执业西药师利尿剂与泌尿系统疾病用药单项选择题(2016-03-04)
执业药师药学专业知识二(利尿药及泌尿系统疾病用药)模拟试卷1(
执业药师药学专业知识二（利尿药及泌尿系统疾病用药）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题1．作用于近曲小管，通过抑制碳酸酐酶起作用的利尿剂是( )。
A．乙酰唑胺B．布美他尼C．环戊噻嗪D．吲达帕胺E．氨苯蝶啶正确答案：A解析：本题主要考查药物的作用机制。
乙酰唑胺的利尿机制是通过作用于近曲小管前段的上皮细胞，抑制细胞内碳酸酐酶，降低细胞内氢离子的产生，减少向管腔的分泌。
在经过H+一Na+交换机制，减少Na+的再吸收，水的重吸收减少。
知识模块：利尿药及泌尿系统疾病用药2．依他尼酸属于下列哪类利尿药( )。
A．髓袢利尿药B．中效利尿药C．碳酸酐酶抑制药D．渗透性利尿药E．留钾利尿药正确答案：A解析：本题主要考查的药物分类。
强效利尿剂有呋塞米、布美他尼和依他尼酸，作用于髓袢升支粗段。
知识模块：利尿药及泌尿系统疾病用药3．袢利尿作用机制主要是( )。
A．醛固酮受体拮抗剂B．抑制Na+一H+交换C．抑制碳酸酐酶D．特异性阻滞Na+通道E．干扰Na+一K+一2Cl一同向转运系统正确答案：E解析：本题主要考查药物的作用机制。
强效利尿剂作用于髓袢升支粗段，通过干扰Na+一K+一2Cl一同向转运系统起效。
知识模块：利尿药及泌尿系统疾病用药4．关于强效利尿剂的不良反应，不正确的是( )。
A．长期使用可出现高尿酸血症B．耳毒性C．长期使用造成水、电解质紊乱D．低血镁，当低血钾和低血镁同时存在时，先补钾再补镁E．依他尼酸不含有磺酰胺基，很少引起过敏反应正确答案：D解析：本题主要考查药物不良反应。
低血镁，当低血钾和低血镁同时存在时，先补镁再补钾。
知识模块：利尿药及泌尿系统疾病用药5．可用于治疗青光眼的药品是( )。
A．螺内酯B．呋塞米C．苄噻嗪D．阿米洛利E．乙酰唑胺正确答案：E解析：本题主要考查药物的临床应用。
乙酰唑胺通过减少房水生成来降低眼压，主要用于治疗青光眼减少房水的生成，降低眼内压，对多种类型的青光眼有效。
执业药师药学专业知识二利尿剂与泌尿系统疾病用药-试卷2_真题-无答案
执业药师药学专业知识二（利尿剂与泌尿系统疾病用药）-试卷2(总分64,考试时间90分钟)1. C型题患者男性，35岁，体重65kg，以“右肩疼痛、肿胀、无力1天”为主诉入院。
术前诊断为右肩关节损伤，拟在全身麻醉关节镜下行右肩关节盂韧带及盂唇缝合术。
患者既往无心、肺等相关病史，无药物过敏史。
心电图检查示窦性心律，胸部X线片未见异常，其他实验室指标均未见异常考虑为急性肺水肿。
1. 最适于治疗肺水肿的药物是( )。
A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C. 乙酰唑胺D. 螺内酯E. 氨苯蝶啶2. 使用利尿剂期间不需定期监测的是( )。
A. 血压B. 血糖C. 肾功能D. 电解质E. 肝功能3. 下列禁用呋塞米的是( )。
A. 脑梗死B. 高血压的治疗C. 肾功能受损D. 肝硬化腹水E. 试验剂量无反应的无尿者2. A1型题1. 良性前列腺增生症是中、老年男性导致下尿路症状的最常见病因，良性前列腺增生药物治疗的短期目标是( )。
A. 彻底治愈B. 缓解患者的下尿路症状C. 缓解患者的上尿路症状D. 预防急性尿潴留E. 延缓疾病临床进展2. α1受体阻断剂的典型不良反应是( )。
A. 体位性低血压B. 心率加快C. 性功能障碍D. 体重增加E. 高血钾3. 下列药物中属于第三代α1受体阻断剂的是( )。
A. 十一酸睾酮B. 酚苄明C. 哌唑嗪D. 坦洛新E. 特拉唑嗪4. 能够促进头发生长，临床上用于治疗雄性激素源性脱发的是( )。
A. 非那雄胺B. 坦洛新C. 西洛多辛D. 哌唑嗪E. 特拉唑嗪5. 治疗男性阴茎勃起功能障碍宜选用的药物是( )。
A. 氯米芬B. 苯丙酸诺龙C. 他莫西芬D. 乙蔗酚E. 西地那非6. 下列关于睾酮在使用中监护要点的描述，错误的是( )。
A. 丙酸睾酮应采用静脉注射B. 最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物C. 长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能D. 在补充雄激素前，应常规进行前列腺素直肠指检E. 需采用适宜的给药方法7. 雄激素治疗原发性和继发性男性性功能低下最有效、经济的方法是( )。
利尿药和脱水药试题
利尿药和脱水药一、选择题（一）单项选择题1.呋塞米的利尿作用机制是A.抑制Na+-K+-2C1-同向转运系统B.抑制Na+_ci-共向转运系统C.抑制碳酸酐酶的活性D.抑制远曲小管对Na+的吸收E.抑制远曲小管Na+-K+交换2.关于呋塞米的不良反应，下列哪一项是错误的A.低血钾B.高尿酸血症C.高血钙D.低氯性碱血症E.耳毒性3.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿药A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.布美他尼4.关于利尿药的作用部位，下列哪项是错误的A.呋塞米作用于髓袢升支粗段B.氢氯噻嗪作用于远曲小管近端C.布美他尼作用于远曲小管近端D.氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管E.螺内酯作用于远曲小管和集合管5.下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关A.呋塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.氢氯噻嗪6.慢性心功能不全应禁用下列哪种药物A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.布美他尼7.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.阿米洛利D.布美他尼E.呋塞米8.下列哪种药物不宜与氨基糖苷类抗生素合用A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.阿米洛利D.呋塞米E.氢氯噻嗪9.对于肝性水肿的治疗，应首选的利尿药是A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.螺内酯D.布美他尼E.呋塞米10.不属于呋塞米适应证的是A.肾性水肿B.急性左心衰竭C.低血钙症D.肝性水肿E.加快中毒药物排泄11.可用于治疗尿崩症的药物是A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯12.长期应用氢氯噻嗪，其降压机制为A.降低血容量，减轻心脏前负荷B.利尿，排Na+增多C.抑制中枢咪唑啉受体D.抑制ACEE.以上都不是13.对于各种原因引起的脑水肿应首选A.甘露醇B.乙酰唑胺C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯14.对听力有缺陷的患者不宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.阿米洛利E.甘露醇15.治疗醛固酮增多，中轻度水肿病人，合理的联合用药为A.氢氯噻嗪+呋塞米B.布美他尼+螺内酯C.依他尼酸+氨苯蝶啶D.螺内酯+氢氯噻嗪E.以上都不是16.长期应用可能升高血钾的药物是A.乙酰唑胺B.阿米洛利C.布美他尼D.甘露醇E.呋塞米17.应用利尿药治疗心性水肿，错误的是A.过度利尿可导致重要脏器的缺血B.对于轻、中度心性水肿首选螺内酯C.严重心性水肿应用呋塞米E.呋塞米的剂量不能超过极量18.关于呋塞米下列说法错误的是A.与链霉素合用可增强耳毒性C.有痛风史者可诱发痛风发作E.可降低血钙D.与强心苷合用，应注意补K+B.与吲哚美辛合用利尿作用减弱D.与红霉素合用可增强耳毒性19.关于螺内酯叙述下列不正确的是A.利尿作用弱而持久B.起效慢C.久用可引起高血钾D.对切除肾上腺者有效E.可用于肝性水肿20.下列关于甘露醇的叙述不正确的是A.脱水必须静脉给药B.易被肾小管重吸收C.不易通过毛细血管D.提高血浆渗透压E.口服不吸收（二）配伍选择题A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.甘露醇21.有性激素样副作用22.可引起叶酸缺乏23.严重耳毒性24.对抗醛固酮，引起高血钾（三）多项选择题25.高效利尿药的不良反应包括A.耳毒性B.水、电解质代谢的紊乱C.胃肠道反应D.高尿酸、高氮质血症E.贫血26.脱水药的特点是A.不易被肾小管重吸收B.增加血浆渗透压C.不易从血管渗入组织中D.易经肾小球滤过E.在体内不被代谢27.有利尿作用的，可以用于青光眼的是A.毛果芸香碱B.甘露醇C.乙酰唑胺D.毒扁豆碱E.高渗葡萄糖28.呋塞米的主要适应症有A.急性肺水肿B.急性肾衰早期少尿C.肾衰无尿D.药物中毒的排泄E.脑水肿29.排钾利尿药有A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.依他尼酸E.氨苯蝶啶30．螺内酯的主要不良反应是A•引起高血钾症B•引起高血钙症C•男性乳房发育D•引起低血钾症E•致妇女多毛症31.甘露醇的适应症有A.青光眼B.肝硬化腹水C.脑水肿D.预防急性肾衰E.急性肺水肿32．既可治疗青光眼，又可用于脑水肿的药物是A.氢氯噻嗪B.咲塞米C.螺内酯D.甘露醇E.乙酰唑胺33．氢氯噻嗪的主要不良反应是A.电解质紊乱B.高尿酸血症C.高脂血症D.高血糖症E.高血钙症二、填空题1. ____________________________ 氢氯噻嗪的临床应用有和等。
药师考试之第7章利尿剂与泌尿系统疾病用药
C、葡萄柚汁 D、硝酸酯类 E、多沙唑嗪 27、服用 5 型磷酸二酯酶抑制剂可导致 A、高血压 B、刺激性干咳 C、视物模糊、复视 D、肾功能异常 E、中枢神经系统毒性 28、以下关于 5 型磷酸二酯酶抑制剂的描述，正确的是 A、主要经过肾脏代谢 B、代谢产物不具有活性 C、口服吸收迅速 D、口服后生物利用度较高 E、蛋白结合率较低 29、丙酸睾酮最适宜的给药方法是 A、直肠给药 B、静脉给药 C、深部肌内注射 D、舌下含服 E、透皮给药 30、以下关于睾酮替代治疗的描述，错误的是 A、丙酸睾酮应采用静脉注射 B、最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物 C、长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能 D、在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检 E、需采用适宜的给药方法 31、下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是 A、可直接改善勃起功能障碍 B、通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍 C、对年轻患者作用较老年患者更显著 D、治疗后显效较快 E、不能改善性腺功能低下 32、睾酮治疗原发性和继发性男性性功能低下最有效的给药方法是 A、注射给药 B、肠道外给药 C、透皮给药 D、口服给药 E、直肠给药
C、与 α 受体阻断剂联合应用 D、尽量避免使用本类药物 E、妊娠期妇女禁用 10、下列可以抗前列腺增生症的药物有 A、β 受体阻断剂 B、M 胆碱受体激动药 C、α1 受体阻断剂 D、5α 还原酶抑制剂 E、植物制剂 11、下列关于 5 型磷酸二酯酶抑制剂用药监护的描述，正确的有 A、正在使用硝普钠的患者禁用 B、肝功能不全患者不需调整剂量 C、如出现低血压可积极补液治疗 D、近期发生心肌梗死的患者慎用 E、处于消化道溃疡活动期者慎用 12、5 型磷酸二酯酶抑制剂不良反应不包括 A、眩晕 B、高血糖 C、抑郁 D、视觉蓝绿模糊 E、阴茎异常勃起 13、治疗男性勃起功能障碍（ED）的一线用药有 A、育亨宾 B、西地那非 C、伐地那非 D、酚妥拉明 E、前列腺素 E1 14、长期大剂量使用雄激素应进行的用药监护包括 A、血钙水平升高时需立即停药 B、男性应经常检查前列腺 C、定期监测肾功能 D、定期监测肝功能 E、密切注意心血管不良事件 15、下列属于睾酮禁忌症的有 A、高血压 B、雄激素依赖性肿瘤患者 C、已确诊的前列腺癌 D、妊娠及哺乳期妇女 E、心力衰竭患者
执业药师药学专业知识二(利尿药及泌尿系统疾病用药)模拟试卷2(
执业药师药学专业知识二（利尿药及泌尿系统疾病用药）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．良性前列腺增生症是中、老年男性导致下尿路症状的最常见病因，良性前列腺增生药物治疗的短期目标是( )。
A．彻底治愈B．缓解患者的下尿路症状C．缓解患者的上尿路症状D．预防急性尿潴留E．延缓疾病临床进展正确答案：B解析：本题主要考查抗前列腺增生药的作用特点。
良性前列腺增生症患者药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状，提高生活质量。
长期目标是延缓疾病的临床进展，预防或延缓急性尿潴留等合并症的发生和对外科手术的需要。
知识模块：利尿药及泌尿系统疾病用药2．能松弛前列腺平滑肌，减轻膀胱出口压力（减少动力因素），适于需要尽快解决急性症状的患者的药物是( )。
A．西地那非B．坦洛新C．非那雄胺D．普适泰E．丙酸睾酮正确答案：B 涉及知识点：利尿药及泌尿系统疾病用药3．安全性高，几乎无不良反应，用于治疗前列腺增生的植物制剂是( )。
A．特拉唑嗪B．酚苄明C．普适泰D．西洛多辛E．十一酸睾酮正确答案：C解析：本题主要考查药物的作用特点。
植物制剂中临床最多使用的药物是普适泰，是由黑麦属的几种花粉提炼出来的一种植物药，现在已广泛地应用于BPH 等前列腺疾病的治疗。
普适泰的安全性高，几乎无不良反应，疗效和5α还原酶抑制剂及α1受体阻断剂相当。
知识模块：利尿药及泌尿系统疾病用药4．干扰睾酮对前列腺的刺激作用，达到缩小前列腺体积、缓解BPH临床症状目的的药物是( )。
A．西地那非B．特拉唑嗪C．度他雄胺D．普适泰E．丙酸睾酮正确答案：C解析：本题主要考查药物的作用特点。
5α还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生是基于通过抑制5α还原酶进而抑制双氢睾酮(DHT)的产生，引起前列腺上皮细胞的萎缩，达到缩小前列腺体积、缓解BPH临床症状的目的。
这类药物有非那雄胺、度他雄胺和依立雄胺。
知识模块：利尿药及泌尿系统疾病用药5．服用5型磷酸二酯酶抑制剂可能会导致( )。
2023年-2024年执业药师之西药学专业二题库及精品答案
2023年-2024年执业药师之西药学专业二题库及精品答案单选题（共45题）1、下述种类的利尿药中，利尿作用最强的是A.噻嗪类利尿剂B.留钾利尿剂C.袢利尿剂D.碳酸酐酶抑制剂E.类噻嗪类利尿剂【答案】 C2、窄谱抗菌药是A.头孢菌素B.氯霉素C.磺胺嘧啶D.异烟肼E.庆大霉素【答案】 D3、在痛风急性期，应禁用的抗痛风药A.秋水仙碱B.别嘌醇C.布洛芬D.舒林酸【答案】 B4、可抑制胃酸分泌，升高胃及十二指肠内pH，防止胰酶失活的是A.雷尼替丁B.胃蛋白酶C.乳酸菌素D.碳酸氢钠E.多潘立酮【答案】 A5、用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染的药物是A.万古霉素B.克林霉素C.克拉霉素D.红霉素E.阿奇霉素【答案】 A6、属于核苷(酸)类抗肝炎病毒药的是A.奥司他韦B.阿昔洛韦C.司他夫定D.恩替卡韦【答案】 D7、长期服用糖皮质激素不会产生下列哪种副作用( )A.肾上腺皮质萎缩B.高血钾C.溃疡或出血穿孔D.满月脸E.糖尿病倾向【答案】 B8、（2019年真题）患者，女，55岁，2型糖尿病史5年，心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。
关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是（）A.可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿C.可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖），但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在D.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品【答案】 C9、（2020年真题）为避免继发真菌感染，使用后应立即漱口的药物是A.沙丁胺醇气雾剂B.孟鲁司特片C.布地奈德福莫特罗吸入剂D.羧甲司坦口服液E.氨茶碱片【答案】 C10、长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应A.白细胞增高B.眼部水肿C.中枢神经系统毒性D.白细胞减少E.血脂升高【答案】 C11、阿糖胞苷、吉西他滨属于( )A.DNA多聚酶抑制剂B.核苷酸还原酶抑制剂C.胸腺核苷合成酶抑制剂D.二氢叶酸还原酶抑制剂E.嘌呤核苷合成酶抑制剂【答案】 A12、四环素类首选用于( )A.伤寒、副伤寒B.布鲁菌病C.鼠疫、土拉菌病D.钩端螺旋体病E.百日咳【答案】 B13、异丙托溴铵的作用机制是A.阻断α受体B.阻断白三烯受体C.抑制磷酸二酯酶D.阻断M受体E.阻断H2受体【答案】 D14、有关氨茶碱平喘作用的叙述错误的是A.激活腺苷酸环化酶B.激活磷酸二酯酶C.拮抗腺苷受体D.促进肾上腺素释放E.静滴治疗哮喘持续状态【答案】 B15、与氢氯噻嗪不存在交叉过敏反应的是A.磺胺类药B.呋塞米C.布美他尼D.依他尼酸E.碳酸酐酶抑制剂【答案】 D16、用量过大可引起低血糖反应的药物是A.糖皮质激素B.胰岛素C.甲状腺素D.依替膦酸二钠E.螺内酯【答案】 B17、（2017年真题）夜盲症可以使用的治疗药物是（）A.维生素AB.维生素DC.维生素B1D.维生素B2E.维生素B6【答案】 A18、甲氧苄啶与磺胺合用是因为A.抗菌谱相似B.相互对抗不良反应C.减少泌尿道损害D.双重阻断细菌的叶酸代谢E.减少磺胺药的用量【答案】 D19、肾毒性大的是A.头孢噻肟B.头孢哌酮C.庆大霉素D.阿莫西林E.替考拉宁【答案】 C20、依托泊苷注射液的溶媒选择要求是A.氯化钠注射液稀释B.5%葡萄糖注射液稀释C.先用乳酸钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释D.先用氯化钠注射液溶解,再用5%葡萄糖注射液进一步稀释E.先用氯化钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释【答案】 A21、（2020年真题）服药期间须大量饮水，防止发生结晶尿的药物是A.克林霉素B.磺胺甲噁唑C.左氧氟沙星D.头孢呋辛E.米诺环素【答案】 B22、长期大量服用维生素A会出现A.视物模糊、疲乏、乳腺肿大B.低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重减轻、骨骼硬化症C.视力模糊、乳腺增大、腹泻、头晕、流感样症状等D.疲劳、软弱、全身不适、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲减退、贫血、眼球突出等中毒现象E.腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心、呕吐等【答案】 D23、属于M胆碱受体激动剂的降低眼压药是( )。
执业药师第七章利尿药与泌尿系统疾病用药
第七章利尿药与泌尿系统疾病用药（多项选择题）1.能加重强心苷所致的心肌细胞内失钾的药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.氢化可的松E.螺内酯答案:A,B,D2.下列关于避免5α还原酶抑制剂所致的性功能障碍的描述，正确的是A.同时加用雄激素B.加强健康教育和药学监护C.与α受体阻断剂联合应用D.尽量避免使用本类药物E.妊娠期妇女禁用答案:B,D,E3.下述药物中，代谢受葡萄柚汁影响的包括A.西地那非B.育亨宾C.多沙唑嗪D.他达拉非E.伐地那非4.与袢利尿药有相互作用的药物包括( )A.氨基糖苷类抗生素B.苯巴比妥C.磺酰脲类降血糖药D.第一代头孢菌素类E.强心苷类答案:A,B,C,D,E5.下列关于留钾利尿药与其他药物相互作用的描述，正确的是( )A.与补钾药合用可发生高血钾B.阿司匹林可减弱其利尿作用C.不宜与两性霉素B合用，可增加肾毒性D.螺内酯可抑制地高辛的代谢E.氨苯蝶啶与西咪替丁合用可提高生物利用度答案:A,B,C,D,E6.下列关于5α-还原酶抑制剂与α受体阻断药联用的描述，正确的是( )A.联合用药有拮抗作用B.联合应用后药-时曲线下面积明显减小C.临床长期联合治疗的疗效优于单药治疗D.联合用药有协同作用E.联合必须是有前列腺增生合并尿道压迫症状者7.可引起低血钾的利尿药与哪类抗心律失常药合用可以引起尖端扭转型室性心动过速( )A.Ⅰa类B.Ⅰb类C.Ⅰc类D.Ⅱ类E.Ⅲ类答案:A,E8.下列哪些是用于治疗良性前列腺增生症的药物( )A.特拉唑嗪B.西地那非C.坦洛新D.丙酸睾酮E.非那雄胺答案:A,C,E9.袢利尿药对离子排泄的影响包括A.K[+的排泄增加B.Ca2+的排泄增加C.Mg2+的排泄增加D.Na[+的排泄增加E.HCO[SBjianXB3.gif]的排出增加答案:A,B,C,D,E10.袢利尿药的临床应用包括A.肺水肿B.脑水肿C.高血压D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭答案:A,B,C,D,E11.袢利尿药抵抗的应对措施为A.限制患者的液体及钠盐的摄入量B.改变袢利尿药的用量、用法C.加用能产生利钠效果剂量的醛固酮拮抗剂D.与噻嗪类利尿药短期联合使用E.改静脉持续滴注为口服答案:A,B,C,D12.袢利尿药可用于以下哪些情况A.溴化物的中毒B.氟化物的中毒C.碘化物的中毒D.高钙血症E.高钾血症答案:A,B,C,D,E13.袢利尿药的禁忌证包括A.严重低钠血症和低血容量患者B.肾衰竭无尿患者C.稀释性低钠血症患者D.肝昏迷前期或肝昏迷患者E.严重排尿困难者答案:A,B,D,E14.美国FDA的妊娠用药安全分级为B级的袢利尿药有A.呋塞米B.布美他尼C.托拉塞米D.依他尼酸E.氢氯噻嗪答案:C,D15.以下属于袢利尿药的有A.吲达帕胺B.布美他尼C.美托拉宗D.依他尼酸E.氢氯噻嗪答案:B,D16.没有注射剂型的利尿药包括A.吲达帕胺B.布美他尼C.美托拉宗D.托拉塞米E.氢氯噻嗪答案:A,C,E17.噻嗪类利尿药降血压作用的机制包括A.减少血容量B.扩张外周血管C.降低心率D.减低心脏收缩力E.扩张冠状动脉答案:A,B18.噻嗪类与类噻嗪类利尿药可用于A.利尿B.治疗水肿C.抗利尿D.降血压E.治疗高尿钙答案:A,B,C,D,E19.噻嗪类与类噻嗪类利尿药的作用特点包括A.口服给药吸收迅速而完全B.很少经肝脏代谢，多以原型药物从肾排泄C.吲达帕胺利尿强度是氢氯噻嗪的10倍D.吲达帕胺对碳酸酐酶的抑制作用强于氢氯噻嗪E.该类药物蛋白结合率差别较大答案:A,B,C,D,E20.螺内酯增加排泄的有A.Na[+B.K[+C.Mg2+D.H[+E.Cl-答案:A,E21.减弱留钾利尿药利尿作用的有A.促肾上腺皮质激素B.雌激素C.对乙酰氨基酚D.布洛芬E.吲哚美辛答案:A,B,C,D,E22.与留钾利尿药合用增加高钾血症风险的有A.呋塞米B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利E.缬沙坦答案:B,D,E23.甘露醇在肾小管减少重吸收的物质有A.Na[+B.K[+C.Mg2+D.Ca2+E.Cl-答案:A,B,C,D,E24.甘露醇可以降低A.眼内压B.颅内压C.脑脊液容量及其压力D.血容量E.肾血流量答案:A,B,C25.甘露醇的作用特点包括A.静脉注射后不易通过毛细血管进入组织B.在体内不被代谢或代谢较慢C.无药理活性D.很容易从肾小球滤过E.在肾小管内不被重吸收或吸收很少答案:A,B,C,D,E26.甘露醇肾病（渗透性肾病）常见于A.大剂量快速静脉滴注甘露醇时B.低钠患者C.脱水患者D.老年肾血流量减少患者E.口服大量甘露醇时答案:A,B,C,D27.治疗良性前列腺增生症用药中，很少发生低血压的有A.特拉唑嗪B.多沙唑嗪C.阿呋唑嗪D.坦洛新E.赛洛多辛答案:D,E28.特拉唑嗪和多沙唑嗪均有的特点包括A.对前列腺和外周血管平滑肌上α1 受体都有阻断作用B.都含有喹唑啉结构C.均能诱导前列腺平滑肌细胞的凋亡D.使用过程中很少发生低血压E.适用于高血压合并BPH患者答案:A,B,C,E29.美国FDA妊娠期药物危险分类为B类的药物有A.特拉唑嗪B.多沙唑嗪C.阿呋唑嗪D.坦洛新E.赛洛多辛答案:C,D,E30.可用于治疗良性前列腺增生症（BPH）的药物有A.他达拉非B.奥昔布宁C.托特罗定D.索利那新E.氨苯蝶啶答案:A,B,C,D31.可用于治疗膀胱过度活动症（OAB）的药物有A.索利那新B.奥昔布宁C.托特罗定D.黄酮哌酯E.氨苯蝶啶答案:A,B,C,D32.M受体阻断药的不良反应包括A.口干B.便秘C.头痛D.视力模糊E.心率加快答案:A,B,C,D,E33.为减少使用M受体阻断药患者口干不良反应的发生，可采取的措施有A.选用长效口服制剂B.选用透皮给药制剂C.选用肠溶片D.选用直肠给药E.选用皮下注射答案:A,B第七章利尿药与泌尿系统疾病用药（最佳选择题）1.氢氯噻嗪的主要作用部位在A.近曲小管B.集合管C.髓袢升支D.髓袢升支粗段E.远曲小管的近端答案:E2.布美他尼属于下列哪类利尿药A.强效利尿药B.中效利尿药C.保钾利尿药D.碳酸酐酶抑制药E.渗透性利尿药答案:A3.关于噻嗪类利尿药的描述，错误的是A.痛风患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用E.可引起血氨升高答案:C4.属于保钾利尿药的是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.甘露醇D.呋塞米E.乙酰唑胺答案:B5.抑制Na[+-K[+-2CI-同向转运的药物是A.乙酰唑胺B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米答案:E6.可拮抗醛固酮作用的药物是A.甘露醇B.呋塞米C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯答案:E7.联用可增强睾酮毒性的是A.氢氯噻嗪B.华法林C.西咪替丁D.青霉素E.特拉唑嗪答案:B8.下述利尿药中，可增加卡那霉素耳毒性的是A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.呋塞米E.布美他尼答案:D9.氨苯蝶啶的作用部位在A.髓袢升支粗段B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓袢升支粗段皮质部E.髓袢升支粗段髓质部答案:B10.下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺答案:A11.下列不属于中效利尿药的是A.氢氯噻嗪B.氢氟噻嗪C.吲哒帕胺D.氨苯蝶啶E.环戊噻嗪答案:D12.下述种类的利尿药中，利尿作用最强的是A.噻嗪类利尿剂B.留钾利尿剂C.袢利尿剂D.碳酸酐酶抑制剂E.以上药物作用强度相同答案:C13.急慢性肾衰竭的首选药物是A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺答案:A14.可用于肝硬化腹水以及加速某些毒物排泄的药物是A.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇答案:B15.使用利尿剂期间不需定期监测的是A.血压B.电解质C.肾功能D.血糖E.肝功能答案:E16.下述关于螺内酯作用特点的描述，正确的是A.具有抑制心肌纤维化的功能B.利尿作用强，药效持久C.其利尿作用与体内醛固酮浓度无关D.对肝硬化者无效E.对肾小管的各段均有作用答案:A17.通过抑制碳酸酐酶发挥利尿作用的药物是A.乙酰唑胺B.吲达帕胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯答案:A18.良性前列腺增生药物治疗的短期目标是A.延缓疾病临床进展B.缓解患者的下尿路症状C.缓解患者的上尿路症状D.预防急性尿潴留E.彻底治愈答案:B19.下述属于第三代α1 肾上腺素受体阻断剂的是A.十一酸睾酮B.酚苄明C.哌唑嗪D.坦洛新E.特拉唑嗪答案:D20.氨苯蝶啶可导致的不良反应是( )A.低氯碱血症B.血小板增多C.低血糖E.高钠血症答案:D21.呋塞米的不良反应不包括( )A.低钾血症B.高尿酸血症C.高镁血症D.低氯性碱血症E.耳毒性答案:C22.下列关于袢利尿药不良反应的描述，错误的是( )A.常见水、电解质紊乱B.当低血钾和低血镁同时存在时，如不纠正低血镁，即使补充钾也不易纠正低钾血症C.长期使用多数患者可出现高尿酸血症D.耳毒性与剂量无关E.-对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米答案:D23.以下属于袢利尿药的禁忌证的是( )A.高血糖B.高血压C.对试验剂量无反应的无尿者E.低血压答案:C24.下列关于袢利尿药使用的描述中，不正确的是( )A.可多次应用最小有效剂量B.出现利尿药抵抗时，可使用低效利尿药增大剂量C.可联用作用部位不同的利尿药D.单独使用可能会使利尿作用降低E.合用血管紧张素转化酶抑制剂可增加利尿作用答案:B25.乙酰唑胺的不良反应不包括( )A.中枢神经系统抑制B.骨髓功能抑制C.皮肤毒性D.高血糖E.过敏答案:D26.噻嗪类利尿药中，属于水溶性的药物是( )A.氯噻嗪B.氢氯噻嗪C.苄噻嗪D.氢氟噻嗪E.环戊噻嗪答案:A27.下述利尿药中，可导致血钾升高的是( )A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.布美他尼答案:D28.氢氯噻嗪的药理作用是( )A.抑制近曲小管的碳酸酐酶活性B.抑制远曲小管Na[+-Cl-共转运子的功能C.与醛固酮受体结合D.提高血浆渗透性，产生组织脱水作用E.抑制髓袢升支粗段的Na[+-K[+-2Cl-同向转运体答案:B29.下列哪种药物与碳酸钙合用时易发高钙血症( )A.氧化镁B.噻嗪类利尿药C.阿莫西林D.四环素E.干酵母答案:B30.袢利尿药主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用强，其代表药物是( )A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.氢氯噻嗪答案:B31.利尿作用最强，特别当急、慢性肾衰竭(肌酐清除率＜30ml/min)时可作为首选治疗的利尿药为( )A.袢利尿药B.噻嗪类利尿药C.留钾利尿药D.碳酸酐酶抑制剂E.磷酸二酯酶抑制剂答案:A32.高血钾的肾损伤患者禁用下列哪种利尿药( )A.呋塞米B.依他尼酸C.螺内酯D.山梨醇E.氢氯噻嗪答案:C33.坦洛新的作用机制是( )A.松弛血管平滑肌B.缩小前列腺体积C.抑制双氢睾酮D.抑制5α-还原酶E.松弛前列腺和膀胱颈括约肌答案:E34.与α1受体阻断药无相互作用的药物是( )A.第三代头孢菌素B.西咪替丁C.卡马西平D.地尔硫[caozhuo.gif]E.他达拉非答案:A35.下列关于5α-还原酶抑制剂的描述，错误的是( )A.作用是不可逆的B.可引起前列腺上皮细胞萎缩C.与α1受体阻断药相比，更易引起性功能障碍D.对膀胱颈和平滑肌没有作用E.不适于急性症状的患者答案:A36.司坦唑醇不具有的适应证为( )A.遗传性血管神经性水肿B.慢性消耗性疾病C.骨质疏松症D.痤疮E.再生障碍性贫血答案:D37.又称为高效能利尿药的是A.袢利尿药B.噻嗪类及类噻嗪类利尿药C.留钾利尿药D.碳酸酐酶抑制药E.渗透性利尿药答案:A38.经袢利尿药作用后排出的尿液是A.高渗B.等渗C.低渗D.先高渗后低渗E.先低渗后高渗答案:B39.对心力衰竭的患者，使用袢利尿药治疗，除了其有利尿作用，还有A.正性肌力作用B.舒张静脉血管作用C.舒张动脉血管作用D.降低心率作用E.阻断钙通道作用答案:B40.与其他袢利尿药相比，不良反应更大，因此临床使用受到限制，主要用作对磺酰胺类药物过敏或不耐受患者替代药物的是A.呋塞米B.布美他尼C.托拉塞米D.依他尼酸E.氢氯噻嗪答案:D41.袢利尿药的作用部位是A.近曲小管B.髓袢降支粗段C.髓袢细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管42.袢利尿药可增强强心苷对心脏的毒性，这是因为袢利尿药可以造成A.低钾血症B.低钠血症C.低镁血症D.低血压E.低尿酸血症答案:A43.为避免发生耳毒性，呋塞米的输注速率不宜超过A.1mg/minB.2mg/minC.3mg/minD.4mg/minE.5mg/min答案:D44.使用呋塞米时，较少发生耳毒性的情况是A.频繁静脉输注给药B.快速静脉输注给药C.口服方式给药D.同时使用氨基苷类药物E.患者肾功能不全45.袢利尿药不引起A.高血糖B.LDL胆固醇升高C.三酰甘油升高D.HDL胆固醇升高E.恶心、呕吐答案:D46.呋塞米的适应证不包括A.充血性心力衰竭B.高血压危象C.高钾血症D.高钠血症E.巴比妥类药物中毒答案:D47.呋塞米口服给药用于儿童水肿性疾病的治疗，一日最高剂量不超过A.10mgB.20mgC.30mgD.40mgE.50mg48.呋塞米静脉注射用于儿童，一日最大量是A.2mg/kgB.4mg/kgC.6mg/kgD.8mg/kgE.10mg/kg答案:C49.噻嗪类利尿药的作用部位是A.近曲小管B.髓袢降支粗段C.髓袢细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管答案:E50.噻嗪类与类噻嗪类利尿药具有治疗高尿钙作用是因为A.抑制远曲小管近端腔壁上Na[+-Cl-共转运的功能B.具有抑制磷酸二酯酶活性的作用C.通过利尿、减少血容量D.扩张外周血管E.促进远曲小管由甲状旁腺激素调节的重吸过程答案:E51.噻嗪类与类噻嗪类利尿药可升高的项目是A.血钾B.血钠C.血氨D.血氯E.血磷答案:C52.与氢氯噻嗪不存在交叉过敏反应的是A.磺胺类药B.呋塞米C.布美他尼D.依他尼酸E.碳酸酐酶抑制剂答案:D53.吲达帕胺发挥利尿作用用于治疗原发性高血时，用药时间最好为A.每日早晨B.每日中午C.每日下午D.每日晚上E.每日睡前答案:A54.属于留钾利尿药的是A.依普利酮B.布美他尼C.托拉塞米D.依他尼酸E.氢氯噻嗪答案:A55.螺内酯的作用部位是A.近曲小管B.髓袢降支粗段C.髓袢细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管远端和集合管答案:E56.作用最强的留钾利尿药是A.螺内酯B.依普利酮C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.美托拉宗答案:D57.阿米洛利和噻嗪类药物合用，增加的风险是A.高钾血症B.高尿酸血症C.高钙血症D.高钠血症E.高镁血症答案:C58.留钾利尿药若每日服用1次，服用的时间最好是A.早餐时B.早餐前1小时C.午餐时D.午餐前1小时E.睡前答案:A59.甘露醇对脑部血液的影响是A.提高脑血流量和脑血容量B.减少脑血流量和脑血容量C.先提高脑血流量，后减少脑血容量D.先提高脑血容量，后减少脑血流量E.无影响答案:C60.既能增大脑血流量，又能促进脑代谢，增强脑细胞活力的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.甘露醇E.甘油果糖答案:E61.与甘露醇相比，甘油果糖具有的特点不包括A.起效更快，维持作用时间较长B.利尿作用小C.对患者电解质的平衡无明显影响D.可为患者提供一定的能量E.对肾功能影响小答案:A62.甘露醇不用于A.组织脱水药B.活动性脑出血患者C.降低眼内压D.巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等过量解毒E.辅助性利尿措施治疗肾病综合征答案:B63.对于有过直立性低血压的BPH合并高血压者应该首选A.特拉唑嗪B.多沙唑嗪C.阿呋唑嗪D.坦洛新E.赛洛多辛答案:D64.α1 受体阻断药的作用特点包括A.可以松弛前列腺平滑肌B.减小增大的前列腺的体积C.降低血清前列腺特异抗原（PSA）水平D.减少急性尿潴留的发生E.阻止病程进展答案:A65.5α-还原酶抑制剂的作用特点不包括A.可以松弛前列腺平滑肌B.减小增大的前列腺体积C.降低血清前列腺特异抗原（PSA）水平D.无心血管不良反应E.阻止痛程进展答案:A66.对于轻度（国际前列腺症状评分［IPSS］[xiaoyuhao.gif]8）至中度（IPSS8-19）症状的BPH患者，建议初始治疗采用A.α1 受体阻断药单药治疗B.5α-还原酶抑制剂单药治疗C.5α-还原酶抑制剂联合α1 受体阻断药治疗D.5α-还原酶抑制剂联合β受体阻断药治疗E.β受体拮抗药单药治疗答案:A67.al受体阻断药最为严重的不良反应是A.鼻塞B.反射性心动过速C.直立性低血压D.增加水钠潴留E.抑制射精答案:C68.以下是Ⅰ型、Ⅱ型5α-还原酶双重抑制剂的是A.非那雄胺B.依立雄胺C.度他雄胺D.坦洛新E.赛洛多辛答案:C69.Sa-还原酶抑制剂治疗获得最大疗效一般需要用药A.6～12分钟B.6～12小时C.6～12日D.6～12周E.6～12月答案:E70.α1 -受体阻断药治疗获得最大疗效一般需要用药A.1～6分钟B.1～6小时C.1～6日D.1～6周E.1～6月答案:D71.需要尽快改善良性前列腺增生症急性症状的患者应使用的药物是A.非那雄胺B.依立雄胺C.度他雄胺D.美托拉宗E.赛洛多辛答案:E72.阻碍体内睾酮转化为二氢睾酮及抑制白三烯、前列腺素合成，用来治疗良性前列腺增生症（BPH）的植物药是A.非那雄胺B.依立雄胺C.度他雄胺E.赛洛多辛答案:D73.目前己知唯一直接参与膀胱收缩的重要受体是A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5答案:C74.膀胱过度活动症的一线治疗是A.M胆碱受体阻断药B.β3 肾上腺素受体激动剂C.A型肉毒杆菌毒素注射D.β3 肾上腺素受体阻断剂E.以行为治疗为主的非药物治疗答案:E75.托特罗定发挥最佳作用需要A.2周B.4周C.6周D.8周答案:D76.膀胱过度活动症伴有或不伴有急迫性尿失禁的药物治疗首选A.M受体阻断药B.β3 肾上腺素受体激动剂C.A型肉毒杆菌毒素注射D.β3 肾上腺素受体阻断剂E.N受体阻断药答案:A77.A型肉毒杆菌毒素用于治疗膀胱过度活动症的给药方式是A.口服给药B.静脉滴注C.皮下注射D.逼尿肌多点注射E.静脉推注答案:D第七章利尿药与泌尿系统疾病用药（综合分析选择题）1.白女士，74岁。
执业药师 药二 第七章 利尿剂与泌尿系统疾病用药
(一)醛固酮受体阻断剂
螺内酯
1.利尿作用弱
2.仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用
4.尤其适合醛固酮增高症的患者，治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿
5.对肝硬化和肾病综合征水肿患者较为有效
6.主要用于低血钾，又方便补钾的患者
7.与噻嗪利尿剂合用，以增加噻嗪利尿剂的作用，同时减少噻嗪利尿剂引起的钾丢失
【适应证】
慢性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，特发性水肿，亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效者
【注意事项】
无尿者、糖尿病、低钠血症、酸中毒、高尿酸血症或有痛风病史者、肾结石情况慎用
阿米洛利[医保(乙)]
【适应证】
治疗水肿性疾病
难治性低钾血症的辅助治疗
应用分析
A.呋塞米
典型不良反应
1.常见水、电解质紊乱：低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症，低血镁
2.耳毒性：呈剂量依赖性
√依他尼酸--最易引起，永久性耳聋
√布美他尼的耳毒性最小，对听力有缺陷及急性肾衰宜选用布美他尼
3.高尿酸血症
4.交叉过敏反应：磺酰胺结构，依他尼酸
禁忌证
1.试验剂量无反应的无尿者
2.对磺胺过敏的患者
3.植物制剂
药理作用与临床评价
(一)作用特点
1．α1受体阻断剂
第二代：哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪和阿夫唑嗪
第三代：坦洛新和西洛多辛，比第二代选择性好
√松弛前列腺和膀胱括约肌，但对外周血管平滑肌则无影响，很少发生低血压
√适于需要尽快解决急性症状的患者
药理作用与临床评价
2.5α还原酶抑制剂
Ⅱ型：非那雄胺和依立雄胺
应用分析
2011A 16.可用于治疗尿崩症的药物是（ ）。
2021年执业西药师考试考点练习：利尿药和泌尿系统疾病用药
2021年执业西药师考试考点练习：利尿药和泌尿系统疾病用药A型题(选择题)又称为高效能利尿药的是( )。
A. 祥利尿药B. 噻嗪类及类噻嗪类利尿药C. 留钾利尿药D. 碳酸酐酶抑制药E. 渗透性利尿药答案：A呋塞米利尿的主要作用部位是( )。
A. 远曲小管近端B. 远曲小管远端C. 肾小管髓袢升支粗段D. 集合管E. 肾小球答案：C伴有痛风的水肿病人，不宜选用下列哪种药物( )。
A. 氢氯噻嗪B. 氨苯蝶啶C. 阿米洛利D. 乙酰唑胺E. 螺内酯答案：A解析：呋塞米等也不可以。
下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是( )。
A. 氢氯噻嗪B. 氨苯蝶啶C. 螺内酯D. 依他尼酸E. 乙酰唑胺答案：D解析：速效利尿剂中最易引起耳毒性。
下述利尿药中，可导致血钾升高的是( )。
A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C. 乙酰唑胺D. 坎利酮E. 布美他尼答案：D解析：还有螺内酯、坎利酸钾、依普利酮;氨苯蝶啶、阿米洛利。
氢氯噻嗪的药理作用是( )。
A. 抑制近曲小管碳酸酐酶活性B. 抑制远曲小管Na+-CI-共转运子的功能C. 与醛固酮受体结合D. 提高血浆渗透性，产生组织脱水作用E. 抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向转运体答案：B通过抑制碳酸酐酶发挥利尿作用的药物是( )。
A. 乙酰唑胺B. 吲达帕胺C. 托拉塞米D. 氢氯噻嗪答案：A临床医疗过程中，对肝硬化腹水患者常常联合使用螺内酯和呋塞米，其目的是( )。
A. 预防耳毒性B. 预防低钠C. 预防低镁D. 预防低钾E. 预防高尿酸血症答案：D下列不属于呋塞米适应证的是( )。
A. 心力衰竭B. 预防急性肾衰竭C. 高钾血症D. 尿崩症E. 急性药物中毒答案：D下列不属于中效利尿药的是( )。
B. 氯噻酮C. 吲哒帕胺D. 阿米洛利E. 美托拉宗答案：DB型题(配伍选择题)【1～5】A. 螺内酯B. 乙酰唑胺C. 氨苯蝶啶D. 氢氯噻嗪E. 呋塞米1、治疗急性肾功能衰竭( )。
执业药师考试药学专业知识(二)考试资料-利尿药(一)
第七章-利尿药（一）第七章利尿药和泌尿系统疾病用药1、利尿药2、治疗良性前列腺增生症用药3、治疗膀胱过度活动症用药第一节利尿药1、袢利尿剂——高效。
2、噻嗪类和类噻嗪类利尿剂——中效。
3、保钾利尿剂——低效。
4、碳酸酐酶抑制剂——乙酰唑胺（抑制房水生成治疗青光眼，高原反应）。
5、渗透性利尿药（又称脱水药）——20%甘露醇。
第一亚类袢利尿药一、药理作用与作用机制高效：呋塞米、布美他尼、托拉塞米和依他尼酸。
——作用最强抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向转运1、增加Na+和Cl-的排泄而产生利尿作用2、改变其他离子的排泄3、减少外周血管阻力二、临床用药评价（一）作用特点1、呋塞米、布美他尼和托拉塞米的结构中都含有磺酰胺（脲）基团；对磺胺过敏者使用这三个药物可能会发生交叉过敏反应。
2、依他尼酸则是一个非磺酰胺衍生物的袢利尿剂，与其他袢利尿剂比较耳毒性更大，主要用作对磺酰胺类药物过敏或不耐受患者的替代药物。
3、临床应用①急性肺水肿和脑水肿。
②急、慢性肾衰竭——首选。
③明显液体潴留心力衰竭——首选④高钙血症和高钾血症：在严重低血容量（如恶性肿瘤引起的）时可发生急性高钙血症，其首要的治疗措施是迅速、大量输注0.9%氯化钠溶液，待到血容量恢复正常，再静脉滴注呋塞米（10～20mg/h）增加钙的排出、防止血容量过大。
（二）药物相互作用1、与氨基糖苷类、卡（顺）铂、紫杉醇等合用，可加重耳毒性。
2、可与磺酰脲类降糖药合用，影响其降血糖作用。
3、与非甾体抗炎药、丙磺舒合用，利尿作用被减弱，肾毒性增加。
4、与两性霉素B合用，更容易发生电解质紊乱、增加肾毒性。
（三）典型不良反应和禁忌1、不良反应（1）水、电解质紊乱：低血钠、低血镁、低血钾等；（2）耳毒性：布美他尼（最小）；依他尼酸（最重）；（3）高尿酸血症：袢利尿药可能引起高尿酸血症。
2、禁忌（1）严重低钠血症和低钾血症。
（2）肾衰竭无尿患者。
（3）对磺胺药过敏者（主要针对含磺胺基团的袢利尿药）。
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1 白女士，74岁。
以"间断性腹胀1月余"之主诉入院。
患者1个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史14年。
诊断：肝硬化失代偿期；腹水（大量）。
医嘱：下列不属于螺内酯禁忌证的是（）
A.磺酰脲类过敏
B.肝功能不全
C.高血钾
D.无尿
E.急慢性肾衰
2 不受油脂性食物影响的5型磷酸二酯酶抑制剂是（）
A.他达拉非
B.特拉唑嗪
C.度他雄胺
D.西地那非
E.十一酸睾酮
3 坦洛新的作用机制是（）
A.松弛血管平滑肌
B.缩小前列腺体积
C.抑制双氢睾酮
D.抑制5α还原酶
E.松弛前列腺和膀胱颈括约肌
4 下述种类的利尿药中，利尿作用最强的是（）
A.噻嗪类利尿剂
B.留钾利尿剂
C.袢利尿剂
D.碳酸酐酶抑制剂
E.以上药物作用强度相同
5 下列不可用于治疗前列腺增生的是（）
A.西地那非
B.特拉唑嗪
C.非那雄胺
D.坦洛新
E.度他雄胺。