舒适护理在ICU护理中的应用分析
舒适护理在ICU护理中的应用分析
【摘要】目的讨论舒适护理在icu住院病人中的应用效果分析。
方法将我院在2006年4月至2008年12月收治的100例icu住院病人随机平均分成两组,对照组与观察组。
对照组的病人给予常规护理,观察组在常规护理的基础之上加入舒适护理,之后将两组病人的满意度进行统计对比。
结果对照组对护理的满意度为81.5%,观察组对护理情况的满意度为93.5%。
结论舒适护理非常适用于当前的医学模式,能够显著提升病人对护理的满意程度,值得临床推广应用。
【关键词】舒适护理;icu护理;应用效果
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.469 文章编号:1004-7484(2013)-08-4493-02
伴随社会的发展,对于护理工作的要求也越来越高,目前,怎么将“以病人为中心,时刻关爱病人”落实到护理工作中去成为护理工作面临的问题。
舒适护理又可以叫做“萧氏双c护理模式”,舒适护理是一种富有创造性的、整体并个性化的、行之有效的模式,它的目的是让患者身体、精神和生理上都提升到最为开心的情况,又或者降低、减少不开心的情况,病人通过舒适护理能满足其基本的护理需要[1]。
1 资料与方法
1.1 临床资料将我院在2006年4月至2008年12月收治的100例icu住院病人随机平均分成两组,对照组与观察组。
其中男性病
人65例,女性病人35例,年龄最大的75岁,年龄最小的17岁,病人平均年龄为51岁。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组护理对对照组的病人采用icu重症的常规护理模式,其主要包含正常的临床基本护理以及对危急重症病情的对应护理模式。
1.2.2 观察组护理观察组病人在采用对照组的护理方法之上再加入舒适护理,具体方法如下:①心理舒适护理:护士与病人进行交流,掌握病人是否有惧怕、抑郁或者焦虑等方面的不良情绪,同时要分析病人存在这些情绪的原因所在,从而制定出消除这些情绪的护理方法。
比如,将病例情况、治愈几率以及预后等方面的知识向病人做一个详细的介绍,让病人建立信心,再向病人介绍医院医护人员的专业水平,从而彻底消除病人的不良情绪,让病人积极配合医生进行治疗。
②环境舒适护理:病房中必须要保证干净整洁,并且要根据病人的爱好,实施对应的布置,病房内温度要保持在23-26℃,湿度保持在55%-65%之间,并且保持空气的流通。
③睡眠舒适护理:病人因为自身对疾病的恐惧与其带来的痛苦,又或者来自各方面的压力导致失眠的情况出现,护士要对病人实施睡眠舒适护理。
病房要保证安静,夜晚查房或者护理的时候动作尽量轻柔,针对失眠的情况严重的病人,要给予适量的药物,让病人保持良好的睡眠情况。
④特殊病人的舒适护理:针对部分年龄较小或者过大沟通不方面的特殊病人、部分处于经期的女性病人、又或者有一定
精神障碍的病人,要根据病人的实际情况来考虑病人的舒适程度,实施对应的护理措施。
1.3 观察指标①心理状态:采用焦虑自评量表对病人的惧怕、焦虑、抑郁等心理情况进行评量。
②护理满意绿:采用我院制定的《护理工作满意度调查表》对病人的护理满意度实施调查回访,把病人对护理的满意程度分为不满意、基本满意以及十分满意这三个级别,最后对这些数据实施评量。
1.4 数据处理病人的心理状态以及对护理满意率等数据均采用(χ±s)表示,并用spss15.2软件进行统计学分析,当 p<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
观察组病人焦虑、抑郁、恐惧等心理状态较护理前显著好转,组间比较优于对照组,且具有显著性差异(p<0.05);观察组护理满意率93.5%,高于对照组的81.5%,且具有显著性差异(p<0.05),见表1。
3 讨论
舒适护理拓宽了护理领域,使护理研究更注重患者的心理感受和满意度。
护理人员首先使用安慰性的语言,尊重患者人格,注意倾听诉说,提供良好的医疗环境,使愿意接受所有的治疗。
护士要有一定的沟通技巧,态度友好、真诚相待,以建立和谐的护患关系。
同时患者应在医生指导下调整治疗方案,坚持治疗,向其介绍减轻不良反应的常识,如增加运动、控制饮食等。
部分 icu 住院患者
担心病情重、恢复无望、治疗会给家庭造成沉重的负担,这种错误观念导致患者抗拒治疗。
护士应指导患者正确认识疾病,使其认识现在医学技术会缓解并恢复健康。
舒适护理适应现代医学模式的转变,有效提高患者满意度和遵医行为,降低并发症发生率,值得临床推广应用。
参考文献
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[2] 王延峰.舒适护理在手术室护理中应用的临床分析[j].实用预防医学,2011(07).。
舒适护理在ICU机械通气患者中的应用研究
c o mf o t r a b l e n u r s i n g . R e s u l t s T h e p a t i e n t s ’ t o t a l s a t i s f a c t i o n r a t e t o n u r s i n g wo r k wa s 9 0 . O %r 7 2 / 8 0 ) . T h e a v e r aቤተ መጻሕፍቲ ባይዱg e p s y c h o l o g i c s t a t u s s c o r e
p s y c h o l o g i c a l c a r e ,v e n t i l a t i o n c o mf o r t c a r e ,s o c i a l c o mf o r t c a r e ,p h ) r s i c a l c o mf o t r c a r e .Th e p a t i e n t s ’s a t i s f a c t i o n t o n u r s i n g wo r k , p s y c h o l o g i c s t a t u s s c o r e ,d e g r e e o f c o mf o t,t r h e c a s e s t r a n s f e r r e d o u t o f I C U we r e i n v e s t i g a t e d t o e v a l u a t e t h e a p p l i c a t i o n v a l u e o f
舒适护理在预防ICU综合征中的应用
IU综合征是指在 IU监护 的患 者 , C C 意识清 醒 2— d后 出 3
性 3 2例 , 1 女性 18例 , 龄 1 4 年 7—9 0岁 , 中手 术后 患 者 38 其 5 例, 入住 I U时 间 2 C h~15 。通 过舒适 护理干 预 , IU住 院 6d 在 C
期间并发谵妄 的患者有 1 例 , l 占患者 总数 的 2 3 , . % 并发抑 郁
能力 , 拓展对护理风险事件 的处理能力 。
4 小 结
通过护理安 全管 理 , 可控制预防风险 的发生 , 从根本上提高 院前急救转运护 理质量 。让 患者得到适 当 、 时 、 全 的护 理 , 及 安
维持 和重建健康 成为护理工作 者亟待解 决的重要课题 。
参
6 5.
运前通过 安全转运评估 , 备好 必要的急救用品和急救设备 , 准 并 进行 转运前处理 , 大 降低 了转 运途 中突 发死 亡事 件 的发生 。 大
收稿 日期 : 1 —0 2 1 4—2 ‘ 0 2
: 、 0 、 乜 , 、 )
适 和痛苦 , 这些都增加 了患 者出现 IU 合征的危 险。另外 , C 综 患 者病情重 , 出现代 谢紊 乱 , 易 可使 大脑皮 质兴 奋 和抑制过 程紊
乱, 故而 出现 一系列 精神 症状 J 。研究结 果显 示 , 既往史 中有
郁, 与一般人抑郁发病率 ( 4 ) 比 险度高 , 约 % 相 危 J通过舒适 护
理模式护理患 者能 很大程 度 降低 IU综 合征 的发 生 。现报 告 C
如下 。
1 一 般 资 料
21 0 0年 1 ~2 1 月 0 0年 1 本 院 I U收 治患 者 4 0例 , 2月 C 6 男 工作 单位 :30 2 武汉 湖北省武汉市第一 医院 IU 402 C
舒适护理在ICU应用的护理体会
语 言表达 、 动作表达 、 绪感 染直接 影响患 者的 内心世界 。如其 情
中 一 位女 性患 者是 一 名 退 休 的 护 士 , 为 护 理 人 员 , 容 易 和 她 作 更 沟通 。通 过 让 她 在 写字 板 上 写 字 了解 她 的 需求 , 加 了 患 者 的 安 增
2 0例慢性 阻塞性肺疾病 患者 , 1 , 1例 。因 咳嗽 、 男 9例 女 咳 痰 2— 5d伴有肺部感 染收 入 院 , 院后合 并 呼吸衰竭 需用 呼 吸 住
3 14 呼吸道 的护理 ..
注意保 持 呼吸道 的畅通 , 其 中一位患 如
者, 痰液粘稠 , 带有陈旧性血块 , 易排 出, 不 笔者 所在科 护理 人员 积极 采取排痰措施 , 加强气道湿化 , 3 i 每 0mn一1h进行气道湿化
一
应等方面达到愉快的状态或降低不愉快的程度 , 目的是 使患者 身 心处于最佳状态 , 以更好地配合治疗 , 减少并发症的发生 , 促进早 日康复。20 0 9年 1 2月笔者所在科室采用该方法对 2 ~1 0例慢性 阻塞性 肺疾 病合 并呼吸衰竭的患者进行了尝试护理 , 得 了较好 取 的效果 , 现将护理体会报告如下 。
患者 的孤 独感 。
4 体 会
3 1 1 环境舒适 ..
使 IU病室保持整洁安静 , 新鲜 , C 空气 温湿度
舒适 是一种主观感觉 , 是身 心健康 、 满意 、 有疼痛 、 有焦 没 没 虑的轻松 自在 感 , 为护 理人员 应 该为 患者 提供 身心舒 适 的条 作
件 , 通 过 相 关 的护 理 活 动 来 满 足 患 者 对 舒 适 的需 求 。 患 者 对 护 并 理 工 作 的 满 意 度是 评 价 护 理 工 作 是 否 完 善 的 重 要 指 标 , 患 者 感 让
舒适护理
舒适护理在ICU中的应用摘要:ICU的危重症患者常因病情危重常有濒死的体验,病人的情绪状态可出现恐惧、烦躁、绝望、焦虑、及消沉;患者对疾病的认识程度、家属对患者的态度及患者的社会经济、文化等因素都可能影响患者的心态、自我感知和合作程度【1】。
舒适护理是一种整体的、性化的、有创造性的、有效的护理模式舒适护理是护理人员帮助患者从生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低不愉快的程度。
舒适护理是ICU医护对危重症患者实施关心和同情的组成部分。
实施舒适护理就是减少患者的不良感觉和经历,是患者保持在理想的舒适程度和安全水平,增加患者的舒适感,从而改善患者的预后。
关键字:ICU,危重症患者,舒适护理。
1.临床资料:本组53例,男33例,女20例.年龄17-77岁,平均56岁。
百草枯中毒15例,慢性阻塞性肺疾病13例,重症肌无力2例,外伤骨折16例,重症胰腺炎11例,脓毒症16例。
以上患者均为清醒患者,需要限制活动,卧床休息。
2.影响舒适的因素:2.1身体方面:2.1.1个人卫生:危重症患者因疾病危重而致日常活动受限,不能进行保持个人清洁卫生的活动,导致个人卫生不良,引起不适。
2.1.2姿势与体位不当:危重症患者因疾病需要,常常采取被动和被迫卧位,致使肌肉和关节疲劳,疼痛,从而影响生理功能。
2.1.3压力和摩擦:因疾病限制不能随意翻身或过紧的绷带、石膏,使局部皮肤和肌肉受压,引起疼痛。
2.1.4机体内部原因:因疾病或环境因素致使机体不适,如恶心、呕吐、饥渴、疼痛。
2.2环境方面:2.2.1陌生的环境:ICU的环境属于封闭环境,家属不能陪伴在旁,患者常因一个人独自进入一个陌生的环境,缺乏安全感而紧张、恐惧,从而产生焦虑的情绪。
2.2.2异味:ICU的清洁与消毒都有严格的要求,有些患者对含氯消毒剂的气味不适应。
通气不良致使室内空气不洁,人体正常的生理及心理都会受到影响。
2.2.3噪声及干扰:噪声的增加往往能促进患者的焦虑及疼痛,ICU的患者50%受其影响。
舒适护理在ICU护理中的应用效果分析
创 造 良好 的 、安静 的睡 眠环境 ,如工 作人员探 视期 间动作应尽 可能 的轻柔 ,规定 时间段安 排家属探 视等 ,以减少外 界因素对 患者 的影响 。护理 人员夜 间治疗 时间应集 中安排 ,尽 量减少对 患者的干扰 。 1 . 2 . 4 心理 关怀舒 适护 理方 法 I C U重 症患 者因身 体 的创 伤往
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
往 情绪较 为焦虑 ,有时候难 以控制 自己 的心 态。针对此 种情况 [ z J 朱文芳,张秋敏 ,蔡慧,等 . 护理需求提 示板在 I C U机械通气清醒病
《 中 外 医 学 研 究》 第1 1 卷第3 4 期( 总 第2 2 2 期) 2 0 1 3 年1 2 月 现代护理 X i a n d a i h u l i
舒适护理在 I CU 护理 中的应用效果分析
王 东丽①
【 摘 要 】 目的 : 探讨舒适护理在 I C U患者护理 中的实际应用效果 。方法 : 选 取笔者所 在医院 I C U病房 2 0 1 1 年2 月一 2 0 1 3 年2 月收治住院的 1 6 0
护理服务态度为患者进行治疗。患者对护理 的满意度方 面,主要
从患者的实际感受出发 , 如对 I C U虚弱的患者进行定时翻身、 擦洗, 指导家属对其进行按摩缓解紧张等方法。合 理指导患者使用镇痛 药物 ,指导其缓慢翻身 以减轻引流管刺激 的疼痛感等 ] 。 1 . 2 . 2 环境 舒适护理措施 良好 的环境 能带给患者舒适 的心情 ,
1 . 2 护理方法 护理 。具体如下 。
采用 S P S S 1 3 . 0软件对所得数据进行统计分 析 ,计量 资料 用 均数 4 - 标准差 f ± ) 表示 ,比较采用 t 检验 ; 计数资料 以率 )
舒适护理在ICU机械通气患者中的应用进展
2 李群辉 , O 高艳 青 , 欣 , 高效 抗反 转 录病 毒 治 疗 HV 孙 等. I/
AD IS患者的临床研 究[ ] 中国皮肤 性病 学,0 9 2 (2 : J. 2 0 ,3 1 )
7 9 —8 9 01.
1 07.
2 Du a S ieB. fi e 1 S l e o td s mp o f r n - 7 r n S, p r Ra F, t . ef p r y tmsat i a r e ei t t n o r ta c i h bt r i V — i fc e ain s a d i i f a p oe s n i i n HI ao o ne td p t t n e
护理模式 。它包含三层含义 : 生理舒适 : 环境的温度 、 ① 指 湿 度、 光线 等所带来 的舒适感 ; ②心理舒适 : 指心理感觉如满足感 、
1 1 1 疾病, 但对于
患者和家属来说是一件非常恐惧 的事情 。加之应用机械通气尤 其是初上 呼吸机的患者 , 于不能交谈 、 处 活动受限 的陌生环境 ,
安全感 、 尊重感 等 ; ③社会舒适 : 包括人际关系 、 家庭 、 校、 学 职业 等带来 的舒适感 。现就将舒适护理在此类患者中的应用进展做 工作单位 :50 0 南 平 福 建 省 南平 市 解 放军 第 九十 二 医 330
院 IU C
护人员工作繁忙 , 病室嘈杂 , 患者终 日看到的是 密集 的监护和 治 疗设备 、 监护灯光信号 、 昼夜不灭 的灯光和时 间感 的丧 失 , 特别 是 听到 同室病友的呻吟声或 目击 死亡的发生 , 更易产 生很强 的 心理压力 。长时间听到监护仪 和其他治疗设 备的报警声 , 患 使
( )4 4 . 1 :4~ 7
舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用探析
舒适护理在 ICU 呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用探析发布时间:2021-09-02T15:40:04.940Z 来源:《中国医学人文》2021年16期作者:陈鑫[导读] 探究在ICU有创机械通气诊疗呼吸衰竭病患诊疗过程中舒适护理干预举措的应用方式以及其产生的应用效果。
陈鑫贵州省人民医院,贵州贵阳 550001摘要:目的:探究在ICU有创机械通气诊疗呼吸衰竭病患诊疗过程中舒适护理干预举措的应用方式以及其产生的应用效果。
方法:本次研究以2019年5月作为研究的起始时间,2020年5月作为研究的结束时间,通过随机筛选方式完成这一时期内在我院ICU接受有创机械通气诊疗的呼吸衰竭病患的筛选工作,共收录病患94例,根据病患所接受的护理方式完成其分组工作,共分为两组,分别为对比组以及研究组,每组病患的人数为47人,对比组病患在住院诊疗期间所接受的护理举措为常规ICU护理举措,研究组病患在住院诊疗期间则接受舒适护理干预举措。
收录病患的诊疗资料,对两组病患接受诊疗时候自身呼吸功能的改善效果,诊疗过程中并发症的发作率以及病患对于护理工作的评分进行对比。
结果:接受诊疗之后,两组病患的呼吸功能相比诊疗前均得到了改善,研究组病患呼吸功能改善效果优于对比组病患,同时并发症的发作率也低于对比组病患,研究组病患对于护理工作的满意度评分高于对比组病患,两组病患各项数据之间存在明显差异,p<0.05,本次研究在数据学范畴内具有研究意义。
结论:针对接受有创机械通气的呼吸衰竭病患,为了提升病患的诊疗体验,ICU护理医务人员就需要在病患接受诊疗的过程中针对病患的病情给予病患舒适护理,舒适护理干预举措的应用能够提升病患的病情恢复效果,降低诊疗过程中并发症的发作率,对于呼吸衰竭病患生命质量的提升有着重要的意义。
关键词:舒适护理;呼吸衰竭;ICU;有创机械通气;应用举措;应用效果引言:呼吸衰竭是老年群体常见疾病的一种,这一疾病具有发病快,病情危急等特点[1]。
舒适护理在ICU呼吸机使用患者中的应用和护理体会
度分布的比较差异均 无显著性 ( P> 0 . 0 5 ) , 具有可 比性。
( 二) 方 法 .
( 三) 资料分析。 采用 S P S S 1 3 . 0统计软件进行分析 , 计量 资料 均 以( ±
) 表示 , 采用 t 检验 , 计 数义
温水给患者洗脚 、 擦 身。合 理安排 夜问护 理治疗时 间 , 对 于
部分失眠患者 , 可 给 予适 当 的 止 痛 或 镇 静 干 预 措 施 . 帮 助 患 者保 证 睡 眠 质 量 . . 4 . 心理舒适护 理 : I C U为 重 症 病 房 , 患 者 在 这 样 的 环 境
D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2 — 1 7 0 1 . 2 0 1 3 . 1 1 . 0 7 7
[ 中图分类号 ] R 4 7 3 . 5
[ 文献标识码] B [ 文章编号] 1 0 0 2 — 1 7 0 1 ( 2 0 1 3 ) 1 1 _ o 1 4 4 - 0 2 证人 【气道的湿化温度为 3 6 q C+。尽量保证单独病房 , 将各 种仪器产生 的噪音降到最低 , 保证安静 的环境 。鼓励 患者家 属提供必要的物质和精神支持 , 以保证患者 以良好 的身心状 态 去配合治疗 。
机 辅 助通 气 , 意 识均 f 1 l i 醒, 且两组在年龄 、 性别 、 神智 、 文 化 程
护理效果观察指标 : 采用焦虑 自评量 表( S A S量表 ) 来 评 价患者 的焦虑 、 恐惧 、 抑郁 等情绪状况 , 并观察其 睡眠质量及
并发症 的发生情况 。睡眠质量 评估 主要 依据 患者的 主观体
3 . 睡眠舒适护理 : 医 护 人 员夜 间应 适 当将 灯 光 凋 暗 , 尽 量减少噪音来源 , 为患 者创 造 和 谐 、 静谧 的 睡 眠 环 境 , 睡 前 用
舒适护理在ICU留置人工气道清醒患者的应用
贴止痛 贴 , 肌肉注射止痛 针; 或 同时也可以采取非药 物止痛 , 如通过交 谈 、 安 慰、 、 鼓励 同情分散注意力 、 冷热敷 、 等, 按摩 通过采取综合措施 , 多数能取得较 好 的止痛效果 , 而达到生理上 的舒适 。 从 32心理护理 ①设 立临终关怀单 问病房 , . 保持病室环境 安静 、 适 , 舒 增加患 者与家人 团聚的机会 , 满足患者及家属 的心理需要。②维护患者的尊严 , 重视 心理 支持 。医务人员应多与病人交流 , 耐心听取病人想法 , 注意维持病人适 当 希望 , 诱导并 给病人 多方 面鼓励 , 患者 获知病情信息 , 允许 保留个 人隐私和 自 己的各种生 活方式 , 让患者参与护理方案 的制定 , 尊重他本人 的意愿 。坚持对 患者进行语 言交流及非语言交流 , 充分 了解患者 的个 『特征 、 生 情绪特 点和心理 状态, 指导患者科 学地、 客观地对 待死亡 , 使其面对死 亡时能尽可能坦然地接 受, 心理上顺利进入” 接收期”1 [ 此时爱 和安慰 的语言可使其减轻痛苦与恐惧 , 2 。 进人心理舒适和放松状态 , 面部表情、 体态姿势 、 眼神 、 触摸都是极其重要的非 语言交流 , 是护士与患者心与心的对话 。对 临终 患者应采取更多心与心 的对 话, 促使患者获取心理舒适。 如每次查房时身体尽量靠近患者 , 握握患者 的手 , 摸摸患者的头 , 对不能说话的患者点一点头 , 眼神示意护士在关心她 。有 1 用 例患者这样说 , 护士与他的每一次握手都给他无穷的力量 , 1 另 例患者进入模 糊状态后 , 对我们 的握手都会做 出反应。 3 . 防压疮 晚期癌症 病人多成呈 恶液质状态 ,有 的伴 有大小便失 禁 、 3预 肠 瘘、 阴道瘘 以及瘫痪 , 或由于疼痛害怕 改变体位 , 极易发生压疮 , 护理人员应不 怕脏 、 不怕臭 、 不怕累 , 定时为病人翻身 , 卧位舒适 , 保持 保持床铺平整 , 清洁干 燥, 对尿失禁病人应勤换尿 布, 以减轻尿液对压 迫部位 的刺激 , 已患有 压疮 病 人应定期换药。 3 . 4家属 心理支持 当面对家人 即将离 开人世时 ,家 属心理负担是 相当沉重 的, 家属的不 良心理状态会 影响患者。因此在做好患者 的临终关 怀的同时应 积极对家属进行心理疏导 , 与家属共 同探讨癌症治疗的现实及对死亡的看法, 帮助家属树立正确 的死亡观念 , 接受患者家属 的情感宣泄 , 与家属一起制定患
舒适护理在ICU住院患者中的应用及效果观察
意度及 干预后 治疗依从 性均优 于对照组 ( 0 0 ) P< .5 。结论 : 适护 理适应 于现代 医学模 式 的转 变, 舒 可有 效提 高患者 满意度 和遵
医行 为 , 降低 并 发 症 发 生 率 , 得 临床 推 广应 用 。 值
【 关键词 】 舒适 护理 ; U; 院; I 住 C 效果
齐 鲁 护理 杂志 2 1 02年第 1 第 2 8卷 5
量做 到一次性穿刺成功 , 避免患者承 受痛苦 , 有效 降低患 者 可 误 诊学杂志 ,0 8 8 2 ) 7 6 7 6 . 2 0 ,( 9 :18— 1 9 黄 蒋桂 娟. 医院感 染 相关 因素调 查分 析 [ ] 朱萍儿 , 晓 明, 3 [ ] 中华 医院感染学杂 志,0 8 1 (2 :66—18 . J. 20 ,8 1 ) 18 68
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舒 适 护 理 在 IU住 院 患者 中 的应 用 C 及 效 果 观 察
任小 妹 , 魏 革, 罗利 霞 ( 胜利 石 油管理 局 临盘社 区 医院 山 东德 州 2 1 0 ) 5 57
12 方法 .
对 照组 给予 常规 护理 , 即在患 者进 行 治疗 时 , 由
责任护士每 日进行一般性访 谈 , 如情绪 、 饮食 、 睡眠 、 服务满 意
度等 。观察组在此基础 上给予舒适 护理 , 即从 患者人 院后 , 由
主管医生 、 责任护士共 同制定 护理计划 。具体措 施 : ①在 患者 接受药物治疗 的基 础上 , 设立专 门档案 , 由责任护 士一对 一地 进 行整体护理及监督全程用 药情况 , 以心 理支持 、 自我效 能等
