问题式教学法在急诊医学教学中的应用
全科医学教育的技能培养与临床实践结合
医学人文课程则注重培 养医学生的职业道德、 沟通能力和团队协作精 神。
教学方法及手段
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全科医学教育采用多种教学方 法和手段，如理论讲授、实践 操作、案例分析、小组讨论等 。
全科医学教育采用多种教学方 法和手段，如理论讲授、实践 操作、案例分析、小组讨论等 。
全科医学教育采用多种教学方 法和手段，如理论讲授、实践 操作、案例分析、小组讨论等 。
床旁教学法
在患者床旁进行实时教学，结合患者的具体病情 进行讲解和示范，使医学生能够直观地了解疾病 的临床表现和治疗过程。
临床实践的评价与反馈
形成性评价
在临床实践过程中，导师和同行医生可以对医学生 的表现进行实时观察和评价，及时发现问题并提供 改进建议。
总结性评价
在临床实践结束后，通过综合考核医学生的理论知 识掌握情况、临床技能熟练程度、职业素养表现等 方面进行评价和总结。
目前，我国全科医学教育已初步形成较为完整的学 科体系，包括本科、硕士和博士等多个层次。
技能培养课程设置
全科医学技能培养课程 主要包括临床技能、预 防保健、健康教育、医 学人文等方面的内容。
临床技能是全科医学教 育的核心，包括病史采 集、体格检查、诊断与 鉴别诊断、治疗与预防 等技能。
预防保健和健康教育是 全科医学教育的重要组 成部分，旨在培养医学 生具备开展社区健康教 育和健康促进的能力。
未来发展趋势预测
全科医学教育将逐渐普及
随着医疗模式的转变和分级诊疗制度的推进 ，全科医学教育将逐渐得到普及和推广。
技能培养与临床实践将更加 紧密
未来全科医学教育将更加注重技能培养与临床实践 的结合，提高学员综合素质和临床能力。
教育模式将不断创新
模拟教学在急诊医学教学中的运用
模拟教学在急诊医学教学中的运用摘要：急诊医学是一门新兴的二级学科，且实践性极强，急诊工作环境复杂，风险高，临床教学困难，因此，新的教学模式在急诊医学临床带教中已被广泛摸索。
模拟教学是基于运用各种模拟设备包括标准化病人、模型及虚拟现实技术等，模拟患者和临床真实情景，从而代替床旁临床带教活动，充分调动了学生的积极性，培养了学生的临床思维能力及临床技能动手能力，效果良好，在急诊医学教学中广泛推广。
关键词：急诊医学；模拟教学；教学方法Application of Medical Simulation on theTeaching of Emergency MedicineHUANG Changbao1, XUE Xiang1, GONG Nengkai1, XUE Cheng1, WANG Weihua1, JIANG Jinghan21.Department of Emergency Medicine, the First Affiliated Hospital of Wannan Medical College (Yijishan Hospital), Wuhu, 2410012.Department of General Practice, the First Affiliated Hospital of Wannan Medical College (Yijishan Hospital), Wuhu, 241001Abstract: Emergency medicine is a burgeoning secondary discipline which requiring strong practical competence. And the working environment of emergency medicine is complicated with high riskleading to difficulties in clinical teaching. Therefore, new teaching mode has been widely explored in clinical teaching of emergency medicine. Medical simulation teaching based on the use of varioussimulated equipment including standardized patients, kinds of manikins and virtual reality technology simulate patients and clinical real scenario to carry out clinical teaching activities, instead of traditional bedside clinical teaching. It can effectively improve the students’ positivity, cultivate their clinic ideation and clinical practice skills. Simulation is recognized as a valuable tool that should widely popularized in emergency medicine teaching.Key Words: Emergency Medicine; Medical Simulation; Teaching Method急诊医学（Emergency medicine）是一门新兴的临床二级学科，主要包括院前急救、院内急诊及重症监护室三部分[1]，经过近40年的发展，我国急诊科建设取得十足的进步，并承担着医院大部分急危重症患者的第一线抢救、护理与治疗工作。
启发式临床医学与以问题为基础的联合教学模式在急诊病房护理带教中的应用价值分析
启发式临床医学与以问题为基础的联合教学模式在急诊病房护理带教中的应用价值分析【摘要】本文旨在分析启发式临床医学与以问题为基础的联合教学模式在急诊病房护理带教中的应用价值。
通过介绍这一教学模式的概念及急诊病房护理带教的现状，探讨其在实际应用中的效果和影响因素。
文章旨在帮助护理师更好地指导学生，提高护理质量和效率。
结论部分将总结启发式临床医学与以问题为基础的联合教学模式在急诊病房护理带教中的实际应用情况，并展望未来发展趋势。
研究结果有望为急诊护理带教提供新的教学理念和方法，促进急诊护理教育的创新和发展。
【关键词】关键词：启发式临床医学、以问题为基础的联合教学模式、急诊病房、护理带教、应用价值分析、影响因素分析、实际应用、未来发展趋势。
1. 引言1.1 研究背景急诊病房是医院中最为忙碌和紧张的部门之一，负责接诊、诊治急诊病人。
护理人员在急诊病房中扮演着至关重要的角色，他们需要具备丰富的临床知识和技能，能够迅速准确地处理各种急危重症患者。
在传统的护理带教模式下，往往存在着知识点散碎、重理论轻实践等问题，难以真正提高护理人员的应对急诊情况的能力。
探讨启发式临床医学与以问题为基础的联合教学模式在急诊病房护理带教中的应用，具有重要的现实意义和积极价值。
通过深入研究和分析，可以为急诊护理带教提供新的思路和方法，推动急诊护理水平的不断提高。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨启发式临床医学与以问题为基础的联合教学模式在急诊病房护理带教中的应用价值。
通过分析该教学模式的实际操作过程和效果，旨在为提高急诊护理师的专业水平和护理质量提供理论指导和实践支持。
具体目的包括：1.研究这一联合教学模式的内涵及特点，探究其在急诊病房护理带教中的实际应用情况；2.分析该教学模式对急诊护理师专业技能、学习兴趣和团队协作能力的影响；3.探讨急诊病房护理带教中可能存在的问题和挑战，为进一步研究和应用提供参考；4.总结启发式临床医学与以问题为基础的联合教学模式在急诊病房护理带教中的应用效果和价值，为未来的教学改进和研究提供参考依据。
中医医院急诊科临床教学探讨
论 的思想方法Ｌ。临床思维 的形成是对基 础及 临床 知识 ｌ Ｊ 的升华 ，要 求学生踏踏实 实在 临床 见 习中帮助老 师处置 患者 ， 面 了解 接诊和处置患者 的流程 。 炼临床 思维 ， 全 提 要求学生设 立明确的 目标 ，换位 思考 以 自己作 为医生的 角度分析 临床遇到 的各种 问题 。认真书写病历 ，更可 以 帮助学生拓展具体 知识、训练临床思维 。 ４ 注重能力培养 临床见 习一般 为期 ３个 月，学生轮转的科室有限， 时 间较 短，综合能力 的训练 须结合轮转科室特 点。糖尿 病为我科 重点病种 ，以多尿 、多饮 、多食 、乏力、体重 下降 ，或尿 有甜味为主要 临床表现 的一种疾病 ，看似病 种单 一，但 并发症及合 并症 较多 。患者人群数 大，发病 率逐年升 高，需要较全面 的能力 。如望 闻问切技 能、 内 科 临床检 体技能 、血糖 、糖 化血红蛋 白、尿糖 、尿酮体 等辅助检查判读技 能、糖尿病患者教育 、 梢血糖 监测、 末 以及 常见症 状如肥胖 、消瘦 、多饮 、多尿 、乏力诊断技 能 。其 中重点应掌握 中医辨病 能力 ，包括 中医诊断与鉴 别诊 断能力 。如消渴病 发病特 点多发于 中年 以后 ， 以及 嗜食 膏粱 厚味 、醇酒炙搏之 人 。若青少年 罹患本 病者 ， 般病情较 重 。临床上 多先 见本病 ，随病情 的发展而后 出现 并发症 。但亦有 与此相 反者 。临床上 由于患者 的体 质 ，病程 长短 的不 同，故其 临床表现又有差异 。三多一 少并 不典型 ，临床上仅表现 为乏力 。消渴病 日久不愈 ， 常可 并发多种兼症 ，表现 为疮疡痈疽 ，或 生于背，或生 于下 肢不等 ，皮肤瘙痒 ， 口舌生疮 ；或肺痿 劳嗽；或 内 障 、雀 目，耳聋 ；或 中风手 足偏废 ，或 四肢骨节 疼痛 ； 或肢 体麻木 、心悸胸痛 ；或水肿、泄泻 ；或头痛 、呕吐 、 不思 食、腹痛 、呼吸深 长，有烂苹果样臭 味等；在女子 可有 月经不调 ，在 男子见阳痿 。严重者 ，可 出现阴绝 阳 亡 而卒 。临床 中还应 注意与 口渴及瘿病 鉴别诊断。强化 学生临床综合能力 。 ５ 规 范临床 带教方法 临床见习与 临床 实习不 同，因其 时间较短、学生 临
情景模拟教学法在急诊科临床教学中的应用
情景模拟教学法在急诊科临床教学中的应用摘要：探究目的则是急诊科临床实习带教当中运用情景模拟教学法的价值。
采用的方法则是将某医院60例急诊科医学生随机分为研究教学组和实施教学组，其中研究组运用的是常规带教方法，另外一组则采用的是情景模拟教学方法。
对这两组有关急诊科的理论成绩和教学满意度等各方面情况进行对比。
最终获得的结果则是实施组教学满意度比研究组高。
其急诊科的专科理论成绩和临床技能成绩比研究组高，这两组之间存在明显的差异性，P<0.05。
最终得出的结论则是急诊科医学生进行情景模拟教学法的效果非常明显，能够有效将科室医学生临床实践水平和专业知识水平提高，同时还能将这些人员对教学方法的认可度加强。
关键词：情景模拟教学法；急诊科；医学生；运用价值1基本资料和方法1.1基本资料将某医院60例急诊科医学生随机分为研究组和实施组，每组人员分别有30例。
其中实施组男性有18例，女性有12例。
研究组的男性有15例，女性有15例，这两组人员的基本资料统计P>0.05。
1.2方法研究组所采用的方法是常规带教法，实施组开展的是情景模拟教学法。
第一，分组。
将急诊科医学生随机分为几个小组，这些医学生在到达急诊科的第一天，教师可以先向这些医学生介绍一下环境以及物品的摆放方法以及位置，同时要向这些人员介绍有关科室规章制度，使其能够对科室应急工作内容以及流程等进行初步了解。
对这些医学生的实际情况和教学内容进行整理，创建相应的诊疗场景，提前将教学期间需要用到的设备准备好。
第二，开展多媒体讲座。
使用多媒体图像创建不一样的情景模拟急诊科教学，使这些医学生能够对这个科室的诊疗技术大概了解。
第三，开展情景模拟教学。
急诊科医学生在完成实习阶段的前提下，然后对其进行情景模拟教学。
对抢救进行模拟过程中，可以使医学生单独对角色进行演练，在此阶段中，可以使医学生扮演不同的角色，比如患者以及护士、家属等，这样更有利于医学生对这个科室的临床诊疗共性有一个更深层次的了解。
情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用效果
情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用效果【摘要】目的：探讨情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用效果。
方法：运用对比分组方法，选取2021年9月-2023年2月本院急诊科接受的50名实习护生入组研究，随机分为两组。
对照组采用传统教学方法，观察组采用情景模拟教学法，对比两组的教学效果。
结果：学习后观察组的专科理论和操作技能成绩均高于对照组（P<0.05）；观察组的各项学习能力评分均高于对照组（P<0.05）。
结论：通过情景模拟教学法，实习护生能够在真实感强的模拟环境中接触和实践相关技能，不仅能提高操作技能水平和临床决策能力，还能促进团队合作与协作能力的发展。
【关键词】情景模拟教学法；急诊科；护理带教；教学效果急诊护理是医疗救护工作中的重要组成部分，护士需要迅速准确地评估患者情况并采取相应的护理措施，其直接关系到患者的生命安全和健康状况。
然而，由于急诊护理的复杂性、特殊性和变化性要求护士需要具备高度的应变能力、判断能力和操作技能。
传统的护理教学主要以理论讲述为主，实习生缺乏实际操作的机会，护生在面对实际患者时可能会遇到困难，这不利于提升实习护生的基本操作技能和适应急诊环境的能力。
所以，急诊护理教学急需创新和改革，将临床理论知识与实践技能相结合，并且通过模拟事件真实场景来开教学，从而提高护理实习生的在急诊工作中的操作能力。
情景模拟教学法作为一种现代教学方法，在急诊护理的带教中展现了巨大的潜力。
因此，本文旨在探讨情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用效果，结果如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2021年9月-2023年2月在我院急诊科学习的50名实习护生为研究对象入组研究，随机分成两组，各25例。
对照组：男3例，女22例；年龄为20-25岁，平均年龄为（22.54±1.04）岁。
观察组：男4例，女21例；年龄为21-25岁，平均年龄为（22.81±1.12）岁。
1.2 纳入与排除标准纳入标准：（1）学习依从性较好，听从带教老师的指导；（2）了解研究内容并签署知情同意书；排除标准：（1）不配合研究内容进行学习；（2）存在沟通障碍；1.3方法对照组实施传统教学方法，由带教老师为实习护生全面讲解急救的相关知识，对基础的急救措施进行课堂示范让实习生更好地掌握急诊护理的相关技能。
PBL教学法在急诊医学教学中的应用
PBL教学法在急诊医学教学中的应用【摘要】目的：分析PBL教学法在急诊医学教学中的应用效果。
方法：选取临床医学专业本科A、B班学生共100名进行调查，A班采用传统教学方法，B班采用PBL教学法。
对比A、B班学生教学后临床操作能力与成绩。
结果：A、B班学生完成教学后，B班学生在实践操作、理论知识以及重点操作提问三项考核成绩上显著高于A班学生；B班学生对教学方法的增加团队协作能力、培养自主学习能力、提升临床实践能力的评价均明显高于A班学生；差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在急诊医学教学中使用PBL教学方法显著优于传统教学方法，对于提高学生的临床技能培训及各方面综合能力有巨大帮助。
【关键字】PBL教学法；急诊医学教学；临床技能急诊医学又称急救医学或急症医学，研究与处理急、危患者及伤员现场急救、途中监护救治、医院内救治及其组织管理的医学分支[1]。
急症需要医生根据患者身体状况快速地进行检查与诊断从而采取相应的治疗，急救是为防止处于危急状态下的患者死亡和其后致残而提供的紧急医疗服务，两者同为急症医学的核心。
PBL教学法是一种通过让学生展开一段时期的调研、探究，致力于用创新的方法或方案解决一个复杂的问题或者挑战，获得新知识和获取新技能的教学方法。
与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，PBL强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主[2]。
在急症医学中开展PBL教学能够提高学生在教学过程中的参与度容易激起学生的求知欲。
本文分析了PBL教学在急诊医学中的应用效果，具体如下：1对象和方法1.1对象选择本校临床医学专业本科A、B班学生各50名，A班学生男21名，女24名，平均年龄（22.56±1.34）岁；B班学生男20名，女25名，平均年龄（22.78±1.43）岁。
两组一般资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法教学内容：CPR、电除颤、洗胃术3项。
专升本医学论文题目选题参考
专升本医学论文题目一、最新专升本医学论文选题参考1、医学检验专业专升本培养模式的探索2、关于制订临床医学专业专升本教学计划的尝试3、临床医学专业“专升本”课程设置体系的研究与实践4、临床医学专升本学生状况分析及教学改革初探5、医学教育专升本教学计划的修订和研究6、临床医学专升本专业教学情况调查分析7、"问题式学习"在"专升本"医学生理学教学中的应用8、医学院校"专升本"教育之我见9、医学院校预防医学专升本教育教学改革探索与实践10、临床专升本学生急诊医学教学方法的探讨11、"专升本"临床医学专业教学改革的实践与思考12、构建跨世纪临床医学(专升本)教学计划的思考与探索13、医学教育专升本课程设置的设想14、构建临床医学专业专升本教学计划的研究与实践15、临床医学专升本《组织学与胚胎学》课程教学改革初探16、临床医学普通专升本生理学理论教学改革初探17、山西省医学院校护理专升本课程设置的调查研究18、标本考试在临床医学专升本教育中应用的探讨19、临床医学成教专升本生理学教学的探索20、针对特点,提高医学专升本病理学教学质量二、专升本医学论文题目大全1、关于临床医学专升本教学改革的探讨2、新医改背景下成教临床医学专升本课程设置存在的问题及对策3、医学检验专业"专升本"教学的设想与尝试4、医学专升本专业学生求职择业的技巧5、医学 "专升本"教学模式的初步探讨6、浅析医学专升本教育7、提高临床医学专升本学生文章撰写能力的教学体会8、医学专升本教学中存在的问题及对策9、提高医学成教专升本解剖学教学质量的探索10、泰医成教临床医学专升本课程设置及教学效果的调查分析11、普通“专升本”医学教育课程现状分析——以赣南医学院为例12、开卷考试在临床医学专升本教育中应用探讨13、临床医学(专升本)专业局部解剖学考试分析14、医学专升本学生的调查与施教对策15、“专升本”医学教育模式探讨16、成教临床医学专升本学分制教学改革探索17、临床医学专升本教学管理特点浅议18、构建中医学专升本课程体系的思考19、医学专升本(夜大)学生学习状况分析20、医学高等教育护理学专升本早临床教学模式探析三、热门专升本医学专业论文题目推荐1、案例教学法在专升本学生医学统计学教学中的应用2、新形势下临床医学专升本课程设置的研究和探索3、高等教育临床医学专业专升本课程设置研究4、临床医学专业专升本学生实践技能教学体会5、浅析医学专升本教育的现状与对策6、医学“专升本”教育发展的研究7、医学院校专升本课程设置原则的探讨8、医学类专升本学生的思想教育方法探讨9、医学专升本教育现状的分析和研究10、PBL教学在口腔医学专业专升本学生教学中的应用分析11、医学遗传与生殖科学——高等医学院校专升本教材12、夜大临床医学(专升本)专业人体解剖学实验教学改革的尝试13、新形势下周末专升本急诊医学教学探讨14、基于学习效能提升的医学专升本教学模式改革及效果评价15、专升本专业医学机能学课程教学初探16、临床医学专业专升本学员沁和尿外科见习带教体会17、对医学专升本教育的探讨18、临床医学专业“专升本”人才培养方案的实践研究19、医学专升本学生时间管理倾向与自我监控的相关性研究20、医学专升本病理学实习教学三个环节的探讨四、关于专升本医学毕业论文题目1、口腔专升本医学科研方法学试题及考卷分析2、沟通式教学法对专升本医学生人体解剖学学习成绩的影响3、全封闭式教学期间专升本医学生的生活质量调查4、完善专升本医学生职业生涯规划的建议5、专升本医学院校基础医学实验教学体系的改革研究6、吉林医药学院临床专业和护理专业专升本医学机能学考核成绩的比较分析7、专升本医学生学习动机与学习成效提升的策略探讨8、山东省普通高等教育专升本医学综合考前冲刺及历年真题解析9、山东省普通高等教育专升本医学综合全真模拟试卷10、高考专升本医学综合历年真题详解与规律11、专升本医学专业基础课程教学内容改革研究12、高考专升本医学综合通关必做2800题13、专升本医学综合高分突破--历年考题解析与考点纵览(2003-2006年真14、专升本医学遗传学教学内容及方法的调查分析15、成教专升本医学微生物学教学方法探讨16、专升本医学生物学教学初探17、浅谈如何提高专升本医学免疫学教学质量18、护理函授专升本医学免疫学教学现状19、PBL教学法在成高专升本医学免疫学教学中的实践20、案例式教学法在专升本医学生物化学教学中的应用五、比较好写的专升本医学论文题目1、医学院校药学专业专升本分子生物学教学探索2、医学院校专升本后的计算机课程体系框架3、课程综述书写在临床医学专升本生物化学教学中的应用4、浅谈病理学在医学专升本教育中的教学体会5、教育临床医学专升本课程设置方案研究6、临床医学普高专升本人才培养质量研究7、新形势下的医学“专升本”教学改革新思路8、医学高等教育麻醉学专升本早临床教学模式的构建9、苏州大学校外教学点昆山点医学专升本学历教育教学情况的调查和分析10、病例教学在医学专升本生化教学中的应用11、更新、拓宽、延深──修订临床医学专业“专升本”教学计划的思路12、临床医学专升本儿科学教学中的特点、问题与对策13、专升本学生医学统计学教学问题的分析与对策14、医学高校“专升本”教育刍议15、浅谈医学专升本生化教学16、我校医学专升本教学质量管理的经验与体会17、"专升本"医学检验专业微生物学检验教学的探索——以西安医学院为例18、医学综合专升本考试指南19、专升本(高教)--医学综合(第5版)(2009最新版)(TB)20、提高地方医学院校专升本学生培养质量的路径探索。
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问题式教学法在急诊医学教学中的应用目的研究问题式教学法在急诊医学教学中的应用价值。
方法将2017年1月～12月在我科实习的安徽医科大学临床医学五年制本科学生90人随机分为实验组和对照组各45人，其中实验组应用问题式教学法，对照组采用传统教学法，对同样内容进行教学后，分别采用出科考试及问卷调查的方法对两组的教学效果进行评价。
结果实验组学生出科成绩优良率为95.55%，对照组优良率为93.33%，两组学生出科成绩优良率差异无统计学意义（P>0.05）。
实验组学生在提高学习主动性、学习热情以及教学互动上高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论将问题式教学法应用于急诊医学教学中教学可以增加教学活动，调动学生的主动性和积极性，具有一定的应用价值。
Abstract：Objective To study the application value of problem-based learning in emergency medicine teaching.Methods From January to December 2017，90 students of five-year undergraduate clinical medicine in Anhui Medical University were randomly divided into experimental group and control group，there were 45 students in each group；Among them，the experimental group applied the problem-based learning，and the control group used the traditional teaching method.After teaching the same content，the teaching results of the two groups were evaluated by the method of the examination and the questionnaire.Results The excellent rate of the students in the experimental group was 95.55%，and the excellent rate in the control group was 93.33%，there was no significant difference in the excellent rate of the scores between the two groups（P>0.05）.The experimental group was higher than the control group in improving learning initiative，learning enthusiasm and teaching interaction，and the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Applying the problem-based teaching method to the teaching of emergency medicine can increase the teaching activities and motivate the students’ initiative and enthusiasm.It has certain application value.Key words：Problem-based learning；Interns；Teaching随着传统临床医学知识、理论和技能的逐渐发展，在其基础上渐渐形成了急诊医学这样的一门新兴独立的临床专业。
它既有自己的理論体系、医疗范畴，又与其他临床科室密不可分。
现代社会医学教育需要求学生主动学习，发挥学生学习自主性，因而传统的灌输式教学的弊端在现今医学教学中日益凸现。
问题式教学法（problem-based learning，PBL）是以问题为基础的教学方法，在国外教学中已广泛应用[1，2]，其基本内容包括授课教师备课、教学实施和总结评价。
该教学法以学生为中心，可显著调动学生学习的积极性和自主学习的能力，目前已成为医学生培养常用的方法之一。
笔者通过对2017年1月～12月在我科实习的安徽医科大学五年制临床本科学生进行问题式教学法教学的研究分析，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将2017年1月～12月于安徽医科大学第二附属医院急诊外科实习的安徽医科大学临床医学五年制本科学生90人进行随机分组，观察组45人采用问题式教学法进行教学；对照组45人采用传统教学法教学。
1.2方法由同一高年资我科老师分别采用传统教学法和问题式教学法对两组学生讲授同一急诊教学内容。
观察组由授课教师选择典型的临床病历，首先让学生了解相关情况，授课教师有针对性地提出问题，学生通过查阅书籍、互联网等资料获得解决问题的方法和注意事项，然后由学生讨论及操作，最后对提出问题进行归纳总结性发言，由授课教师分析点评。
对照组进行传统的理论讲授教学，教学方法较为单一。
授课内容包括急诊医学常见病，比如各类急腹症以及外伤，急救技术的适应证、禁忌证、具体操作及注意事项等。
1.3观察指标由出科成绩与问卷调查两个方面综合评估：出科成绩为百分制，对所学内容中建立考试题库通过计算机随机抽取命题进行考核。
考核成绩分为以下三个等级：>80分为优，60～80分为良，60分以下为差。
优良率为两组中成绩为优与良的学生人数占全组人数的比例。
问卷调查则主要针对于学生学习态度的探究，问卷内容包括提高学习主动性、增强学习热情、教学互动三项，每项分为好、较好、一般、差四个等级，由学生对教学效果自行评定。
1.4统计学方法应用SPSS16.0统计分析软件进行数据分析，计数资料以（%）表示，采用？字2检验进行差异性分析；计量资料以（x±s ）表示，采用t检验进行差异性分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果2.1学生教学质量考评实验组学生考试成绩优良率为95.55%，对照组成绩优良率为93.33%，两组学生出科成绩优良率差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2学生问卷调查实验组学习态度方面优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），见表2。
3讨论急诊医师需要丰富的专业知识，冷静的临床思维、分析能力，因此急诊医学其涉及的内容多、学科交叉多，传统的授课方法以直接传授内容为主，授课死板，学生仅满足于教师的授课知识，关注疾病的局部诊治，而忽略急诊患者全身状况的评估，该方法已很难适应现代急诊医学的快速发展。
因此，采取高效的教学方法，让学生思考如何去面对临床急诊问题，如何利用所学的临床知识从患者的病史信息中发现问题、分析问题，并将分析结果用于病情判断和救治上，培养学生独立思考的能力显得尤为重要。
问题式教学法的核心内容便是以问题作为载体连贯整个教学流程，学生在主动的设问和释问的学习氛围中，潜移默化地形成了主动学习、勤于思考、乐于合作的学习习惯。
作为以临床实际问题为出发点的新型教学方法，它以学生为主体、以带教老师为主导，并围绕某临床实际病例的病因和诊治方法等问题通过小组讨论的方法进行的研究性学习。
问题式教学法是一种纵向教学方法，是以精心选择和设计的与学习内容密切相关的问题为主要内容，通过理论和临床双方面的拓展横向知识，在解决临床实际问题的同时使得学生对基础知识深刻了解培养学生分析、解决问题的能力，促使学生更多地进行自主学习练就更加熟练处理问题的本领[3-6]。
本研究结果显示，两组学生出科成绩优良率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
考虑可能与所实行考试模式为传统笔试方式有关，且考试范围为课本内容，考前可充分复习，以致在考试成绩上并无明显差别。
实验组学生在提高学习主动性、学习热情以及教学互动上高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
通过学生问卷调查发现，学生普遍愿意接受问题教学法，这种学习方式有力地调动了学生的主动性和积极性，学生在对相关的基础知识和临床方面的问题查阅文献的过程中，提高了学生的自学能力，对于学生的临床思维及综合素质有着很好的锻炼。
这种通过问题的发掘追寻事物本质的教学模式，使得学生的科学思维能力和创新意识得到了加强，提高了学生综合分析与逻辑思维能力，进一步激励了学生的批判性思维。
近现代美国的教育家也曾说，最精湛的教学艺术，遵循的最高准则就是让学生自己提出问题，自觉学习。
通过以上的分析，问题教学法显然拥有这样强大的优势。
但是，问题式教学法在实践的过程当中仍旧存在一系列问题，一方面教师教学经验尚不足，问题式教学法在我国仍属一种新的教学方式，尚未完全进行课程体系的整合，同時授课教师只有具备扎实的理论知识和相关学科背景，方可对大量的临床案例进行甄别和筛选，从而提炼出适合学生学习讨论的案例；其次，问题式教学法需要学生具有较高的自学能力，并需占用较多的业余时间；还有一点需要注意，在运用问题式教学法时应当重视学生前期对基础知识的学习，这是问题式教学法运用的基本前提，不可用问题式教学法来否定理论学习的必要性，恰恰相反的是扎实的理论学习是问题式教学法的前提条件，假使不加以重视，则可能因基础知识不牢固而阻碍问题式教学的进展甚至否定其成效，因此，在运用问题式教学前对学生进行课前指导至关重要。
综上所述，问题式教学法在急诊医学教学中应用，可以提高学生对该学科知识进一步认识，培养学生学习独立性，使学生能够有效地运用基础知识来解决临床问题，同时拓展知识面提高创新能力，为更好地培养医学人才奠定基础。
笔者认为通过对近1年内于我科实习的学生进行问题式教学法和传统教学法的比较研究，应用问题式教学法在急诊医学教学中值得广泛推广应用。
参考文献：[l]Dolmans DH，De Grave W，Wolthagen IH，et al.Problembased learning：future challenges for educational practice and research[J].Med Educ，2005，39（7）：732-741.[2]张炳立，常淑枫，李玲玲，等.试论PBL教学法的理论基础[J].天津中医药大学学报，2010，29（3）：156-158.[3] 高飞，李英平.问题教学法在高校思政课中的运用[J].山西经济管理干部学院学报，2016，24（2）：110-114.[4]Rezaee R，Mosalanejad L.The effects of case-based team learning on students，learing，self regulation and self direction[J].Glob J Health Sci，2015，7（4）：295-306.[5]熊刚，杨康.PBL教学法在胸心外科教学中的应用[J].局解手术学杂志，2011，20（3）：336-337.[6]徐宝林.问题教学法在脑血管病临床带教中的应用研究[J].中国卫生产业，2017（14）：86-88.。