用（一种剂型，两次注射，轻松达标）
预混胰岛素在中国得到更多的认可 ——2010年中国2型糖尿病防 治指南
• 2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未 达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多 种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。 • • 根据患者的具体情况，可选用基础胰岛素或预混胰岛素起始胰岛素治疗。 基础胰岛素如三个月后空腹血糖控制理想但HbA1c不达标，应考虑调整胰岛 素治疗方案 • • 1型糖尿病在蜜月期阶段，可以短期使用预混胰岛素2-3次/天注射 预混胰岛素包括预混人胰岛素，和预混胰岛素类似物。根据患者的血糖水平，
40
餐前低血糖
正常人分泌曲线
20
夜间低血糖
0
6
10
14
18
22
2
6 hrs
VADT：低血糖是心血管事件的危险因素
研究心血管事件独立危险因素logistic回归分析结果
Risk ratio RR
P Pvalue 值
既往事件
对心血管有益
对心血管有害
EASD2008年会
优泌乐®25，全面降糖，餐后更佳
危险下降（ % ）
21%
14%
19%
16%
37%
43%
UKPDS 35 BMJ 2000; 321:405-412
ADVANCE/ACCORD/VADT研究
ADVANCE研究
主要终点RRR P值 肾脏事件 P值 全因死亡率RRR P值
ACCORD研究
VADT研究
10%
P=0.013
10%
P=0.16 _ _
思路：该如何对该患调整用药？
• 该患者血糖控制的目标？
– 达标值：病程长、老年、存在大血管疾病危险因素，不适宜强化控 制。
该患者应选用何种胰岛素？
– 预混胰岛素是否合适？ – 该患者应选用使用及调整更为安全、可靠、方便的胰岛素。
预混胰岛素容易引起餐前和夜间低血糖
60
胰岛素浓度. (mU/L)
预混胰岛素
治疗经过
治疗方案：
先予优泌乐®25一天三次短期强化治疗，β细 胞功能恢复后转为一天二次治疗
停用口服降糖药
胰岛素剂量调整情况
时 间 基 线 3d 7d 2w 8.1 6.4 空腹 早餐 后 中餐前 中餐后 晚餐 前 晚餐 后 睡 前 优泌乐®25 早 中 晚 12u 7.5 5.9 18u 18u 16u 8 u 8 u 8 u 6 u 12u 14u 14u 12u FBG 11.9mmol/L 2h-PBG 16.5mmol/L 10.4 7.3 8.3 6.5 9.6 8.3 8.2 7.2 8.1 6.3
8.01
8
6
4 2
n=137例2型 糖尿病患者
0
Niskanen L, Jensen LE, Rastam J, et al. Randomized, multinational, open-label, 2-period, crossover comparison of biphasic insulin aspart 30 and biphasic insulin lispro 25 and pen devices in adult patients with type 2 diabetes mellitus. Clin Ther 2004;26:531-540.
重增加及明显低血糖
• 优泌乐®25一天三次注射转为一天二次注射，患者易于接受，依从性好,
C . 预混胰岛素一天二次治疗 D . 预混胰岛素类似物一天二至三次治疗 E . 基础-餐时 / 胰岛素泵治疗 F . 其它
• 基础胰岛素治疗联用口服降糖药可以有效地控制 空腹高血糖
• 当HbA1C接近达标时，需要更多的关注餐后血糖
控制，需要在餐前和餐后进行血糖监测，帮助确 定进餐相关的高血糖
• 增加餐时胰岛素或改用预混胰岛素的使用，可以
• 老年男性，2型糖尿病病史11年余 • 近2年血糖控制差，合并高血压，冠心病现口服二 种足量降糖药物联合治疗无效 • 胰岛β细胞功能检查显示β细胞功能差
讨论：下一步可选择何种治疗方案
A . 继续优化口服药治疗？已经是2种较强的降糖 药，再增加疗效不能增加
B . 基础胰岛素加口服药治疗费用大，患者不接受
11 10 Mean ± SEM 血糖 (mmol/L)
*
*
优泌乐®25 人胰岛素30/70
9
8
*p<0.05
n=89例2型 糖尿病患者
7
6
空腹
早餐 2h pp
午餐前
午餐 2h pp
晚餐前
晚餐 2h pp
就寝
3 AM
Mix25的注射与就餐之间的中位时间为3分钟，人胰岛素预混剂为28分钟。
Data derived from Roach P et al. Diabetes Care 1999;22(8):1258-1261.
• 你会建议什么样的血糖控制目 标?
推荐的血糖控制目标：
HbA1c 7%
空腹和餐前血糖：5.6-7mmol/L 餐后2小时血糖：8.0 -10mmol/L 50%的自我监测血糖在靶标值内 没有严重低血糖
80
60
贡献率(%)
餐后血糖
40
空腹血糖
20
0
<7.3 7.3-8.4 8.5-9.2 9.3-10.2 >10.2