中医正骨针灸治疗腰间盘突出的临床研究
中医正骨手法治疗腰椎间盘突出的效果分析
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 91 期2019 Vol.6 No.9122中医正骨手法治疗腰椎间盘突出的效果分析岳彦强（河南省濮阳县人民医院骨科，河南濮阳 457100）【摘要】目的 探究中医正骨手法对腰椎间盘突出的治疗效果。
方法 随机挑选84例腰椎间盘突出患者，其中42人归为研究组，42人归为常规组。
常规组患者进行常规治疗，研究组患者进行中医正骨手法治疗，在治疗结束后比较两组患者的临床疗效。
结果 研究组中症状明显改善患者22例，症状轻度改善患者17例，症状无改善患者3例，总有效率92.9%。
常规组中症状明显改善患者18例，症状轻度改善患者16例，症状无改善患者8例,总有效率81.0%。
两组研究结果有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 中医正骨手法能够有效缓解腰椎间盘突出患者的不适症状，促进患者的恢复，具有推广价值。
【关键词】中医正骨；腰椎间盘突出；效果分析【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.91.22.01腰椎间盘突出的发病机制为患者的腰椎间盘纤维环由于过度磨损或其他病变产生破损，使得髓核向外挤压附近的神经或脊髓[1]。
腰椎间盘突出患者临床常表现出腰痛、酸软、神经麻木等症状[2]。
目前，临床治疗腰椎间盘突出常采用手术治疗或保守牵引治疗，但治疗效果却不佳，且手术治疗对患者损伤较大，不利于患者的恢复[3]。
因此，采取何种手段促进腰椎间盘突出的恢复是目前临床讨论的热点问题。
本研究通过将中医正骨手法应用于腰椎间盘突出的临床治疗当中，旨在提高临床疗效，现具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机挑选84例腰椎间盘突出患者，其中42人归为研究组，42人归为常规组。
其中研究组男25例，女17例，平均年龄（38.9±2.1）岁。
浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果
浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果【摘要】本文主要探讨了中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
在引言部分介绍了中医针灸治疗腰椎间盘突出症的重要性和腰椎间盘突出症的概述。
接着通过分析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的原理、临床病例分析、具体方法、治疗效果评估和注意事项，全面展示了针灸在治疗该病症中的应用和效果。
结论部分总结了中医针灸对腰椎间盘突出症的治疗效果，并展望了未来的发展方向。
通过本文的阐述，读者可以更好地了解中医针灸对腰椎间盘突出症的疗效，为临床实践提供参考和指导。
【关键词】中医针灸、腰椎间盘突出症、临床效果、治疗原理、病例分析、治疗方法、效果评估、注意事项、治疗效果、展望1. 引言1.1 中医针灸治疗腰椎间盘突出症的重要性针灸治疗腰椎间盘突出症具有独特的优势，不仅可以直接作用于病灶部位缓解疼痛，还可以调整人体气血、阴阳平衡，提升机体免疫功能，促进病变组织修复，从而达到治疗的目的。
中医针灸治疗腰椎间盘突出症并非仅仅是简单的疗效，更是对患者整体健康的关注和维护。
通过深入研究和临床实践发现，中医针灸治疗腰椎间盘突出症对于减轻疼痛、改善神经功能、促进康复有着显著的临床效果。
重视中医针灸治疗腰椎间盘突出症的重要性，有助于提高患者的治疗效果，让患者能够更好地恢复健康，提高生活质量。
1.2 腰椎间盘突出症概述腰椎间盘突出症是指椎间盘向椎管内突出或椎间盘外周纤维环破裂，致使椎间盘内核向脊髓、神经根或神经根旁移位，刺激或压迫神经结构而引起的症状。
该病症好发于中青年人，尤其是以坐姿为主的白领族群。
腰椎间盘突出症的症状主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、麻木感、活动受限等，严重影响患者的生活质量。
腰椎间盘突出症的发病原因主要包括椎间盘的退行性变化、脊柱畸形、脊柱损伤、久坐不动、劳累过度等。
这些因素导致椎间盘减少弹性和稳定性，易受外力损伤，进而引发腰椎间盘突出症的发生。
2. 正文2.1 中医针灸治疗腰椎间盘突出症的原理中医针灸治疗腰椎间盘突出症的原理是基于中医学的理论和经验，采用针灸手段调整人体的气血运行，恢复脊柱周围组织的正常功能，达到治疗疾病的目的。
腰椎间盘突出针灸治疗论文
腰椎间盘突出针灸治疗论文论文关键词：腰椎间盘突出症；针灸；临床研究进展论文摘要：通过整理近几年文献针对治疗腰椎间盘突出症的方法和临床研究得出以下结论：针灸在腰椎间盘突出症的保守治疗方法中疗效是肯定的，并且有不可替代的重要地位，同时，还应建立统一的疗效标准以加强研究深度，并总结出公认的最佳治疗方法或方法组合，最大程度地发挥针灸治疗腰椎间盘突出症的优势和潜力，以提高针灸治疗腰椎间盘突出症的治愈率。
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性，纤维环破裂后髓核向方突出致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现一系列的以腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木为主要临床症状，该病好发于20—30岁青壮年，广泛存在于各行各业中，以劳动强度大或长期处于坐立位的人员多见，病因为劳损、负重、不良体位、外伤、脊柱畸形等导致腰椎间盘退行性改变而诱发椎间盘突出，临床突出节段以L4～5最多,L5～1次之,L3～4最少。
按纤维环及厚纵韧带损害的程度可分为3型：膨出型、突出型、脱出型。
突出的腰椎间盘刺激神经根及周围膜囊、静脉丛等导致组织缺血、缺氧而发生无菌性炎症或水肿粘连而出现腰痛、下肢放射痛、下肢感觉异常及运动功能减弱。
在治疗上多采取舒筋通络、通经止痛、补益肝肾的治疗原则，针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效是确切的，本文对近五年有关报道综述如下：1单纯针刺治疗：1.1体针治疗：体针治疗腰椎间盘突出症是比较有效的方法，临床有效率治愈率在48%～55%，有效率78%～90%。
潘小霞［1以环跳或秩边为主穴治疗腰椎间盘突出症，运用朱琏抑制工型手法，以上疗法每日1次，每周治疗5次，10次为1个疗程，中间休息3~7天。
一般治疗4~6个疗程。
结果表明53例病例中临床治愈28例，好转21例，无效4例，临床治愈率52.83%，总有效率92.45%；费兰波［2］以青龙摆尾针法针刺大肠腧、环跳、委中、阳陵泉（患侧）为主治疗腰椎间盘突出症，以疼痛量表，视觉模拟量表来评定该患者的疼痛指数积分，并以常规针刺方法作为对照，结果青龙摆尾针刺组治愈10例，显效11例，有效7例，无效3例，总有效率90.32%，与对照组比较疗效差异有显著性，并且两组治疗前和治疗后疼痛指标比较有显著差异（P 1.2电针治疗：张氏[9]采用夹脊穴深刺加电针治疗腰椎间盘突出症167例，穴位常规消毒后用0.30mm×75mm毫针垂直进针至椎板后,遂改变针尖方向,向上下关节突内侧间隙方向缓进针,待患者产生向下放射感时停止进针,并把针身略上提,然后接电针仪,选择连续波,刺激强度以患者可耐受为度,留针20min,经治2～3疗程后,治愈101例,好转28例,有效率为77.2%。
腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告
腰痛（腰椎间盘突出症）优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告一、基本情况腰痛（腰椎间盘突出症），是针灸推拿科最早确定的优势病种之一，从2013年1月到2013年12月，开展了腰痛（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案的实施工作。
期间接受诊疗方案的门诊患者共有351例，完成351例，平均治疗10天。
应用的主要治疗方法有：针灸、推拿、牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐、运动康复训练及口服中药汤剂等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）、主要治疗方法应用情况完成的351例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：特色疗法使用率100%，中药饮片使用率2.78%，辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂7例（2.78%），针灸治疗227例（90.4%），推拿治疗121例（48.2%），中，其他疗法46例（18.3%）。
（二）、应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>75%），中等（25%～75%）和差（<75%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：针灸、推拿等；依从性中等的治疗方法有：牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐等。
依从性差的治疗方法有：运动康复训练及口服中药汤剂。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，应用较好；2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好；3.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
分析依从性中等的治疗方法的原因，主要有:1.某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症，并非所有的患者均可应用，只有部分符合条件的患者才能够采纳，因此应用比例低，如牵引只适合体质较好的患者；2. 某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色，但尚未经过大样本临床研究证实其疗效，从而限制了其临床使用，如其他疗法中的一些特色疗法，未被广泛接受。
中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展
中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展腰椎间盘突出症，属于中医痹证范畴，由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状，主要表现为腰退痛，中医针灸疗法侧重疏导经气，调整阴阳，对本病有确切的疗效，笔者参照近几年有关针灸治疗腰椎间盘突出症的文献资料,现将研究进展概述如下。
1普通毫针：王国华［1］等主穴取相应椎间孔（棘突下旁开1～1.2寸）、肾俞、气海俞及患侧环跳；根据经络辨证分型，足太阳膀胱型加承扶、委中承山、昆仑等穴位；足少阳胆经型加风市、阳陵泉、阳辅、丘墟等穴混合型则取阿是穴、委阳、外丘等。
采用针刺重刺激手法，共治疗131例，总有效率为95.1%。
李占东等［2］取相应椎间盘突出部位的膀胱穴位大肠俞、关元俞、环跳为主穴。
按经络分型,太阳型配承扶、委中、承山;少阳型配风市、阳陵泉、悬钟;混合型配委阳、外丘、阿是穴。
治疗481例,治愈291例,显效136例,好转47例,无效7例,总有效率98.5%。
贾超［3］等深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症90例，临床治愈60例（66.67%），好转28例（31.11%），无效2例（2.22%）。
1.2火针：杨氏等［4］采用火针治疗腰椎间盘突出症，取穴:主穴取腰夹脊穴、患侧秩边、阿是穴、患侧环跳、患侧大肠俞、肾俞、次髎;配穴:血瘀证患者加隔俞，寒湿患者加腰阳关，肝肾亏虚患者加太溪、命门，温热证患者加曲池、阴陵泉。
火针操作方法:病变腰椎间盘突出的节段及其上下一个节段的腰夹脊穴、阿是穴予以火针点刺治疗，其他穴位予常规针刺治疗。
结果表明火针能够明显缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状。
傅氏［5］采用火针治疗腰椎间盘突出症，两个疗程结束后。
治疗组治愈18 例，好转8 例，未愈4 例，总有效率达73.3%。
结论：火针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效。
1.3 电针王世广［6］采用电针腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症34例，并与针刺腰央脊穴治疗34例对照观察，根据腰椎间盘突出部位选定病变椎体上下各1个椎体两侧的夹脊穴。
中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展
中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展【摘要】目的探讨腰椎间盘突出症的中医疗法。
方法整理了2017-2019年内的腰椎间盘突出症的各种治疗方法。
结果统计分析后得出，主要以单纯针刺、温针灸、针灸推拿等治疗方法为主，且临床应用较广。
结论各种中医疗法在治疗腰椎间盘突出症的患者中效果较好，但仍存在很多不足，需要不断改进。
腰椎间盘突出症（ LDH）指的是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫神经引起的一侧下肢或双下肢麻木、疼痛为主要症状的一种病变[1]。
属于中医“腰痛”“腰腿痛”’等范畴。
据报道，约90%以上的患者腰椎间盘突出症发病率最高的是L4-L5、L5-S1。
其治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，临床上病人多首先选择保守治疗。
保守治疗包括中医针灸、推拿、电针、牵引等治疗方法，为了更好的服务于临床，现结合近年相关的临床文献做出一些总结。
1 常用治疗方法单纯针刺疗法刘春禹[2]等选取30例腰椎间盘突出症患者采用针刺肓俞穴进行治疗以观察针刺后的临床疗效。
经治疗后提高了患者的有效率及治愈率，患者临床症状也得以改善，降低了患者的复发率。
白世平[3]等将患者随机分为治疗组与对照组各40例。
对照组给予常规针刺治疗，治疗组使用八髎穴治疗。
治疗2个疗程后治疗组VAS 评分、JOA评分均较治疗前好转（P＜0.05）。
温针灸疗法温针灸即是针刺与艾灸相结合的一种方法，具有温经活血止痛的作用。
荆瑞恒[4]随机将腰椎间盘突出症患者分为对照组（62例）与治疗组（62例），对照组采取腰痛宁治疗，治疗组采取温针灸治疗，治疗后治疗组患者总有效率、症状积分、NRS评分、JOA评分均好于对照组，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。
李晓雷[5]等将腰椎间盘突出症患者 90 例，分为对照组和观察组各 45 例。
对照组采用单独针刺治疗，观察组则给予温针灸治疗，取穴均为阿是穴、秩边穴等。
治疗后观察组治疗总有效率、VAS分值、ODI分值、JOA分值、血液流变学指标、白细胞介素-1B、复发率均好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
中医定向透药联合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
中医定向透药联合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察摘要目的：研究分析关于中医定向透药联合拯救疗法对腰椎间盘突出症（LDH）患者的临床治疗效果。
方法：研究项目选择本院相关科室收治的腰椎间盘突出症患者为研究对象。
将研究患者平均分成对照组和研究组，对照组进行的是西医药物治疗方法，研究组进行中医定向透药联合针灸疗法治疗。
对比分析两组患者的治疗效果、疼痛评分VAS、腰椎功能JOA评分。
通过统计学数据分析可以看出，对照组和研究组患者的对比中发现，研究组采取的中医定向透药联合针灸疗法，能够将治疗效果提高，同时研究组的VAS、JOA评分均优越于对照组。
结论：通过数据分析可以得出，中医定向透药联合针灸疗法治疗腰椎间盘突出症治疗方式符合现代医学治疗效果，同时有效的缓解了患者疼痛程度，值得在临床医学推广使用。
关键词：中医定向透药；针灸疗法；腰椎间盘突出症1、资料与方法1.1一般资料本次研究项目选择我中心相关科室收治的88例LDH患者为此次研究对象，研究项目的截止时间为2018年3月至2020年10月，将研究样本平均分成对照组和研究组，每组各44例，两组患者男女比例分配上，分别为19:25和21:23，两组患者的年龄中，最大为73岁，最小为42岁，平均年龄为56岁，研究样本的患病时长为2年左右，两组患者均自愿参加本次的研究样本，病理资料符合研究标准，两组患者病理资料没有较大差异变化（P＞0．05）。
1.2方法对照组行西医治疗，口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊（TemmlerIrelandLtd．，规格：75mg/粒，批准文号：H20170098），1粒/次，1次/d。
在上述基础上研究组采用中医定向透药联合针灸治疗，中医定向透药方法如下：采用桂林威诺敦医疗器械有限公司生产的WND-ZZ-2TD型中药定向透药仪对患者进行治疗，治疗时使患者保持俯卧位，电极片的水凝导电胶层上涂满中药药液，并连接电极片及输出线，随后将其吸附于腰椎上，调节电流直至患者可感到电感为止，治疗期间依据患者耐受能力调整各项参数。
针灸加中药热敷治疗腰椎间盘突出症32例疗效观察
志篇》 中说 ： 数志恐 ， “ 形 经络 不通 ， 病生 于不仁 ， 治之 以按 摩醪 药” 。针灸、 推拿能够疏通 经络 ， 调和气血 ， 中药 可以活血 化瘀 、 祛风散寒 、 行气止 痛 ， 气血循 行 ， 络通 畅 ， 物 中的有 效成 使 经 药 分经皮肤 吸收后直 达病灶 ， 并通 过皮肤 将药物 传导 至经 络 、 筋 骨、 肉从而增加腰椎 间盘及周 围组织 的血液循环 ， 肌 筋骨 、 肉 肌 得以濡养 ， 使损失的组织得 以修复 ， 营养状况得 以改善 ， 从而减 轻神经根 得压迫 ， 以缓 解腰部及 下肢 的疼痛 等症状 ， 进功 能 促
７ 讨 论
按中医理论腰痛属 于筋伤 范畴 ， 通常认 为是 寒湿外 感 、 湿 热壅滞 、 气滞血瘀 等原 因引起 。 ４１ 寒湿 外感 。腰部 冷 痛重 着 ， ． 阴雨寒 冷 天气 加重 ， 痛处 喜
腰椎间盘突出症 在祖 国医学属 于筋伤范畴 ， 损伤后 气血凝 滞， 经脉受阻 ， 络不畅 ， 骨失养 ， 经 筋 不通则 痛 。《 问 ・ 气形 素 血
改善而达到治疗 目的 ， 及时有效 的治疗方 法会增加疗 效缩短病 程， 疗效显著。此外 ， 椎间盘突出的预 防， 对腰 我们强 调正确 的 坐姿是关 键， 坐姿不 良和反复低头 弯腰 抬重物是造 成腰椎 间盘
诊断标准 是 以国 家 中医药 管理 局《 中医病症 诊 断疗 效标 准》 为依据 ， 愈 ： 治 腰腿痛消失 ， 直腿高 抬试 验 ７ 度 以上 ； ０ 好转 ： 腰腿痛减轻 ， 腰部功能活动改善 ； 无效 ： 症状、 体征无改变 。
６２ 疗效评定 ： ． 按疗 效标 准分 为三 级 ， 愈 ： 状及体征 消失 ， 治 症
针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展_李静
针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展李静(天津中医学院第一附属医院,天津300193)摘要:通过对10年来针灸治疗腰椎间盘突出症及机理研究的有关文献进行归纳总结,体现了针灸治疗腰椎间盘突出症的最新水平及理论研究进展,认为针灸治疗腰突症疗效肯定,并应进一步提高其理论研究水平。
关键词:针灸;腰椎间盘突出症;研究进展中图分类号:R246.2文献标识码:A文章编号:1005-0779(2004)09-0061-01腰椎间盘突出症简称腰突症,是临床常见病、多发病。
其发病急骤,病情迁延,表现为下肢麻木酸痛,腰痛不可俯仰甚至疼痛剧烈难忍,行走艰难,严重影响病人的生活质量。
现将以针灸为主治疗该病及其机理研究的资料加以归纳,总结如下:1治疗方法1.1腰部及夹脊穴为主的针刺治疗张氏[1]选腰椎间盘突出节段的夹脊穴及其相邻上下节段各一对夹脊穴。
中央型,L1~S5配秩边,坐骨部、委中。
L4~L5配环跳、阳陵泉、昆仑。
补泻手法刺激强弱视病情而定。
配合手法旋转复位治疗本病32例,结果:痊愈28例,占86%;好转3例,占8%;无效2例,占6%。
孟氏[2]取患例腰旁开3寸、1寸、0.5寸髂后嵴直下2寸为主穴,针尖向椎体方向呈45度斜刺或直刺2.5~3寸,得气后行提插捻转手法,配合复位手法,临床治疗110例患者中,总有效率为98.2%。
孟氏[3]报道以局部针刺法结合推拿坐位复位法治疗本病60例,取得较好疗效。
张氏[4]报道以针刺结合牵引正骨法治疗急性腰突症58例,认为其疗效优于输液结合牵引正骨法。
蒋氏[5]先取椎间盘突出部极位相应椎间的夹脊穴双侧取穴,然后用腰椎牵引器牵引,在此牵引状态下用4寸毫针针刺,进针2-3寸,得气后针感向患侧下肢放射,同时分别用4寸、1.5寸毫针快速刺秩边,委中穴,强刺激快速得气,接上电针留针30min,同时减少牵引力,针刺完毕,立即解除腰椎牵引。
治疗病人60例,优良率为73.3%。
蒋氏[6]采取牵引状态下同步针刺的方法治疗腰突症62例,以患椎夹脊穴为主穴,配合相应的足太阳或少阳经穴,结果优20例,良28例。
中医正骨手法治疗1100例腰椎间盘突出症临床研究
中医正骨手法治疗1100例腰椎间盘突出症临床研究[摘要] 目的探讨中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
方法对2005年1月～2011年12月笔者所在医院收治的1 100例腰间盘突出症患者，实施中医正骨手法进行治疗，并观察治疗效果。
结果本组患者治愈841例，显效148例，好转95例，无效16例，治愈率达76.45%，总有效率达89.91%。
结论中医正骨手法可循序渐进的使粘连组织得到松懈，进一步兴奋神经，促进患处血液循环，使突出的椎间盘部分或全部得以还纳，疼痛迅速缓解，值得临床推广应用。
[关键词] 腰间盘突出症；中医正骨[中图分类号] r274.34???[文献标识码] b???[文章编号] 2095-0616（2012）20-84-02腰椎间盘突出症的基础病变为腰椎间盘的退行性改变，而后在患者负重或者不恰当的脊柱运动的情况下，导致腰椎间盘进一步损伤，可为急性或者慢性，致使腰椎纤维环破裂，髓核突出，压迫相邻的神经根，引起一系列周围神经症状及表现，多为急慢性的腰腿疼痛[1]。
腰椎间盘突出症是临床常见疾病，老年人及从事体力劳动的人更容易患病。
临床上主要表现以腰痛和一侧下肢坐骨神经区放射性疼痛为主，治疗上非重症患者均可采用保守的药物以及手法治疗。
笔者通过对2005年1月～2011年12月收治的1 100例腰间盘突出症的患者，实施中医正骨手法进行治疗，以减轻腰椎内组织的机械受压情况，改善腰间盘局部循环，得到了比较满意的治疗效果，现报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料2005年1月～2011年12月笔者所在医院收治1 100例腰间盘突出症患者，其中男673例，女427例；年龄17～69岁，平均（37.5±16.1）岁，病程最长9年，最短3 d；所有患者均表现为腰痛与坐骨神经痛，疼痛症状都能够在卧床休息后得到缓解，但是长时间的站立或行走后症状又再次加重，其中97例伴有不同程度的间歇性跛行，42例病情严重，行走困难。
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Cardiovascular Disease Electronic Journal of integrated
2019 年 8月 C 第 7 卷第 24 期
160
traditional Chinese and Western Medicine
Aug. C 2019 Vol. 7 No. 24
2结果
经对照分析，从临床总有效率上来看，研究组50例 显效、43例有效、7例无效，总有效率为93.0%；对照组 45例显效、31例有效、24例无效，总有效率为76.0%； 研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治 疗前，研究组疼痛评分为（6.23±1.45）分，对照组疼 痛评分为（6.34±1.33）分；治疗后，研究组疼痛评分为 （3.23±1.01）分，对照组疼痛评分为（4.68±1.12）分； 治疗前两组疼痛评分对比，差异无统计学意义 （P＞0.05），治疗后研究组疼痛评分低于对照组，差异有 统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
中医认为，腰椎间盘突出属于腰腿痛、筋出槽、痹 症、骨错缝等范畴，通常是因过度操劳，使得身体组织器 官损耗过度，进而出现肾气亏虚症状，降低了腰椎间盘组 织功能，同时损伤了腰部软组织，皮肤出现外部创口，这 也为外邪入侵提供了机会，病变部位出现气血不畅以及经 脉闭阻现象，最终导致腰椎间盘突出[2]。针对这一疾病，临 床治疗应注重松筋、易骨、通脉等方面，其中松筋指的是 松弛痉挛的组织，使疼痛得到缓解；易骨指的是理筋和祛 瘀，使运动功能得到改善；通脉指的是打通病灶区域经络 血管，使血液循环恢复，病灶部位组织功能得到改善[3]。 本次研究中，针对腰椎间盘突出患者行以中医正骨针灸治 疗，并与中医正骨手法治疗作对比，结果显示，研究组临 床总有效率明显高于对照组，而且治疗后研究组的疼痛评 分低于对照组，说明中医正骨针灸治疗的效果显著，可以 使患者疼痛反应减轻，临床价值显著。中医正骨针灸治疗 中，通过对气海穴、承山穴、腰阳关穴、昆仑穴、大肠腧 穴、肾俞穴、阳陵泉穴等穴位进行针刺，不仅可以疏通经 络，还可以活血益气，另外还有消肿止痛作用。
正骨手法治疗，研究组予以中医正骨针灸治疗，对照分析两组效果。结果 经对照分析，从临床总有效率上
来看，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组疼痛评分对比无统计学差异，治疗
后研究组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对腰椎间盘突出患者来说，中医正
骨针灸治疗效果确切。
【关键词】中医正骨针灸；腰间盘突出；效果
【中图分类号】R249
【文献标识码】A
【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.24.160.02
腰椎间盘突出属于骨科临床常见疾病之一，该疾病的 发病机制复杂，患者通常会出现腰腿痛、行动受限等症 状，严重影响日常生活及工作[1]。本文探析对腰椎间盘突出 患者行以中医正骨针灸治疗的效果，从择取200例腰椎间盘 突出患者进行研究，报告见下文。
1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料 以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百 分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学 意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年～2018年腰椎间盘突出患者200例作为研 究对象，均与《中医病证诊断疗效标准》中诊断标准相符 合，排除器官功能损伤、心脑血管疾病、严重感染、精神 疾病等患者。按照数字随机法将其分成对照组和研究组， 各100例，其中，对照组男59例，女41例，年龄23～59岁， 平均（40.39±4.48）岁；研究组男58例，女42例，年龄 24～61岁，平均（40.96±4.52）岁。两组患者一般资料比 较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 治疗方法 对照组100例患者予以中医正骨手法治疗，患者选择俯 卧位，术者用拇指点揉推患者背部两侧骶棘肌肉，时间为 5分钟，之后向垂直肌纤维的方向施加压力，以松弛骶棘肌 肉，使痉挛状态得到改善，另外在患者配合下对压痛点进 行确定，术者用肘部尖点部位对患者压痛处进行揉压，使 其疼痛放射至足背部以及足趾部，使疼痛得到缓解，每2天 施行1次手法治疗，持续4周。 研究组100例患者予以中医正骨针灸治疗，中医正骨 手法操作同于对照组，针灸治疗如下：对局部穴位进行确 定，之后予以针灸治疗。患者选择俯卧位，选择气海穴、 承山穴、腰阳关穴、昆仑穴、大肠腧穴、肾俞穴、阳陵泉 穴等，先对各穴位对应皮肤进行消毒处理，之后予以针 刺，采用平补平泻法进行，留针25分钟，以麻胀感为准进 针，每天1次，持续4周。 1.3 观察指标 根据《中医病证诊断疗效标准》评估两组临床效果： 经过治疗腰腿痛以及行动受限等症状均消失为显效；经过 治疗腰腿痛及行动受限等症状得到改善为有效；治疗后腰 腿痛及行动受限等症状均无变化为无效，显效+有效=总有 效。通过视觉模拟评分法（VAS）评估两组治疗前后疼痛 反应，评分为0～10分，代表无痛-剧痛，评分与疼痛程度成 正比。
综上所述，对腰椎间盘突出患者来说，中医正骨针灸 治疗效果确切。
（下转173页）ຫໍສະໝຸດ 中西医结合心血管病电子杂志
2019 年 8月 C 第 7 卷第 24 期
Cardiovascular Disease Electronic Journal of integrated
Aug. C 2019 Vol. 7 No. 24
traditional Chinese and Western Medicine
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力。就瑞舒伐他汀钙片来讲，属于当前临床治疗中较为常 见的一种他汀类型调节血脂的药物，在用它治疗脑梗死的 过程中，虽然具有改善患者血管内皮、降低血脂水平的基 本功能，以及保持斑块稳定具有一定的作用，有效减少脑 血管疾病导致的各类意外事件发生的数量等，都可以起到 一定的积极作用[3]。与此同时，瑞舒伐他汀钙片作用机理对 于抑制患者血管中平滑肌的迁移和增生、对动脉血管中存 在的粥样硬化斑块还具有调节变薄的作用，可以迁移慕华 的延缓板块的行行程时间[4]。对脑梗死患者来讲，使用瑞舒 伐他汀钙片进行治疗，可以使斑块得到稳定，达到调节患 者内皮细胞，促进患者合成和释放内源性的一氧化氮、改 善患者脑血流，保护器神经元等方式，有效降低患者出现 脑梗死的概率，对脑细胞起到很好的保护作用[5]。
中医正骨针灸治疗腰间盘突出的临床研究
杨新民 （新疆兵团农八师石河子133团医院，新疆 石河子 832064）
【摘要】目的 探析对腰椎间盘突出患者行以中医正骨针灸治疗的效果。方法 选取2014年～2018年腰
椎间盘突出患者200例作为研究对象，按照数字随机法将其分成对照组和研究组，各100例。对照组予以中医