如何分辨小儿咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘诊断标准
咳嗽变异性哮喘诊断标准咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma，CVA）是一种特殊类型的哮喘，其临床表现主要为慢性顽固性干咳，而没有明显的气喘发作症状。
咳嗽变异性哮喘的诊断一直备受关注，因为其症状与其他常见的呼吸道疾病如慢性支气管炎、鼻窦炎等相似，容易被误诊或漏诊。
因此，准确的诊断标准对于咳嗽变异性哮喘的诊断至关重要。
一、临床表现。
咳嗽变异性哮喘的临床表现主要为干咳，尤其是夜间和清晨咳嗽，常常是唯一的症状。
在一些患者中，咳嗽可能伴有轻微的气促、胸闷等哮喘典型症状。
需要注意的是，咳嗽变异性哮喘患者在气道高反应性和气道炎症指标上可能与典型哮喘患者相似，因此在诊断时需要进行仔细的鉴别。
二、诊断标准。
1. 临床症状，慢性顽固性干咳，特别是夜间和清晨咳嗽，咳嗽持续时间超过8周。
2. 咳嗽反应性增高，对于常见的刺激物如冷空气、烟雾、气味等，患者的咳嗽反应明显增强。
3. 排除其他原因，排除其他常见的呼吸道疾病如慢性支气管炎、鼻窦炎等引起的咳嗽。
4. 支气管激发试验，支气管激发试验（Methacholine Challenge Test）阳性，气道高反应性明显增加。
三、诊断注意事项。
在进行咳嗽变异性哮喘的诊断时，需要注意以下几点：1. 详细的病史询问，包括咳嗽的发作时间、频率、持续时间，是否伴有气促、胸闷等症状。
2. 体格检查，包括呼吸道听诊、肺功能检查等，排除其他呼吸道疾病。
3. 支气管激发试验，对于疑似咳嗽变异性哮喘的患者，需要进行支气管激发试验以评估气道高反应性。
4. 炎症指标检查，包括血清IgE水平、嗜酸性粒细胞计数等，评估气道炎症程度。
四、治疗策略。
针对咳嗽变异性哮喘的治疗策略主要包括：1. 长期控制治疗，包括吸入型皮质类固醇、长效β2受体激动剂等，控制气道炎症和气道高反应性。
2. 急性发作治疗，对于急性咳嗽发作，可使用雾化吸入β2受体激动剂等进行缓解治疗。
3. 生活方式干预，避免接触刺激物，保持室内空气清新，避免过敏原等。
容易被误诊的咳嗽变异性哮喘 如何鉴别
容易被误诊的咳嗽变异性哮喘如何鉴别咳嗽是许多疾病的常见症状之一，而咳嗽伴随哮喘也是常见情况。
但是，有些患者的哮喘表现形式却并非典型，容易被误诊为普通的慢性咳嗽疾病。
这种情况就是咳嗽变异性哮喘。
在临床上，如何正确鉴别出咳嗽变异性哮喘非常重要，只有正确的诊治才能帮助患者减轻症状，改善生活质量。
本文将就如何鉴别容易被误诊的咳嗽变异性哮喘进行探讨。
咳嗽变异性哮喘的定义咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种类型，其典型表现为慢性干咳，并且咳嗽的强度和频率会随着时间的变化而波动，也就是“变异性”咳嗽。
同时，咳嗽并不一定伴有其他经典哮喘的症状，如喘息、胸闷等，容易被其他原因所掩盖，因此容易被误诊。
哮喘与咳嗽的区别哮喘是一种慢性疾病，通常表现为气道炎症引起的气道急性收缩，导致呼气时呼出气量降低，气道阻塞。
典型的哮喘表现包括喘息、胸闷、气促等症状，而咳嗽则并非其所有人的主要症状。
而咳嗽变异性哮喘并非典型的哮喘表现，其主要症状是慢性干咳，并且这种咳嗽的频率和强度会有明显的变异性。
在这种情况下，患者可能没有明显的呼吸困难等哮喘典型症状，容易被误诊为其他原因所致的慢性咳嗽。
如何鉴别咳嗽变异性哮喘1.详细了解病史：对于患者出现咳嗽的时间、频率、影响因素、持续时间等进行详细了解，可以帮助医生更好地判断是哮喘还是其他原因引起的咳嗽。
2.体格检查：包括听诊肺部是否有哮鸣音、观察患者的呼吸状况等，虽然咳嗽变异性哮喘并不一定伴有明显的呼吸困难等症状，但仍可通过体格检查初步判断是否存在哮喘。
3.肺功能检查：通过肺功能检查，如肺活量、呼气峰流速等指标的检测，可以更加准确地判断是否存在气道阻塞和炎症，以排除哮喘的可能性。
4.过敏试验：由于过敏是咳嗽变异性哮喘的常见诱因之一，可以通过皮肤过敏试验或血清特异IgE检测来排除过敏引起的慢性咳嗽。
5.激发试验：可以通过激发试验，如气雾吸入试验或运动负荷试验等，来检测气道的反应性，从而判断是否存在哮喘。
治疗咳嗽变异性哮喘一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，治疗就变得十分重要。
咳嗽变异性哮喘的诊断标准
咳嗽变异性哮喘的诊断标准咳嗽变异性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其诊断对于患者的治疗和管理至关重要。
在诊断咳嗽变异性哮喘时，医生需要综合考虑患者的临床症状、体格检查、肺功能检查和其他相关检查结果。
根据国际上的相关指南和标准，下面将详细介绍咳嗽变异性哮喘的诊断标准。
首先，患者的临床症状是诊断咳嗽变异性哮喘的重要依据之一。
典型的症状包括，反复发作的咳嗽、呼吸困难、胸闷、喘息等。
这些症状通常在夜间或清晨加重，同时也会受到气候变化、气味、烟雾、粉尘等刺激因素的影响。
此外，咳嗽变异性哮喘的患者还可能伴有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。
其次，体格检查也是诊断的重要内容之一。
医生需要仔细检查患者的呼吸音、胸廓活动度、共鸣音等，以发现哮鸣音、呼吸困难等异常体征。
此外，医生还需要询问患者有无喘息、咳嗽、胸闷等症状，以及这些症状的发作频率、持续时间等情况。
另外，肺功能检查是诊断咳嗽变异性哮喘的金标准之一。
通常采用的检查方法包括肺活量、用力呼气一秒量（FEV1）、用力呼气一秒率（FEV1/FVC）、峰流速（PEF）等。
这些指标可以客观地反映患者的肺功能状态，对于判断是否存在气道梗阻、气道过敏等情况具有重要意义。
最后，其他相关检查也有助于诊断咳嗽变异性哮喘。
例如，过敏原皮肤试验、血清特异性IgE抗体检测、气道高反应性检测等。
这些检查可以帮助医生了解患者的过敏情况、气道过敏性等，从而更好地指导治疗和管理。
总之，诊断咳嗽变异性哮喘需要综合考虑患者的临床症状、体格检查、肺功能检查和其他相关检查结果。
只有全面、准确地评估患者的病情，才能更好地制定个性化的治疗方案，提高患者的生活质量。
希望本文的介绍能够帮助医生和患者更好地了解咳嗽变异性哮喘的诊断标准，促进疾病的早期诊断和治疗。
儿童咳嗽变异性哮喘常见症状及对策
儿童咳嗽变异性哮喘常见症状及对策在现实生活中，可能经常会出现孩子一直咳嗽怎么治都治不好的情况，在这里需要小心警惕,可能出现了儿童咳嗽变异性哮喘。
很多家长可能并不了解这一疾病是什么，下面就带大家一起来详细的了解一下，儿童咳嗽变异性哮喘常见症状以及具体的治疗方法。
提起哮喘相信大家并不陌生，但是有关于儿童咳嗽变异性哮喘，很多家长并不了解.哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一，常见症状包括喘息、胸闷、气促、咳嗽等。
症状常在夜间或凌晨发作或加重，多数病人可自行或治疗后缓解，儿童来说属于高发的群体。
当儿童在出现哮喘之后，会出现反反复复的咳嗽，呼吸急促、胸闷气短等症状，严重影响到儿童的正常生活，不利于儿童的发展。
由于哮喘以咳嗽作为主要的症状，还有一个专属的名字，那就叫做咳嗽变异性哮喘，所以孩子咳嗽老不好，不一定是因为细菌病毒感染而导致的，也可能是由于哮喘引起的。
一、儿童咳嗽变异性哮喘常见症状对于儿童咳嗽变异性哮喘患者来说，最为常见的症状就是干咳，同时还有一部分患儿可能会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪等等一些伴随症状。
儿童咳嗽变异性哮喘在临床治疗的过程中，同时又被称作为过敏性哮喘，很多患儿不仅有咳嗽的症状，同时还会出现过敏性疾病咳嗽，主要为刺激性的干咳，部分患儿在咳嗽的过程中，可能会有少量的痰液，时常会在夜间或者是凌晨发作病情。
尤其是在夜间和凌晨阶段，咳嗽会更加严重，部分患儿可能会出现呼吸急促、呼吸困难的症状。
对于儿童咳嗽变异性哮喘来说，在整个治疗工作活动实施的过程中，还会呈现出以下几个方面的特点。
咳嗽持续>4周，常在运动、夜间和（或）凌晨发作或加重，以干咳为主，不伴有喘息；* 临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；* 抗哮喘药物诊断性治疗有效；* 排除其他原因引起的慢性咳嗽；* 支气管激发试验阳性和（或）PEF日间变异率（连续监测2周）≥13%；* 个人或一、二级亲属特异性疾病史，或变应原检测阳性。
变异性哮喘如何诊断
变异性哮喘如何诊断作者：山西太原解放军264医院变异性哮喘（CV A）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。
很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发变异性哮喘。
所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者呼吸困难。
那么，变异性哮喘如何诊断呢？一、诊断目前尚无统一的诊断标准，根据笔者的临床经验，认为以下几条可作为诊断变异性哮喘的参考标准：(一)咳嗽反复发作持续1个月以上，以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重;(二)咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;(三)可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史，过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高;(四)气道反应性增高;(五)抗生素或对症治疗2周以上无效，而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效;(六)排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。
二、辅助诊断措施在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于两周)的患者时，应当考虑到变异性哮喘的可能，在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上，结合以下方法可以确诊：(一)若患者就诊时测定的FEV1或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支气管扩张剂，如2%舒喘灵200μg，15分钟后复测上述指标，如FEV1和PEFR改善率≥15%，可确诊。
(二)如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值，可谨慎地进行支气管激发试验具体做法及诊断标准参见第章。
(三)连续三天测定24小时内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20%，可确诊。
虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。
(四)诊断性治疗：对于临床怀疑变异性哮喘的患者，可以试用支气管扩张剂，包括吸入或口服β2受体兴奋剂、茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支持变异性哮喘的诊断;如疗效不显着，可改用吸入糖皮质激素或口服强的松(30～40mg/日)，多数变异性哮喘可在一周内症状明显缓解，少数患者需治疗两周才见效。
小儿咳嗽变异性哮喘科普知识
小儿咳嗽变异性哮喘科普知识在儿科门诊当中经常会遇到一些由于长时间咳嗽不止来就诊的儿童，而家长则反映说自家孩子的咳嗽症状已经快持续有一个月了，并且咳嗽往往发生在夜间或是凌晨，具有阵发性特点，然而并未伴随气喘和身体发热，通过对儿童进行胸部X线片检查和相关血液检查也并未发现异常。
还有些儿童先后接受了多种抗生素药物治疗和止咳药物治疗，然而效果并不理想，这些儿童往往被诊断是支气管炎或是小儿感冒，然而随着近年来医疗水平的不断提升发现有以上情况的儿童很可能是患上了咳嗽变异性哮喘，这是一种以咳嗽为典型症状表现的疾病，在小儿群体中比较常见，广大家长要特别注意。
那么以下就对小儿咳嗽变异性哮喘的一些科普知识做一介绍，希望能够对该疾病的防治有所帮助。
1、什么是咳嗽变异性哮喘？咳嗽变异性哮喘是一种常见的慢性疾病，同时也属于特殊类型的哮喘疾病，患者具有慢性咳嗽的典型症状表现，甚至是唯一的临床症状表现，持续时间可超过8周，然而并不伴随哮喘的一些典型症状表现，比如喘息、气紧以及胸闷等。
咳嗽变异性哮喘在儿童群体中比较常见，尤其是在1～6岁的儿童群体中具有较高的发病率，且多数儿童的初次发病年龄在3岁以内，随着年龄增长，进入学龄后发病率呈现逐年的下降趋势。
在每年的冬季是小儿咳嗽变异性哮喘的高发季节，这主要与冬季气候变化，同时冬季属于呼吸系统病毒感染的高峰期等有关，除此以外在四季交换时节以及每年的秋季也是小儿咳嗽变异性哮喘的高发时段。
2、小儿咳嗽变异性哮喘的症状表现咳嗽变异性哮喘的本质是哮喘疾病，小儿在患病后咳嗽是主要甚至唯一的临床症状表现，且并不会出现喘息、气紧以及胸闷等其他症状，通常咳嗽体现为刺激性干咳，并且比一般的咳嗽要更为剧烈，尤其是在夜间和凌晨容易出现咳嗽发作，当遇到天气变化，特别是进入秋冬季节吸入冷空气或者患上感冒以及吸入烟尘或油烟等异物时容易导致咳嗽的发作或者咳嗽症状加重，小儿咳嗽变异性哮喘的发病特征还与哮喘极为类似，例如具有反复发作性特征、节律性特征。
小儿变异性哮喘的症状
小儿变异性哮喘的症状很多的家长们都很关注孩子的身体健康和成长健康，因为孩子本身就小身体差，免疫力也不会有大人那样高，所以很容易被一些疾病找上门。
特别是小儿哮喘，是小孩子很容易患上的疾病，而且哮喘还会变异。
但是很多父母都不知道小儿变异性哮喘会出现什么病状，那么今天就请权威专家为大家讲解一下吧。
什么是儿童咳嗽变异性哮喘?儿童咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型变异性哮喘。
在支气管变异性哮喘开始发病时，大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽。
那么儿童咳嗽变异性哮喘的症状: 儿童咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，病人主要表现为刺激性干咳，但无喘息、呼吸急促等典型的哮喘症状。
病人常在夜间咳嗽较为频繁，感冒、冷空气、灰尘、油烟等会诱发或者加重咳嗽，通过常规检查支气管激发试验可以使该病确诊。
对于这类病人，依据哮喘的处理方案进行治疗通常能够有效缓解咳嗽症状。
咳嗽可能是儿童的众多症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患儿没有任何诱因。
多在夜间或凌晨加剧。
有的患儿发作有一定的季节性，以春秋为多。
患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间，几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
儿童咳嗽变异性哮喘是非典型哮喘中常见的一种。
它以迁延不愈的刺激性干咳为主要表现，不伴喘鸣声和呼吸困难，可发生于任何年龄。
由于患者缺乏典型的哮喘症状和体征，容易被误诊为支气管炎;。
所以家长一定要带孩子去专科医院，进行小儿咳嗽变异性哮喘的诊断，避免误诊。
以上就是为大家带来的关于小儿变异性哮喘的相关文章了，看了以上文章之后相信大家也都知道这种病状来临时回事一个什么样的病状了，这样在发生这种病症的时候也能进行有效地治疗了。
咳嗽变异性哮喘如何确诊啊？
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生活常识分享咳嗽变异性哮喘如何确诊啊？
导语：最最常见的病就是咳嗽了，但是咳嗽又不是那么轻易就好的。
有时候甚至好几个星期都不好，那么这时候就应该引起重视了，说不定是病变了。
这次
最最常见的病就是咳嗽了，但是咳嗽又不是那么轻易就好的。
有时候甚至好几个星期都不好，那么这时候就应该引起重视了，说不定是病变了。
这次介绍的是咳嗽变异性哮喘的症状表现。
并且还会说说与典型哮喘的关系，大家一起来看看吧，毕竟保持身体健康是很重要的。
咳嗽性哮喘又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。
在支气管哮喘开始发病时，约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。
发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。
咳嗽可能是儿童的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患儿没有任何诱因。
多在夜间或凌晨加剧。
有的患儿发作有一定的季节性，以春秋为多。
患儿本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。
部分咳嗽变异性哮喘患儿可追溯到有家族过敏史。
临床表现：
临床表现主要为长期顽固性干咳，常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，体检时无哮鸣音，肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间，皮肤过敏原试验可以阳性。
加强健身锻炼，促进新陈代谢，并且远离密集人群能够帮助改善情况。
冬春季为哮喘的高发期，因为这个时候空气比较寒冷，因而要作好。
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如何分辨小儿咳嗽变异性哮喘
小儿咳嗽是感冒的一种表现,但不是感冒独有的症状。
单纯以小儿咳嗽为主要表现的感冒或者感冒的其他症状如：鼻塞、流涕、发烧等都已经好转，仅仅剩慢性小儿咳嗽久治不愈，那病症状有可能是小儿咳嗽变异性哮喘。
咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病的症状，它往往发生在患有上、下呼吸道的感染肺结核、哮喘等疾病时出现。
大多数情况使用抗生素治疗后咳嗽渐渐好转，但有时经过使用多种抗生素及止咳化痰药治疗，咳嗽丝毫不见减轻，而是迁延难愈，这种患儿患得往往就是小儿咳嗽变异性哮喘。
小儿咳嗽变异性哮喘又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。
它是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘，它在儿童中的患病率大约为0.77％到5.0％。
由于患有哮喘的病儿的呼吸道持续存在变态反应性的炎症，支气管上皮肿胀，使得气道内皮下的刺激感受器兴奋阈值低于正常人，因此，对各种外界刺激物的感应性增高，稍有刺激就发生哮喘；并且哮喘难以治愈。
小儿咳嗽变异性哮喘的特点是：1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰少；2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效；
3、用支气管扩张剂可以使发作减轻；
4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可以查出家族
过敏史；5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作；6、哮喘有季节性，多见于春、秋两季且反复发作；7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
符合以上特点的患儿应当确诊为小儿咳嗽变异性哮喘，并按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。