健康档案的基本内容

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居民健康档案的基本要求

居民健康档案的基本要求

居民健康档案的基本要求
居民健康档案的基本要求包括:
1.完整:必须记录居民的基本信息、疾病史、诊疗记录、生活习惯、预防接种、体格检查、实验室检查和影像学检查等全面信息。

2.规范:要符合国家和地方的标准和规范,确保记录的内容准确无误,信息可比,方便统计分析。

3.保密:对于个人隐私应严加保密,只能由相关医护人员查看和使用,不得泄露或滥用。

4.持续更新:随着时间推移,居民的健康状况会发生变化,档案也要及时更新,确保最新的信息能够及时反映在档案中。

5.便于管理:要有完善的管理机制,确保档案的存放、检索、归档和迁移都能够方便、快捷、安全地实现。

职业健康管理档案全套

职业健康管理档案全套

职业健康管理档案全套职业健康管理档案是一个全面记录和管理员工职业健康信息的重要文件。

通过建立完整的档案,可以更好地了解和管理员工的职业健康状况,以保障其工作环境的安全和健康。

档案包含内容职业健康管理档案包括以下内容:1. 个人基本信息:包括员工的姓名、性别、出生日期、联系方式等。

2. 职业史:记录员工的工作经历、从业时间、从事的职位和相关的工作环境。

3. 身体健康信息:包括员工的身高、体重、血压、视力等常规体检指标,以及存在的健康问题或疾病。

4. 职业病史:记录员工是否患有职业病或与工作环境相关的健康问题,如工作中接触的有害物质、工作强度等。

5. 职业健康评估结果:包括职业健康评估的结果和相关的报告,用于评估员工是否适合当前的工作环境。

6. 健康监护记录:记录员工接受的定期健康监护情况,包括体检记录、职业健康咨询和辅导情况等。

7. 研究培训记录:记录员工接受的与职业健康管理相关的培训和研究情况。

8. 事故与伤害记录:记录员工在工作中发生的事故和伤害情况,包括事故的性质和处理情况等。

档案管理及保密职业健康管理档案需要妥善管理和保密,以下是一些建议:1. 确保档案的安全储存:档案应存放在安全的地方,防止丢失或被未授权人员查看。

2. 限制访问权限:只有授权的人员才能访问档案,确保档案的保密性。

3. 保持更新和完整:定期更新员工的健康信息,并确保档案的完整性。

4. 合规管理:遵守相关的法律法规和规章制度,在档案管理过程中避免违反相关法律要求。

5. 销毁处理:根据法律法规的规定,对于不再需要的档案,采取合规的销毁处理方式。

结论职业健康管理档案的建立和管理对于保障员工的职业健康非常重要。

通过完善的档案,可以更好地了解和管理员工的职业健康情况,提供必要的保护和支持,确保工作环境的安全和健康。

以上所述内容可以作为职业健康管理档案建立和管理的参考,希望对您有所帮助。

注意:本文档内容仅供参考,具体档案建立和管理应根据实际情况以及法律法规要求进行制定。

居民健康档案管理服务规范

居民健康档案管理服务规范

居民健康档案管理服务规范一、服务对象辖区内常住居民(指居住半年以上的户籍及非户籍居民),以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点。

二、服务内容(一)居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录。

4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。

(二)居民健康档案的建立1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录,同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

建立电子健康档案的地区,逐步为服务对象制作发放居民健康卡,替代居民健康档案信息卡,作为电子健康档案进行身份识别和调阅更新的凭证。

2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。

3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)通过上述方式为个人建立居民电子健康档案。

并按照标准规范上传区域人口健康卫生信息平台,实现电子健康档案数据的规范上报。

4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。

居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。

(三)居民健康档案的使用1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容。

学生心理健康档案(详述版)

学生心理健康档案(详述版)

学生心理健康档案(详述版)
学生心理健康档案是为了了解学生的心理状况、提供有效的心理健康支持而创建的一份重要文件。

以下是学生心理健康档案的详细内容。

**基本信息**
- 学生姓名:
- 学生性别:
- 学生出生日期:
- 班级:
- 家庭住址:
**家庭背景**
- 家庭成员及关系:
- 家庭经济情况:
- 父母职业及工作情况:
- 家庭成员健康状况:
- 家庭居住环境:
**学业状况**
- 研究成绩:
- 研究压力:
- 研究兴趣和优势:
- 研究困难和挑战:
- 考试焦虑情况:
**社交与人际关系**
- 朋友圈子:
- 人际交往能力:
- 社交问题:
- 孤独感和自我封闭:
- 参与团体或社区活动情况:**情绪与心理状态**
- 自信心与自尊感:
- 情绪管理与表达:
- 焦虑与忧虑:
- 压力处理能力:
- 抑郁或情绪低落:
**行为与惯**
- 睡眠质量及规律性:
- 饮食惯:
- 运动与体育活动:
- 对损害健康的行为依赖程度:- 研究和生活惯:
**监护人联系方式**
- 父亲姓名及联系方式:
- 母亲姓名及联系方式:
- 紧急联系人姓名及联系方式:
**其他注意事项**
- 个体特殊情况:
- 重要事件记录:
- 已经提供的心理健康支持:
以上是学生心理健康档案的详细内容,可以根据学生实际情况进行补充和完善。

居民健康档案服务具体内容

居民健康档案服务具体内容

居民健康档案管理指导1、建立健康档案:①采集居民基本信息,包括姓名、性别、出生年月、身份证号、学历、职业、婚姻状况、联系人姓名及联系电话、既往史。

②对居民进行体检:包括身高、体重、腰围、臀围、血压、心率、体温、呼吸频率、一般体格检查(心肺腹的视、触、叩、听),口腔检查尤为注意检查老年人。

对既往有心脏疾病的被体检者也要着重心肺的检查。

对患有心衰以及肾脏疾病的患者注意对其双下肢是否水肿的检查。

2、高血压管理:①首诊测血压≥140/90mmHg的被体检者,嘱其进行非同三日(一般间隔2周)的血压测量。

经过三次测量血压均高于正常值(血压≥140/90mmHg)的患者,进行纳入高血压管理。

对既往已经确诊患高血压的患者,不管经非同三日血压的测量是否高于正常均应加入高血压的管理。

②在患者第三次的血压测量确诊“高血压”后,将第三次测量的血压值作为第一次的高血压随访,并测量其体重、心率,给予治疗及生活指导(高血压患者的每日摄盐量应小于6克,应忌食烟酒,进行适量运动一般要求每周3~5次,每次持续20~60分钟)。

对于既往有高血压病史的患者,首次建档体检也作为第一次随访。

③随访记录一般间隔3个月随访一次,一个患者一年至少要有4次面对面的随访。

视情况可以提前一个月,或者推后一个月对患者进行随访,随访时患者因外出务工务农的,于随访记录单的“原因”一栏注明其“外出”,然后填写下一次预约随访的时间。

④每月管理者应查看其规范管理的高血压患者数,即除了该月外出务工不在管理片区内的患者和死亡的患者,那么该月在管理片区内的患者就是该月高血压规范管理数。

3、糖尿病管理:①对被体检者的血糖测量,首次测量随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L的,嘱其进行复查空腹血糖(因为在首次测量血糖时不知被体检者之前是否吃过含糖食物,经复查后再予以确诊),待第二次复查空腹血糖≥7.0mmol/L,才可将其纳入糖尿病管理。

②在第二次复查后已经确诊为糖尿病患者的,其此次复查确诊的血糖值即为其糖尿病第一次随访的记录。

社区健康档案的内容

社区健康档案的内容

社区健康档案的内容社区健康档案。

社区健康档案是指对社区居民的健康状况、疾病谱、卫生资源利用情况等进行系统记录和分析的档案。

它是社区卫生服务的重要组成部分,也是保障居民健康、提高社区卫生水平的重要手段之一。

首先,社区健康档案的建立是为了全面了解社区居民的健康状况。

通过对居民的健康体检、疾病筛查等活动,收集居民的基本健康信息,包括年龄、性别、身体状况、患病情况等。

这些信息对于制定针对性的健康管理方案和预防措施至关重要。

其次,社区健康档案的内容应当包括居民的疾病谱和卫生资源利用情况。

通过对居民患病情况的记录和分析,可以及时发现社区的主要疾病类型和高发人群,为卫生防病工作提供科学依据。

同时,还可以了解居民对卫生资源的利用情况,为合理配置卫生资源提供数据支持。

另外,社区健康档案还应当包括对居民健康知识和健康行为的评估。

通过定期开展健康教育活动,了解居民对健康知识的了解程度和健康行为的改变情况,及时调整健康教育内容和方式,提高居民的健康意识和健康素养。

此外,社区健康档案还应当包括对居民的健康服务利用情况的记录和分析。

通过了解居民就医的偏好、就医频次、就医费用等情况,可以为社区卫生服务的优化提供依据,提高居民就医的便利性和满意度。

最后,社区健康档案的建立需要保障居民个人隐私和信息安全。

在档案建立和使用过程中,要严格遵守相关法律法规,加强信息保护措施,确保居民个人信息的安全性和保密性。

总之,社区健康档案的建立和管理对于提高社区居民的健康水平、改善卫生服务质量具有重要意义。

只有通过科学规范的档案记录和分析,才能更好地了解社区健康状况,为健康管理和卫生服务的改进提供有力支持。

希望各地社区能够重视社区健康档案的建立和管理工作,为居民提供更加优质的健康服务。

慢性疾病健康档案范例

慢性疾病健康档案范例

慢性疾病健康档案范例1. 前言本文档旨在提供一份慢性疾病健康档案的范例,用于记录和管理患者的相关健康信息。

慢性疾病是指具有长期、持续的特点,对患者的日常生活和健康状态有较大影响的疾病。

建立和维护慢性疾病健康档案有助于医务人员更好地了解患者的病情和治疗历史,从而提供更精准的医疗服务。

2. 档案内容慢性疾病健康档案应包括以下内容:2.1 基本信息- 患者姓名:[患者姓名]- 性别:[性别]- 年龄:[年龄]- 联系方式:[联系方式]- 住址:[住址]2.2 疾病诊断信息- 疾病名称:[疾病名称]- 首次确诊时间:[首次确诊时间] - 主要症状:[主要症状]- 治疗医院:[治疗医院]- 主治医生:[主治医生]2.3 治疗方案- 目前治疗方案:[目前治疗方案] - 注意事项:[注意事项]2.4 治疗记录- 就诊日期:[就诊日期]- 就诊医院:[就诊医院]- 主要治疗内容:[主要治疗内容]- 检查结果:[检查结果]- 处方药物:[处方药物]2.5 生活方式管理- 饮食惯:[饮食惯]- 运动惯:[运动惯]- 心理状态:[心理状态]- 其他:[其他]2.6 随访记录- 随访日期:[随访日期]- 随访医生:[随访医生]- 目前病情:[目前病情]- 随访建议:[随访建议]3. 注意事项- 慢性疾病健康档案应妥善保管,避免丢失和泄露。

- 定期更新档案内容,确保档案信息的准确性和完整性。

- 患者或家属需向医务人员提供真实和详尽的健康信息,以便医疗团队做出更准确的诊断和治疗计划。

以上是慢性疾病健康档案的范例内容,具体内容可根据实际情况进行适当调整和补充。

建议在使用本档案范例时遵守相关法律法规和保护患者隐私的原则。

(字数:235)。

家庭健康档案的内容

家庭健康档案的内容

家庭健康档案的内容家庭健康档案。

家庭健康档案是家庭成员健康管理的重要工具,它记录了家庭成员的健康信息、疾病史、用药情况等重要资料,有助于家庭成员及时了解自己的健康状况,为日常生活和医疗保健提供重要参考。

建立完整的家庭健康档案对于保障全家人的健康至关重要。

首先,建立家庭健康档案需要收集家庭成员的基本信息。

包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、联系方式等基本信息,以及家庭成员的过敏史、遗传病史等特殊情况。

这些信息对于及时应对突发疾病、抢救生命至关重要。

其次,家庭健康档案还应当包括家庭成员的健康体检信息。

定期体检是预防疾病的重要手段,家庭健康档案中应当记录每位家庭成员的体检时间、体检项目、体检结果等信息,以便及时了解家庭成员的健康状况,制定个性化的健康管理计划。

另外,家庭健康档案还应当包括家庭成员的疾病史和用药情况。

记录家庭成员曾经患过的疾病、手术史、长期服用的药物等信息,有助于及时了解家庭成员的健康风险,避免因为不了解疾病史而导致的意外情况。

此外,家庭健康档案还应当包括家庭成员的疫苗接种情况。

疫苗接种是预防传染病的重要手段,及时记录家庭成员接种疫苗的时间、种类、剂量等信息,有助于及时补种和预防传染病的发生。

最后,建立家庭健康档案需要定期更新和维护。

随着时间的推移,家庭成员的健康状况会发生变化,因此家庭健康档案需要定期更新,确保信息的准确性和完整性。

同时,要妥善保存家庭健康档案,避免信息泄露和丢失。

综上所述,建立完整的家庭健康档案对于家庭成员的健康管理至关重要。

通过收集基本信息、健康体检信息、疾病史和用药情况、疫苗接种情况等信息,可以及时了解家庭成员的健康状况,制定个性化的健康管理计划,预防疾病的发生,保障全家人的健康。

因此,建议每个家庭都建立完整的家庭健康档案,将健康放在首位,共同维护家庭成员的健康和幸福。

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健康档案的基本内容全科医疗健康档案在内容上分为3个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。

个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁,使用价值也最高。

家庭健康档案则根据实际情况,建立和使用的形式不一。

社区健康档案在全科医疗服务中没有被给予更多的统一要求,主要用以考核医师对其所在社区(包村)的居民健康状况与社区资源状况的了解程度,考查全科医生在病人照顾中的群体观点。

居民健康档案包括健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。

居民健康档案内容攻要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。

居民健康档案的内容:1、全科医疗健康档案在内容上分为3个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。

个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁,使用价值也最高。

2、家庭健康档案则根据实际情况,建立和使用的形式不一。

3、社区健康档案在全科医疗服务中没有被给予更多的统一要求,主要用以考核医师对其所在社区的居民健康状况与社区资源状况的了解程度,考查全科医生在病人照顾中的群体观点。

卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见的保障措施(一)加强领导,落实责任。

地方各级卫生行政部门要充分认识建立城乡居民健康档案工作的必要性和重要性,加强领导,把建立统一居民健康档案工作作为基本医疗卫生服务制度建设、实现基本公共卫生服务均等化的重要内容纳入议事日程。

要明确各级卫生行政部门的职责分工,县级卫生行政部门是建立城乡居民健康档案工作的责任主体。

要层层落实工作任务,结合本地实际制订工作目标、实施计划和方案,确保建立居民健康档案工作取得实效。

(二)加强宣传,动员居民广泛参与。

各地区要充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体的作用,积极宣传建立统一城乡居民健康档案的重要意义,提高居民健康意识。

县级卫生行政部门和基层医疗卫生机构要加强与乡镇政府、街道办事处、村(居)委会等基层管理组织和辖区单位的协调与沟通,争取支持,引导居民自觉自愿参与建档工作。

(三)完善经费保障措施。

地方各级卫生行政部门要积极协调有关部门,按照有关要求,将建立健康档案工作纳入国家基本公共卫生服务项目并落实相关经费。

健康档案的保管保存、日常运行维护、人员培训以及信息系统建设等费用应当纳入财政预算,保障相关经费投入。

经费的拨付应当与健康档案建立的数量和质量等考核结果挂钩。

(四)加强健康档案管理能力建设。

地方各级卫生行政部门应当广泛开展针对基层医疗卫生人员和管理人员的培训,重点强化居民健康档案相关政策、知识和技能等,使其充分了解工作要求和工作内容,掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和方法。

采取多种方式提高相关人员收集、管理和应用信息的能力。

(五)加强监督检查。

地方各级卫生行政部门要把建立、使用和管理城乡居民健康档案工作作为卫生行政部门和基层医疗卫生机构绩效考核的重要内容。

要会同有关部门,加强对建立居民健康档案工作的检查评估,及时向同级政府及上级卫生行政部门反映检查中发现的问题,调整相关政策措施。

卫生部将不定期对城乡居民健康档案的建立、使用和管理等工作进行检查评估。

二〇〇九年十二月一日个人健康档案应包括哪些内容?主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。

居民健康档案居民健康档案2009年4月7日公布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》提出,将促进基本公共卫生服务逐步均等化,从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。

居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件,是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具;是社区顺利开展各项卫生保健工作,满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体"的卫生服务需求及提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的重要保证。

通过建立个人、家庭和社区健康档案,能够了解和掌握社区居民的健康状况和疾病构成,了解社区居民主要健康问题和卫生问题的流行病学特征,为筛选高危人群,开展疾病管理,采取针对性预防措施奠定基础。

社区卫生服务中心需要建立完善的社区居民健康档案,并严格管理和有效利用,有针对性地开展系统的社区卫生服务。

编辑摘要目录-[ 隐藏] 1简介2建立原则3基本内容4特点5需解决问题编辑本段|回到顶部简介居民,指在中华人民共和国某行政区域内长期居住、有一定合法身份证明的公民;通过所在地的医疗卫生服务机构可以获取和接受其服务的个体。

健康档案,指居民身心健康(正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病治疗等)过程的规范、科学记录。

是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。

以问题为导向的健康档案记录方式(problem oriented medical record ,POMR)是1968年由美国的Weed等首先提出来的,要求医生在医疗服务中采用以个体健康问题为导向的记录方式。

优点是:个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。

目前已成为世界上许多国家和地区建立居民健康档案的基本方法。

医院信息化建设是一个漫长的探索过程,无论是中国或是发达国家。

HIS、CIS、GMIS等系统都没有也不可能存在成品,它必须在应用过程中不断完善、更新、充实。

对比其他行业的信息化建设,医疗行业信息化有其鲜明的特点。

医院的信息管理必须以病人为核心,病人的信息流贯穿整个系统,一切临床业务均要以方便病人为主;医院业务类型繁多,管理复杂,各业务项目之间数据交换频繁;医院信息化还未有一套通用的规范、标准及法律依据,这增加了与院外数据交换的困难,且使得一些应用项目因缺少法律依据而难以开展。

本人从事医院信息管理工作多年,在工作中总结了一些经验,现就个人观点在此与各位朋友进行探讨。

那么如何做到以病人为核心,病人的信息贯穿整个系统业务流或者说以何种方式来实现呢?毫无疑问,必须要建立起病人的电子病历,并以此贯穿整个系统。

病历是医疗工作的全面记录,客观地反映疾病病情、检查、诊断、治疗及其转归的全过程,是医务人员在医疗活动过程中形成的所有文字、数据、图表、影像等资料的有机整合。

电子病历是通过计算机技术将病人的病历汇集到计算机中,通过计算机获得病历的有关资料并对其进行归纳、分析、整理形成规范化的信息,从而提高医疗质量和业务水平,为临床教学、科研和信息管理提供帮助。

电子病历大体上可解释为计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。

在1991年美国医学计算机化委员会指出,计算机化病历是指存在一个系统中的电子病历,这个系统可支持使用者获得完整、准确的资料;提示和警示医疗人员;给予临床决策服务;连接管理、书刊目录、临床基础知识以及其它设备。

由于电子病历涉及医院的方方面面,具有高度复杂性,......余下全文>>建立社区居民健康档案应遵循哪些原则机关档案鉴定的原则是:以科学发展观为指导,根据本机关工作和为国家积累历史文化财富的需要,用历史的、全面的、长远的观点,正确分析和鉴别机关文件材料的保存价值,准确划分档案的保管期限。

(一)坚持以科学发展观为指导预测判断档案价值档案是国家和人民宝贵的历史文化财富,而它的形成、存在以及如何发挥作用,关系到多方面的利益。

在我国社会主义的档案事业中,档案的鉴定工作必须全面贯彻科学发展观,坚持以人为本,从国家、集体和个人的整体利益出发,研究档案的内容实质和其他各方面的因素,充分预测档案对和谐社会建设所能起到的作用,来判断其价值。

(二)坚持历史的观点档案是历史上人类从事实践活动的产物,鉴定档案的价值特别需要把握其是历史的产物这一特点。

档案的内容、形式是与其形成的历史条件密切相关的,什么历史时产生什么内容和形式的档案,当时是怎样进行活动的,档案就是怎样记录的。

因此,要分析档案的价值,必须将其放在形成的历史条件中去,具体分析档案的内容和形式,以及档案之间的相互关系、历史条件、特定作用等,并结合当前和将来的利用需求来考虑其保存价值。

如果离开当时的历史背景,对档案的某些内容就难以充分理解,以致忽略甚至错误地判别其应有的价值。

历史的观点还包括历史研究价值,应充分认识到归档文件材料在反映机关史、地方史、经济史、文化史、社会生产史等方面的价值。

(三)坚持全面的观点一方面,要全面地分析档案各方面的特征,从其来源、内容、形成时间、文本、载体形式等方面,综合判定档案的价值;另一方面,要全面地把握被鉴定档案与其他档案之间的联系,不能孤立地判断单份文件的保存价值,而应将有关文件材料联系起来,才能做出准确的判断;再一方面,要全面地预测社会对档案利用的需求。

社会对档案的利用需求是多层次、多角度、多方面的,因此在鉴定归档文件材料的价值时,既要考虑本机关的需求,也要考虑社会其他方面的需求;既要考虑当前的需求,也要考虑长远的需求。

总之,要全面地分析档案的价值,切忌仅从本机关、本部门或某一点需求出发,轻易地确定档案的价值和保管期限。

(四)坚持长远的观点由于档案的价值具有实效性和扩展性的特点,现在有用的档案随着时间的推移,将来可能没有用处;现在尚未用上的档案,将来可能有用处。

因此,判断档案的价值和作用,要有长远的眼光,既要看到当前的作用,也要看到将来的需要。

总之,鉴定档案要运用辩证唯物主义和历史唯物主义的观点和方法,预测出档案的长远价值。

居民健康档案的解决问题一、应完善健康档案的存储体系及备份方案。

毫无疑问,健康信息需要长期保存并累加,但数据量大,不可能所有信息长期联机保存。

作为居民健康档案系统,不仅要实现居民信息的长期保存。

而且在发生故障时,要求信息都不能丢失,在需要时还要能提取出来。

数据归档方法与传统的以各类业务为中心的数据备份方法大不相同。

为此,要建立分级存储结构,实现海量存储和实时存取的统一.实现自动归档,提供恢复联机状态工具;在发生故障后,能将数据恢复到断点状态。

二、数据交换标准与方法,健康档案的优势之一是便于医疗机构间信息交换。

为达到这一目标,需要制订标准信息交换格式;提供转换手段,可以将信息转换为标准的交换格式在网络上传输或存入可移动媒体,反之亦然。

与上述工作相关的是需要制订一系列的标准和规范,引进HL7标准,进行本地化研究,这方面的工作需要国家有关部门的积极组织,需要信息技术人员、临床工作者、医院管理工作者合作完成。

三、健康档案的安全机制,由于记录了大量的居民基本信息和隐私信。

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