家庭情况登记表
学校:江西信息应用职业技术学院系班
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
(区号)-
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作(学习)单位
经办人签字:
单位名称:
(加盖公章)
年月日ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
(区号)-
说明:1、此表作为申请国家奖助学金、国家助学贷款、学院助学金必备材料。
2、此表开学报到一周内交班主任处。
职业
年收入(元)
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入(元)。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况:。家庭遭受突发意外事件:。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:。
家庭成员失业情况:。家庭欠债情况:。
学生本学年已获资助情况(含社会直接资助):。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
家庭调查记录表完整优秀版
家庭调查记录表完整优秀版调查信息
家庭基本信息
- 家庭姓名:[填写家庭姓名]
- 家庭住址:[填写详细住址]
- 家庭[填写家庭电话]
家庭成员信息
家庭收支情况
- 平均月收入:[填写平均月收入]
- 主要收入来源:[填写主要收入来源]
- 平均月支出:[填写平均月支出]
- 支出详情:[填写具体支出详情]
家庭生活状况
- 家庭健康状况:[填写家庭健康状况]
- 教育状况:[填写家庭成员教育状况]
- 技能和职业:[填写家庭成员技能和职业情况] - 社交活动:[填写家庭社交活动情况]
- 特殊情况说明:[填写家庭特殊情况说明]
调查人员签名
备注
[填写备注信息]
以上为家庭调查记录表完整优秀版,希望对您有所帮助。
如有其他需要,请随时联系。
学校家庭异常档案登记表
学校家庭异常档案登记表
1. 学生信息
- 学生姓名:
- 年级:
- 班级:
2. 家庭背景
2.1 家庭成员情况
- 父亲姓名:
- 职业:
- 学历:
- 健康状况:
- 母亲姓名:
- 职业:
- 学历:
- 健康状况:
- 其他家庭成员:
- 姓名:
- 与学生关系:
2.2 家庭经济状况
- 家庭收入:
- 家庭支出:
- 是否享受国家补助:- 是/否,请说明:
2.3 家庭居住情况
- 家庭住址:
- 是否自购房产:
- 是/否,请说明:
2.4 家庭稳定性
- 父母婚姻状态:
- 家庭是否稳定:
- 是/否,请说明:
3. 学生情况
3.1 研究情况
- 研究成绩:
- 研究动力:
- 高/中/低,请说明原因:
3.2 行为表现
- 违纪次数:
- 是否参与校园活动:
- 是/否,请说明参与情况:
3.3 心理健康
- 学生心理状态:
- 稳定/一般/不稳定,请说明原因:
4. 家庭异常情况
4.1 重大疾病
- 家庭成员是否有重大疾病:
- 是/否,请说明情况:
4.2 家庭突发事件
- 家庭最近是否发生重大突发事件:- 是/否,请说明事件情况:
4.3 其他异常情况
- 是否存在其他异常情况:- 是/否,请说明情况:
5. 备注
- 备注:。
大学学生家庭经济情况登记表
**大学学生家庭经济情况登记表
姓名
性别
学院
专业
年级
学号
一、已获奖助学金情况(1年内)
类别
名称
金额(元)
获助日期
已获助学金
已获奖学金
其他社会资助
全年所获奖助学金共计元。
二、其他情况
是否入库
困难等级
是否单亲
家庭负债情况
直系亲属需特别说明情况
学生目前在校生活,家庭可承担费用情况
学承诺:
以上所填信息客观真实,特此承诺!
学生(签字):年月日
学院审核意见:
经查,该生所填信息客观真实,同意申请特困补助。
签字(盖章):年月日
注:该表用于学生申请临时特困补助参考材料。
受导学生及家庭情况登记表
受导学生及家庭情况登记表姓名班级性别出生年月家庭地址家庭电话
家庭成员称呼姓名年龄职业
文化
程度
政治
面貌
联系
电话父
母
主要社
会关系
家庭收入情况
我的喜好我最崇拜的人:
我最喜欢的人:
我最愿意做的事情:我最喜欢的老师:
我最喜欢的学科:
我最喜欢的游戏:
我最喜欢的电视节目:我最喜欢读的书:
我最喜欢唱的歌:
我最喜欢的体育运动:
导师谈心记录
谈心对象谈心
时间
谈心
地点
导师
谈心主要内容
受导学生认识
谈心效果学习行为行为心理
导师与家长联系或家访记录
时间
学生
姓名
联系方式
联系内容备注电话家访。
家庭主要成员及重要社会关系情况登记表
单位:序号:家庭主要成员及重要社会关系情况登记表姓名:身份证号码:
填表说明附后。
本人签名:
填表说明
1、本表填写对象为列入此次专项审核范围内的所有人员。
在交填此表时,请提醒所有填写对象,此表填写关乎干部诚信品质,务请按要求如实填写。
2、本表登记范围共两个方面:第一个方面为家庭主要成员,包括干部本人的配偶、子女、父母、岳父岳母或公公婆婆。
第二个方面为重要社会关系,指亲属中现任或曾担任过有关领导职务的人员,以及重要海外关系。
重要社会关系填写范围为:本人为科级干部的,为其现任或曾担任过科级及以上领导职务的亲属;本人为科级以下人员的,为其现任或曾担任过科级及以上领导职务的亲属。
(上述已故人员,也须填报,并在原工作单位及职务后加括号注明。
)
3、干部的配偶及子女在国(境)外学习、工作、定居和在中外合资或外资企业工作的,其所在院校、定居地点、工作单位及职务,应如实填写。
干部的配偶及子女获得外国国籍、国(境)外永久居留权或长期居留许可等情况的须进行注明。
4、本表填写本人目前的真实情况。
5、本表由干部本人填写并签名后一并交单位汇总送信州区教体局人事科。
6、本表须在年月日前报送到位。
中小学(幼儿园)在读学生家庭经济情况摸底登记表
建档立卡贫困户学生□
农村低保家庭学生□
填报说明 1. 家长姓名栏只填一人,父母亲或其他法定监护人;如家长持有扶贫卡或农村低保证,则应填持有该卡的家长姓名。 2.贫困类型一栏,如属“建档立卡贫困户学生”、“农村低保家庭学生”、“残疾学生”、“农村特困救助供养(孤儿)”四类中的任意 一类或多类,请按实在“□”打“√”,并上交扶贫手册、农村低保证、残疾证、特困人员救助供养证等相应证件(证明)原件及复印件以 供审核;否则不填。 3.家庭经济状况一栏,如不属上述第2项中的四类情况,但确属因病因灾等原因导致家庭经济状况困难的,可按实际情况填写“很困难”、 “困难”,并填写致困原因;否则不填。 4.如仍有疑问,请联系班主任。 本人确认以上所填内容真实、准确,如因本人错报、漏报而导致不能享受国家资助政策,本人愿 经学校审核,该生所提供的材料 承担全部责任。 与所填信息一致。 家长(法定监护人)签名: 年 月 日 学校(公章)
附件1
岳阳市中小学(幼儿园)在读学生(幼儿)家庭经济情况登记表
学生(幼儿)姓名 学生(幼儿)身份 证号 家长姓名 家庭详细地址 贫困类型 家庭 情况 家庭经济状况 致困原因 省 市 就读学校(幼儿园) 性别 家长身份证号 县 镇 村 组 残疾学生□ 就读年级(大班、中 班或小班) 就读班级号 与学生(幼儿)关系 家长联系电话 农村特困救助供养学生□
助学金家庭情况登记表
家庭遭受自然灾害情况: 家庭遭受突发意外事件:
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:
家庭成员失业情况: 家庭欠债情况:
其它情况:
签章学 生 本 人 Nhomakorabea学生家长或监护人
学生 家庭所 在地乡 镇或街 道民政 部门
经办人签字:
单位名称:
(公章)
年 月 日
民政部门信息
学校:
学院:
专业班级:
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
身份 证号
政治面貌
入学前户口
口城镇 口农村
家庭 人口数
毕业学校
个人 特长
孤残
口是 口否
单亲
口是 口否
烈士 子女
口是 口否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生关系
工作(学习)单位
职业
年收入
健康状况
影响家庭经济状况有关信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
受导学生及家庭基本情况登记表
受导学生及家庭基本情况登记表一、学生基本信息姓名:____________________性别:____________________民族:____________________出生日期:____________________身份证号码:____________________所在学校:____________________所在班级:____________________学号:____________________二、家庭基本信息家庭住址:____________________联系电话:____________________家庭成员情况:父亲信息姓名:____________________职业:____________________联系电话:____________________健康状况:____________________母亲信息姓名:____________________职业:____________________联系电话:____________________健康状况:____________________其他家庭成员情况姓名:____________________关系:____________________职业:____________________健康状况:____________________三、家庭经济情况家庭年收入(元):____________________ 主要收入来源:____________________是否享受低保或困难补助:是□否□如是,请说明:____________________家庭是否有特殊困难情况:是□否□如是,请详细说明:____________________ 四、学生受导情况受导类型:____________________受导原因:____________________受导时间:____________________受导效果:____________________六、登记人信息登记人姓名:____________________登记人联系方式:____________________ 登记日期:____________________七、审核意见审核人姓名:____________________审核人联系方式:____________________ 审核日期:____________________审核意见:____________________。
