药理学心血管系统药理习题
药理学各章复习题-含答案
第一章绪言简答题1. 什么是药理学？2. 什么是药物？3. 简述药理学学科任务。
第二章药动学A型题1.对弱酸性药物来说如果使尿中CA.pH降低, 则药物的解离度小, 重吸收少, 排泄增快B.pH降低, 则药物的解离度大, 重吸收多, 排泄减慢C.pH升高, 则药物的解离度大, 重吸收少, 排泄增快D.pH升高, 则药物的解离度大, 重吸收多, 排泄减慢E.pH升高, 则药物的解离度小, 重吸收多, 排泄减慢2.以一级动力学消除的药物EA.半衰期不固定B.半衰期随血浓度而改变C.半衰期延长D.半衰期缩短E.半衰期不因初始浓度的高低而改变3.首过消除影响药物的AA.作用强度B.持续时间C.肝内代谢D.药物消除E.肾脏排泄4.药物零级动力学消除是指CA.药物消除速度与吸收速度相等B.血浆浓度达到稳定水平C.单位时间消除恒定量的药物D.单位时间消除恒定比值的药物E.药物完全消除到零5.舌下给药的特点是BA.经首过效应影响药效B.不经首过效应,显效较快C.给药量不受限制D.脂溶性低的药物吸收快6.首次剂量加倍目的是AA.使血药浓度迅速达到CssB.使血药浓度维持高水平E.提高生物利用度C.增强药理作用D.延长t1/27.pKa是指CA.弱酸性、弱碱性药物达到50%最大效应的血药浓度的负对数B.药物解离常数的负倒数C.弱酸性、弱碱性药物呈50%解离时溶液的pH值D.激动剂增加一倍时所需的拮抗剂的对数浓度E.药物消除速率8.大多数药物在胃肠道的吸收方式是DA.有载体参与的主动转运B.一级动力学被动转运C.零级动力学被动转运D.简单扩散E.胞饮9.药物肝肠循环影响药物DA.起效快慢B.代谢快慢C.分布D.作用持续时间E.血浆蛋白结合10.药物与血浆蛋白结合CA.是难逆的B.可加速药物在体内的分布C.是可逆的D.对药物主动转运有影响E.促进药物排泄11.药物与血浆蛋白结合后EA.作用增强B.代谢加快C.转运加快D.排泄加快E.暂时失去活性12.生物利用度是指药物血管外给药DA.分布靶器官的药物总量B.实际给药量C.吸收入血液循环的总量D.吸收进入血液循环的分数或百分数 E.消除的药量13.药物经肝代谢转化后CA.毒性均减小或消失B.要经胆汁排泄C.极性均增高D.脂/水分布系数均增大E.分子量均减小14.药物的消除速度决定其BA.起效的快慢B.作用的持续时间C.最大效应D.后遗效应的大小E.不良反应的大小15.某药物口服和静脉注射相同剂量后时量曲线下面积相等，说明BA.口服生物利用度低B.口服吸收完全C.口服吸收迅速D.药物未经肝肠循环E.属一室模型16.关于表现分布容积错误的描述是BA.Vd不是药物实际在体内占有的容积B.Vd大的药，其血药浓度高C.Vd小的药，其血药浓度高D.可用Vd和血药浓度推算出体内总药量E.可用Vd计算出血浆达到某有效浓度时所需剂量17.某药按一级动力学消除，其血浆半衰期与k的关系为AA.0.693/kB.k/0.693C.2.303/kD.k/2.303E.k/2血浆药物浓度18.药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着DA.药物作用最强B.药物的吸收过程已完成C.药物的消除过程已完成D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡E.药物在体内分布达到平衡19.恒量恒速给药最后形成的血药浓度为BA.有效血浓度B.稳态血浓度C.峰浓度D.阈浓度E.中毒浓度20.药物透过血脑屏障作用于中枢神经系统需具备的理化特性为CA.分子量大，极性低B.分子量大，极性高C.分子量小，极性低D.分子量小，极性高E.分子量大，脂溶性低B型题A.达峰时间B.曲线下面积C.半衰期D.清除率E.表观分布容积21.可反映药物吸收快慢的指标是A22.可衡量药物吸收程度的指标是B23.可反映药物在体内基本分布情况的指标是E24.可用于确定给药间隔的参考指标是CX型题25.哪些理化性质使药物易透过细胞膜ACA.脂溶性大B.极性大C.解离度小D.分子大E.pH低26.哪些给药途径有首过消除ACA.腹腔注射B.舌下给药C.口服D.直肠给药E.静脉注射27.按一级动力学消除的药物ABCDA.药物消除速率不恒定B.药物t1/2固定不变C.机体消除药物能力有限D.增加给药次数并不能缩短达到Css的时间E.增加给药次数可缩短达到Css的时间28.肾功能不良时ABCDA.经肾排泄的药物半衰期延长B.应避免使用对肾有损害的药物C.应根据损害程度调整用药量D.应根据损害程度确定给药间隔时间E.可与碳酸氢钠合用29.零级消除动力学的特点是ACEA.消除速率与血药浓度无关B.半衰期恒定C.单位时间消除药量与血药浓度无关D.体内药量按恒定百分比消除E.单位时间内消除恒定数量的药物简答题1. 什么是药理学？2. 什么是药物？3. 简述药理学学科任务。
《药理学》心血管系统药理笔记
《药理学》心血管系统药理笔记第四部分心血管系统药理I（包括21,22章心脏电生理药物）A.离子通道概论及钙通道阻滞药一．离子通道概论（生理学内容）（一）离子通道：是细胞膜中的跨膜蛋白质分子，在脂质双分子层膜上构成具有高度选择性的亲水性孔道，对某些离子能选择通透，其功能是细胞生物电活动的基础。
（二）离子通道的特性离子选择性：某一种离子只能通过与其相应的通道跨膜扩散，大小电荷决定。
门控特性：通道闸门的开启和关闭过程称为门控，激活，失活和关闭状态。
（三）离子通道的分类A.按照激活性分类电压门控离子通道：即膜电压变化激活的离子通道。
配体门控离子通道：由递质与通道蛋白分子上的结合位点相结合而开启。
机械门控离子通道B.按照离子选择性分类1.钠通道钠通道是选择性允许Na+ 跨膜通过的离子通道，钠通道主要是电压门控离子通道，其功能是维持细胞膜兴奋性及其传导。
在心脏、神经和肌肉细胞，动作电位始于快钠通道的激活，钠离子内流引起动作电位的0期去极化。
特点：电压依赖性，激活和失活速度快，有激活剂（树蛙毒素）和阻断剂（河豚毒素）2.钙通道钙通道在正常情况下为细胞外Ca2+内流的离子通道。
膜上存在两大类钙离子通道，即电压门控钙通道和配体门控钙通道。
目前已克隆出L（细胞兴奋时外钙内流的最主要途径）、T（心脏传导组织自律性）、NPQR（神经组织）6种亚型的电压依赖性钙通道特点：电压依赖性，激活和失活速度慢，对离子的选择性较低3.钾通道钾通道是选择性允许K+跨膜通过的离子通道。
钾通道按其电生理特性不同分为：1.电压依赖性钾通道2.钙依赖性钾通道3.内向整流钾通道4.氯通道主要包括电压敏感氯通道，囊性纤维跨膜电导调节体，γ-氨基丁酸受体氯通道。
（四）离子通道的生理功能1决定细胞的兴奋性、不应性和传导性Na+ Ca2+ 主要调控去极化K+主要调控复极化和维持静息电位2介导兴奋-收缩耦联和兴奋分泌耦联3调节血管平滑肌的舒缩活动4参与细胞跨膜信号转导过程5维持细胞正常形态和功能完整性（共转运体）二．作用于离子通道的药物（一）作用于钠通道的药物作用于钠通道的药物主要是钠通道阻滞药，临床常用的有局部麻醉药，抗癫痫药和I类抗心律失常药。
病理--心血管系统药理
心血管系统药理一、名词解释⒈钙拮抗药:钙拮抗药又称为钙通道阻滞药，是一类能阻滞Ca²+进入经胞膜内，减少胞内钙离子浓度，从而影响细胞功能的药物。
⒉首剂现象: 即症状体位性低血压，表现为晕厥、心悸、意识消失等，若将首剂药量改为小剂量0.5mg睡前服用可避免发生。
⒊折返冲动:折返冲动是指冲动经传导环路折回原处，而反复运行的现象。
⒋奎尼丁晕厥:是应用奎尼丁治疗心律失常后出现的一种不良反应，患者出现意识丧失、四肢抽搐、呼吸停止，是由于阵发性室性心动过速和心室颤动所致，其发生似与用药剂量无关，多在用药最初数天内发生。
一旦出现奎尼丁晕厥，应立即进行处理，可静脉滴注异丙肾上腺素或注射阿托品，使心率加快>110次/分；静脉补钾及补镁，使复极趋于一致。
用药无效而持续发作者，可心房或心室起搏，可用电复律治疗。
⒌金鸡纳反应:是长期应用奎尼丁治疗心律失常后出现的一种不良反应，可致视觉障碍、晕厥、谵妄等中枢神经系统反应。
⒍正性肌力作用:能明显增强正常和衰竭心脏的收缩力。
⒎负性频率作用:使心率减慢的作用。
⒏负性传导作用:使传导减慢的作用。
二填空题⒈强心苷心脏主要呈现正性肌力、负性传导、负性频率三方面的药理作用。
⒉强心苷性肌力作用的三个显著特点是缩短收缩期、降低心肌耗氧量、增加衰竭心脏的输出量.⒊治疗心绞痛的原则是增加心肌的供氧量、减少心肌的耗氧量⒋强心苷起的心动过缓首选阿托品、心动过速可选利多卡因。
⒌强心苷全效量给药有速给法、缓给法两种给药方法。
⒍硝酸甘油降低心肌耗氧量是通过扩张动脉血管、扩张静脉血管。
⒎利尿药的降压作用是由于排钠利尿、轻度失钠所以有基础降压药之称。
三、选择题1、作用于钙通道开放态的药物是：（A）A维拉帕米 B硝苯地平 C地尔硫卓 D尼群地平2、治疗心律失常、心绞痛、肥厚性心肌药疗效较好的药物是：（A）A维拉帕米 B地尔硫卓 C硝苯地平 D 尼莫地平3、二氢吡啶类钙拮抗药选择性松弛脑血管的是：（C）A氟桂嗪 B尼群地平 C尼莫地平 D尼索地平4、维拉帕米治疗肥厚性心肌病的主要机制是：（A）A抑制心肌细胞内 C a2+量超负荷，减轻心室流出道狭窄B 舒张血管，减少心脏负荷C 负性频率作用D 负性传导作用5、维拉帕米抗心律失常的机制是：（C）A 负性肌力作用，负性频率作用，负性传导作用B 负性肌力作用，负性频率作用，延长有效不应期C 降低自律性，减慢传导速度，延长有效不应期D 降低自律性，加快传导速度，延长有效不应期6、治疗高血压危象时首选：（C）A利血平B胍乙啶 C二氮嗪 D甲基多巴7、肾性高血压宜选用：（D）A可乐定B硝苯地平C美托洛尔 D哌唑嗪8、高血压伴心绞痛病人宜选用：（B）A硝苯地平 B 普萘洛尔C肼屈嗪 D氢氯噻嗪9、对肾功能不良的高血压病人最好选用：（B）A利血平 B 甲基多巴 C 普萘洛尔 D 硝普钠10、在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是：（C）A哌唑嗪B肼屈嗪 C 普萘洛尔 D 甲基多巴11、可引起内源性阿片肽物质释放的药物是：（C）A利血平B甲基多巴 C可乐定D米诺地尔12、静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是：（D）A 哌唑嗪B 甲基多巴C 二氮嗪D 可乐定13、卡托普利可引起下列何种离子缺乏：（D）A K+B Fe2+C Ca2+D Zn2+14、下列哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应：（C）A肼屈嗪B哌唑嗪 C 普萘洛尔 D 硝苯地平15、治疗伴有溃疡病的高血压病人首选：（B）A利血平 B 可乐定 C 甲基多巴 D 肼屈嗪16、肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应：（D）A二氮嗪B米诺地尔 C 哌唑嗪 D 普萘洛尔17、高血压伴有糖尿病的病人不宜用：（A）A 噻嗪类B 血管扩张药C 血管紧张素转化酶抑制剂D 神经节阻断药18、下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的病人：（A）A 肼屈嗪B 可乐定C 利血平D 甲基多巴19、卡托普利等ACEI药理作用是：（D）A 抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶B 减少缓激肽的释放C 抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶D 以上都是20、可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是：（A）A可乐定B甲基多巴 C 利血平 D 胍乙啶21、吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与：（A）A 抑制前列腺素合成有关B 增加前列腺素合成有关C 增加肾素分泌有关D 抑制肾素分泌有关22、下列抗高血压药中，哪一药物易引起踝部水肿：（D）A维拉帕米B地尔硫卓 C粉防己碱 D硝苯地平23、哌唑嗪引起降压反应时较少引起心率加快的原因：（D）A 抗α1及β受体B 抗α2受体C 抗α1及α2受体D 抗α1受体，不抗α2受体24、降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是：（C）A拉贝洛尔B可乐定 C依那普利 D 普萘洛尔25、属于适度阻滞钠通道药（ＩA类）的是：（D）A利多卡因 B维拉帕米 C胺碘酮 D 普鲁卡因胺26、选择性延长复极过程的药物是：（B）A普鲁卡因胺 B胺碘酮 C 氟卡尼 D 普萘洛尔27、治疗窦性心动过缓的首选药是：（D）A肾上腺素 B异丙肾上腺素 C去甲肾上腺素 D 阿括品28、防治急性心肌梗塞时室性心动过速的首选药是：（B）A普萘洛尔 B利多卡因 C奎尼丁 D 维拉帕米29、治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用：（A）A阿括品 B异丙肾上腺素 C苯妥英钠 D 肾上腺素30、与利多卡因比较美西律的不同是：（C）A 作用较弱B 兼有α受体阻断作用C 可供口服，作用持久D 有较强的拟胆碱作用31、可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是：（B）A利多卡因 B奎尼丁 C苯妥英钠 D 普萘洛尔32、心房纤颤复转后预防复发宜选用：（B）A奎尼丁 B普鲁卡因胺 C 普萘洛尔 D 胺碘酮33、能阻滞Na+、 K+、C a2+ 通道的药物是：（D）A利多卡因 B维拉帕米 C苯妥英钠 D 奎尼丁34、首关消除明显的药物是：（D）A苯妥英钠 B氟卡尼 C普鲁卡因胺 D 利多卡因35、可完全对抗迟后除极所引起的触发活动的药物：（D）A毒毛旋花子甙Ｋ B西地兰 C阿托品 D异丙肾上腺素37、强心甙起效快慢取决于：（C）A 口服吸收率B 肝肠循环率C 血浆蛋白结合率D 代谢转化率38、奎尼丁升高地高辛血药浓度的原因是：（D）A 促进地高辛吸收B 减慢地高辛代谢C 增加地高辛肝肠循环D 置换组织中的地高辛39、属于非强心甙类的正性肌力作用药的是：（D）A 肼屈嗪B 胺碘酮C 依那普利D 氨力农40、用于治疗慢性心功能不全和高血压的药物是：（D）A地高辛 B 氨力农 C 洋地黄毒甙 D卡托普利41、强心甙作用持续时间主要取决于：（B）A 口服吸收率B 含羟基数目多少，极性高低C 代谢转化率D 血浆蛋白结合率42、强心甙治疗心房纤颤的主要机制是：（C）A 降低窦房结自律性B 缩短心房有效不应期C 减慢房室结传导D 降低浦肯野纤维自律性43、强心甙中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞时可选用：（A）A苯妥英钠 B氯化钾 C异丙肾上腺素 D 阿托品44、强心甙中毒与下列哪项离子变化有关：（D）A 心肌细胞内K+浓度过高，Na+浓度过低B 心肌细胞内K+浓度过低，Na+浓度过高C 心肌细胞内Mg2+浓度过高，Ca2+浓度过低D 心肌细胞内C a2+浓度过高，K+浓度过低45、米力农只作短期静脉给药，不能久用的主要原因是：（C）A血小板减少 B耐药 C心律失常、病死率增加 D肾功能减退46、能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是：（B）A地高辛 B卡托普利 C 扎莫特罗 D 硝普钠47、解除地高辛致死性中毒最好选用：（D）A 氯化钾静脉滴注B 利多卡因C 苯妥英钠D 地高辛抗体48、对强心甙的错误叙述是：（A）A 能改善心肌舒张功能B 能增强心肌收缩力C 对房室结有直接抑制作用D 有负性频率作用49、强心甙类药中极性最低，口服吸收率最高，肾排泄最低，半衰期最长的是：（A）A洋地黄毒甙 B地高辛 C 西地兰 D 毒毛旋花子甙Ｋ50、强心甙治疗心衰时，最好与哪一种利尿药联合应用：（B）A 氢氯噻嗪B 螺内酯（安体舒通）C 速尿D 苄氟噻嗪51、增加细胞内cAMP含量的药物是：（C）A卡托普利 B依那普利 C氨力农 D 扎莫特罗52、下列哪种心电图表现是强心甙中毒的指征：（D）A T波倒置或低平B Q－T间期缩短C P－P间期延长D 以上都不是53、关于强心甙对心脏电生理特性的影响，下列哪点是错误的：（D）A 兴奋迷走神经而促K+外流，缩短心房有效不应期B 延长房室结有效不应期C 缩短浦氏纤维的有效不应期D 减慢心房传导速度54、强心甙中毒时，哪种情况不应给钾盐：（D）A室性早搏 B室性心动过速 C阵发性室上性心动过速 D房室传导阻滞55、下列哪利强心甙口服后吸收最完全：（A）A洋地黄毒甙 B地高辛 C黄夹甙 D毛花甙C56、硝酸酯类舒张血管的机制是：（D）A直接作用于血管平滑肌 B阻断α受体 C促进前列环素生成 D释放NO57、硝酸异山梨酯与硝酸甘油比较，其作用持久的原因是：（D）A 硝酸异山梨酯体内不被代谢B 硝酸异山梨酯肝肠循环量大C 硝酸异山梨酯排泄慢D 硝酸异山梨酯代谢物仍具有抗心绞痛作用58、普萘洛尔、维拉帕米的共同禁忌症是：（D）A 轻、中度高血压B 变异型心绞痛C 强心甙中毒时心律失常D 严重心功能不全59、普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是：（D）A减慢心率 B缩小心室容积 C扩张冠脉 D降低心肌氧耗量60、普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用：（B）A心收缩力增加，心率减慢 B心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗 D扩张冠脉，增加心肌血供61、下列关于硝酸甘油的不良反应的叙述，哪一点是错误的：（D）A头痛 B升高眼内压 C心率加快 D阳痿62、变异型心绞痛可首选：（B）A硝酸甘油 B硝苯地平 C硝普钠 D维拉帕米63、下列哪项是减弱硝苯地平治疗心绞痛的因素：（B）A心室张力降低 B心率加快 C心室压力减少 D改善缺血区的供血64、下列哪种药物具有抗LDL氧化修饰作用：（A）A普罗布考 B美伐他汀 C乐伐他汀 D 氯贝丁酯65、能明显提高HDL的药物上：（B）A氯贝丁酯 B烟酸 C考来烯胺 D不饱和脂肪酸66、氯贝特的不良反应中哪一项是错误的：（A）A 皮肤潮红B 皮疹、脱发C 视力模糊D 血象异常67、能明显降低血浆胆固醇的药是：（D）A烟酸 B苯氧酸类 C多烯脂肪酸 D HMG－CoA还原酶抑制剂68、能明显降低血浆甘油三酯的药物是：（D）A胆汁酸结合树酯 B抗氧化剂 C塞伐他汀 D苯氧酸类69、能降LDL也降HDL的药物是：（B）A烟酸 B普罗布考 C 塞伐他汀 D 非诺贝特四、判断改错题⒈地高辛常与钙剂合用治疗充血性心衰。
药理学习题第25章
作用于心血管系统的药物第25章抗心律失常药⒈复习心肌电生理的特性和熟悉心律失常的发生机制。
⒉掌握抗心律失常药的分类和其代表药物。
⒊掌握奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。
⒋了解其他抗心律失常药的作用特点。
单项选择题A 型题1.奎尼丁为广谱抗心律失常药，但对下述哪种疾病无效A 房性早搏B 室性早搏C 心房扑动D 窦性心动过速E 心房纤颤2.下列哪种不属于奎尼丁的不良反应A 金鸡纳反应B 血管神经性水肿C 血小板减少D 低血压E 高脂血症3.奎尼丁的药理作用下列叙述错误的是A 是心脏细胞动作电位振幅降低B 降低浦氏纤维自律性C 延长动作电位时程D 具有α受体、M受体拮抗作用E 加速钾离子外流，增加最大舒张电位4.利多卡因对心脏的作用主要是A 心肌缺血时可使传导明显减慢B 心肌缺血时可使传导明显加快C 心脏浦氏纤维传导明显减慢D 使心房肌动作电位时程延长E 窦房结的自律性增高5.临床上首选利多卡因治疗A 急性心肌梗死患者的室性早搏B 心房纤颤C 心房扑动D 窦性心动过速E 慢性心力衰竭6.关于苯妥因钠下列叙述错误的是A 治疗强心苷中毒所致的快速心律失常B 心脏手术，麻醉引起的室性心律失常C 能与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶D 有抗迷走神经的作用E 静脉注射速度太快时可引起心律失常7.关于普萘洛尔抗心律失常作用原理，下述哪一项是错误的A 阻断β受体B 抑制窦房结，减慢房室传导C 促钾离子外流，缩短浦氏纤维的ADPD 低浓度时就明显抑制钠离子内流E 降低儿茶酚胺的后除极8.胺碘酮抗心律失常的原理是A 能阻滞钾通道，明显抑制心肌复极过程B 促钾离子外流，明显缩短心肌复极过程C 兴奋β受体加速房室结的传导D 提高浦氏纤维自律性E 促钙离子内流提高窦房结自律性9.维拉帕米用于抗心律失常主要是A 阻滞钠通道，降低窦房结的自律性B 阻滞钙通道，降低窦房结的自律性C 阻滞钾通道，延长心肌细胞ADPD 加速房室结传导速度E 抑制心肌的Na+-K+-ATP酶10.用于治疗阵发性房性心动过速的最佳药物是A 奎尼丁B 普鲁卡因胺C 利多卡因D 维拉帕米E 索他洛尔11.心房纤颤复转后预防复发宜选用A 奎尼丁B 普鲁卡因胺C 普萘洛尔D 胺碘酮E 苯妥因钠12.室性心动过速首选药物是A 普萘洛尔B 维拉帕米C 苯妥因钠D 利多卡因E 奎尼丁13.索他洛尔不良反应是A 低血压B 引起尖端扭转型室速C 心力衰竭D 高血钾E 甲亢14.维拉帕米禁用于A 阵发性室上性心动过速B 心房扑动C 病态窦房结综合症D 房性心动过速E 室性早搏15.女，40岁，10余年前曾因心肌炎治疗休息后身体一直健康，近三天常常原因不明突然心慌、气短，数分钟后突然好转，一天数次发作时乏力、胸闷、伴心绞痛，发作停止后无明显不适。
药理学第十二章 心血管系统药
四、血管紧张素Ⅱ受体阻断药——氯沙坦（losartan） 【不良反应】 较少，与血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药相似，但不易引
起咳嗽和血管神经性水肿，这与本药不影响缓激肽降 解有关。
五、血管扩张药——硝普钠（sodium nitroprusside） 【作用与临床应用】 本药为强效、速效、短效血管扩张药。口服不易吸收，
压。降压作用中等偏强。适用于轻、中度尤其是伴有高脂血症或 前列腺增生的高血压患者，合用利尿药或β受体阻断药可增强疗效。 也可用于治疗难治性慢性心功能不全。 【不良反应】 （1）首剂效应：指部分患者首次服用哌唑嗪1小时内出现严重的 体位性低血压、心悸、晕厥等，故首次用量不宜超过0.5 mg，睡 前服用可防止发生。 （2）其他：可有头痛、头晕、口干、乏力等。
三、交感神经抑制药 （二）中枢性降压药——可乐定（clonidine，可乐宁）
【作用与用途】 其机制主要是通过激动中枢突触后膜的α2受体和延髓腹外侧
区的I1咪唑啉受体，降低外周交感神经张力而降压；也与激 动外周交感神经突触前膜的α2受体，反馈性抑制去甲肾上腺 素释放有关。 本药还具有镇痛、镇静、抑制胃肠运动及分泌的作用。临床 用于中等高血压，特别是高血压伴有溃疡病的患者。 【不良反应】 常见有口干、嗜睡、乏力、便秘等，久用可见钠水潴留。久 用骤停可出现心悸、出汗、失眠、血压升高等交感神经功能 亢进症状。
不良反应及注意事项。 4.熟悉可乐定、肼屈嗪、硝普钠、哌唑嗪、米诺地尔等的降压特点及主
要不良反应。 5.熟悉肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药、利尿药、β受体阻断药、
血管扩张药和其他正性肌力药治疗心功能不全的应用特点和注意事项。 6.熟悉治疗快速型心律失常药物的作用、用途及用药注意事项。 7.了解抗高血压药物治疗的新概念。
药物化学心血管系统药物习题及答案
心血管系统药物一、选择题：A型题（最佳选择题）（1题—20题）1．新伐他汀主要用于治疗A 高甘油三酯血症；B 高胆固醇血症；C 高磷酯血症；D 心绞痛；E 心律失常；3．非诺贝特为A 降血脂药；B 抗心绞痛药；C 抗高血压药；D 抗心律失常药；E 强心药；4．下列关于硝酸异山梨酯的叙述错误的是A 又名消心痛；B 临床上用于抗心绞痛C 遇强热或撞击会发生爆炸；D 在酸碱溶液中硝酸酯易水解；E 在光作用下可被氧化变色需遮光保存；5．在光的作用下可发生歧化反应的药物是A 非诺贝特；B 卡托普利；C 利血平；D 硝苯地平；E 硫酸胍乙啶；6．结构中含有-SH，可被自动氧化生成二硫化合物的抗高血压药是A 硝苯地平；B 卡托普利；C 利血平；D 硫酸胍乙啶；E 盐酸可乐定；7．下列关于卡托普利的叙述错误的是A具有降血压的作用 B 有类似蒜的特臭；C 会引起干咳D 具氧化性；E 能与亚硝酸作用显红色；10．下列关于盐酸胺碘酮的叙述错误的是A 为抗心律失常药；B 可于2，4-二硝基苯肼作用生成黄色苯腙衍生物；C 与硫酸共热可分解产生氯气；D 应遮光，密封保存；11．硝苯地平又称A 消心痛；B 安妥明（氯贝丁酯）；C 心痛定；D 可乐定；12．利血平的水溶液在酸碱催化下可使两个酯链断裂水解生成A 3，4-二去氢利血平；B 3，4，5，6-四去氢利血平；C 利血平酸；D 3-异利血平；E 以上都不是；13．硝苯地平的性质与下列哪条不符A 为黄色结晶性粉末；B 几乎不溶于水；C 遇光不稳定；D 与氢氧化钠液显橙红色；E 强热或撞击会发生爆炸；15．下列与非诺贝特相符的叙述是A 易溶于水；B 含酯键易被水解；C 含有机氯可用氧瓶燃烧法进行氯化物的鉴别反应；D 为羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂；E 为抗心绞痛药；16．常温下为液体的药物是A 非诺贝特；B硝酸甘油； C 新伐他汀；D 硝酸异山梨酯；E 硝苯地平；17．阿替洛尔为A 钠通道阻滞药；B β受体阻断药；C 延长动作电位时程药；D 钙通道阻滞药；E 血管平滑肌扩张药；18．地高辛为A 降血脂药；B 抗心绞痛药；C 抗高血压药；D 抗心律失常药；E 强心药； 19．结构含有SH 的药物是A 利血平；B 卡托普利；C 硝苯地平；D 盐酸可乐定；E 硫酸胍乙啶； 20．非诺贝特的结构为N ClClOO CHC OOCH 3CH 3H 3C O CH 2CH 2CH 2CCH 3CH 3COOHCl C OOC CH 33COOCH(CH 3)2OHO H 3CO C CH 3CH 3CH3CH 2CH 3O O Cl O C CH 3CH 3COOC 2H 5ABCDE（26题—30题）ClOC CH 33COOC 2H 5ONO 2O 2NOOON NO 2COOCH 3H 3COOCH 3CCH 3HNHSCH 2CHCO COOHCH 3H 2NOCH 2C OCH 2CHCH 2NHCHOHCH 3CH 3ABCDE26．卡托普利的结构为 27．硝酸异山梨酯的结构为 28．硝苯地平的结构为 29．氯贝丁酯的结构为 C 型题（比较选择题） （31题—35题）A 硝酸异山梨酯；B 利血平；C 两者均有；D 两者均无； 31．遇光易变质的药物是32．在酸催化下可被水解的药物是L33．被硫酸水解后，缓缓加硫酸亚铁试液接界面显棕色的药物是 （36题—40题）A 硝苯地平；B 卡托普利；C 两者均有；D 两者均无；36．对光不稳定的药物是37．可发生歧化反应的药物是38．可发生自动氧化生成二硫化物的药物是X型题（多项选择题）（41题—50题）41．心血管系统用药根据用于治疗疾病的类型可分为A 降血脂药；B 抗心绞痛药；C 抗高血压药；D 抗心律失常药；E 强心药；42．属于抗高血压药的是A 卡托普利；B 利血平；C 硫酸阿托品；D 盐酸可乐定；E 盐酸胺碘酮；44．硝酸异山梨酯与下列哪些叙述相符A 又名心痛定；B 具有旋光性；C为钙通道阻滞药；D 遇强热或撞击会爆炸；45．利血平可被氧化生成的产物是A 3，4-二去氢利血平；B 3，4，5，6-四去氢利血；C 黄色聚合物；D 利血平酸；E 3-异利血平；46．下列性质与卡托普利相符的是A 为白色结晶粉末；B 有类似蒜的特臭；C 比旋度为-126°~-132°；D 可被氧化生成二硫化合物；E 与亚硝酸作用呈红色；48．下列哪些药物用于抗心绞痛ClCOOC CH 3COOCH(CH 3)2OHOH 3CO C CH 3CH 3CH3CH 2CH 3O O Cl O C CH 33COOC 2H 5ONO 2O 2NOOONNO 2COOCH 3H 3COOCH 3CCH 3ABC ECH 3D49．下列哪些药物用于抗心律失常NHSCH 2CHCO COOHCH 32N CH 2CH 2NHNHNH 2.H 2SO 4C NHNN H Cl Cl.HCl H 2NOCH 2COCH 2CHCH 2NHCHCH 3CH 3OHCl.OCH 2CH 2N(C 2H 5)2IIO CH 2CH 2CH 2CH 3CABCED50．下列哪些药物用于抗高血压NHSCH2CHCO COOHCH 32N CH 2CH 2NHNHNH 2.H 2SO 4C NHNN H Cl Cl.HCl H 2NOCH 2COCH 2CHCH 2NHCHCH 3CH 3OHCl.OCH 2CH 2N(C 2H 5)2IIO CH 2CH 2CH 2CH 3CABCED二、填空题51．非诺贝特分子结构中虽含有______键，但相对比较稳定。
药理学练习题库与参考答案
药理学练习题库与参考答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.多巴胺舒张肾血管是由于A、阻断α受体B、激动β受体C、激动多巴胺受体D、激动M胆碱受体E、组胺释放正确答案：C2.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是A、高血压伴高钾血症B、高血压伴左心室肥厚C、高血压伴双侧肾动脉狭窄D、妊娠期高血压E、高血压伴主动脉瓣狭窄正确答案：B3.溴己新可用于A、剧烈干咳B、痰粘稠不易咳出C、支气管哮喘咳嗽D、胸膜炎干咳伴有胸痛E、急、慢性咽炎正确答案：B4.延长局麻药作用时间的常用方法是A、调节药物溶液pH至微碱性B、注射麻黄碱C、加入少量肾上腺素D、增加局麻药的浓度E、增加局麻药溶液的用量正确答案：C5.肾上腺素松弛支气管平滑肌的机制是A、激动β2受体B、阻断α1受体C、阻断β1受体D、激动β1受体E、激动多巴胺受体正确答案：A6.硝酸甘油连续用药一段时间时间，出现药效逐渐减弱的现象称为A、躯体依赖性B、耐药性C、成瘾性D、习惯性E、耐受性正确答案：E7.普蔡洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A、扩张冠状动脉B、阻断β1受体，减慢心率，抑制心肌收缩力C、降低心脏前负荷D、降低左心室室壁张力E、阻滞血管平滑肌细胞Ca2+内流，使外周血管扩张正确答案：B8.氢氯噻嗪在治疗CHF时应注意补充下列哪种物质A、补钠B、补氯C、补镁D、补钙E、补钾正确答案：E9.吗啡中毒特效解救药物是A、阿托品B、肾上腺素C、氟马西尼D、苯海索E、纳洛酮正确答案：E10.伴有缺血性脑血管疾病的高血压患者宜选用A、维拉帕米B、氨氯地平C、尼莫地平D、硝苯地平E、地尔硫䓬正确答案：C11.肝药酶的特点A、专一性高，活性高，个体差异大B、专一性高，活性有限，个体差异大C、专一性低，活性有限，个体差异大D、专一性低，活性有限，个体差异小E、专一性高，活性高，个体差异小正确答案：C12.吗啡对中枢神经系统的作用是A、镇痛，镇静，扩瞳，呼吸抑制B、镇痛，镇静，镇吐，呼吸抑制C、镇痛，镇静，镇咳，呼吸兴奋D、镇痛，镇静，催眠，呼吸，抑制，镇吐E、镇痛，镇静，镇咳，编瞳，致吐正确答案：E13.对淋病奈瑟菌有高度抗菌活性，主要用于青霉素耐药淋病患者的是A、西索米星B、链霉素C、卡那霉素D、大观霉素E、妥布霉素正确答案：D14.治疗剂量时无保钠排钾作用的糖皮质激素是A、波尼松龙B、氢化可的松C、可的松D、地塞米松E、波尼松正确答案：D15.青霉素过敏性休克的首选药是A、氯化钙C、氢化可的松D、去甲肾上腺素E、苯海拉明正确答案：B16.米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是A、活脑内D2受体B、制脑内NA和5-HT释放C、进脑内NA和5-HT释放D、进脑内NA和5-HT再摄取E、制脑内NA和5-HT再摄取正确答案：E17.山茛菪碱主要用于治疗()A、心动过速B、镇静催眠C、青光眼D、胃肠绞痛和感染性休克E、虹膜炎正确答案：D18.青霉素导致过敏性休克时首选抢救药物是A、去甲肾上腺素B、葡萄糖酸钙C、间羟胺D、肾上腺素E、多巴胺正确答案：D19.连续用药易产生耐受性的抗心绞痛药物是A、普萘洛尔B、硝苯地平C、维拉帕米D、硝酸甘油E、美托洛尔正确答案：D20.肺部支原体感染用B、林可霉素C、万古霉素D、阿莫西林E、头孢曲松正确答案：A21.可对抗吩噻嗪类抗精神病药引起的锥外系反应的是( )A、溴隐亭B、卡比多巴C、左旋多巴D、苯海索E、丙环定正确答案：D22.高血压治疗的最高目标是A、改善心肌和血管重构B、血压水平平稳达标C、减少不良反应，提高生活质量D、高效保护心脑肾重要靶器官E、最大限度地降低心血管病致死、致残的危险性，避免并发症的发生正确答案：E23.兼有外周和中枢性镇咳作用的药物是A、乙酰半胱氨酸B、可待因C、氯化铵D、苯佐那酯E、喷托维林正确答案：E24.哌替啶没有以下哪种作用A、抑制呼吸B、扩张血管C、镇静D、镇咳E、镇痛正确答案：D25.氟喹诺酮类药物不宜用于妊娠及哺乳期妇女的主要原因是A、影响生长激素分泌B、导致流产C、损害关节D、妨碍乳汁分泌E、收缩子宫正确答案：C26.服用碳酸锂时饮食过程中要保证下列哪种离子的摄入A、钠离子B、镁离子C、钙离子D、氯离子E、钾离子正确答案：A27.下列哪个药物能诱发支气管哮喘A、洛贝林B、普萘洛尔C、酚苄明D、酚妥拉明E、阿托品正确答案：B28.下列何种药物为中枢性降压药A、硝普钠B、普萘洛尔C、利血平D、地西泮E、可乐定正确答案：E29.强心苷类药物增强心肌收缩力有关的是A、兴奋心脏β1受体B、抑制Na+-K+-ATP酶的活性，使心肌细胞内Ca2＋增加C、使心肌细胞内K＋增加D、使心肌细胞内Na＋增加E、兴奋心脏α受体正确答案：B30.下列哪种受体激动时可使唾液腺分泌()A、a受体B、β受体C、a1受体D、N受体E、M受体正确答案：E31.下列可用于治疗假膜性肠炎的药物是A、左氧氟沙星B、阿奇霉素C、青霉素D、甲硝唑E、头孢哌酮舒巴坦正确答案：D32.氟喹诺酮类药物的抗菌谱不包括A、大肠杆菌B、铜绿假单胞菌C、白色念珠菌D、部分厌氧菌E、耐药金黄色葡萄球菌正确答案：C33.某催眠药的t1/2为1小时，给予100mg 剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来，该病人睡了：A、4hB、0.5hC、2hD、3hE、5h正确答案：D34.解热镇痛抗炎药的作用机制是A、抑制PG的生物合成B、减少PG的分解代谢C、直接抑制PG的生物效应D、减少缓激肽分解代谢E、直接抑制中枢神经系统正确答案：A35.关于硫脲类抗甲状腺作用的描述，不正确项是A、可用于甲亢术前准备B、抑制外周T4转化为T3C、可用于甲亢内科治疗D、作用机制是抑制甲状腺球蛋白水解酶E、作用机制是抑制过氧化酶，抑制甲状腺激素合成正确答案：D36.抗胆碱酯酶药与下列哪类药合用易出现毒性反应( )A、抗癫痫药B、抗惊厥药C、抗躁狂药D、酰胺类局麻药E、酯类局麻药正确答案：E37.哪一项不是阿司匹林的不良反应A、黏膜糜烂及出血B、发哮喘C、血时间延长D、血性贫血E、管神经性水肿正确答案：D38.硝酸甘油没有下列哪一种作用A、增快心率B、降低回心血量C、降低前负荷D、扩张静脉E、增加室壁肌张力正确答案：E39.对铜绿假单胞菌作用最强的氨基糖苷类抗生素是A、卡那霉素B、阿米卡星C、链霉素D、庆大霉素E、妥布霉素正确答案：E40.属于一级动力学药物，按药物半衰期为间隔给药，大约经过几次可达稳态血浓度A、7-9次B、13-15次C、4-5次D、2-3次E、10-12次正确答案：C41.对乙酰氨基酚的特点是A、抗风湿作用强B、抗血栓形成C、能促进尿酸排泄D、抗炎作用强E、解热镇痛作用强正确答案：E42.下列哪个参数最能表示药物的安全性A、半数致死量B、最小有效量C、极量D、治疗指数E、半数有效量正确答案：D43.不宜与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物是A、尼群地平B、硝酸异山梨酯C、维拉帕米D、硝苯地平E、硝酸甘油正确答案：C44.去甲肾上腺素静脉滴注时间过长或剂量过大的主要危险是A、急性肾功能衰竭B、抑制心脏C、心律失常D、局部组织缺血坏死E、血压升高正确答案：A45.关于强心苷，哪项错误A、有正性肌力作用B、有正性心肌传导功能C、用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速D、有负性频率作用E、安全范围小正确答案：B46.美曲膦酯(敌百虫)口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃A、碳酸氢钠溶液B、生理盐水C、高锰酸钾溶液D、饮用水E、醋酸溶液正确答案：A47.用呋喃妥因治疗大肠杆菌引起的急性肾盂肾炎时，为提高疗效应使尿液A、无关B、碱化C、中性D、不做处理E、酸化正确答案：E48.易透过血脑屏障的药物具有特点为A、血浆蛋白结合率高B、对分子质量大C、脂溶度高D、极性大E、脂溶性低正确答案：C49.患者感染性休克伴有尿量减少，抗休克时应考虑用何种药物A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、654-2E、阿托品正确答案：C50.关于普萘洛尔,哪项错误A、生物利用度个体差异大B、长期用药一旦病情好转应立即停药C、能诱发支气管哮喘D、减少肾素的释放E、阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放正确答案：B51.能明显降低血浆胆固醇的药是A、烟酸B、苯氧酸类C、多烯脂肪酸D、HMG-CoA还原酶抑制剂E、硫酸软骨素A正确答案：D52.易透过血脑屏障的药物具有特点为A、脂溶性低B、溶度高C、相对分子质量大D、极性大E、与血浆蛋白结合率高正确答案：B53.不属于硝酸甘油作用机制的是A、降低交感神经活性B、降低左心室舒张末压C、舒张心外膜血管D、降低心肌氧耗量E、降低室壁肌张力正确答案：A54.多西环素的错误叙述项是A、作用持续时间较四环素长B、口服吸收快、完全C、抗菌作用较四环素强D、可用于肾功能不良患者E、不易透过血脑屏障正确答案：E55.a受体拮抗药的主要不良反应是( )A、高脂血症B、血糖过低C、直立性低血压D、心力衰竭E、支气管哮喘正确答案：C56.利尿药治疗心衰的药理作用不包括A、缓解肺水肿B、促进水钠排泄C、逆转心室肥厚D、降低心脏前后负荷E、消除或缓解静脉充血正确答案：C57.瞳孔开大是激动了瞳孔开大肌上的哪种受体A、A，受体B、β1受体C、β受体D、N受体E、M受体正确答案：A58.降低肾素活性最明显的药物是A、普萘洛尔B、氢氯噻嗪C、可乐定D、硝苯哒嗪E、利血平正确答案：A59.关于利多卡因，错误的说法是A、有抗心律失常作用B、普鲁卡因过敏者可以使用C、扩散力差，最适用于腰麻D、脂溶性高，穿透力好E、麻醉效力强于普鲁卡因正确答案：C60.心源性哮喘可选用A、多巴胺B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、吗啡正确答案：E61.治疗指数A、ED50/LD50B、ED50/TD50C、LD50/ED50D、比值越大，药物毒性越大E、比值越大药物一定越安全正确答案：C62.药物的代谢又可称为A、药物的分布B、药物的吸收C、药物的生物转化D、药物的消除E、药物的排泄正确答案：C63.抑制Na+，K-ATP酶,使心肌细胞内Ca2+增加的药物是A、地高辛B、米力农C、卡维地洛D、硝普钠E、多巴酚丁胺正确答案：A64.青霉素对人体几乎无毒性，原因是A、人细胞膜不含固醇B、人细胞可直接利用叶酸C、人细胞浆渗透压低D、青霉素为不稳定的有机酸E、人细胞无细胞壁正确答案：E65.山莨菪碱抗感染性休克主要作用是A、扩张小动脉，改善微循环B、降低迷走神经张力，心跳加快C、收缩血管D、解除支气管平滑肌痉挛E、解除胃肠平滑肌痉挛正确答案：A66.氯霉素的主要不良反应是A、二重感染B、过敏性休克C、抑制骨髓D、耳毒性E、肾毒性正确答案：C67.高血压合并心衰、心脏扩大者不宜选用A、普萘洛尔B、硝苯地平C、硝普钠D、尼群地平E、卡托普利正确答案：A68.下列关于硝酸甘油与普萘洛尔联合应用的叙述,哪项不正确A、避免硝酸甘油引起心率加快B、避免普萘洛尔抑制心脏C、二者合用时应减少剂量，否则加重心绞痛D、增强疗效E、避免心室容量增加正确答案：B69.预防心绞痛发作，常选用哪一药物A、硝苯地平B、硝酸甘油C、维拉帕米D、硝酸异山梨酯E、卡托普利正确答案：D70.控制心绞痛发作起效最快的药物是A、阿替洛尔B、硝苯地平C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、维拉帕米正确答案：C71.慢性支气管炎急性发作痰多不易咳出的患者，宜选用A、氯化铵+可待因B、可待因C、喷托维林D、右美沙芬E、溴己新正确答案：E72.主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是A、苯唑西林B、替卡西林C、哌拉西林D、替莫西林E、阿莫西林正确答案：D73.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途是A、治疗过敏性休克B、治疗支气管哮喘C、治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛D、治疗胆绞痛E、扩瞳正确答案：B74.患者，女性，12岁。
心血管系统常用药习题
[单选]男性，60岁，3年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。
查体：血压130/80mmHg（17．3/10．7KPa）。
心界大小正常，心率80次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹部查体（-）。
超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。
该病例不宜使用以下哪些药物（）A.β受体阻滞剂B.阿司匹林，防治栓塞C.低分子肝素D.合心爽E.硝酸盐类药物[单选]能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）A.阿替洛尔B.美托洛尔C.开博通D.消心痛E.阿司匹林[单选]洋地黄制剂不宜应用的情况是（）A.预激综合征合并房颤B.心力衰竭伴心房纤颤C.急性心肌梗死伴快速室上性心律失常D.有症状心力衰竭伴窦性心动过速E.二尖瓣狭窄合并快心室率房颤[单选]男性，65岁，阵发房颤23年，平时窦性心律，心率50次/分，运动后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是（）A.停服地高辛，给氯化钾B.停服地高辛，给苯妥英钠C.继续服地高辛，加用阿托品D.停用地高辛，给奎尼丁E.安置临时心脏起搏器[单选]女性，66岁，糖尿病史20年，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗，下列哪一药物不宜应用（）A.硝酸甘油B.β受体阻滞剂C.硝普钠D.吗啡E.速尿[单选]男性，46岁，高血压病史3年，其父为高血压并发症死亡，多次测血压190~196/110mmHg（25.3/14.7KPa），眼底Ⅲ级。
恰当的降压药治疗方法是（）A.小剂量持续用药B.监测血压及危险因素3～6个月C.改善生活方式，积极治疗眼底病变D.改善生活方式并降压药物治疗E.迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药[单选]女性，55岁。
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抗心律失常药一、名词解释：1、2、3、4、5、6、二、填空题：7、利多卡因对心脏的作用是抑制内流，促进外流。
8、根据抗心律失常药的分类填写下空：Ⅰ类为阻滞药，如ⅠA的奎尼丁ⅠB的利多卡因，ⅠC的普罗帕酮；Ⅱ类为阻断药，如普萘洛尔；Ⅲ类为药，如胺碘酮；Ⅳ类为，如维拉帕米。
9、奎尼丁属于类抗心律失常药，是谱抗心律失常药。
10、利多卡因在心脏的作用部位是，故主要用于心律失常的治疗。
三、选择题（1）A型题11、普萘洛尔的作用不包括：A.减慢心率B.减慢房室传导C. 提高呼吸道阻力D. 提高基础代谢率E. 降低心肌耗氧量12、普萘洛尔禁用于：A. 心律失常B. 典型心绞痛C. 甲亢D. 支气管哮喘E. 高血压13、利多卡因抗心律失常作用之一是：A. 延长和B. 仅缩短C. 仅缩短D. 绝对延长E. 相对延长14、治疗窦性心动过速首选下列哪一药物：A．胺碘酮B．苯妥英钠C．普萘洛尔D．利多卡因E．奎尼丁15、强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是：A．维拉帕米B．胺碘酮C．奎尼丁D．苯妥英钠E．阿托品16、治疗窦性心动过缓的首选药是：A．奎尼丁B．利多卡因C．苯妥英钠D．普萘洛尔E．阿托品17、奎尼丁对下述哪一种心律失常无效：A．心房颤动B．心房扑动C．室性早搏D．房性早搏E．窦性心动过速18、关于普萘洛尔抗心律失常作用，下述哪一项是错误的：A．抑制窦房结，减缓传导并延长其有效不应期B．主要用于治疗室上性心律失常C．在高浓度时，能抑制钠离子内流，降低浦肯野纤维的反应性D．加快房室结和浦肯野纤维的传导E．降低窦房结的自律性（2）X型题19、降低心肌异常自律性的方式有：A．提高阈电位水平B. 降低阈电位水平C. 增加最大舒张电位D. 减慢动作电位4相自动除极速率E. 增加动作电位4相自动除极速率20、奎尼丁的药理作用包括：A．降低普肯耶纤维及工作肌细胞的自律性B．减慢传导C．抑制钾外流，延长动作电位时程和有效不应期D．加快传导E．加快钾外流，缩短动作电位时程和有效不应期21、下列有关奎尼丁的叙述，哪些是正确的：A．口服吸收良好B．安全范围大，毒副作用小C．对心脏的作用比奎宁强D．是钠通道阻滞药E．是广谱抗心律失常药22、可用于治疗室上性心动过速的药物是：A．阿托品B．利多卡因C．地高辛D．维拉帕米E．普萘洛尔四、简答题23、药物可从那些作用途径纠正心律失常？24、利多卡因抗心律失常的药理作用是什么？抗慢性心功能不全药一、名词解释：1、2、3、二、填空题4、强心苷治疗对伴有的充血性心力衰竭疗效最好。
5、多巴酚丁胺激动心脏的受体，加强心肌收缩力，激动血管的受体，降低外周阻力。
6、强心苷的主要不良反应有、和三个方面。
三、选择题（1）A型题7. 强心甙治疗心衰的原发作用是：A．使已扩大的心室容量缩小B．降低心肌耗氧量C．减慢心率D．减慢房室传导E．正性肌力作用8、下列哪一项不属于强心甙的不良反应：A. 胃肠道反应B. 窒性早搏C. 色视障碍D. 粒细胞减少E. 传导阻滞9、强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用：A. 氯化钾B. 阿托品C. 利多卡因D. 肾上腺素E. 吗啡10、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是：A. 扩张冠脉，增加心肌供氧B. 减少心肌耗氧C. 减轻心脏的前、后负荷D. 降低血压，反射性兴奋交感神经E. 降低心输出量11、强心苷治疗房颤的机制主要是：A．缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.降低浦氏纤维自律性E.阻断β受体12、下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是：A. 硝普纳B. 洋地黄毒苷C. 吗啡D. 地高辛E. 米力农13、强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐：A．室性早搏B．严重房室传导阻滞C．室上性阵发性心动过速D．二联律E．室性心动过速14．强心苷引起的传导阻滞可选用：A．钾盐B．阿托品C．利多卡因D．氨茶碱E．肾上腺素15、下列哪种强心苷口服后吸收最完全：A．地高辛B．洋地黄毒苷C．去乙酰毛花苷丙D．毛花苷丙E．毒毛花苷K（2）X型题16、具有正性肌力作用而用于治疗充血性心力衰竭药物是：A．维拉帕米B．卡托普利C．地高辛D．米力农E．普萘洛尔17、强心苷的主要不良反应是：A．心律失常B．粒细胞减少C．过敏反应D．视觉异常E．胃肠道反应18、强心苷用于治疗心房扑动的机制是：A．降低心房肌的自律性B．抑制房室结传导，减慢心室率C．促进房室结传导，加速心室率D．缩短心房的有效不应期E．抑制窦房结，减慢心率19、强心苷加强心肌收缩性的特点是：A．心室收缩期缩短，舒张期相对延长B．加快心肌纤维缩短速度，使收缩敏捷有力C．心输出量增加D．心室容积缩小E．心率增加20、可用于治疗充血性心力衰竭的磷酸二酯酶抑制药是：A．硝苯地平B．米力农C．卡托普利D．苯妥英钠E．氨力农四、简答题21、治疗充血性心力衰竭的药物有哪几类？列出主要代表药物。
22、简述强心苷对心肌作用特点。
23、简述强心苷的临床应用。
抗心绞痛与抗动脉粥样硬化药一、名词解释：1、2、´3、二、填空题4、硝酸甘油可用于治疗、及。
5、连续应用硝酸甘油可出现，宜采用给药法。
三、选择题（1）A型题6、不具有直接扩张冠状动脉的药物是：A．普萘洛尔B．硝酸异山梨酯C．硝酸甘油D．维拉帕米E．硝苯地平7、硝酸甘油对下列哪类血管扩张作用很弱：A．冠状动脉的小阻力血管B．较大静脉C．较大动脉D．冠状动脉的侧支血管E．冠状动脉的输送血管8、下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关：A．心率加快B．眼内压增高C．心肌耗氧量降低D．体位性低血压E．高铁血红蛋白血症9、硝酸酯类舒张血管的作用机制是：A．阻断血管平滑肌β2受体B．兴奋血管平滑肌α受体C．间接松弛血管平滑肌D．在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生（一氧化氮E．阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道10、不宜用于变异型心绞痛的药物是：A. 硝酸甘油B. 硝苯地平C. 维拉帕米D. 普萘洛尔E. 硝酸异山梨酯11、不宜与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物是：A. 维拉帕米B. 硝酸异山梨酯C. 硝苯地平D. 硝酸甘油E. 以上都不是12、普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是：A. 扩张冠状动脉B. 降低心脏前负荷C. 阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力D. 降低左心室壁张力E. 以上都不是13、硝酸甘油没有下列哪一种作用：A．室壁肌张力增高B．扩张动脉C．扩张静脉D．降低回心血量E．降低前负荷14、连续用药极易产生耐受性的抗心绞痛药物是：A．卡托普利B．硝苯地平C．硝酸甘油D．普萘洛尔E．维拉帕米15、治疗心绞痛长期应用后不能突然停药的药物是：A．硝苯地平B．普萘洛尔C．硝酸甘油D．硝酸异山梨酯E．维拉帕米16、控制心绞痛发作起效最快的药物是：A．维拉帕米B．硝酸甘油C．硝苯地平D．硝酸异山梨酯E．普萘洛尔17、治疗高胆固醇血症的首选要是：A．洛伐他汀B．烟酸C．普罗布考D．考来烯胺E．以上都不是18、下列哪种药物可阻断肠道胆固醇的吸收：A．烟酸B．考来烯胺C．洛伐他汀D．吉非贝齐E．γ-亚麻油酸19、能产生骨骼肌溶解症状的药物是：A．考来替泊B．烟酸C．吉非贝齐D．普罗布考E．辛伐他汀20．关于洛伐他汀的叙述，错误的是：A．是还原酶抑制剂B．用于治疗杂合子家族性高胆固醇血症疗效好C．用于治疗纯合子家族性高胆固醇血症疗效好D．可用于治疗2型糖尿病引起的高胆固醇血症E．可用于治疗性肾病综合症引起的高胆固醇血症（2）X型题21、硝苯地平的适应症是：A．稳定型心绞痛B．心律失常C．变异型心绞痛D．高血压E．充血性心力衰竭22、普萘洛尔治疗心绞痛时其缺点的：A．无冠状动脉扩张作用B．心率减慢C．心肌收缩力降低D．心室容积增大，射血时间延长E．突然停药可致“反跳”23、硝酸甘油治疗心绞痛时产生下列哪些作用：A．缺血区血流灌注增加B．心率减慢C．心室容积增大D．室壁肌张力降低E．射血时间延长24、吉非贝齐降血脂的作用是：A．能明显降低血浆、、B．增加的浓度C．抗血小板聚集D．增加脂蛋白酯酶的活性，促进代谢E．激动过氧化物酶体增殖激活受体25、考来烯胺降血脂的作用是：A．抑制肝还原酶的活性B．增加胆固醇向胆酸的转化C．影响胆固醇的吸收D．降低血中E．与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环26、烟酸的不良反应包括：A．可刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹泻，并加重消化性溃疡B．可引起皮肤瘙痒和潮红C．可引起转氨酶升高D．升高血糖E．血尿酸浓度增高27、下列药物属于还原酶抑制药的是：A．烟酸B．考来烯胺C．辛伐他汀D．吉非贝齐E．洛伐他汀四、简答题：28、试述β受体阻断药治疗心绞痛的临床应用特点。
29、简述长期服用β受体阻断药治疗心绞痛停药时应逐渐减量的原因。
30、简述考来烯胺降血脂的作用机制。
抗高血压药一、名词解释：1、2、( ) ：二、填空题3、伴有脑血管痉挛的高血压病人可选用；伴有心动过速的高血压病人宜选用或；伴消化性溃疡的高血压病人不宜用。
4、硝普钠可通过释放扩张血管，用于治疗和。
5、抗高血压药主要分为四类、、和。
三、选择题（1）A型题6、肾功能不全的高血压患者，可选用: A．氢氯噻嗪B. 利血平C. 胍乙啶D. 肼屈嗪E. 钙拮抗剂7、不宜用于伴有痛风的高血压患者的药物是：A. 可乐定B. 硝苯地平C. 维拉帕米D. 氢氯噻嗪E. 米诺地尔8、降压同时伴有心率加快的药物是：A. 利血平B. 拉贝洛尔C. 肼屈嗪D. 哌唑嗪E. 维拉帕米9、卡托普利最适于治疗：A．伴心律失常的高血压B．高肾素型高血压C．伴脑水肿的高血压D．伴心绞痛的高血压E．甲亢性高血压10、下列哪项不是血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应:A. 咳嗽B. 低血压C. 血锌下降D. 腹泻E. 高血钾11、遇光易破坏,应用前需新鲜配制的降压药是:A. 二氮嗪B. 硝普钠C. 卡托普利D．氢氯噻嗪A.维拉帕米12、下列哪一种病症不是硝苯地平的适应症：A. 稳定型心绞痛B. 高血压C. 变异型心绞痛D. 高血压伴心绞痛E. 脑血管病13、下列哪个抗高血压药属于钾通道开放剂：A. 肼屈嗪B. 拉贝洛尔C. 吡那地尔D. 硝普钠E. 硝苯地平14、高血压危象时可选用的药物是:A. 普萘洛尔B. 肼屈嗪C. 二氮嗪D. 粉防已碱E. 呋塞米15、可特异地抑制肾素-血管紧张素转化酶的药物：A．卡托普利B．美加明C．普萘洛尔D．硝苯地平E．氢氧噻嗪（2）X型题16、用于治疗高血压的钙通道阻滞剂有：A．卡托普利B.氨氯地平C.美托洛尔D.硝苯地平E.维拉帕米17、有关肾素-血管紧张素系统的正确叙述是：A. 血管紧张素转化酶促使血管紧张素原转化为血管紧张素ⅠB. 血管紧张素ⅠI可引起血管平滑肌收缩C. 血管紧张素ⅠI是一种八肽D. 血管紧张素Ⅱ能促进钠潴留E. 血管紧张素Ⅰ能促进钠排泄18、可乐定的降压作用机制是：A．激动延髓咪唑啉受体，降低外周交感张力B．激动中枢α2受体C．激动外周交感神经突触前膜中枢α1受体D．激动外周交感神经突触前膜中枢α2受体E．激动外周α1受体19、具有中枢降压作用的药物有：A．硝苯地平B．硝普纳C．哌唑嗪D．甲基多巴E．可乐定20、普萘洛尔降压的可能机制是：A．阻断中枢β受体B．抑制肾素分泌，使血管阻力下降C．降低心收缩力，减少心输出量D．阻断突触前膜β2受体，使释放减少E．内在拟交感活性，兴奋外周β受体四、简答题：21、抗高血压药物分哪几类？列出其主要代表药。