下肢解剖
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下肢局部解剖实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解下肢的骨骼、肌肉、血管和神经的结构及其相互关系。
2. 掌握下肢各部位的主要解剖结构，为临床诊断和治疗提供基础。
3. 培养学生运用解剖学知识解决实际问题的能力。
二、实验内容1. 下肢骨骼：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等。
2. 下肢肌肉：臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等。
3. 下肢血管：股动脉、股静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、足底动脉等。
4. 下肢神经：坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、足背神经、足底神经等。
5. 下肢淋巴：腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、腘淋巴结等。
三、实验步骤1. 观察下肢骨骼：依次观察股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等骨骼的形态、位置和相互关系。
2. 观察下肢肌肉：依次观察臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等肌肉的形态、位置和相互关系。
3. 观察下肢血管：依次观察股动脉、股静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、足底动脉等血管的走向、分支和分布。
4. 观察下肢神经：依次观察坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、足背神经、足底神经等神经的走向、分支和分布。
5. 观察下肢淋巴：依次观察腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、腘淋巴结等淋巴的分布和收集范围。
6. 观察下肢浅层结构：依次观察皮肤、浅筋膜、浅血管、浅神经、浅淋巴等结构。
7. 观察下肢深层结构：依次观察深层筋膜、肌肉、血管、神经等结构。
四、实验结果与分析1. 下肢骨骼：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等骨骼形态各异，相互连接，构成了下肢的骨骼支架。
2. 下肢肌肉：臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等肌肉形态各异，具有收缩、伸展、固定等功能。
解剖学下肢骨
解剖学下肢骨
第8页
股骨
解剖学下肢骨
第9页
(2)髌骨
——人体最大籽骨，位于股四 头肌腱内。
形状: 上宽、下尖、前后扁，前 面粗糙，后面为光滑关节面 （与股骨髌面相关节）。
功效: 为组成膝关节骨之一，其 存在加大了股四头肌力臂， 为肌收缩，尤其是伸膝动作 创造良好力学条件。
（3）胫骨
——是小腿主要长骨，位于小
解剖学下肢骨
第14页
本课小结
此次课主要讲述了下肢骨组成、数目;重点 讲述了髋骨、股骨、胫骨和腓骨形态和结 构特点。
解剖学下肢骨
第15页
突出个别，称为跟结节，组
解剖学下肢成骨 足最终部，其后部与跟腱
第13页
足舟骨: 位于足内侧部， 嵌于距骨与3块楔骨之间， 其内侧缘向下突起—— 舟骨粗隆为测量足弓高度 骨性志。
（6）跖骨: 共5块，为小 型长骨。相当于手掌骨， 但比掌骨粗大。第一跖骨 尤其粗。
（7）趾骨: 共14块，与 手指骨相同，但较指骨短 小；拇趾骨尤其粗壮。
解剖学下肢骨
第12页
（5）跗骨
位于足后半部，全部为短 骨，共7块，分别为跟骨、距 骨、足舟骨、骰骨和3块楔骨。 其中跟骨、距骨与足舟骨在 结构与机能中地位相对主要。
距骨: 位于小腿骨下方，其上面 及两侧共同形成距骨滑车关 节面（分别与小腿骨内、外 踝关节面相关节）。
跟骨: 最大一块跗骨，位于足后
下部，距骨下方。跟骨后端
第6页
2.自由下肢骨
(1)大腿骨——股骨
——人体最长骨，分为上下两端和骨 体三个别。
上端
股骨头：股骨最上端向内侧上方突出球 状关节面。
股骨颈：股骨头下外方较细个别。
大转子：股骨颈外侧上方较大突起，是 测量自由下肢长骨性标志。
断层解剖学-下肢
髋关节的解剖结构
关节类型
髋关节是一个球形关节，由股 骨头和髋臼组成。
韧带
肌肉
髋关节周围有多个重要的韧带， 包括髂股韧带和髋关节囊。
髋关节周围有多个肌肉参与运 动，包括臀大肌和股阔肌。
膝关节的解剖结构
1
半月板
2
膝关节有两个半月板，起到缓冲和稳
定作用。
3
韧带和滑膜
膝关节有四个重要的韧带，以及滑膜 提供润滑和保护。
足弓
2
骨和趾骨。
足部的足弓由多个骨骼和韧带支持，
提供稳定和弹Βιβλιοθήκη 。3关节和韧带足部有多个关节和韧带连接，保持足 部的灵活性和稳定性。
临床应用和发展前景
康复和治疗
了解下肢解剖结构对康复和治疗方案的制定 至关重要。
技术发展
断层扫描技术不断发展，提高了对下肢解剖 学的认识和研究。
手术规划
断层扫描可以提供手术规划所需的详细结构 图像。
肌肉和骨骼
膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，并 与多个肌肉相连。
踝关节的解剖结构
骨骼
踝关节由胫骨、腓骨和距骨组 成，起到支撑和运动作用。
韧带
踝关节周围有多个韧带，包括 距腓韧带和内外侧踝韧带。
肌肉
踝关节周围有多个肌肉协同运 动，包括腓肠肌和胫前肌。
足部骨骼解剖结构概述
1
脚骨
足部由多个骨骼组成，包括跖骨、蹠
教育和研究
通过断层扫描，教育和研究可以更深入地了 解下肢解剖学，推动学科发展。
断层解剖学-下肢
人体骨骼结构是人体最重要的支撑系统，下肢是人体运动的基础。
断层扫描在下肢解剖学中的应用
血管和神经分布
断层扫描可以显示下肢血 管和神经的分布情况，帮 助识别潜在的损伤和疾病。
局部解剖学下肢课件ppt
膝关节交叉韧带重建材料
（2）隐静脉裂孔：（卵圆窝）
表面覆盖的疏松结缔组织为 筛筋膜。
18
3.骨筋膜鞘：
三 个筋膜鞘，即前、后、内侧骨筋膜鞘。
前骨筋膜鞘
内含：股前群肌、股 动、静脉，股神经、 腹股沟深淋巴结。 内侧骨筋膜鞘 内含：股内侧群肌 、闭孔动、静脉和 闭孔神经。
后骨筋膜鞘：
内含：股后肌群、坐骨神 经、深淋巴结和淋巴管。
51
（八）观察股后区的肌肉神经和血管
肌肉：
半腱肌－大腿后区内侧 半膜肌－位于半腱肌深层 股二头肌－大腿后区外侧
神经：坐骨神经走在股二头肌深面，
内侧发肌支支配：股二头肌、半腱、半 膜肌和大收肌。
注：分离坐骨N，沿其外侧较安全。
血管：股深动脉穿支。
股二头肌 (长头)
半腱肌 半膜肌
第一穿动脉
第二穿动脉 坐骨神经 第三穿动脉 股二头肌(短头) 股二头肌(长头)
长收肌及其筋膜。 尖：通向收肌管上口
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（2）内容物
由外向内依次为：股神经、股鞘 及其包含的股动、静脉、股管、 腹股沟深淋巴结和脂肪等。
标志点：（股血管穿刺、股N麻醉点） 腹股沟韧带中点深面——股动脉。 股A外侧为股N 股A内侧为股V
腹股沟韧带
长收肌 缝匠肌
32
1.股动脉
髂外A→ 股A→入收肌管→穿收肌腱裂 孔→腘A。 股动脉主要的分支：股深动脉常起自股 动脉后外侧，距腹股沟韧带约3－5厘米。 股深动脉在股三角主要分支有： 旋股内侧动脉： 旋股外侧动脉： 穿动脉：有三到四支。
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2.股静脉
在股三角内，股静脉位 于股动脉的内侧（如 图）。它收集股动脉分 支伴行的静脉，并在卵 圆孔处接受大隐静脉的 汇入。
（2）隐静脉裂孔：（卵圆窝）
表面覆盖的疏松结缔组织为 筛筋膜。
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3.骨筋膜鞘：
三 个筋膜鞘，即前、后、内侧骨筋膜鞘。
前骨筋膜鞘
内含：股前群肌、股 动、静脉，股神经、 腹股沟深淋巴结。 内侧骨筋膜鞘 内含：股内侧群肌 、闭孔动、静脉和 闭孔神经。
后骨筋膜鞘：
内含：股后肌群、坐骨神 经、深淋巴结和淋巴管。
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（八）观察股后区的肌肉神经和血管
肌肉：
半腱肌－大腿后区内侧 半膜肌－位于半腱肌深层 股二头肌－大腿后区外侧
神经：坐骨神经走在股二头肌深面，
内侧发肌支支配：股二头肌、半腱、半 膜肌和大收肌。
注：分离坐骨N，沿其外侧较安全。
血管：股深动脉穿支。
股二头肌 (长头)
半腱肌 半膜肌
第一穿动脉
第二穿动脉 坐骨神经 第三穿动脉 股二头肌(短头) 股二头肌(长头)
长收肌及其筋膜。 尖：通向收肌管上口
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（2）内容物
由外向内依次为：股神经、股鞘 及其包含的股动、静脉、股管、 腹股沟深淋巴结和脂肪等。
标志点：（股血管穿刺、股N麻醉点） 腹股沟韧带中点深面——股动脉。 股A外侧为股N 股A内侧为股V
腹股沟韧带
长收肌 缝匠肌
32
1.股动脉
髂外A→ 股A→入收肌管→穿收肌腱裂 孔→腘A。 股动脉主要的分支：股深动脉常起自股 动脉后外侧，距腹股沟韧带约3－5厘米。 股深动脉在股三角主要分支有： 旋股内侧动脉： 旋股外侧动脉： 穿动脉：有三到四支。
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2.股静脉
在股三角内，股静脉位 于股动脉的内侧（如 图）。它收集股动脉分 支伴行的静脉，并在卵 圆孔处接受大隐静脉的 汇入。
《解剖学基础》课件——下肢骨及其连接
耻骨结节
耻骨 联合面
髂耻坐骨三合一 二窝二线二切迹
耳状面 髂后 上棘
一面一孔一个嵴
三节三支三个棘
髂嵴
髂结节
闭孔
髂后下棘 坐骨大切迹
坐骨棘 坐骨小切迹
坐骨结节 坐骨支
髋臼 髋臼切迹
闭孔
➢股骨
位置：大腿部
上端
形态： 长骨
体
分部：
股骨上端
股骨体
股骨下端
下端
大转子
转子 间线
股骨头 股骨 头凹
股骨颈 小转子
耻
分部
骨
结
大骨盆（假骨盆）：上方
节
小骨盆（真骨盆）：下方
尾骨 耻骨联合
•小骨盆
骨盆上口： 界线
骨盆下口： 尾骨尖、骶结节
韧带、坐骨支、耻骨下 支、耻骨联合下缘
➢骨盆
耻骨弓 两侧坐骨支与耻骨
下支连成 耻骨下角
耻骨弓之间的夹角
耻 骨 弓
耻骨下角
•骨盆
作用： 支持体重 保护盆内器官 是女性胎儿娩出的
关节囊
坚韧致密 包绕股骨颈内2/3
髋关节脱位
原因：关节囊的后下部相对 薄弱
脱位：股骨头易向下方脱出
运动：
屈、伸 收、展 旋内、旋外 环转
➢膝关节
人体最大最复杂的关节
组成
股骨下端 胫骨上端 髌骨
特点
关节囊
薄而松弛
韧带
囊内韧带：前交叉韧带 后交叉韧带
囊外韧带：髋韧带 胫侧副韧带 腓侧副韧带
后交叉韧带 屈膝时紧张, 防止胫骨后移
➢髌骨
位置：膝关节前方 形态：
最大的籽骨
底 前面
底 关节面
尖 前面观（右侧）
耻骨 联合面
髂耻坐骨三合一 二窝二线二切迹
耳状面 髂后 上棘
一面一孔一个嵴
三节三支三个棘
髂嵴
髂结节
闭孔
髂后下棘 坐骨大切迹
坐骨棘 坐骨小切迹
坐骨结节 坐骨支
髋臼 髋臼切迹
闭孔
➢股骨
位置：大腿部
上端
形态： 长骨
体
分部：
股骨上端
股骨体
股骨下端
下端
大转子
转子 间线
股骨头 股骨 头凹
股骨颈 小转子
耻
分部
骨
结
大骨盆（假骨盆）：上方
节
小骨盆（真骨盆）：下方
尾骨 耻骨联合
•小骨盆
骨盆上口： 界线
骨盆下口： 尾骨尖、骶结节
韧带、坐骨支、耻骨下 支、耻骨联合下缘
➢骨盆
耻骨弓 两侧坐骨支与耻骨
下支连成 耻骨下角
耻骨弓之间的夹角
耻 骨 弓
耻骨下角
•骨盆
作用： 支持体重 保护盆内器官 是女性胎儿娩出的
关节囊
坚韧致密 包绕股骨颈内2/3
髋关节脱位
原因：关节囊的后下部相对 薄弱
脱位：股骨头易向下方脱出
运动：
屈、伸 收、展 旋内、旋外 环转
➢膝关节
人体最大最复杂的关节
组成
股骨下端 胫骨上端 髌骨
特点
关节囊
薄而松弛
韧带
囊内韧带：前交叉韧带 后交叉韧带
囊外韧带：髋韧带 胫侧副韧带 腓侧副韧带
后交叉韧带 屈膝时紧张, 防止胫骨后移
➢髌骨
位置：膝关节前方 形态：
最大的籽骨
底 前面
底 关节面
尖 前面观（右侧）
(局部解剖学)下肢
膝关节
由股骨、胫骨和髌骨组成，是 下肢的主要弯曲和承重关节。
踝关节
由胫骨、腓骨和距骨组成，主 要承担足部的承重和运动功能
。
下肢的肌肉结构
大腿肌肉
包括股四头肌、腘绳肌等，主要 负责下肢的屈曲、伸展和旋转运 动。
小腿肌肉
包括腓肠肌、比目鱼肌等，主要 负责足部的运动和承重功能。
下肢的血管分布
动脉
下肢的动脉主要有股动脉、腘动脉和 胫动脉等，负责向下肢的肌肉和皮肤 提供富含氧的血液。
局部解剖学-下肢
• 下肢概述 • 下肢的关节与运动 • 下肢的神经支配 • 下肢的局部解剖实践 • 下肢常见疾病与治疗
01
下肢概述
下肢的骨骼结构
01
02
03
04
骨盆
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成 ，是连接脊柱和下肢的重要结
构。
髋关节
由股骨头和髋臼组成，是人体 最大的关节之一，主要承担下
肢的负重和运动功能。
运动传导通路
大脑皮质发出运动指令，经由锥体束传至脊髓，再经由神经纤维传至下肢肌肉， 引起运动。
下肢的感觉与运动功能
感觉功能
下肢的感觉功能包括痛觉、温觉、触觉等，这些感觉信息通 过神经纤维传至大脑皮质，使人体能够感知下肢的刺激和变 化。
运动功能
下肢的运动功能包括行走、跑步、跳跃等，这些运动指令由 大脑皮质发出，经由神经纤维传至下肢肌肉，引起肌肉收缩 和舒张，实现各种运动。
踝与足部疾病
总结词
踝与足部疾病主要包括踝关节扭伤、跟 腱炎等，治疗方法包括保守治疗和手术 治疗等。
VS
详细描述
踝与足部是下肢负重和运动的末端结构， 常见的踝与足部疾病包括踝关节扭伤、跟 腱炎等。踝关节扭伤主要表现为关节肿胀 、疼痛和活动受限等症状，治疗方法包括 保守治疗和手术治疗等。跟腱炎则是因为 跟腱炎症引起的疼痛和活动受限等症状， 治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。要点二详细描述
局部解剖学(下肢)PPT课件
踝关节主要肌肉
腓肠肌
起自股骨髁后面，止于跟骨结节， 作用是屈踝关节和屈膝关节。
比目鱼肌
起自胫骨后面，止于跟骨结节，作 用是屈踝关节。
趾长屈肌
起自胫骨后面及腓骨内侧，止于第 2-5趾远节趾骨底，作用是屈第2-5 趾。
04
下肢血管和神经
下肢动脉
下肢动脉的起点和分支
下肢动脉主要来源于腹主动脉，分为股总动脉、腘动脉和胫前动 脉等分支，供应下肢的肌肉、骨骼和皮肤等组织。
详细描述
足部骨骼包括跟骨、距骨、舟骨、骰骨和五根跖骨等。这些骨骼形成了足弓，能 够吸收冲击力和分散压力，保护足部不受损伤。同时，足部骨骼还参与了人体的 平衡和步态控制。
03
下肢肌肉
髋关节主要肌肉
髂腰肌
起自髂窝和腰椎体，止于 股骨小转子，作用是屈髋 关节。
臀大肌
起自髂骨翼外面和骶骨背 面，止于股骨臀肌粗隆， 作用是伸髋关节和使大腿 外旋。
韧带损伤
膝关节韧带损伤通常由剧烈运动或外伤引起，包 括前交叉韧带、后交叉韧带等。治疗方法包括保 守治疗和手术治疗等。
踝关节疾病和损伤
总结词
踝关节是下肢的另一个重要关节，常见的踝关节疾病和损 伤包括扭伤、关节炎等。
踝关节扭伤
踝关节扭伤是常见的运动损伤，通常由剧烈运动或外伤引 起。治疗方法包括冷敷、压迫包扎、抬高等。
髋关节骨折
髋关节骨折通常由外伤引起，包括股骨颈骨折和髋臼骨折等。治疗髋 关节骨折的方法包括牵引、内固定和人工关节置换等。
膝关节疾病和损伤
1 2 3
总结词
膝关节是人体最复杂的关节之一，常见的膝关节 疾病和损伤包括半月板损伤、韧带损伤等。
半月板损伤
半月板损伤是指半月板撕裂或断裂，通常由剧烈 运动或外伤引起。治疗方法包括保守治疗和手术 治疗等。
下肢解刨
耻骨结节耻骨嵴耻骨联合上缘髂后上棘髂结节坐骨结节股骨内外上髁股骨内外侧髁收肌结节舟骨结节第5跖骨粗隆大腿长小腿长三对比关系nelaton线
下肢局部解剖学
一、概 述
• 境界：前方以腹 股沟与腹部为界； 后方以髂嵴与腰、 骶部为界；上内 侧与会阴部相邻。 • 分部：可分为臀 hip、股thigh、 膝knee、小腿 leg、踝ankle及 足部foot。
四、下 肢 分 区
髂前上棘与耻骨结节间连线
股前区
髌骨底上方两横指的环行线
膝前区
小腿前外侧区
胫骨粗隆的环行线
踝前区
足背 趾背
内、外踝基部的环行线
外、内踝尖的连线
各趾根部的连线
二、表面解剖ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（一）表面标志 骨性标志： 肌性标志： 髂前上棘 腹股沟韧带 股骨大转子 四头肌 髌骨 髌韧带 腓骨头 股二头肌腱 胫骨粗隆 半腱肌 胫骨前缘 半膜肌 内踝 腓肠肌 外踝 比目鱼肌 跟结节 跟腱
（一）体表标志
骨性标志： 耻骨结节 耻骨嵴 耻骨联合上缘 髂后上棘 髂结节 坐骨结节
股骨内、外上髁 股骨内、外侧髁
收肌结节 舟骨结节 第5跖骨粗隆
（二）下肢测量
髂前上棘 ↓ 股骨内侧髁最高点 ↓ 内踝尖
大腿长 小腿长
Nelaton线：为侧卧、髋关节屈90º ~120º 时，由坐骨结节至髂前上棘的连线。正 常时，此线通过股骨大转子尖。当髋关节脱位或股骨颈骨折时，大转子尖可向此 线上方移位。
the suprapiriform and infrapiriform foramen
坐 骨 神 经 与 梨 状 肌 关 系 类 型
髋 关 节 的 血 液 供 应
髋 周 围 动 脉 网
下肢局部解剖学
一、概 述
• 境界：前方以腹 股沟与腹部为界； 后方以髂嵴与腰、 骶部为界；上内 侧与会阴部相邻。 • 分部：可分为臀 hip、股thigh、 膝knee、小腿 leg、踝ankle及 足部foot。
四、下 肢 分 区
髂前上棘与耻骨结节间连线
股前区
髌骨底上方两横指的环行线
膝前区
小腿前外侧区
胫骨粗隆的环行线
踝前区
足背 趾背
内、外踝基部的环行线
外、内踝尖的连线
各趾根部的连线
二、表面解剖ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（一）表面标志 骨性标志： 肌性标志： 髂前上棘 腹股沟韧带 股骨大转子 四头肌 髌骨 髌韧带 腓骨头 股二头肌腱 胫骨粗隆 半腱肌 胫骨前缘 半膜肌 内踝 腓肠肌 外踝 比目鱼肌 跟结节 跟腱
（一）体表标志
骨性标志： 耻骨结节 耻骨嵴 耻骨联合上缘 髂后上棘 髂结节 坐骨结节
股骨内、外上髁 股骨内、外侧髁
收肌结节 舟骨结节 第5跖骨粗隆
（二）下肢测量
髂前上棘 ↓ 股骨内侧髁最高点 ↓ 内踝尖
大腿长 小腿长
Nelaton线：为侧卧、髋关节屈90º ~120º 时，由坐骨结节至髂前上棘的连线。正 常时，此线通过股骨大转子尖。当髋关节脱位或股骨颈骨折时，大转子尖可向此 线上方移位。
the suprapiriform and infrapiriform foramen
坐 骨 神 经 与 梨 状 肌 关 系 类 型
髋 关 节 的 血 液 供 应
髋 周 围 动 脉 网
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2. 腹股沟上外侧浅淋巴结 3. 腹股沟下浅淋巴结
阔筋膜
①髂胫束 髂嵴
胫骨外侧髁
②隐静脉裂孔
孔的表面覆盖筛筋膜。
㈡骨筋膜鞘
阔筋膜形成三个骨筋膜鞘：
1. 前骨筋膜鞘
内容股前群肌(股四头肌、缝匠肌)、 股血管、神经及腹股沟深淋巴结。
2. 内侧骨筋膜鞘 内容股内侧群肌(耻骨肌，长、短、 大
收肌，股薄肌)，闭孔血管及神经。
一、 臀区深层结构： ⒈ 肌层：
⒉ 臀大肌下间隙：
疏松，感染时其蔓延途径： (1). 经梨状孔上、下孔至盆腔内；
(2). 经坐骨小孔至坐骨直肠窝；
(3). 沿坐骨神经周围疏松组织 至股后区、腘窝。
⒊梨状肌上、下孔及穿经结构
⑴梨状肌上孔：外 —— 内
臀上神经、臀上动脉、
臀上静脉。
⑵梨状肌下孔：外 —— 内
局部解剖学
第十四讲
下 肢
南华大学医学院解剖学教研室 丁红梅 万 炜
第一节
●
概述
境界与分区 体表标志 体表投影 内容
●
●
●
●内容
下肢层次结构
股前内侧区 小腿前外侧区
臀部
股后区、小腿后区
腘窝
踝与足背
第二节
皮肤 ㈠、皮肤 ㈡、浅筋膜 ㈢、深筋膜 浅筋膜
下肢层次结构
深筋膜 肌层 骨
浅动脉、浅静脉、皮神经、淋巴管、
3. 后骨筋膜鞘
容纳股后群肌(股二头肌、半腱肌、
半膜肌)及坐骨神经等 。
二、小腿深筋膜
小腿深筋膜与腓骨及其前、后缘的骨膜、骨间膜共同 围成骨筋膜鞘。 1. 前骨筋膜鞘 2. 后骨筋膜鞘 内容小腿前群肌、胫前A、V及腓深N等。
内容小腿后群肌、胫后A、V及胫N
3. 外侧骨筋膜鞘 内容小腿外侧群肌和腓浅N等 .
坐骨N、股后皮N，臀下N，臀 下A、V，阴部内A，V及阴部N。
⑶ 坐骨小孔及其穿经结构：
外 — 内：阴部内A、V及阴部N
⒋临床知识：
梨状肌与坐骨神经位置关系密切，梨状肌损伤、
出血肿胀等易压迫坐骨神经致梨状肌综合征
第五节
●深层结构:
股后 区、膝后区及小腿后区
一、 股后 区
后骨筋膜鞘容股后群肌(股 二头肌、半腱肌、半膜肌)及 坐骨神经等。
⑦临床知识点
外侧：股神经 中间：股动脉 内侧：股静脉
在此处可进行动脉压迫
止血、插管造影、股神
经阻滞麻醉或静脉穿刺.
三、收肌管(adductor canaຫໍສະໝຸດ )●境界前壁
外侧壁
后壁 ●
内容（前 — 后）
隐神经、股动脉和股静脉
四、内侧股筋膜鞘
股内侧群肌、 闭孔动脉
闭孔静脉、闭孔神经
第四节 臀区、股后区、小腿后区
②股管(femoral canal)
长约1~1.5 cm ,股管上口称股环， 前界：腹股沟韧带；后界：耻骨梳韧带 内侧界：腔隙韧带； 外侧：股静脉
●
股凹
股环隔
股环
③临床知识点
当腹压增高时，腹腔脏器可被推向股凹， 经股环至股管而形成股疝。
④股动脉
⑤股静脉
腹股沟
深淋巴结
⑥股神经
Obturator n.
●坐骨神经
由梨状肌下孔出盆，达腘 窝上角处，分为胫神经及 腓总神经。
●动脉吻合
二、膝后区
●
深层结构
腘窝境界：菱形， 有顶、底及四壁
●
腘窝的内容： 由浅入深：
胫神经、腘静脉、腘动脉
三、小腿后区深层结构：
肌肉 血管和神经： 胫后动脉、静脉 胫神经
四、小腿前外侧深层结构
五、踝前区与足背
六、踝后区
⒉临床知识
●下肢静脉曲张
●大隐静脉曲张抽筋术 ●大隐静脉穿刺或切开插管输液。
⒊小隐静脉
●行程
●特点 在小腿上部，
①小隐静脉的属支间吻合丰富。 ②与大隐静脉之间的交通支较多。 ③浅、深静脉间的穿静脉多在此 部。穿静脉有静脉瓣，静脉瓣 闭锁不全，血液逆流淤积可致 静脉曲张。
●
腹股沟浅淋巴结: 1. 腹股沟上内侧浅淋巴结
淋 巴结、 疏松结缔组织、脂肪
臀部 — 臀筋膜
股部 — 阔筋膜 小腿 — 深筋膜 足部 — 伸肌上下支持带 踝部 — 屈肌支持带
●
大隐静脉(great saphenous vein)
⒈行程
⒉ 特点
①全身最长的浅静脉 ②在内踝前方浅表而恒定 ③五条属支
④与深静脉之间有穿静脉交通
与小隐静脉之间有交通支 ⑤ 9-10对静脉瓣
股管及腹股沟深淋巴结
二、股三角(femoral friangle)
1. 位置 2. 境界 3. 内容
股神经、股鞘
股动脉及其分支、 股静脉及其属支、
腹股沟深淋巴结等 。
2、股三角的内容：
①股鞘(femoral sheath)：
腹横筋膜与髂筋膜向下延伸包绕股动、静脉上段形成。 外侧部容纳股动脉，中间部容纳股静脉，内侧部即 股管，内容脂肪及腹股沟深淋巴结。
踝管
位置：屈肌支持带(分裂韧带)与内踝、 跟骨内面间构成。 内容（前 — 后） ： ①胫骨后肌腱；②趾长屈肌腱；
③ 胫后动、静脉及胫神经 长屈肌腱。
七、足底
●
深紧膜 足底腱膜
足底肌
足底内、外侧神经
足底内、外侧血管
第六节 下肢的断层解剖
第三节 股前内侧、小腿前外侧深层结构
一、肌腔隙与血管腔隙 二、股三角 三、收肌管 四、股内侧区
一、肌腔隙与血管腔隙
位于腹股沟韧带 与髋骨之间
⑴. 肌腔隙(lacuma musculogum)
内容髂腰肌、股神经 股外侧皮神经 ⑵. 血管腔隙(lacuna vasoyum) 境界 内容股鞘、股血管、
阔筋膜
①髂胫束 髂嵴
胫骨外侧髁
②隐静脉裂孔
孔的表面覆盖筛筋膜。
㈡骨筋膜鞘
阔筋膜形成三个骨筋膜鞘：
1. 前骨筋膜鞘
内容股前群肌(股四头肌、缝匠肌)、 股血管、神经及腹股沟深淋巴结。
2. 内侧骨筋膜鞘 内容股内侧群肌(耻骨肌，长、短、 大
收肌，股薄肌)，闭孔血管及神经。
一、 臀区深层结构： ⒈ 肌层：
⒉ 臀大肌下间隙：
疏松，感染时其蔓延途径： (1). 经梨状孔上、下孔至盆腔内；
(2). 经坐骨小孔至坐骨直肠窝；
(3). 沿坐骨神经周围疏松组织 至股后区、腘窝。
⒊梨状肌上、下孔及穿经结构
⑴梨状肌上孔：外 —— 内
臀上神经、臀上动脉、
臀上静脉。
⑵梨状肌下孔：外 —— 内
局部解剖学
第十四讲
下 肢
南华大学医学院解剖学教研室 丁红梅 万 炜
第一节
●
概述
境界与分区 体表标志 体表投影 内容
●
●
●
●内容
下肢层次结构
股前内侧区 小腿前外侧区
臀部
股后区、小腿后区
腘窝
踝与足背
第二节
皮肤 ㈠、皮肤 ㈡、浅筋膜 ㈢、深筋膜 浅筋膜
下肢层次结构
深筋膜 肌层 骨
浅动脉、浅静脉、皮神经、淋巴管、
3. 后骨筋膜鞘
容纳股后群肌(股二头肌、半腱肌、
半膜肌)及坐骨神经等 。
二、小腿深筋膜
小腿深筋膜与腓骨及其前、后缘的骨膜、骨间膜共同 围成骨筋膜鞘。 1. 前骨筋膜鞘 2. 后骨筋膜鞘 内容小腿前群肌、胫前A、V及腓深N等。
内容小腿后群肌、胫后A、V及胫N
3. 外侧骨筋膜鞘 内容小腿外侧群肌和腓浅N等 .
坐骨N、股后皮N，臀下N，臀 下A、V，阴部内A，V及阴部N。
⑶ 坐骨小孔及其穿经结构：
外 — 内：阴部内A、V及阴部N
⒋临床知识：
梨状肌与坐骨神经位置关系密切，梨状肌损伤、
出血肿胀等易压迫坐骨神经致梨状肌综合征
第五节
●深层结构:
股后 区、膝后区及小腿后区
一、 股后 区
后骨筋膜鞘容股后群肌(股 二头肌、半腱肌、半膜肌)及 坐骨神经等。
⑦临床知识点
外侧：股神经 中间：股动脉 内侧：股静脉
在此处可进行动脉压迫
止血、插管造影、股神
经阻滞麻醉或静脉穿刺.
三、收肌管(adductor canaຫໍສະໝຸດ )●境界前壁
外侧壁
后壁 ●
内容（前 — 后）
隐神经、股动脉和股静脉
四、内侧股筋膜鞘
股内侧群肌、 闭孔动脉
闭孔静脉、闭孔神经
第四节 臀区、股后区、小腿后区
②股管(femoral canal)
长约1~1.5 cm ,股管上口称股环， 前界：腹股沟韧带；后界：耻骨梳韧带 内侧界：腔隙韧带； 外侧：股静脉
●
股凹
股环隔
股环
③临床知识点
当腹压增高时，腹腔脏器可被推向股凹， 经股环至股管而形成股疝。
④股动脉
⑤股静脉
腹股沟
深淋巴结
⑥股神经
Obturator n.
●坐骨神经
由梨状肌下孔出盆，达腘 窝上角处，分为胫神经及 腓总神经。
●动脉吻合
二、膝后区
●
深层结构
腘窝境界：菱形， 有顶、底及四壁
●
腘窝的内容： 由浅入深：
胫神经、腘静脉、腘动脉
三、小腿后区深层结构：
肌肉 血管和神经： 胫后动脉、静脉 胫神经
四、小腿前外侧深层结构
五、踝前区与足背
六、踝后区
⒉临床知识
●下肢静脉曲张
●大隐静脉曲张抽筋术 ●大隐静脉穿刺或切开插管输液。
⒊小隐静脉
●行程
●特点 在小腿上部，
①小隐静脉的属支间吻合丰富。 ②与大隐静脉之间的交通支较多。 ③浅、深静脉间的穿静脉多在此 部。穿静脉有静脉瓣，静脉瓣 闭锁不全，血液逆流淤积可致 静脉曲张。
●
腹股沟浅淋巴结: 1. 腹股沟上内侧浅淋巴结
淋 巴结、 疏松结缔组织、脂肪
臀部 — 臀筋膜
股部 — 阔筋膜 小腿 — 深筋膜 足部 — 伸肌上下支持带 踝部 — 屈肌支持带
●
大隐静脉(great saphenous vein)
⒈行程
⒉ 特点
①全身最长的浅静脉 ②在内踝前方浅表而恒定 ③五条属支
④与深静脉之间有穿静脉交通
与小隐静脉之间有交通支 ⑤ 9-10对静脉瓣
股管及腹股沟深淋巴结
二、股三角(femoral friangle)
1. 位置 2. 境界 3. 内容
股神经、股鞘
股动脉及其分支、 股静脉及其属支、
腹股沟深淋巴结等 。
2、股三角的内容：
①股鞘(femoral sheath)：
腹横筋膜与髂筋膜向下延伸包绕股动、静脉上段形成。 外侧部容纳股动脉，中间部容纳股静脉，内侧部即 股管，内容脂肪及腹股沟深淋巴结。
踝管
位置：屈肌支持带(分裂韧带)与内踝、 跟骨内面间构成。 内容（前 — 后） ： ①胫骨后肌腱；②趾长屈肌腱；
③ 胫后动、静脉及胫神经 长屈肌腱。
七、足底
●
深紧膜 足底腱膜
足底肌
足底内、外侧神经
足底内、外侧血管
第六节 下肢的断层解剖
第三节 股前内侧、小腿前外侧深层结构
一、肌腔隙与血管腔隙 二、股三角 三、收肌管 四、股内侧区
一、肌腔隙与血管腔隙
位于腹股沟韧带 与髋骨之间
⑴. 肌腔隙(lacuma musculogum)
内容髂腰肌、股神经 股外侧皮神经 ⑵. 血管腔隙(lacuna vasoyum) 境界 内容股鞘、股血管、