静脉留置针评分标准
4
固定 10分
2.延长管U型固定，使用高举平台法进行固定，肝
27 素帽（接头）要高于导管尖端水平且与血管平
3
行，勿压血管
28 3.敷帖要将白色隔离塞完全覆盖
2
记录
29 4.附管接口朝外
1
3分
30
1.在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、时间 和操作者的姓名
1.5
31 2.标签不要被覆盖、遮挡，同时不要覆盖穿刺点 1.5
2
54 7.一手推封管液至少许或无
0.5
患者 告知
55
8.1 A、分隔膜接头封管：一手靠近针座处加紧小 夹子，断开连接，弃置
8.2.B、正压接头封管：匀速旋离注射器，断开 连接，靠近针座处加紧小夹子
0.5
2分 56 再次告知患者留置期间的注意事项
2
2分 57 1.整理用物
1
整理
用物
58 2.洗手
1
59
手消
治疗车下：
缺一项扣0.5分
第1页（4分）用Fra bibliotek 准备2分
第2页
缺一项扣0.5分
6
锐器盒、医用废物收集袋、生活废物收集袋、剪 刀、止血带、回收盒
携用物 至床旁
1分
1
携用物至床旁核对患者（两个及以上信息点核对 患者身份）
1
患者沟 通
1分
2 根据病情协助患者取舒适体位、与患者有效沟通
1
连接输 液器与 2分
2
在满足患者治疗的情况下选择管径最短、最细的 留置针
0.5
口述
3 1.年龄、意识、生命体征
4 2.心肺肝肾功能 患者 1分
5 3.用药史、过敏史
1
口述缺一项扣0.5
6 4.患者配合程度
评估 （8分） 操作部 1.5
位分
7 1.皮肤的完整性
0.5
8
2.血管评估（首选前臂/手背静脉、粗直、弹性好 、血流丰富、避开关节、静脉瓣等）
2
松止 血带
1分 24 松开止血带、嘱病人松拳、打开调节器
1
撤针芯
1分
25
撤出针芯，拔出针芯，一旦针芯撤出，不得再次 插入
1
如为清醒患者应自 述；护士必须核对 并报出腕带中“住
院号”信息
液体排出为不成 功扣1分 高度为1/2至2/3
无效消毒扣2分
对光方法不正确 扣1分
第2页
第3页
26
1.无菌透明敷帖，以穿刺点为中心无张力无缝隙 固定
字迹不清晰扣1.5分
任1项不正确该项 目不得分
口述或不规范视 同没做
口述 口述
冲封管
6分
第3页
第4页
冲封管
50 2.打开包装
51
3.不要拧开锥头帽向上推动芯杆，释放阻力，听 到“咔嗒”声后即停止，以示功能开启
0.5
6分 52 4.拧开锥头帽，垂直手持冲洗器，排气
0.5
53
5.将注射器或冲洗器与无针接头相连接，脉冲式 冲管 （大鱼肌）
32 1.核对病人信息及药液
1
核对 2分
33 2.输液单上打勾、时间、签名
1
调滴速 1分 34 看表调滴速，方法正确、滴速正确
1
35 1.嘱病人不可以随意调节滴速
0.5
36 2.嘱敷料勿沾水、若潮湿卷边时应随时更换
0.5
患者 教育
2分
37
3.嘱患者在使用留置针期间，穿刺侧肢体可以进 行适当活动，但应避免剧烈运动或长时间下垂
1
口述 口述
护士 准备
2分
1 洗手 2 佩戴口罩
1
口述或不规范视
1
同没做
治疗车上：
3
1.核对输液卡和配好的药液 （体现双人核对）， 所有用物均在有效期内（口述）
2
操作前 （4分）
4
2.治疗盘（皮肤消毒液、棉签、输液贴）治疗巾4 块、止血带至少2根
用物 准备
2分
3.生理盐水（冲封管用）或预冲式导管冲洗器、 5 一次性输液器、静脉留置针、透明贴膜、弯盘、
0.5
（69份）
45 1.病人查对（两个及以上信息点核对患者身份） 1
2分
46 2.确定液体已输完
1
47
A.无针连接（螺口注射器），生理盐水现抽现 用，单剂量
1
48 B、无针连接（预冲式导管冲洗器）
49 1.消毒两次、待干
2
穿刺点距离贴膜 上缘小于2cm扣1 分；未做到无张 力扣2分；未做到 无缝隙扣1分
0.5
38 4.有任何不适及时告知护士
0.5
39 1.撤去用物
0.5
撤去 用物
1分 40 2.协助病人取舒适体位、整理床单位
0.5
41 1.整理用物
1
整理 用物
2分
42 2.洗手
1
43 1.输液过程中加强巡视
0.5
操作中
巡视 1分
44
2.严密观察留置针有无脱出、断裂，局部有无红 肿热痛等静脉炎表现，及时处理相关并发症
1
（2分）
洗手 1分 2 洗手
1
1 无菌观念强，无菌技术操作规范
3
2 具有安全意识，防范风险意识强
3
终末质量
评价 （15
15分 3 操作规范熟练、动作轻
3
分）
4 沟通良好，体现人文关怀
2
5 静脉穿刺一次成功
2
6 达到正压封管效果
2
方法不正确，不 得分 方法不正确，不 得分
口述或不规范视 同没做
口述或不规范视 同没做 污染一次扣3分， 最多扣10分 针对针刺伤、血 液污染
1.病人查对（两种方式，两个及以上信息点核对 患者身份）
1
60 2.零角度去除贴膜
2
操作中 拔针 4分
（69份）
61 3.拔出留置针，顺血管走行按压至不出血
0.5
62 4.确认拔出导管完整性
0.5
整理床
63 1.整理床单位
0.5
单位 清理
1分
用物
64 2.清理用物
0.5
操作后
用物 处理
1分
1
依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》 做相应处理
第1页
静脉留置针操作标准
2015.6山西省护理学会静疗专委员会修订
第组
科室：
操作 项目
步骤
分值
序 号
要点及说明
仪表 (1分)
1分 1 仪表端庄、服装整洁、符合职业要求
姓名：
分值
扣 分
备注
1
核对 （1分）
1分 1 输液卡、医嘱已经双人核对
1
口述
治疗及 药物
2分
1 治疗方案、药物性质
2
输液 用具
0.5 分
评委签名：
日期：
第5页
3
1.消毒瓶口2次，连接输液器，将药液悬挂于输液 架上，排气，液体排至输液器连接口。
1
液体
4 2.茂菲氏滴管液面高度适宜
1
选择血 管
1分
5 在穿刺部位的肢体下正确铺小治疗巾，选择血管
1
6 1.有效消毒二次
2
消毒 3分
7 2.消毒面积大于敷贴面积，8*8cm
1
扎止血 带
2分
8 1.进针点上方 10cm 处 9 2.松紧度适宜、时间不超过 2 分钟
第4页
第5页
总分 备注：
100 1 操作时间从报告开始，到操作完成洗手结束或已宣布结束 2 考试时间20分钟，到时即刻停止 3 一次性用物污染要重新更换；穿刺失败，从选择血管重新开始
在不违反无菌原则和静疗行标的原则下，操作各步骤顺序可调整。
4
如选手严重违反院感原则、威胁患者安全等操作行为，评审应提醒并扣除该项相应分值， 可继续比赛，劝阻无效，终止比赛。
0.5
9 3.肢体的活动度
0.5
10
1.告知患者使用留置针可以有效降低药物渗出的 几率
0.5
患者告 知
2分
11
2.根据治疗方案选择使用留置针，有效保证合理 用药的时间
0.5
12
3.减少反复穿刺带来的痛苦、有利于保护患者血 管并提升患者输液时的舒适度
0.5
13 4.告知患者做好准备，嘱排尿
0.5
环境 1分 14 安静整洁、光线充足
2
18 2.绷紧皮肤,在消毒范围的1/2-1/3处穿刺
2
穿刺 9分 19 3.以15-30度角，直刺静脉
2
20 4.进针速度慢
1
21 5.见回血后降低角度到5-10度，再进针0.2cm
2
22 A 后撤针芯0.2cm 将导管与针芯全部送入血管； 2
送导管
2分
23
B 一手固定针芯，一手将外套管慢慢向前移动， 直至全部送入静脉内
1 1
10 3.检查留置针后，取出
1
连接输
液器与 3分 11 3.将输液器与留置针连接，进行排气
1
留置针
12 4.准备敷贴，打开包装备用
1
13 1.再次对光检查输液装置
1
松动针 芯
4分
14 2.持针翼及针座垂直向上拔出针帽 15 3.左右松动针芯
1 1
操作中
16 4.排出少量液体
1
（69份）
17 1.消毒剂已待干
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
环境：清洁、安全，光线适宜，符合无菌技术
的操作环境。
2
体位：舒适体位，保暖。
3
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
1．处理医嘱，查对。
2．检查药物质量，“八对”。
3．贴加药标签、加药规范。
4．检查输液器质量，插入液体，三查八对。
5．查对患者床尾卡、手腕带，问姓名。
6．与患者沟通，选择穿刺静脉。
7．手消。
8．检查套管针质量，换套管针。
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
参赛序号姓名得分
项目
技术操作要求
分值
扣分
及原因
实际
得分
准
备
质
量
标
准
20分
计估：1．输液目的、药物作用、注意事项。
2．评估患者病情、身体、年龄、药物
过敏史
3．心理状态及配合程度
4．穿刺部位的皮肤、血管情况及肢体
10
护士：着装整齐、洗手、戴口罩。
2
物品：齐全、适宜患者，放置合理。
9. 排气符合要求。
10．扎压脉带，皮肤消毒。
10．检查有无气泡，呼唤姓名，告知。
11．进针，留置针规范。12Fra bibliotek透明膜固定规范。
13．调节滴数，再次查对。
14．协助舒适体位，健康教育。
15．整理用物。
16．巡视符合要求。
17．停止输液封管规范。
2
3
7
3
2
3
1
3
5
4
3
5
3
2
5
3
2
4
终末
质量
标准
静脉留置针穿刺评分标准精选全文完整版
3、准备冲封管液：5ml导管冲洗器
1
4、消毒瓶盖，插输液器
1
5、处理用物
1
6、洗手
2
7、携用物至床边，再次核对病人身份、药液
2
8、协助患者做好准备，取舒适体位
2
9、输液瓶挂输液架上，排气（一次成功，不浪费药液，药液流入莫菲式滴管1/2-2/3）
2
排气未一次成功扣分1分；浪费药液（药液滴出超过5滴）扣1分
27、观察输液是否通畅，并按病情、药物性质调节滴速
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
28、记录（输液执行单）
1
29、再次核对
2
30、安置病人（取舒适卧位，将呼叫器置于病人可及位置）
2
31、健康宣教
1
32、终末处理
1
33、洗手
1
34、冲管、封管
①冲管：分离输液器，导管冲洗器接头皮针，脉冲式冲洗导管
5
②封管：推注2ml后头皮针拔至斜面处，正压推尽1mL封管，然后用止水卡片卡住延长管后再拔针（止水卡片应夹在延长管靠近针座处）
10、检查输液器无气泡，妥善放置
2
11、合理选择血管，放置止血带
2
12、皮肤消毒：直径范围不少于8cm（待干）
2
13、撕开透明贴膜外包装一角，待用
1
14、扎止血带（40-120s）
2
止血带距离穿刺点＜6cm扣1分；扎止血带时间＞2分钟扣2分
15、再次皮肤消毒，直径范围不少于8*8cm2（待干）
2
16、留置针排气（头皮针接输液器，取出留置针，头皮针插入肝素帽内，排气并检查）
1
2
2
抄写输液卡后未双人核对扣2分；
留置针型号选择错误扣2分；
静脉留置针操作技术评分标准[8]
![静脉留置针操作技术评分标准[8]](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/38019fd45ff7ba0d4a7302768e9951e79b89699c.webp)
静脉留置针操作技术评分标准一、目的为规范静脉留置针的操作技术，保证患者的安全和舒适，提高静脉留置针的使用效果和滞留时间，制定本评分标准。
二、适合范围本评分标准适合于所有需要进行静脉留置针操作的医护人员。
三、评分方法采用计分制，每项操作按照标准要求进行评分，满分为100分，合格分数为80分。
评分人员应为具有相关资质和经验的专业人员。
四、评份内容及标准1. 操作前准备（10分）选择合适的静脉留置针型号和规格，根据患者的年龄、体质、病情和输液药物等因素综合考虑。
（2分）准备好消毒棉球、止血带、无菌手套、无菌敷料、胶布等必要的物品，并检查其完整性和有效期。
（2分）对患者进行充分的沟通和解释，获得患者的允许和配合。
（2分）洗手并戴上无菌手套。
（2分）2. 穿刺操作（40分）在穿刺部位上方约10-15厘米处绑紧止血带，使静脉充盈。
（5分）用消毒棉球按照由内向外、由下向上的方向对穿刺部位进行消毒，每次消毒面积不超过5厘米×5厘米，重复3次。
（5分）用拇指和食指捏住穿刺部位的静脉，使其更加突出。
（5分）用另一只手拿起静脉留置针，撕开包装，握住握柄，将针头朝上倾斜约15-30度角对准静脉。
（5分）快速而稳定地将针头刺入静脉，观察是否有血液回流。
如有回流，则表示穿刺成功；如无回流，则表示穿刺失败，应轻轻退出针头并重新选择穿刺部位。
（10分）穿刺成功后，松开止血带，并用拇指按住穿刺部位的皮肤，防止血液外溢。
（5分）用另一只手将握柄向前推进，使导管彻底进入静脉，并将针头从导管中拔出。
（5分）3. 固定操作（30分）用消毒棉球轻轻按压穿刺部位，并用胶布固定消毒棉球。
（5分）用无菌敷料覆盖穿刺部位，并用胶布固定无菌敷料。
（5分）在导管上方约1厘米处用胶布固定导管，使其与皮肤呈30-45度角。
（5分）在导管的另一端连接输液管或者三通管，并用胶布固定连接处。
（5分）打开输液开关，观察输液情况，调节输液速度。
（5分）在静脉留置针上贴上标签，注明患者的姓名、住院号、穿刺日期和时间、静脉留置针的型号和规格等信息。
静脉留置针输液技术评分标准
胶（少1件物品扣1分，扣完为止）。
操
用物放置合理（0.5分）；核对医嘱，输液卡，药液（有效期、瓶
2
作
盖、瓶体、溶液）（1分）；在药液瓶签旁倒贴输液瓶贴（0.5分）。
前
3
洗手，戴口罩方法正确（1分）。
1
礼貌进入，随手关门，备齐用物，携至床旁（1分）。
1
核对床头卡信息（1分）及腕带信息（1分）。
2
取舒适体位，选择血管（征求患者的意见）（1分）。
选手用时:
评委签名:
选手号：得分:
项目
总分
操作标准
分值
扣分
士备 护准
1
着装规范，仪表端庄，举止得体，符合要求（口述：手已 洗，指甲已剪）（1分）。
1
评估
8
1.患者评估：评估患者病情（1分），月胸前皮肤情况（1 分），向患者解释心电监护的目的、方法及配合要点（5 分）。
7
2.环境评估：病室环境安静、整洁、光线明亮，无电磁波 干扰，符合操作要求（1分）。
静脉留置针输液技术评分标准
选手号：得分:
项目
总分
操作标准
分值
扣分
护士
1
着装规范，仪表端庄，举止得体，符合要求（口述：手已洗，指
1
准备
甲已剪）（1分）。
1.患者评估：评估患者全身情况、局部皮肤、静脉充盈度及血管 弹性（1分）；向患者解释静脉留置针的目的、方法及配合要点（注
评
意礼貌用语，交流效果，讲解药物名称，主要药理作用等）（3分）；
2
撤出针芯（1分），针芯放入锐器收集盒（1分）。
2
无菌敷贴无张力固定，对留置针塑形，确保无皱褶或空气残留（2 分），敷贴要将白色隔离塞完全覆盖，丫型接口朝外（1分），撕下 记录条，注明穿刺日期及穿刺者姓名，粘贴于白色隔离塞处（1 分）。
静脉留置针操作评分标准
静脉留置针操作评分标准静脉留置针操作技术评分标准扣项目评分标准及细则：1.衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。
缺少其中一项扣1分。
2.所需用品包括：治疗盘、吉尔碘、棉签、止血带、瓶套、开瓶器、输液器、BD静脉留置针2枚、透明无菌敷贴、肝素封管液、5ml注射器、胶布、笔、注射卡、输液巡视卡、手表。
3.药物准备：①查对注射卡、液体、清洁瓶身，检查瓶身（有无质量破裂、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品（药名、浓度、剂量、有效期）。
②写瓶签，套瓶套/检查挂钩，打开铝盖/压盖，消毒瓶塞，待干。
③检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）。
操作前准备：1.将用品推至患者床旁，放置合适位置，核对床号、姓名。
2.向患者说明目的，取得配合，嘱病人排尿。
3.快速手消毒，备胶布，打开无菌敷料贴最外层包装。
穿刺步骤：1.再次核对，挂输液瓶，固定排气管，排气一次成功，不浪费药液。
2.取出留置针，转动针芯，肝素帽与输液器衔接，再排气。
3.扎止血带，尾端向上，据穿刺点6cm。
4.吉尔碘第二次消毒。
5.嘱病人握拳，再次查对输液管。
6.左手绷紧皮肤，右手持针，以15-30°在血管上方进针。
7.进针速度宜慢，见回血后降低角度（5-15°）在平行向前进针少许。
8.左手拇指、食指固定侧管，右手固定针翼，同时拇指下压绷紧皮肤，左手缓慢将软管全部送入静脉。
9.松开止血带，打开输液调节器，观察有无外渗。
10.穿刺成功后，左手拇指、食指固定针翼，右手快速抽出针芯。
11.透明无菌敷贴固定穿刺部位（使敷贴下缘与留置针针翼下缘平齐），胶布固定延长管及头皮针，在无菌敷贴上注明穿刺日期、时间。
12.调节滴速，再次查对，填写输液卡，挂输液架上。
13.整理床单位，协助病人取舒适体位。
14.清理用品，洗手。
正压封管：1.用5ml注射器抽取肝素封管液3-5ml正压封管。
方法：脉冲式推药，给药压力的同时，夹闭小夹子卡住延长管，拔出针头，胶布妥善固定。
静脉留置针操作技术评分标准[2]
![静脉留置针操作技术评分标准[2]](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/e7ea4084c67da26925c52cc58bd63186bceb9239.webp)
静脉留置针操作技术评分标准一、目的为规范静脉留置针的操作技术，保证患者的安全和舒适，提高静脉留置针的使用效果和滞留时间，制定本评分标准。
二、适用范围本评分标准适用于所有需要接受静脉留置针操作的患者和执行该操作的护理人员。
三、评分方法操作前准备（10分）操作过程（70分）操作后处理（20分）四、评分表----内容----条目----要求----分值--------:-:----:-:----:-:----:-:--------操作前准备----1.核对患者身份----核对患者姓名、住院号、床号等信息，与医嘱或输液单一致----2------------2.解释操作目的和过程----向患者解释操作的目的、过程、可能出现的不适感等，并征得患者同意----2------------3.选择合适的静脉留置针----根据患者年龄、体质、病情、输液药物等因素，选择合适的型号、规格和材质的静脉留置针----2------------4.准备无菌操作包和其他物品----按照规范要求，准备无菌操作包（包括无菌手套、无菌棉球、无菌纱布、无菌胶布等），以及消毒液、止血带、注射器、针头等物品，并检查其完整性和有效期----2------------5.洗手和戴手套----按照七步洗手法或六步洗手法，彻底洗手并擦干；戴上无菌手套，并注意保持手套的清洁和完整----2--------操作过程----6.选定穿刺部位和方向----选择肢体远端静脉为首选，避免关节处或有伤口、瘢痕、炎症等异常情况的部位；选择穿刺方向与血流方向一致或成30°-45°角----5------------7.消毒穿刺部位----用消毒液浸湿棉球，从穿刺部位向外呈放射状擦拭三次，每次换新棉球；用无菌纱布覆盖穿刺部位，等待消毒液干燥----5------------8.绑扎止血带----在穿刺部位上方10-15厘米处，用止血带绑扎患者肢体，使止血带紧度适中，不影响动脉血流，也不使静脉过度充盈；绑扎时间不超过3分钟----5------------9.固定穿刺部位----用一只手轻轻按压穿刺部位的远端，使静脉充盈和突出；用另一只手握住注射器，将针头与皮肤成15°-30°角，向穿刺部位的近端缓慢穿刺----5------------10.确认穿刺成功----当针头进入静脉后，观察注射器内是否有血液回流，如果有，则表示穿刺成功；如果没有，则轻轻调整针头的位置和角度，直到有血液回流为止----5------------11.拔出针芯----当穿刺成功后，用一只手按住静脉留置针的固定翼，用另一只手拔出针芯，并将其放入专用的锐器回收盒中----5------------12.松开止血带----当拔出针芯后，立即松开止血带，并观察穿刺部位是否有渗血或血肿等情况----5------------13.连接输液管路----将静脉留置针的接头与输液管路的接头对接，并旋紧；打开输液开关，观察输液是否顺畅----5------------14.固定静脉留置针----用无菌胶布将静脉留置针的固定翼粘贴在皮肤上，并在胶布上写上留置日期和时间；用无菌纱布覆盖穿刺部位，并用胶布固定；注意不要过紧或过松，以免影响血流或移位----10------------15.观察患者反应----在操作过程中和操作后，观察患者的面色、呼吸、心率、血压等生命体征，以及有无局部红肿、疼痛、发热等不良反应，并及时处理----10--------操作后处理----16.清理操作区域----将使用过的物品分类处理，如无菌物品放入专用的垃圾桶中，锐器放入锐器回收盒中等；清理操作区域，保持整洁----5------------17.更换手套和洗手----脱掉手套，并按照规范要求重新洗手和擦干----5------------18.记录操作情况----在护理记录单上记录操作的日期、时间、部位、型号、规格、材质等信息，以及患者的反应和处理情况等----5------------19.教育患者和家属----向患者和家属介绍静脉留置针的注意事项，如保持穿刺部位的清洁和干燥，避免碰撞或拉扯输液管路，定期更换敷料和消毒穿刺部位等，并告知如何识别并处理可能出现的并发症，如感染、渗漏、脱落等，并告知及时连系护理人员----5----五、附件静脉留置针操作技术评分表：一份用于记录护理人员执行静脉留置针操作的过程和得分的表格，可以作为护理质量的监测和评价的依据。
静脉留置针操作技术评分标准[3]
静脉留置针操作技术评分标准操作前准备操作过程操作后处理操作注意事项操作前准备评分标准：10分评分细则：选择合适的静脉留置针型号和规格，根据患者年龄、体质、病情、输液种类和速度等因素综合考虑（2分）准备好消毒棉球、止血带、胶布、敷料等必要的辅助用品，并检查其完好无损（2分）核对患者身份信息，确认无误后告知患者操作目的、方法和可能的不适感，并征得患者同意（2分）洗手并戴上无菌手套，遵循无菌原则（2分）选择合适的穿刺部位，一般为上肢远端的皮下浅静脉（1分）用止血带在穿刺部位上方约10-15厘米处扎紧，使静脉充盈（1分）操作过程评分标准：60分评分细则：用消毒棉球按照由内向外、由近及远的顺序对穿刺部位进行消毒，每个方向至少擦拭三次，并等待消毒液干燥（5分）用左手固定穿刺部位的皮肤，使之平滑紧张（5分）用右手持针头，将针头与皮肤呈15-30度角，沿着静脉走向快速穿刺（5分）观察针头内是否有血液回流，若有则表示穿刺成功（5分）用左手按住导管固定端，用右手将针头轻轻退出，并将导管推入皮下静脉内（5分）松开止血带，并用消毒棉球按压穿刺口约1-2分钟，直至出血停止（5分）用胶布固定导管，并覆盖敷料（5分）连接输液管或注射器，调节输液速度或给药量，并观察患者反应（5分）在导管上贴上标签，注明留置针型号、规格、穿刺日期和时间、操作者姓名等信息（5分）清理操作现场，处理废弃物，脱去手套，洗手（5分）记录操作过程，包括穿刺部位、穿刺次数、穿刺结果、患者反应等（5分）操作后处理评分标准：20分评分细则：定期观察患者的一般状况和输液情况，及时发现并处理异常情况（5分）每天更换敷料，每次更换前后都要洗手和戴手套，并按照无菌原则进行消毒和固定（5分）每次更换敷料时，检查穿刺口是否有红肿、渗液、出血等异常表现，若有则及时处理（5分）根据患者的输液需要和静脉留置针的使用期限，及时更换静脉留置针或拔除静脉留置针（5分）操作注意事项评分标准：10分评分细则：在操作前后都要与患者进行沟通，解释操作的目的、方法和注意事项，消除患者的恐惧和紧张情绪，增强患者的信任和配合（2分）在选择穿刺部位时，要避免关节处、瘢痕处、静脉炎处、水肿处等不利于穿刺和固定的部位（2分）在穿刺时，要注意控制针头的角度和深度，避免损伤皮肤、血管或神经等组织（2分）在固定导管时，要注意保持导管的通畅和稳定，避免导管的滑出或折曲（2分）在使用静脉留置针时，要注意预防静脉相关感染的发生，遵循无菌原则和标准预防措施（2分）静脉留置针操作技术评分表静脉留置针操作记录表静脉留置针更换记录表静脉留置针拔除记录表静脉留置针：一种用于静脉输液或给药的医疗器械，由导管和针头组成，可以在皮下静脉内固定一段时间导管：一种由聚氨酯或聚四氟乙烯等材料制成的软性管状物，可以插入皮下静脉内，并与输液管或注射器连接针头：一种由不锈钢制成的尖锐物体，用于穿刺皮针头：一种由不锈钢制成的尖锐物体，用于穿刺皮肤和静脉，将导管送入静脉内消毒棉球：一种由棉花制成的球状物，用于擦拭皮肤或器械，消除或减少细菌等微生物的数量止血带：一种由橡胶或布料制成的带状物，用于在穿刺部位上方扎紧，阻断静脉回流，使静脉充盈，便于穿刺胶布：一种由胶质和纸张或布料制成的带状物，用于固定导管或敷料，防止导管滑出或感染敷料：一种由纱布或棉垫等材料制成的片状物，用于覆盖穿刺口，保护伤口，吸收渗液穿刺失败：可能的原因有静脉不明显、静脉过细、静脉位置变异、穿刺角度不合适、穿刺力度不足等。
静脉留置针考核评分标准
静脉留置针考核评分标准留置针静脉输液技能考核评分标准科室姓名监考人得分准备 2 分操作标准 1.核对医嘱、患者姓名，按医嘱备药 2.按规定着装、洗手（7步）、戴口罩1 分值评分细则 1.未核对扣1分 2.不符合者酌情扣分扣分原因 1.查对是否落实、全面 2.解释是否合理、到位。
3.是否关注病人的舒适度4.穿刺部位是否正确、血管情况、与病情是否相符患者体位与病情不符扣1分留置针选择与病情是否相符，是否符合指南标准4 分值评分细则 1.未戴手套扣5分 2.扎压买脉带时间是否超过，位置、方式、松紧度 3.消毒次数、方式、面积大小、效果、是否待干、干燥方式留置针实施 88 分操作标准 5.选择留置针（满足病人输液治疗的前提下，选择最短、最小型号、腔最少（直型和Y型），透明胶布打开一角（备用） 6.戴手套，扎压脉带：时间为40～120s，位于穿刺点上方5～6cm处，松紧度以能阻断静脉血流而肢体远端容易触到动脉搏动为宜 7.消毒皮肤：2遍，以穿刺点为中心由内向外、螺旋式不间断消毒，面积不少于8×8cm，（范围大于贴膜）自然风干。
（为减轻因扎压脉带时间过长引起的不适，可先消毒第1遍→扎压脉带→再消毒第2遍，待干） 8.排气，将头皮针脱针帽排气后，针尖斜面插入肝素帽，当液体充盈留置针，再将钢针全部插入肝素帽内 9.松动针芯、除去护针帽、（固定导管座以除去护针帽，严禁仅持针翼；左右转动针芯，切忌上下拉动）10.穿刺：绷紧皮肤，针头与皮肤成15-30°角，直刺静脉（穿刺速度稍慢，注意观察回血），见回血后降低角度（降低角度至5-10°）再进针少许（），后撤针芯 11.送导管：将导管与针芯全部送入血管，松止血带，观察点滴是否通畅，减慢输液速度评分细则穿刺点位置、角度，撤针芯长度是否合适导管送入是否顺利、是否全部送入血管扎止血带时间是否超过120 s未做到扣3分留置针静脉输液技能考核评分标准在进行留置针静脉输液时，需要注意以下操作标准：1.核对医嘱、患者姓名，并按医嘱备药。
静脉留置针操作技术评分标准
静脉留置针技术评分原则科室姓名成绩有关问题1.静脉留置针怎样封管？0.9%氯化钠100ml加肝素钠1ml混合后, 抽3--5ml从输液器连接处缓慢推注, 推至1ml左右时, 可边推药边慢慢拔出针头, 直至针头完全退出、药液完全注入为止, 然后迅速卡住留置针旳夹子究竟端。
2.应告知病人哪些注意事项？（1）病人在留置期间可自由活动, 不必受太多限制。
（2）穿刺部位要注意防水。
（3）固定旳敷料出现卷边或弄脏了要找护士进行更换。
3.进行静脉留置针时对患者进行哪些指导以获得配合？(1)向患者解释使用静脉留置针目旳和作用。
(2)告知患者注意保护使用留置针旳肢体, 不输液时, 也尽量防止肢体下垂姿势, 以免由于重力作用导致回血堵塞导管。
4.护士使用静脉留置针后旳注意事项1.更换透明贴膜后, 也要记录当时穿刺日期。
2.静脉套管针保留时间可参照使用阐明。
3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿, 问询病人有关状况, 发现异常时及时拔除导管, 予以处理。
五、有关操作沟通技巧:1.操作前沟通:护: （认真查对床头牌）您好﹗请问您叫××吗？我目前要为您输液, 为了减轻穿刺痛苦, 我将给您使用静脉套管针, 这种针可在血管里留置几天, 就不用每天打针了。
您需要去卫生间？（如是卧床患者应问询我要为您拿便盆吗？）然后为患者解释输液目旳, 已获得患者合作。
2.操作中沟通:护士: （选择输液部位）咱们来看看您那条血管合适？您看留置针打在这里以便吗？（征得患者同意后方可进行穿刺）（消毒后进针前再次查对姓名, 并告诉患者）我要为您穿刺了, 我会注意轻点, 不会太疼旳, 请不要紧张。
3.操作后沟通:（进针、固定后, 为患者摆好舒适位置并问询）您旳手这样放合适吗？您这样躺行吗？要不要变换一下姿势？以便使患者能舒适地度过输液时期。
协助患者拉好衣袖, 并问询与否要盖好被子, 并问：您尚有什么事, 要帮忙吗？把呼喊开关递于患者并交待：那血管里旳是软针, 只要不牵拉, 翻翻身动一动是不会肿胀脱落旳。
静脉留置针操作技术评分标准[6]
静脉留置针操作技术评分标准一、评分目的静脉留置针是一种常用的静脉输液或给药的方式，操作技术的好坏直接影响患者的安全和舒适。
为了规范和提高静脉留置针操作技术的水平，制定本评分标准，作为对操作者进行培训、考核和评价的依据。
二、评分对象本评分标准适用于所有从事静脉留置针操作的医护人员，包括医生、护士、护士助理等。
三、评分方法优秀：18-20分良好：16-17分及格：14-15分不及格：低于14分四、评分内容1. 操作前准备2. 穿刺部位选择和消毒3. 穿刺操作4. 留置针固定和包扎5. 操作后处理具体评分项目和标准如下：---评分项目 ---评分标准 ---得分 -------:-----:-----:---------操作前准备 ---1. 洗手并戴无菌手套<br>2.核对患者身份和医嘱<br>3.向患者解释操作目的和过程，并征得同意<br>4.选择合适的留置针型号和长度<br>5. 准备好相关器材和药物 ---------穿刺部位选择和消毒 ---1.选择适合患者病情和治疗需要的穿刺部位<br>2.避免选择有静脉曲张、瘢痕、感染、水肿等异常情况的部位<br>3. 避免选择上肢动脉穿刺或放置动脉导管的同侧部位<br>4.使用75%酒精棉球或碘伏棉球按照由内向外旋转的方式进行消毒，消毒范围应大于穿刺部位<br>5.消毒后等待皮肤干燥，不要吹气或用手触摸 ---------留置针固定和包扎 ---1.使用无菌敷料覆盖穿刺部位，防止感染<br>2.使用胶布或其他固定材料将留置针固定在皮肤上，防止移位或脱落<br >3.根据患者活动情况和输液需要，选择合适的固定方式和位置<br>4. 在固定材料上标注留置针的型号、长度、穿刺日期和时间、操作者姓名等信息<br>5.观察患者对留置针的耐受性和舒适度，调整固定材料的松紧度 ---------操作后处理 ---1. 清理操作现场，处理好废弃物<br>2.脱去手套并洗手<br>3.向患者说明留置针的注意事项，如保持穿刺部位的清洁、干燥和通畅，避免碰撞或拉扯，及时报告不适症状等<br>4.记录操作过程和结果，包括留置针的型号、长度、穿刺部位、穿刺次数、输液或给药内容、患者反应等 ------静脉留置针操作技术评分表静脉留置针操作记录表静脉留置针更换记录表静脉留置针：一种可在静脉内长期留置的导管，由塑料制成，一端有尖锐的穿刺针头，另一端有连接输液管或注射器的接口。