Knee 膝关节运动损伤
过度运动膝关节损伤的中医治疗有哪些
过度运动膝关节损伤的中医治疗有哪些在日常生活当中，许多人都有着锻炼身体的习惯，但是，适度的锻炼固然能够强身健体，但过度的锻炼却会导致人体最为重要、最为复杂也最容易受损的关节——膝关节受到严重的伤害。
那么，我们要如何应对过度运动而导致的膝关节损伤呢？什么运动可能引发人体膝关节损伤？膝关节由人体股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁与髌骨构成，是人体当中最为重要、构造最为复杂且最容易受到损伤的滑车关节。
在人们活动的时候，人体膝关节表面上的软骨层能够起到吸收关节活动冲击，减缓关节摩擦与润滑关节的效果，从而对我们的关节进行保护。
但是，人体膝关节的软骨层也是会磨损的，随着年龄的增长，人体膝关节软骨表面将会不再光滑，进而使人们的膝关节产生不适感，这就是大部分中老年人腿脚不好的原因。
但是，除了年龄因素之外，过度运动也是一种会导致膝关节受损的原因之一，尤其是对于正值青壮年的人而言，过度运动导致的膝关节磨损会让人感到更加难以忍受，对人的工作与生活方面的影响也更严重。
那么，究竟有哪些运动方式会导致人体的膝关节受损呢？1.田径类运动田径运动是一种由田赛、竞赛与全能比赛组成的运动项目，主要由跑步、跳跃与竞走等多种相关的项目组成，共计有四十余项不同的项目。
作为一项起源自古代人类生存狩猎技能，并且与人类生活密切相关且简易可行的运动项目，田径运动对人体腿部力量的要求非常高，对人体膝关节的负担也非常大，而这就很容易导致人们在做田径类运动如跑步、跳远、跳高、投掷铅球等运行项目的时候引发膝关节的损伤。
如果人们在日常生活当中不加节制的参与田径运动的锻炼，就很容易导致膝关节的软骨加速磨损，从而引发膝关节韧带受损、半月板损伤、膝关节软组织挫伤等严重的膝关节问题。
除了田径类运动之外，一些其他的对人体膝关节负担较大的运动也会导致膝关节的损伤，如篮球、足球等。
2.爬山或爬楼梯在人们的日常生活当中，爬山与爬楼梯是人们非常常用的一种锻炼身体的方式，受到许多想要健身的人的追捧。
膝关节疼痛的常见运动损伤及治疗建议
膝关节疼痛的常见运动损伤及治疗建议膝关节作为人体最大的关节之一，在日常生活和运动中承受了巨大的压力。
由于过度使用、错误的运动姿势或外伤等原因，膝关节疼痛成为了许多人常见的问题。
本文将介绍膝关节疼痛的常见运动损伤，并提供一些建议性的治疗方法。
一、半月板损伤半月板是膝关节中起到减震和稳定作用的结构之一。
半月板损伤通常由于膝关节的剧烈扭转或直接外伤引起，常表现为剧烈疼痛、膝关节肿胀和不稳定感。
治疗建议如下：1. 休息和冷敷：在发生损伤后，及时休息并冷敷患处，以减轻疼痛和肿胀。
2. 理疗和康复训练：通过理疗和康复训练来加强肌肉力量，提高关节的稳定性，促进半月板的修复。
3. 手术治疗：对于较严重的半月板损伤，可能需要进行手术治疗。
手术包括半月板修复或切除，根据个体情况选择适合的治疗方式。
二、滑膜炎滑膜炎是由于过度使用或反复受伤引起的膝关节内膜炎症。
常见症状包括膝关节疼痛、肿胀和僵硬。
下面是一些治疗建议：1. 休息和冷敷：减少对膝关节的使用，并及时冷敷患处，以减轻疼痛和肿胀。
2. 使用抗炎药：在医生的建议下，可以使用一些非处方的抗炎药来缓解炎症症状。
3. 物理治疗：通过物理治疗手段，如热疗、理疗等来缓解炎症症状，促进滑膜的恢复。
三、韧带拉伤膝关节的韧带是连接骨骼的重要结构，起着关节稳定的作用。
韧带拉伤通常由于剧烈扭转或受力过大引起，表现为疼痛、肿胀和运动受限。
治疗建议如下：1. 休息和冷敷：在发生韧带拉伤后，及时休息并冷敷患处，以减轻疼痛和肿胀。
2. 使用支具：根据医生的建议，可以使用膝关节支具来提供稳定性，减少疼痛和运动受限。
3. 物理治疗和康复训练：通过物理治疗和康复训练来加强韧带周围的肌肉，提高膝关节的稳定性。
四、肌肉劳损肌肉劳损是由于运动时肌肉受力过大或肌肉肌膜疲劳引起的常见损伤。
常见症状包括疼痛、肿胀和活动受限。
治疗建议如下：1. 休息和冷敷：在发生肌肉劳损后，首先要休息，并及时冷敷患处，以减轻疼痛和肿胀。
膝关节运动损伤的渐进性功能训练
运动人体科学膝关节运动损伤的渐进性功能训练向毅西安体育学院摘要：运动损伤通常与运动系统密切相关。
运动系统包括肌肉、骨、关节以及相关组织如韧带和肌腱等。
一套健全的渐进式功能训练计划必须根据每名运动员的需求，针对其受伤部位制定。
当专项活动分解为需要的基本动作后，可以逐步作用于运动员的受伤肢体，直到恢复其专项运动所需要的能力。
就膝关节运动损伤及渐进性功能训练进行综述。
关键词：膝关节损伤；渐进性功能训练运动损伤人群通过渐进性功能训练可以恢复到先前的状态，相关文献报道，西点军校军官通过渐进性功能训练进行康复，具体通过动力性与静力性练习进行膝关节伤后恢复，并将两种方式做比较[1]。
一、膝关节运动损伤综述(一)前十字韧带(ACL)损伤在运动中瞬时变向、急减速都会导致前十字韧带(ACL)损伤，对抗性项目例如橄榄球、冰球等都是ACL损伤的重灾区，MCLEAN L等[2]认为多种原因导致ACL损伤，例如地面摩擦力、球鞋牵引力、体型等多种因素。
当足部固定时膝关节强力回旋，当张力过大会导致韧带的撕裂，如果受到冲击过大，也会导致半月板的损伤，一半以上ACL损伤是非接触式的。
(二)内侧副韧带(MCL)损伤内侧副韧带(MCL)是膝关节四条支持性韧带之一，从内侧加固膝关节，作用于膝关节外侧的力量会导致内侧股胫分离，因此牵拉到内侧副韧带。
例如在橄榄球运动中的抱摔，对膝关节直接的侧向接触，一旦这种侧向外翻应力过大都会导致损伤。
Arlottam等[3]认为，80%的MCL损伤原因都是接触式导致。
(三)髌腱炎髌腱炎，反复跳跃导致髌韧带发炎，当屈膝缓冲时髌韧带被迫拉伸，长此以往会导致肌腱创伤，篮球、排球运动员常见，国外学者对高水平排球运动员调研发现，1/5的运动员有过髌腱疼。
研究发现比赛的频率和地板表面在产生症状方面比年龄、性别、训练的方式更有意义[4]。
二、膝关节渐进性训练(一)膝关节活动度训练膝关节的活动度训练在渐进性训练的第一阶段进行膝关节在无痛范围内活动可防止关节粘连，提高关节功能。
医学专题常见运动损伤膝关节
膝关节侧副韧带损伤
膝部内侧的稳定，主要依靠膝内侧副韧 带的紧密连接来维持，而膝关节的生理 外翻和膝部外侧易受暴力影响，内侧副 韧带的损伤机会相当多，严重者可合并 内侧半月板或交叉韧带的损伤。
一、病因病机
（一）膝关节内侧副韧带损伤 1.当膝关节在轻度屈曲位时，如果小腿 骤然外展，牵拉内侧副韧带造成损伤。
（四）X光片检查：在膝内、外翻应 力下拍摄正位片，若韧带完全撕裂 者则膝关节内、外翻间隙明显增宽， 在撕脱骨折部位可见条状或小片游 离状骨块。
四、诊断与鉴别诊断
根据病史、症状及相关检查，一般 不难确诊，应与以下疾病鉴别：
（一）内侧半月板损伤：患者一般 都有典型的膝部外伤史，伤后膝 关节肿胀明显，活动障碍，后期 膝关节有交锁现象和弹响音，股 四头肌萎缩，麦氏征阳性。
作用
正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及 衬垫股骨内外髁的作用，以增加关 节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
损伤机制
膝关节伸直时，半月板向前移动，屈曲 时向后。
而在膝关节旋转内外翻时，它又和股骨 髁一起活动．使半月板在股骨髁与胫骨 平台间磨擦。
在膝关节伸屈过程中如果同时又有膝的 扭转内外翻动作，则半月板本身就出现 不一致的活动，容易造成损伤。
的特点。 伤后早期为关节内积血。 慢性期为少量积液
积液量与运动量有关。
浮髌阳性。
膝关节活动时在损伤侧可听到清脆的响声， 并伴有疼痛。
膝突然不能伸屈，即所谓“卡住”。当走路 或做某个动作时突然膝不能伸屈，常伴有酸 疼，即是交锁。
损伤侧的关节间隙压痛
特殊检查方法
过伸过屈试验 病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双
（4）（屈膝盘膝）医者将伤肢屈曲盘 膝，大腿外展、外旋，足跟尽量靠近 健侧腹股沟部，用拿膝之手的拇指推 捻伤处。
膝关节运动损伤的恢复性练习
商 要 ： 运 动 训 练 过 程 中 。 会 有 不 同程 度 的运 动 损 伤 ， 体 一 旦 受 到 运 动 损 伤 在 常 机
堂墨 ！堡 垦
塑， 益重堑垒垄塑 ｉ 茎丝 型 丛煎 堡 查± 盟 互 堡握塑丛 堕 壑 圣 亟 堕撞 全墨童壁塑笪生盟选复： 箜 堡廛垂 堡
２０ ００克 的 重 物 。 ３伸 展 髋 部 练 习 ．
旋， 或足与小腿 固定 ， 大腿突然 内收 内旋 。若扭 转的力量不大 ，多见于胫侧 副韧带扭伤或部分
撕裂 ， 扭转的力量较大 ， 引起内侧韧带完全 如 可
参考文献 ： ［１ １赵斌． 方昌智． 陈上越． 育保健 学． 体 广西师
面， 慢慢向上伸直 小腿 ， 并控制一会， 慢慢放 然后
下， ｌ次到 ３ 做 ５ Ｏ次 ， 另一条 腿做 ， 换 每天 做两
遍 。为了使这个练 习增加 难度， 在小腿 上加 可
５ ０克 至 ２ ０ ０ ０ ０克 的重 物 。 四 、 束语 结
（） ３ 侧卧 ， 两腿伸直 ， 一条腿伸直慢 慢上举 ， 再慢慢放下 ，做 ｌ ５次到 ３ Ｏ次 ，再换 另一条腿 做， 每天做 两遍 。 （ ）侧卧 ，上面 的腿弯曲到超过下 面的小 ４ 腿 ， 慢 慢 抬 起 下 面 的腿 ， 要 控 制 一 会 ， 侧 再 并 内 小 腿踝关 节尽量绷 紧。为了使 这个练习增加难
速 功 能 的 恢 复 。根 据 本 人 多年 的工 作 经 验 ， 结 总
来做 （ 如果膝关 节前 侧十字韧带损 伤 ， 做练习时 要轻轻弯曲 ） 。
５屈膝 练 习 ．
俯卧 ， 肘斜放 身体两侧 ， 两 两腿 伸直 ， 慢 慢
地弯 曲一条腿成直角位置 ， 并控制一会 ， 然后慢 慢放下 ， ｌ 做 ５次 到 ３ Ｏ次 ， 换 另 一 条 腿 ， 天 再 每
3. 膝关节外伤_Pr. J.Garcia资料
T2w FS
创伤后的骨髓病变
一组急性膝关节损伤病人，共176人； 其中49人出 现了骨髓水肿样改变。其中： - 43.7%存在骨挫伤 - 23.8%存在软骨下骨质压缩改变 - 32.5%存在骨软骨骨折 骨髓水肿样改变好发于股骨内外侧髁、胫骨平台。 两年后复查，大部分患者的骨髓水肿消失 Roemer,Bohndorf Skeletal Radiol 2002;31:615
2例垂直撕裂 ，放射状
半月板撕裂
Grade 3 with a flap
PD MM tear grade 3 with a flap displaced on the intercondylar notch
T2w
延伸至关节面 ?
连续两层矢状位T2w FS均可显示内侧半月板后角高信号区： 2 级 or 3级病变 ? 信号异常并未延及关节面：2级 !
撕脱性骨折
骨折处位于骨表面
PD 股骨外侧髁骨折位于关节内：与关节积液形成 良好的组织对比信号
T2wFS
平片,仰卧,水平投照侧位: 未见明确骨折线，但可见“脂肪-积液平面”
被认为是关节内骨折 的特异Fra bibliotek象膝关节损伤中的液-液平面 : 是否一定有积脂血病的存在 ?
仅仅只是脂肪和积液吗? 平片和 CT 只能看到脂肪液体平面，MRI却 能看到更多，它能看到以下3种成分的沉积： 细胞成分 (底层) 上清液 (中层) 液体(上层) Lugo-Olivieri Radiology 1996;196:499
半月板高信号累及关节面的重要性
200例患者同时行MRI 及关节镜检查 关节镜下可见：108例内侧,、58 例外侧半月板撕裂 当高信号连续两个层面累及表面时，有 90% 存在撕裂 < 9% 撕裂 不累及表面 DE SMET, AJR 1993 ; 161 : 101
谈谈运动创伤排行榜第一名的膝关节损伤
谈谈运动创伤排行榜第一名的“膝关节损伤”老王最近爱上了羽毛球，可是和朋友打了两次球后，便出现了膝关节疼痛。
开始老王没太在意，以为休息几天便会好转，不料一个月过去了，膝关节反而越来越痛。
老王只好到医院检查，结果发现膝关节半月板损伤。
经过关节镜手术治疗，老王的症状才得以缓解。
医生告诉老王，在所有的运动损伤中，膝关节损伤排第一，占所有运动损伤的55%，涉及的运动包括跑步、自行车、游泳、羽毛球、足球、篮球、排球等运动。
为什么膝关节容易发生运动损伤呢？主要是因为膝关节有以下几个特点：1．“家庭成员”复杂我们的膝关节其实是一个大“家庭”，它的“家庭成员”众多，“成分”复杂。
构成膝关节的骨头有：股骨、胫骨、髌骨、腓骨。
作为膝关节的“动力装置”，膝关节周围的有大量的肌肉和肌腱附着。
此外，膝关节还有“稳定装置”——韧带：前方有膑韧带，两侧有内、外侧副韧带，关节里面还有前、后交叉韧带，共同维持膝关节的稳定性。
此外，膝关节还有“润滑和缓冲装置”：关节软骨、滑膜和内、外侧半月板。
2．“工作压力”大人类于600多万年前开始了直立行走，在解放双手的同时，脊椎、下肢关节都承受了更大的负荷。
由于杠杆原理，腿弯曲时，膝关节局部的负荷是身体重量的3～5倍，在运动的时候膝关节要承受6~8倍身体的重量。
因此，咱们的膝盖在运动时很辛苦，若不注意保护就会“很受伤”。
3．在特定的活动范围内“很脆弱”膝关节是一个椭圆的滑车关节，其股骨下关节面是椭圆形，而胫骨上关节面接近平面，两者在形状和大小上都不相匹配。
在两关节面之间存在两块半月板，可以加深关节窝，加大关节的稳固性和灵活性。
膝关节的主要功能为屈伸运动，在半屈或屈90°时有轻微的旋转运动。
半月板损伤多由扭转外力引起，膝关节在负重、屈曲、突然旋转的状态下，易发生半月板的损伤。
从临床来看，至少1/4老人骨性关节炎是由年轻时运动受伤或使用过度引起。
说明很多人对运动损伤的认识不够，事实上，运动损伤是可防可治的。
膝关节损伤的症状和康复训练
汇报人：XX
药物使用：在医生指导下使用，避免自行购买使用 理疗设备：选择合适的理疗设备，避免使用不当导致损伤加重 康复训练：在医生指导下进行康复训练，避免自行训练导致损伤加重 注意休息：避免长时间站立或行走，注意休息，避免损伤加重
强度：根据个人情况， 逐渐增加训练强度， 避免过度训练导致损
伤加重
动作规范：注意动作 的规范性，避免因动 作不当导致损伤加重
进组织修复
运动疗法的目的：增强膝关节周 围肌肉力量，提高关节稳定性
运动疗法的原则：循序渐进，避 免过度训练
运动疗法的方法：包括关节活动 度训练、肌肉力量训练、平衡训 练等
运动疗法的注意事项：在专业指 导下进行，避免造成二次损伤
镇痛药：如吗啡、曲马多等， 用于缓解剧烈疼痛
非甾体抗炎药：如阿司匹林、 布洛芬等，用于缓解疼痛和炎 症
治疗：物理治疗、药物治 疗、手术治疗等
预防：加强膝关节锻炼， 保持良好的生活习惯，避
免过度劳累等
症状：膝关节在活动时发出弹响声
原因：可能是关节软骨磨损、关节囊松弛或关节内游离体等原因导致
影响：弹响可能会引起疼痛、肿胀、关节活动受限等症状
治疗：可以通过药物治疗、物理治疗、手术等方式进行治疗，具体治疗方案需要根据 病情和医生建议来确定。
运动时佩戴合适的运动装备，如 护膝、运动鞋等
运动后进行放松和拉伸，减轻膝 关节压力和疲劳
锻炼方法：深蹲、 锻炼频率：每周
弓步、抬腿等
至少进行3次
锻炼强度：根据 个人情况调整， 逐渐增加
注意事项：避免 过度训练，保持 正确的姿势和呼 吸
保持膝关节温 度，避免受凉
运动前做好热 身，避免膝关
节突然受力
关节僵硬：膝关节 长时间不动后出现 僵硬感
膝关节运动损伤的渐进性功能训练
膝关节运动损伤的渐进性功能训练膝关节是人体最大的关节之一，同样也很容易受到运动损伤的影响。
膝关节的运动受到骨、肌、韧带、半月板等结构的共同作用。
膝关节的损伤除了直接造成疼痛和不适外，还会影响到人们的运动能力和日常生活中的动作。
针对膝关节的运动损伤，渐进性功能训练是一种非常有效的康复方法。
一、渐进性功能训练的基本理念渐进性功能训练是一种力量训练，主要针对损伤的肌肉和组织，以增加肌肉和韧带的力量，改善关节的稳定性以及提高身体的运动能力。
这种方法主要是通过逐渐增加训练难度，让肌肉和韧带得到逐渐增强的效果。
渐进性功能训练的方法是采用循序渐进的方式进行训练，每个阶段都要逐步增加训练难度，以达到渐进式的训练效果。
这种方法很大程度上能够降低运动损伤的风险，同时也可以增加肌肉和韧带的力量，并提高身体的运动能力。
渐进性功能训练包含四个阶段：1. 初级阶段：主要是为了适应训练，逐渐适应训练和逐渐增加训练量是这个阶段的关键。
比较适合刚刚开始训练或者运动损伤受过轻度影响的人进行。
2. 中级阶段：这个阶段主要是将训练重心转移到关节肌肉的强化上来。
适合那些已经适应了初级阶段训练，并有信心进入到这个阶段的人进行。
3. 高级阶段：这个阶段的目的是提高肌肉和运动能力的强度，需要比较高的训练强度和相对的耐力。
适合已经完成了初级和中级阶段的训练，并更进一步提高运动能力的人进行。
4. 高水平阶段：在这个阶段需要非常高的强度和训练安排来达到更高的运动能力和功能目标。
适合具有高水平训练需求的人进行。
1. 训练过程中需要保证舒适感和疼痛感的平衡。
由于受到运动损伤影响的肌肉，韧带和其他组织通常会更加敏感。
因此，训练应该在不造成疼痛的情况下进行。
如果出现疼痛或不适感，应及时调整训练的强度和幅度。
2. 需要关注持续的滚动和调整。
渐进性训练需要循序渐进的策略，只有这样才能保证训练的有效性。
因此，需要持续不断地进行调整和维护，以确保能够达到渐进式训练的效果。
膝关节疼痛的常见体育运动损伤及预防
膝关节疼痛的常见体育运动损伤及预防膝关节是人体中最复杂的关节之一，也是承受身体重量和动作力量最大的关节。
在体育运动中，膝关节常常会受到损伤，导致疼痛和功能障碍。
本文将介绍膝关节疼痛的常见体育运动损伤以及预防措施。
一、扭伤和劳损膝关节扭伤是最常见的膝关节损伤之一。
它通常发生在快速转身、转向和突然停止时。
扭伤主要会引起韧带拉伤或撕裂，导致疼痛和关节不稳定。
预防措施：1. 加强肌肉力量：通过进行膝关节周围的肌肉力量训练，可以提高关节的稳定性，减少扭伤的发生。
重点加强大腿前肌群和小腿肌群的力量训练。
2. 热身运动：在进行体育运动前进行适当的热身运动，包括关节活动性的拉伸和肌肉的渐进性拉伸，有助于提高关节的灵活性和血液流动，降低扭伤的风险。
3. 使用适当的装备：选择合适的鞋子和护膝，能够提供额外的支持和稳定性，减少受伤风险。
二、半月板损伤半月板是连接股骨和胫骨的软骨结构，起到平衡和减震的作用。
在高强度运动中，半月板常常会受到损伤，引起疼痛、肿胀和关节不稳定。
预防措施：1. 避免扭曲和过度旋转：在进行体育运动时，特别是需要转身、旋转和踢腿的运动，要注意动作的准确性，避免过度扭曲和旋转膝关节，减少半月板的受伤风险。
2. 强化核心肌群：通过锻炼核心肌群，包括腰腹部、背部和臀部的肌肉，增强身体的平衡和稳定性，降低半月板损伤的风险。
3. 避免长时间站立或下蹲：长时间站立或下蹲容易导致半月板受到过大的压力，建议适当休息和改变姿势，减少关节的负担。
三、滑膜炎滑膜是膝关节内部的润滑物质，它的炎症称为滑膜炎。
滑膜炎常常由过度训练、关节感染或创伤引起，导致关节肿胀、疼痛和功能受限。
预防措施：1. 合理安排训练计划：避免过度训练和频繁运动，给予关节充分的休息和恢复时间，减少滑膜炎的风险。
2. 注意饮食调理：适当摄取富含抗氧化剂和抗炎食物的饮食，如水果、蔬菜、鱼类和坚果。
这些食物有助于减少炎症的发生和滑膜炎的发展。
3. 提前进行冷热敷：在运动前进行冷敷可以减少关节炎症的风险，而在运动后进行热敷可以加速血液循环和关节恢复。
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+ mild increased gap on valgus stress (compared to left) with good endpoint
Special Tests - ACL Injury
• Meniscal ligaments • Functions of the
menisci
Meniscal zones
• White-white • Red-white • Red-red
Knee Exam Overview
Inspection Palpation Range of Motion Strength Neurovascular Special Tests
Lachman Test
Special Tests - PCL Injury
Posterior Drawer Test
Sag Sign Quad-Active Test
Varus/Valgus stress for LCL and MCL Injury
Features that should prompt an xray after acute knee injury include:
MS3 Sports Medicine Workshop
Family Medicine Clerkship
Knee Problems
MS3 Family Medicine
Anatomy Review
FTeibmiaur
• Medial & lateral
Condyles
• GerEdpyic’sontudybleerscle • TPreoscahnlesaerrignreooavreea • ITnibteiarlcotunbdeyrloasrintyotch
popping, catching?) Associated instability? Swelling? Previous injuries or surgeries?
Case 1 - Exam
Inspection: Mild medial knee edema Palpation: + ttp medial knee ROM: can’t bend >80d Strength: mildly decreased Neurovascular: normal Special tests:
Case 1 - Imaging
Case 1 – Differential Diagnosis
More Likely
Less Likely
Meniscal Tear Ligamentous Injury
• Which ligament?
ACL PCL MCL LCL
Muscle Strain
Quadriceps tendon Patellar tendon Medial & lateral patellar
retinaculua
MCL
LCL
Anatomy – Menisci of the Knee
Medial meniscus Lateral meniscus
5 Ottawa Knee Rules
i.e. When to order a knee xray after acute injury
Age > 55 orP on PATELLA TTP on FIBULAR HEAD Unable to flex 90 deg
Delayed onset local medial edema, stiffness
Able to bear weight
Key Questions in the History
Mechanism of Injury? Acute or Chronic? Location and level of pain? Able to walk? Mechanical Symptoms? (Locking,
Case 1 – Medial Right Knee Pain
16yo HS soccer player, previously healthy
Tackled from right side while running
Immediate onset of medial jt line pain
• Tibial plateau
P•atTeiblliaal spines
• Superior pole (base)
F•ibIunlfaerior pole (apex)
• MHeaddial & lateral facets • Neck
Anatomy – Major Ligaments & Tendons
Fracture Patellofemoral Pain Plica
MCL Sprain
What grade of sprain is likely present of the MCL?
25% 1. Grade 1: no laxity, but hurts 25% 2. Grade 2: mild laxity, still intact 25% 3. Grade 3: complete tear 25% 4. Grade 4: hurts like *^%*
1. Unable to bear weight
2. Can’t flex >90d
3. Patella TTP
4. Fibular head TTP
5. Age <18 or >55
6. All of the above
17% 17% 17% 17% 17% 17%
UnablFeiAtlblACougaloebfna’erPtt<aahfh1rtle8eeelawalxoedrabi>oTg>T9vT5hT0teP5Pd