迈瑞监护基础知识
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迈瑞监护仪9000维修手册
警告
如负有使用此仪器责任的各个医院或机构不能实现一套满意的维修计划，将可能会造成不正 常的仪器失效，且可能危及人身健康。
II
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
安全注意事项
.1 警示性用语的含义
在本手册中，警示性用语危险、警告以及注意用于有关安全和其他重要的指示。警示性
用语及其含义的定义如下。在阅读本手册之前，请清楚地明白它们的含义
CAUTION
.2 安全符号的含义
符号
说明
BF 型应用部件 * 当连接上 BF 型部件时为 BF 型。
“留意”（请参考操作手册。）
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
III
.3 安全注意事项
在使用本设备时，请遵守下列注意事项，以确保病人和操作者的安全。
危险： 在本产品附近，禁止使用可燃气体（如麻醉剂）或者可燃液体（如乙醇），否
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
I
目录
第 9 章 性能指标 ..............................................................................................................9-1 9.1 网络性能.....................................................................................................................9-1 9.2 使用 ............................................................................................................................9-1 附录 A PM9000 按键含义及状态信息速查表 ................................................................. A-1 A.1 按键含义 ................................................................................................................... A-1 A.2 各种提示信息的含义.................................................................................................. A-3 附录 B 测量参数规格 ...................................................................................................... B-1 B.1 ECG 规格.................................................................................................................. B-1 B.2 呼吸规格................................................................................................................... B-2 B.3 NIBP 规格 ................................................................................................................. B-2 B.4 SPO2 规格 ................................................................................................................ B-3 B.5 TEMP 规格................................................................................................................ B-3 B.6 IBP 规格.................................................................................................................... B-3 B.7 CO 规格 .................................................................................................................... B-4 B.8 CO2 规格 .................................................................................................................. B-4
如负有使用此仪器责任的各个医院或机构不能实现一套满意的维修计划，将可能会造成不正 常的仪器失效，且可能危及人身健康。
II
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
安全注意事项
.1 警示性用语的含义
在本手册中，警示性用语危险、警告以及注意用于有关安全和其他重要的指示。警示性
用语及其含义的定义如下。在阅读本手册之前，请清楚地明白它们的含义
CAUTION
.2 安全符号的含义
符号
说明
BF 型应用部件 * 当连接上 BF 型部件时为 BF 型。
“留意”（请参考操作手册。）
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
III
.3 安全注意事项
在使用本设备时，请遵守下列注意事项，以确保病人和操作者的安全。
危险： 在本产品附近，禁止使用可燃气体（如麻醉剂）或者可燃液体（如乙醇），否
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
I
目录
第 9 章 性能指标 ..............................................................................................................9-1 9.1 网络性能.....................................................................................................................9-1 9.2 使用 ............................................................................................................................9-1 附录 A PM9000 按键含义及状态信息速查表 ................................................................. A-1 A.1 按键含义 ................................................................................................................... A-1 A.2 各种提示信息的含义.................................................................................................. A-3 附录 B 测量参数规格 ...................................................................................................... B-1 B.1 ECG 规格.................................................................................................................. B-1 B.2 呼吸规格................................................................................................................... B-2 B.3 NIBP 规格 ................................................................................................................. B-2 B.4 SPO2 规格 ................................................................................................................ B-3 B.5 TEMP 规格................................................................................................................ B-3 B.6 IBP 规格.................................................................................................................... B-3 B.7 CO 规格 .................................................................................................................... B-4 B.8 CO2 规格 .................................................................................................................. B-4
迈瑞监护仪9000维修手册V3[1]1
![迈瑞监护仪9000维修手册V3[1]1](https://img.taocdn.com/s3/m/0a433932b52acfc789ebc9b2.png)
第 8 章 错误信息、故障代码及处理流程 ..........................................................................8-1
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
I
目录
第 9 章 性能指标 ..............................................................................................................9-1 9.1 网络性能.....................................................................................................................9-1 9.2 使用 ............................................................................................................................9-1 附录 A PM9000 按键含义及状态信息速查表 ................................................................. A-1 A.1 按键含义 ................................................................................................................... A-1 A.2 各种提示信息的含义.................................................................................................. A-3 附录 B 测量参数规格 ...................................................................................................... B-1 B.1 ECG 规格.................................................................................................................. B-1 B.2 呼吸规格................................................................................................................... B-2 B.3 NIBP 规格 ................................................................................................................. B-2 B.4 SPO2 规格 ................................................................................................................ B-3 B.5 TEMP 规格................................................................................................................ B-3 B.6 IBP 规格.................................................................................................................... B-3 B.7 CO 规格 .................................................................................................................... B-4 B.8 CO2 规格 .................................................................................................................. B-4
(完整)监护仪的操作精品PPT资料精品PPT资料
3 ） 正 确 捆 绑 袖 带 ， 保 证 气 囊 没 有 褶 皱 或 扭 曲 ， 且 安 置 监护仪应由医护人员负责使用操作，须熟知心电监护电极安放、各生理参数的正常值等。
(二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6
1监）护连的接病袖S人PO类带2型电的的缆选。择位（如置成人应、儿与童、病新生人儿）的心脏处于同一水平位置。
(3) 监护无创血压（NBP） (2）血氧SPO2操作程序 本机因使用不正确而出现报警的有： 在医院中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转运病人时作监护。 谢谢！ 1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应部位进行清 洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的影响。
No I不能缠结
No Image
No Image
No Image
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对
袖带的位置 与方向不对
No Image
安全与注意事项
监护仪应由医护人员负责使用操作，须熟知心电 监护电极安放、各生理参数的正常值等。
出现报警时，应分析报警原因。如因监护仪本身 故障而无法立即排除的，应马上更换备用机，并通 知设备维修中心的工程师维修；如属病人生理参数 变化异常引起报警，应马上采取必要的措施。
(3) 监护无创血压（NBP）
3）用“导联选择”选择3导联或5导联连接方式，用“心律报警范围”按键将心律报警的上下限调整到合适的数值。
1）将袖带与空气软管相连。 检查电源线、各导联线是否完好，如使用电池供电必须保证电池充足。
谢谢！ 使脉氧传感器和延长线远离电源； 监护仪各生理参数缩写： SPO2设备故障----监护仪有故障或者传感器坏。
(二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6
1监）护连的接病袖S人PO类带2型电的的缆选。择位（如置成人应、儿与童、病新生人儿）的心脏处于同一水平位置。
(3) 监护无创血压（NBP） (2）血氧SPO2操作程序 本机因使用不正确而出现报警的有： 在医院中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转运病人时作监护。 谢谢！ 1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应部位进行清 洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的影响。
No I不能缠结
No Image
No Image
No Image
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对
袖带的位置 与方向不对
No Image
安全与注意事项
监护仪应由医护人员负责使用操作，须熟知心电 监护电极安放、各生理参数的正常值等。
出现报警时，应分析报警原因。如因监护仪本身 故障而无法立即排除的，应马上更换备用机，并通 知设备维修中心的工程师维修；如属病人生理参数 变化异常引起报警，应马上采取必要的措施。
(3) 监护无创血压（NBP）
3）用“导联选择”选择3导联或5导联连接方式，用“心律报警范围”按键将心律报警的上下限调整到合适的数值。
1）将袖带与空气软管相连。 检查电源线、各导联线是否完好，如使用电池供电必须保证电池充足。
谢谢！ 使脉氧传感器和延长线远离电源； 监护仪各生理参数缩写： SPO2设备故障----监护仪有故障或者传感器坏。
监护仪基础知识培训
正常情况下二者一样 在心律紊乱情况下（如房颤） 脉率（有效搏动）﹤心率
心律和心率是两个完全不一样概念。
监护仪基础知识培训
第30页
心电监测
心率正常值：
• 成 人：60-100次/分 • 小 儿：100-120次/分 • 1岁以下：110-130次/分 • 新生儿： 120-140次/分
监护仪基础知识培训
• 收缩压（SBP） • 舒张压（DBP） • 平均压（MBP）
监护仪基础知识培训
第42页
无创血压监测 血压组成
（一）收缩压： （SBP）
心动周期内最大压力，是在心室收缩时产生即为收缩压。
主要代表心肌收缩力和心排血量
正常范围：成人 90-130mmHg 小儿 年纪×2﹢80mmHg 婴儿 月龄×2 ﹢68mmHg
第31页
心电监测
影响心电信号原因：
1 外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器 2 对干扰波形没有进行过滤 3 没有外接地线 4 心电电极片没有安置好 5 使用过期或重复使用一次性电极片 6 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发、
皮屑造成电极接触不良。
监护仪基础知识培训
第32页
心电监测
若干扰频繁，应仔细检验
监护仪基础知识培训
第44页
无创血压监测
（三）平均动脉压（MAP）
是心动周期中内血压平均值
MAP=舒张压+1/3脉压差（收缩压－舒张压）
MAP与CO和SVR（体循环血管阻力）相关 MAP = CO×SVR
MAP还和脑血流灌注相关 脑灌注压=MAP-ICP（颅内压）
监护仪基础知识培训
第45页
无创血压监测 (四）脉压差
收缩压下降： 90mmHg 低血压，尚可代偿 70mmHg 脏器血流显著降低，难代偿 50mmHg 易发生心跳骤停
心律和心率是两个完全不一样概念。
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第30页
心电监测
心率正常值：
• 成 人：60-100次/分 • 小 儿：100-120次/分 • 1岁以下：110-130次/分 • 新生儿： 120-140次/分
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• 收缩压（SBP） • 舒张压（DBP） • 平均压（MBP）
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第42页
无创血压监测 血压组成
（一）收缩压： （SBP）
心动周期内最大压力，是在心室收缩时产生即为收缩压。
主要代表心肌收缩力和心排血量
正常范围：成人 90-130mmHg 小儿 年纪×2﹢80mmHg 婴儿 月龄×2 ﹢68mmHg
第31页
心电监测
影响心电信号原因：
1 外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器 2 对干扰波形没有进行过滤 3 没有外接地线 4 心电电极片没有安置好 5 使用过期或重复使用一次性电极片 6 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发、
皮屑造成电极接触不良。
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第32页
心电监测
若干扰频繁，应仔细检验
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第44页
无创血压监测
（三）平均动脉压（MAP）
是心动周期中内血压平均值
MAP=舒张压+1/3脉压差（收缩压－舒张压）
MAP与CO和SVR（体循环血管阻力）相关 MAP = CO×SVR
MAP还和脑血流灌注相关 脑灌注压=MAP-ICP（颅内压）
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第45页
无创血压监测 (四）脉压差
收缩压下降： 90mmHg 低血压，尚可代偿 70mmHg 脏器血流显著降低，难代偿 50mmHg 易发生心跳骤停
检验销售基础培训迈瑞-文档资料
按医院级别不同的装备情况
二级医院 主要特征检测项目进一步细化出现分功能组，还会进行细菌学的 检查通常只开展普通的培养，专科医院进行特殊的检查，能进行 急救病人的救治和监控职能，会增加电解质分析仪，血气分析仪 等 三级医院 三级医院医疗覆盖面广，兼有科研和教学任务对设备的要求高， 一般不在乎资金问题，对仪器的品牌、功能最关心。 更大型的医院又出现全实验室概念，学科间再次出现整合，有完 整的LIS和HIS系统“TLA”
末梢血和静脉抗凝血
末梢血：采集方便、成本低、目前大部分医院均用；但只
能测一次，且易凝集，受人为因素影响较大
静脉抗凝血：检测准确性好可多次取样测量；使用成本高，
须抗凝，检验员采集困难
用
血
模
式
婴幼儿的血液学检查须采集末梢血，因为婴幼儿静脉采血 存在多种危险，如：导致贫血、出血、静脉血栓等。 由于通过提高用血量可以增加血液学测定的精度，同时静脉血
血细胞分析仪
• 血细胞分析仪 测量水平不断提 高，测量参数不 断增加，快速、 高效。为临床提 供更多有用的实 验数据。
氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法
• 溶血剂令红细胞破碎溶解 • 红细胞溶解后，血红蛋白被氧化成高铁血红 蛋白（Hi），再与CN根结合生成稳定棕红色 氰化高铁血红蛋白（HiCN）。HiCN在540nm有 最大吸收峰。 • HiCN法具有操作简单，显色快且稳定，直接 定值等优点。 • 缺点：氰化物有剧毒
• 医学检验包括：临床生物化学、临床微生物 学、临床免疫学、临床血液学和临床基础检 验学（临床检验）。 • 临床检验学——着重对人体血液、尿液、粪 便及其它体液和分泌物进行检查。 • 血液检验是临床检验中最常用、最有效的基 本内容。
手工法检验的过程
迈瑞NEC-1000多参数心电监护仪
迈瑞NEC-1000多参数心电监护仪
标准配置参数：ECG RESP NIBP SpO2 PR TEMP
显示界面
10.4"高亮彩色TFT显示屏，4道波形显示，防眩屏设计适于宽视角远距离观察
脉搏调制音
通过心跳声音的音调变化来判断血氧饱和度的高低变化，使医护人员从听觉中获取病人生命体征
电池
大容量内置电池，可直接外部插拔，简单易操作，方便维护，提高主机安全性
记录功能
丰富的记录方式，有连续实时、自动、报警、冻结、回顾、趋势图／表、药物计算等多种记录内容与方式
心律失常分析
13种心律失常分析，使医生及时捕获心脏异常事件，便于临床快速实施救治措施
NIBP回顾
可随时回顾查看400 组无创血压数据，为医护充分掌握病人血压变化提供可靠依据
趋势图、表以图、表的方式可回顾查看72小时的心率、血氧、脉搏、血压、体温等参数的趋势变化
支架解决方案。
常用监护仪及相关监测指标意义
常用监护仪及相关监测指标意义监护仪常用设置ICU2022监护仪常用设置迈瑞PM9000监护仪外观监护仪常用设置监护仪常用设置第一节医用监护仪器概述监护的意义有两个：一是危重病人必须对其进行监测，发现险情，立即报警，通知医生及时进行抢救；二是某些病症现象出现的时间短暂，需作较长时间的测量(例如24小时)才能记录到异常现象。
监护仪常用设置一、监护仪的临床应用1、循环系统：心率、心律、血压、心输出量(这些参数从不同侧面反映人体心脏泵血功能的好坏)2、呼吸系统：呼吸频率、呼吸力学肺功能、血氧饱和度、呼末CO2、麻醉气体浓度3、神经系统：脑电图、肌松等4、其他系统：体温、血气分析监护仪常用设置二、医用监护仪器的分类按检测参数分类单参数监护仪和多参数监护仪按使用范围分类床边监护仪、中央监护仪、离院监护仪按仪器构造功能分类一体式监护仪和插件式监护仪监护仪常用设置按功能分类通用监护仪和专用监护仪按仪器接收方式分类有线监护仪和遥测监护仪按监护仪的作用分类纯监护仪和抢救、治疗用监护仪监护仪常用设置插件式监护仪多参数血氧饱和度检测仪除颤监护仪中央监护系统数字遥测监护系统监护仪常用设置监护系统支持的参数模块多参数模块MPM(包含参数如下)-ECG(可选择3导、5导联、12导联ECG)-RESP-TEMP-NIBP-SpO2IBP模块(2ch)心排量C.O.模块呼末CO2模块(微流CO2、主流CO2、旁流CO2)脑电图模块麻醉气体监测(可选自动/手动识别气体类型)经皮O2模块麻醉深度BIS模块无创连续心排ICG模块血气分析模块呼吸力学模块监护仪常用设置监护仪常用设置三、监护仪结构遥测发射机遥测接收机键盘显示器人传感器体数字处理系统(计算机系统)打印机通信模块报警器多路模拟处理系统监护仪常用设置多参数监护仪结构框图显示器、记录仪键盘心电、呼吸。
血氧饱和度主控板。
血压、体温电源二氧化碳监护仪常用设置四、医用监护仪的特点1、安全性能与国际标准接轨2、功能更加强大，性能更加卓越3、专用监护仪发展迅速4、远程监护和家庭家户日益普及监护仪常用设置第二节监护仪的使用监护仪常用设置一、目的1.监测病人的生命体征。
迈瑞监护仪9000维修手册V3.1
则有爆炸的危险。 （其它内容）
警告： 请将机器连接到具有单独保险丝和保护开关的插座，如和其他设备（如生命支
持设备）使用同一保险丝和保护开关，一旦机器发生故障,或产生过流，或者开机时瞬间的 冲击电流，可能导致跳闸。
（其它内容）
IV
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
目录
目录
第 1 章 整机概述 ..............................................................................................................1-1 1.1 综述 ...........................................................................................................................1-1 1.2 外观 ...........................................................................................................................1-2 1.3 硬件原理说明..............................................................................................................1-4 1.4 软件原理说明............................................................................................................1-12 第 2 章 系统框图及系统原理描述 .....................................................................................2-1 2.1 综述 ............................................................................................................................2-1 2.2 参数功能与原理 ..........................................................................................................2-1 第 3 章 板件电原理框图、原理图及原理描述 ...................................................................3-1 3.1 系统检测.....................................................................................................................3-1 3.2 各参数的检验和校准 ...................................................................................................3-3 第 4 章 板件调整 ..............................................................................................................4-1 4.1 机器各部件的拆卸图 ...................................................................................................4-1 4.2 故障排除指南..............................................................................................................4-3 第 5 章 机器内部连线及插座脚定义 .................................................................................5-1 5.1 仪器装箱检查..............................................................................................................5-1 5.2 通电准备.....................................................................................................................5-1 5.3 接通电源.....................................................................................................................5-1 5.4 其他注意事项..............................................................................................................5-1 第 6 章 部件更换拆卸、装配方法 .....................................................................................6-1 6.1 基本操作指南..............................................................................................................6-1 6.2 监护仪使用 .................................................................................................................6-2 第 7 章 故障处理 ..............................................................................................................7-1 7.1 清洁 ............................................................................................................................7-1 7.2 杀菌 ............................................................................................................................7-1 7.3 消毒 ............................................................................................................................7-2 第 8 章 错误信息、故障代码及处理流程 ..........................................................................8-1
警告： 请将机器连接到具有单独保险丝和保护开关的插座，如和其他设备（如生命支
持设备）使用同一保险丝和保护开关，一旦机器发生故障,或产生过流，或者开机时瞬间的 冲击电流，可能导致跳闸。
（其它内容）
IV
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第 1 章 整机概述 ..............................................................................................................1-1 1.1 综述 ...........................................................................................................................1-1 1.2 外观 ...........................................................................................................................1-2 1.3 硬件原理说明..............................................................................................................1-4 1.4 软件原理说明............................................................................................................1-12 第 2 章 系统框图及系统原理描述 .....................................................................................2-1 2.1 综述 ............................................................................................................................2-1 2.2 参数功能与原理 ..........................................................................................................2-1 第 3 章 板件电原理框图、原理图及原理描述 ...................................................................3-1 3.1 系统检测.....................................................................................................................3-1 3.2 各参数的检验和校准 ...................................................................................................3-3 第 4 章 板件调整 ..............................................................................................................4-1 4.1 机器各部件的拆卸图 ...................................................................................................4-1 4.2 故障排除指南..............................................................................................................4-3 第 5 章 机器内部连线及插座脚定义 .................................................................................5-1 5.1 仪器装箱检查..............................................................................................................5-1 5.2 通电准备.....................................................................................................................5-1 5.3 接通电源.....................................................................................................................5-1 5.4 其他注意事项..............................................................................................................5-1 第 6 章 部件更换拆卸、装配方法 .....................................................................................6-1 6.1 基本操作指南..............................................................................................................6-1 6.2 监护仪使用 .................................................................................................................6-2 第 7 章 故障处理 ..............................................................................................................7-1 7.1 清洁 ............................................................................................................................7-1 7.2 杀菌 ............................................................................................................................7-1 7.3 消毒 ............................................................................................................................7-2 第 8 章 错误信息、故障代码及处理流程 ..........................................................................8-1
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无创血压(NIBP)
血压是指对血管壁的侧压力，在心脏的每一次收缩和舒 张的过程中，血流对血管壁的压力也随着变化，这种压 力值就叫血压。监护仪中一般运用振荡法测量无创伤血 压值。
无创血压术语
收缩压（NS） 平均压（NM） 舒张压（ND）
NIBP测量原理
利用袖带充气达到一定压力完全阻断动脉血流，随着压力的
减小 ，动脉血流将呈现完全阻闭—逐渐开放—完全开放，动脉 血管壁的搏动将在袖带内产生振荡波。
收缩压（SBP）
心动周期内最大的压力，是在心室收缩时产生的即为 收缩压。 主要代表心肌收缩力和心排血量 正常范围： 成人 90-130mmHg 小儿 年龄×2﹢80mmHg 婴儿 月龄×2 ﹢68mmHg 收缩压下降： 90mmHg 70mmHg 50mmHg 低血压，尚可代偿 脏器血流明显减少，难代偿 易发生心跳骤停
将所有连接部位连接 可靠，接通交流电检 查是否有220v输入， 保险好坏，都正常则 是电源板有问题
说明显示屏有逆变器供电， 无主控板的显示信号输入。 可在机器后面VGA输出口 外接显示器，若输出正常， 可能屏坏或者屏到主控板 接线接触不良；若VGA无 输出，可能主控板故障
心电（ECG）故障
故障 现象
X8 有创压 及心排 量模块 X12
IBP CO
模拟 输出
NIBP
TEMP Sensor
ECG Cable
SpO2 Sensor
Cuff
CO Cable
IBP Cable
迈瑞主板
NIBP工作原理
压力 传感 袖带压与脉搏压检测
差分 放大
差分 放大
数据 采集
人 体
压力 传感 袖带压保护检测
差分 放大
将心电幅度调 到合适值，可 观察到整幅波 形
清洗干净人体接 给监护仪和电 触电极片的部位， 刀加装良好接 2、检查导联线好坏、 正确贴放质量良 地 电极片安放位置是否 好的电极片。 有正确 3、检查心电插头、心 电板
心电图的形成
心脏先后有序的电兴奋的传播， 可经过人体组织传到体表，产生 一系列的电位变化，并被记录下 来形成心电图
心电图反映的是心脏兴奋的产 生、传播和恢复的生物电变化， 是心脏各部分的许多心机细胞先 后发生的电位变化的综合表现
注意:不是由于心脏的机械收缩 所产生的
五导联：
美国 导联名称 RA 颜色 白色 R 欧洲 导联名称 颜色 红色
3. 如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染料稀释化学药品，则SpO2值 会有偏差。 4. 强光环境对信号的干扰： 当强光照射到血氧探头上时，可使光接受器偏离正常范围，造成测量不准确 5.末梢循环差：
如休克、手指温度过低；都会导致被测部位动脉血流减少，使测量不准 或测不出
6. 同侧手臂血压或同侧侧卧压迫：影响微循环 7. 指甲涂指甲油：会影响光的透过，导致测量困难
X16
电源板
J3 J2
J5 J4
P7(BDM)
主控板
P13 X1 X4
P17(FOR 509C) P15
记录仪模块
指示 灯
电池
TO X4
P16
P5
P6
P9
P14
P8
VGA 接口 X5 网络 接口 二氧化 碳模块 心电呼 吸体 温板 X9
TEMP Tube ECG
X6 血氧板 X10
SPO2
X7 无创压 模块 X11
背光板
也叫逆变器，为屏提供背光，供电电压为12V
电池
也叫备用电源，它为主控板提供12V电压
风扇
电源为风扇提供12V电压
迈瑞监护仪常见故障解析
黑屏、花屏、白屏
故障 现象
开机后黑屏，但是 电源指示灯亮
当打开仪器时，屏幕 无显示，指示灯不亮
开机后屏幕无图像泛白画 着屏幕图像显示不完整
故障 维修
开机后电源指示灯 亮，说明电源板没 问题，按打气键发 现设备可以打气因 此推断可能是屏坏
心电扫描基线 不能稳定在显 示屏上，时而 漂出显示区域 在手术中使用 心电波形太大， 电刀，当电刀 无法看到整幅 负极板接触人 波形 体时心电出现 干扰 屏幕显示的呼吸 波形太弱，观察 不便
心电无波形
故障 维修
1、将仪器连续 开机24小时， 自身排潮。 2、更换良好的 电极片，清洗 人体接触电极 片的部位
LL
RESP测量注意事项
呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人，因为这可能
导致错误的报警。
应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就
可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生 儿特别重要。
呼吸参数范围：
成人 16-20次/分
新生儿
40次/分左右
注：设置方法在系统设置——报警设置
SPO2血氧饱和度
电源部分
打印部分
显示部分
迈瑞监护仪连接框图
TFT 液晶屏 800X 600
X14 X15 P1(LVDS) P4(TFT_DIGITAL) J6 P2(CRT) P3(FOR 9000 VGA) P12 P11 P10 J7 J9
风扇 报警灯 按键板
PE Connector
J8
扬声器
Main Power Input
Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ、 aVR、aVL、aVF、V电信号的采集方法： Ⅰ=VLA-VRA Ⅱ=VLL-VRA Ⅲ=VLL-VLA MCL1=VLL-VLA 根据VC=(VLL+VLA)/2 （ VC为威尔逊中心参考电端） VLL+VRA+VLL=0可得 aVR=3/2VRA aVL=3/2VLA aVF=3/2VLL
信号 调整 放大
A/D 转换
CPU处 理器
通讯及 电源
心电（ECG）模块
ECG/RESP信 号采集接口
MAIN BOAR D ECG 接 口
TEM信 号采 集 接口
迈瑞监护仪电源的工作原理
PM8000电源总框图
整流滤 波电路 DC/DC 电路1
主控板
EMI 电路
DC/DC 电路2
反馈 保护电路
影响体温测量的因素
环境温度的影响：最佳24—25度，相对湿度40-50% 用药的影响：强镇静药、兴奋剂
手术中操作的影响
皮肤裸露，酒精消毒 胸腹大手术和体腔大面积暴露 静脉输血或大量输液 腹腔冲洗液温度低
其他因素：
如本身疾病：败血症、甲亢、破伤风、输血反应等。
体温测量的种类:
体表温度（体表探头） 深层温度（中心温度，腔内探头）
温差：
中心温度和体表温度的差值 用于低温麻醉手术监测，重症休克病人病情监护 小儿温箱保温控制，体外循环心脏手术 腋窝温度： 口腔温度: 直肠温度: 36.0—37.4℃ 36.7—37.7℃ 36.9—37.9℃
迈瑞监护仪整机工作原理
工作原理总框图
人机接 口部分
开机信号
主 控 传 感 器 参数测 量部分 板
LA LL RL
V
黑色 红色 绿色
棕色
L F N
C
黄色 绿色 黑色
白色
三导联：取前三种颜色
NOTE：上述导联名称常见于导联线与机器报警提示中。
安放位置（美标）：
白色 黑色 绿色 红色 棕色
右上(RA): 左上(LA): 右下(RL): 左下(LL): 胸前(C) :
安放在锁骨下,靠近右肩。 安放在锁骨下,靠近左肩。 安放在右下腹。 安放在左下腹。 安放在胸壁上(如:胸骨右缘第4肋间)。
各肢体导联位置
五导联
L黄
LA（左臂）黑色 RA（右臂） 白色
R红
C白
V（胸部）棕色
RL（右腿）绿色
LL（左腿）红色
N黑
F绿
美标接法
欧标接法
三导联
LA RA
LL
迈端监护仪：
采用三导联时，可选导联为： Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ 采用五导联时，可选导联为： Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ 、aVR、aVL、aVF、 V 增益的可调值有：×1/8、 × 1/4、 × 1/2、 × 1、 × 2
血氧饱和度和脉率的报警设置
参数 病人类型 成人 报警高限 100 报警低限 90
小儿
SPO2 新生儿 成人 PR 小儿
100
95 120 160
90
80 50 75
新生儿
200
100
注：设置方法在系统设置——报警设置
影响血氧饱和度因素
1. 连续长时间的监护同一部位。
2. 与袖套在同一手臂上
舒张压（DBP）
心动周期内最小的压力，是在心室舒张期产生的 舒张压主要和冠状动脉的血流有关 冠状动脉灌注压 = DBP-PAWP
正常范围： 成人 小儿
60—90mmHg 收缩压的1/2—1/3
平均动脉压（MAP）
是心动周期中内血压的平均值
MAP=舒张压+1/3脉压差（收缩压－舒张压）
影响NIBP测量的因素
迈瑞监护基础知识
主要内容
常见监护厂家
监护仪基本参数的介绍 监护仪参数结构和工作原理 监护仪常见故障解析
常见监护厂家：
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深圳迈瑞生 物医疗电子 股份有限公 司 深圳市金科威实 业有限公司 深圳市科曼医 疗设备有限公 司 深圳市深迈医 疗设备有限公 司
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体温（TEMP）
体温测量原理：
采用负温度系数的热敏电阻（温度传感得体温测量
典型值（YSI）：25ºC ～2252欧姆
35ºC ～1471欧姆 37ºC ～1354.9欧姆
39ºC ～1249.2欧姆
体温监测常用于：
新生儿、发热、休克的危重病人及低温麻醉的病人