应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率共56页
浅谈品管圈活动在提高高血压患者相关健康知识知晓率中的应用
浅谈品管圈活动在提高高血压患者相关健康知识知晓率中的应
用
赵友兰;吕梅芬
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2017(014)013
【摘要】目的探讨品管圈活动在提高高血压患者健康教育知晓率中的应用效果.方法将该院2015年6月—2016年6月收治的100例高血压患者随机分成A组和B组,成立品管圈活动小组,确定以"提高高血压患者健康教育知晓率"为活动主题,A 组对患者用传统方法实施健康教育,B组在此基础上开展品管圈活动,对高血压患者健康教育知晓情况进行评估,并进行原因分析,从而进行效果确认以改进相关护理措施.结果品管圈活动使高血压患者健康教育知晓率及护士综合能力提高,与A组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论品管圈活动可以提高高血压患者健康教育知晓率,值得在临床中推广应用.
【总页数】3页(P6-8)
【作者】赵友兰;吕梅芬
【作者单位】曲靖市第一人民医院康复科,云南曲靖 655001;曲靖市第一人民医院康复科,云南曲靖 655001
【正文语种】中文
【中图分类】R19
【相关文献】
1.品管圈活动在提高心脏瓣膜置换术后住院患者华法林相关知识知晓率中的应用[J], 马富珍;郭淑萍;刘江龙;吴喜娥
2.品管圈活动在提高VIP病房高血压患者满意度的应用效果观察 [J], 杨荣;须玉红;卢佳;李星梅
3.品管圈活动在提高ICU护士预防呼吸机相关性肺炎集束化护理依从性中的应用[J], 宋朝丽;杨海燕;孙春辉
4.品管圈活动在提高冠心病患者饮食相关知识知晓率中的应用效果分析 [J], 张星辉
5.品管圈活动在提高冠心病患者饮食相关知识知晓率中的应用效果分析 [J], 张星辉
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高血压病区品管圈
目标值设定
目标值=现状值+改善值
=现状值+（现状值*改善重点*圈能力）
=53.72%+（53.72%*81.18%*77.80%）
=87.65%
100
改善幅度=33.93%
33.9%
80
60
40
20
0
改善前 改善后
解析
规范化测血压执行率低因果关连图
1,-3
专业技能 缺乏
思想认 识不足
0,-5
沟通
合计
473 46.28
改善前柏拉图
发生例数
46.51% 67.44% 81.18% 90.48% 95.98% 100%
累计百分比
改善前柏拉图
222400
200
116800
140
120
100
80
4600
20
0
测量方 法不正
确
设备不 合格
患者准 备不充
分
环境不 符合要
求
时间未 固定
其他
发生例数 220 99 65 44 26 19 累计百分比 46.51% 67.44% 81.18% 90.48% 95.98% 100%
血压尾数0，2，4，6，8各占20%±10； 7长期测血压，须定时间、定肢体、定体位、定血压计。 真实记录血压数值。
------- 2012年版中国高血压指南
规范化血压测量衡量指标
规范化血压测量执行率：
根据2012年版中国高血压指南规范化血压测 量7项标准，1项未执行，视为不规范
执行率=病房诊室规范测血压人次/总测血压 人次数 ×100%
对医院、科室而言 规范、准确地操作
体现严谨 工作态度 科学的 工作作风， 保证医疗安全， 提高患者信任度 和满意度。
医养结合模式下品管圈在提高高血压患者对相关疾病知识掌握程度中的应用
医养结合模式下品管圈在提高高血压患者对相关疾病知识掌握程度中的应用目的：探讨品管圈在医养结合模式下提高高血压患者对相关疾病知识掌握程度中的效果。
方法：开展品管圈活动，包括确定品管圈活动主题，进行主要原因分析、设定目标、制定对策并实施，比较品管圈活动前后高血压患者对相关疾病知识的掌握程度之间的差异。
结果：品管圈活动后高血压患者对相关疾病知识的掌握调查中，不能掌握相关疾病知识的人次（39人次）较活动前（91人次）有所下降。
结论：在医养结合模式下品管圈活动可提高高血压患者对相关疾病知识的掌握程度。
标签：质量管理；高血压；医养结合；健康宣教品管圈（QCC）是指同一个工作场所的个人，为了解决问题，提高工作效率，自发组成一个小团体，通过轻松愉快的现场管理及全员参与的方式，持续不断地对工作现场进行改善与管理[1]。
近年来，品管圈在医学领域尤其是在护理领域得到了广泛而有效的运用，此次是笔者所在科室第三次组建品管圈，开展品质管理活动。
由于老年人躯体疾病较多，医养结合的养老服务模式是一种新的现代化养老模式，有病养病、无病养老，将医疗服务与传统养老服务相结合，使养老服务的内容扩大化，提高养老服务的质量。
服务对象主要是患有慢性病的老人、身体机能有残障的老人，这种养老服务的特点是整合了医疗机构与养老机构的资源，不但能为老人提供生活护理服务，还能提供疾病咨询、诊断、治疗、护理、康复指导和临终关怀服务。
在笔者所在医院老年病三科室长期居住的老人中，患有高血压疾病的老人占其中的57.83%，所以规范高血压患者的疾病管理变得尤为迫切，对患者而言，改变患者的认知行为，就是利用多种方法改变患者的认知来影响他们的行为[2]。
通过针对高血压患者开展品管圈活动能让患者主动参与到自身疾病的管理中，有效改善高血压患者的生活质量。
对护士而言，通过开展品管圈活动能为高血压患者提供更为优质有效的护理服务，充分体现以患者为中心的服务理念。
为切实提高高血壓患者的规范化管理程度，笔者所在科室对2016年科室内自愿参与的40例高血压患者开展品管圈活动，取得了较好的效果，现报道如下。
应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率
7. 对策实施与检讨 8. 效果确认
有效果時 9. 标准化
10. 检讨与改进
)
心得体会
自主性，不要为了做QCC而做QCC 活用QC手法：工欲善其事，必先利其器 激励个人成长，发挥员工的潜能 高度的民主性，人人平等，共同参与，群策群力
总结：一个持续改进服务和质量的活动
提升满意度 节约成本 提高效率 优化流程 改善安全 提升质量
品管圈 掀起你的盖头来
内科门诊 陈爱玲
品管圈(QCC) 是一种质量改进的工具
1 2 3 4
工作性质相近或相关的人组圈
针对所选定之部门内问题 以自动自发的精神，结合群体智慧
通过团队力量，运用各种改善手法
使成员感受到参与感、满足感、成就感 因解决问题而工作的意义和目的 2
5 6
品管圈活动基本步骤
1. 主题选定 2. 活动计划拟定
改善幅度 46.8%
22
解 析
23
自身知 识缺乏 低年资 新入科 护士 新药物 工作忙
人 员
情绪 障碍
文化程 记忆 度低 力↓
培训不及 时不到位 不重视 视力 听力↓ ↓
患者
不了解医 责任心不够 宣教不及时 嘱更改 图文 无宣教 工具 视频 眼镜 无细 化的 宣教 流程
宣教方 法单一 缺少评估 反馈机制 宣教时机不 当频次不够
团队凝聚力
标准化
46
老年高 血压患 者药物 知识宣 教流程
现状把握 老年高血压 患者健康教 育流程
虚线处为本期改善重点
品管圈活动基本步骤
1. 主题选定 2. 活动计划拟定
计划 (Plan)
3. 把握现狀 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 ( 沒 有 效 果 時
通过品管圈活动提升门诊高血压患者的健康教育知晓率
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 44 期2019 Vol.6 No.4487义（P ＜0.05），结果表明实施循证护理后显著改善患者血气指标。
本文研究表明颅内脑出血气管切开患者气道护理中实施循证护理，具有重要临床应用价值，值得今后推广应用。
综上所述，颅内脑出血气管切开患者气道护理中实施循证护理，能够显著改善患者血气相关指标，可作为今后首选护理方案。
参考文献[1] 邓 玲.循证护理在颅内脑出血气管切开术病人气道护理中的应用[J].全科护理,2018,(13):1603-1605.[2] 刘 媛,冯胜利.循证护理在神经外科重症患者气管切开术后气道护理中的应用分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(19):185-186.[3] 李 娟,等.循证护理在重型颅脑损伤气管切开术患者护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2017,(18):60-62.本文编辑：赵小龙通过品管圈活动提升门诊高血压患者的健康教育知晓率坎海英，卞勤虎（江苏江阴人民医院门诊，江苏 无锡 214400）【摘要】目的 探讨品管圈活动提升门诊高血压患者的健康教育知晓率的价值。
方法 选取2018年的8月～2019年的1月选取224例门诊高血压患者为调研对象，随机分为2组，即对照组给予常规健康指导、观察组通过品管圈活动实施健康教育，各112例；且对两组患者的健康教育知晓率及护理服务满意度进行观察及评估。
结果 观察组112例门诊高血压患者的健康教育知晓率98.2%（110/112）显著高于对照组数据，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组112例门诊高血压患者的护理满意度98.2%（110/112）显著高于对照组数据，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 正确采用品管圈活动可极大提升门诊高血压患者健康教育知晓率，提高门诊分诊护士服务满意度，具有极高临床应用价值，值得应用及推广。
品管圈在提高老年患者口服药物知晓率的应用效果
品管圈在提高老年患者口服药物知晓率的应用效果【摘要】目的应用品管圈方法，探索老年患者口服药物知晓率低的问题。
方法成立品管圈，遵循PDCA循环工作程序（4个阶段，8个步骤）开展活动，比较活动前后老年患者对口服药物的知晓率。
结果老年患者对口服药物知晓率由活动前的83.3%提高至活动后的92.2%，提高了8.9%，活动前后两组患者知晓率比较，P=0.01﹤0.05，差异显著。
结论开展品管圈活动，有效提高了老年患者口服药物的知晓率，从而提高了用药的依从性，确保了老年患者用药物安全，提高了护理服务的满意度。
【关键词】品管圈；老年患者；口服药物知晓率【中图分类号】R821.62+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-314-01品管圈（quality control circle），是指在自愿的原则下，由同一工作场所的人员，自发地以小组形式组织起来，由成员主动提出，然后全体合作，活用品管手法，讨论及尝试解决工作现场存在或潜在品质问题的活动团体[1]。
口服给药是60 岁以上的老年患者最常规的治疗方法之一。
当所患病种多，病情复杂时，使用药物也多，而脏器的退行性变化导致药物的不良反应发生增加，加之老年人听力、视力、记忆力、理解力均有不同程度的下降，知识缺乏，自主用药现象多，对治疗的依从性差等，常有错服、漏服、擅自乱服药物等不良问题[2]，因此，如何规范住院老年患者口服用药，是临床护理工作中的重要内容之一。
本科于 2015 年 7月以“提高老年患者口服药物知晓率”为主题开展了品管圈活动，对老年住院患者口服药物的全过程进行研究，将科学管理方法运用于护理服务质量改进中，在全科护士共同努力下，取得预期效果，现报道如下。
1 方法1.1 品管圈的組成及意义由我科 12 名护理人员组成“同心圈”，其寓意是“病人和护士携手并进，奔向健康”，口号是“点滴爱心，扶助生命”。
由组织能力和专业知识较强的本科护士担任圈长，护士长担任辅导员，其余护士为圈员，讨论制定了圈长和圈员的职责，明确各自的分工及工作的时间、节点，并组织了数次形式多样的品管圈知识的学习与培训，来提高圈员的实际应用能力。
211234545_品管圈活动在提高老年高血压患者服药依从性中的应用
老年高血压患病率高,是脑卒中及心脑血管死亡的首要危险因素,降压治疗可显著降低老年高血压患者脑卒中及心血管事件风险[1]。
规律服药是控制血压的主要措施之一,研究表明服药依从性与心血管疾病死亡风险、心力衰竭和脑卒中发生风险呈负相关[2]。
然而一项荟萃分析[3]显示只有54.8%的高血压患者具有较高的服药依从性,尤其在老年高血压患者中更为突出,年龄越高其服药依从性越差[4],因此,应当采取针对性的干预措施,让老年高血压病患者在药物降压治疗中获益。
2020年7月,兰州大学第一医院东岗院区综合内科开展以“提高老年高血压患者服药依从性”为主题的品管圈(Q ual i t y C ont r ol Ci r cl e ,Q CC )活动,取得明显效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2019年8月—2020年3月在兰州大学第一医院东岗院区综合内科治疗的129例老年高血压患者为对照组(活动前),其中男77例,52女,年龄65~77岁,平均(71.90±5.89)岁,平均病程(14.30±4.87)年,平均B M I 为(22.29±2.09);选择2020年7月—10月的101例患者为试验组(活动后),其中男59例,女42例,年龄65~78岁,平均(70.50±4.92)岁,平均病程(13.60±4.21)年,平均BM I 为(20.88±2.31)。
纳入标准:①年龄≥65岁;②血压<180/110m m H g 、≥140/90m m H g ;③意识清醒,对本研究知情同意。
排除标准:①合并有严重的心脑并发症;②老年痴呆、严重认知障碍。
2组患者的性别、年龄、病程、B M I 等一般资料差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
本研究符合《赫尔辛基宣言》相关规定。
1.2方法对照组应用常规口头健康宣教和用药指导,试验组应用Q C C 模式进行为期2个月的干预。
浅谈品管圈活动在提高高血压患者相关健康知识知晓率中的应用
浅谈品管圈活动在提高高血压患者相关健康知识知晓率中的应用目的探讨品管圈活动在提高高血压患者健康教育知晓率中的应用效果。
方法将该院2015年6月—2016 年6月收治的100例高血压患者随机分成A组和B组，成立品管圈活动小组，确定以“ 提高高血压患者健康教育知晓率”为活动主题，A组对患者用传统方法实施健康教育，B组在此基础上开展品管圈活动，对高血压患者健康教育知晓情况进行评估，并进行原因分析，从而进行效果确认以改进相关护理措施。
结果品管圈活动使高血压患者健康教育知晓率及护士综合能力提高，与A组相比，差异有统计学意义（P＜0.05 ）。
結论品管圈活动可以提高高血压患者健康教育知晓率，值得在临床中推广应用。
标签：品管圈；高血压；健康教育知晓率[Abstract] Objective To discuss the application effect of quality control circle in improving the hypertension patients’awareness rate of health education. Methods 100 cases of hypertension patients admitted and treated in our hospital from June 2015 to June 2016 were randomly divided into two groups，and the quality control circle group was established and the activity theme of improving the hypertension patients’awareness rate of health education” was determined，the group A adopted the traditional method for health education，while the group B conducted the quality control circle on the basis of the group A，and the awareness situation of health education of hypertension patients was evaluated and the causes were analyzed thus determining the effect and improving the related nursing measures. Results The quality control circle improved the health education awareness rate of hypertension patients and comprehensive capability of nurses and the differences between the two groups were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The quality control circle can improve the hypertension patients’awareness rate of health education，which is worth clinical promotion.[Key words] Quality control circle；Hypertension；Awareness rate of health education所谓品管圈，其主要的含义是指通过集思广益和相互合作的方式优化管理的一系列过程[1]。
品管圈活动在提高老年患者健康教育知晓率中的应用
品管圈活动在提高老年患者健康教育知晓率中的应用目的通过开展品管圈活动提高泌尿外科老年患者对健康教育的知晓率。
方法通过成立品管圈活动小组，选定“提高老年患者对健康教育的知晓率”为活动主题，对泌尿外科病区的老年患者进行现状的调查与分析，找出影响老年患者健康教育知晓率的主要原因，拟定实施对策，并将活动前后的结果进行分析比较。
结果品管圈活动后泌尿科外老年患者的健康教育知晓率比实施前提高，差异性具有统计学意义（P＜0.05）。
结论开展品管圈活动有效的提高了老年患者对健康教育的知晓率，同时还促使科室护理工作全方位，人性化的发展，增强了科室团队的凝聚力。
标签：品管圈；老年患者；健康教育品管圈（quality control circle，QCC）是指同一工作场所、工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行质量管理活动而组成的一个小团队，本着自动自发精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，通过团队力量，结合群体智慧，群策群力，持续地从事各种问题的改善[1]。
老年患者因自身生理的因素，如年龄大、听力下降，记忆力减退或知识缺乏等等因素，在诊疗过程中需要患者的积极配合，而诊疗效果取决于患者的重视程度[2]。
因此患者要积极学习掌握疾病的有关知识、技能，配合医生护士进行合理诊疗[4]。
然而，在临床实践中，对这部分患者的健康教育，往往达不到效果，故必须运用各种方法的宣教，才能使患者真正学会对自身疾病的自我管理，才可以保证良好的生活质量[5]。
老年患者对健康教育的知晓率是指在住院期间，医护人员针对这部分患者进行的健康教育所占的比例[7]。
本院泌尿外科病区自2014年8月～2015年1月，开展品管圈活动小组管理，取得了良好的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1一般資料选择2014年8月～2015年1月本院泌尿外科病区128例老年住院患者，年龄均在65岁以上，男性老年患者87例，女性老年患者41例，无重要器官功能衰竭，无严重并发症，无精神病史。
老年科品管圈成果汇报提高高血压病人出院后血压控制率护理课件
05
问题与改进建议
活动实施中遇到的问题
问题1
护理人员对高血压的专业 知识掌握不足，影响护理 效果。
问题2
护理过程中与患者沟通不 足，导致患者对高血压的 认知和自我管理能力有限 。
问题3
缺乏有效的出院后随访机 制，无法及时了解患者血 压控制情况并给予指导。
血压控制率提升情况
总结词：显著提升
详细描述：通过品管圈活动，高血压病人出院后的血压控制率从原来的60%提升 至85%，效果显著。
患者满意度提升情况
总结词：明显改善
详细描述：通过改进护理措施和加强健康教育，患者对护理服务的满意度从70%提高到90%，满意度 明显提升。
护士专业技能提升情况
总结词：全面提升
定期对高血压病人进行随访，了解病人的血压情况、生活状况
和护理效果，及时发现并解决问题。
护理措施实施
健康教育
向高血压病人及其家属宣传高血 压的防治知识，提高病人的认知
度和自我管理能Βιβλιοθήκη 。心理支持关注高血压病人的心理状况，提供 必要的心理支持和辅导，帮助病人 缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
生活方式干预
指导高血压病人养成良好的生活习 惯，包括合理饮食、适量运动、戒 烟限酒等，以帮助病人控制血压。
对策与改进措施
对策1
加强护理人员的专业培训，提高高血 压护理水平。
对策2
对策3
建立完善的出院后随访机制，定期了 解患者血压控制情况，提供必要的指 导。
增加与患者的沟通交流，提高患者对 高血压的认知和自我管理能力。
未来品管圈活动展望