口炎清颗粒联合超声雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效分析

西部医学２０１５年１１月第２７卷第１１期　Ｍｅｄ　Ｊ　Ｗｅｓｔ　Ｃｈｉｎａ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２０１５，Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．１１　口炎清颗粒联合超声雾化吸入治疗慢性咽炎的　临床疗效分析　

詹梓轩税磊　（遂宁市中心医院耳鼻咽喉头颈外科，四川遂宁６２９０００）　

【摘要】　目的探讨口炎清颗粒联合超声雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效。方法　选择２０１１年４月～２０１３年　ｌＯ月我院接诊的７Ｏ例慢性咽炎患者。按随机数表法，随机均分为观察组和对照组。观察组３５例患者，采用口炎清颗　粒联合超声雾化吸入治疗；对照组３５例患者，采用单纯的超声雾化吸入治疗。比较两组患者治疗前后症状及局部体征　的变化，记录并分析患者治疗后的疗效及不良反应情况。结果　治疗后，观察组患者的咽痛、咽痒、异物感、口咽干燥、干　咳、淋巴滤泡增生、咽黏膜充血水肿、分泌物评分均低于对照组，两纽比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患者的总有　效率为９７．１４　，对照组患者的总有效率为７１．４３　，两组比较有统计学意义（“一２．９０２３，Ｐ一０．００３７）；观察组患者的不　良反应发生率（３７．１４　）高于对照组（２５．７１　），但两组比较无统计学意义（　一１．０６０６，Ｐ：０．３０３１）。结论　口炎清颗　粒联合超声雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效良好，值得临床推广。　【关键词】　口炎清颗粒；超声雾化吸入；慢性咽炎　［００图分类号】Ｒ　９８８．２　【文献标志码】Ａ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—３５１１．２０１５．１１．０３３　

Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｈａｒｙｎｇｉｔｉｓ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｋｏｕｙａｎｑｉｎｇ　ｐａｒｔｉｃｌｅ　ａｎｄ　ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ　ｎｅｂｕｌｉｚａｔｉｏｎ　

ＴＡＮＧ　Ｚｉｘｕａｎ．ＳＨＵＩ　Ｌｅｉ　（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆＥＮＴ＆ＨＮ　Ｓｕｒｇｅｒｙ，ＳｕｉｎｉｎｇＣｅｎｔｒａｌ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｕｉｎｉｎｇ　６２９０００，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｅｖａｌｕａｔｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｈａｒｙｎｇｉｔｉｓ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｋｏｕｙａｎｑｉｎｇ　ｐａｒｔｉｃｌｅ　ａｎｄ　ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ　ｎｅｂｕｌｉｚａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　７０　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｈａｒｙｎｇｉｔｉｓ　ｆｒｏｍ　Ａｐｒｉｌ　２０１１　ｔＯ　Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１３　ｉｎ　ｏｕｒ　ｈｏｓｐｉ—　ｔａｌ　ｗｅｒｅ　ｒｅｓｅａｒｃｈｅｄ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔＯ　ａ　ｒａｎｄｏｍ　ｎｕｍｂｅｒ　ｔａｂｌｅ　ｍｅｔｈｏｄ，ｔｈｅｙ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ．Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ（３５　ｃａｓｅｓ）ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｋｏｕｙａｎｑｉｎｇ　ｐａｒｔｉｃｌｅ　ａｎｄ　ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ　ｎｅｂｕｌｉｚａｔｉｏｎ．Ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（３５　ｃａｓｅｓ）ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｓｉｍｐｌｅ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ　ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ　ｔｈｅｒａｐｙ．Ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｔｈｅ　ｍａｉｎ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｍｉｎｏｒ　ｓｙｍｐ—　ｔｏｍｓ　ａｎｄ　ｌｏｃａｌ　ｓｉｇｎｓ　ｏｆ　ｃｈａｎｇｅ　ｗｅｒｅ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ａｎｄ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎｓ　ｗｅｒｅ　ｒｅｃｏｒｄｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｆｔｅｒ　ｔｒｅａｔ—　ｍｅｎｔ，ｔｈｅ　ｓｏｒｅ　ｔｈｒｏａｔ，ｔｈｒｏａｔ　ｉｔｃｈｉｎｇ，ｆｏｒｅｉｇｎ　ｂｏｄｙ　ｓｅｎｓａｔｉｏｎ，ｏｒｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌ　ｄｒｙ，ｄｒｙ　ｃｏｕｇｈ，ｌｙｍｐｈｏｉｄ　ｆｏｌｌｉｃｕｌａｒ　ｈｙｐｅｒ—　ｐｌａｓｉａ，ｐｈａｒｙｎｇｅａｌ　ｍｕｃｏｓａｌ　ｅｄｅｍａ，ｓｅｃｒｅｔｉｏｎｓ　ｓｃｏｒｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｓｈｏｒｔｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈａｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ（９７．１４　）ａｎｄ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（７１．４３　）ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ　ｆｒｏｍ　ｅａｃｈ　ｏｔｈｅｒ（“一２．９０２３，Ｐ一０．００３７）．Ｔｈｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　（３７．１４％）ｗａｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｈｉｇｈｅｒ　ｔｈａｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（２５．７１　）（）［　一１．０６０６，Ｐ一０．３０３１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｉｔ　ｉｓ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｔＯ　ｔｒｅａｔ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｈａｒｙｎｇｉｔｉｓ　ｗｉｔｈ　Ｋｏｕｙａｎｑｉｎｇ　ｐａｒｔｉｃｌｅ　ａｎｄ　ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ　ｎｅｂｕｌｉｚａｔｉｏｎｉｓ．　［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓｌ　Ｋｏｕｙａｎｑｉｎｇ　ｐａｒｔｉｃｌｅｓ；Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ　ａｔｏｍｉｚｉｎｇ　ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ；Ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｈａｒｙｎｇｉｔｉｓ　

慢性咽炎属于一种咽喉部疾病，其发病原因多为　咽喉部的慢性感染口］。中医称之为“梅核气”，成年人　是其多发群体，发病时会伴有咽部的干燥、发痒、发　胀、灼热、堵塞等等症状，同时还会伴有其它的上呼吸　道疾病口］。慢性咽炎症状比较复杂，会导致患者有较　长的病程，完全治愈的难度很大，会经常出现反复发　作。虽然慢性咽炎的病情不严重，但是会给患者的日　常生活带来不便　］。近年来，临床中对患者采用超声　

雾化吸入进行治疗，取得了一定的疗效　］　但是有部　分患者对治疗效果还不满意，为了提高其疗效。我院　采用口炎清颗粒联合超声雾化吸人对慢性咽炎进行　治疗，现将结果报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料选择２０１１年４月～２０１３年１Ｏ月我　院接诊的７０例慢性咽炎患者并按照随机数表法，随　机均分为观察组和对照组。整个研究均在患者的知　西部医学２０１５年１１月第２７卷第１１期　Ｍｅｄ　Ｊ　Ｗｅｓｔ　Ｃｈｉｎａ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２０１５，Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．１１　情同意下进行，并经过我院伦理委员会的批准。人院　患者均满足《耳鼻咽喉科学》对于慢性咽炎的诊断标　准。患者的临床症状主要有；咽痛、咽痒、异物感、口　咽干燥、干咳、淋巴滤泡增生、咽黏膜充血水肿等。排　除患有胃食管返流病、鼻腔及鼻窦炎症产生的分泌物　对咽后壁长期刺激引发的咽炎的患者，其次对于可能　患有支气管炎、肺炎等的患者也给予排除。观察组３５　例患者，年龄为２１～５４岁，病程为１～９年。对照组　３５例患者，年龄为２２～５９岁，病程为２～１Ｏ年。两组　患者在年龄、性别、病程、临床分类无显著性差异（Ｐ＞　０．０５），具有可比性，见表１。　表１　两组患者的一般临床资料状况的分析比较　Ｔａｂｌｅ　１　Ｔｈｅ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｄａｔａ　项目　观察组（ｎ一３５）对照组（　＝３５）统计值　Ｐ　ｌ１．２方法对符合《耳鼻咽喉科学》慢性咽炎诊断标　准的患者＿５］，７Ｏ例按照随机数表法，分为观察组和对　照组各３５例。对照组患者采用单纯的超声雾化吸人　治疗，具体方法为：８万Ｕ的庆大霉素，５ｍｇ的地塞米　松，进行超声雾化吸入。每天２次，１个疗程为１周。　患者进行两个疗程的治疗。治疗时让患者坐位或者　选择较为舒适的卧位，这样能够使药液有效的被吸人　到咽部，同时严格做好消毒工作，避免感染。观察组　患者在对照组的基础上加以口炎清颗粒联合治疗。　具体方法为：口服口炎清颗粒（广州自云山制药股份　有限公司广州白云山中药厂，批号０２１３０３０６，规格，每　袋装３ｇ，国药准字，Ｚ２００２７０５９）每次６ｇ两袋，开水冲　服，每天２次。　１．３观察指标治疗前后，观察患者主要症状、次要　症状以及局部体征的变化，并记录患者治疗后的疗效　及不良反应情况，治疗后的疗效评价参照相关的文献　进行。　１．４　疗效评定标准　患者的咽痛、咽痒、异物感、口　咽干燥、干咳、淋巴滤泡增生、咽黏膜充血水肿、分泌　物的评分，按患者体征状态进行：无为０分，轻为１分，　中为２分，中为３分Ｉ６］。患者疗效的具体评价标准　为［７］：痊愈表示患者自己感觉咽部的异物感与不适感　及其他的伴随症消失，检查结果显示咽后壁恢复光　滑，且淋巴滤泡消退；显效表示患者自己感觉咽部的　异物感与不适感及其他的伴随症消失，检查结果显示　咽后壁较为光滑，但淋巴滤泡没有全消退；有效表示　患者自己感觉咽部的异物感与不适感及其他的伴随　症出现一定程度的减轻，检查结果显示咽后壁不光　滑，淋巴滤泡仅出现小部分减少；无效表示患者自己　感觉咽部的异物感与不适感及其他的伴随症无明显　变化，检查后症状体征也无明显的变化。　１．５统计学分析选择ＳＰＳＳ　１８．０进行数据统计，　数据采用均数±标准差（ｚ±ｓ）来表示，计量资料比较　采用ｔ检验，计数资料比较采用　检验，等级资料比　较采用秩和检验（Ｗｉｌｃｏｘｏｎ两样本比较法）进行，当　Ｐ＜Ｏ．０５时，表示差异具有统计学意义。　２　结果　２．１两组患者治疗前后主要症状、次要症状以及局　部体征的变化比较　治疗后，观察组患者的咽痛、咽　痒、异物感、口咽干燥、干咳、淋巴滤泡增生、咽黏膜充　血水肿、分泌物评分均低于对照组，两组比较有统计　学意义（Ｐｄ０．０５），见表２。　２。２两组患者的疗效分析比较　治疗后，发现观察　组患者的总有效率为９７．１４　，对照组患者的总有效　率为７１．４３　，两组比较有统计学意义（“＝２．９０２３，　Ｐ一０．００３７），见表３。　

表２两组患者治疗前后主要症状、次要症状以及局部体征的变化比较（　士　）　Ｔａｂｌｅ　２　Ｔｈｅ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ａｎｄ　ｓｉｇｎｓ　ｂｅ￣ｒｅ　ａｎｄ　ａｖｅｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　

组别　蠢　乏　口　燥　星　雾　券　观察组　治疗前　治疗后　

￡　Ｐ　对照组　治疗前　治疗后　ｔ　Ｐ　３５　２．５３±０．５８　０．９５±０．４８　１２．４１５８　０．００００　３５　２．５７士Ｏ．５７　１．８７士０．５９　５．０４８１　０．００００　２．５２士０．５５　０．７９±０．６０　１２．５７４４　０．００００　２．４８士Ｏ．６１　２．０６±０．８４　２．３９３５　０．０１９５　２．６４±Ｏ．５７　０．７４土０．６３　１３．２３０６７．７５５７　０．００００　Ｚ．５ｇ±Ｏ．４９　１．３７土０．５８　４．４０７８　０．００００　Ｚ．５６±０．５Ｚ　１．７４土０．９７　８．７７９９　０．００００