2011中西医助理医师考试辅导:原发性支气管肺癌实验室及其他检查
西内题库

呼吸系统-慢性支气管炎单选题:1.慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是C. 每年发病至少3个月,持续2年以上2.慢性支气管最主要的发病因素是A. 长期吸烟3.慢性支气管炎最主要的诊断依据是A. X线检查4.属于慢性支气管炎的并发症的是:A. 支气管肺炎B. 阻塞性肺气肿C. 支气管扩张E. 慢性肺源性心脏病5.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是C. 控制感染6.关于慢性支气管炎的临床分型,下列哪项是正确的A. 单纯型、喘息型(标答:A; 出处:第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、临床分型; 难度:易)7.关于慢性支气管炎诊断必备条件是A. 症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息B. 每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)C. 排除其他心、肺疾患D. 若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据8.男性,67岁。
患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。
1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。
其最可能的原因是 A. 自发性气胸多选题1. 慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括A. 常于寒冷季节加重B. 一般早晨咯痰较多C. 痰多为白色泡沫痰或黏液痰D. 合并感染时痰呈黄色E. 痰中偶可带血填空题:1.慢性支气管炎的临床表现有咳嗽、咯痰、喘息;名词解释:1.慢性支气管炎急性发作期:慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧简答题:1.慢性支气管炎的诊断标准有哪些?1. 凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,在排除其他心、肺疾患后,诊断即可成立。
2. 如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断为慢性支气管炎;2.慢性支气管炎如何分型及分期?分型:分为单纯型和喘息型两型。
单纯型主要表现为咳嗽、咳痰,不伴有喘息;喘息型除有咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息、哮鸣音,其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧,睡眠时明显。
2022年助理医师资格考试《临床助理医师》综合检测试卷(含答案)

2022年助理医师资格考试《临床助理医师》综合检测试卷(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年,方可按照国家规定办理审批手续A、满2年B、满3年C、满4年D、满5年E、满6年【参考答案】:D2、新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是A、腹泻B、贫血C、生理性黄疸消退延迟D、心率正常E、发热【参考答案】:C3、产程中,产妇子宫出现病理性缩复环提示A、子宫发育畸形B、子宫不协调收缩C、先兆子宫破裂D、子宫破裂E、软产道异常【参考答案】:C4、关于急性有机磷杀虫药中毒的中间型综合征不正确的说法A、指中毒后24~96小时突然死亡B、神经一肌肉接头处突触后功能障碍C、中枢神经系统灰质受抑制D、死亡前可先有颈、上肢、呼吸肌麻痹E、累及颅神经者、上睑下垂、眼外展障碍和面瘫【参考答案】:C5、判断胃酸缺乏的指标是A、有嗳气,无反酸B、呕吐物无酸C、进餐后明显腹胀D、基础胃酸分泌(BAO)为零E、最大胃酸分泌(MAO)为零【参考答案】:E6、正常成年人安静时的肺通气/血流比值为A、0.048B、0.084C、0.24D、0.48E、0.84【参考答案】:E7、豆类蛋白质含量较高的必需氨基酸是A、蛋氨酸B、赖氨酸C、含硫氨基酸D、亮氨酸E、苏氨酸【参考答案】:B8、在原发性肾小球肾炎的病理分型中,预后最好的是A、轻微病变B、硬化性病变C、系膜毛细血管性病变D、膜性肾病E、局灶节段性病变【参考答案】:A9、下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点A、肿瘤生长迅速B、多为实性C、常为单侧性D、肿块界限不清E、常伴腹水【参考答案】:C10、心肌梗死最常发生的部位在A、室间隔后1/3B、左心室前壁C、左心室后壁D、右心室前壁E、左心室侧壁【参考答案】:B11、采用全胃肠外营养,哪项措施不对A、每6小时查血糖及尿糖B、每1~2天测定离子及肝、肾功能C、深静脉插管,可同时用于给药、输血、采血化验D、输液速度保持恒定E、隔日消毒插管处皮肤,并更换敷料【参考答案】:C12、关于系统性红斑狼疮的叙述,不正确的是A、青年女性多见B、属于自身免疫性疾病C、抗Sm抗体是其标记性抗体D、所有抗核抗体均为阳性E、主要的治疗手段是糖皮质激素【参考答案】:B13、关于上消化道出血的描述,下列哪一项不正确A、大量出血后可出现肠性氮质血症B、大量出血后,在1~2个小时内血红蛋白与红细胞比容不下降C、大量出血后,白细胞计数可有明显升高D、通过对呕血与黑粪的定量测定,可判断出血量E、消化道出血后的贫血属于正常细胞正色素性【参考答案】:D14、最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是A、慢性咳嗽、咳痰痰量多B、呼吸困难明显C、肺气肿体征明显D、肺功能检查残气量增加明显E、血气分析氧分压下降明显【参考答案】:D15、肝性脑病前期最突出的表现是A、表情欣快B、精神错乱C、行为异常D、昏睡E、意识错乱昼睡夜醒【参考答案】:E16、急性脊髓炎不应出现A、脊髓休克B、病变节段以下感觉消失C、大小便潴留D、眼肌麻痹E、病变节段以下无汗17、男,40岁。
中西医助理医师《外科学》练习题库附答案

中西医助理医师《外科学》练习题库附答案练习题一:一、A1型题第1题 . 下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A 溃疡性结肠炎B 缺血性肠炎C 憩室炎D 肠结核E 克罗恩(Crohn)病答案是:D第2题 . 体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于A 稽留热B 弛张热C 间歇热D 不规则热E 回归热正确答案是:B第3题 . 抢救大咯血窒息时最关键的措施是A 立即输血B 立即吸氧C 呼吸兴奋剂D 立即解除呼吸道梗阻E 人工呼吸正确答案是:D第4题 . 不属于中枢性呕吐的疾病是A、脑梗死B、结核性脑膜炎C、偏头痛D、高血压脑病E、神经性厌食正确答案是:E第5题 . 渗透性腹泻的特点是A、禁食48小时后腹泻减轻或停止B、血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2OC、粪便混有脓血D、粪便中多不含不消化食物E、每日粪便量少正确答案是:A第6题 . 急性气体中毒时,首要的抢救措施是A、使用解毒剂B、离开中毒现场C、吸氧D、清除毒物E、促进毒物排出正确答案是:B第7题 . 引起呼气性呼吸困难的疾病是A、气管异物B、白喉C、支气管哮喘D、喉痉挛E、胸腔积液正确答案是:C第8题 . 属于非感染性发热的是A、螺旋体B、病毒C、病毒D、立克次体E、变态反应正确答案是:E第9题 . 患者男性,30岁,因"呕血1小时"入院,查体:脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促,估计出血量达全身血量的A、25%~29%B、20%~24%C、10%~14%D、15%~19%E、大于30%正确答案是:E二、A3型题第1-3题某男,65岁。
3年前曾患"急性前壁心肌梗死",近2年出现活动后心悸气短,不能平卧伴全身水肿2个月。
查体:P104BpmBP110/66mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),肝大,肋下3cm,全身性水肿以双下肢为重。
尿常规示少量蛋白尿1、水肿病因是A、心源性水肿B、肝源性水肿C、肾性水肿D、黏液性水肿E、营养不良性水肿2、引起水肿的主要机制是A、血清白蛋白减少B、毛细血管滤过压降低C、门静脉压力增高,静脉回流受阻D、肺动脉压力增高,静脉血回流受阻E、肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)3、不恰当的处理是给予A、应用强心药物B、应用利尿剂C、应用缩血管药物D、应用扩血管药物E、限制钠的摄入量正确答案是:ADC第4-5题女性,30岁,突然出现恶心、呕吐、呕血,四肢皮肤有瘀斑,身边有杀鼠药。
临床助理医师考前模拟试题(6)(精选附答案)

临床助理医师考前模拟测试试题1、CD28主要表达于A.T细胞B.巨噬细胞C.B细胞D.NK细胞E.中性粒细胞【答案】A2、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FTn【答案】A3、不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A.消胆胺B.解痉药C.制酸药D.肾上腺糖皮质激素E.抗生素【答案】D4、有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的A.我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同B.女性与男性之比约为3——4∶1C.60岁以上老年人一般不发生D.十二指肠球部溃疡近年来发病率下降E.胃溃疡多见于胃角和胃窦小弯【答案】E5、医学伦理学的特征之一是A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规范性【答案】C6、男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L。
应考虑为A.可诊为糖尿病B.可排除糖尿病C.糖耐量低减D.无临床意义E.以上都不是【答案】B7、对诊断前列腺癌最有帮助的下列检查项目是A.血清前列腺特异性抗原(PSA)B.血清前列腺酸性磷酸酶C.血清总酸性磷酸酶D.癌胚抗原E.甲胎蛋白【答案】A8、根据马斯洛的理论,人最低层次的需要是A.生理的需要B.安全的需要C.归属和爱的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要【答案】A9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是A.心电图检查B.胸廓x线摄片C.血沉检查D.抗O检查E.心脏听诊【答案】E10、门静脉高压症的主要原因是A.门静脉主干先天性畸形B.肝静脉血栓形成.狭窄C.肝段下腔静脉阻塞D.肝硬化E.各种原因致脾静脉血流量过大【答案】D11、下列有关氧化磷酸化的叙述.错误的是A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内C.P/O可以确定ATP的生成数D.氧化磷酸化过程有两条呼吸链E.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP【答案】E12、短暂性脑缺血发作(TIA).出现相应的症状及体征.完全恢复最长应在A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内【答案】C13、羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分B.微血管内透明血栓C.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等D.肺水肿和出血E.肺透明膜形成【答案】A14、草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎首选A.青霉素B.青霉素+链霉素C.磺胺类D.喹诺酮类E.头孢菌素【答案】B15、36岁已婚妇女.闭经8个月。
2011年临床助理医师《专业综合三》习题精选(2)

一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。
)第1题:下列避孕方法中哪项最不可靠A.宫内节育器B.避孕套C.安全期避孕D.阴道隔膜E.短效避孕药【正确答案】:C第2题:妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是A.钳刮术B.负压吸宫术C.静脉滴注催产素D.利凡诺羊膜腔内注射E.药物流产【正确答案】:B第3题:短效口服避孕药的主要避孕原理是A.加速孕卵在输卵管内运行速度,使与子宫内膜的发育不同步B.雌激素使宫颈粘液量多、粘稠度增加,不利于精子运行C.抑制排卵D.影响下丘脑释放GnRH,促进FSH和ICI的分泌变薄E.孕激素量少,使子宫内膜变薄【正确答案】:C第4题:女性,38岁。
妊娠58天,在负压吸宫术中,感胸闷、头晕,脸色苍白。
检查血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏52次/分,应首先选用何种药物治疗A.安定静注B.阿托品静注C.度冷丁肌注D.苯巴比妥钠肌注E.氯丙嗪肌注【正确答案】:B第5题:哺乳期妇女避孕应在产后5、哺乳期妇女避孕应在产后A.6周B.12周C.18周D.24周E.30周【正确答案】:A第6题:最适于进行输卵管结扎术的时间是A.月经来潮前3~4夭B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3~4天【正确答案】:E第7题:人工流产吸宫术适用于A.妊娠11周B.急性生殖道炎症C.各种慢性疾病的急性期D.手术当天体温两次超过37.5℃E.妊娠剧吐【正确答案】:E第8题:妊娠8周行吸宫术后半个月,阴道持续流血,量时多时少。
妇科检查;宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考虑的诊断为A.绒毛膜癌B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜炎D.吸宫不全E.子宫复旧不良【正确答案】:D第9题:29岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。
查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。
此时应首先给予A.输血补液B.阿托品静脉注射C.苯巴比妥钠肌注D.迅速消除宫腔内容物E.阿拉明静脉滴注【正确答案】:B第10题:复方短效口服避孕药的副反应,正确的是A.能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女B.孕激素引起宫颈粘液量增多致白带增多C.体重减轻系因食欲不佳、进食少D.孕激素刺激胃粘膜致类早孕反应E.能使水钠储留【正确答案】:E第11题:45岁妇女患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。
影像诊断题库

影像诊断题库《医学影像诊断学》试题库第一篇总论一、单选题(每题仅一个最佳答案)1、X线在人体内的透过率从大到小,其正确排列为( E )A 、气体、液体及软组织、脂肪、骨B 、骨、脂肪、液体及软组织、气体C 、脂肪、气体、液体及软组织、骨D 、骨、液体及软组织、脂肪、气体E 、气体、脂肪、液体及软组织、骨2、指出与X 线诊断和治疗无关的特性( B )A 、穿透性B 、衍射作C 、荧光效应D 、摄影效应E 、电离效应3、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查( S )A 、MRIB 、CTC 、X 线平片D 、SPECTE 、PET4、下列哪项不是CT 扫描的适应证( D )A 、眼部外伤B 、眼眶内异物C 、眼的先天性疾病D 、近视眼E 、眼球及眶内肿物5、下列造影不用碘剂的是( E )A 、动脉造影B 、静脉造影C 、逆行肾盂造影D 、脊髓造影E 、胃肠道常用的双对比造影6、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是( A )A 、1H 氢B 、19F 氟C 、钠(23Na)D 、磷(31P)E 、其它7、MRI 成像参数有( E )AT 2 B 、T 1 C 、流速 D 、质子密度 E 、以上全对8、下列不属于数字化影像的是( B )A 、CTB 、荧光摄影C 、MRID 、DSAE 、CR9、PACS 中文意思是( C )A 、X 线成像设备B 、数字荧光成像设备C 、存储和传输图像的设备D 、直接数字化X 线摄影设备E 、将模拟信息数字化的设备10、关于MRI 检查安全性论述,错误的是( E )A 、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI 检查B 、带有心脏起博器患者禁止MRI 检查C 、幽闭症患者不宜做MRI 检查D 、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI 检查E 、早期妊娠妇女接受MRI 检查肯定是安全的11、以下属于直接数字化X 线摄影的是( E )A 、CTB 、MRIC 、DSAD 、CRE 、DR12、利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除重叠的骨骼和软组织影,突出血管影像的检查是( D )A 、X 线体层 B 、CT C 、MRI D 、DSA E 、DR13、X 线检查方法的选用原则不包括( E )A 、保证病人安全B 、检查结果准确C 、操作简便D 、费用低廉E 、在门诊即能检查14、以下哪项不是直接引入造影剂的方法( D )A 、口服法如钡餐检查B 、灌注法如支气管造影C 、穿刺注入法如心血管造影D 、静脉肾盂造影E 、子宫输卵管造影15、以下CT 优于MRI 检查的是( B )A 、软组织分辨率高B 、显示钙化灶C 、多参数成像D 、多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管16、MRI 的成像参数不包括( A )A 、组织衰减系数B 、T 1 时间C 、T 2 时间D 、质子密度E 、流空效应17、哪一项不是MRI 的优点与特点( D )A 、无电离辐射B 、多切层多参数成像C 、软组织分辨率高D 、可显示钙化灶E 、无需血管造影剂即可显示血管18、有关MRI 各组织信号特点,说法正确的是( C )A 、水在T 1 WI 中呈高信号B 、脂肪在T 1 WI 呈低信号C 、血肿在T 2 WI 呈高信号D 、骨皮质在T 1 WI 及T 2 WI 中均为高信号E 、气体在T 1 WI 及T 2 WI 均呈中等信号19、PACS 主要组成不包括( A )A、X 线机B、图像信息的获取C、图像信息的传输D、图像信息的存储与压缩E、图像信息的处理20、为现代医学影像学的建立开辟先河的是( D )A、MRIB、DSAC、CRD、CTE、DR21、下列哪类患者适合数字减影血管造影( D )A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者C、自主运动不能控制者D、动脉狭窄者E、严重心功不全者22、在放射线防护应遵循的原则中,不正确的是( B )A、缩短照射时间B、减少照射距离C、利用屏蔽作用D、缩小照射野E、采用特殊位置,避免要害部位直接接受X线照射23、彩色多普勒血流显像的特点,错误的是( D )A、血流朝向探头,显示红色B、血流背离探头,显示兰色C、血流朝向或背离探头,流速高均显示亮度大D、动脉血流显示为红色E、高速湍流则以五彩表示24、下列对T1值规定的描述,正确的是( A )A、Mz达到最终平衡状态63%的时间B、Mxy衰减到原来值63%的时间C、Mxy衰减到原来值37%的时间D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度E、Mz达到最终平衡状态37%的时间25、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是( E )A、局限性脑炎B、脑出血C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死26、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高( B )A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾D、眶内肿瘤E、脑干与幕下区病变27、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构,不包括( E )A、含气鼻窦腔B、乳突气房C、硬脑膜D、颅骨内外板E、颅骨板障28、PACS的临床应用,不包括哪一项?( E )A、临床诊断B、辅助诊断C、远程医疗D、教学和科研E、网络交流二、多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)1、现代医学影像学包括的内容有( ABCDE )A、普通X线检查B、CT、MRIC、核素扫描D、超声医学E、介入放射学和放射治疗学2、下列X线特性中用于诊断的是( ADE )A.穿透性B.生物效应C.电离效应D.感光效应E.荧光效应3、请指出X线检查三大类别( ACE )A、常规检查B、电视透视C、特殊摄影检查D、体层摄影E、造影检查4、CT检查的主要优点为( ABD )A、CT 图像清晰,密度分辨率高B、CT能显示真正的断面图像C、CT空间分辨率较X 线高D、CT检查的操作简单安全E、CT无电离幅射5、目前MRA中常用技术有( ABE )A、TOFB、黑血技术C、最小强度投影D、最大密度投影E、PC6、关于MRI的理论,正确的是( ABCDE )A、MRI属生物磁自旋成像技术B、人体正常与病理组织间的T1、T2弛豫时间上的差别,是MRI成像的基础C、MRI多参数、多方位成像,能提供比CT更多的诊断信息D、MRI成像系统应包括MRI信号、数据采集与处理及图像显示几部分E、磁场的强度、均匀度和稳定性与图像的质量有关7、MRI与CT相比,其特点为( ABCDE )A、无骨性伪影B、MRI对椎管内脊髓病变显示,优于CTC、因为纵隔内有脂肪及血管结构,故MRI显示较好D、由于MRI无放射性,所以是一种最安全的检查方法E、MRI不使用造影剂就可使血管显像8、MRI T1加权像上,以下各组织的信号高低叙述,哪些正确?( ACE )A、脂肪>肌肉B、肌肉>脂肪C、肌肉>水D、水>肌肉E、肌肉>血管9、MR检查禁忌证包括( BCE )A、有碘过敏史B、带有心脏起搏器病人C、体内有顺磁性金属假体D、老年人E、危重病人带生命体征监测器10、CR系统成像相对于传统的X线成像,它的主要优点有( ABCDE )A、X线剂量比常规X线摄影显著降低B、具有多种后处理功能C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解,且质量更易满足诊断要求D、可数字化存储,利用并入网络系统,可节省部分胶片、片库占用空间及经费E、可与原有的X线摄影匹配工作11、对放射线工作人员的防护,应采取的措施有( ABCDE )A、不直接暴露在原发射线束下B、尽可能用最小照射野C、尽可能用最低管电流D、透视防屏蔽一定按最高电压设计E、治疗用X线操作应采用隔室或遥控操作12、产生X线必须具备的条件是( BDE )A、光电管B、电子源C、旋转阳极D、适当的障碍物(靶面)E、高压电场和真空条件下产生的高速电子流三、判断题(正确的在括号内打“√”,错误的打“×”)1、X线的穿透力与管电压密切相关,即电压越高,X线的波长越短,穿透力越强。
临床助理医师考前模拟测试(7)(附答案精选)
临床助理医师考前模拟测试试题1、胆囊结石多为A.胆色素结石B.胆固醇结石C.混合性结石D.以上都是E.以上都不是【答案】B2、病毒条件性突变株产生的原因是A.病毒基因组的点突变B.病毒基因重组C.病毒表型混合D.病毒间互补作用E.病毒间的加强作用【答案】A3、下列各项为肺癌常见症状,除了A.刺激性咳嗽B.大咯血C.咯脓痰D.痰中带血E.胸痛【答案】B4、胃食管反流病治疗措施不包括A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶【答案】C5、霍乱弧菌的主要致病物质是A.霍乱肠毒素B.霍乱内毒素C.腺苷酸环化酶D.透明脂酸酶E.蛋白水解酶【答案】A6、不属于宫颈炎病理改变的是A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.假性蛋白尿【答案】E7、左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为A.夜间呼吸困难B.伴咳嗽C.咳白色泡沫样痰D.坐起时能够缓解呼吸困难E.肺部干.湿性啰音【答案】D8、女性.25岁。
2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽.胸闷.呼吸困难.追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。
体检:两肺满布哮鸣音.心脏无异常。
X线胸片显示心肺无异常。
该例诊断为A.慢性喘息性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病(A型)C.慢性阻塞性肺疾病(B型)D.支气管哮喘E.心源性哮喘9、对于休克的治疗,不正确的是A.尽早去除休克病因B.恢复血容量C.尽早使用血管收缩药D.处理代谢障碍E.改善心脏功能【答案】C10、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是A.腹水B.脾肿大.脾功能亢进C.腹壁静脉曲张D.食管下段.胃底静脉曲张E.黄疸【答案】D11、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是A.出生24h内症状最明显B.淡漠与激惹变替C.肌张力增加E.出现惊厥.肌阵挛【答案】E12、疑有脐带受压或脐带绕颈.胎儿电子监护时可能出现A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.基线胎心率有变异E.周期性胎心率加速【答案】C13、关于胆囊结石描述.错误的是A.胆囊结石均有症状B.进食油腻食物后症状加重C.大的单发结石不易发生嵌顿D.结石嵌顿于胆囊壶腹后.导致急性胆囊炎E.胆绞痛向右肩部放射【答案】A14、下列各项中不属于医学伦理学任务的是A.确定符合时代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需求C.直接提高医务人员的医疗水平D.为医学的发展导向E.为符合道德的医学行为辩护【答案】C15、心脏性猝死最主要的病因是A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎【答案】D16、男.47岁.突然神志丧失.呼吸不规则.即刻进行心脏按压.判断其是否有效的主要方法是A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸桡动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况【答案】D17、67岁.肺源性心脏病急性加重期患者。
内科呼吸系统问答题
1.诊断COPD时,应如何进行临床评估?答:诊断COPD时,首先应进行临床评估,重视病史采集,包括症状、既往史和系统回顾、接触史。
症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短。
既往史和系统回顾应注意童年时期有无哮喘、变态反应性疾病、感染及其他呼吸道疾病(如结核);COPD和呼吸系统疾病家族史;COPD急性加重和住院治疗史;有相同危险因素(吸烟)的其他疾病,如心脏、外周血管和神经系统疾病;不能解释的体重下降;其他非特异性症状,如喘息、胸闷、胸痛和晨起头痛;要注意吸烟史(以包年计算)及职业、环境有害物质接触史。
2.COPD与支气管哮喘的鉴别诊断要点是什么?答:COPD应与支气管哮喘进行鉴别诊断。
COPD多于中年后起病,哮喘则多在儿童或青少年期起病;COPD症状缓慢进展,逐渐加重,哮喘则症状起伏大;COPD多有长期吸烟史和(或)有害气体、颗粒接触史,哮喘则常伴过敏体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等,部分患者有哮喘家族史;COPD时气流受限基本为不可逆性,哮喘时则多为可逆性。
然而,部分病程长的哮喘患者已发生气道重塑,气流受限不能完全逆转;而少数COPD患者伴有气道高反应性,气流受限部分可逆。
此时应根据临床及实验室所见全面分析,必要时作支气管激发实验、支气管扩实验和(或)最大呼气流量(PEF)昼夜变异率进行鉴别。
在部分患者中,这两种疾病可重叠存在。
3.临床上如何诊断COPD?答:COPD的诊断应根据临床评估、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。
存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的比备条件。
肺功能检查是诊断COPD的金标准。
用支气管舒剂后FEV1/FVC〈70%可确定为不完全性可逆性气流受限。
COPD早期轻度气流受阻时可有或无临床症状。
胸部X线检查有助于确定肺过度充气的程度及与其他肺部疾病鉴别。
4.简述慢性肺心病发病机制?答:慢性肺心病的发病机制包括:(1)肺动脉高压形成机制:1)功能性因素:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛,血管阻力增加。
2011年CT医师上岗证考试试题部分回忆题
2011年度全国医用设备使用人员业务能力考评CT医师考试试题部分回忆题1、述X线特性中,与X线成像原理无关的是:选EE.生物效应2、下列哪项不是肺充血的X线征象: 选DD.科雷氏“B”线3、我国肝癌协作病理级诊断小肝癌的标准是:单个癌结节最大直径≤3.0cm;多个癌结节数目≤2个,其最大直径总和≤3.0cm4、颅骨骨折的CT直接征象是:D D.颅缝增宽5、胃良性溃疡较多发生在:选AA胃小弯6、诊断骨质软化可靠的指征是:DD、假骨折线(Looser氏带)7、关于肺梗塞CT表现哪一项不正确:B.急性期病变肺体积减小8、以下骨折CT检查相对于X线平片可以提供更多诊断信息的是: 跗骨9、肾母细胞瘤起源于:肾内残留的胚胎性组织10、脑出血的什么时间占位征象最明显: EE 2周11、下述哪一种钙化是错构瘤的特征表现:AA、爆米花样12、脑神经元移行异常不包括下列哪项:D. 常伴以皮质梗塞神经元移行异常CT平扫可表现为:B、异常脑裂Dandy-Walker综合征的CT表现不包括:D(包扩小脑蚓部发育不良、后颅窝囊肿与第四脑室相通,脑积水,横窦、窦汇和小脑幕高位)D、小脑扁桃体下疝下列胼胝体发育不良错误的是:(纵裂增宽与三脑室前部相连,三脑室扩大上升。
冠位扫描侧脑室前角呈八型及上移的三脑室)。
12、3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块,下述疾病哪一种可能性大:D D、肠套叠14、属于脊柱化脓性骨髓炎特征性X线表现的是:椎体破坏重15、CT肾盂癌突破肾包膜侵犯肾周间隙,属于: III期16、下述CT 表现中哪一项不支持诊断多发性骨髓瘤:DD、周围骨皮质完整或增(A、骨质疏松B、椎体压缩骨折C、骨内单发或多发穿凿样骨破坏E、伴有软组织肿物)脊柱多发骨髓瘤与转移瘤的鉴别:广泛骨质疏松?17、下面不属于髋臼扫描的骨性标志的是:E.髂前上棘18、跟骨骨折最常见类型是:EE.跟骨结节纵行骨折19、女,40岁,腹部不适。
内科学人卫版医学生考试必备通用版
内科学人卫版医学生考试必备通用版1、胸腔积液的诊断定性标准?1、脓胸时白细胞多达10000x106/L;2、寄生虫感染或结缔组织病时嗜酸性粒细胞常增多。
3、渗出的蛋白含量较高(>30g/L),胸水/血清比值大于0.5。
漏出液蛋白含量较低(<30g/L),以清蛋白为主,粘蛋白实验(Rivalta实验)阴性。
4、渗出液乳酸脱氢酶(LDH)>500U/L。
5、腺苷脱氢酶(ADA)在淋巴细胞内含量较高。
结核性胸膜炎时,因细胞免疫受刺激,淋巴细胞明显增多,故胸水中ADA多高于45 U/L。
2、如何区别漏出液和渗出液?1、漏出液外观清澈透明,无色或浅黄色,不凝固;而渗出液外观颜色深,呈透明或浑浊的草黄色,或血性,可自行凝固。
2、两者划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋白质含量(以30g/L为界)、细胞数(以500x109/L为界),小于以上界限为漏出液,反之为渗出液。
3、符合以下任何一条为漏出液:①胸腔积液/血清蛋白比例>0.5;②胸腔积液/血清LDH比例>0.6;③胸腔积液LDH水平大于血清正常值最高限的三分之二。
3、原发性支气管肺癌的临床表现及治疗原则?(1)临床表现:a.原发肿瘤症状:咳嗽:早期常见,刺激性或高调金属音;咯血:痰中血丝多见;喘鸣:支气管部分阻塞;胸闷、气急;体重下降;发热。
b.肿瘤局部扩展症状:胸痛:侵犯胸膜、肋骨和胸壁;呼吸困难;咽下困难:癌肿侵犯或压迫食管;声音嘶哑:压迫喉返神经。
上腔静脉阻塞综合征:癌肿侵犯纵隔,压迫上腔静脉。
Horner综合征:位于肺尖部的肺癌称上沟癌,压迫颈部交感神经,表现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、同侧胸壁和额头无汗或少汗、神经性疼痛。
c.由癌肿远处转移引起的症状:肺癌转移至脑、中枢神经系统;转移至骨骼;转移至肝;肺癌转移至淋巴结。
d.肺外表现(伴癌综合征)肥大性肺性骨关节病、杵状指(趾)、多见于鳞癌;男性乳房发育:促性腺激素;Cushing综合征:促肾上腺皮质激素样物;稀释性低钠血症:抗利尿激素;神经肌肉综合征;高血钙症:肺癌可因转移而致骨骼破坏,或由异源性甲状旁腺样激素引起。
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2.电子计算机体层扫描(CT)
3.磁共振(MRI)
4.痰脱落细胞学检查 是诊断肺癌的重要方法之一。
5.纤维支气管镜检查 诊断肺癌的主要方法。
6.病理学检查 对肺癌的诊断具有决定性意义。
7.放射性核素扫描检查
8.开胸手术探查 若经上述多项检查仍未能明确诊断,而又高度怀疑肺癌时,可考虑行
开胸手术探查。
9.其他 如癌标志物检测及基因诊断。