椎间盘及周围组织解剖
腰椎间盘解剖
腰椎间盘解剖从猿到人的直立行走，开阔人类的视野，但是人体脊柱也承受了更大的压力。
人类发一直受腰椎间盘突出所致腰腿痛的困扰。
原始文化将其归结为妖怪做崇。
称为“魔鬼的一脚",脊柱对人体起支撑，运动,缓冲保护作用，腰椎间盘解剖有助于对腰腿痛的进一步了解。
成人脊柱共由２６个椎骨组成，如同落砖一样逐渐的垒起来，并靠23个椎间盘来连接这２６个椎骨，在这２３个椎间盘中，每一个都可能发生椎间盘凸出，（临床上常见一个椎间盘凸出，也可2、3个）引起神经压迫并且引起相应的症状。
椎间盘占脊柱长度的四分之一，与人身高有密切关系。
脊柱从受孕第3周开始发育，一直持续到30岁，原节的形成标志着脊柱发育的开始，继之成了脊索突，这一过程包括了神经外胚层、外胚层和中胚层的分化。
在中胚层组织中形成的体节连接着神经管（神经外胚层）和脊索，在人类其数量为42-44个，在体节为准备形成骨性结构开始移行的同时，脊索周围的部分体节分化成头侧细胞稀疏而尾侧细胞密集的生骨节。
每个生骨节在细胞稀疏区与密集区的交界部位发生分离，即生骨节的尾侧细胞密集区移行于下一个生骨节的头侧细胞稀疏区。
一.椎间盘的组成腰部椎间盘有5个，即L1~2、L2~3、L3~4、L4~5、L5~S1。
椎间由纤维环、髓核、透明软骨终板和sharpey纤维组成。
纤维由坚韧的纤维组织环绕而成，外层主要是I型胶原纤维，排列密集，部分胶原纤维插入椎体；内层主要是较低密度的Ⅱ型胶原纤维，与外层相比，缺乏明显的板状排列。
髓核在腰部位于椎间盘中心的稍后方，在年轻人尸体上，外观呈半透明的凝胶状，主要由软骨基质和胶原纤维组成，通过Sharpey纤维附于椎体骺环。
透明软骨终板是椎体的上、下软骨面，构成椎体的上、下界，与相邻椎体分开。
Sharpey纤维围绕于椎间盘的最外层，主要由胶原纤维组成，无软骨基质。
椎间盘通过固定相邻的椎体稳定脊柱并维持其排列，允许椎骨间的相互运动，同时吸收加载到脊柱上的载荷和能量。
腰椎的形态结构——各角度的解剖图
腰椎的形态结构——各⾓度的解剖图腰椎的形态结构（前⾯观）腰椎前后⾯观腰椎侧⾯观腰椎L(5)躯⼲⾻的连结椎⾻间的连结(1)椎体间连结 1）椎间盘位于相邻两椎体之间构造：外层：纤维环中央：髓核2）前纵韧带：位于椎体和椎间盘的前⾯，防⽌脊柱过度后伸3）后纵韧带：位于椎体和椎间盘的后⾯，防⽌脊柱过度前屈(2) 椎⼸间连结1）黄韧带：位于相邻椎⼸板之间的弹⼒纤维组织，防⽌过度前屈2）棘间韧带：棘突间3）棘上韧带：棘突上4）关节突关节：由上、下关节突构成。
前纵韧带分为三层，即浅层越过3~4个椎体，中层越过2~3个椎体，深层越过1~2个椎体。
借纤维束紧密附着于各椎体边缘，与椎体疏松相连。
在胸部较腰部宽⽽坚强。
后纵韧带上起枢椎，与覆膜延续；下达骶⾻。
宽窄不齐，不能完全遮盖椎体的后部和椎间盘。
深层纤维为齿状，与椎体疏松相连，其间隔以静脉丛。
在胸部较腰部宽⽽坚强。
黄韧带关节突关节（椎间关节）和黄韧带黄韧带：正常厚度2~4mm，由上向下逐渐增加。
除椎间孔和后⽅正中线的⼩裂隙（有⼩静脉通过，并有脂肪填充）外，⼏乎充满整个椎⼸间隙。
黄韧带由薄⽽坚韧的黄⾊弹性纤维构成。
Ø在上附着于上⼀椎板下缘的前⾯，向外⾄同⼀椎⾻的下关节突的根部，直⾄横突根部；在下附着于下⼀椎板上缘的后⾯及上关节突前上缘的关节囊；彼此呈叠⽡状排列。
Ø屈曲时，可使相邻椎⼸板稍分开，黄韧带紧张；过伸时可稍缩短，但不皱折突⼊椎管。
Ø外伤或其它原因，黄韧带变厚（可达8~16mm）为纤维组织，失去正常柔软并能折叠，可引起椎管狭窄及神经根的压迫症状，通常易发⽣在第4、5腰椎椎⼸板之间。
关节突关节：由上、下关节突构成。
解剖椎间盘的名词解释
解剖椎间盘的名词解释椎间盘是人体脊柱中的重要结构，起着支撑和减震的作用。
它位于相邻椎骨之间，可视为一种柔软的、类似于胶囊的结构。
椎间盘主要由纤维环和胶原地质组成，内部充满着黏稠的胶原和凝胶状物质，被称为髓核。
髓核是椎间盘内部的核心部分，由结缔组织和胶原纤维构成。
髓核密度较高，具有良好的弹性。
它的主要作用是在脊柱承受压力时，承担压力分散的功能，减轻脊柱受力。
承担着脊柱稳定和保护神经根的作用。
纤维环是椎间盘的外层结构，呈环状，环内堆叠成多个层面。
纤维环由许多纤维组成，这些纤维从内向外逐渐增厚，以增强椎间盘的稳定性和耐力。
它的主要功能是保护髓核，防止其挤出。
纤维环在脊柱承受压力时起到限制椎间盘过度移动的作用，同时确保其弹性。
椎间盘的位置决定了它的重要性。
脊椎由一系列的椎骨组成，椎骨之间通过椎间盘连接。
这种连接方式既保持了脊柱的柔韧性，又确保了足够的稳定性。
正常情况下，椎间盘的结构和功能是良好的。
然而，由于长期的不良姿势、脊椎不稳定、外伤、年龄等因素的影响，椎间盘可能会受到损伤或退变。
椎间盘退变是指椎间盘组织的质量和结构发生变化，通常出现在中老年人身上。
退变可以导致椎间盘的高度减少，弹性降低，造成椎间隙变窄。
这种情况会增加椎间盘受力的风险，进而引发脊柱相关的疾病，如椎间盘突出、脊椎管狭窄等。
椎间盘突出是最常见的椎间盘退变之一。
当椎间盘的纤维环发生损伤或破裂时，髓核可能会向周围组织突出。
这种突出可能会对神经根或脊神经造成压力，引发疼痛、麻木、放射性疼痛等症状。
严重的椎间盘突出甚至可能导致神经损伤，严重影响患者的生活质量。
除了突出，椎间盘退变还可能导致椎间盘高度的减少和髓核脱水。
这种减少可以导致相邻椎骨之间的间隙变狭窄，增加了脊柱的稳定性问题。
而髓核脱水则会导致椎间盘的弹性降低，增加了它受力的风险。
目前临床上常用的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要包括康复训练、物理治疗、药物治疗等，旨在通过减轻疼痛、改善局部血液循环等手段来改善患者的症状。
解剖
1.椎间盘：相邻两椎体之间的纤维软骨盘，有中央的髓核和周围的纤维环组成。
2.椎孔：椎体和椎弓围成椎孔，内有脊髓通过。
3.腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半稍上方，是腹前外侧壁三层扁肌之间的斜行裂隙，是腹前外侧壁的薄弱部位。
4.胸骨角：胸骨柄与胸骨体交界处微向前突称为胸骨角，平对第2对肋，是计数肋序数的标志。
5.翼点：颞窝内在额、顶、颞、蝶四骨中交会处形成的“H”形结构，此处骨质菲薄，内有脑膜中A前支通过，易骨折损伤致颅内出血。
6.第8-10对肋软骨形成的一条连续的软骨缘，是触诊脾肿大的标志。
7.腹直肌鞘：腹前外侧壁三层扁肌之间的腱膜包绕腹直肌形成的结构。
8.椎间孔：相邻椎弓根围成椎间孔，内有脊神经通过。
9.界线：由骶骨的岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线，是骨盆的分界标志。
10.胸廓：由12块胸椎、12对肋、1块胸骨借骨连结形成。
11.前囟：新生儿颅骨尚未完全钙化，其中位于额骨与两顶骨之间的较大面积的结缔组织膜称为前囟，呈菱形，出生后1-2岁后闭合。
12.后囟：新生儿颅骨尚未完全钙化，其中位于枕骨与两顶骨之间的较大面积的结缔组织膜称为后囟，呈三角形，出生后不久闭合。
13.腹股沟韧带：紧张于髂前上棘与耻骨结节之间的腹外斜肌腱膜。
14.关节：又称滑膜关节，是骨的间接连结，相对骨面之间有间隙，一般具有较大的活动性。
15.咽峡：由腭垂、两侧腭舌弓和舌根围成，是口腔与咽的分界。
16.腹膜腔：壁腹膜与脏腹膜之间移形围成的潜在性腔隙，内有少量滑液，男性是密闭的，女性的与体外相通。
17.麦氏点：即阑尾根部的体表投影，位于脐与右髂前上棘的中外1/3交界处。
18.小网膜：是连于肝门与胃小弯、十二指肠上部之间的双层腹膜，包括肝胃韧带、肝十二指肠韧带。
19.回盲瓣：回肠与盲肠连接处，回肠末端突入盲肠，上、下分别形成一唇状皱裂，称回盲瓣。
该瓣具有括约功能。
20.齿状线：由肛柱下端和肛瓣连成的锯齿状环形线称齿状线，是皮肤和粘膜的分界标志。
腰椎及其周围结构的应用解剖PPT课件
通过平衡训练，提高身体的协调性和稳定性， 减少腰椎负担。
拉伸训练
进行腰部拉伸训练，缓解肌肉紧张和疼痛。
呼吸训练
正确的呼吸方式有助于减轻腰椎压力，缓解 疼痛。
谢谢观看
05
腰椎常见疾病及其影响
腰椎间盘突出症
总结词
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性变或损伤引起的疾病，导致腰椎间盘的髓核突出压迫神经根或脊髓，引起 腰痛和下肢放射痛等症状。
详细描述
腰椎间盘突出症是腰椎疾病中最常见的类型之一，主要症状包括腰部疼痛、坐骨神经痛、下肢麻木等。该病多见 于20-50岁人群，男性发病率略高于女性。腰椎间盘突出症的发病机制主要包括腰椎间盘退行性变、损伤、遗传 因素等。
韧带
韧带的主要功能是维持关节的稳定和限制异常活动。在腰椎周围，韧带能够防 止腰椎过度前屈、侧屈或旋转，从而保护腰椎不受损伤。同时，韧带还能传递 力量，协助腰椎完成各种动作。
03
腰椎的神经和血管分布
腰椎的神经分布
腰椎的神经分布主要涉及脊神经和脊 髓。脊神经从脊髓发出，通过椎间孔 离开腰椎，支配腰部和下肢的感觉和 运动。
治疗方式
非手术治疗
对于轻度腰椎疾病，可以采用药 物治疗、物理治疗和康复治疗等 非手术治疗方法。
手术治疗
对于严重的腰椎疾病，如腰椎间 盘突出、腰椎骨折等，可能需要 手术治疗。
微创治疗
随着医学技术的发展，微创治疗 逐渐成为腰椎疾病治疗的新趋势， 如椎间孔镜技术、射频消融等。
康复训练
核心肌群训练
通过锻炼核心肌群，提高腰椎稳定性，缓解 疼痛。
腰椎的脊神经共分为5对，分别是腰1 至腰5神经，它们分别支配不同的区域 。腰1和腰2神经主要支配下腹部和腹 股沟区域；腰3和腰4神经支配大腿和 小腿的前外侧；腰5神经支配足背和足 底。
腰椎X线解剖解读
脊神经
脊神经节 蛛网膜下隙 蛛网膜 硬脊膜 硬膜外隙
椎管壁
前壁：椎体、椎间盘、后纵韧盘带州新兴后医院壁：椎板、黄韧带、关节突关节25 侧壁：椎弓根、椎间孔(管)、脊神经
椎体 硬脊膜囊外脂肪间隙
椎弓根
神经根
侧隐窝与 脊神经根
硬脊膜囊 盘州新兴医院
黄韧带
椎间孔
26
横突
腰大肌
椎基静脉管 神经根
棘突
盘州新兴医院
23
3.透明软骨板
软骨终板在椎体上、下各一，其平均厚度为
1mm，在中央区更薄呈半透明状。软骨终板有
许多微孔，是髓核的水分和代谢的通道，在婴
幼儿软骨终板的上下面有微细血管穿过，在出
生后8个月血管开始关闭到20—30岁完全闭塞，
故一般认为成人椎间盘是属于无血管组织。软
骨终板内无神经组织，故其损伤后即既不产生
盘州新兴医院
55
全脊柱正侧位
盘州新兴医院
56
全脊柱左右Bending像
盘州新兴医院
57
椎体后凸角30度
脊柱骨折
椎体压缩程度： 椎体前缘（或中
部）/椎体高度。
椎体后凸角： 伤椎上下终板 交角
椎体压缩比 =A/B
A
B
各个椎体自身存在一定
的生理角度。
T10、T11：5°
T12、L1：盘州0新°兴医院
棘间韧带
Interspinous ligament
棘上韧带
Supraspinous ligament
椎间盘
Intervertebral disc
前纵韧带
Anterior longitudinal ligament
椎骨间盘州新的兴医院连结
解剖 椎间盘的名词解释
解剖椎间盘的名词解释椎间盘是人体脊柱的重要组成部分，它起到支撑和缓冲的作用，保护着脊椎骨和神经组织。
椎间盘由环状纤维软骨环和核团组成，形状类似于厚实的橡皮垫。
人体有23块椎间盘，它们位于脊椎骨的相邻两节椎骨之间。
椎间盘具有很高的弹性和韧性，能够承受身体的压力和运动带来的冲击。
环状纤维软骨环是椎间盘的外层，由许多坚韧的环状纤维组成。
这些纤维交织在一起，形成了一个坚固的结构。
环状纤维软骨环不仅提供了椎间盘的支撑力，还能够防止椎间盘内部的物质外溢。
椎间盘的核团位于软骨环的内部，由一种黏稠的物质组成。
核团类似于凝胶状的物质，能够吸收和分散来自身体运动的压力。
当身体发生运动时，压力会从脊椎骨传递到椎间盘，核团会承受这些压力，并通过液体的移动来缓解压力。
这种结构使得椎间盘能够起到缓冲作用，保护脊柱和神经组织免受损伤。
然而，随着年龄的增长，椎间盘会逐渐退化。
环状纤维软骨环和核团的弹性和韧性会下降，容易受到损坏和破裂。
这种退化可能会导致椎间盘的脱出或突出，导致神经根受压，引发腰痛、坐骨神经痛等症状。
此外，不良的姿势和运动习惯也会加速椎间盘的退化。
长时间的坐姿、弯腰抬重等不正确的动作会增加椎间盘的压力，使其更容易受伤。
因此，保持正确的姿势和遵守适当的运动原则对于保护椎间盘的健康至关重要。
改善椎间盘退化的方法有很多。
首先，保持适度的体重，减轻脊椎的负担。
其次，适当运动可以增强椎间盘和周围肌肉的功能。
常见的运动方式包括游泳、慢跑、瑜伽等。
此外，注意坐姿和站姿的正确，避免久坐和长时间保持同一姿势。
当椎间盘出现退化并引起严重症状时，可能需要进行手术治疗。
手术的方式根据患者的具体情况而定，常见的手术包括椎间盘切除、植入人工椎间盘等。
手术治疗需要慎重考虑，必须在医生的指导下进行。
总之，椎间盘在人体脊柱的支撑和缓冲中起到重要的作用。
了解椎间盘的结构和功能，对于维护脊柱健康和预防相关疾病具有重要意义。
通过调整生活方式、保持正确的姿势和进行适当的运动，可以延缓椎间盘退化并减少相关症状的发生。
解剖学椎间盘的名词解释
解剖学椎间盘的名词解释椎间盘是人体脊柱中重要的结构之一，位于两个相邻椎骨之间，起着支撑和缓冲的作用。
它由纤维环和髓核组成，其结构和功能对于人体正常的生活和运动至关重要。
纤维环是椎间盘的外部结构，由一环环的纤维板组成。
它负责固定髓核，使其保持在正确的位置，并帮助承受来自脊柱运动和外部压力的作用。
纤维环具有较强的韧性和弹性，能够适应不同的脊柱运动，同时保护髓核免受过大的压力和剪切力的伤害。
而髓核则是椎间盘的内部结构，呈现类似软芯的结构。
它主要由胶原纤维和较多的水分构成，形状类似于一个半液体的球体。
髓核在保持脊柱的灵活性和吸收冲击力方面发挥着重要的作用。
当脊柱受到压力或扭曲时，髓核能够吸收和分散压力，减轻脊柱的负担，确保运动的平稳和舒适。
椎间盘的解剖结构不仅有助于脊柱的正常运动，还有助于维持脊柱的稳定性。
在人体正常的脊柱运动中，椎间盘能够使相邻的椎骨之间保持一定的距离，防止相邻椎骨之间的骨头直接接触，从而减少了骨头的磨损和疼痛。
此外，在承受压力和力量作用时，椎间盘能够均匀地分散和传递力量，避免对脊柱的局部压力过大，减少了受伤的风险。
然而，椎间盘也是非常容易受伤的结构。
由于它承受着来自整个脊柱的压力和外界运动的作用力，久坐、劳动过度、年龄等因素可能导致椎间盘变形并导致疼痛或其他不适。
常见的椎间盘疾病包括椎间盘突出、脱出和退化等。
这些疾病可能导致脊柱的不稳定和功能障碍，给患者的生活和工作带来困扰。
为了保持椎间盘的健康，我们需要采取一些预防和保健措施。
合理调整坐姿、注意保护腰部和脊柱的力量训练、适当休息和放松等都是很重要的。
此外，一旦出现椎间盘疾病的症状，及时就医并接受合理的治疗也是很关键的。
常见的治疗方式包括物理治疗、热敷、按摩、药物治疗等，严重的椎间盘疾病可能需要手术干预。
总的来说，椎间盘是人体脊柱中不可或缺的重要结构，它起着支撑、缓冲和保护的作用。
了解椎间盘的解剖学结构和功能，对于维护脊柱健康，预防和治疗椎间盘疾病至关重要。
腰椎基础解剖
生理活动总结
腰椎屈曲：腰大肌、腹肌 腰椎伸展：背阔肌、竖脊肌、腰方肌、臀大肌 腰椎侧屈：腰方肌、腹斜肌、腰大肌、背阔肌、竖脊肌 腰椎旋转：同侧腹内斜肌、对侧腹外斜肌
基础解剖
• 腰椎有5块椎骨，每块椎骨与上位椎骨形成3个关节复合体。三个 关节复合体包括一个椎间盘关节和两个关节突关节，椎间孔是两 节椎体间的空隙，腹与背侧神经根沿脊柱走形时通过该孔。
椎间盘
• 椎间盘是将两节椎体连接在一起的纤维软骨结构，由髓核和纤维环组成。 • 随着年龄的增长，椎间盘易发生退变，包括髓核内液体的丢失和纤维环弹性
的降低。 • 反复的扭转力（即反复的弯曲和扭转）可造成纤维环内部的紊乱和撕裂，也
称之为椎间盘膨出。
腰部解剖——椎间盘
腰椎活动曲度
• 屈：50度 • 伸：15度 • 侧屈：20度 • 旋转：5度
关节相间原理
足底 ：稳定 踝关节：灵活 膝关节：稳定 髋关节：灵活 腰椎 ：稳定 胸椎 ：灵活 肩胛骨：稳定 盂肱 ：灵活 下颈段：稳定 上颈段：灵活
在返回直立姿势的运动过程中最先发生的是骨盆在髋部的后倾运动, 然后才是腰椎的伸展运动。
骨盆稳定性不足的危害
肌肉力学分析 骶骨、两块骨盆及耻骨联合构成骨盆环，骶髂关节周围有许多坚 硬的韧带连接。
虽然有很多肌肉对骨盆起到稳定作用，但并没有肌肉直接控制骶髂关 节和耻骨联合运动。骨盆环、腰椎及髋关节周围的肌肉可被分为几个组 群。深层肌肉包括腹横肌、膈肌及多裂肌和盆底肌。浅层肌肉分为四组 ，以交叉或倾斜的方式形成相互作用来稳定骨盆。深层的纵行系统包括 竖脊肌、胸腰筋膜、股二头肌及骶结节韧带。
某一稳定环节的失稳可以引起相邻灵活关节的阳性症状。长时间失稳状态引 发多米诺效应。
腰椎间盘解剖图
腰椎间盘突出症患者，常常会有腰部的侧弯，这种腰椎的一种保护性现象，当经过治疗以后，这种现象可以不治自愈。
腰椎侧弯的×光表现。
椎间盘突出从椎间盘和神经的关系上分，可以有肩上型和腋下型两种。
不同的突出关系，会导致不同的体征。
若突出椎间盘在神经外侧(肩上型)，患者脊柱向健侧弯时无疼痛，若向病侧弯则疼痛放射到小腿；
若突出椎间盘在神经根内侧(腋下型)，患者向健侧侧弯则有放射性痛，若向病侧侧弯则无疼痛；
假如突出椎间盘顶起神经根，或两者之间已有粘连，则无论向病侧侧弯或向健侧侧弯都有疼痛。
这个体征在临床上可以指导保守治疗方案和术前评估。
腋下型进行腰椎牵引可以减轻神经根刺激症状，但如对肩上型患者进行腰椎牵引却会导致症状的加重。
同时肩上型手术时对神经根的牵拉较少，腋下型损伤神经根和硬膜的手术风险大一些。
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
椎间盘，椎间孔，脊神经根的关系
腰椎椎间孔为腰神经出椎管外，呈 上宽下窄的耳状形，椎间孔的 上下界为椎弓根 前界为椎体和椎间盘的后外侧面 后界为椎间关节的关节囊，黄韧带 外侧缘
椎间孔自上而下逐步变小 椎间孔是节段性脊神经出椎管及供应椎 管内软组织和骨结构血运及神经分支进 出的门户，椎间孔要比其它的所有结构 宽大，剩余间隙由疏松结缔组织和脂肪 填充，以适应这些通过的结构的相应程 度运动。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
脊神经根
脊神经根有31对，即颈8对，胸12对，腰5对，骶5对 和尾1对，第1-7颈神经在相应椎骨的上缘穿出，第8 颈神经在第7颈椎下缘穿出，胸、腰、骶、尾神经都 在相应椎骨下缘穿出，脊神经离开脊髓时，先包绕 一层软脊膜，当穿出蛛网膜硬膜囊时，对应绕着蛛 网膜和硬脊膜形成一鞘，一般以相应椎间孔处，脊 神经前后根合处成脊神经处，脊神经根在蛛网膜下 腔侧面较松驰，有一定伸缩性，而在硬膜外段短而 直，此段在椎间孔处易受压，椎间孔垂直径较长， 而水平径较短，水平面径仅脊神经根稍大，当有大 椎间盘退行性改变，向一侧突出，椎间关节或椎关 节骨质增生时，可压迫刺激神经根而产生症状。
椎间盘及周围组织解剖
陈一刀
椎间盘的神经支配
分布于椎管内的窦椎神经，发支至椎间盘， 窦椎神经或称脊膜支，有两个根，脑脊根起 自脊神经或脊神经节，交感根常起自临近脊 神经节的后交通支或脊神经节，窦椎神经在 脊神经干分为前后支，经椎间孔返回椎管， 并下行到硬膜外组织，分布于此的神经起始 部下为后纵韧带和椎间盘，窦椎神经的上下 分布相连，并可越过中线与对侧相连，神经 内同理含感觉及交感成分，该神经受刺激时 可引起腰部及股后肌群反射性痉挛及腰腿痛。
颈神经穿出椎间孔时，直接经过其穿出平面 椎间盘的后外侧面，因颈神经由相应椎体一 方穿出，当颈神经因椎间盘突出而受压时， 受压颈神经的序数比突出椎间盘的序数多一 位，腰椎间孔垂直径较长，腰神经穿出时， 经过椎间盘上方椎体的后面，故椎间盘突出 不会压迫同一平面穿出的神经，腰椎间盘向 后外侧突出时，使硬膜外腔变窄，压迫硬膜 内面下行靠外侧脊神经根，如第4-5腰椎间盘 突出，压迫的是第5腰神经和第1骶神经。
椎间盘的解剖
椎间盘由软骨板，纤维环和髓核构成 1、软骨板 即椎体的上下软骨面，作为髓核的 上下界， 与相邻椎体分开，该软骨具有承力，防止椎 管受压作用，只要软骨板保持完整，椎体就 不会因压力发生吸收，同时软骨板具有半渗 透膜作用，在渗透压下，某些物质可扩散至 无血管的椎间盘。
纤维环
2、纤维环 在上下软骨板的周围由呈同心层排列的 纤维组织成，纤维环各层呈斜形和环形 方向走行，彼此交错，相邻两层之间借 粘合物质相连，是椎间盘负重的主要组 织，与上下软骨板和脊柱前，后纵韧带 紧密相连。
髓核
3、髓核 椎间盘中心部分为髓核，由一种富有弹性韧 带性的半流体性胶状物质组成，给占椎间盘 的50%-60%，髓核一般位于纤维环的中部， 偏后，其形状由周围的纤维环及上下软骨板 所固定，可随外界的压力改变位置及形状， 髓核的特殊结构使其具有缓冲力，人体大脑 震荡有保护作用，又可有一定活动度以保证 具有弹性。