关于幽门螺杆菌不可不说的故事
幽门螺旋杆菌科普文章

幽门螺旋杆菌科普文章幽门螺旋杆菌,这名字听起来像个外星生物,其实它是个小家伙,潜伏在我们胃里,给不少人带来了麻烦。
听说过胃炎、胃溃疡吗?没错,幽门螺旋杆菌就是罪魁祸首之一。
想象一下,咱们的胃就像个温暖的小窝,而这家伙偏偏喜欢往里钻,真是个不速之客,简直像是夏天的蚊子,招人烦得很。
这幽门螺旋杆菌特喜欢酸性环境,咱们的胃酸对它来说,简直是“家”的标配。
它有个本事,能在酸性环境中存活下来,真是个小强,生生不息。
你可能会问,怎么会有这么顽强的细菌呢?其实它的形态很特别,有点像个螺旋的形状,这样的形态让它能灵活游动,躲避咱们的免疫系统,真是一招鲜吃遍天。
有些人感染了幽门螺旋杆菌,可能没什么症状,像是看不见的敌人,潜伏在那儿,毫无察觉。
但也有人会感到胃疼、恶心,甚至食欲不振,简直让人觉得胃里翻江倒海。
吃个东西都怕,生怕引来“战斗”。
所以说,及时查出来,别让这小家伙肆无忌惮。
要知道,这幽门螺旋杆菌不光是个“隐形”的小坏蛋,还跟一些胃癌的风险有关系。
听到这,大家可得重视起来!胃痛、消化不良?可得去医院做个检查,别让这小家伙继续待在你胃里。
医生会让你做个呼气测试、内窥镜检查什么的,虽然有点小麻烦,但为了健康,忍忍也是值得的。
一旦确认感染,别怕,有办法的!通常医生会开些抗生素和酸抑制剂,搞定这个小家伙。
治疗期间,饮食也得调整,清淡为主,多喝水,少吃刺激性的东西。
想想看,胃里还有一群小兵在战斗呢,咱们得好好照顾自己,别给敌人机会。
预防总比治疗强。
想要远离幽门螺旋杆菌,保持良好的卫生习惯很重要。
洗手,注意饮食卫生,尽量吃熟食。
别让肠胃受凉,天冷了,多穿点衣服。
听起来简单,但真的能省下不少麻烦。
别以为幽门螺旋杆菌只跟饮食有关,心理状态也很重要。
压力大了,胃就容易出问题,生活中总要放松一下,找点乐子。
比如跟朋友一起聚餐,开心吃饭,心情好了,胃也会跟着舒服些。
幽门螺旋杆菌虽然是个小家伙,但千万不能掉以轻心。
保持健康的生活方式,定期检查,关注自己的身体,才能让这位“不速之客”无处遁形。
胃病元凶;中国超半数人口感染幽门螺杆菌

胃病元凶 ;中国超半数人口感染幽门螺杆菌去年冬天小李家生了一个大胖小子,白白嫩嫩的,胖嘟嘟,特别讨人喜欢,谁见了都想亲一口,每当亲朋好友来到家里要抱抱小李家的大胖小子,并且还要亲上两口,小李夫妇看大家这么热情也不忍心拒绝,久而久之大家也都习惯了。
小李夫妇是一对上班族,上班比较忙,就让自己父母过来帮忙照看自己的孩子。
孩子在小的时候都不好好吃饭,老人就会按照自己老一辈的方法来喂养孩子,他们会把饭菜在自己的嘴里进行咀嚼,然后再喂给孩子,孩子每天就是通过这种方式进行吃饭。
每天下班后,小李夫妇最开心的事情就是赶回家见自己的孩子,每次下班到家推开门第一件事情就是去抱自己的孩子,不管自己的身上是否干净卫生,小李自己是幽门螺旋杆菌感染者,每次上完厕所不洗手,就直接牵着自己孩子的手开始玩耍,时间长了小李已经养成了这种不好的习惯。
随着时间流逝,李家的大胖小子也已经慢慢的长大,可以自己独立吃饭了,李家每天一家人会围在餐桌上共进晚餐,你给我夹菜,我给你盛汤,一家人其乐融融,日子就这样一天天的过去。
随着孩子的长大,小李经过长时间的观察发现自己的孩子有点发育不良的情况,小李夫妇就急忙带着自己的孩子去医院进行检查。
经过一系列检查以后发现自己的孩子感染了幽门螺杆菌,听到这个消息小李夫妇后悔莫及。
一、什么是幽门螺杆菌幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。
1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
俗话说的好:“民以食为天,”在当今快速发展的社会人们不会因为事物的匮乏而烦恼,现在困扰人们的问题是胃病让人不能消停。
现在不管是在电视上还是在手机上对于治疗胃病的广告随处可见,就连饼干也可以做成人体胃器官的形状,来进行治疗胃病的宣传,但是仅仅凭一个饼干就能治疗困扰你已久的胃病吗?肯定是不可能的,胃病是需要专业的人士进行专业的治疗,而且还是一场持久战。
由此可见现在胃病对于大家是多么的可怕,但是胃病的治疗不是一个短期的工程,需要人们长期的进行治疗,人们对胃病的形成还处于一头雾水的状态。
全国半数人都被它感染来自“幽门螺旋杆菌”的自述

全国半数人都被它感染来自“幽门螺旋杆菌”的自述文/辽宁省金秋医院护理部苑莹允消化内科宫大为大家好,我叫幽门螺旋杆菌,是一种寄生在人体内的螺旋形杆菌,我是目前人类发现的唯一能在人体胃内存活的微生物。
别看我的个头小,身高只有不到1微米,但是我的威力特别大,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡都是由我引起的,被我感染以后,患胃癌的危险也将增加2.7~12倍。
目前全球已有44亿人被我感染,而中国的感染人数居全球之首,已高达7.68亿,也就是说,在中国每两个人中就有一个被我感染。
我不喜欢氧气,我喜欢酸性环境,所以,大家可以在胃内发现我的身影,尤其是胃黏膜组织,那是我们滋长的温床。
现在,就来讲讲我是怎么来到你们身边的。
幽门螺旋杆菌咋感染的在你们大人相亲相爱你侬我侬的时候;在孩子们 发生呕吐及生理性胃食管反流没有及时洗手的时候;在家庭、亲友、同事聚餐共用碗筷、餐具不能定期消毒 的时候;在你们便后没有及时洗手,我随着你们的手 来到门把手、桌子、笔记本电脑等地方的时候,我和我 的家族成员很可能就已经悄悄潜入到你们的胃里了,尤其是对于那些经常吸烟、饮酒、生活作息不规律及 食用刺激性食物(例如咖啡、浓茶、辛辣食品等)致使 胃黏膜变脆弱的人群,就是我们的最爱。
如果你经常 出现口臭、餐后嗳气、恶心、腹胀甚至腹痛、恶心呕吐 等不适症状,那真是太值得我们家族庆祝了,我们的 家族很可能又壮大了。
感染幽门螺旋杆菌,如何做检查虽然我们住的地方很隐蔽,但是聪明的人类还是 能轻易地找到我们。
他们从血液、粪便、口腔唾液中都 能找到我们,而最近更有一种C-13检査,特别简单 (要求检査当曰空腹,一周以上未服用过抗生素、奥美 拉唑等质子泵抑制剂),在体检的时候做一个吹气试 验就能发现我们的踪影。
好吧,不多说了,我承认你们人类已经找到了可 以消灭我们的武器,专科医生会用四联疗法来打压我 们,但是我们也不是吃素的,我们的聚集点还有口腔,我们可以通过口腔流入胃内,引起胃炎反复发作,这 就是有些人胃病久治不愈的原因。
幽门螺杆菌须“赶尽杀绝”吗

幽门螺杆菌须“赶尽杀绝”吗作者:暂无来源:《祝您健康》 2019年第1期家在福州市的王丽欣(化名)女士,平时胃部总有些闷痛,还有直系亲属患过胃癌,于是王女士常规体检时做了个幽门螺杆菌测试,果然发现自己也感染了幽门螺杆菌。
这两年来,幽门螺杆菌变得家喻户晓。
王女士听人说,一旦感染幽门螺杆就意味着将来会患上胃癌,这让她揪心不已。
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌,是导致胃炎、消化性溃疡等疾病,甚至胃癌的重要致病因素之一。
受传统的共餐方式影响,我国约有60% 的民众感染幽门螺杆菌,很多患者是在青少年时期就感染了幽门螺杆菌。
“但查出幽门螺杆菌,也不必过于恐慌。
”中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院消化内科王雯主任医师介绍说,引起胃癌的原因有很多,包括遗传、不良饮食习惯、环境污染等,而幽门螺杆菌只是其中一个重要因素而已。
那么,一旦检查发现感染幽门螺杆菌,是否就要格杀勿论呢?事实上,国际医疗界对于幽门螺杆菌的性质还存有争议。
比如,有部分学者认为幽门螺杆菌是一种有益菌,能减少胃食管反流症、过敏症等疾病的发生;也有专家认为,只要感染幽门螺杆菌就应该根除。
临床上,幽门螺杆菌检测呈阳性,其实就是设定了一个标准,当检测出的细菌量超过了这个标准,就被认定为被感染。
因此幽门螺杆菌没有绝对意义上的数量为零,只是每个人体内的细菌数量多少不同。
因此,幽门螺杆菌杀不杀、怎么杀,还是要分人群、分症状,不能一概而论。
建议患者应当在专业医生的综合诊断下,根据自身“个体化”情况选择治疗。
“一般来说,如果本身没有症状,可不必治疗。
”王雯主任医师说。
需要注意的是,幽门螺杆菌检查呈阳性的以下人群,需要进行根治治疗:消化道溃疡患者、胃黏膜相关的淋巴组织淋巴瘤患者、慢性胃炎患者、有胃癌家族史者、计划长期服用非甾体抗炎药和已接受长期非甾体抗炎药的人群等。
特别需要提醒的是,这些患者使用合适药物和方案治疗后,还须再次复查,确定细菌已被根除。
幽门螺杆菌感染新闻发言稿

幽门螺杆菌感染新闻发言稿尊敬的各位媒体朋友们:大家好!我是医学专家王医生。
今天,我将为大家介绍一项关于幽门螺杆菌感染的新发现。
幽门螺杆菌是一种常见的细菌,主要寄生于人类胃部。
根据最新的调查数据显示,全球有超过50%的人口感染了幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌感染主要通过口腔及粪-口传播,也可以通过食物、水源和唾液等途径传播。
感染者往往没有典型的症状,导致很多人对其感染的认识相对较少。
幽门螺杆菌感染对人体健康造成了重要影响。
长期感染幽门螺杆菌会导致胃窦炎、胃溃疡,甚至胃癌的发生。
据统计,幽门螺杆菌感染是胃癌的主要致病因素之一,占胃癌发生的70%以上。
针对幽门螺杆菌感染,目前主要采用的药物治疗方法是使用抗生素。
然而,由于幽门螺杆菌已经对某些抗生素产生了耐药性,传统的治疗方案逐渐无效。
因此,科研人员一直在努力寻找新的治疗方法。
最新的研究发现,一种名为“幽门螺杆菌外膜囊泡”的物质可能成为新的治疗突破口。
研究人员发现,这种外膜囊泡中含有一种特殊的蛋白质,可以与幽门螺杆菌表面的受体结合,从而阻断菌体对宿主细胞的侵袭。
实验结果显示,使用这种外膜囊泡治疗幽门螺杆菌感染的效果明显优于传统的抗生素治疗。
这项研究的发现将为幽门螺杆菌感染的治疗带来新的希望。
通过使用外膜囊泡进行治疗,可以减少对抗生素的依赖,避免耐药性的产生。
此外,外膜囊泡治疗还具有较低的毒副作用,对患者的身体健康风险更小。
尽管幽门螺杆菌感染在全球范围内普遍存在,但多数感染者并未察觉到自身的感染情况。
因此,加强幽门螺杆菌感染的预防与筛查至关重要。
首先,大家要注意个人卫生,养成勤洗手、饭前便后刷牙的好习惯。
其次,避免食用生冷食物,尽量选择熟食,保持食物的健康安全。
同时,要注意饮食均衡,多摄入富含维生素C和E的食物,增强机体的抵抗能力,降低感染的风险。
这项研究的突破将为广大感染者带来福音,为幽门螺杆菌感染的治疗提供了新的方向。
我们相信,在研究人员的努力下,未来必将有更多的革新性治疗方案诞生,为幽门螺杆菌感染带来更广阔的希望。
幽门螺杆菌,变态环境下的伪怪物!

幽门螺杆菌,简称HP,1983年首次分离,已知唯一胆敢在强胃酸的变态环境下生存的细菌,导致胃癌的重要幕后推手!
幽门螺杆菌,听上去阴里阴气,存在于消化道中,主要存活于胃部和十二指肠。大多数十二指肠溃疡以及大部分的胃溃疡都是由于HP所致。严重者能够导致胃癌!
பைடு நூலகம்并不罕见的传染病原!
虽然HP能够增加胃癌风险数倍,但事实上大多数人都携带有HP,而只有少数人最终罹患胃癌,因此HP只是胃癌的一项重要的风险因素。检测HP的方法很多也很容易,包括碳14呼吸试验、尿素酶法、核酸检测等。宝藤健康采用的是核酸检测法,仅需采集唾液即可检测,超高灵敏度!
不是每个人都可以高枕无忧!
继上文,HP常见,所以无需过于担心,但是HP如果造成严重的慢性胃炎或溃疡,就需要引起重视了,如果发现自己有胃胀、反酸、疼痛等,就需要注意是否是HP导致的结果,并需要进行积极的治疗,控制HP的危害。
HP治疗难度并不大,通过抗生素治疗即可,但是要求能够“一步到位”,因为如果抗生素未能够将HP一网打尽,容易产生HP的耐药和复发。同时需要注意已经治愈的人群HP也可以复发哦。
幽门螺杆菌,变态环境下的伪怪物!
2005年,瑞典皇家科学院诺贝尔奖委员会宣布将2005年度诺贝尔生理学或医学奖授予澳大利亚“勇士”科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦,以表彰“他们发现了幽门螺杆菌以及该细菌对消化性溃疡病的致病机理”。
等等,为什么说是马歇尔是“勇士”?这位科学家和另一位叫莫里斯的医生,为了证明是幽门螺杆菌是导致慢性胃炎及胃癌的重要罪魁,自愿进行人体试验,自己服用培养的幽门螺杆菌,而后得了胃炎,证实了幽门螺杆菌在慢性胃炎发生中的作用。
幽门螺旋杆菌发现小故事

幽门螺旋杆菌发现小故事
以下是幽门螺旋杆菌发现的小故事:
在19世纪,一些学者在做尸检时就已发现胃里有细菌存在,但当时并没有引起人们的重视。
人们普遍认为,在胃这样极度酸性的环境中是不可能有微生物生长的。
然而,到了20世纪70年代后期,纤维胃镜开始在临床上使用,医生和科学家们可以获得胃部的活检标本,这一领域开始获得新的突破。
澳大利亚的马歇尔医生和沃伦医生在工作中发现,胃部炎症好像与胃粘膜中一种弯曲状细菌存在关联。
他们怀疑这种细菌引起了胃部炎症以及后续的胃溃疡。
在历经了多次培养失败后,一个偶然的因素使得这种细菌培养终于获得成功。
他们将这种细菌命名为幽门螺杆菌。
这一发现颠覆了人们的传统认知,并最终使两位医生获得了2005年的诺贝尔生理学或医学奖。
这个故事表明,科学突破往往源于对细节的敏锐观察和不懈探索。
标题 从幽门螺杆菌的科学故事中,你能感受到的科学家什么精神,

标题从幽门螺杆菌的科学故事中,你能感受到的科学家什么精神,随父母举家搬迁1951年,马歇尔出生于澳大利亚名叫卡尔吉利城市的一户普通家庭,父亲是铁路工人,母亲是一名护士。
这是一座矿业城市,许多男孩十六七岁便辍学下井打工。
虽然拿着丰厚诱人的薪水,但井下作业,常发生危险事故,生命没有保证。
那些工人为了麻痹自己,拿到钱后,饮酒狂欢,沉湎于灯红酒绿的生活之中。
马歇尔的母亲不希望自家的孩子如此这般随波逐流。
为了孩子的前途和命运,于是,母亲带着家人搬迁到了珀斯城。
在那里马歇尔的兄妹们有机会接受高等教育,获得好的成长发展,并因此改变命运。
马歇尔的母亲和中国的孟母一样,为了孩子的成长有一个好的环境,不惜举家搬迁。
马歇尔成年之后非常感谢母亲决定!02喜爱拆卸修理、动手制作马歇尔从小对未知世界表现出无穷尽的好奇心,凡事喜爱追根究底,父母总能不厌其烦,告诉孩子。
家中的玩具总被他一个个拆下来,又一个个组装好,一玩半天,乐在其中。
有一次,马歇尔看到祖母的手表,觉得非常神奇,就悄悄用螺丝刀拆开,然后试图把零件装回去,结果多出好几个零件,祖母的手表也报废了。
马歇尔知道闯了祸,等母亲回来惩罚,可母亲只是稍稍批评了几句,叫他以后拆家里东西要征求大人同意。
随着年龄增大,马歇尔动手探索的兴趣有增无减,帮父亲修理汽车,对照工具书制作磁铁,乐于帮助同学解决一些问题。
他喜欢挑战自己,勇于解决难题。
有一段时间,他专门研读母亲有关医学及护理方面的书籍,并他用看到的医学知识救治妹妹。
父母看到马歇尔“不务正业”,不读课本,一有时间拆拆装装,并没有制止,并为孩子有很强创造力和动手实践的能力感到骄傲。
高中毕业后,马歇尔的专业选择出乎所有人的意料,他竟放弃了理工科,转而投身医学。
他觉得,在学医、从医的道路上会有更多难关需要攻克,这样的事业更有挑战性。
孩子的好奇心是与生俱来的,对于孩子的好奇心,家长要尽可能满足,保护孩子的好奇心,孩子才能大胆探索,勇于实践,这对于孩子创新意识的培养十分有利。
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关于幽门螺杆菌不可不说的故事
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)作为细菌性致癌物,是胃癌最主要的危险因素。
在全球范围内约有75% 的胃癌和5.5% 的恶性肿瘤与 H.pylori 诱导的炎症及损伤有关,然而目前 H.pylori 的致癌机制尚未完全阐明,为此,来自美国斯坦福大学的Amieva 博士等对 H.pylori 的致癌机制进行系统综述,发表在近期的Gastroenterology 上。
研究热点集中在 H.pylori 菌株变异、宿主因素、基因型和环境影响等方面。
微生物与人类遗传起源的相互作用
H.pylori 菌株具有基因多态性,可与同地区的人类宿主基因自由重组。
Linz 等通过多位点序列分型研究发现H.pylori 菌株可分离出多种与其宿主相关的地域源性菌株,结合既往研究推论 H.pylori 与人类的关系历经十万年以上的变化,达到持久的相互适应且毒力随着时间逐渐减弱。
然而,一旦这种共同进化状态被打破,将启动致病的病理生理过程,成为胃癌的最大危险因素。
在一些地区胃癌发病率与 H.pylori 感染率相一致(如亚洲),然而有些地区 H.pylori 感染率高,胃癌发生率却很低(如非洲)。
Correa 等报道在哥伦比亚地区总体感染率>90%,山区的居民胃癌发病率为150/10 万,然而沿海地区的发病率仅为6/10 万,上述差异为评估 H.pylori 在胃癌发生与人类祖先的相互作用提供了研究契机。
当然,比起肠化生或不典型增生,胃粘膜萎缩发展为胃癌的风险较低,即某些 H.pylori 菌株与相应宿主之间存在一种平衡状态,当菌株感染与其基因分型不匹配的宿主时,则打破了平衡,开始出现致病性。
有证据表明宿主与病原体基因型的相互反应可改变发生胃癌的风险。
细菌方面,具有主要毒力因子Cag 毒力岛的菌株致癌风险更高,宿主方面,编码炎症因子的特异性基因多态性可增加感染 H.pylori 的人群发生胃癌的风险。
此外,Figueiiredo 等的研究认为具有高危因素基因型的宿主感染了具有vacA 等位基因或携带cag 基因的菌株可明显增加胃癌的风险,约87 倍。
H.pylori 的毒力因子
H.pylori 通过进化可以在人体胃内的恶劣环境中长期生存,并可通过移动性、驱药性、产生尿素酶等适应酸环境并定植在胃粘膜上皮细胞表面,且其代谢产物可以调节上皮细胞的活性以及炎症反应。
Schreiber 等研究显示大多数细菌可在粘膜层内自由运动(距胃表面25um 以下),有利于定植于此处的H.pylori 细菌接近上皮细胞及调节黏膜免疫系统,H.pylori 的代谢产物CagA、VacA(空泡毒素)通过上述作用可增加胃癌、胃溃疡的风险。
此外,VacA 和CagA 同时存在时还可相互影响,如Argent 提出VacA 可通过内吞途径刺激CagA 退化而减少后者的半衰期。
有研究发现,在具有肿瘤特性的CD44+ 的干细胞中发现CagA 半衰期增加,且不受VacA 的影响。
因此,CagA 在前体细胞、转化细胞、干细胞中有更强的致病力。
H.pylori 与胃干细胞
H.pylori 定植于胃粘膜的粘液表层,并粘附于于粘膜的隐窝细胞,上述终末分化细胞可能
为 H.pylori 导致细胞发生致癌性转化的靶细胞,可通过去分化作用转化成增殖细胞并获得致癌性突变以及癌症干细胞的特征。
然而,表面粘液细胞的生存期很短(1-2 天),因此与 H.pylori 或炎症因子的反应有限。
H.pylori 通过引起慢性活动性胃炎增生或严重的炎症反应,扩大腺体上部细胞增殖的区域,可能导致未成熟的细胞与细菌相接触。
慢性萎缩性胃炎多伴随着不成熟细胞的增殖,在小鼠萎缩性胃炎模型中可观察到 H.pylori 与祖细胞的相互作用,祖细胞可内化部分细菌,该研究结果提示成人的胃干细胞是部
分 H.pylori 亚型的庇护场所,使其免于被机体清除。
此外,局部炎症反应也可能与疾病进展相关,如中性粒细胞在胃小凹增殖区域浸润
是 H.pylori 诱导胃炎的病理生理特征。
H.pylori 和增值性祖细胞之间的相互作用可能持续于机体的整个生命进程,这些相互作用同时亦可直接或间接引起恶性肿瘤。
还有研究认为干细胞的数量变化或损伤与胃部肿瘤的进展息息相关,高水平的LGR5 可能是胃癌患者预后较差的指标之一。
除上述作用外,H.pylori 为躲避胃内的胃酸或免疫系统的作用,可直接粘附于胃粘膜的上皮细胞甚至直接定植在胃腺体内上皮细胞的连接处。
图1. 定植在胃腺体基底部的 H.pylori 与胃原始细胞的相互反应(绿色:H.pylori,红色:肌动蛋白,蓝色:细胞核),箭头所指为细胞正在进行有丝分裂(组蛋白标记)
图2. H.pylori(红色)在胃窦腺体基底部与LGR5+(绿色)干细胞之间的相互反应,细胞核为蓝色
总之,H.pylori 通过进化可特异性定植于邻近前体细胞和祖细胞区域,并引起上述细胞发生有利于其自身生存的转化。
上述一系列病理生理反应均可促进胃部具备干细胞潜能的细胞发生不典型增生,增加癌变风险。
H.pylori 与铁
人体感染 H.pylori 与缺铁性贫血(IDA)相关,尤其在儿童时期。
同时,Queiroz 等的研究认为机体内铁缺乏的指标与胃癌风险的增加有关。
H.pylori 可使机内处于低铁状态,加重
了 H.pylori 感染的后果。
铁对于大多数生物体而言均为必需品,然而铁对于定植在体内的微生物而言是稀缺资源。
内源性铁通过上皮细胞与定植在胃粘膜表面的细菌发生分离。
在胃粘膜炎症较重的区域,中性粒细胞分泌乳铁蛋白,后者与游离铁结合,并使细菌无法利用铁。
此外,炎症可诱导铁调素上调,致病菌为应对机体缺铁的状态,能阻止小肠上皮细胞对铁的吸收。
然而 H.pylori 通过多年的进化,现可通过表达多种膜转运体,进而吸收铁离子或枸橼酸铁等可溶性铁。
胃酸可溶解食物中的非可溶性铁,在维生素C 的辅助下使铁处于可溶状态,然而,长期感染 H.pylori 可使胃酸及维生素C 减少,进而使可溶铁减少,并导致IDA 的发生。
此外,机体在对抗Hp 感染使铁调素表达上调的同时,导致宿主对铁的利用障碍,进而导致IDA。
如口服铁剂对治疗 H.pylori 相关性铁缺乏无效,除非先根除 H.pylori。
Azab 等的研究发现对IDA 的儿童进行抗 H.pylori 治疗并不能降低血清中铁调素的水平,表明
抗 H.pylori 治疗需要在机体储存铁正常的情况下进行。
盐与 H.pylori 的毒力
大量研究认为摄取高盐可增加胃癌的风险。
H.pylori 为应对高盐环境,通过使CagA 的表达增加,从而促进肿瘤的发生。
Loh 等在小鼠试验中证实高盐饮食可增加 H.pylori 在胃内的定植数量使上皮细胞失去极性。
此外,Gaddy 等研究发现进行高盐饮食的沙鼠胃腺瘤的发生率明显升高,另外,该研究还发现高盐饮食易导致严重胃炎、胃酸减少。
有研究将 CagA 基因阴性的 H.pylori 菌株感染动物予以高盐饮食,结果发现胃部炎症发生率较低且很少发展为胃癌。
而Bergin 等报道 H.pylori 感染同时伴高盐饮食是诱导萎缩性胃炎和小肠化生的独立危险因素。
胃肠道微生物与 H.pylori
H.pylori 是胃癌的高危因素无可争辩,除了胃内的细菌,胃外的细菌组成在小鼠模型中对胃癌发生也有一定影响。
Lertpiriyapong 等的研究发现在 H.pylori 感染前先用肝肠病毒H bilis 或H muridarum 感染C57BL/6 小鼠,可明显减轻 H.pylori 诱导的胃部炎症。
反之,若先定植另一种肠肝病毒(Helicobacter),则可增加H.pylori 诱导的损伤。
总之,因全球性的胃癌高发病率以及高致死率,明确何种个体为胃癌的高发人群至关重要。
H.pylori 感染具有普遍性,个别地区可接近100%,然而97%-99% 的人并不发展为胃癌,发生胃癌的风险取决于 H.pylori 菌株特异性的毒力因子、宿主的基因分型、环境因素(如缺铁)等相互作用的结果。