儿童注意力缺陷ppt课件

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《注意缺陷多动障碍》课件

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经过医生 的诊断, 小红被确 诊为注意 缺陷多动 障碍
经过治疗 和干预, 小红的症 状得到了 改善,学 习成绩也 有所提高
小李在课堂上经常分心,无 法集中注意力
小李是一名10岁的小学生, 学习成绩一直不理想
小李在家庭作业中经常出现 错误,无法按时完成作业
小李的父母发现他的行为异 常,带他去医院检查,被诊
断为注意缺陷多动障碍
案例一:小明,8岁,学习成绩差,注意力不集中,多动,经诊断为注意缺陷多动障碍。
案例二:小华,10岁,学习成绩优秀,但注意力不集中,多动,经诊断为注意缺陷多动障 碍。
案例三:小丽,12岁,学习成绩中等,注意力不集中,多动,经诊断为注意缺陷多动障碍。
启示:注意缺陷多动障碍是一种常见的儿童心理障碍,需要家长、学校和社会的共同 关注和支持,通过早期发现、早期干预和治疗,可以改善患者的症状,提高生活质量。
药物剂量:根据患 者的反应和副作用 调整药物剂量
药物副作用:包括 食欲不振、失眠、 头痛等,需要密切 观察并适时调整药 物剂量
行为疗法:通过改变行为来改善症状 认知疗法:通过改变认知来改善症状 家庭疗法:通过改善家庭环境来改善症状 药物疗法:通过药物来改善症状
消退:对不正确的行为不予 理睬,以减少其出现的频率
Part Seven
注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的神经发育障碍,主要表现为注 意力不集中、多动和冲动。
ADHD的病因可能与遗传、环境因素和脑部发育异常有关。
ADHD的治疗方法包括药物治疗、行为疗法和心理治疗。
ADHD对儿童的学习和社交能力有显著影响,需要家长、学校和社会的共 同关注和支持。
Part Three
活动过度:过度活跃,难以 安静下来

儿童注意缺陷多动障碍ADHD幼儿教育PPT课件

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神经解剖
有学者对多动儿童及其同胞兄弟进行了检查,发现多 动儿童用利他林后,基底节和中脑的血流增加,但使 前部皮层血流降低,特别是脑皮层的运动区,用脑影 像技术也证明有儿童多动症的青年人有皮层的萎缩, 虽然以前CT未发现多动儿童与正常儿童有何不同,但 新的影像技术较一致的发现有脑功能低下变化,特别 是前额区。这些发现是很重要的,因前额和皮层运动 区的功能对维持注意、控制冲动、调节攻击和运动活 动是十分重要的。
率高于双卵双生子5倍多,单卵 双胎的多动和注意力障碍的症状 的一致性较双卵双胎要高的多
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遗传因素(4)
遗传度的研究 Stevenson用多元回归的方
法分析了91对女性双胞胎和105对同性 别的类双胞胎,多动的遗传度是0.75, 注意缺陷的遗传度是0.76,再次说明 遗传对该症的影响。LevyF对1938有双 胞胎的家庭进行了研究,按DSM-Ⅳ标 准,先证者的一致率、单双卵双胞胎、 同胞的遗传度进行了计算,其结果是 0.75~0.91。
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儿茶酚胺的代谢研究
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功能性核磁发现额枕、纹状体和网状结构是被中枢兴 奋药影响的儿茶酚胺来调节。利他林的研究提示多巴 胺是涉及到的主要物质,五羟色胺与其也有关 动物实验提示多动儿童可能有多巴胺代谢障碍 动物实验及对人的研究从不同角度提示多动症儿童主 要是儿茶酚胺的通路的异常。
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病理机制
最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿 童发育有关,多巴胺受体的密度的特异性变 化是直到少年期才成熟。
多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不 足,以前的研究也发现觉醒水平不足与反社 会行为和品行障碍有关,因为觉醒不足,奖惩 行为在一般心理水平不能起作用,多动症儿 童难以吸取以前教训,其行为问题也难以矫 正.心理学研究还发现多动症儿童的社会阕 值升高,不管是正性还是负性强化,多动儿 童均不宜接受,一般奖惩不宜约束和矫正该 类儿童的行为问题。

(插画)幼儿心理健康疾病教育注意缺陷与多动障碍-优质课件PPT

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注意缺陷与多动障碍有什么表现
5、情绪行为障碍 部分该障碍患儿因经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥而出 现焦虑和抑郁,约20%-30%的患儿伴有焦虑障碍,该障碍与品行 障碍的同病率则高达30%-58%。
与同龄人相比,患有ADHD的青少年在情感上显得较不成熟。而 且会较多地伴有对立违抗障碍、冲动、发脾气、吸毒、犯罪等情 绪和行为问题。现在已有研究表明,多动症的孩子如不积极治疗 很容易导致青少年犯罪。
给家长解释ADHD儿童产生对抗 行为的原因,指导如何关注、表 扬儿童,如何纠正儿童的不良行 为。使父母能更加理解患儿的需 要,更好地对其行为做出适当反 馈。
父母培训可创造一种长期、 持续、有利康复的环境, 使儿童能减少的对抗行为, 逐渐展示他们具有良好行 为的能力。
如何治疗注意缺陷与多动障碍
4、社会能力训 练 包括社会技能、认知技能和躯体技能训练。
同时,临床上发现多数ADHD患者 的生物节律失调,然而生物钟对 ADHD发病的调节机制尚不清楚。
Part 02
为什么会有注意 缺陷与多动障碍
注意缺陷与多动障碍俗称多动症,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、 注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。
为什么会有注意缺陷与多动障碍
注意缺陷与多动障碍的预防措施
一般认为,如下措施可以在一定程度上预防多动症的发生:
1、要倡婚前检查,避免近亲结婚;选择配偶时要注意对方 是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。
2、适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避 免婴儿先天不足;有计划地优生优育。
患儿情绪也常常不稳定,容易过度兴奋,也容易因一点小 事而不耐烦、发脾气或哭闹,甚至出现反抗和攻击性行为。
注意缺陷与多动障碍有什么表现

儿童多动症(注意缺陷多动障碍)PPT课件

儿童多动症(注意缺陷多动障碍)PPT课件
三是正确应用药物治疗。以中枢兴奋剂为首选药物,目的在 于帮助患儿延长注意力集中时间,能保持安静,专心听讲。
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4.药物治疗
多动或注意集中困难的患儿可首选中枢神经兴 奋剂利他林、匹莫林等药物;合并有情绪障碍者可 采用抗焦虑药、抗抑郁药等。TCA类的丙咪嗪及去 甲丙咪嗪虽然对某些亚型有效,但因不良反应较多, 尤其胆碱能副反应较明显,可作为治疗的二线药物。 SSRI安全、有效、副反应少,可供选择应用。
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①教师的功能有下列四项:
一是教师讲课要生动,充分利用现代的教学手段(如多媒体教学法) 吸引学生注意力和增加学习兴趣,使轻度的多动症儿童坐得住,延长注 意时间。
二是将多动症儿童安排在普通学校与同等智力水平的儿童同班学习, 同时还要进行特殊心理辅导。对这类儿童不歧视、不讽刺、不放弃管理 和教育。最好安排孩子在教师能照顾得较多的座位上听讲,并与其他有 行为问题的孩子隔离开。上课时,可有意识地让其每隔8~10分钟回答 问题、到黑板上演算、到讲台前朗读、讲解,以促进其注意力集中,并 及时予以表扬、鼓励。当患儿多动表现及不适宜行为出现时,可采取冷 处理或正性转移(指派做些力所能及的事情)等方法,促进其进入良性 循环。
三是注意孩子的社会功能训练,培养孩子独立生活能力,针 对不同年龄安排力所能及的家务劳动。增加体育锻炼及手指技巧 训练内容。
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③治疗者的功能有以下三项:
一是当好医务人员、家长、教师三者组成的诊治团队的组织 者和治疗者。
二是支持性心理治疗与行为矫正。支持性心理治疗是指在医 生治疗的基础上,再给患儿树立自信心,逐步以安慰、解释、鼓 励、指导、疏通感情、调整环境等处理,帮助患儿树立自信心, 逐步克服不良行为。
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②家长的功能有如下三项:

儿童注意缺陷多动障碍PPT培训课件

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特征
ADHD儿童通常难以控制自己的 行为,容易分心,缺乏耐心和组 织能力,情绪不稳定等。
病因与病理机制
遗传因素
ADHD具有明显的家族聚集性, 遗传因素在发病过程中起重要作
用。
环境因素
孕期和围产期不良环境、家庭和社 会环境等也可能影响儿童神经系统 发育,导致ADHD发生。
神经生物学因素
ADHD的病理机制涉及神经递质失 衡、脑结构异常等方面。
诊断标准与评估方法
诊断标准
根据DSM-5诊断标准,ADHD的诊 断需要满足一系列症状标准,并排除 其他类似障碍。
评估方法
评估ADHD的症状程度和功能影响, 通常采用量表评估、临床访谈、观察 法等方法。
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儿童注意缺陷多动障碍的症状与影响
注意力不集中
注意力不集中
儿童注意缺陷多动障碍的核心症状之一是注意力不集中,表现为无法专注于一 项任务或活动,容易分心。
儿童注意缺陷多动障碍 ppt培训课件
• 儿童注意缺陷多动障碍概述 • 儿童注意缺陷多动障碍的症状与影响 • 儿童注意缺陷多动障碍的治疗方法 • 儿童注意缺陷多动障碍的预防与教育 • 儿童注意缺陷多动障碍的案例分析
01
儿童注意缺陷多动障碍概述
定义与特征
定义
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD) 是一种精神疾病,主要表现为注意 力不集中、多动和冲动行为。
详细描述
小华在学校中接受了特殊教育和心理辅导, 学校还为他提供了学习辅导和社交技能训练, 通过这些措施,小华在学校中的表现得到了 显著改善。
THANKS
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,并需要家长的配合。
行为疗法可以帮助患者建立自 我控制能力,改善注意力、情 绪调节和社交技能。
行为疗法的效果取决于患者的 年龄、病情严重程度和治疗的 持续时间。

儿童注意缺陷多动障碍adhdppt课件

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儿童注意缺陷多动障碍 (ADHD)
主讲 古丽娜
精品
概述
儿童注意缺陷障碍,亦称儿童多动 综合征,简称多动征,主要表现为与 年龄不相称的注意力易分散,注意广 度缩小,不分场合的过度活动,情绪 冲动并伴有认知障碍和学习困难,智 力正常或接近正常。该症于学前起病, 呈慢性过程.它不仅影响儿童的学校 家庭和校外生活,而且容易导致儿童 持久的学习困难、行为问题和低的自 尊心。如不能得到及时治疗有相当一 部分儿童会持续终生。
精品临床表ຫໍສະໝຸດ (3)情绪不稳,冲动任性 多动儿童由于缺乏克制能力,常
对一些不愉快的刺激,做出过份反应, 以致在冲动之下伤人或破坏东西。他 们要什么,非得立刻满足。他们的情绪 不稳,会无故叫喊或哄闹,又无耐心, 做什么事情都急急匆匆。冲动任性是 多动症的突出而又经常出现的症状。
精品
临床表现(4)
学习困难 多动症的儿童的智力水平大都正常或接近正常。然而由
作中的义务; (5)组织任务或活动的能力常常受损; (6)常常回避或厌恶需要保持精神努力的任务; (7)常常遗失某种任务或活动的必需品,如作业、铅笔玩具; (8)常常易被外界刺激吸引; (9) 日常活动常忘事。
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症状标准
2、多动 (1)双手或双足常常不安稳,或坐着时蠕动; (2)在课堂或其它要求保持座位的场合离开位子; (3)常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯; (4)游戏时常不适当的喧哗,难以安静的参与娱乐活
精品
儿茶酚胺的代谢研究
功能性核磁发现额枕、纹状体和网状结构是被中枢兴 奋药影响的儿茶酚胺来调节。利他林的研究提示多巴 胺是涉及到的主要物质,五羟色胺与其也有关 动物实验提示多动儿童可能有多巴胺代谢障碍 动物实验及对人的研究从不同角度提示多动症儿童主 要是儿茶酚胺的通路的异常。

儿童注意力缺陷多动障碍课件


STEPHEN V FARAONE, et al. The worldwide prevalence of ADHD: is it an American condition? World Psychiatry. 2003 June; 2(2): 104–113.
ADHD与孩子的年龄有关吗?
ADHD的症状通常从3-4岁开始显现,逐渐加重。 冲动的特点可能持续到成年。
注意力不 集中类型
ADHD的类型
约占25%。有注意力不
过度兴奋冲动类型
约占25%
混合类型
集中、过度兴奋和冲动 的表现,还可能合并破 坏和攻击性行为。
医生如何判定“注意力不集中”?
很容易被分散注意力,从一件事跳转到另一件事; 很难安定地完成“任务”(如作业或家务); 难以专心聆听或遵守指令; 显得“糊里糊涂”的; 没有计划性,爱忘事;
6-7岁时达到过度兴奋和冲动的高峰,一般在青少年时期过度兴奋的症状逐渐消退。
4岁
6-7岁
8-9岁
青少年
成年
注意力异常出现得稍晚,约在8-9岁达到高峰,可能持续终身。
哪些因素会加重ADHD症状?
严格要求安静和纪律性的环境; 对孩子要求越高,孩子的行为问题可能越明显; 孩子因顺从指令而被持续奖励时症状较轻;
医生如何诊断ADHD?
三大主要症状必须符合以下条件时医生才会确诊为ADHD: 7岁以前出现这些问题; 孩子的问题表现在多个场合,如家里和学校;
症状持续至少半年;
症状已经影响了孩子的学业发展或人际交往; 孩子问题已经严重到超出了同龄人的表现。
ADHD还可能有哪些症状?
上进心不足 不自信 情绪释放/调节问题 抗挫折能力差 叛逆

儿科注意力缺陷多动症护理查房课件PPT


如何加强注意力缺陷多动症患儿的心理护理?
• 答:需家长、教师、医务人员密切配合进行。针对患儿临床表现特点,尽 可能地寻找、去除致病诱因,减少对患儿的不良刺激(打骂、歧视),发 现优点予以表扬以提高自尊心。鼓励患儿积极参加文娱、体育活动,使其 过多的精力得以释放,并可培养其注意力。为患儿制订简单可行的规矩, 培养专注力,如吃饭时不看书,做作业时不玩玩具等。对于一些攻击和破 坏性行为不可袒护,要严加制止,但应注意方法。加强家庭与学校的联系, 共同教育,持之以恒。
• (3)对于注意力不集中儿童应逐步培养其静坐、集中注意力的习惯。可 以从看图书、听故事做起,逐渐延长其集中注意力的时间。也可把他们安 排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。 如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。
• (4)培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习 惯。要按时饮食起居,有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让其看 电影、电视至深夜,以致影响睡眠。
如何做好注意力缺陷多动症患儿的出院指导?
• 答:(1)家长应了解多动症的特点,对于多动儿童的要求,不能像对待 正常孩子那样严格,只要求他们的多动行为能控制在一个不太过分的范围 内就可以了。
• (2)对于活动力过多的儿童要进行正面的引导,使他们的过多的精力能 发挥出来。家长和老师要组织他们多参加体育活动,如跑步、打球、爬山、 跳远等,如有条件,应安排他们做一些室内外活动,使他们过多的精力能 释放出来。但是,在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险。
• (4)学习困难 虽然大多数注意力缺陷多动症患儿智力正常或接近正常, 但因多动和注意力不集中而给学习带来一定困难。
• (5)其他 还可出现某些行为问题,认知功能障碍等。

儿童注意力缺陷多动症PPT课件


Genetic Linkages to ADHD
Biederman et al reported a 57% risk to offspring if one parent has ADHD. Dopamine genes
DA type 2 gene DA transporter gene (DAT1) Dopamine receptor (DRD4, “repeater gene”) is over-represented in ADHD patients
最终的结果
ADHD 对学校表现的影响 ADHD 儿童中的学习障碍(LD)
ADHD与少年违法犯罪 ADHD的终身影响
所以,ADHD的损害包括:
精神神经共患病 学校挫败
伙伴关系差 违法事件
吸烟和物质滥用 事故和损伤 家庭冲突 父母压力
中国治疗ADHD的现状
10% 8% 5%
14%
12% 4%
47%
处方剂量 的初始剂量 的控释剂量
5mg bid = 18mg qam
4mg
5mg tid
14mg
19%
10mg bid = 36mg qam
8mg
10mg tid
28mg
55%
15mg bid = 54mg qam 15mg tid
12mg
42mg
26%
*在一项剂量滴定研究中,99个6-12岁的ADHD患儿进行了剂量滴定,其中95个患儿(96%)成功滴定至可耐受的有效剂量。 哌甲酯控释剂®产品说明书 Swnson et, al. J Clin Res. 2003;3:59-76.
ADHD检测
2. 智力测验: • WISC-CR • WPPSI • 瑞文测验联合型(CRT) • 内 测量: 1、集中注意力的程度 2、坐立不安的程度 离开座位的频率 与任务本身无关的物体玩耍的频率 方法:时间的百分比

小儿注意缺陷障碍科普讲座课件

环境因素与遗传因素相互作用,影响儿童的 神经发育。
为什么会出现小儿注意缺陷障碍?
神经生物学
脑部特定区域(如前额叶和基底神经节)功 能异常可能与ADHD相关。
神经递质(如多巴胺)失衡被认为是ADHD的 重要生物学基础。
如何诊断小儿注意缺陷障碍?
如何诊断小儿注意缺陷障碍? 临床评估
由专业心理生进行综合评估,包括临床访谈和 标准化问卷。
社交技能训练
通过社交技能培训提升儿童与同龄人的互动能力 。
增强社交技能有助于改善人际关系,减少孤独感 。
如何支持患有小儿注意缺陷障碍的儿童? 定期评估
定期跟进和评估治疗效果,必要时调整治疗方案 。
与专业人员保持沟通以获得更好的支持和指导。
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家庭支持
家庭教育与支持非常重要,家长应积极参与 治疗过程。
建立良好的家庭环境有助于儿童的成长和发 展。
如何支持患有小儿注意缺陷障 碍的儿童?
如何支持患有小儿注意缺陷障碍的儿童? 学校支持
学校应提供适应性教学和个性化学习计划。
教师的理解和支持可以显著提高儿童的学习效果 。
如何支持患有小儿注意缺陷障碍的儿童?
不同国家和地区的研究结果可能略有差异,需结 合当地情况分析。
为什么会出现小儿注意缺陷障 碍?
为什么会出现小儿注意缺陷障碍? 遗传因素
家族中有ADHD病史的儿童,患病风险更高。
遗传学研究表明,多个基因可能与ADHD的发 生相关。
为什么会出现小儿注意缺陷障碍?
环境因素
孕期接触烟酒、有害化学物质及早产等因素 ,可能增加ADHD的风险。
怎样治疗小儿注意缺陷障碍?
怎样治疗小儿注意缺陷障碍?
药物治疗
常用药物包括兴奋剂(如甲基苯丙胺)和非 兴奋剂类药物。
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首先,心理支持是进行治疗的基本要 素。采用疏导、鼓励、安慰、暗示等 方法,与ADHD儿童及家长进行交流, 帮助患儿树立信心,纠正不良行为。
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其次,当ADHD儿童一旦出现良好 行为时就应立即尽可能的给予赞扬。
与此同时,逐步引导他们学会用自 我监督、自我强化等方法控制自己 的行为。坚持先鼓励后处罚的原则。
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方法:
内容:
举例:
正性强化 对于儿童的表现给予奖 患儿在完成了作业

后被允许玩电脑
问题行为发生后在预定 患儿与别人打架,
情景隔离 的一段时间内取消正性 被命令在房间角落
强化物
静坐5min
问题行为出现后,剥夺 患儿因没有完成家
反应代价 已获得的奖励
庭作业,而被迫取 消自由时间
标记奖励
抗精神病药:氯丙嗪、利培酮等。
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药物副作用:
哌甲酯(利他林):厌食、头痛、心动过 速,长期服用可致生长发育迟缓。每日剂 量不超过20mg;下午4时以后不应服药, 避免夜间失眠。
匹莫林(苯丙妥英):对肝脏有一定毒性, 6岁以下儿童禁用。
去甲替林、阿托西汀:体位性低血压和心 率加快等。
常常被外界刺激吸引过去。
在日常活动过程中常常忘事。
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ADHD产生原因:
神经及化学性因素 :当缺乏人脑中多巴 胺、正肾上腺素等易诱发ADHD。
脑损伤因素:近有研究表明,外伤性脑
损伤所致的抑制缺陷,可导致ADHD样 症候。
遗传性因素:基因研究发现,ADHD儿 童的父母或兄弟姐妹中,有30%的比例 也有注意力缺失的问题。
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各年龄期表现:
幼儿期:吃奶时不太会吮吸,睡眠时间 短,常哭闹、坐立不安;过度吮吸手指 和摇摆身体等。
学龄前:同龄交往中冲突频繁,有特殊 原因而非常愤怒,具有高攻击性,无法 完成有结构或有定制目标的活动,运动 技术正常,但语言能力、画图等对要求 协调性的活动较落后。
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学龄期:因不遵守纪律常被责骂,无 法专注于课业,自我整理、打理能力 差,缺乏自我抑制。
青少年期:依然延续无法跟上进度, 缺乏组织能力,自卑等表现。
到成年期,一般ADHD现象会消失。 但近研究发现,有30%~70%左右的 ADHD案例会延续到成年期。
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诊断要点:下列症状至少6条,持续至少6个月
常常不能仔细地注意细节,或在做功 课、工作或其他活动中出现漫不经心 的错误。
在完成任务或做游戏时常常无法保持 注意。
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家庭、社会和心理因素:如家庭暴力、 父母离异、素:妊娠期的营养不良、吸烟 和不良的精神状态、感染等,儿童患 ADHD概率较高。
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治疗方法
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行为矫正:
ADHD儿童的治疗需来自老师、家庭 和医生一起共同采用关爱与措施并行 的方式,让他们在爱的支持下慢慢改 正自己的不良习惯。
儿童注意力缺陷
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国际疾病分类将儿童有多动、 注意力不集中及冲动性行为者 称为多动性障碍(ADHD)。 是儿童常见的一种行为障碍。
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2
主要表现在认知参与的活动中,注 意力不集中,缺乏持久性。活动量 多且经常变换内容,行为冲动、唐 突且不计后果。在与成人相互交往 时常有脱抑制表现,缺乏正常的慎 重与节制。认知、运动和言语发育 的特异性延迟很常见,可继发社交 紊乱行为及自卑。
氯丙嗪、利培酮:失眠、口干、直立性低
血压和心动过速等。
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家庭宣教:
应让家长、老师了解到患儿的行为是 疾病的影响,不应打骂、不应歧视, 加重儿童的精神创伤。
必要时需进行药物治疗,但药物不能 代替教育,药物可为教育提供良好的 条件,并应正确理解药物的作用及副 作用。
要取得良好的效果必须四方(家长、 患儿、老师、医生)相互配合。
将正性强化与反应代价 相结合;好的行为出现 给予奖励,问题行为出 现剥夺已获奖励
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患儿完成作业获得 五角星;离开座位 失去五角星;到了 周末以五角星换零 用钱
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药物治疗:
中枢神经兴奋药:是目前治疗ADHD的 首选药物。如哌甲酯(利他林)、匹 莫林(苯丙妥英)等。
去甲肾上腺素摄取抑制药:如去甲替 林、阿托西汀等。
别人对他(她)讲话时常常显得没在 听。
常常回避或极其厌恶需要保持精神努
力的任务,如家庭作业。
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6
组织任务和活动的能力常常受损。
常常无法始终遵守指令,无法完成功 课、日常杂务或工作中的义务(不是 因为违抗行为或不理解指令)。
常常遗失某种任务或活动的必需品, 如学校的作业本、铅笔、书、玩具或 工具。
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预后:
ADHD患儿进入青少年期后,仍 有60%~70%有ADHD的临床表 现,其中注意缺陷和冲动更持久 地成为一种心理特征。
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结束
谢谢!
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