医务人员职业防护PPT课件
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主要采取接触隔离， 不能防止空气与飞沫 传播的疾病
主要是防止医务人员 受到感染，对患者间 的防护较差
16
医务人员职业防护的基本原则
二、锐器伤、针刺伤的预防原则
规范个人防护
使用消毒盘进行器械传递 使用后的锐器放入利器盒
× ×
使用真空采血系统
禁止用手移除针头
17
禁止回套针帽
医务人员职业防护的基本原则
3
职业暴露分类
一、生物性职业暴露
工作中因针刺伤、锐器伤、黏膜或破损 的皮肤
接触了患者具有传染性的血液、分泌物、 排泄物等容易引起生物性职业暴露
包括细菌、病毒和寄生虫 对医务人员危害最大的有HIV、HBV、
HCV、梅毒和肺结核 4
职业暴露分类
二、化学性职业暴露
在消毒、治疗、换药等操作过程中频繁 接触各种消毒剂、清洁剂、药物及有害 的物质等容易引起各种疾病
严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 严格遵守标准预防的原则。 进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩，
穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽。严 格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和 脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的 卫生与保护。
23
医务人员的分级防护原则
15
标准预防与普遍预防的区别
(重点掌握)
主要内容 传染源
标准预防
不仅包括患者的血液、 全部体液、还包括患者 的分泌物与排泄物
传播途径 包括接触隔离、空气隔 离和飞沫隔离
易感人群
强调不仅要防止医务人 员发生医院感染，同时 也强调防止患者发生医 院感染
普遍预防
只包括患者的血液及 部分体液，不能防止 非血源性疾病传播
如流感、病毒性腮腺炎等 标准预防的基础上，还要做到： 粉色 “飞沫传播”标识 患者间距、与探视人员距离（>1m） 通风、个人防护（外科口罩）、出院后消毒
19
医务人员职业防护的基本原则
五、接触传播的预防
通过接触发生，如肠道感染、多重耐药、 皮肤感染等
是医院感染的常见途径
标准预防的基础上，还要做到：
医务人员职业防护
防保感控处
1
主要内容
一、医务人员职业防护的概述 二、医务人员职业防护的基本原则 三、防护用品的使用方法 四、血源性职业暴露后的处理措施
2
医务人员职业暴露的概念
职业暴露，是指由于职业关系而暴露在危 险因素中，从而有可能损害健康或危及生 命的一种情况。
医务人员职业暴露，是指医务人员在从事 诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物 质，或传染病病原体，从而损害健康或危 及生命的一类职业暴露。
必要时戴乳胶手套。 严格执行手卫生。 下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的
防护。
22
医务人员的分级防护原则
二级防护：
适用于进入传染性非典型肺炎留观室、传染性非典型肺炎 隔离病房、隔离病区的医务人员；接触从患者身上采集的 标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者 尸体的工作人员，转运患者的医务人员和司机。
三、空气传播的预防
空气传播是指病原微生物由悬浮在空气 中的微粒（≤ 5微米）在空气中播散
如肺结核、水痘等
Baidu Nhomakorabea
标准预防的基础上，还要做到：
黄色“空气传播”标识
个人防护：N95口罩、帽子、手套……
限制探视
18
医务人员职业防护的基本原则
四、飞沫传播的预防
病原微生物由悬浮在空气中的飞沫颗粒（＞5微 米）在空气中播散，常近距离接触时发生
蓝色的“接触传播”标识
隔离、手卫生（手套）、出院后消毒
物品专用、医疗废物管理
20
医务人员的分级防护原则
一般防护：
适用于普通门（急）诊、普通病房的医务 人员。
严格遵守标准预防的原则。 工作时应穿工作服、戴外科口罩。 认真执行手卫生。
21
医务人员的分级防护原则
一级防护：
适用于发热门（急）诊的医务人员。 严格遵守标准预防的原则。 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，
12
医务人员职业防护的基本原则
标准预防(重点掌握)
又称为双向预防，将所有患者的血液、体 液、分泌物、排泄物均具有传染性，在接 触时必须采取防护措施
要预防疾病传至医务人员，又要预防医务 人员传至病人
降低医务人员与患者、患者与患者之间交
叉感染的危险性
13
医务人员职业防护的基本原则
一、标准预防的措施(重点掌握)
1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其他污染 物后，不论是否戴手套，都必须洗手
2、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及破损的粘 膜和皮肤前均应戴手套；接触同一患者，清洁、污染部 位应更换手套、洗手或手消毒
3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人 血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套
抗肿瘤药致突变、致癌和致畸；消毒剂 刺激皮肤、哮喘；麻醉剂的长期吸入引 起肝病、肾病；牙科的粉尘········
5
职业暴露分类
三、物理性职业暴露
接触各种放射线、激光和锐器引起各种 疾病
辐射导致肿瘤 锐器伤（主要是指洁净锐器所致）
6
经血传播疾病职业暴露
生物性职业暴露中
经血传播疾病职业暴露最为常见 锐器伤：
4、有可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿隔离衣、 防护服
14
医务人员职业防护的基本原则
一、标准预防的措施(重点掌握)
5、被污染的医疗用品和仪器及时处理，防止病原微生物 传播
6、重复使用的医疗用品在下一患者使用前清洁干净和消 毒灭菌
7、进行各项操作应遵循操作规程 8、污染物品及时处理，防止污染其他物品 9、锐器和针头应小心处置，以防针刺伤
注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、 血糖针、手术刀……
粘膜暴露：眼睛、伤口、粘膜……
7
职业暴露途径
8
职业暴露途径
9
经血源性传播主要病原体
10
经血源性传播其他病原体
11
主要内容
一、医务人员职业暴露的概述 二、医务人员职业防护的基本原则 三、防护用品的使用方法 四、血源性职业暴露后的处理措施
三级防护：
适用于进入传染性非典型肺炎留观室、传染性非 典型肺炎隔离病房、隔离病区的医务人员，进行 有创操作如给呼吸道传染病病人进行气管插管、 切开吸痰时，在加强防护的基础上，可使用面罩。
除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护 器。
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主要内容
主要是防止医务人员 受到感染，对患者间 的防护较差
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医务人员职业防护的基本原则
二、锐器伤、针刺伤的预防原则
规范个人防护
使用消毒盘进行器械传递 使用后的锐器放入利器盒
× ×
使用真空采血系统
禁止用手移除针头
17
禁止回套针帽
医务人员职业防护的基本原则
3
职业暴露分类
一、生物性职业暴露
工作中因针刺伤、锐器伤、黏膜或破损 的皮肤
接触了患者具有传染性的血液、分泌物、 排泄物等容易引起生物性职业暴露
包括细菌、病毒和寄生虫 对医务人员危害最大的有HIV、HBV、
HCV、梅毒和肺结核 4
职业暴露分类
二、化学性职业暴露
在消毒、治疗、换药等操作过程中频繁 接触各种消毒剂、清洁剂、药物及有害 的物质等容易引起各种疾病
严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 严格遵守标准预防的原则。 进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩，
穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽。严 格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和 脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的 卫生与保护。
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医务人员的分级防护原则
15
标准预防与普遍预防的区别
(重点掌握)
主要内容 传染源
标准预防
不仅包括患者的血液、 全部体液、还包括患者 的分泌物与排泄物
传播途径 包括接触隔离、空气隔 离和飞沫隔离
易感人群
强调不仅要防止医务人 员发生医院感染，同时 也强调防止患者发生医 院感染
普遍预防
只包括患者的血液及 部分体液，不能防止 非血源性疾病传播
如流感、病毒性腮腺炎等 标准预防的基础上，还要做到： 粉色 “飞沫传播”标识 患者间距、与探视人员距离（>1m） 通风、个人防护（外科口罩）、出院后消毒
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医务人员职业防护的基本原则
五、接触传播的预防
通过接触发生，如肠道感染、多重耐药、 皮肤感染等
是医院感染的常见途径
标准预防的基础上，还要做到：
医务人员职业防护
防保感控处
1
主要内容
一、医务人员职业防护的概述 二、医务人员职业防护的基本原则 三、防护用品的使用方法 四、血源性职业暴露后的处理措施
2
医务人员职业暴露的概念
职业暴露，是指由于职业关系而暴露在危 险因素中，从而有可能损害健康或危及生 命的一种情况。
医务人员职业暴露，是指医务人员在从事 诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物 质，或传染病病原体，从而损害健康或危 及生命的一类职业暴露。
必要时戴乳胶手套。 严格执行手卫生。 下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的
防护。
22
医务人员的分级防护原则
二级防护：
适用于进入传染性非典型肺炎留观室、传染性非典型肺炎 隔离病房、隔离病区的医务人员；接触从患者身上采集的 标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者 尸体的工作人员，转运患者的医务人员和司机。
三、空气传播的预防
空气传播是指病原微生物由悬浮在空气 中的微粒（≤ 5微米）在空气中播散
如肺结核、水痘等
Baidu Nhomakorabea
标准预防的基础上，还要做到：
黄色“空气传播”标识
个人防护：N95口罩、帽子、手套……
限制探视
18
医务人员职业防护的基本原则
四、飞沫传播的预防
病原微生物由悬浮在空气中的飞沫颗粒（＞5微 米）在空气中播散，常近距离接触时发生
蓝色的“接触传播”标识
隔离、手卫生（手套）、出院后消毒
物品专用、医疗废物管理
20
医务人员的分级防护原则
一般防护：
适用于普通门（急）诊、普通病房的医务 人员。
严格遵守标准预防的原则。 工作时应穿工作服、戴外科口罩。 认真执行手卫生。
21
医务人员的分级防护原则
一级防护：
适用于发热门（急）诊的医务人员。 严格遵守标准预防的原则。 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，
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医务人员职业防护的基本原则
标准预防(重点掌握)
又称为双向预防，将所有患者的血液、体 液、分泌物、排泄物均具有传染性，在接 触时必须采取防护措施
要预防疾病传至医务人员，又要预防医务 人员传至病人
降低医务人员与患者、患者与患者之间交
叉感染的危险性
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医务人员职业防护的基本原则
一、标准预防的措施(重点掌握)
1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其他污染 物后，不论是否戴手套，都必须洗手
2、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及破损的粘 膜和皮肤前均应戴手套；接触同一患者，清洁、污染部 位应更换手套、洗手或手消毒
3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人 血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套
抗肿瘤药致突变、致癌和致畸；消毒剂 刺激皮肤、哮喘；麻醉剂的长期吸入引 起肝病、肾病；牙科的粉尘········
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职业暴露分类
三、物理性职业暴露
接触各种放射线、激光和锐器引起各种 疾病
辐射导致肿瘤 锐器伤（主要是指洁净锐器所致）
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经血传播疾病职业暴露
生物性职业暴露中
经血传播疾病职业暴露最为常见 锐器伤：
4、有可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿隔离衣、 防护服
14
医务人员职业防护的基本原则
一、标准预防的措施(重点掌握)
5、被污染的医疗用品和仪器及时处理，防止病原微生物 传播
6、重复使用的医疗用品在下一患者使用前清洁干净和消 毒灭菌
7、进行各项操作应遵循操作规程 8、污染物品及时处理，防止污染其他物品 9、锐器和针头应小心处置，以防针刺伤
注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、 血糖针、手术刀……
粘膜暴露：眼睛、伤口、粘膜……
7
职业暴露途径
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职业暴露途径
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经血源性传播主要病原体
10
经血源性传播其他病原体
11
主要内容
一、医务人员职业暴露的概述 二、医务人员职业防护的基本原则 三、防护用品的使用方法 四、血源性职业暴露后的处理措施
三级防护：
适用于进入传染性非典型肺炎留观室、传染性非 典型肺炎隔离病房、隔离病区的医务人员，进行 有创操作如给呼吸道传染病病人进行气管插管、 切开吸痰时，在加强防护的基础上，可使用面罩。
除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护 器。
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主要内容