干细胞采集课件
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造血干细胞移植PPT课件
造血干细胞移植护理
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目录
1 造血干细胞的来源、定义&分类 2 造血干细胞移植的主要适应症 3 造血干细胞的移植流程 4 造血干细胞移植前后的护理
2
Auto-PBSCT特点
• 采集过程安全方便 • 可重复采集 • 采集物被肿瘤污染几率低(相对骨髓移植) • 移植后造血功能恢复快（相对异体移植） • 患者住院时间短，费用少，痛苦小
11
血液系统非恶性肿瘤
• 再障 • 地中海贫血 • 范可尼贫血 • 镰状细胞性贫血 • 骨髓纤维化 • 重型阵发性睡眠性血红蛋白尿症 • 无巨核细胞性血小板减少症
12
免疫系统疾病
重症联合免疫缺陷症 严重自身免疫性疾病
13
移植前患者的准备
• 身体准备 • 心理准备 • 环境准备
14
心理准备
• 移植病人大多对治疗方法及过程缺 乏了解，长期的化疗造成极大的痛 苦，对移植既报希望又有焦虑、恐 惧。
6
（一）心理准备 6
（二）用品准备 6
（三）饮食介绍 7
（四）病员准备 9
四．探视规则
10
五．安全介绍
11
六．化疗介绍
12
20
供者准备
异基因造血干细胞移植前， 需组织配型，包括ABO血型、人 类白细胞抗原（HLA）系统监测、 混合淋巴细胞培养（MLC）等， 以选择匹配供者。
21
干细胞的采集与冻存
• 护士主动与病人及家属交谈，向其 讲清如何配合；说明全环境保护必 要性，帮助病人更好配合治疗。
15
身体准备
• 全身体检、实验室检查及各重要脏 器功能正常与否，消除局部感染灶 或潜在感染病灶，如结核、龋齿、 肛周脓肿，无异常方可入室治疗。
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目录
1 造血干细胞的来源、定义&分类 2 造血干细胞移植的主要适应症 3 造血干细胞的移植流程 4 造血干细胞移植前后的护理
2
Auto-PBSCT特点
• 采集过程安全方便 • 可重复采集 • 采集物被肿瘤污染几率低(相对骨髓移植) • 移植后造血功能恢复快（相对异体移植） • 患者住院时间短，费用少，痛苦小
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血液系统非恶性肿瘤
• 再障 • 地中海贫血 • 范可尼贫血 • 镰状细胞性贫血 • 骨髓纤维化 • 重型阵发性睡眠性血红蛋白尿症 • 无巨核细胞性血小板减少症
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免疫系统疾病
重症联合免疫缺陷症 严重自身免疫性疾病
13
移植前患者的准备
• 身体准备 • 心理准备 • 环境准备
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心理准备
• 移植病人大多对治疗方法及过程缺 乏了解，长期的化疗造成极大的痛 苦，对移植既报希望又有焦虑、恐 惧。
6
（一）心理准备 6
（二）用品准备 6
（三）饮食介绍 7
（四）病员准备 9
四．探视规则
10
五．安全介绍
11
六．化疗介绍
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供者准备
异基因造血干细胞移植前， 需组织配型，包括ABO血型、人 类白细胞抗原（HLA）系统监测、 混合淋巴细胞培养（MLC）等， 以选择匹配供者。
21
干细胞的采集与冻存
• 护士主动与病人及家属交谈，向其 讲清如何配合；说明全环境保护必 要性，帮助病人更好配合治疗。
15
身体准备
• 全身体检、实验室检查及各重要脏 器功能正常与否，消除局部感染灶 或潜在感染病灶，如结核、龋齿、 肛周脓肿，无异常方可入室治疗。
造血干细胞移植 ppt课件
–骨髓采集的手术担心；外周血采集的疾病 担心 –解释和疏导
• BMT的意义 • BMT每个入无菌层流室的护理
–无菌层流室的准备：
• 100级空气层流洁净室 • 严格的清洁、消毒和灭菌 • 空气细菌学检测达标
ppt课件
12
护理
• 病人入无菌层流室的护理
–病人的准备
–轻度GVHD：无病生存率 –重度GVHD：无病生存率
• 病人年龄及一般情况
–年龄欲小，疗效愈好
• 预处理方案
ppt课件
6
方法
• 供体的选择
–人白细胞抗原（HLA）配型相和程度 –血缘关系：同基因、异基因 –非血缘关系：HLA相和个数；年轻、男性、 ABO血型相和、CMV阴性
• 供者的准备：
–采集量、采集方法留观 or 住院
• 心理准备
–评估 –帮助提前熟悉环境 –提供相应指导
• 身体准备
–相关检查：组织配型、ABO血型、脏器功能、巨细胞病毒等 –清除潜在感染灶：皮肤粘膜、口腔、五官、肺部等 –肠道和皮肤准备：入室前3天－口服肠道抗生素；入室前1天 －修建指（趾）头、毛发、肚脐；入室当天洗必泰沐浴，穿 无菌衣裤，皮肤细菌培养 –灭菌饮食
造血干细胞移植 (HSCT)
ppt课件
1
教学目标
• 掌握
– – 造血干细胞移植的义 造血干细胞移植后的并发症预防和应对 造血干细胞移植的分类 造血干细胞移植的准备，无菌层流室的护理，输 注的护理 造血干细胞移植的适应症 造血干细胞移植的方法 ppt课件
•
熟悉
– –
•
了解
– –
2
定义
• 造血干细胞移植：hematopoietic stem cell transplantation, HSCT • 通过对受体进行预处理（照射、化疗、 免疫抑制剂），将正常供体或自体造血 干细胞经血管输注给受体，使之重建正 常的造血和免疫功能
• BMT的意义 • BMT每个入无菌层流室的护理
–无菌层流室的准备：
• 100级空气层流洁净室 • 严格的清洁、消毒和灭菌 • 空气细菌学检测达标
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护理
• 病人入无菌层流室的护理
–病人的准备
–轻度GVHD：无病生存率 –重度GVHD：无病生存率
• 病人年龄及一般情况
–年龄欲小，疗效愈好
• 预处理方案
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6
方法
• 供体的选择
–人白细胞抗原（HLA）配型相和程度 –血缘关系：同基因、异基因 –非血缘关系：HLA相和个数；年轻、男性、 ABO血型相和、CMV阴性
• 供者的准备：
–采集量、采集方法留观 or 住院
• 心理准备
–评估 –帮助提前熟悉环境 –提供相应指导
• 身体准备
–相关检查：组织配型、ABO血型、脏器功能、巨细胞病毒等 –清除潜在感染灶：皮肤粘膜、口腔、五官、肺部等 –肠道和皮肤准备：入室前3天－口服肠道抗生素；入室前1天 －修建指（趾）头、毛发、肚脐；入室当天洗必泰沐浴，穿 无菌衣裤，皮肤细菌培养 –灭菌饮食
造血干细胞移植 (HSCT)
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1
教学目标
• 掌握
– – 造血干细胞移植的义 造血干细胞移植后的并发症预防和应对 造血干细胞移植的分类 造血干细胞移植的准备，无菌层流室的护理，输 注的护理 造血干细胞移植的适应症 造血干细胞移植的方法 ppt课件
•
熟悉
– –
•
了解
– –
2
定义
• 造血干细胞移植：hematopoietic stem cell transplantation, HSCT • 通过对受体进行预处理（照射、化疗、 免疫抑制剂），将正常供体或自体造血 干细胞经血管输注给受体，使之重建正 常的造血和免疫功能
干细胞精品PPT课件
退行性病变 自体免疫性疾病
21
多能干细胞的来源：
直接从处于胚泡阶段的人类胚胎
人胚
的内细胞团分离出来
从终止妊娠胎儿组织中分离出来
体细胞核转移（SCNT）技术重组获取
22
23
重要突破：皮肤细胞能被诱导成为多能干细胞 (2006,Cell)
2007年11月20 日，日美科学 家同天宣布：
Sox2 Klf4
Oct4
c-Myc
小鼠成纤维细胞
（即干细胞的可塑性）（后述）
8
（四）干细胞增殖与分化的微环境 1、分泌因子 2、受体介导的细胞间相互作用 3、胞间基质和整合素
9
三、干细胞的分类及相关知识 （一）按发育进程进行分类
胚胎干细胞 （embryonic stem cell, ESC)
胚胎生殖细胞（胚胎生殖干细胞） （embryonic germ cell, EGC)
成纤维细胞中转入关键基因，得到iPS 细胞
iPS Cells(诱导性多能干细胞）
24
诱导性多能干细胞被诱导分化成运动神经元：
25
3、（成体）多能干细胞 （multipotent stem cell）
指multipotent”描述 的“多潜能”与胚胎干细胞用的 “pluripotent ”描述的“多潜能”有质的差 异。成体多能干细胞具有分化出多种组织 细胞的潜能，但却失去了发育成完整个体 的能力。
成体干细胞（成人干细胞） （adult stem cell)
10
1、胚胎干细胞（ESC） 指来自胚泡（blastocyst）（胚胎早
期4~5天）内细胞团（inner cell mars）的 一组二倍体细胞，分化具多能性。
从胚泡分离后可培养成ESC。
21
多能干细胞的来源：
直接从处于胚泡阶段的人类胚胎
人胚
的内细胞团分离出来
从终止妊娠胎儿组织中分离出来
体细胞核转移（SCNT）技术重组获取
22
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重要突破：皮肤细胞能被诱导成为多能干细胞 (2006,Cell)
2007年11月20 日，日美科学 家同天宣布：
Sox2 Klf4
Oct4
c-Myc
小鼠成纤维细胞
（即干细胞的可塑性）（后述）
8
（四）干细胞增殖与分化的微环境 1、分泌因子 2、受体介导的细胞间相互作用 3、胞间基质和整合素
9
三、干细胞的分类及相关知识 （一）按发育进程进行分类
胚胎干细胞 （embryonic stem cell, ESC)
胚胎生殖细胞（胚胎生殖干细胞） （embryonic germ cell, EGC)
成纤维细胞中转入关键基因，得到iPS 细胞
iPS Cells(诱导性多能干细胞）
24
诱导性多能干细胞被诱导分化成运动神经元：
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3、（成体）多能干细胞 （multipotent stem cell）
指multipotent”描述 的“多潜能”与胚胎干细胞用的 “pluripotent ”描述的“多潜能”有质的差 异。成体多能干细胞具有分化出多种组织 细胞的潜能，但却失去了发育成完整个体 的能力。
成体干细胞（成人干细胞） （adult stem cell)
10
1、胚胎干细胞（ESC） 指来自胚泡（blastocyst）（胚胎早
期4~5天）内细胞团（inner cell mars）的 一组二倍体细胞，分化具多能性。
从胚泡分离后可培养成ESC。
第十三章 干细胞ppt课件
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精选ppt课件2021
30
造血干细胞
精选ppt课件2021
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HSC主要存在于红骨髓内，约占骨髓有核细 胞的0.5％，另外在脾脏、淋巴组织和外周血中也 有极少量的HSC。
人HSC的表面标志包括CD34+、CD38－、Lin－、 HLA-DR+、Thy-1+、c-kit+、Sca-1+、LFA-l+、 CD45RA－、CD71－等。
20
三、ES细胞的生物学特性
形态学特征: ﹡具有稳定的二倍体核型； ﹡细胞相对较小； ﹡核大，有一个或几个核仁，核中多为常染色质； ﹡胞质结构简单，散布着大量核糖体和线粒体； ﹡在体外分化抑制培养中呈克隆状生长，细胞紧密
地聚集在一起，形似鸟巢，细胞界限不清。
精选ppt课件2021
21
生化特征: ﹡表达早期胚胎细胞的表面抗原； ﹡含有丰富的碱性磷酸酶； ﹡还具有很强的端粒酶活性； ﹡表达干细胞因子（stem cell factor，SCF）、
外源性因素 ﹡分泌因子 ﹡膜整合蛋白介导的细胞间相互作用 ﹡整合素与细胞外基质
内源性因素 ﹡转录因子：如Oct-4和Nanog ﹡细胞内蛋白：如Insc蛋白 ﹡“时钟”因子
精选ppt课件2021
16
第二节 胚胎干细胞
➢ ES细胞的定义 ➢ 人胚胎干细胞系的建立 ➢ ES细胞的来源 ➢ ES细胞的生物学特性 ➢ ES细胞的开发和利用
cell is progressively restricted.
精选ppt课件2021
9
干细胞的分类 ☆ 根据干细胞所处的发育阶段分为：
胚胎干细胞（embryonic stem cell） 成体干细胞（adult stem cell） ☆ 根据干细胞的发育潜能分为： 全能干细胞（totipotent stem cell） 多能干细胞（pluripotent stem cell） 专能干细胞（multipotent stem cell） 癌干细胞（cancer stem cell）
[课件]报告：干细胞PPT
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2、成体干细胞
指存在于组织
中的未分化细 胞，该种细胞 能够自我更新 并能够分化形 成组成该类组 织的细胞。
完成组织的修复和再生功能。 成体干细胞经常位于特定的微环境中。微环境中的间质细胞 能够产生一系列生长因子或配体，与干细胞相互作用，控制 干细胞的更新和分化。 过去认为成体干细胞主要包括上皮干细胞和造血干细胞。 最近研究表明，成体干细胞普遍存在。 2000年年初美国研究人员无意中发现在胰腺中存有干细胞； 加拿大研究人员在人、鼠、牛的视网膜中发现了始终处于 “休眠状态的干细胞” 。 成体干细胞可以横向分化 如：骨髓干细胞可发育成肝细胞，脑干细胞可发育成血细胞。 如何寻找和分离各种组织特异性干细胞？
（6）血管内皮前体细胞－内皮干细胞
内皮干细胞的获得:
骨髓
外周血单核细胞
(7)神经干细胞
关于神经干细胞研究起步较晚，由于分离神经干细
胞所需的胎儿脑组织较难取材，加之胚胎细胞研究的 争议尚未平息，神经干细胞的研究仍处于初级阶段。 理论上讲，任何一种中枢神经系统疾病都可归结为 神经干细胞功能的紊乱。如：给帕金森氏综合症患者
二、干细胞应用的新领域
中晚期恶性实体瘤 心脏病、血管疾病
神经系统损伤
（小细胞肺癌、 乳腺癌、
卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤等）
组织器官修复
糖尿病。
（1）造血干细胞
造血干细胞是体内各种血细胞的唯一来源，它主要 存在于骨髓、外周血、脐带血中。 造血干细胞移植是根治恶性血液病（白血病、恶性 淋巴瘤、多发性骨髓瘤）、 再生障碍性贫血、某些
的脑内移植含有多巴胺生成细胞的神经干细胞，可治
愈部分患者症状。
三、再生生物学－热门的领域
干细胞鉴定ppt课件
15
成骨诱导检测方法
茜素红染色
成骨诱导过程中钙离子以 钙盐的方式沉淀下来，形成 “钙结节” ，茜素红和钙发生 显色反应，产生一种深红色 的带色化合物，这样成骨诱 导的细胞外沉积的钙结节也 就被染成深红色。
碱性磷酸酶染色
碱性磷酸酶活性是成骨细胞 分化成熟的重要标志。BCIP/NBT 是碱性磷酸酯酶的常用底物。 在其催化下， BCIP会被水解产生 强反应性的产物，该产物会和NBT 发生反应，形成不溶性的深蓝色 至蓝紫色的NBT-formazan。
3.
名称 检验标准 结论
CD34 ≤5 % 阴性
CD45 ≤5 % 阴性
CD11b ≤5 % 阴性
CD44 ≥70 % 阳性
CD29 ≥70 % 阳性
CD90 ≥70 % 阳性
名称 检验标准 结论
CD34 ≤5 % 阴性
CD45 ≤5 % 阴性
CD11b ≤5 % 阴性
CD106 ≤5 % 阴性
CD44 ≥70 % 阳性
干细胞鉴定
Oricell TM 检测项目
常规检测：细菌、真菌检测；支原体检测； 内毒素检测；
鉴定检测：生长形态、增殖能力、诱导分 化能力、特异性抗原表达、核型分析等
2
常规检测
项目 细菌、真菌检测 支原体检测 检测方法 直接接种培养法 直接接种培养法 PCR法 内毒素检测 凝胶法 检测对象 培养上清液 培养上清液 细胞 培养上清液 检测标准 阴性 阴性 阴性 ≤50EU
≥70 % ≥10 % ≥50 %
按1:6分种率，2～3天可 传代 按1:6分种率，5～7天可 传代 按1:6分种率，3～4天可 传代
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间质干细胞
造血干细胞移植ppt课件
抗肿瘤化疗药物1最大限度地杀灭患者体内的肿瘤细2在杀伤肿瘤细胞同时也使正常造血细胞受到损害但由于正常造血细胞恢复时间比肿瘤细胞短故当骨髓抑制解除时和正常造血细胞恢复之际外周血干细胞数量反馈性增加达25100倍从而起到了造血干细胞动员效果
造血干细胞移植
造血干细胞移植(SCT)按其干细胞起 源,分为： （1）自体造血干细胞移植(ASCT) （2）同种异基因造血干细胞移植
三、同种异基因骨髓移植(Allo-BMT)和同 种同基因骨髓移植(SBMT) （一）移植步骤: 1.供受者红细胞血型检测及HLA配型,
应用PCR进行HLA-A、B、C、DR抗原分型, 且HLA相同供受者进行混合淋巴细胞培养和 淋巴细胞毒交叉试验。
造血干细胞移植
17/68
2.供者准备: 详细问询供髓者病史和全方面体
造血干细胞移植
6/68
(一)自体骨髓移植(ABMT) 取患者本身骨髓进行保留。 在其对应时间内,用大剂量放疗和/或
化疗,最大程度地杀伤患者体内肿瘤细胞, 然后再输回自体骨髓,恢复患者造血功效。
此种移植不会出现排斥和移植物抗宿 主病(GVHD)等严重合并症,骨髓移植轻易
植活，但极易复发。
造血干细胞移植
骨髓采集 在手术室内对供者进行骨髓采集。
普通应用硬膜外麻醉,采髓部位以骼 后上棘为最正确,也可在骼前上棘或/ 和胸骨或/和棘突部位,儿童则需加胫 骨处,以多点和不一样深度采髓,每点 采10～15ml骨骼血,总量10～ 15ml/Kg(600～1000ml)。
造血干细胞移植
25/68
移植骨髓所需有核细胞数应按受 （患）者体重和依据供体起源而定： （1）SBMT需3.0-5.0×107/Kg （2）Allo-BMT需》2.0-6.0×108/Kg
造血干细胞移植
造血干细胞移植(SCT)按其干细胞起 源,分为： （1）自体造血干细胞移植(ASCT) （2）同种异基因造血干细胞移植
三、同种异基因骨髓移植(Allo-BMT)和同 种同基因骨髓移植(SBMT) （一）移植步骤: 1.供受者红细胞血型检测及HLA配型,
应用PCR进行HLA-A、B、C、DR抗原分型, 且HLA相同供受者进行混合淋巴细胞培养和 淋巴细胞毒交叉试验。
造血干细胞移植
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2.供者准备: 详细问询供髓者病史和全方面体
造血干细胞移植
6/68
(一)自体骨髓移植(ABMT) 取患者本身骨髓进行保留。 在其对应时间内,用大剂量放疗和/或
化疗,最大程度地杀伤患者体内肿瘤细胞, 然后再输回自体骨髓,恢复患者造血功效。
此种移植不会出现排斥和移植物抗宿 主病(GVHD)等严重合并症,骨髓移植轻易
植活，但极易复发。
造血干细胞移植
骨髓采集 在手术室内对供者进行骨髓采集。
普通应用硬膜外麻醉,采髓部位以骼 后上棘为最正确,也可在骼前上棘或/ 和胸骨或/和棘突部位,儿童则需加胫 骨处,以多点和不一样深度采髓,每点 采10～15ml骨骼血,总量10～ 15ml/Kg(600～1000ml)。
造血干细胞移植
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移植骨髓所需有核细胞数应按受 （患）者体重和依据供体起源而定： （1）SBMT需3.0-5.0×107/Kg （2）Allo-BMT需》2.0-6.0×108/Kg
干细胞科普PPT课件
SUCCESS
THANK YOU
2021/3/20
胎盘蕴含丰富干细胞
三、胎盘存储的价值
1、疾病治疗：在神经系统、免疫系统、消化系统、内分泌系统、心血管系 统、呼吸系统、血液系统、肌肉骨骼、组织器官、外伤、癌症等疾病上均 有良好的表现。 2、美容抗衰：在抗衰老、丰胸、外科整形手术等美容领域和亚健康的治疗 和恢复上，也有显著效果。 3、潜在应用价值：胎盘中还有许多细胞的功能有待研究，相信随着研究的 进一步发展，会发现对人类有益之处！
设备 一流：设备全部由欧美引进，美国哈佛博士带领的干细胞科研团队；
自检+复检：样本经干细胞库检验后，再复检，确保每一份标本的合格、有效；
合作联盟：哈医科大学药学院 哈医大附属第四医院 上海同济大学 加拿 大多伦多大学 美国加州大学洛杉分校 加拿大再生医学产业中心 安大 略省干细胞协会建立了长期合作；
脐带血造血干细胞
三、脐带血造血干细胞的应用价值
1、遗传性及先天性疾病：骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺 陷病、代谢性疾病 2、恶性疾病：骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓 瘤、恶性肿瘤、白血病 3、非恶性疾病：重症再生障碍性贫血、重症放射病
自体脐血移植——治疗重症障碍性贫血
刚进入移植舱的浩浩
2.双项套装：脐带保存瓶（含保存液）、脐血采集袋、母血管、脐血管、 采血针、采集信息登记表。
3.胎盘套装：胎盘采集盒、无菌采集袋、生理盐水、母血管、脐血管、采血针、 采集信息登记表。
一、采集前处理 胎儿分娩出后，在距胎儿脐根部5-8cm左右两把止血钳夹闭后从
中间剪断脐带，抱走胎儿处理。
用纱布擦拭脐带，清楚胎粪等污物，用碘伏和酒精棉球消毒脐带 断端上方4～5 cm的脐带静脉充盈处，作为穿刺区域，消毒两遍。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
作用机制：选择性的作用于粒系造血祖细胞，促进其
增殖、分化，并可增加外周血中性粒细胞的数目
和功能。加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外
周血中,可使外周血干细胞增加20—30倍,以满足移
PPT学习交流
4
干细胞动员
方法： 先接受中位剂量粒细胞集落刺激因子( G-CSF) 150μg/ 次~300μg/次，每日两次皮下注射,3～5天，进行外周血造血 干细胞的动员,直至采集结束。当动员至第 4 天, 抽血检查白 细胞数量以及CD34细胞计数，根据白细胞数量以及CD34细 胞计数决定是否采集.
采集的时间：注射粒细胞刺激因子后4-5天
采集的条件：当白细胞升高达到峰值时（CD34细胞 计数＞15个/ul
采集。
地点：干细胞移植中心
机器：连续离心式血细胞分离机
血管通路：一般情况：PPT肘学习部交流 大血管，静脉－静脉穿
7
采集前准备
1. 饮食指导：采集前一周,食用高营养、高蛋白、高维生素饮食, 于采集前 晚和当日晨改用低脂、高蛋白饮食，以防血脂过高造成分离血细胞困难 。切忌空腹采集 ,以免引发低血糖。采集晨禁食牛奶、蛋黄以免出现乳 糜样血液,影响造血干细胞的采集量。采集当天早餐不要进食水份多的 食物如:稀饭、汤面等,预防术中出现尿急情况。
1、饮食指导
饮食的原则是：高热量、高蛋白、高维生素、低盐、低磷、低胆固醇的饮食。可 以选择牛奶、鸡蛋、鱼及新鲜的水果及蔬菜。多选用有抗癌防癌作用和抗自由基 的食物，如苹果、西红柿、苦瓜、西兰花、花菜等。
⑴种类要荤素搭配合理，少量多餐，避免暴饮暴食和饮酒，米饭不宜过硬，不吃 变质食物，剩菜剩饭，油炸、凉拌、腌制、烧烤、辛辣刺激性食物、成分不明的 中草药等营养品不宜食用。
⑵蔬菜放于水内浸泡充分后再烹调（以防农药残留），每日购买新鲜食物。
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17
采集后注意事项
1、饮食指导
（3）在日常生活中应少食或不食具有增强光敏感作用的食物,如芹菜、无花果、 蘑菇、香菇、木耳、油菜等,不宜食用菠菜,其能增加狼疮性肾炎的蛋白尿和管 型; 羊肉、牛肉、狗肉、马肉等温性食物和某些食物染料及烟草也会有诱发SLE 的潜在作用，也尽量不要食用或少食用。同时注意补充含钾的食物,如香蕉、 桔子等;另外不宜饮酒及抽烟,以免加重病情。
什么是造血干细胞？它能再生吗？
1. 造血干细胞是所有造血系统和免疫系统细胞的起
源细胞。具有自我更新、较强分化发育和再生能
力。造血干细胞主要存在于骨髓、胚胎肝、脐带
血以及经动员的外周血中。它不仅可分化为红细
胞、白细胞和血小板，还可跨系统分化为各种组
织器官的细胞，因此是多能干细胞。
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2
干细胞采集
PPT学习交流
10
AMY、MM患者出院指导
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11
采集后注意事项
采集对血小板、其它血细胞有一定的损耗，采集后机体需要一断时间的恢复 。在家休养期间您要调节好自己的心情，加强营养，为移植做好充分的准备。
• 1、饮食指导
• 饮食的原则是：高热量、高蛋白、高维生素、低盐、低磷、低胆固醇的饮食。可 以选择牛奶、鸡蛋、鱼及新鲜的水果及蔬菜。多选用有抗癌防癌作用和抗自由基 的食物，如苹果、西红柿、苦瓜、西兰花、花菜等。
五要:要听从医嘱、要充分休息、要精神愉快、要合 理饮食、要定期复查。
五不要:不要乱用药、不要过度疲劳、不要阳光曝晒
、不要道听途说、不要突然停药
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采集后注意事项
采集对血小板、其它血细胞有一定的损耗，采集后机体需要一断时间的恢复 。在家休养期间您要调节好自己的心情，加强营养，为移植做好充分的准备。
• ⑴种类要荤素搭配合理，少量多餐，避免暴饮暴食，米饭不宜过硬，不吃变质食 物，剩菜剩饭，油炸、凉拌、腌制、烧烤、辛辣刺激性食物、成分不明的中草药 等营养品不宜食用。
• ⑵蔬菜放于水内浸泡充分后再烹调（以防农药残留），每日购买新鲜食物。
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采集后注意事项
生活指导
⑴调整好心态，保持轻松、愉快的心情，保证充足的睡眠，养成规律的生活 方式。养成良好的生活习惯。
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动员剂副作用
①头痛：一般认为可能与动员后白细胞(WBC)增 高引起的高黏滞状态有关。
② 骨痛：是最常出现的症状, 表现为骨骼针刺样 疼痛、乏力、食欲减退,这些为血液高黏滞引起 的组织缺氧症状。患者多休息以减轻不适感, 停 药后不适症状均自然缓解。
③发热：
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干细胞的采集
⑵卧室晨起要开窗通风，被褥常阳光下曝晒，注意个人卫生，勤换内衣。 ⑶注意个人卫生，保持皮肤的清洁，修剪指甲，软毛刷刷牙，饭后漱口等。
不要接触感冒的人，保暖，避免自己发生感冒肺炎，天气变化时，注意保 暖，及时增减衣物。 ⑷适当锻炼，避免重体力劳动。运动量不要过大，可以根据个人情况选择以 下运动：如气功、瑜伽、太极拳、散步。
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采集后注意事项
药物指导
⑴请按时、按量服药，不要随意增减药物。 ⑵用药过程中入出现不适症状（如皮疹、感冒、发
热、腹泻），请与医生联系。干细胞移植病房电 话：************
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SLE患者出院指导
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出院注意事项
遵循系统性红斑狼疮的治疗原则
做到五要五不要
2. 采集前洗澡，保持皮肤清洁。采集前1～2d 学会床上排尿的方法,采集前 排空二便。
3. 保证充足睡眠
4. 采集前禁止服用影响凝血功能的药物如阿司匹林和非甾体类抗炎药
PPT学习交流部位或血管通路的护理：拔针后按压静脉穿刺处20 min～30 min , 注意观察穿刺部位有无渗血、渗液 ,如有出血立即按压穿刺部位,告知医 护人员,及时处理。采集后短时间内穿刺肢体勿长时间下垂 ,勿提过重物 品。
造血干细胞采集是外周血干细胞（PBSC）的 采集方法与成分血的单采术类似，即用通过大臂 外周血采集全血，通过血细胞分离机提取干细胞 ，将剩余血液成份回输体内。
造血干细胞采集安全，简单，副作用小。对
造血、免疫功能恢复快PPT，学习交对流 血细胞有一定损耗，
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干细胞动员
动员剂：重组人粒细胞集落刺激因子注射液
2. 活动指导：采集后嘱患者平躺休息15～30 min，起床动作宜缓，有口渴 、饥饿者应进食,防止出现头晕、血压下降、晕厥、低血糖休克等不良 反应。
3. 并发症的护理：采集后观察是否有手足麻木感 ,随时发现迟发性缺钙症 状，通知医护人员，及时处理。
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出院指导
1、淀粉样变性、多发性骨髓瘤出院指导 2、系统性红斑狼疮出院指导