认知康复护理对重型颅脑损伤患者功能预后的影响
较 。 结 果 实 验 组 认 知 功 能 改 善 的 总有 效 率 为 ９ ６ ％， 对照组为 ８ ０ ％， ２组 比 较 有 显 著 性 差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 实 验 组 临 床
机 分 为 实验 组 ４ ５例 ， 对照组 ４ Ｏ例 。２组 患者 均 按 本 科 协 定 的 中 西 医 结 合 常规 治 疗 和 护 理 ， 维持 生 命 功 能 、 防 止 继 发 性 脑 损 害及 防 治 并 发 症 、 促 醒 药 和 神 经 营养 药及 高 压 氧 等 。 实验 组 在 此 基 础 上 增加 认 知 功 能 的 中 西 医结 合 康 复 护 理 。
随机号 分 为实 验组 ４ ５例 ， 对照组 ４ ０例 。 ２组 患 者 性 别 、 年
知、 行为、 情绪 、 言语 、 知觉 、 运 动等方面 ， 严 重 影 响 患 者 的 生 活
质 量 。认 知 是 人 们 认 识 和 知 晓事 物 过程 的 总 称 ， 包 括感觉 、 知 觉、 思维 、 注意 、 记忆 、 判断推理 、 概念和语言等心理过程 ， 是 人
体 大 脑 的 高 级 功 能 。 认 知 功 能 障碍 不 仅 影 响 患 者 的 日常 生 活
能力 ， 还 严 重 影 响 预 后 及 生 活 质 量 。 单 一 的 治 疗 和 护 理 方 法
Hale Waihona Puke 难 以取效 ， 目前 我 国 的 认 知 康 复 在 理 论 与 技 术 上 仍 有 许 多 问
１ 临 床 资 料
认 知 康 复 在 全 球 的 发 展 趋 势 是 不 断满 足 获 得 性 脑 损 伤 患
者 功 能 性 自立 的需 求 。据 流 行 病 学 调 查 资 料 显 示 ， 当 今 我 国 颅 脑 损 伤 的发 病率 已 超 过 １ ０ ０ ／ １ ０万 人 口 ， 其 中重 型 颅 脑 损 伤
题， 成 为临 床 研 究 的 课 题 。笔 者 在 本 文 中 重 点 探 讨 了 中 西 医
结 合 认 知 康 复 对 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 功 能 预 后 的影 响 。现 报 道
如下。
龄、 脑损 伤类型 、 Ｇ Ｃ Ｓ 评分、 平 均住 院时 间等 比较无 显著 性差
异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 ， 见表 １ 。
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｍ ａ ｙ 。 ２ ２ （ １ ５ ）
表１ ２组 患者 一 般 资 料 比较
１ ． ２ 方法
２组 患 者 均 按 本 科 协 定 的 中 西 医 结 合 常 规 治 疗
女） 对其头面部 、 耳朵、 手部 进行 抚摸 ， 并 结 合 语 言 方 面 的 抚
和护理 ， 维持生命功 能 、 防止继发 性脑损 害及 防治并 发症 、 给 予 促 醒 药 和 神 经 营 养 药 及 高 压 氧 等 。实 验组 在 此 基 础 上 增 加
占１ ８ ％ ～ ２ ０ ％ 。重 型 颅 脑 损 伤 患 者 起 病 急 、 病情 重 、 病 死 率 高， 存 活者大部 分 留有不 同程度 的功 能 障碍 ， 主 要 表 现 在 认
１ ． １ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ ０ ８年 １月 一 ２ ０ １ ０年 １ ２月 在 我 院 中 医 科 进 行 中西 医 结 合 住 院 治 疗 的 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 ８ ５例 。 诊断标准参照文献 ［ １ ］ 。纳 入 标 准 ： 有 明 显 颅 脑 外 伤史 和 意识 障碍 ， 伤后 ２ ４ ｈ内人 院 的患 者 ； 格 拉斯 哥 （ Ｇ Ｃ Ｓ ） 昏迷评 分 ≤８分 ， 且 昏迷 ＞ ６ ｈ ； 年龄 １ ０— ７ ０岁 的 患 者 ； 均 经头颅 Ｃ Ｔ或 Ｍ Ｒ Ｉ 确 诊 。排 除 标 准 ： 合并有严重 的胸 、 腹、 脊 柱 或 四 肢 的 严 重 损 伤 患者 ； 入 院后 ２ ４ ｈ内 死 亡 者 ； 有严 重心衰 、 支 气 管 哮 喘 或 其 他 影响神志的并发症者 ； 严重呼吸功能衰竭 ， 须 以 呼 吸 机 辅 助 通 气者 ； 先 天畸形 、 残 疾 或 既 往疾 病 遗 有 神 经 功 能 障 碍 患 者 。采 用 随 机 对 照 的方 法 ， 将 纳 入 研 究 的合 格 对 象 ， 依 先 后 次 序 并 按
疗 效 明显 优 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。蛄 论 认 知 康 复 中西 医结合 治疗 和护 理 对改 善重 型颅 脑损 伤 患者预 后 有积 极作 用 。
【 关键词］ 重型颅脑损伤 ； 认 知康复 ； 功 能 预 后 ［ 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ５—１ ６ ８ ９— ０ ３
・１ ６ ８ ９・
认 知 康 复 护 理对 重 型 颅脑 损伤 患者 功 能预 后 的影 响
苏金玲 ， 卢淑金 ， 黄 李 平
（ 广 西 医科 大 学第一 附属 医院 ， 广 西 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ １ ）
［ 摘要 ］ 目的 探 讨 认 知 康 复 护 理 对 重 型颅 脑 损 伤 患 者 功 能 预 后 的 影 响 。方 法 将 ８ ５例 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 随
早期康复护理对重型颅脑外伤患者认知功能恢复效果的影响
早期康复护理对重型颅脑外伤患者认知功能恢复效果的影响【摘要】目的：探讨在重型路脑外伤患者中使用早期康复护理方法对患者认知功能恢复情况的影响。
方法：以2021年1月至2021年12月在本院接受治疗的80例重型颅脑外伤患者作为研究对象，利用随机分组法将其分为对照组和观察组，每组各40例患者。
对照组患者使用常规的护理办法，观察组患者采用早期康复护理办法。
对比两组患者护理后的认知功能恢复情况。
结果：观察组患者的认知功能恢复程度优于对照组患者，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对重型颅脑外伤患者来说，早期康复护理能够帮助患者加快认知功能的恢复，有助于提高患者治疗的预后性，是值得推广的康复护理手段。
【关键词】早期康复护理；重型颅脑外伤；认知功能恢复；应用效果重型颅脑外伤是外科重症常见疾病，有发病急促、病情严重、恶化速度快的特点。
重型颅脑外伤通常会伴随有多种并发症，例如颅脑骨折、颅脑内挫裂伤、颅脑内血肿等等[1]。
是极容易导致患者瘫痪，残疾甚至死亡的疾病类型。
对重症颅脑外伤患者来说，进行临床治疗只是必要的一重保障，真正想要降低患者的并发症发生情况，提高患者的预后性，还是要依靠护理手段的介入。
伴随着临床护理水平的不断提升，当前临床已经能够做到对重型颅脑外伤患者采取多种护理手段并行的护理方法[2]。
早期康复护理是使用效率较高且使用效果较好的一种护理模式。
通过尽早介入患者治疗，帮助患者提升认知功能的恢复效率，从而降低患者术后触发高度后遗症的可能性。
本研究将试分析在重型路脑外伤患者中使用早期康复护理方法对患者认知功能恢复情况的影响，现将研究结果做如下汇报：1资料与方法1.1一般资料以2021年1月至2021年12月在本院接受治疗的80例重型颅脑外伤患者作为研究对象，利用随机分组法将其分为对照组和观察组，每组各40例患者。
对照组以男性患者26例，女性患者14例，年龄为35~58岁，平均年龄为（46.6±1.2）岁。
综合康复护理对颅脑损伤患者肢体运动、神经功能和生存质量的影响
中图 分 类 号 ： ４ ３ ３ Ｒ ４ Ｒ ７． ；６１
文 献标 识 码 ： Ａ
文 章 编 号 ：０ ６— ９ １２ １ ） １ ０ ８— ２ １０ ４ ３ （０ １ ２ —０７ ０
采 用临床神 经功 能缺损程 度 （ Ｉ Ｓ ） Ｎ Ｈ Ｓ 评分 、 ｕｌ ｅｅ 运 动 Ｆ ｇ —Ｍ ｙｒ
量 表 （ＭＡ 和 Ｂ ｒ ｅ 指 数 （ Ｉ分 别 评 定 患 者 的 神 经 功 能 、 体 运 Ｆ ） ａ ｈｌ ｔ Ｂ） 肢 动 功 能 和 日常 生 活 活 动 能 力 。 用 ＷＨＯ Ｏ Ｒ Ｆ量 表 评 估 患 采 Ｑ Ｉ一Ｂ Ｅ
者 的 生存 质 量 。 １ 统 计 学 处 理 ４
的意识障碍及肢体运动障碍 ， 随机 均分 为康 复护理组 和对 照组 。 康 复护理组 ３ ４例中 ， ２ ， １ ； 男 ０例 女 ４例 年龄 １ ８ ， ７ ２岁 平均 （６ ７４ ３ ． － ５２岁 ； ． ） 脑挫 裂伤 １ ， ７例 颅骨 骨折 ２ 例 ， ｌ 颅内血肿 ５例 ， 硬膜外血 肿 ８例 ， 硬膜下血肿 ６例 ； 按格拉 斯哥 昏迷量 表（ Ｃ ） Ｇ Ｓ 评定 ， 轻型 ２ 例， 中型 ｌ ， ８例 重型 １ 。 ４例 对照组 ３ ４例 中 ， １ ， １ 男 ９例 女 ５例 ； 年 龄 ｌ ４～８ １岁 ， 均 （５ ９± ． ） ； 平 ３ ． ５ ６ 岁 脑挫 裂伤 １ ５例 ， 颅骨 骨折 ２ ２ 例 ， 内血肿 ６例 ， 颅 硬膜 外血肿 ９例 ， 硬膜下血肿 ５例 ； 格拉斯哥 按 昏迷 量表评 定 ， 型 ３例 ， 轻 中型 １ ， 型 １ ６例 重 ５例 。 两组 患者 的性
早期分级康复护理对重型脑外伤患者认知功能及并发症的影响
早期分级康复护理对重型脑外伤患者认知功能及并发症的影响摘要】目的：本文主要研究早期的分级康复护理模式对于重型脑外伤患者认知功能及并发症方面的影响。
方法：用随机数字法将重型脑伤患者分为甲乙两组，甲组采用普通护理方法，乙组采用早期分级康复护理方法。
比较两组患者认知功能和并发症情况。
结果：相比传统护理方法，经过早期分级康复护理后的重型脑外伤患者认知功能有较大幅度的提高，并发症发生率下降，干预效应对比差异明显（P<0.05，具有统计学意义）。
结论：早期分级康复护理对重型脑外伤患者的康复起积极作用。
【关键词】早期分级康复护理；重型脑外伤；认知功能；并发症重型脑外伤是一类高危重症，患者因颅脑受创，在恢复时往往会伴有不同程度的认知功能障碍，还容易出现若干并发症，如肺部感染、上消化道出血、肾功能衰竭等。
我院针对重型脑外伤患者的特征实施早期分级康复护理，经实践证明不仅可以加快患者认知功能的恢复，还能有效减少并发症的发病率，是一种行之有效的护理办法。
1、资料与方法1.1一般资料康复中心2016年4月25日至2019年8月2日期间共收治的32例重型脑外伤患者。
本次研究采用随机数法将患者分为甲乙两组，甲组15例，男9例，女6例，患者平均年龄(37.55±10.10)岁，病程(3.12±2.08)月，恢复时长(4.89±1.10)月。
乙组17例，男10例，女7例，患者平均年龄(34.19±8.69)岁，病程(3.15±2.36)月，恢复时长(5.01±0.90)月。
两组患者的一般信息没有差别（p＞0.05）。
1.2方法甲组使用常规的脑伤护理方法，具体有感染防护，营养支持，身体指标观察等，认知功能恢复方面以家属沟通陪护法为主。
乙组在此基础上增加早期分级复健方法：1.2.1早期分级护理的基本原理早期分级护理针对患者术后一系列的认知障碍问题展开，它是一项系统性的分级护理方法，具体可分为三个阶段：（1）认知功能恢复：通过护理方法逐步提高患者的信息识别和逻辑判断能力，恢复其认知功能。
早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者神经功能及生活质量的影响
早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者神经功能及生活质量的影响摘要] 目的探讨早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者神经功能及生活质量的影响。
方法选取我院2015年2月-2016年2月期间收治的重型颅脑损伤术后偏瘫患者60例，随机分成2组，每组30例。
对照组患者采用常规护理，观察组患者实施早期康复护理，比较两组护理效果。
结果护理后对照组NDS评分、HAMD评分显著高于观察组，ADL评分显著低于观察组，差异显著(P＜0.05)。
结论早期康复护理能够缓解重型颅脑损伤术后偏瘫患者抑郁情绪，改善患者神经功能和日常生活活动能力，从而提高患者生活质量，具有较高的临床应用价值。
[关键词] 早期康复护理；重型颅脑损伤术；偏瘫；神经功能；生活质量Early rehabilitation nursing for severe craniocerebral injury patients with hemiplegia after nerve function and the influence of the quality of lifeXu Huijie (shangqiu first people's hospital intensive care unit Henan shangqiu, 476100) [abstract] objective to explore the early rehabilitation nursing for severe craniocerebral injury patients with hemiplegia after nerve function and the influenceof the quality of life. Methods select our hospital in February 2015 - February 2016 admitted during the period of 60 patients with hemiplegia after severe head injury were randomly divided into 2 groups, 30 cases in each group. Control group were treated by routine nursing, the observation group of patients with early rehabilitation nursing, comparing two groups of nursing effect. Results after nursing group NDS score, HAMD scores was significantly higher than the observation group, ADL scores significantly lower than group, significant difference (P < 0.05). Conclusion early rehabilitation nursing can relieve severe craniocerebral injury patients with hemiplegia after depression, improve nerve function and daily life activities ability, thus improve the patients quality of life, has high clinical value.[key words] early rehabilitation nursing; Severe head injury; Hemiplegia; Nerve function; The quality of life偏瘫又称半身不遂，是临床上常见的并发症症状，轻者尚能活动，重者丧失活动能力，卧床不起[1]。
康复训练在脑损伤后认知功能恢复中的应用
康复训练在脑损伤后认知功能恢复中的应用脑损伤是指由于外力或内部因素导致脑部受损，进而影响到脑的正常功能。
脑损伤后，患者的认知功能往往会出现不同程度的受损，这包括注意力、记忆、思维、语言等方面。
康复训练是一种有效的方法，可以帮助脑损伤患者恢复和改善认知功能。
本文将重点介绍康复训练在脑损伤后认知功能恢复中的应用。
首先，康复训练在脑损伤后认知功能恢复中的重要性不可忽视。
认知功能是人类日常生活中进行思考、判断、决策、学习等活动的基础，直接影响个体的生活质量和社会适应能力。
康复训练通过针对患者的具体认知障碍，进行系统性的练习和训练，可以帮助患者恢复或改善认知功能，增加其自主生活能力和社交能力。
其次，康复训练在脑损伤后认知功能恢复中的目标是通过不同的训练方法和技术，针对患者的具体认知缺陷开展训练。
例如，对于注意力障碍患者，可以进行分心训练、集中训练、注意力转移训练等；对于记忆障碍患者，可以进行记忆练习、记忆技巧训练等。
通过不同的训练内容和方法，患者可以逐步改善其注意力和记忆能力，提高认知功能。
另外，康复训练在脑损伤后认知功能恢复中的过程需要加强专业的指导和监督。
康复训练需要由专业的康复师或认知功能训练师来进行指导和监督，以确保训练的有效性和安全性。
康复师可以根据患者的具体情况制定个性化的训练计划，并定期评估训练效果，进行调整和改进。
通过专业指导和监督，可以最大限度地提高患者的康复效果和认知功能恢复速度。
康复训练在脑损伤后认知功能恢复中的应用也需要综合其他康复措施。
除了康复训练外，药物治疗、物理治疗、语言康复等也是脑损伤患者常用的康复手段。
这些康复措施在相互配合的情况下，可以加快患者的康复进程，提高恢复效果。
最后，康复训练在脑损伤后认知功能恢复中的应用需要长期坚持。
脑损伤后，患者的认知功能的恢复通常需要较长时间。
因此，康复训练需要患者本人和家人的积极参与和支持。
患者需要保持积极的态度，坚持进行康复训练，并按照康复师的指导进行训练。
认知功能训练对颅脑损伤患者认知康复的影响
认知功能训练对颅脑损伤患者认知康复的影响发表时间：2012-02-02T09:14:33.370Z 来源：《中外健康文摘》2011年第39期供稿作者：刘琳[导读] 科学的认知功能训练非常有利于颅脑损伤病人的认知康复，而且明显减轻了颅脑损伤对病人造成的认知障碍程度。
刘琳（宁阳县中医院山东宁阳 271400）【中图分类号】R651.1+5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）39-0122-02【摘要】目的研究认知功能训练对颅脑损伤病人认知康复的影响。
方法将颅脑损伤后1个月时间的102例病人分为观察组和对照组。
观察组主要从语言、记忆力、逻辑推理等方面由专业且统一培训的护士进行康复锻炼及护理干预，对照组采用常规护理方法进行指导。
结果两组病人训练2-3周后，经简明神经状态量表测试，发现观察组病人在定向能力、记忆力、注意力及计算能力、回忆力和语言等方面的恢复要明显高于对照组。
结论科学的认知功能训练非常有利于颅脑损伤病人的认知康复，而且明显减轻了颅脑损伤对病人造成的认知障碍程度。
【关键词】颅脑损伤认知障碍认知功能锻炼流行病学资料显示，当今我国颅脑损伤的发病率已超过100万人口，其中重型颅脑损伤占18%～21%。
认知障碍是颅脑损伤后的常见症状。
Dickmens［1］对102例颅脑损伤患者伤后1个月进行神经心理学评定，发现这些颅脑损伤患者有广泛的认知障碍，包括注意力下降、推理能力减退、记忆减退、智力退化和运动速度减慢等。
因此有必要对颅脑损伤患者进行认知功能锻炼，本研究将患者分为观察组和对照组，主要从语言、注意力、记忆力、逻辑推理等方面对观察组进行康复锻炼，观察认知功能锻炼对颅脑损伤患者术后康复的影响，以科学指导、促进患者大脑认知功能的迅速恢复。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择在我院神经外科住院的颅脑损伤患者60例，其中颅骨损伤5例，脑震荡19例，颅骨骨折12例，脑挫裂伤11例，继发性的颅内血肿7例，蛛网膜下腔血肿6例，男41例，女19例，年龄为19-53岁。
早期康复护理对重型颅脑损伤预后的影响分析
早期康复护理对重型颅脑损伤预后的影响分析目的探讨早期康复护理对重型颅脑损伤（Traumatic Brain Injury，TBI）预后的影响。
方法分析该院收治的89例TBI患者，随机数字法分为对照组和观察组，对照组42例给予常规的护理措施，观察组在对照组的基础上给予早期康复护理，比较两组患者治疗3个月后神经功能恢复情况、Barthel指数和预后情况。
结果神经功能恢复观察组、对照组分别为59.5%，38.1%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组、对照组与治疗前比较，Barthel指数变化，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后观察组与对照组比较，Barthel指数变化，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组生存率为95.7%，对照组为78.6%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在TBI患者临床治疗过程中，积极施行早期康复护理措施可显著改善患者的预后。
标签：重型颅脑损伤；早期康复护理；预后重型颅脑损伤（Traumatic Brain Injury，TBI）常病势严重，预后不良，病死率及致残率均较高。
在早期对患者进行康复护理干预，作为治疗的辅助手段，对患者的各项生理功能恢复有和治疗同等的重要性[1]，可促进患者的恢复并巩固治疗效果。
为了探讨早期康复护理对重型颅脑损伤预后的影响，现以2009年1月—2012年1月期间收治的89例TBI患者为研究对象，将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治89例TBI患者为研究对象，均经CT或头颅MRI检查，均符合TBI诊断标准[2]，其中男56例，女33例；年龄22～62岁，平均年龄（39.1±3.2）岁。
闭合性颅脑损伤37例开放性颅脑损伤52例。
致伤原因：车祸伤33例，砸伤5例，击伤11例，高处坠落18例，重物打击17例，其他5例。
按GCS评分：3～5分11例，6～8分78例。
89例病例均给予监测生命体征、吸氧、降低颅内压、减轻脑水肿、抗休克等处理与治疗。
早期康复护理对重型颅脑损伤患者促醒的影响
患 者 的爱人 或父 母 在 患 者 的头 部 和 体 表 进 行 抚摩 ， 并 结合语 言 方 面 的抚 慰 。③ 疼 痛 刺 激 ： 患 者 家 属 让
在其 四肢较 敏感 的部 位 进 行疼 痛刺 激 （ 度 不 损伤 程 表 皮） ８ １ ／ ， ～８次 ／ 。 ，～ ０ｓ次 ６ ｄ
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ． 本组 ６ ８例 ， ４ 男 ２例 ， ２ 女 ６例 ； 龄 ｌ 年 ８～６ ４岁 ， 平均 ４ １岁 。格拉 氏哥 （ Ｓ 昏迷 评 分 ≤ ８分 ， ＧＣ ） 均行 头颅 Ｃ 扫描 确 诊 。受 伤 原 因 ： 通 事 故 ２ Ｔ 交 １例 、 坠 落 ２ ５例 、 击 伤 ２ 打 ２例 。其 中开 放 性 颅 内损 伤 ３ ６
危 险期后 仍持 续 昏迷 ， 意识 恢 复需 较长 时 间 ， 至 昏 甚
迷 不 醒 ， 床 上 称 植 物 人 或 植 物 状 态 （ ｅｓ ｔｎ 临 ｐ ｒｉ ｅ ｔ ｓ ｖ ｇ ｔｔ ｅｓａｅ Ｐ ） ＶＳ不一 定 是 脑 皮质 的完 ｅ ｅａｉ ｔｔ ， ＶＳ 。Ｐ ｖ 全性 损害 ， 时是 周 围 组 织 的 血肿 、 肿 压 迫 、 质 有 水 皮
袁 丽 娟
（ 东莞 市 常平 医院 外三科 ， 东 东莞 ５ ３ ７ ） 广 ２ ５ ３
摘 要 ：目的 探 讨 早 期 康 复 护 理 对 持 续 性 植 物 状 态 患 者 的 促 醒 作 用 。 方 法 对 本 院 ２ ０ ０ ６年 ２月 ～ ２ ０ ０ ８年 ２月
６ ８例 持 续 性 植 物 状 态 患 者 在 采 用 药 物 、 理疗 及 运 动 康 复 治 疗 的 基 础 上 ， 强 早 期 基 础 护 理 、 加 营养 调 理 、 激 性 康 复 刺 护理等 ， 观察 其 意识 恢 复 情 况 。结 果 ５ 例 （２ ３ ） 者 意 识 恢 复 ， 中 能 参 加 简 单 工 作 １ ６ ８ ． ５４ 患 ， ｏ 其 ５例 （ ２ ０ ） 能 生 ２．５ ；
综合康复护理措施对重型颅脑损伤的预后的影响分析
综合康复护理措施对重型颅脑损伤的预后的影响分析发表时间：2017-11-09T16:24:53.273Z 来源：《医师在线》2017年8月下第16期作者：周晓兰[导读] 研究综合康复护理措施对重型颅脑损伤的预后的影响。
（苏州相城人民医院神经外科；江苏苏州215100）[摘要]目的研究综合康复护理措施对重型颅脑损伤的预后的影响。
方法选择2015年10月至2017年3月我院接诊的64例重型颅脑损伤患者进行研究。
随机均分为研究组和对照组，每组各32例患者。
两组患者均给予神经外科的常规护理和治疗方式，研究组在上述的基础上给于综合康复护理措施。
治疗前和治疗1个月后分别对两组患者进行GCS（Glasgow Coma Scale，GCS）评分。
结果治疗后研究组的GCS评分结果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论综合康复护理措施能够有效改善重型颅脑损伤的预后情况，临床应用价值较高。
【关键词】综合康复护理；重型；颅脑损伤；预后重型颅脑损伤（Traumatic Brain Injury，TBI）是指暴力直接或间接作用于头部而引起颅脑组织的损伤[1]。
根据格拉斯哥昏迷记分法确定，其中评分在3-8分，伤后昏迷6小时以上、再次昏迷者6小时以上或在24小时内意识恶化的患者为重型颅脑损伤。
重型颅脑损伤有致残率高、致死了高和病情危重的特点。
故如何有效的降低本病的致残率和并发症发生率，提高患者的治愈率成为临床上讨论的热点。
因此，我院就综合康复护理措施对重型颅脑损伤患者预后的影响作相关研究分析。
现具体报道如下。
1材料与方法1.1一般资料选择2015年10月至2017年3月我院接诊的64例重型颅脑损伤患者进行研究，其中男42例，女22例；年龄6-78岁，平均年龄（46.31±3.28）岁。
昏迷程度：浅昏迷29例，中昏迷26例，深昏迷9例；按随机数表法，将所有患者随机分为研究组和对照组。
研究组32例患者，其中男20例，女12例；年龄6-76岁，平均年龄（45.93±3.12）岁。
早期康复护理对重型颅脑损伤患者康复的影响
早期康复护理对重型颅脑损伤患者康复的影响【摘要】目的:探讨早期康复护理对重型颅脑损伤患者的功能康复的影响。
方法随机将重型颅脑损伤患者74例分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在入院当天即进行早期康复护理，将两组的治疗效果进行比较。
结果治疗1个月后，两组患者康复效果比较，观察组康复效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(p0．05)，具有可比性。
1．2 康复护理方法:①运动功能训练。
保持患者肢体功能位置，预防关节肌肉挛缩及水肿，给予定时翻身，预防褥疮、肺炎等并发症。
病情稳定后进行各关节被动和主动运动以及床上动作训练，如翻身、移动、搭桥、躯干运动和坐卧变换训练。
恢复期进行坐位、立位平衡、站立、重心转移、步态及上下楼梯等训练。
②认知功能训练。
早期：让病人听熟悉的音乐和歌曲，家属经常与病人讲话、交谈、讲故事、读报。
用音乐和言语刺激患者躯体感觉，使患者提高其觉醒能力和认出环境中的人和物。
中期：进行记忆、注意力、思维训练，使患者集中在减少失定向和言语错乱，训练其组织分类，排列顺序，补缺填空的学习能力。
如让患者看平时熟悉的3～5件日常生活物品，并记住它们的名称、数量，然后按顺序说出每件物品，反复数次，患者记住后逐渐增加内容。
训练者让患者反复读报里一段内容或书中的一段故事，然后说出报里和书中主要内容，并做些简单数字计算，由简单逐步加深，反复数次。
后期：增强患者在各种环境中的独立和适应．加深病人记忆和注意及思维能力，提高在中期训练中各种功能的技巧，并运用到日常生活中去。
如对食品、家具、衣物或更复杂的日常物品进行分类、排列。
从简单数字计算到一些帐目开支计算，或讲解一段书中的故事。
进一步分析一些推理、概括、综合、逻辑的内容。
训练从生活小事做起，逐步独立完成日常生活中洗、漱、更衣、大小便等动作。
③日常生活活动能力(adl)训练。
adl训练前，应对患者进行adl的能力及潜能的评估．了解患者学习adl能力，并制定与实施训练计划。