生育保险政策和生育保险报销

生育保险政策和生育保险报销

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生育保险政策和生育保险报销(男性篇)

据说社保五险中存在着一个未解之谜，男性不用生娃，

为什么也要购买生育保险？

男性也能享受生育保险！

北京

2016年以前生小孩的，男方或女方可以领取一个月的晚育津贴(谁休假谁领）

２016年以后生小孩的，领取津贴和男的没啥关系

２０16年1月１日至2０1６年3月２3日期间属于过渡阶段,这段期间新旧两种政策都可以任选

深圳

男职工缴交职工生育保险可以享受以下待遇:

１、计划生育的医疗费用；

2、计划生育手术期间的生育津贴。

注：男职工正常参加职工生育保险的,其未就业配偶在孕产期内因怀孕、分娩发生的符合相关规定的医疗费用可申请报销。需要其未就业配偶持有效的本市失业登记证件,其他待遇同女职工生育报销。

广州

男职工的未就业配偶，可按规定享受本市生育保险待遇,未就业配偶只可享受本市生育医疗费用待遇，不享受生育津贴待遇

1、符合规定的产前检查医疗费用，由生育保险基金按每人每孕次３０0元的标准限额支付;

2、终止妊娠或者施行计划生育手术发生的属于符合规定的门诊医疗费用，由生育保险基金按5０％的标准支付；

3、住院期间发生的符合规定的生育医疗费用,由生育保险基金按一级医疗机构８5%、二级医疗机构7０%、三级医疗机构55%的比例支付;

4、生育保险基金对未就业配偶发生的门诊和住院生育医疗费用的支付限额，参照本市同等级定点医疗机构相应定额标准执行。

武汉

男职工未就业的配偶可以使用男职工的生育保险享受产检及生产费用,前提需要男职工缴纳生育保险满6个月，无补缴才能享受。核算标准:

1、小孩出生前一个月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30,乘以15；

２、个人或者单位都可以去办理,打款一般打单位账户，如果打在个人账户需要单位提交划款说明书；3ﻫ、享受护理假１5天。

所以说,

男性也是能享受生育保险的,

当然首先你得有个老婆

然后生个娃

除了这个问题，

相信大家对生育险的还有其他的疑问

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小蚁吐血整理了生育报销和津贴领取相关问题

(北京、上海、广州、深圳、成都、武汉集合贴)

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如何申请生育报销？

北京

享受条件:

社保正常在缴状态，所报费用期间为正常在缴状态,一般分娩后次次月或者一年内由所在单位申报（暂未有时间期限限制）。

报销待遇:

1、产检——固定１400元；

２、住院——根据医院等级不同所报金额不同,最高440０元（三级医院）、４2０0元（二级医院)、3800元（一级医院）。

上海

享受条件：

社保正常在缴状态,所报费用期间为正常在缴状态，一般分娩后次月进行申报。

报销待遇：

201６年７月1日以后生育或流产的，生育医疗费补贴的标准为：

1、生育的,生育医疗费补贴按３600元计发;

2、妊娠4个月以上(含4个月)自然流产的，生育医疗费补贴按６00元计发；

3、妊娠不满4个月自然流产的，生育医疗费补贴按４0０元计发。

深圳

享受条件:

首先要求生育医疗费用产生时，参保人正常在保。

其次参保人在国内(不含港、澳、台地区)发生的生育医疗保险住院分娩费用，先由个人垫付。

最终在费用发生之日起１2个月内向所属社保机构按规定核准报销。

报销待遇(固定金额）：

1．产前检查2000元;

2.单胎顺产2700元;

3．单胎难产（含剖腹产）52０0元；

4．多胎分娩:在相应分娩标准基础上,每多一胎增加1０0０元

广州

享受条件和报销待遇：

1、参保人参加本市生育保险累计缴费满１年、未办理就医确认手续或未按规定就医的，

在手术后１年内，向社会机构申请生育医疗费用补贴。补贴限额标准为本市同等级定点医疗机构相应定额标准的60％。

2、在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满１年的,可待其缴费满1年的12个月内,由用人单位凭相关资料向社会保险经办机构申请报销，限额报销标准为本市同等级定点医疗机构相应定额标准的80%。

３、参保人参加本市生育保险累计缴费满１年、已办理就医确认手续的，直接凭就医凭证报销就可以,不需要另外去医保局。补贴限额标准为本市同等级定点医疗机构相应定额标准的１00%。

武汉

享受条件和报销待遇：

用人单位为职工连续缴费满６个月以上并还在持续缴费的可享受生育保险待遇，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。

在符合缴纳生育保险6个月时,女职工在怀孕后需要去社保局办理生育登记备案,办理了生育登记备案,才能享受报销产检和生产费用。产检限额７00元，首次产检限额18５元

办理流程及注意事项：

女职工诊断妊娠后，应由所在单位携资料,向所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报,办理生育登记备案。女职工持社会保障卡、已登记备案的《武汉市生育保险生育就医登记表》到生育定点医院就医，产检及住院费用在医院直接结算。

成都

享受条件：

1、符合计划生育法律、法规；

2、住院治疗之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费;

3、单位职工由单位经办人办理。

报销待遇：

1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元(剖腹产)；

2、妊娠满７个月生产或流产的2０00元（顺产）；

３、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。

生育医疗费用报销时间：

社保连续不间断缴纳１2个月及以上,且在生产后１2个月以内提交报销资料；