医疗卫生体制改革
医药卫生体制改革经验材料
医药卫生体制改革经验材料一、引言医药卫生体制改革是一个国家发展中的必经之路，而且也是一个长期而复杂的过程。
正确的医药卫生体制改革可以更好地保障人民健康，提高医疗服务水平，推动社会全面进步。
本文将对国际上一些医药卫生体制改革的经验进行总结和研究，为我国的医药卫生体制改革提供借鉴与参考。
二、国际上的医药卫生体制改革经验1. 加强医疗资源的管理与分配医疗资源是医药卫生体制改革的核心问题，合理有效的管理与分配对于提高医疗服务质量、提高人民健康水平至关重要。
国际上一些国家通过建立医疗资源库，对医疗设施、医生、护士等进行全面统计，实行资源动态管理。
同时，还建立了医疗资源分配机制，确保医疗资源的均衡配置，避免资源的浪费和滥用。
2. 引入市场竞争机制市场竞争是推动医药卫生体制改革的重要手段之一。
通过引入市场竞争机制，可以有效地提高医疗服务的质量和效率，推动医药行业的发展。
一些国家对医疗服务实行公平竞争、多元参与的原则，鼓励私营医院的发展，并加强对医疗机构的监管与评价，以确保市场竞争的公平与公正。
3. 建立居民健康档案系统建立居民健康档案系统可以更好地记录和管理居民的健康信息，为疾病预防和治疗提供依据。
一些国家通过建立电子健康档案系统，实现健康信息的即时共享和查询。
同时，还建立了健康教育制度，通过开展健康宣传和教育活动，提高居民的健康意识和健康素养。
4. 发展家庭医生和基层医疗服务家庭医生和基层医疗服务是医药卫生体制改革的重要组成部分，也是保障人民健康的关键环节。
一些国家通过建立家庭医生制度，为居民提供全面的健康管理和医疗服务，建立了健康监测和干预机制，推动基层医疗服务的发展。
5. 加强药品监管与药品价格管理药品是医药卫生体制改革中的重点问题，药品监管与药品价格管理对提高医疗服务质量、保障人民健康至关重要。
一些国家通过建立药品监管系统，对药品的质量、安全和使用进行监管和管理，加强对药品市场的监测与评估。
同时，还建立了药品价格管理机制，合理规范药品价格，保证人民群众的用药权益。
医疗卫生体制改革政策解读
医疗卫生体制改革政策解读随着社会的不断发展和人民生活水平的提高，医疗卫生体制改革成为社会各界热议的话题。
为了更好地满足人民的医疗卫生需求，政府不断出台一系列医疗卫生体制改革政策，旨在提高医疗服务质量、降低医疗费用负担，并优化医疗资源配置。
本文将对医疗卫生体制改革政策进行解读，帮助读者更好地了解相关政策。
一、全面建立城乡居民基本医疗保险制度为了解决人民群众看病难、看病贵的问题，我国政府全面建立了城乡居民基本医疗保险制度。
这一制度的目标是让每个人都能享受到基本的医疗保障，不再因为没钱而无法接受医疗服务。
城乡居民基本医疗保险制度主要通过政府的财政支持、个人和单位的缴费以及政府购买服务的方式来实现。
二、深化医药卫生体制改革深化医药卫生体制改革是医疗卫生体制改革的重要内容之一。
在过去的医疗卫生体制中，药品价格高、医疗资源分布不均等问题十分突出。
为解决这些问题，政府出台了一系列政策，包括推进药品价格改革、加强医疗资源配置等。
首先，药品价格改革旨在降低药品价格，减轻患者的经济负担。
政府通过制定政策和标准，来规范药品价格的形成和调整机制，防止不合理的药品价格上涨。
其次，加强医疗资源配置，提高医疗服务能力。
政府通过优化医院布局、加强医疗技术培训等方式，提高医疗机构的服务水平，保障人民群众的就医需求。
三、促进医疗服务质量提升为了提高医疗服务质量，政府出台了一系列促进医疗服务质量提升的政策。
其中包括改革医疗机构管理体制、加强医疗人员培训等。
首先，改革医疗机构管理体制，推行分级诊疗制度。
分级诊疗制度旨在合理引导患者就医，减轻大医院就诊压力，提高基层医疗机构的服务能力。
通过分级诊疗制度的实施，患者能够根据疾病的轻重缓急合理选择就医机构，提高医疗资源的利用效率。
其次，加强医疗人员培训，提高专业素质。
政府通过建立健全医疗人员培训机制，加强对医疗人员的专业培训和技术更新，提高医疗人员的专业水平，保障医疗服务的质量和安全。
四、推进信息化建设随着科技的发展，信息化建设成为医疗卫生体制改革的重要支撑。
医药卫生体制改革对医疗质量提升的影响
医药卫生体制改革对医疗质量提升的影响一、优化资源配置，提高医疗服务能力医药卫生体制改革的一个重要目标是优化资源配置，提高医疗服务能力。
在改革过程中，我国通过推进公立医院改革、完善基层医疗卫生服务体系等措施，使医疗资源得到了更加合理的分配。
一方面，公立医院改革使优质医疗资源更加下沉，提高了基层医疗机构的服务水平。
另一方面，基层医疗卫生服务体系的完善使人民群众能够在家门口享受到优质医疗服务，减少了看病难、看病贵的问题。
这些举措都有利于提高医疗质量。
二、规范诊疗行为，保障医疗安全医药卫生体制改革强调规范诊疗行为，保障医疗安全。
改革过程中，我国加大了对医疗机构的监管力度，制定了一系列医疗质量和安全的规章制度，如临床路径管理、抗菌药物合理使用、医疗事故处理等。
这些制度的实施使得医疗机构在诊疗过程中更加规范，减少了医疗差错和医疗事故的发生，提高了医疗质量。
三、创新支付方式，引导合理就医医药卫生体制改革还注重创新支付方式，引导合理就医。
我国逐步推进医疗保险付费方式改革，从原来的按项目付费转向按病种付费、按床日付费等支付方式。
这种支付方式的改革有利于激励医疗机构提高服务质量，降低成本，同时也引导患者合理就医，减少不必要的检查和治疗，从而提高医疗质量。
四、促进医疗信息化，提高医疗服务效率医药卫生体制改革积极推动医疗信息化建设，提高医疗服务效率。
我国不断完善医疗信息系统，实现医疗信息资源共享，便于医疗机构和医务人员在诊疗过程中及时获取患者信息，提高医疗服务质量和效率。
同时，医疗信息化还有利于实现远程医疗，使优质医疗资源辐射到更多地区，让人民群众享受到更高质量的医疗服务。
五、强化人才队伍建设，提升医疗服务水平医药卫生体制改革高度重视人才队伍建设，通过加强医疗卫生人才培养、引进高层次人才等措施，提高医疗服务水平。
改革还鼓励医疗机构通过开展学术交流、培训等形式，提升医务人员的业务能力和综合素质。
随着人才队伍建设的不断强化，医疗质量得到了显著提升。
深化医药卫生体制改革工作情况汇报(精选篇)
深化医药卫生体制改革工作情况汇报(精选篇)尊敬的领导、各位同事：大家好！我是XX医院的XXX，今天非常荣幸能够在这里向大家汇报我所在医院在深化医药卫生体制改革方面的工作情况。
在过去的一年中，我院紧紧围绕中央和地方党委决策部署，积极推进医药卫生体制改革，取得了一系列重要的成果。
一、医院管理体制改革为适应医药卫生体制改革的需要，我们医院对管理体制进行了全面改革。
首先，成立了医院党委，明确了党委的领导地位，加强了党建工作。
其次，由于人员编制的限制，我们采取了激励机制，引进了一批具有高学历和丰富经验的管理人员，提升了院内各级管理人员的综合素质。
同时，注重人才培养，建立了一套科学的人才培养体系，不断提高医院管理队伍的整体素质。
二、医师服务管理改革为提高医院的医疗服务水平，我们对医师的服务管理进行了全面改革。
首先，建立了全科医师师资培训机制，使医师更全面地掌握各个科室的基本诊疗知识，提供更好的医疗服务。
其次，加强对医师的科研能力培训，鼓励医师参与科研项目和临床试验，提高医院的科研水平。
此外，我们还加强了对医师的继续教育培训，保证医师的业务水平与时俱进。
三、医疗服务改革为提高医院的医疗服务质量和效益，我们医院对医疗服务进行了全面改革。
首先，建立了一套科学的医疗服务管理体系，加强对诊疗过程的监管，确保医疗服务符合规范。
其次，改进了医疗服务流程，提高了工作效率，缩短了患者的等候时间。
此外，加强了医患沟通，提高了医患关系，增强了患者的满意度。
四、药品供应管理改革为了解决医院药品供应中存在的问题，我们对药品供应管理进行了全面改革。
首先，建立了一套科学的药品采购管理体系，加强了对药品质量的监管，确保患者用药安全。
其次，实行药品集中采购制度，降低了药品采购成本，减轻了患者的负担。
此外，加强了药品库存管理，提高了利用率，降低了浪费。
五、信息化建设为提高医院管理的科学性和效率，我们加快信息化建设。
首先，建立了一套完善的电子病历系统，实现了医院信息的全面共享，提高了医疗服务的质量和效率。
深化医药卫生体制改革工作总结
深化医药卫生体制改革工作总结1500字医药卫生体制改革是一项复杂艰巨的任务，需要深化改革，解决当前医疗卫生系统中存在的问题，提高全民的健康水平和获得感。
下面是对深化医药卫生体制改革工作的总结。
一、取得的成绩1. 建立了以公立医院为主体的多层次医疗保障体系。
通过加强基层医疗服务建设，提高基层医疗机构的服务能力和质量，实现了居民健康管理的全覆盖。
2. 推进医药分开改革，加快了药品流通的市场化进程，降低了药品价格，提高了药品的供给能力。
居民用药的负担得到了一定程度的缓解。
3. 实施健康中国战略，加强了公共卫生体系建设。
提高了传染病防控水平，降低了疫情的发生风险。
加强了慢性非传染性疾病的防治工作，提高了居民的健康素养。
二、存在的问题1. 医疗资源分布不均衡。
城市地区医疗资源丰富，而农村地区医疗资源匮乏。
人口流动导致了一些地方医疗资源的过度集中，一些地方医疗资源过剩。
2. 医疗服务质量参差不齐。
一些医疗机构和医生不重视职业道德，草率从事医疗工作，严重影响了医疗服务的质量和效果。
3. 药品价格上涨和虚假宣传现象严重。
一些药品价格高昂，患者负担重。
同时，一些企业为了追求利益最大化，进行虚假宣传，误导患者选择不适合的药品。
4. 公共卫生体系建设还不完善。
一些地方公共卫生工作力量不足，疫情防控和慢性非传染性疾病防治水平有限。
三、下一步的工作方向1. 继续加大基层医疗服务体系建设力度，改善农村地区医疗资源不足的问题。
加强基层医疗机构设备和人才队伍建设，提高基层医疗服务能力和质量。
2. 加强医疗服务质量管理，严格落实医疗机构和医生的责任。
加强医疗机构和医生的执业行为规范，建立健全医疗服务质量监管机制，加强对医疗机构和医生的考核和奖惩机制。
3. 加强药品价格监管，降低药品价格。
加强对药品价格的监管力度，严厉打击药品价格虚高等违法行为，促进药品价格的合理化。
4. 计划加强公共卫生体系建设，提高公共卫生工作能力。
加大公共卫生力量的投入，提高公共卫生工作人员的培训水平，加强疫情防控和慢性非传染性疾病防治能力。
医疗体制改革建议
医疗体制改革建议近年来，我国医疗体制面临着许多问题，如医患关系紧张、医疗资源不均衡等。
针对这些问题，为了提高医疗服务的质量和保障全民的健康需求，我提出以下医疗体制改革建议。
一、加大基层医疗服务力度基层医疗服务是医疗体制改革的重要一环。
我们应该加大对基层医疗机构的投入，提高其服务水平和设备设施的条件。
更多的专家应当下沉到基层，提供专业指导和培训，以提高基层医生的诊疗能力，让患者能够在居住地就能得到满意的医疗服务。
二、建立多层次的医疗保障体系当前，我国的医疗保障体系仍然存在缺陷。
我们应该建立多层次的医疗保障体系，包括基本医疗保险、商业保险和慈善救助等多种方式。
不同层次的人群可以根据自己的需求选择不同的保障形式，以满足个性化的医疗需求。
三、促进医药卫生领域的创新医药卫生领域的创新对于医疗体制改革至关重要。
我们应该加大对科研机构和企业的支持力度，鼓励他们加大投入，加强研究和开发工作，推动医疗技术和药物的创新。
同时，应该加强对创新成果的保护，建立健全的知识产权保护体系，以保证创新者的权益。
四、建立终身学习的制度医疗体制改革离不开医务人员的积极参与和进一步提高专业水平。
我们应该建立终身学习的制度，为医务人员提供持续的职业培训和教育机会。
培养他们全面的医学知识和良好的医德医风，以提高整个医疗服务体系的质量和效率。
五、加强医疗监管和审批机制医疗体制改革需要一个健全的监管和审批机制。
我们应该加强对医疗机构和医务人员的管理，建立科学合理的考核和激励机制，对于违规行为给予严肃处理。
同时，应该简化和优化审批流程，加快医疗技术和药物的上市审批，以满足患者的需求。
综上所述，医疗体制改革是一个系统工程，需要各方的合力推动。
我提出的建议旨在解决当前医疗体制面临的问题，提高医疗服务的质量和效率。
希望相关部门能够引起重视，为我国的医疗体制改革做出努力和贡献，促进人民的健康和幸福。
中国医疗卫生改革-PPT
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内容概要
一、医疗卫生体制改革历史 二、新医改内容
一、医疗卫生体制改革历史
建国以来中国推行的“以预防为主”的卫生战略曾被 世界银行赞誉为“成功的卫生革命”。
解放以后，80年代之前，尽管中国经济的底子薄弱， 但中国是一个公共卫生领域非常成功的典范。到上世纪 70年代末，中国己成为拥有最全面医疗保障体系的国家 之一，80%-85%的人口享有基本医疗保健。按健康水平， 中国的排名要比人均GDP排名高得多。
①医疗保障制度：建立城镇职工基本医疗保障制度；20世纪末试
图重建农村合作医疗，2002年建立新型农村合作医疗制度；
②医疗服务体制：公立医疗体制改革等，各地探索，争论不断。
“抓大放小”； “抓小放大”；“国退民进”； 仅城市社区卫生服务亮点
9/8/2024
医改第二阶段：1997年-2006年 医疗卫生市场化改革的深化
机制薄弱，信息网络不健全，存在较大的安全隐患。
城乡之间、区域之间、贫富人群之间的医疗卫生服务差距扩大：
大多数农民和城市低收入居民缺乏基本医疗保障，医药费用负担沉重。
群众看病难、看病贵问题突出：看病难，主要不是医疗卫生服务供
给不足，而是看病费用太高，部分患大病的困难群众难以支付高额费用而 得不到及时救治。
• 第一，应当突出公共卫生服务（目标，成本效益最佳）； • 第二，在疾病治疗方面，应将医疗资源集中于成本低、效益好的基
本临床服务；
• 第三，对于那些按照现有技术可以取得较好治疗效果，但成本非常
医疗卫生改革的方向与思路
医疗卫生改革的方向与思路随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，医疗卫生事业已成为关注的焦点之一。
但是，我们也面临着医疗卫生改革和发展的问题。
在这篇文章中，我将探讨医疗卫生改革的方向和思路。
一、提高医疗服务质量提升医疗服务质量，是医疗卫生改革中必须要着力解决的问题。
目前，我国的医疗服务质量还存在很多问题，比如医患关系紧张、医疗技术落后、医疗安全等等。
我们需要通过一系列措施来提高医疗服务质量，比如加强医患沟通，提升医护人员的专业技能和素质，完善医疗设施和信息化建设，在药品监管方面也要加强力度。
只有这样，才能让患者感受到更好的医疗服务。
二、加大医疗投入加大医疗卫生投入，也是医疗卫生改革的重要方向之一。
目前，我国的医疗卫生投入相对较低，医疗资源分配不平衡。
我们需要通过政府和社会各界的共同努力，加大对医疗卫生事业的投入，完善医疗保障制度，提高医疗卫生资源配置效率。
同时，鼓励社会资本参与医疗卫生事业，提高医疗服务的可及性和质量。
三、推进医疗卫生体制改革推进医疗卫生体制改革，是医疗卫生改革的关键所在。
我国医疗卫生体制改革已经进行了多年，但仍然存在许多问题。
我们需要在医疗卫生体制方面进行深化和完善，创新医疗管理模式，建立覆盖全民的基本医疗保险体系，打通城乡医疗卫生服务体系，加强对医疗机构和医生的监管，建立完善的医疗纠纷调解机制等等。
只有这样，才能有效解决医疗卫生改革面临的问题。
四、提高医疗信息化水平提高医疗信息化水平，是医疗卫生改革和发展的重要基础。
随着科技进步和信息化技术的不断发展，医疗信息化已经成为医疗卫生事业的重要方向。
我们需要通过加强医疗信息管理，对医疗信息进行统一管理和共享，提高医疗信息的安全性和可靠性，建立完善的医疗信息化服务体系，推动医疗信息化水平不断提高，为医疗卫生发展提供强有力的保障。
五、加强医疗研究和创新加强医疗研究和创新，是医疗卫生改革和发展的重要推动力。
我们需要加强医疗科学研究，提高医疗技术水平，推动医疗技术的创新和应用，提高医学教育质量，培养更多的医学专业人才，千方百计推动医疗卫生事业的不断发展。
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一、医疗卫生体制改革医疗卫生体制改革主要包括卫生和医疗两部分，但是由于历史上一直没有明确的区分，所以本章将二者作为一个整体来进行回顾，而医院改革则作为本部分的主要线索。
按照我国经济体制改革的阶段性特点，结合医疗改革的实际进展情况，笔者将医疗卫生体制改革划分为五个阶段，并逐一分析每一阶段的社会经济背景，改革进程及阶段特点。
1.第一阶段：1978~1984 年(1)本阶段社会经济背景。
在计划经济时期，由于政府坚持了预防为主、以农村为重点、中西医结合等一系列正确方针路线，建立了完善的农村和城市医疗卫生服务网络，并取得了显著成就。
据统计，中国人均期望寿命从新中国成立前的35岁提高到1981年的67.8岁, 新生儿死亡率从新中国成立前的200%。
降低到1981年37.6 %。
，孕妇死亡率大幅度降低。
但是在文化大革命”时期，卫生事业发展受到了严重的影响，国家在经济上濒于崩溃，财政基础薄弱，卫生费用紧缺；医疗卫生队伍青黄不接，领导水平、技术水平、工作效率都十分低下，从粉碎四人帮”到1978年期间虽然做出过一些努力，但是也没有得到很好的恢复。
很多医疗机构硬件设施落后，医生护士比例失调，护理人员不足，专家、学者、专业人员知识老化；许多地方疾病多发，卫生状况差。
与此同时卫生系统长期只重数量不重质量的问题一直没有得到控制，导致我们不得不思考新的路径进行恢复性的改革的孕育。
1978年后，随着农村家庭联产承包责任制的实行，拉开了中国30年改革的序幕，一方面为医改提供了动力，另一方面经济体制改革深刻影响中国社会的发展，不断为卫生事业提出新的要求。
（2）改革进程。
本阶段的改革主要针对十年浩劫对卫生系统的严重损害进行调整、建设；同时，也包括培养相关人员业务技术，加强卫生机构经济管理等内容。
1978年党的^一届三中全会提出全党工作重点转移到现代化建设上来，卫生部门也以此作为契机，根据党的建设路线开始加强对卫生事业的管理。
1979年，当时的卫生部部长钱信忠在接受采访时提出运用经济手段管理卫生事业”,全国卫生厅局长会议提出卫生工作重点转移到医疗卫生现代化建设上，建设全国三分之一重点县”。
同年，卫生部等三部委联合发出了《关于加强医院经济管理试点工作的通知》。
接着又开展了五定一奖”和对医院定额补助、经济核算、考核奖惩”的办法，并展开了试点。
传统医院管理的弊端在这一阶段逐步显露出来，随后加强医院管理的政策相继出台。
1981年3月，卫生部下发了《医院经济管理暂行办法》和《关于加强卫生机构经济管理的意见》，开始扭转卫生机构不善于经营核算的局面。
在此基础上，1982年卫生部颁布《全国医院工作条例》，以行政法规形式明确了对医院相关工作要求。
在加强对医院管理的同时，也开辟了医疗主体多元化的先河。
1980年，卫生部《关于允许个体开业行医问题的请示报告》得到国务院批准，这为转变国有、集体医疗机构一统天下，形成多种所有制形式并存的医疗服务机构奠定了基础。
同时，也一定程度上弥补了国家对医疗资源投入的不足，促使国有医院的改革更加顺利地进行。
(3)阶段特点。
本阶段是恢复与改革之间的过渡时期，1980年之前基本上进行恢复性质的建设工作，1980年之后当建设全面展开使更多的弊端显露出来，重点开始向改革转移，其中主要的是医疗机构内部的一些调整。
但是这些调整都只是管理上的修修补补，并没有涉及体制上的变革。
所以说这个阶段只是医改的孕育期。
2 .第二阶段：1985~1992 年1985年可谓是医改元年，在这一年我国正式启动医改，核心思想是放权让利，扩大医院自主权。
(1)本阶段社会经济背景。
中共十二届三中全会通过的《中共中央关于经济体制改革的决定》，标志着城市经济体制改革全面展开。
这一时期改革从农村到城市、从加强经济管理到经济体制、科技、教育、政治体制等各个领域全面展开。
这为1985年中国医改全面展开奠定了基础。
（2）改革进程。
标志医改启动的事件主要有两个：一是1985年1月召开的全国卫生局厅长会议，贯彻中共十二届三中全会《关于经济体制改革的决定》精神，部署全面开展城市卫生改革工作；二是同年4月，国务院批转卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》（国发〔1985〕62号文），62号文提出：必须进行改革，放宽政策，简政放权，多方集资，开阔发展卫生事业的路子，把卫生工作搞好”由此拉开了医疗机构转型的序幕。
为了推动改革的顺利进行，1985年8月卫生部下发《关于开展卫生改革中需要划清的几条政策界限》，作为更好贯彻62号文的补充性规定。
1989年国务院批转了卫生部、财政部、人事部、国家物价局、国家税务局《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》（国发198910号文），文件提出五点：第一，积极推行各种形式的承包责任制；第二，开展有偿业余服务；第三，进一步调整医疗卫生服务收费标准；第四，卫生预防保健单位开展有偿服务；第五，卫生事业单位实行以副补主”以工助医”其中特别强调给予卫生产业企业三年免税政策，积极发展卫生产业”这个文件进一步提出通过市场化来调动企业和相关人员积极性，从而拓宽卫生事业发展的道路。
1988年11月，国务院发布卫生部三定”方案(即定职能、定机构、定编制)。
这一方案确定了卫生部的基本职能，要求对直属企事业单位由直接管理转向间接管理。
1989年11月，卫生部正式颁发实行医院分级管理的通知和办法。
医院按照任务和功能的不同被划分为三级十等，这一办法能更客观地反映医院的实际水平，同时也有利于医院在政府的控制下展开有序的合作和竞争。
为了巩固已经取得的成果，1989年2月14日卫生部和国家中医药管理局联合下发《七五”时期卫生改革提要》和《卫生部门加强精神文明建设的九点意见》。
进一步明确了改革的指导思想和各领域改革的政策。
从1990年开始，卫生改革不断迈上新的台阶，全国卫生厅局长会议在贯彻十三届五中全会精神的同时，总结了卫生改革的经验，提出进一步治理整顿，深化改革的要求。
同年5月卫生部于成立《中国卫生发展与改革纲要(1991 —2000 )》起草小组，此纲要先后草拟了12稿，不断地征求意见，讨论修改，这个过程对深化各部门对医改的认识有着重要的意义。
1991年，全国人大第七次会议提出了新时期卫生工作的方针:预防为主，依靠科技进步，动员全社会参与，中西医并重，为人民健康服务，同时把医疗卫生工作重点放到农村。
”这可以看作是对这一阶段卫生政策的高度总结(3)阶段特点。
这一时期的改革主要关注管理体制、运行机制方面的问题，政府的主导思想在于给政策不给钱”伴随着各个领域经济体制改革的深入发展，卫生领域不可避免地受到国有企业改革的影响，政府直接投入逐步减少，市场化逐步进入到医疗机构。
但是总的来说虽然涉及体制问题，但是本阶段的改革更多是模仿了其他领域的改革，对卫生事业发展自身特性了解和认识不足，此时改革处在初级阶段。
3.第三阶段：1992~2000年(1)本阶段社会经济背景。
1992年春，邓小平同志南方讲话后，中国共产党召开了第十四次代表大会，确立了建立社会主义市场经济体制的改革目标，掀起了新一轮的改革浪潮。
1993年中共十四届三中全会通过了《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》，进一步明确了社会主义市场经济体制和社会主义基本制度密不可分的关系，同时指出要建立适应市场经济要求，产权清晰、权责明确、政企分开、管理科学的现代企业制度。
在卫生医疗领域，继续探索适应社会主义市场经济环境的医疗卫生体制。
(2)改革进程。
1992年9月，国务院下发《关于深化卫生医疗体制改革的几点意见》，卫生部贯彻文件提出的建设靠国家，吃饭靠自己”的精神，卫生部门工作会议中要求医院要在以工助医、以副补主”等方面取得新成绩。
这项卫生政策刺激了医院创收，弥补收入不足，同时，也影响了医疗机构公益性的发挥，酿成看病问题”突出, 群众反映强烈的后患。
针对医院注重效益而忽视公益性的倾向，卫生部门内部也展开了一系列争论。
争论集中爆发于1993年5月召开的全国医政工作会议上，时任卫生部副部长殷大奎明确表示反对市场化，要求多顾及医疗的大众属性和起码的社会公平。
从此以后，医改领域内的政府主导和市场主导的争论几乎就没有停止过，而且逐步成为一个焦点问题而被社会各界所讨论。
1996年12月9日，中共中央、国务院召开了新中国成立以来第一次全国卫生工作会议。
此次会议为下一步卫生改革工作的开展打下了坚实的基础。
1997年1月，中共中央、国务院出台《关于卫生改革与发展的决定》，明确提出了卫生工作的奋斗目标和指导思想。
提出了推进卫生改革的总要求，在医疗领域主要有改革城镇职工医疗保险制度、改革卫生管理体制、积极发展社区卫生服务、改革卫生机构运行机制等。
这些指导思想成为这一轮改革的基调和依据。
在医疗机构管理方面, 1993年9月卫生部发出了《关于加强医疗质量管理的通知》要求医务人员提高医疗质量意识。
1994年2月国务院发布《医疗机构管理条例》(国务院179号令)，对医疗机构的规划布局和设置审批、登记、执业、监督管理以及相关法律责任进行了规定，将医疗机构执业管理工作纳入法制轨道。
(3)阶段特点。
这个阶段仍是在改革探索中，伴随着医疗机构市场化的是与非的争议，各项探索性改革仍在进行。
总体来看，缺乏整体性，系统性的改革，一些深层次的问题有待下一阶段解决。
4.第四阶段：2000~2005年(1)社会经济背景。
随着社会主义市场经济的不断发展，党的执政纲领和路线与日俱进。
2002年中共十六大，提出了全面建设小康社会的奋斗目标，将社会更加和谐，人民生活更加殷实作为小康社会的重要指标。
2003年中共十六届三中全会召开，提出科学发展观，即坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济社会和人的全面发展”，按照五个统筹(统筹城乡发展、统筹区域发展、统筹经济社会发展、统筹人与自然和谐发展、统筹国内发展和对外开放)推进各项事业的改革和发展。
随着市场化的不断演进，政府卫生投入绝对额逐年增多，但是政府投入占总的卫生费用的比重却在下降，政府的投入不足，再加上卫生政策失当，在2000年之前就有一些地方开始公开拍卖、出售乡镇卫生院和地方的国有医院。
此阶段存在的社会问题，尤其是看病问题突出。
2003年SARS事件又是对卫生体系的一次严峻的考验，这一事件直接暴露出了公共卫生领域的问题，促使人们反思现行卫生政策，客观上影响和推动了卫生体制的改革。
（2）改革进程。
作为贯彻中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》的总体文件，国务院办公厅于2000年2月转发国务院体改办、卫生部等8部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》。
之后陆续出台了13个配套政策，包括是：《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》、《关于卫生事业补助政策的意见》、《医院药品收支两条线管理暂行办法》、《关于医疗机构有关税收政策的通知》、《关于改革药品价格管理的意见》、《关于改革医疗服务价格管理的意见》、《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》、《药品招标代理机构资格认定及监督管理办法》、《关于病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》、《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》、《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》、《关于卫生监督体制改革的意见》、《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》。