阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效
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阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体
肺炎的疗效
作者：汤华平
来源：《中国实用医药》2013年第25期
【摘要】 目的 探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法 将82例肺
炎支原体肺炎患儿，随机分为两组，对照组41例予阿奇霉素序贯疗法5～7 d静脉治疗；观察
组41例在对照组治疗的基础上，加用孟鲁司特钠片。结果 观察组总有效率927%明显大于对
照组的707%，（P
【关键词】 阿奇霉素；孟鲁司特；小儿肺炎支原体肺炎；疗效
肺炎支原体是一种超滤过性病原微生物，介于细菌和病毒之间，是儿童急性呼吸道感染的
主要病因，可引起严重并发症，肺炎支原体肺炎占小儿肺炎的20%以上。感染肺炎支原体后，
主要的症状是咳嗽，表现为干咳，部分甚至发展为哮喘，患儿日常生活和身心健康受到影响，
所以在治疗病原体的同时应注意缓解咳嗽症状[1]。本文对本院的41例肺炎支原体肺炎患儿采
用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 所有病例均来自2010年12月至2012年12月在本院儿科呼吸科门诊就诊，
均符合2007年中华医学会儿科学分会呼吸学会制定的《儿童社区获得性肺炎管理指南》的诊
断标准[2]。诊断为支原体肺炎，并排除异物吸入、结核、支气管哮喘等疾病。排除近期服用
过抗白三烯药物者或大环内酯类药物者。共82例，年龄2～15岁，男性48例，女性34例。2
组在年龄、性别、病情方面差异均无统计学意义（P>005）。
12 治疗方法 对照组41例给予阿奇霉素10 mg/（kg·d）加5%葡萄糖注射液中，浓度为1
mg/ml，静脉滴注，1次/d，持续5～7 d。观察组41例在此基础上加用孟鲁司特（默沙东公司
生产），体重≤30 kg者5 mg/d，体重>30 kg者10 mg/ d，口服，疗程为3周。
13 评价指标 记录患儿咳嗽消失时间和住院天数，采用电话随访的方式，追踪6个月患儿
哮喘发生隋况，观察用药期间的不良反应情况。
14 疗效判断标准 治愈：1周内体温恢复正常，咳嗽、肺部体征基本消失，胸片检查病灶
基本吸收；有效：1周内体温下降，咳嗽、肺部体征均明显好转，3周内症状、体征、胸片恢
复正常；无效：体温未下降，症状、体征、胸片检查均无明显好转。总有效率为治愈加有效
[3]。哮喘的诊断依据中华儿科杂志《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》。
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15 统计学方法 数据采用SPSS 170统计软件分析，其中，计量资料用（x±s）表示，应用t
检验；计数资料用（x±s）检验，P
2 结果
21 两组患儿疗效比较 观察组总有效率927%（治愈：32例、有效：6例、无效：3例）明
显大于对照组的707%（治愈：25例、有效：4例、无效：12例），（P
22 不良反应 观察组与孟鲁司特相关的可疑不良反应1例（24%），主要表现为皮疹，未
予停药自行缓解，未见其他明显不良反应。
3 讨论
支原体肺炎发病形式多样，干咳是最突出的呼吸道症状，可持续4周。白三烯参与了所有
细胞代谢活动，在调节细胞代谢上具有重要作用。孟鲁斯特是白三烯的受体拮抗剂之一，近年
来国内外有大量资料显示，孟鲁斯特对呼吸道分胞病毒所诱发的“毛细支气管炎”和“变异性哮
喘”具有缓解作用，治疗儿童哮喘的临床疗效得到临床医生的认可[4]。在本研究中，观察组总
有效率明显大于对照组；随访6个月内，观察组患儿支原体肺炎感染后继发哮喘明显少于对照
组；咳嗽消失时间、平均住院时间上明显短于对照组；观察组与孟鲁司特相关的可疑不良反应
1例（24%），主要表现为皮疹，未予停药自行缓解，未见其他明显不良反应。说明阿奇霉素
联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎，能明显减轻患儿咳嗽症状，减少住院时间和诱发哮喘
的概率，不良反应较少，用药安全，疗效确切，值得在临床上推广应用。
参 考 文 献
[1] 王丽燕.孟鲁司特对肺炎支原体肺炎早期干预治疗的临床观察.山西医药杂志，2012，41
（1）：7980
[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组，《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童社区获得性肺炎
管理指南（试行）（上）.中华儿科杂志，2007，45（2）：8390
[3] 郝永红.阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.中国实用医刊，2013，
40（2）：8182
[4] 竺永昌.孟鲁斯特佐治肺炎支原体感染的探讨.中外医疗，2012，11（2）：98100
作者单位：215128 苏州市吴中人民医院
孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能指标的影响
孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能指标的影响【摘要】目的观察小儿呼吸道肺炎支原体感染采用阿奇霉素＋孟鲁司特钠治疗的实际疗效及改善免疫功能的效果。
方法将125例吸道肺炎支原体感染患儿作为此次研究对象，随机分为参照组（采用阿奇霉素治疗）与干预组（采用阿奇霉素＋孟鲁司特钠治疗），均组62、63例，所有患儿均于2021.1-2021.12被我院收治，对比两组治疗效果。
结果干预组总疗效（96.83%）高于参照组（87.10%），P＜0.05；干预组免疫球蛋白G（IgG）高于参照组，免疫球蛋白M （IgM）、免疫球蛋白A（IgA）低于参照组，P＜0.05。
结论小儿呼吸道肺炎支原体感染采用阿奇霉素＋孟鲁司特钠治疗，可提高整体疗效，改善免疫功能指标。
【关键词】呼吸道疾病；肺炎支原体感染；阿奇霉素；孟鲁司特钠小儿呼吸道肺炎支原体感染属于临床常见的呼吸道疾病，主要由不良的生活习惯引起，多半与患儿自身免疫系统功能有关[1]。
临床现阶段对于该病多采用抗感染、补液、雾化、氧疗及退热等方式治疗。
阿奇霉素作为临床常用的一种半合成大环内酯类抗生素，其杀菌效果较好，能够有效控制感染。
但相关研究表明[2]，对于肺炎支原体感染疾病，单一采用阿奇霉素治疗无法体现显著的抗炎效果。
孟鲁司特钠作为一种白三烯受体拮抗剂，对气道炎性反应具有良好的改善效果，能够对临床症状加以控制[3]。
故此，本文旨在对小儿呼吸道肺炎支原体感染采用阿奇霉素＋孟鲁司特钠治疗的实际疗效及改善免疫功能的效果展开探讨，阐述如下。
1资料与方法1.1基线资料纳入我院2021.1-2021.12收治的125例呼吸道肺炎支原体感染患儿，随机分为参照组与干预组，均组62、63例，参照组男女各34、28例，年龄2-11岁，平均（5.61±0.94）岁；干预组男女各33、30例，年龄2-11岁，平均（5.59±0.41）岁。
两组基线资料对比无差异，P＞0.05。
阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的疗效分析
阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的疗效分析摘要】目的：探讨在小儿支原体肺炎治疗中，阿奇霉素与孟鲁司特钠联合用药方案的临床效果。
方法：选取支原体肺炎患儿72例，随机分为对照组与观察组，分别实施阿奇霉素单一用药和阿奇霉素与孟鲁司特钠联合用药，评价两组治疗效果。
结果：对照组总有效率为86.11%，观察组总有效率为97.22%，（P＜0.05）。
结论：阿奇霉素与孟鲁司特钠联合用药，更利于小儿肺炎支原体肺炎的治疗，故值得推广。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；阿奇霉素；孟鲁司特钠；疗效【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）01-0139-02小儿肺炎支原体肺炎是一种非常多见的儿科疾病，主要是因肺炎支原体病原感染而引起的，它主要存在于细菌和病毒之间能够独自生活的非常微小的生物病原体。
该病多见于气候骤变以及冬春较为寒冷的季节，患儿的临床症状多表现为咳嗽、发热等，严重情况下甚至还可能出现心率加快、呼吸衰竭等情况，使得患儿的生命健康遭受威胁。
为此，加强对小儿肺炎支原体肺炎的治疗非常有必要。
笔者在小儿肺炎支原体肺炎治疗中，提出了阿奇霉素与孟鲁司特钠联合用药方案，现对其具体实施方法及效果总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究病例均来自我院2017年1月—2018年8月接诊的肺炎支原体肺炎患儿，所有患儿均根据美国儿科学会临床实践指南中关于肺炎支原体肺炎的相关诊断标准确诊。
选取72例作为本研究对象，按照随机数字排列法将其分为两组，对照组36例，女孩11例，男孩25例，年龄为（7.36±1.54）岁，病程为（4.31±1.21）d；观察组36例，女孩15例，男孩21例，年龄为（7.41±1.33）岁，病程为（4.28±1.32）d。
两组患儿一般资料逐项比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法所有患儿在入院后，均为其提供止咳、化痰、吸氧、退热等对症干预。
阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清C反应蛋白水平的影响
阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清C反应蛋白水平的影响【摘要】目的：探究肺炎支原体肺炎患儿接受阿奇霉素+孟鲁司特钠治疗方案后血清C反应蛋白水平与治疗效果的改变情况。
方法：从某医院2022年6月～2023年4月收治的患儿中，选择40例肺炎支原体肺炎患儿，在随机数字表法的使用下分为对照组（20例，阿奇霉素）和实验组（20例，阿奇霉素+孟鲁司特钠），比较两组患儿血清C反应蛋白水平与治疗效果。
结果：对照组在血清C反应蛋白水平与治疗效果等方面的数值均不如实验组，同时两组的数值差异有统计学意义。
结论：肺炎支原体肺炎患儿在阿奇霉素+孟鲁司特钠等药物的服用中，肺部阴影变小，治疗效果较为突出，同时血清C反应蛋白水平逐渐回落在正常区域，由此可以得出阿奇霉素+孟鲁司特钠在小儿肺炎支原体肺炎治疗中确有突出表现的结论。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；阿奇霉素；孟鲁司特钠；血清C反应蛋白水平秋冬两季患上支原体肺炎的小儿较多，患病后会出现咳嗽、咳痰、头痛等症状，还有不少患儿不适感遍布全身，如果不能及时将患儿送到医院接受治疗，势必对患儿生长发育形成不良的影响[1]。
临床中对于感染支原体肺炎的小儿一般会提供药物，避免患儿呼吸系统遭到牵连[2]。
本次研究支原体肺炎患儿在阿奇霉素+孟鲁司特钠药用方案后血清C反应蛋白水平与治疗效果等情况，研究内容如下所示。
1临床资料与方法1.1临床资料对于某医院2022年6月～2023年4月收治的患儿，从中选择40例肺炎支原体肺炎患儿，在随机数字表法的使用下分为对照组（20例）和实验组（20例）。
对照组男女比例13:7，年龄分布在4～9岁，平均（7.44±1.71）岁。
病程7～13d，平均（10.44±2.04）d。
实验组男女比例12:8，年龄分布在4～9岁，平均（7.44±1.55）岁。
病程6～13d，平均（10.55±2.34）d。
围绕两组患儿资料进行研究，其具有可比性。
阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察
阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察【摘要】目的研究并探讨对小儿肺炎支原体肺炎患者采取阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗的诊疗作用。
方法在2020.1-2021.1月期间在本院接受治疗的所有小儿肺炎支原体肺炎患者中随机抽取84名患者临床资料纳为此次研究对象，采取动态随机化分组方式将研究对象分为两组，对照组患者（实施孟鲁司特钠治疗）与观察组患者（实施孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗）各42例，对比两组患者的疾病复发率。
结果与采取孟鲁司特钠作为治疗方案的对照组患者相比，实施孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗的观察组患者疾病复发率更低，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对小儿肺炎支原体肺炎患者采取阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗可显著减少疾病复发的可能性，可在临床中进行推广使用。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；阿奇霉素；孟鲁司特钠；小儿肺炎支原体肺炎是一种常发生于5-15岁儿童群体中的肺部疾病，肺炎支原体感染是诱发该疾病的主要病因[1]。
在疾病发生时，会导致患者出现刺激性干咳以及咽喉部干燥刺痒等症状，严重时甚至会导致患者多系统器官出现损伤，从而危害患者的身体健康[2]。
本研究即探讨对小儿肺炎支原体肺炎患者采取阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗的诊疗作用，内容详情如下：1资料与方法1.1.一般资料在2020.1-2021.1月期间在本院接受治疗的所有小儿肺炎支原体肺炎患者中随机抽取84名患者临床资料纳为此次研究对象，采取动态随机化分组方式将研究对象分为两组，对照组患者与观察组患者各42例，患者年龄范围为5-15岁，平均（9.51±2.84）岁。
两组一般资料比较的统计学结果为（p＞0.05），无明显差异。
本研究内容已全然告知研究对象及其家长，均自愿配合此次研究并签署相关文件证明，研究内容也已上报本院伦理委员会，并获得准许。
研究对象纳入标准：①与“小儿肺炎支原体肺炎确诊指南”相符；②依从性较好。
排除标准：对本研究涉及药物过敏者。
探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果
医药科研探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果伊艳 （蒙阴县中医医院，山东临沂 276200）摘要：目的：探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。
方法：选取我院2020年2月至2021年1月收治的80例小儿肺炎支原体肺炎患儿开展研究，随机分为对照组和观察组各40例。
对照组给予阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组联合孟鲁司特钠治疗，比较两组治疗效果、症状改善情况、炎性指标以及用药不良反应发生情况。
结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间及咳嗽消失时间均较对照组更短（P＜0.05）；治疗后，观察组TNF-α、IL-6、IL-10等炎性指标均低于对照组（P＜0.05）；两组用药不良反应发生比较无显著性差异（P＞0.05）。
结论：小儿肺炎支原体肺炎患儿治疗过程中应用阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗，对患儿疾病症状改善效果好，可通过清除炎性物质的侵袭，促进疾病转归，且可缩短恢复时间，保证治疗的安全性著。
关键词：小儿肺炎支原体肺炎；阿奇霉素序贯疗法；孟鲁司特钠小儿肺炎支原体肺炎是比较常见的肺炎类型，一般是由肺炎支原体感染所引发，病情发生较为突然，且进展快，对患儿肺脏等器官损伤大，会危及患儿的生命健康。
对小儿肺炎支原体肺炎在儿童群体中发病率高的原因进行分析，发现是由于儿童呼吸道纤毛运动能力弱，部分器官发育不完善，抵抗力弱，在受到病原菌侵袭后，更容易由于免疫力低下而感染。
通过对小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗方案进行研究，发现抗感染为常规治疗方案，尤其是阿奇霉素序贯治疗方案，对肺炎支原体有较好的抑制作用，但从整体治疗疗效上看，对部分患儿治疗效果欠佳[1]。
小儿肺炎支原体肺炎感染与气道炎症反应有密切的关系，也是导致小儿肺炎支原体肺炎患儿咳嗽久治不愈的关键原因。
本研究旨在探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。
阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析
阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析【摘要】目的观察阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
方法随机将我院2020年3月－2021年2月期间收治的50例患儿分为两组，对照组（n=25）与观察组（n=25）。
对照组进行常规治疗，观察组进行阿奇霉素联合孟鲁司特治疗，对比两组临床治疗效果与不良反应发生率。
结果临床治疗后，观察组的总体治疗有效率与不良反应发生率改善情况，都优于对照组，存在明显差异性（P<0.05）。
结论应用阿奇霉素联合孟鲁司特，对小儿支原体肺炎进行治疗，不良反应少，可以缓解患者的临床症状，治疗安全性更高。
【关键词】阿奇霉素；孟鲁司特；小儿支原体肺炎由于支原体肺炎属于一种较为严重的肺部炎症，多发于小儿人群中，如果不及时治疗，会引发咳嗽、发热等并发症，影响其健康发育。
现阶段，临床上主要应用大环内酯抗生素，对此类患儿进行治疗，但并不能有效缓解患儿咳嗽等症状，在控制气道炎症反应等方面也存在局限性，不良反应多[1]。
因此，此次研究分析了阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的内容，现报道如下：1 资料和方法1.1基本资料随机将我院2020年3月－2021年2月期间收治的50例患儿分为两组，对照组（n=25）与观察组（n=25）。
对照组：男21例，女24例；最小年龄2岁，最大年龄14岁，中位年龄（8.77±1.23）岁。
观察组：女23例，男22例；年龄在3到13岁之间，中位年龄（7.89±1.38）岁。
纳入满足符合新版《实用儿科学》中小儿 MP 诊断标准的患儿，存在咳嗽与发热等基本的症状，患儿的白细胞数值比正常值高。
上述两组患者的一般资料比较，无统学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组进行常规治疗，指导患者正确患儿吸氧、吸痰，进行对症支持治疗。
在治疗的过程中，需要对患儿的呼吸道系统进行卫生管理，结合他们的病情情况，合理选择抗生素进行治疗，更好地改善微循环状态。
阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎儿童疗效及肺功能的影响
阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎儿童疗效及肺功能的影响
梁燕珍 【摘 要】目的:探析小儿肺炎支原体肺炎通过阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗的效果.方法:选择2015年1月-2016年12月本院肺炎支原体肺炎儿童84例,依据随机原则将全部患儿平均分成对照组42例,利用阿奇霉素单一治疗,观察组42例,选择阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为90.48%,对照组总有效率71.43%;观察组体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽停止时间、住院时间均短于对照组;观察组治疗后肺功能指标FEV1、PEF、FEV1/FVC测定结果均高于对照组.结论:阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗肺炎支原体肺炎儿童可以明显改善患儿肺功能,值得广泛应用.
【期刊名称】《黑龙江医药》 【年(卷),期】2017(030)006 【总页数】2页(P1265-1266) 【关键词】肺炎支原体肺炎;阿奇霉素;孟鲁司特钠;肺功能 【作 者】梁燕珍 【作者单位】广州市越秀区儿童医院 广东广州510000 【正文语种】中 文 【中图分类】R725.6 儿童肺炎支原体肺炎是因为肺炎支原体感染造成的一类急性呼吸感感染伴发肺炎疾病，是小儿人群中一类发病率较高的呼吸道感染疾病，秋季以及冬季是肺炎支原体肺炎的高发季节[1]。患病后患儿会出现阵发性喘憋、顽固性严重咳嗽、发热等症状，严重影响患儿健康，损害患儿肺功能[2]。药物是治疗小儿肺炎支原体肺炎的重要方法，合理的用药对于疗效具有重要影响[3]。本研究具体分析2015年1月-2016年12月我院小儿肺炎支原体肺炎通过阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗的效果。 在2015年1月-2016年12月中选取我院收治的84例小儿肺炎支原体肺炎参与本次研究，全部患儿均经实验室检查确诊为肺炎支原体肺炎。随机平分后42例观察组患儿中包括男23例，女19例，年龄平均为（6.2±3.3）岁，病程平均为（4.3±1.6）天；42例对照组患儿中包括男25例，女17例，年龄平均为（7.5±3.1）岁，病程平均为（4.8±1.9）天。全部患儿均排除伴有支原体肺炎史；伴有呼吸功能衰竭、心肝肾功能衰竭、上消化道出血；接受过激素治疗或者抗生素治疗；年龄超过12岁。2组基本资料中的性别、年龄各项内容相比较，存在良好一致性，能够对比研究（P＞0.05）。 全部患儿均先接受各项对症治疗，包括吸氧、退热、平喘、祛痰等。对照组在对症治疗之外利用阿奇霉素治疗，选择10mg/(kg·d)阿奇霉素对患儿实施静脉滴注，持续治疗5天，5天后如果测定显示患儿体温下降到正常水平，外周血象恢复正常，则改静脉滴注治疗为口服治疗，持续治疗3天后，暂停4天，持续治疗3-5个星期。观察组在对照组基础上结合使用孟鲁司特钠治疗，根据患儿年龄确定用药剂量，3-5岁的患儿每天服用4mg，5-8岁的患儿每天服用5mg，超过8岁的患儿每天服用10mg，均为睡前口服。持续治疗3-5个星期。 疗效评价：显效：治疗结束后患儿体征恢复正常，临床症状全部消除，肺部听诊没有啰音，X线复查显示肺部征象恢复正常；好转：治疗结束后患儿体征明显缓解，临床症状基本消失，肺部听诊啰音显著减弱，X线复查显示肺部征象接近正常；无效：治疗后与治疗前比较症状、体征没有明显变化，肺部听诊以及X线复查仍头明显异常情况。总有效率=显效率+好转率。 症状改善：比较两组治疗后体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽停止时间、住院时间。 在治疗前以及治疗结束后分别对患儿进行1次肺功能测定，指标包括一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）、FEV1/FVC（用力肺活量）。 通过SPSS19.0对研究结果进行分析，（±s）表示症状改善结果、肺功能测定结果，t检验，[n(%)]表示治疗效果，x2检验，P＜0.05证实结果对照有统计学差异。 观察组治疗结束后效果为显效的有22例，占52.38%，对照组显效患儿17例，占40.48%；观察组治疗结束后好转的有16例，占38.10%，对照组好转患儿13例，占30.95%；观察组治疗后无效患儿有4例，占9.52%，对照组无效患儿有12例，占28.57%，观察组治疗总有效率为90.48%，对照组总有效率为71.43%，结果对照有明显差异，P＜0.05。 观察组各项症状改善所需时间以及住院总时间均短于对照组，结果对照有明显差异，P＜0.05，见表1。 治疗前两组患儿肺功能各项指标测定结果没有明显差异，P＞0.05，治疗后两组肺功能指标FEV1、PEF、FEV1/FVC结果均有升高，与治疗前比较组内差异明显，P＜0.05，治疗后观察组FEV1、PEF、FEV1/FVC结果明显高于对照组，P＜0.05，见表2。 当前临床针对肺炎支原体肺炎的治疗多选择大环内酯类抗生素序贯法，该方法治疗能够结合致病支原体的核糖体，将核糖体参与蛋白质的合成阻断[4]。本研究应用的阿奇霉素属于十五元环大环内酯类抗生素，为半合成，化学结构比较稳定，抗菌能力非常强，血药浓度高，用药频率低，治疗使用非常方便，效果发挥迅速[5]。不过单用阿奇霉素治疗无法对白三烯刺激不同类白细胞介素造成的非特异性炎症形成抑制。白三烯是炎症介质中非常重要的一种，能够促进分泌黏液、提升血管通透性，促使支气管收缩，加快嗜酸粒细胞聚集[6]。所以本研究在阿奇霉素治疗之外联合孟鲁司特钠治疗，孟鲁司特钠为选择性白三烯受体拮抗剂的一种，可以使气道组织中嗜酸粒细胞的数量显著降低，对白三烯的活性形成有效抑制，使受体结合白三烯过程被阻断，减轻气道通透性，改善气道炎症反应，使得患儿临床症状得到显著改善[7-8]。 本研究对照组肺炎支原体肺炎患儿仅利用阿奇霉素治疗，观察组患儿在阿奇霉素治疗基础上结合孟鲁司特钠治疗，对照两组疗效情况可知，观察组治疗总有效率为90.48%，较对照组总有效率71.43%有明显提升，P＜0.05。从症状改善情况来看，观察组体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽停止时间、住院时间均短于对照组，P＜0.05。从肺功能情况来看，观察组治疗后肺功能指标FEV1、PEF、FEV1/FVC测定结果均高于对照组，P＜0.05。 综上所述，肺炎支原体肺炎儿童接受阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗可以更明显改善临床症状，提升治疗效果，更有效改善患儿肺功能，值得推广。
应用孟鲁司特钠和阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床治疗效果
应用孟鲁司特钠和阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床治疗效果【摘要】目的：观察研究对小儿支原体肺炎患儿应用孟鲁司特钠与阿奇霉素联合治疗的临床效果。
方法：收集我院2019年10月～2021年11月期间收治的小儿支原体肺炎患儿76例，随机分组为对照组和联合组各38例，对2组临床治疗效果进行观察分析。
结果：联合组患儿症状消失时间明显更短，对比对照组差异明显（p<0.05）。
治疗后CRP和PCT指标明显下降，且联合组下降情况明显更优，明显优于对照组（p<0.05）。
治疗后IgA、IgG及IgE指标明显改善，联合组IgA水平升高，IgE下降情况明显优于对照组（p<0.05）。
治疗后联合组和对照组总有效率分别为97.37%和73.68%，组间对比差异明显（p<0.05）。
结论：对小儿支原体肺炎患儿应用孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗，抗炎抗支原体效果更强，提高治疗效果，有利于患儿康复，安全性高，值得临床推广。
【关键词】阿奇霉素；孟鲁司特钠；联合治疗；小儿；肺炎；效果；小儿支原体肺炎为常见儿科疾病，多发，为肺部急性炎症，为肺炎支原体侵袭，患儿会有发热、喘息症状。
临床通过应用抗肺炎支原体药物进行治疗，以改善症状，减少并发症。
阿奇霉素为主要抗支原体药物，部分患儿治疗效果不佳[1]。
孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂，联合阿奇霉素治疗临床效果满意，现对具体临床观察分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2019年10月～2021年11月期间收治的小儿支原体肺炎患儿76例，对照组38例，其中男18例，女20例，平均患儿年龄（6.2±1.8）岁；平均病程（6.5±2.3）天；联合组38例中，男19例，女19例，平均患儿年龄6.0±2.0岁；平均病程（6.0±2.5）天；2组患儿基本资料数据无差异性（P>0.05），具备可比性。
1.2 方法患儿入院后均给予对症治疗，退热、吸氧、平喘、止咳等。
孟鲁司特钠合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎45例临床观察
孟 鲁 司特 钠 合 阿奇 霉 素 治 疗 ＇ ｂ Ｊ Ｌ 肺炎支原体肺炎 ４ ５例 临床 观 察
赵 永 强
辽 宁 省 抚 顺 矿 务 局 总 医 院 儿 科 ，辽 宁 抚顺 １ １ ３ ０ ０ ８
【 摘
要】 目的 ：探讨孟鲁司特钠合阿奇霉素治疗小儿肺 炎支原体肺 炎的临床疗效 。方法 ：将 ８ ２例肺炎支原 体肺 炎患儿 随机分 为观
吸道感染疾病 中较为 常见 的 ，临床 调查 发现其 发病 率逐 渐 增高 ，同时发病 的年 龄也 有 的下 降 ，一 些 ｓ ｂＪ Ｌ 也 易 感染 ，
且多见哮 喘、喘息 等症 状 Ｉ ２ Ｊ 。笔者 ２ ０ １ ２年 ３月至 ２ ０ １ ３年
３月采用孟鲁司特钠合 阿奇霉 素治疗 ４ ５例 小儿肺 炎支原 体
４ ｍｇ口服 ，睡前 服 用 ，治疗 ２ 周。
１ ． ３ 疗效 判定
显效 ：患儿 的临床 症状 和体 征完 全 消
失 ；有效 ：患儿 的临 床症 状 和体 征 得 到 明显 缓 解 ；无 效 ： 患儿 的临床症状 和体 征无变化或加重 。
１ ． ４ 统计学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件 进行 统计 学 分析 处 理 ，计量资料 以均数 ±标 准差 （ ± Ｓ ）表示 ，计数 资料 采
注 ：与 对 照 组 比较 ，一种 超滤过 性病 原微 生物 ，介 于细 菌和 病毒之间 ，是ｄ ， Ｊ Ｌ 急性 呼 吸道感染 的主要病 因 ，可引起 严 重并 发症 。感染肺 炎 支原体 后 ，主要 的症 状是 咳嗽 ，表 现 为干咳 ，部分甚至 发展 为哮 喘 ，患儿 日常生 活和 身心健 康
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探讨
阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探讨目的对阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效进行探讨研究。
方法随机抽取2012年8月～2013年8月本院接诊的100例肺炎支原体肺炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例，对照组采取阿奇霉素常规疗法，观察组在对照组的基础上增加孟鲁斯特。
观察两组患者的各项临床疗效和有效率。
结果观察组总与效率98.0％显著高于对照组70％，二者比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，观察组各项临床指标均显著优于对照组，二者比较差异显著（P＜0.05）。
结论阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎安全、可靠，临床效果显著。
Abstract：ObjectiveTo study the clinical effect of treating mycoplasmal pneumonia in children with azithromycin combined with montelukast.MethodsChoosed 100 patients from Aug.2012 to Aug.2013 to divide into study group and controlled group.Patients in controlled group were treated with azithromycin,and the study group were treated with azithromycincombined with montelukast,compared the effect of these two groups.ResultsThe total effective rate of study group(98.0%) was significantly higher than controlled group(70.0%) (P＜0.05).The various clinical indexes of study group were significantly better than controlled group(P＜0.05).ConclusionTreating mycoplasmal pneumonia in children with azithromycincombined with montelukast is effective to improve the treatment effect and worth to extend in clinic.Key words：Mycoplasmal pneumonia in children;Montelukast;Azithromycin肺炎支原體是引发儿童呼吸道感染的重要病因之一[1]，在小儿肺炎中，肺炎支原体肺炎占20%以上。