非典型性肺结核X线、CT诊断与病理分析
肺结核的诊断与治疗2
织）
• 第三阶段：治疗3－6月或8－9月，杀灭极少数持续菌
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统一标准化学治疗方案
I类病人
2EHRZ/6HE 2EHRZ/4HR 2EHRZ/4H3R3 2SHP/10HP
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统一标准化学治疗方案
II类病人
2SEHRZ/1HREZ/5H3R3E3
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肺结核的诊断
• 临床表现
发热 盗汗 体重下降 疲乏、无力 超敏感症候群
37-80％ 63％ 85％ 77％ 10-20％
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诊断
肺结核诊断流程图
发现肺结核可疑者 留取晨痰3份涂片找AFB菌
阳性
肺内有可疑结核病灶
拍摄X线胸片 阴性
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病灶中生长速度不同的结核分枝杆菌菌群
• A群：生长繁殖旺盛，存在于细胞外，致病力 强，传染性大，多在疾病的早期活动性病灶 内，空洞壁内或空洞内，易被抗结核药物所 杀灭，尤以异烟肼效果最好，起主要杀菌作 用，链霉素及利福平亦有效，但不及前者。
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继发型肺结核
• 多位于两肺上叶尖后段或下叶背段
• 包括浸润性肺结核，干酪样肺炎，结核球，纤维 空洞性肺结核等
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浸润性肺结核
• 渗出性病变 – 呈小斑片状，密度不均，边缘模糊不清，或为 毛玻璃样渗出，周边有小的播散性结节，沿支 气管血管束分布
– 局部肺小叶间隔的增厚、支气管血管束增 粗和支气管管壁增厚
第一线抗结核药
结核病医学
新生儿
正 0.29~0.78
常
儿童
清亮
0.69~1.96
小婴儿 0~10 儿童 0~5
新生儿 0.2
儿童
0.2~0.4
婴儿 3.9~4.9 儿童 2.8~4.5
婴儿
110~122
儿童
117~127
化
混浊 数百~数万 明显
明显
正常或
脑
脓样 多核为主
增加
减低
降低
结 脑
毛玻 璃样
数十~数百 淋巴为主
增高
减低
55
World TB Day 24 March 2001
"DOTS - TB cure for All "
"DOTS : un traitement antituberculeux pour tous"
56
DOTS Directly Observed Treatment, Short-course 直接督导下的短程化疗
脑实质受累/Cerebral-Parenchyma Damage
一脊髓：脊髓受累/Spinal Cord Damage
76
据临床表现，病程大致可分为3期 结脑早期（前驱期）：约1～2周 主要症状：性格行为改变
77
结脑中期（脑膜刺激期）：约1~2周 主要症状：两颅、两脑、一脊髓
颈项强直：Kernig征或Brudzinski征阳性
症状好转） ---具有以上两点或两点以上条件
53
①结素试验≥20mm ②<3岁、尤<1岁未种卡介苗结素试验阳性 ③有发热及其他结核中毒症状 ④找到结核菌 ⑤胸片显示活动性原发性肺结核改变者 ⑥血沉增快而无其他原因可解释者 ⑦纤维支气管镜检显示明显支气管结核病变
CT引导经皮肺穿刺细胞病理学诊断肺结核12例分析
诊断的准确性 ， 我们认 为提高对涂 片 中阳性 成份 的认识并 对 涂片整体全面把握进行相关 鉴别诊 断非 常重要 。 细胞学工作者在识 别上皮样 细胞上都 很 自信 ， 但我们 曾
皮样细胞胞浆偏红或双嗜性 ， 核膜 淡兰或兰 色 ， 态较 Ｌ 形 ｕ染 色一致 。每张涂片 中坏死 随处可见但 量有多 寡之分 ， 下为 镜 红染或兰染无结构粉尘状 无定形物 ， 杂有 炎细胞或 上皮样细 胞， 上述细胞界线不清排列无序形 似“ 影细 胞” 。上皮样 细胞
周或坏死 间可见淋 巴细胞 ， 部分涂片淋 巴细胞较多 ， 常聚集成 片呈平辅状 。 本文 １ ２例经皮肺穿刺细胞病理学诊断均 为 １ 类报告 。 依细胞病理学分型 ， 以坏死为主 ６例即干酪样 坏死 型； 皮样 上
有效 ， 随访 ８ 月 ～ 个 ３年 的病例共计 １ 占 １ ．％ 。本 组病 ２例 ０９
例中男性 ７例 、 女性 ５例 ， 发病年 龄 １ ６ ６— ９岁 ， 中位数 ３ 。 ５岁 临床诊断 ： 疑似结核 ３例 、 拟诊肺 癌 ４例 、 炎性假瘤 １ 、 脓 例 肺
肿 ２例 、 首诊顽 固性隔逆 １ 、 例 体检意外发现肺部 占位性病 变
例 ， 合临床特征 、 结 病理组织 切片及涂片细胞形态特点 回顾性 分析 ， 着重讨论经皮肺穿刺 涂片 中结 核的细胞 形态学变 化及
相关鉴别诊断 ， 以引起对细胞病理学诊断的重视。
资 料 与 方 法
一
、
临床资料
本院 ２ ０ ０３年 ５月 ～２ ０ ０ ６年 ８月 间行 Ｃ Ｔ引导 经皮肺 穿
上 的偏差 ， 导致抗酸染色结果 出现 假阴性。尽管 在满意标本 下有些结核杆菌细胞形 态可有不 典型 ， 但在常规染 色 中识别
骨结核怎么诊断？
骨结核怎么诊断？
一、概述
前几年，某同事认识一个骨结核病人。
他一开始只是肺结核，由于没有及时治疗，结果发展成了全身性的骨结核。
大家都说骨结核的早期诊断比较难，某同事搜集了一些资料，总结了一些具体的诊断步骤，下面就和大家分享一下，希望能帮助大家更好地了解骨结核。
二、步骤/方法：
1、有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等现象。
仅有少数急性发作，高热39度左右，疑似脑结核。
分析了解病史，既往或现在同时有肺结核、胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等者，与结核病人有密切接触史或者家族有结核病患者等。
2、观察临床症状：关节功能障碍；四肢关节结核局部肿胀；刺激或压迫其邻近的神经根，如腰椎结核的出现肋间神经痛；骨关节和脊椎骨质破坏，甚至出现畸形，脊柱结核多出现成角后凸畸形。
3、进行实验室检查：血常规，病人常有轻度贫血；血沉，血沉加速；结核菌素试验，结核菌素试验由阴性转阳性者，说明最近感染了结核病，由非典型抗酸杆菌感染也可阳性，但反应较轻；结核菌培养；病理组织检，采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织，骨骼上在x线片显示囊样病灶处取活体组织，其阳性率高。
4、影像学检查确定病灶，X线常规摄片，少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT 检查，可以提高诊断水平。
通过这些检查基本可以确诊骨结核。
非典型部位肺结核67例临床诊治体会
疲倦 、 脱水、 过度换氧 ， 造成酸碱平衡失调 ， 也可使胎 【 考 文 献】 参 儿ｐ Ｈ下降 ，当 ｐ ＜ ． 则 １ 胎儿 出生后 Ａ ｇｒ Ｈ７０ ２ ， ３ ｐａ 评 ［ 陈 自励 ． １ 】 新生儿窒息 的现代概念 和诊断治疗进展 叨． 中国实 用 儿 科 杂 志 ，００１（） ０ － ． ２ ０ ，５５： ７ ３ ０ ３ １ 分＜ ， Ｈ ７１ 则 ２ 胎儿 Ａ ｇｒ ３ｐ ＜． ０ ／ ３ ｐ ａ评分＜ ， ＜ ．则宫 ３ Ｈ６ ｐ ９
２ ０ ．６ ． ０ ０８ ０
【 责任编辑 ： 杨明富 收稿 日期 ：０ ７ ７ １ 】 ２ ０． ｌ －－３
非典型部位肺 结核 ６ ７例临床 诊治体 会
张袁 媛
僧【 义医学院第三附属 医院 感染科 ， 贵州 遵义 ５ ３ ０） ６ ０ ０
【 关键词】 肺结核 ； 染性疾病 ； 型部位 传 非典
２ 陈真心． 新生儿临床手册［ ． ： 广州 广东科技 出版社， 内缺 氧不 可逆 ，０ ％有脑 损 伤嗍 １０ 。本 组绝 大部 分 剖 宫 ［］ 魏真伦，
１ ９ ．１ ９ ８４ ． 产术都有手术指征 ， 但因社会因素择期剖官产病例胎 ［ 韩 立桂 ． 生儿 窒息 产 科原 因分 析 叨． 国妇 幼保健 ， ３ 】 新 中 儿娩 出未经产前挤压 ， 内流体无法排 出， 肺 生后导致
湿肺窒息。因此还要严格掌握剖宫产指征。
２０ ， （ ：１ ． ０ ０１ ３ １２ ５ ）
２ 孕母相关高危 因素 中， ３ ． ３ 前 位依次为胎膜早破 、 重度妊高征及胎盘早剥和前置胎 盘。 胎膜早破使早产
［ 曹泽毅 ． ４ ］ 中华妇 产科学 ［ ． ２版． 京 ： 民卫生 出版 社， Ｍ］ 第 北 人
结核感染t淋巴细胞斑点试验对于非典型肺结核的诊断价值
• 2430 •齐齐哈尔医学院学报 2019 年第 40 卷第 19 期 Journal of Qiqihar Medical University ，2019, V 〇1.40, No. 19.经验交流.结核感染T 淋巴细胞斑点试验对于非典型肺结核的诊断价值何丽丽林丽燕汪明星【摘要】目的探讨结核感染T 淋巴细胞斑点试验（T -SP 0T .TB )在非典型肺结核（NAPT )诊断中的应用价值。
方法选取2016年9月一2018年9月本院收治的50例肺结核（PTB )患者为研究对象，对人组患者分别予以痰结核菌涂片和T -SP 0T .TB ，以实验室、病理检査结果为金标准，进行两种方式诊断结果的对比（结果T -SP 0T .T B 对典型肺结核的检出率为92.6%,非典型肺结核检出率为91.3%,与痰结核菌涂片相比,存在统计学层面的数据差异（P >0.05);进行两种方式疾病诊断价值的对比，研究所得数据间统计学差异明显（P >〇.〇5)。
结论T -SP 0T .T B 诊断非典型肺结核准确性髙，价值明显，值得推广使用。
【关键词】T -SP 0T .TB ;非典型肺结核；诊断标准[中图分类号]R 52 [文献标识码]A D 01:10.3%9/j .issn .1002-1256.2019.19.021肺结核是常见且多发的肺部感染性病变之一，由结核分 枝杆菌（Mycobac 丨eriumtuberculosis ，MTB )所致，对现代人生命 安全有着极大威胁。
该疾病主要以老年人、未接种卡介疫苗 者、糖尿病患者和呼吸道病变患者为发病对象,临床症状以咳 嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难为主，同时伴随不同程度发热、 夜间盗汗、疲乏无力、食欲不振等全身性症状等全身症状。
身 体状况良好者被MTB 感染后，不会迅速发病，多在抵抗力不 足时出现，也可由变态反应增加所致。
此外，伴随免疫抑制状 态的肺结核患者发病时缺乏典型症状表现，起病和发展过程 都疾病隐匿;或是起病急、发展迅速，误诊率高。
非典型性脊柱结核40例影像学特点
—１ ０ ７一
ｏ ｆ ｖ ｅ ｙ ｒ ｓ ｍａ ｌ ｌ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｅ ｕ ｒ ｙ ｓ ｍｓ ｂ ｙ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ２ Ｄ ａ ｎ ｄ ３ Ｄ ｈ ｅ ｌ ｉ ｃ ａ ｌ ＣＴ
ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， １ ９ ９ ８ ， ２ ０ ８ （ ２ ） ： ４ ２ ３ ・ ４ ３ ０ ． ［ １ ０ ］ Ｖ ｉ ｌ ｌ ａ ｂ ｌ ａ ｎ ｃ ａ Ｊ Ｐ ， Ｊ ａ ｈ ａ ｎ Ｒ， Ｈｏ ｏ ｓ ｈ ｉ Ｅ Ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｃ ｈ ｒａ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
血诊 断成立 ， 应 立 即 行 Ｍｓ ｃ Ｔ Ａ检 查 ， 查 明 出 血 原
因， 决定 进 一 步治疗 ［ １ １ 。 参考 文 献
［ １ ］ 昊恩惠， 戴建平， 张云． 中华影像 医学—— 中枢神经 系统卷 ［ Ｍ］ ． 北
京： 人 民卫 生 出版 社 。 ２ ０ ０ ４ ： ２ ６ ７ ． ２ ６ ９ ．
［ ９ ］ Ｖ ｅ ｌ ｔ ｈ ｕ ｉ ｓ ＢＫ，Ｒｉ ｎ ｋ ｅ ｌ Ｇ Ｊ ，Ｒａ ｍｏ ｓ Ｌ Ｍ ．Ｓ ｕ ｂ ａ ｒ ａ ｃ ｈ ａ ｎ ｏ ｉ ｄ ｈ ｅ ｍｏ ｒ －
ｒ ｈ ａ ｇ ｃ ｅ ：ａ ｎ ｅ ｕ ｒ ｙ ｓ ｍ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｖａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ＣＴ
内科学_各论_疾病：非结核性分枝杆菌病_课件模板
地分枝杆菌。本组细菌在有光或暗处均不 产色素，生长缓慢。在改良罗氏培养基上 37℃培养7天或更长时间，可见光滑无色 菌落。这类菌可引起肺部感染、淋巴结炎、 关节炎及脑膜炎等分枝杆菌、脓肿分枝 杆菌、耻垢分枝杆菌等。
内科学疾病部分：非结核性分枝杆菌病>>>
内科学疾病部分：非结核性分枝杆菌病>>>
症状及病史：
期机化形成瘢痕可致畸形。瘰疬分枝杆菌 也可引起皮肤肉芽肿性结节，破溃伴瘘管 形成，同时伴淋巴结肿大。堪萨斯分枝杆 菌感染常可引起疣状或肉芽肿样丘疹及坏 死性丘疹性脓疱等。偶有隆乳术后引发乳 腺NTM感染。
5.骨骼系统病变 致病菌以堪萨斯分 枝杆菌、鸟-胞内分枝杆菌、土地分枝杆 菌及海分枝
病因：
Runyon分类法则将其分为以下四个群： 1.Ⅰ群为光产色菌(photochromogen)
有堪萨斯分枝杆菌、海分枝杆菌、猿分枝 杆菌及亚洲分枝杆菌等，其中前两种为致 病菌。本组细菌需光产色，其菌落在暗处 为奶油色，曝光1h后再培养即成橘黄色。 生长缓慢，菌落光滑。这类菌容易引起
内科学疾病部分：非结核性分枝杆菌病>>>
内科学疾病部分：非结核性分枝杆菌病>>>
病因：
播散性NTM病可在多处骨骼见到主要由中 性粒细胞形成的病变，其中有较多抗酸杆 菌，偶尔骨髓中有大量细菌繁殖，其他脏 器则见萎缩性肉芽肿和少数抗酸杆菌。
内科学疾病部分：非结核性分枝杆菌病>>>
症状及病史：
非结核性分枝杆菌病症状_非结核性分枝 杆菌病有什么症状
病因：
非结核性分枝杆菌病原因_由什么原因引 起非结核性分枝杆菌病
(一)发病原因 NTM广泛分布于自然界的土壤、尘埃、 流水和生牛奶中。显微镜下NTM形态与结 核杆菌相似，抗酸染色呈红色，但在培养、 生化特性与结核杆菌不同。可根据NTM在 固体培养基上的生长速度与光线对其产生 色素的影响
老年大量胸腔积液诊断肺外结核一例报道并文献复习
老年大量胸腔积液诊断肺外结核一例报道并文献复习老年患者肺外结核临床症状不典型，尤其是免疫功能低下、合并症较多的结核菌阴性者，常规实验室检查缺乏特异性或灵敏度不高。
应用结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）辅助临床快速诊断可以提高结核的临床诊断率。
因此，本文结合具体的临床病例探讨T-SPOT.TB检测在社区疾病诊断中的临床价值。
标签：胸腔积液；诊断；肺外结核；免疫酶技术；结核感染T细胞斑点试验目前多数结核病缺乏特异的临床表现，老年人由于机体反应迟钝，临床上病情更加隐匿、复杂，极易误诊、漏诊。
此类结核病患者的早期诊断和治疗在临床诊疗中是一个棘手的盲点，并严重影响及时有效的治疗，造成不良的预后。
现报告1例老年大量胸腔积液患者诊断为结核性胸膜炎，结合文献报道如下。
1、病例简介患者，男，85岁。
因“胸闷、气促伴发热1周”入院。
入院前1周因受凉出现胸闷气促，以活动后明显，伴有发热，体温波动于38.0～38.5℃，不伴明显咳嗽、咳痰，无畏寒、寒战，无咯血、胸痛，无消瘦、盗汗。
既往有胃癌、膀胱癌手术史。
入院查体：精神略萎，神志清，呼吸稍促，全身浅表淋巴结无肿大。
颈软，气管居中，颈静脉未见怒张。
左肺叩诊浊音，左肺呼吸音低，右肺呼吸音稍粗，两肺未闻及干湿啰音。
心律88次/min，心律绝对不齐。
腹平软，未及压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。
双下肢无浮肿，四肢肌力均V级，四肢肌张力正常，双侧病理征阴性。
实验室检查：血常规：白细胞5.46×109/L；中性粒细胞79.2%：超敏C反应蛋白（hs-CRP）：140.3 mg/L；血乳酸脱氢酶：170 U/L；血结核抗体：阴性。
血沉：28 mm/h。
抗核抗体谱（ANA谱）、类风湿因子、抗链球菌溶血素“O”、补体、免疫球蛋白均阴性。
胸腔积液检查：总细胞数：1120×106/L，白细胞：1120×106/L.红细胞：0×106/L.单核白细胞比例：27%，多核白细胞比例：73%。
肺结核完整ppt课件
(细胞免疫占优势,结核感染被控制)
精品课件
19
变态反应
机体对结核菌或其代谢产物(结核蛋白)发生Ⅳ 型（迟发型）变态反应。
结核菌再次侵入具有变态反应的人可引起： 强烈病灶反应――渗出、干酪坏死 全身反应――Tb中毒症状 其他表现――多发关节炎、皮肤结节红斑、
疱疹角膜炎
精品课件
20
变态反应
Koch现象（机体对结核杆菌再感染和初感 染表现出不同反应的现象） Tb菌 初感染 豚鼠 10~14D 局部红肿、溃烂 结核菌大量繁殖 局部淋巴结 淋巴 全身播散
精品课件
4
流行病学
全球疫情: 全球有1/3的人(约20亿)曾受到结核菌感染. 结核病的流行状况与经济水平大致相关. 结核病的高流行与国民生产总值(GDP)的低水平相 对应. WHO把22个国家列为结核病高负担、高危险国家 我国就是其中之一.
精品课件
5
流行病学
我国疫情:
根据第4次全国结核病流行病学抽样调查 我国结核病的疫情特点为: 高感染率 高肺TB患病率 高耐药率 高死亡率 递降率低 中青年患病多（15-59岁年龄段 涂阳肺结核占全部涂阳患者的61.6%) 地区患病差异大 实施DOTS项目的地区患 病率低
机体免疫功能下降时,重新繁殖,发生TB病.
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非典型性肺结核X线、CT诊断与病理分析
【摘要】 目的 对采用x线、ct技术对患有非典型性肺结核的
患者诊断的临床应用效果进行研究分析。方法 抽取87例经病理
检验结果证实患有非典型性肺结核的临床确诊患者病例,将其分为
a、b、c3组,平均每组29例。在治疗前分别采用x线技术、ct技
术、二者联合检测的方法进行诊断。对3组患者诊断的准确率进行
比较分析。结果 a组患者的确诊例数与b组患者基本相同;c组患
者的确诊例数明显多于a组和b组。结论 对非典型性肺结核患者
的影像学表现有充分的了解,掌握熟练的操作技术,并采用联合检
测的影像学诊断方式对其进行诊断,可以使该病患者的确诊率进一
步提高,诊断时间进一步缩短,为治疗争取到更多的时间。
【关键词】 x线 ct 病理 非典型性肺结核
非典型性肺结核病具体指的是患者的x线和ct影像表现与常规
的五型肺结核患者的x线、ct表现有很大的不同,而以一种十分独
特的x线、ct影像学表现出现[1～2]。为了对采用x线、ct技术
对患有非典型性肺结核的患者诊断的临床应用效果进行研究分析,
使临床对该类患者的影像学特征表现有更加具体系统的了解,使临
床对该类患者进行诊断的准确率进一步提高,使诊断的时间尽可能
缩短,为临床治疗争取更多的时间,我们组织进行了本次研究。在研
究的整个过程中,我们抽取在过去一段时间内来我院就诊的87例经
病理检验结果证实患有非典型性肺结核的临床确诊患者病例,将其
分为3组,分别采用x线技术、ct技术、二者联合检测的方法进行
诊断。对3组患者诊断的准确率进行比较分析。现将分析结果报道
如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用临床研究过程中常用的随机抽样方法,在2006年4月至2011
年4月这5年时间内,抽取来我院就诊的87例经病理检验结果证实
患有非典型性肺结核的临床确诊患者病例,将其分为3组,患者中年
龄最大者83岁,年龄最小者35岁,平均年龄63.2岁;患者中有53
例男性患者和34例女性患者;抽样患者所有自然资料,统计学差异
并不明显,在研究过程中可以进行比较分析。所有患者在接受治疗
前,均经过相关的临床检查后确诊。
1.2 方法
将抽样中的87例临床患者病例随机分为a、b、c3组,平均每组
29例。a组患者在治疗前采用x线技术进行诊断;b组患者在治疗前
采用ct技术进行诊断;c组患者在治疗前采用二者联合检测的方法
进行诊断。对3组患者诊断的准确率进行比较分析。
1.3 数据处理
在本次研究过程中所得到的所有相关数据,均采用spss 14.0统
计学数据处理软件进行处理分析,当p＜0.05时,我们认为数据之间
有明显的统计学差异。
2 结果
经过仔细研究后我们发现,a组患者的确诊例数与b组患者基本相
同,统计学差异并不明显(p>0.05);c组患者的确诊例数明显多于a
组和b组,且统计学差异非常明显(p<0.05)。
3 讨论
出现结核性肺不张的患者大多数情况下是由于其支气管内膜结
核发生异常增生现象,进而导致患者的支气管腔发生狭窄阻塞现象,
以及发生增大的淋巴结对支气管产生压迫所导致。患有非典型性肺
结核的患者如伴有肺不张症状,应结合临床及实验的相关检查结果,
首先考虑其为结核性肺不张患者[3]。如果患者没有出现肺内结核
表现,就要其进行进一步的详细检查,采用支气管镜对其进行病理
检测已达到进一步对其病情进行证实的目的。患有肿块型肺结核的
患者的结核边缘都比较光滑、形态比较规整,分叶及毛刺比较少见,
其空洞主要以厚壁为主,形态表现并不规则,可以采用ct引导下的
肺穿刺技术对其进行进一步的病理检验,以对患者病情进行证实。
患有混合型肺结核的患者的临床诊断难度并不大,如果患者的结核
出现多形性改变现象,即使同时伴随出现肿块和淋巴结肿大现象,
则也应该首先考虑结核,要对患者的肿块的具体形态及个性化特点
给予充分的重视,与肺癌进行有效区分,以减少甚至避免误诊现象
的出现。对于患有肺结核的老年患者而言,也许会同时存在一些合
并症和并发症,如糖尿病、肺部细菌性感染、肺心病等症状,故在对
该类患者进行抗结核治疗的整个过程中要对其合并症和并发症进
行积极有效的治疗[4]。
总而言之,对非典型性肺结核患者的影像学表现有充分的了解,
掌握熟练的操作技术,并采用联合检测的影像学诊断方式对其进行
诊断,可以使该病患者的确诊率进一步提高,诊断时间进一步缩短,
为治疗争取到更多的时间。
参考文献
[1] 郭龙春,代晓峰,张洲,等.非典型性老年人肺结核x线、ct诊
断与病理分析[j].医疗卫生装备,2010,31(11):91～92.
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志,2008,15(19):2581～2582.
[3] 汤育瑛,肖永久,李继东,等．640例老年肺不张纤维支气管镜
检查分析[j]．中国内镜杂志,2006,15(11):817～818．
[4] 肖观东,李奉美,刘哑萍,等．肺结核不典型的x线、ct表现
及误诊分析(附30例报告)[j]．放射学实践,2008,18(16):729～
730．