的护理查房PPT课件
合集下载
护理查房NursingroundsPPT课件
LOGO
诊断
diagnose
诊断
①慢性阻塞性肺疾病急性加重期 2型呼吸衰竭
③陈旧性肺结核并左肺不张
②慢性肺源性心脏病 心功能4级
④肺部感染
护理问题
Nursing problems
护理问题
1.清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠有关
2.气体交换受损：与呼吸衰竭有关
3.体温过高：与感染有关
2月20日患者肾功能进一步恶化，今停用去甲万古霉素2月21日患者颜面部及四肢水肿，考虑低蛋白血症2月22日患者生命体征平稳，神志好转，尝试脱机数分钟，血氧持续下降至30%，心率降至50次/分，连接呼吸机后血氧升至99%2月24日复查血象较前好转，血钾偏低，予以补钾利尿
病情摘要
患者近日神志清楚、呼之能应，无发 热，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，球结膜水肿，颜面部及四肢水肿，经查为低蛋白血症，继续予以呼吸机辅助呼吸、营养支持、抗感染等治疗，并加强护理
2、机械通气的护理
护理措施
护理措施
护理措施
注药、注食后注入少量清水保持胃管内清洁，防止食物长时间滞留胃管内发生变质注食时，保证食物温度适宜，每次量约200ml，以免引起患者不适、呕吐
护理措施
护理措施
护理措施
护理措施
护理措施
护理措施
呼吸消化内科住院伤病员压疮风险评估表Braden评分
评价值：15-18=低危 13-14=中危 ≤12=高危评估得分：9分 （高危）
护理措施
护理措施
护理措施
知识链接
Knowledge link
知识链接
01慢性阻塞性肺疾病（COPD） 是一种以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
诊断
diagnose
诊断
①慢性阻塞性肺疾病急性加重期 2型呼吸衰竭
③陈旧性肺结核并左肺不张
②慢性肺源性心脏病 心功能4级
④肺部感染
护理问题
Nursing problems
护理问题
1.清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠有关
2.气体交换受损：与呼吸衰竭有关
3.体温过高：与感染有关
2月20日患者肾功能进一步恶化，今停用去甲万古霉素2月21日患者颜面部及四肢水肿，考虑低蛋白血症2月22日患者生命体征平稳，神志好转，尝试脱机数分钟，血氧持续下降至30%，心率降至50次/分，连接呼吸机后血氧升至99%2月24日复查血象较前好转，血钾偏低，予以补钾利尿
病情摘要
患者近日神志清楚、呼之能应，无发 热，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，球结膜水肿，颜面部及四肢水肿，经查为低蛋白血症，继续予以呼吸机辅助呼吸、营养支持、抗感染等治疗，并加强护理
2、机械通气的护理
护理措施
护理措施
护理措施
注药、注食后注入少量清水保持胃管内清洁，防止食物长时间滞留胃管内发生变质注食时，保证食物温度适宜，每次量约200ml，以免引起患者不适、呕吐
护理措施
护理措施
护理措施
护理措施
护理措施
护理措施
呼吸消化内科住院伤病员压疮风险评估表Braden评分
评价值：15-18=低危 13-14=中危 ≤12=高危评估得分：9分 （高危）
护理措施
护理措施
护理措施
知识链接
Knowledge link
知识链接
01慢性阻塞性肺疾病（COPD） 是一种以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
护理查房规范PPT课件
护理教学查房 典型护理案例查房
临床护理教学查房
三种护理查房区别
名称 时间 病例选择 查房者 目标 解决、督查病 人现存问题及 护理质量 解决疑难问题、 指导护理措施 掌握查房程序、 护理程序、复 习相关知识 护理业务 20分 危重、新、护士长 查房 钟 特殊治疗 护理组长 护理案例 40分 复杂疑难 高级责任 查房 钟 护理难点 护士以上/ 专科护士 护理教学 40分 典型、涉 查房 钟 及知识广 带教老师
所有患者。重点是新入院患者、危重患者、 手术患者、住院期间发生病情变化或口头/书 面通知病重/病危患者。压疮评分超过标准的 病人，院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、 诊断未明确或护理效果不佳的病人，潜在安全 意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高 危病人等。
1、解决临床的护理工作中的问题，作出处理决定。不 断提升专科护理内涵和质量。提高护士的专业能力。 2、建立临床护士教育训练的长效机制。结合实际，培 养护士临床思维和专业能力 。 3、建立临床护士分层级管理机制，形成传帮带的管理 过程。 4、及时发现高危高风险因素，实施前瞻性质量控制。 5、保持护理工作的连续性。
陈健虹护理查房前需明确的项目?护理查房分类?三种护理查房区别?护理查房对象?护理查房目的?护理查房的方法和步骤?护理查房内容?护理查房要求护理查房分类护理行政查房一级查房责任护士查房护理查房护理业务查房二级查房组长查房三级查房护士长查房临床护理技能查房护理教学查房典型护理案例查房临床护理教学查房三种护理查房区别名称时间病例选择查房者目标护理业务查房20分钟危重新特殊治疗护士长护理组长解决督查病人现存问题及护理质量40分复杂疑难高级责任解决疑难问题护理案例查房40分钟复杂疑难护理难点高级责任护士以上专科护士解决疑难问题指导护理措施护理教学查房40分钟典型涉及知识广带教老师掌握查房程序护理程序复习相关知识所有患者
《三级护理查房》课件
总结描述
通过案例分析，可以对具体的病人情况进行深入的分析和讨 论，总结出护理经验和教训。同时，也可以通过案例分析来 提高护理人员的专业知识和技能水平，提升整个团队的护理 质量。
04
高级护理查房
查房对象与内容
总结词
明确查房对象，确定查房内容
详细描述
在高级护理查房中，首先要明确查房的对象，包括患者、家属和护理人员。查房内容应 涵盖患者的病情状况、护理效果、家属的护理需求以及护理人员的专业技能和知识掌握
评估结果分析
分析问卷调查结果， 了解患者及家属对护 理查房的需求和期望 。
综合分析反馈意见， 总结护理查房的效果 和改进方向。
分析观察和考核结果 ，找出护理人员在查 房过程中的不足和问 题。
改进措施
加强培训
针对护理人员在查房过 程中存在的问题，加强 相关知识和技能的培训
。
优化流程
根据评估结果，优化护 理查房的流程和操作规 范，提高工作效率和质
量。
完善沟通技巧
加强护理人员与患者及 家属的沟通技巧培训，
提高患者满意度。
持续改进
定期进行护理查房效果 评估，及时发现问题并 采取改进措施，实现持
续改进。
THANKS
感谢观看
情况。
查房方法与技巧
总结词
采用多种查房方法，注重沟通技巧
VS
详细描述
高级护理查房应采用多种方法，如观察、 询问、测试等，以便全面了解患者的护理 情况。同时，要注重沟通技巧，如倾听、 表达、反馈等，以便更好地与患者、家属 和护理人员交流。
查房案例分析
总结词
分析典型案例，提炼经验教训
详细描述
在高级护理查房中，应选择典型案例 进行分析，提炼出经验教训，以便提 高护理质量。同时，应注重案例的代 表性、实用性和可操作性，以便更好 地指导临床实践。
通过案例分析，可以对具体的病人情况进行深入的分析和讨 论，总结出护理经验和教训。同时，也可以通过案例分析来 提高护理人员的专业知识和技能水平，提升整个团队的护理 质量。
04
高级护理查房
查房对象与内容
总结词
明确查房对象，确定查房内容
详细描述
在高级护理查房中，首先要明确查房的对象，包括患者、家属和护理人员。查房内容应 涵盖患者的病情状况、护理效果、家属的护理需求以及护理人员的专业技能和知识掌握
评估结果分析
分析问卷调查结果， 了解患者及家属对护 理查房的需求和期望 。
综合分析反馈意见， 总结护理查房的效果 和改进方向。
分析观察和考核结果 ，找出护理人员在查 房过程中的不足和问 题。
改进措施
加强培训
针对护理人员在查房过 程中存在的问题，加强 相关知识和技能的培训
。
优化流程
根据评估结果，优化护 理查房的流程和操作规 范，提高工作效率和质
量。
完善沟通技巧
加强护理人员与患者及 家属的沟通技巧培训，
提高患者满意度。
持续改进
定期进行护理查房效果 评估，及时发现问题并 采取改进措施，实现持
续改进。
THANKS
感谢观看
情况。
查房方法与技巧
总结词
采用多种查房方法，注重沟通技巧
VS
详细描述
高级护理查房应采用多种方法，如观察、 询问、测试等，以便全面了解患者的护理 情况。同时，要注重沟通技巧，如倾听、 表达、反馈等，以便更好地与患者、家属 和护理人员交流。
查房案例分析
总结词
分析典型案例，提炼经验教训
详细描述
在高级护理查房中，应选择典型案例 进行分析，提炼出经验教训，以便提 高护理质量。同时，应注重案例的代 表性、实用性和可操作性，以便更好 地指导临床实践。
《护理查房制度》课件
02
分析评估结果，总结经验教训， 为进一步完善护理查房制度提供 依据。
评估结果的应用与改进
根据评估结果，对护理查房制 度进行针对性的改进和完善， 提高护理质量和患者满意度。
将评估结果反馈给护理人员， 促进其专业成长和技能提升。
将改进后的护理查房制度应用 于临床实践，并进行持续监测 和评估，确保其效果得到充分 发挥。
对护理人员的护理质量进行评价，包括护 理操作规范、护理记录的完整性、准确性 等方面。
医疗安全
护士专业成长
评估护理查房制度对医疗安全的影响，如 是否减少医疗差错和事故的发生率。
关注护理人员在实施护理查房制度过程中 的专业成长情况，包括专业知识、技能和 沟通能力的提升。
评估结果分析
01
对收集到的数据进行分析，了解 护理查房制度的实施效果，找出 存在的问题和不足之处。
重要性及应用范围
重要性
护理查房制度是医院护理管理的重要 组成部分，对于提高护理质量、保障 患者安全、提升护士专业水平具有重 要意义。
应用范围
护理查房制度适用于各级各类医院、 诊所、社区卫生服务中心等医疗机构 。
发展历程与现状
发展历程
护理查房制度在我国经历了从无到有、从简单到复杂的发展过程。随着医疗技 术的不断进步和护理学科的不断发展，护理查房制度也在不断完善和改进。
强化监督和考核
加强对护理查房制度的监督和 考核，确保制度得到有效执行
。
制度发展的趋势与展望
01
02
03
04
信息化发展
利用信息技术手段，如电子病 历、移动护理等，提高护理查
房的效率和准确性。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求， 制定个性化的护理计划和措施
分析评估结果，总结经验教训， 为进一步完善护理查房制度提供 依据。
评估结果的应用与改进
根据评估结果，对护理查房制 度进行针对性的改进和完善， 提高护理质量和患者满意度。
将评估结果反馈给护理人员， 促进其专业成长和技能提升。
将改进后的护理查房制度应用 于临床实践，并进行持续监测 和评估，确保其效果得到充分 发挥。
对护理人员的护理质量进行评价，包括护 理操作规范、护理记录的完整性、准确性 等方面。
医疗安全
护士专业成长
评估护理查房制度对医疗安全的影响，如 是否减少医疗差错和事故的发生率。
关注护理人员在实施护理查房制度过程中 的专业成长情况，包括专业知识、技能和 沟通能力的提升。
评估结果分析
01
对收集到的数据进行分析，了解 护理查房制度的实施效果，找出 存在的问题和不足之处。
重要性及应用范围
重要性
护理查房制度是医院护理管理的重要 组成部分，对于提高护理质量、保障 患者安全、提升护士专业水平具有重 要意义。
应用范围
护理查房制度适用于各级各类医院、 诊所、社区卫生服务中心等医疗机构 。
发展历程与现状
发展历程
护理查房制度在我国经历了从无到有、从简单到复杂的发展过程。随着医疗技 术的不断进步和护理学科的不断发展，护理查房制度也在不断完善和改进。
强化监督和考核
加强对护理查房制度的监督和 考核，确保制度得到有效执行
。
制度发展的趋势与展望
01
02
03
04
信息化发展
利用信息技术手段，如电子病 历、移动护理等，提高护理查
房的效率和准确性。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求， 制定个性化的护理计划和措施
高血压的护理查房ppt课件
护理流程改进
根据评估结果，优化护理查房流程，提高工作效 率和患者满意度。
谢谢
汇报人：XXX
推荐有氧运动如快走、游泳等，避免剧烈运动如 举重、冲刺等。
运动强度与时间
根据患者耐受情况，逐渐增加运动强度和时间， 确保安全有效。
03
高血压并发症的 预防与护理
脑血管意外的预 防与护理
预防策略
通过控制血压、血糖和血脂，减少吸烟和饮酒等不健康行为，以预防脑血 管意外的发生。
早期识别
教育患者及家属识别脑血管意外的早期症状，如突然出现的头痛、呕吐、 偏瘫等，以便及时就医。
心理干预措施
02
针对评估结果，采取针对性的心理干预措施，如
认知行为疗法、放松训练等，以缓解患者的不良
情绪。
心理护理干预效果
03
评估心理护理干预对患者的影响，如减轻焦虑、
抑郁情绪，提高患者的生活质量等。
情绪调节与压力管理
01 认知行为疗法
通过引导患者识别和改变不良的 思维模式和行为习惯，以改善情
绪和压力水平。
• 家属可以通过陪伴、倾听、鼓励等方式给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极面对治 疗。
• 家属与医护人员的协作
• 家属与医护人员之间的紧密协作可以共同关注患者的心理需求，提供个性化的心理护理方案， 提升患者的治疗效果和生活质量。
05
高血压患者的健 康教育
高血压自我管理的重要性
01 增强患者意识
高血压分类
高血压可分为良性高血压和恶性高血压，根 据血压升高的程度和持续时间进行划分。
高血压的病因和发病机制
遗传因素
高血压有明显的家族聚集性，约60%的高血压患者有高血 压家族史。
环境因素
冠心病患者护理查房ppt课件
ppt课件•冠心病概述•冠心病患者评估•护理诊断与问题目录•护理措施与实施•查房重点与注意事项•总结与展望冠心病概述定义与发病机制定义发病机制动脉粥样硬化的形成是冠心病的主要发病机制，涉及脂质代谢异常、内皮损伤、炎症反应等多个环节。
发病率性别差异地域差异030201流行病学特点临床表现与分型临床表现分型冠心病患者评估生命体征监测监测心率和心律监测血压监测呼吸心血管系统评估评估心绞痛症状询问患者是否有胸痛、胸闷等心绞痛症状，了解疼痛的性质、部位、持续时间和缓解方式。
评估心功能通过心电图、心脏超声等检查，评估患者的心脏功能，了解心脏大小、心肌厚度、心脏收缩和舒张功能等。
评估血管状况通过血管超声检查等，了解患者血管狭窄、斑块形成等血管病变情况。
心理社会因素评估评估焦虑、抑郁症状01评估睡眠质量02评估社会支持03护理诊断与问题010204疼痛管理评估疼痛部位、性质、程度及持续时间遵医嘱给予镇痛药物，观察药物效果及副作用采取非药物镇痛措施，如深呼吸、放松训练等定期评估疼痛缓解情况，及时调整护理措施03活动无耐力01020304焦虑与恐惧潜在并发症预防遵医嘱给予药物治疗，预防并发症的发生护理措施与实施一般护理措施饮食护理休息与活动给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，少量多餐，避免过饱。
排便护理指导患者按时按量服药，不可随意增减药量或停药。
对于需要长期服用抗凝药物的患者，应注意观察有无出血倾向。
遵医嘱给予抗心绞痛药物、抗血小板聚集药物、调脂药物等，注意观察药物疗效及不良反应。
术后护理密切观察患者生命体征变化，注意穿刺部位有无出血、血肿等，鼓励患者多饮水以促进造影剂排出。
术前准备协助患者完成术前检查，做好皮肤准备，训练患者床上排便等。
并发症预防与处理积极预防和处理可能出现的并发症，如心律失常、心力衰竭等。
心理护理与健康教育心理护理关心体贴患者，了解其心理变化，给予心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪。
健康教育向患者及家属讲解冠心病的相关知识，包括发病原因、危险因素、治疗方法、预防措施等，提高患者对疾病的认知水平和自我保健能力。
感染性休克的护理查房ppt课件
04
感染性休克的预防与控制
提高免疫力
01
02
03
04
均衡饮食
提供全面均衡的饮食，确保摄 入足够的维生素、矿物质和蛋 白质，增强免疫系统的功能。
适量运动
鼓励孩子进行适量的体育锻炼 ，增强体质，提高免疫力。
保证充足睡眠
保证孩子有足够的睡眠时间， 有助于恢复体力，增强免疫力
。
预防接种
按照免疫计划接种疫苗，预防 感染性疾病的发生。
感染性休克的症状
血压下降
收缩压低于90mmHg，或比 基础血压下降30%以上。
心率加快
心率超过100次/分，可伴有心 律失常。
高热或低温
体温异常升高或降低，可伴有 寒战、出汗等症状。
呼吸急促
呼吸频率超过20次/分，严重 时可出现呼吸衰竭。
意识障碍
如烦躁不安、嗜睡、昏迷等。
感染性休克的诊断
病史和体征
保证充足的水分摄入
鼓励患者多饮水，保持充足的 水分摄入，以利于毒素排出。
饮食护理
给予高蛋白、高热量、高维生 素、易消化的食物，保持营养
均衡。
病情观察与监测
观察病情变化
密切观察患者的生命体征、意识 状态、尿量等变化，及时发现异
常情况。
监测实验室指标
定期监测血常规、血生化、血气分 析等实验室指标，了解病情进展。
了解患者是否有感染病 灶、发热等症状，以及 血压、呼吸、心率等体
征变化。
实验室检查
血常规、血生化、血气 分析等检查有助于明确
诊断。
影像学检查
如X线、超声等检查，可 发现感染病灶和器官功
能异常。
临床评估
根据患者病情和实验室 检查结果，评估休克程 度和器官功能状态，制
肺炎的护理查房ppt课件
03 护理记录完整
认真记录患者病情变化、护理措施及效 果，确保护理记录的完整性和准确性。
根据护理计划，检查患者护理措施的落 实情况，确保患者得到及时有效的护理。
02 护理计划执行
与医生保持密切沟通，及时反馈患者病 情变化，共同制定和调整护理计划。
04 与医生沟通
Part 06
肺炎的护理查 房案例分析
肺炎分类
根据病原体可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、 支原体肺炎等；根据病程可分为急性肺炎、
慢性肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染因素
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起。
免疫因素
免疫系统功能低下或免疫缺陷者易患肺炎。
理化因素
吸入性肺炎多因吸入异物引起，如食物、呕吐物等。
肺炎的临床表现
发热
通过积极沟通，建立患者与护士之间的信任 关系，增强患者的治疗信心和合作意愿。
02 建立信任关系
Part 05
肺炎的护理 查房流程
护理查房前的准备
01 了解患者情况
查阅病历，了解患者的基本信息、 病史、病情等。
02 准备查房工具
准备听诊器、体温计、血压计等 必要的医疗设备和工具。
03 明确查房目的
谢谢
汇报人：XXX
肺炎的护理查房ppt课件
汇报人姓名
汇报日期
目录大纲 CONTENTS
01
肺炎的基本知识
03
肺炎的治疗方案ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
05
肺炎的护理查房流程
02 肺炎的诊断方法 04 肺炎的护理措施 06 肺炎的护理查房案例分析
Part 01
肺炎的基本 知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等多种病原体 引起的肺部感染性疾病。