市政道路及排水管网施工表格.

无压力管道严密性试验记录 工程名称 试验日期 年 月 日 施工单位 起止井号 号井至 号井段.带 号井,井型号 管道内径(m) 管材种类 接口种类 试验段长度(m)

试验段上游设计水头(m) 试验水头(m) (高于上游管内径) 允许渗水量 (㎡/(24h·km)

渗 水 量 测 定 记 录

次数 观测起始时间T1 观测结束时间T2 恒压时间(min) 恒压时间内补入的水量W/(L) 实测渗水量 q (L/(min·m))

1 2 3 折合平均实测渗水量(m3(24h·km))

外观记录 鉴定意见

参加单位 及人员

建设单位 监理单位 施工单位 混凝土浇注记录 施工单位： 工程名称 浇注部位 浇注日期 天气情况 室外气温 ℃ 设计强度等级 钢筋模板验收负责人

混凝土拌制方法 商品混凝土 供料厂名 合同号 供料强度等级 试验单编号 现场拌和 配合比通知单编号 混凝土配合比 材料名称 规格产地 每立方米用量（kg） 每盘用量（kg） 材料含水质量（kg） 实际每盘用量（kg） 水 泥 石 子 砂 子 水 掺合料 外加剂 实测坍落度（㎝） 出盘温度℃ 入模温度℃

混凝土完成数量（m3） 完成时间

试块留置 数量（组） 编号

标养 有见证 同条件 混凝土浇注中出现的问题及处理方法 注：本记录每浇注一次混凝土，记录一张。 施工项目技术负责人 填表 路床工序质量评定表 单位工程名称： 部位名称： 桩号位置： 主要工程数量 序 号 外观检查项目 质 量 情 况

1 第3-3-1条 2 第3-3-2条 3 第3-3-3条 序 号 量测项目 检查 频率 允许 偏差 各量测点偏差值

应量测点数 合格点

数 合格率(%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Δ填土压实度 3点/ 1000㎡ 快 速 路 轻型击实 98% 主 干 路 重型击实 95% 次 干 路 轻型击实 95% 重型击实 93%

支 路 轻型击实 92% 重型击实 90% 2 Δ中线高程 1点/20m 20㎜

3 平整度 路宽<9m 1点/20m 20㎜ 9~15m 2点/20m 20㎜ >15m 3点/20m 20㎜

4 宽度 1点/40m +200㎜-0

5 横坡

路宽<9m 1点/20m ±20㎜ 且不大于0.3%

9~15m 2点/20m

>15m 3点/20m

交方班组 接方班组 平均合格率 评定等级 工程技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日 注：快速路和主干路挖方地段重型压实度为93%（CJJI—90P10表3·3·3）. 沥青混凝土面层工序质量评定表 单位工程名称： 部位名称： 桩号位置： 主要工程数量 压实度、厚度试验单编号 序 号 外观检查项目 质 量 情 况

1 第5-2-1条 2 第5-2-2条 3 第5-2-3条 4 第5-2-4条 序 号 量测项目 检查 频率 允许 偏差 各量测点偏差值 应量测点数 合格点数 合格

率(%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Δ压实度 1点/ 1000㎡ ≥95% 2 Δ厚度 1点/ 1000㎡ +20 -5

3 弯沉值 路宽<9m 2点/ 20 m ≤设计值 9~15m 4点/ 20 m ≤设计值 >15m 6点/ 20 m ≤设计值

4 平整度 路宽<9m 1点/ 20 m 5 9~15m 2点/ 20 m 5 >15m 3点/ 20 m 5 5 宽度 1点/ 40 m -20 6 Δ中线高程 1点/ 20 m ±20

7 横坡

路宽<9m 1点/20m ±10且不

大于 ±0.3% 9~15m 2点/20m

>15m 3点/20m 8 井框与路面高程 1点/每座 5

交方班组 接方班组 平均合格率 评定等级 工程技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日 注：①标准质量密度采用马歇尔稳定仪或30Mpa成型法测定；②弯沉值单位：㎜/100。 混凝土面层工序质量评定表 单位工程名称： 部位名称： 桩号位置： 主要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况 1 第5-1-1条 2 第5-1-2条 3 第5-1-3条 4 第5-1-4条 5 第5-1-5条 序 号 量测项目 检查 频率 允许 偏差 各量测点偏差值 应量测点数 合格点数 合格率(%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 支 直顺度 1点/ 50m 5 2 横 高程 1点/ 20m ±5 3 Δ砼抗压强度 1组/每台班 不低于设计规定 4 Δ砼抗折强度 1组/每台班 不低于设计规定 5 Δ厚度 2点/每块 +20-5 6 平整度 1点/ 块 5 7 相邻板高差 1点/ 缝 3 8 宽度 1点/ 20 m -20 9 中缝高程 1点/ 20 m -20

10 横坡 路宽<9m 1点/20m ±10且不大于 ±0.3% 9~15m 2点/20m >15m 3点/20m 11 纵缝直度 1点/缝长40m 5 12 横缝直度 1点/缝长40m ±20 13 麻 面 1点/每块每侧面 ≤2% 14 井框与 路面高程 1点/每座 3

交方班组 接方班组 平均合格率 评定等级 工程技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日 工序质量评定表 单位工程名称： 部位名称： 桩号位置： 主要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况

1 第6-6-1条 2 第6-6-2条 3 第6-6-3条 4 第6-6-4条 5 第6-6-5条 6 第 - - 条 序 号 量测项目 检查 频率 允许偏差(mm) 各量测点偏差值 应量测点数 合格点数

合格

率(%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 井框与井 壁吻合 1点/每座 10

2 井口高程 1点/每座 +10

-30

3 井位与路边吻合 2点/每座 20 4 井内尺寸 1点/每座 +20

0

交方班组 接方班组 平均合格率 评定等级 工程技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日

收水管 支 管 侧、平石工序质量评定表

单位工程名称： 部位名称： 桩号位置： 主要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况

1 第6-1-1条 2 第6-1-2条 3 第6-1-3条 4 第 - - 条 5 第 - - 条 6 第 - - 条 序 号 量测项目 检查 频率 允许偏差(mm) 各量测点偏差值 应量测点数 合格点数

合格

率(%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 直顺度 1点/100m 10

2 相邻块 高 差 1点/20m 3 3 缝 宽 1点/20m ±3 4 侧石顶 高 程 1点/20m ±10

交方班组 接方班组 平均合格率 评定等级 工程技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日 铺设工序质量评定表 单位工程名称： 部位名称： 桩号位置： 主要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况

1 第6-2-1条 2 第6-2-2条 3 第6-2-3条 序 号 量测项目 检查 频率 允许偏差(mm) 各量测点偏差值 应量测点数 合格点数

合格

率(%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 压实度

路床 2点

/100m

轻型击实

≥90%

路基 ≥95%

2 平整度 1点/20m 5

3 相邻块 高 差 1点/20m 3 4 横坡 1点/20m ±0.3% 5 纵缝直顺 1点/40m 10 6 横缝直顺 1点/20m 10 7 井框与路面高差 1点/每座 5 交方班组 接方班组 平均合格率 评定等级 工程技术负责人： 施工负责人： 质检员： 年 月 日

预制块人行道