乳突根治术护理总结
探讨耳内镜下改良乳突根治并鼓室成形的手术护理体会
1.1 一般资料 选择 2015 年 6 月至 2018 年 6 月我院收治的 60 例胆脂瘤
中耳炎患者作为研究对象，其中男性 28 例，女性 32 例；年龄 25~76 岁，平均（40.8±0.2）岁；病程 1~8 年，平均（2.8±1.1）年。 1.2 手术方法
在全麻下，保持患耳朝上体位，常规消毒和铺巾后，在距 离耳廓后沟中点 1.5 cm 处做耳后“C”型切口和外耳道切口， 选择患侧颞肌筋膜及耳屏软骨作为备用，分离耳后梯形带蒂 肌 骨 膜 瓣，磨 除 乳 突 和 鼓 窦、上 鼓 室 骨 质，让 乳 突、上 鼓 室 及 鼓窦充分暴露后切除骨性外耳道后壁，在耳内镜下彻底清除 中耳、窦脑膜角、乳突腔及后鼓室处病变组织，冲洗术腔 [5]。 根 据 听 骨 链 损 伤 情 况 重 建 听 骨 链，将 耳 屏 软 骨 放 于 鼓 室，以 明 胶 海 绵 填 充，修 补 鼓 膜。 将 外 耳 道 皮 瓣 修 剪 成 外 耳 道，再 以明胶海绵、纱条填塞手术耳腔，缝合、加压包扎。 1.3 护理配合
者 交 流，减 少 患 者 对 手 术 室 环 境 的 不 适 应 及 对 手 术 的 担 忧， 束 缚 双 上 肢 与 躯 体 两 侧，保 持 头 稍 微 向 健 侧 偏 一 点，在 头 部 安置特制的胶冻头圈，并保持健侧耳朵处于头圈孔位以免压 迫耳廓。手术消毒前先滴入几滴 2% 丁卡因以防消毒液刺激。 观察患者是否眩晕、恶心，保护皮肤不接触金属物，注意电灼 伤。 保 持 术 中 吸 引 器 畅 通，随 时 吸 净 术 野 内 血 液，确 保 手 术 顺利进行。 1.4 观察指标
研究说明耳镜下改良乳突根治术结合鼓室成形术可进步临床疗效缩短干耳时间及上皮化时间促进术后听力恢复降低术后复发率要想顺利开展结合手术促进术后听力恢复除了要求准确的手术操作经历丰富及技巧良好医师还需要围手术期有效的护理配合11
乳突根治术的护理配合PPT
进行第三次随访，全面评估手术效果，了 解患者生活质量。
术后半年和一年
进行定期随访，了解患者病情变化和长期 生活质量。
健康教育与康复指导
心理调适
帮助患者调整心态，积极 面对疾病和生活。
听力康复训练
指导患者进行听力康复训 练，提高听力水平。
生活方式调整
引导患者养成健康的生活 方式，包括合理饮食、适 量运动等。
乳突根治术的护理配合
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 乳突根治术概述 • 术前护理配合 • 术中护理配合 • 术后护理配合 • 出院指导与随访
01
乳突根治术概述
乳突根治术的定义
乳突根治术是一种耳外科手术，主要用于治疗慢性中耳炎和 乳突炎等耳部疾病。该手术的主要目的是彻底清除乳突气房 内的病变组织和胆脂瘤，消除感染源，并预防并发症的发生 。
等。
症状观察
观察患者术中是否出现异常症状， 如出血、呼吸困难等，并及时报告 医生。
记录与核对
详细记录手术过程中的重要事件和 操作，确保手术记录的准确性和完 整性。同时，核对手术器械和物品 ，确保无遗漏。
04
术后护理配合
术后观察与记录
生命体征监测
术后密切观察患者的生命体征，包括 心率、呼吸、血压等，并记录在护理 记录中。
乳突根治术通常采用耳后切口，暴露出乳突骨皮质，然后进 行骨切除和病灶清理。手术过程中需要仔细操作，避免损伤 周围的神经和血管。
乳突根治术的适应症
慢性中耳炎
反复发作的慢性中耳炎， 保守治疗无效，或伴有鼓 膜穿孔、听力下降等症状
。
胆脂瘤
胆脂瘤是一种非肿瘤性病 变，但会不断生长并破坏 周围的骨组织和软组织， 乳突根治术是治疗胆脂瘤
乳突根治术的护理配合PPT课件
02
01
针对患者的焦虑和恐惧情绪，进行心理疏导和安慰，增强患者的信心和安全感。
心理疏导
允许患者家属陪伴，给予患者情感支持，减轻患者的孤独感和恐惧感。
家属陪伴
为患者播放轻松愉快的音乐，缓解患者的紧张情绪，帮助患者放松身心。
音乐疗法
03
CHAPTER
术中护理
确保手术器械和物品准备齐全，并按照手术需要摆放。
乳突根治术的护理配合PPT课件
目录
乳突根治术简介术前护理术中护理术后护理并发症的预防与处理乳突根治术的护理展望
01
CHAPTER
乳突根治术简介
乳突根治术是一种耳科手术，主要用于治疗慢性中耳炎和乳突炎等耳部疾病。该手术的主要目的是彻底清除病变组织，预防疾病复发，并尽可能保留听力功能。
乳突根治术通常采用耳后切口，暴露乳突骨皮质，然后进行骨切除和病灶清理。手术过程中需要仔细分离和保护面神经、耳蜗等重要结构，以减少并发症的发生。
观察术区情况
对患者进行疼痛评估，了解疼痛的性质、程度和持续时间，以便采取相应的护理措施。
根据患者的疼痛程度，采取适当的镇痛措施，如药物治疗、物理治疗等，以缓解患者的疼痛。
疼痛控制
疼痛评估
康复锻炼
指导患者进行适当的康复锻炼，如关节活动、肌肉锻炼等，以促进术后恢复。
生活方式调整
指导患者保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠、避免过度劳累等，以促进术后康复。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
05
CHAPTER
并发症的预防与处理
出血的预防
在手术过程中，应密切观察患者的生命体征，特别是血压和心率的变化。同时，应尽量减少手术创面的出血，保持手术野清晰。
出血的处理
改良乳突根治术后护理查房
改良乳突根治术后护理查房1.术后第一天：术后第一天，首先要检查患者的一般情况，包括体温、血压、呼吸频率等生命体征。
检查患者是否有恶心、呕吐等不适症状，并观察手术部位是否存在出血、肿胀等异常情况。
同时，要询问患者是否感到疼痛，并记录疼痛程度和部位。
在需要的情况下，可以给患者服用止痛药。
2.术后第三天：手术后第三天，要进一步观察患者的手术部位情况。
检查手术伤口是否已经愈合，并观察有无感染迹象，如红肿、渗液等。
检查鼻部的肿胀程度，观察有无淤血现象。
可以进行清洁护理，包括用生理盐水或者医生指导的清洁液轻轻清洗手术区域，但要避免用力揉搓或者刺激。
3.术后第七天：手术后第七天，要仔细观察患者的恢复情况。
检查手术伤口是否已经完全愈合，观察有无明显的瘢痕形成。
观察鼻部的形态是否已经稳定，是否与患者的期望相符。
询问患者鼻部有无异常感觉或者疼痛，做好病情记录。
4.术后第十四天：手术后两周，可以进一步观察患者的恢复情况。
检查鼻部伤口的愈合情况，并观察鼻梁的塌陷程度是否有改善。
询问患者鼻尖有无酸胀感或者鼻翼有无麻木感，记录下来。
5.术后三个月：手术后三个月是患者恢复最关键的阶段，也是术后护理查房的重要时刻。
观察患者的鼻部形态是否已经稳定，记录下来。
询问患者对于自己的鼻部是否满意，并了解他们的生活质量是否有改善。
如发现有任何不适或者问题，应及时向医生反馈，以便采取相应的处理和调整。
以上是改良乳突根治术后护理查房的基本内容。
除了上述内容外，还需要遵循以下原则进行护理：1.定期更换敷料，注意保持手术部位的清洁和干燥，预防感染的发生。
2.避免剧烈运动和高强度活动，保持充足的休息和睡眠，促进伤口愈合和恢复。
3.饮食上要注意清淡易消化，避免暴饮暴食和辛辣刺激性食物的摄入，以免影响伤口恢复和导致消化不良。
4.定期复查，及时对患者的恢复情况进行评估，根据需要进行进一步的医疗指导和治疗。
5.给予患者充分的心理支持和安慰，帮助他们调整心态，提高手术效果的满意度。
手术讲解模板：乳突扩大根治术
手术资料：乳突扩大根治术
手术步骤：
穿孔、上鼓室骨质缺损，则操作容易得 多。只要进入鼓窦，以后手术操作就可较 安全地进行，且可根据病变程度决定手术 范围；缺点是自上鼓室进路视野较小且深， 初学者不易掌握，且邻近有面神经水平部 及屈曲部、外半规管、镫骨、砧骨等结构， 如操作不慎，可造成上述结构的损伤。
手术资料：乳突扩大根治术
手术步骤：
期暴露并认清这些标志，可在以后处理骨 桥时避免损伤这些结构。本进路适于乳突 气化较好、胆脂瘤较大、骨质破坏范围广 泛的病例。硬化型乳突、乙状窦前置、脑 膜低位者，则操作可有困难，且易损伤乙 状窦壁及脑膜。
手术资料：乳突扩大根治术
手术步骤：
上鼓室进路又称由内向外法，已成为广泛 应用的一种进路方法。常用耳道内切口， 将已分离的外耳道皮瓣及残余鼓膜轻推向 外耳道前下方，暴露上鼓室外侧壁 及其下方露出的白色鳞屑状物、残余的锤、 砧骨，随时用弯钩形细探针紧靠鼓切迹下 方探入上鼓室，以了解其深、宽度的范围， 以小切削钻或磨光钻（或小圆凿
乳突扩大根治 术
手术资料：乳突扩大根治术
乳突扩大根治术
科室：耳鼻喉科 部位：耳部 麻醉：全身麻醉
手术资料：乳突扩大根治术
概述：
乳突根治术是根除乳突、鼓窦和鼓室内病 变，形成一与外耳道相通的覆盖上皮的空 腔的手术。手术目的是彻底清除乳突、鼓 窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，制止流 脓，获得干耳，防治颅内、外并发症。经 典的乳突根治术可使听力遭到一定程度的 损害，一般气导听阈可下降至50～60dB （HL）。随着耳显微外科
手术资料：乳突扩大根治术
适应证：
1.胆脂瘤型中耳炎破坏范围广泛及慢性化 脓性中耳乳突炎骨质破坏已无重建听力条 件，如合并感音神经性聋、咽鼓管功能无 法恢复者。
乳突根治术
content
一般护理
按全麻术后常规护理，去枕平卧至清醒后5h，密切监测生命体征，观 察患者意识反应，了解麻醉清醒后精神状态。避免头部剧烈活动，7～ 10天内给予半卧位或健侧卧位，以防止重建的听骨链及修复的鼓膜移 位，按医嘱应用抗生素及补液，嘱患者禁止擤鼻，打喷嚏，必要时张 口呼吸，以免气流把未长好的传音结构吹脱，使手术失败，保持术耳 敷料清洁干燥，进行尿管保护，24h左右拔尿管自行解小便。
经受压所致，亦可因面神经受骨疡侵蚀，肉芽组织包裹压迫面神经而
引起，术后出现眼睑闭合不全，鼻唇沟消失，中级角歪向一侧，流涎 等面瘫症状，多因手术后伤口充血、肿胀压迫面神经所致。护理上可 通过嘱病人闭眼，做轻度的鼓腮动作来观察是否出现面瘫，一经发现 应加强抗炎并应用糖皮质激素治疗。如因填塞过紧所致，应及时松解， 以radical mastoidectomy。 是根除乳突、鼓窦和鼓室内的病变，将三者与 外耳道相通，形成一复盖上皮的空腔。手术目 的是彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口 病变组织，停止流脓、获得干耳防治颅内、外 并发症。适用于骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，合 并各种耳源性并发症者。慢性中耳炎乳突根治 术可彻底清除中耳乳突病灶，防止耳源性颅内 外并发症，提高中耳传音功能。
术前护理 content
1心理护理
2术前准备
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心理护理
慢性化脓性中耳炎患者常因耳流脓、伴听力下降给工作学习带来诸多 不便，病情进一步发展可造成颅内外一系列并发症而危及生命。由于 全麻手术存在一定的风险，患者思想负担重，担心手术失败，听力提 高不明显而复发，表现为焦虑、烦躁等。医护人员应从医学教.育网搜 集整理患者心理入手，向患者介绍成功的病例，手术的治疗效果，术 中术后注意事项，使其解除顾虑以最佳心态配合治疗。
耳改良乳突根治术围手术期的护理
耳改良乳突根治术围手术期的护理摘要】总结56例慢性化脓性中耳炎患者改良乳突根治术围手术期的护理。
主要通过术前充分的准备，给予患者心理支持，做好术前宣教；术中鼓励患者配合，严密观察患者的表情、面色，做好疼痛护理；术后加强病情观察及健康指导，提高患者的自我保健能力，可保存或提高患耳的听力，获得干耳。
【关键词】改良乳突根治术；慢性化脓性中耳炎；护理【中图分类号】R473.76【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）02-0151-01慢性化脓性中耳炎是专科常见病，以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点，可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。
改良乳突根治术主要是一种乳突根治并鼓室成形术，此手术的目的彻底清除病灶，开放全部气房，切除外耳道后上骨壁，使鼓窦、乳突腔向外开放；同时又保留中耳残存的传声结构，进行鼓室成形术，保存或提高患耳的听力，提高了干耳率。
我科对56例手术患者加强了术前准备、术中配合及术后的观察护理和健康指导，收到满意效果，报告如下。
1临床资料本组56例患者，男46例，女10例，年龄16~50岁，门诊诊断为“胆脂瘤型中耳炎”，均在局麻下行乳突根治并鼓室成形术，平均住院日为20天，无并发症发生。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:慢性化脓性中耳炎患者均有耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降，病史及病程较长，给患者精神、工作、学习及生活带来极大的困扰。
我们给予适当的心理护理，有针对性地解释疾病的相关检查、治疗方式、目的、预期效果及注意事项，减轻病人的思想负担，使他们对自身疾病及相关检查、治疗有正确的认识，以利积极配合。
2.1.2病人准备：（1）患者中耳分泌物培养及药敏试验，选择合宜的抗菌素。
每日用1%双氧水洗净患耳分泌物，正确滴入滴耳液。
劝告患者戒烟，因烟可刺激呼吸道粘膜，增加分泌，易发生肺部感染。
（2）教会患者吹口哨、鼓腮，以便观察面神经有无损伤，讲解术中有头部震动感或有吱吱电钻声，是正常情况，可作深呼吸来缓解。
护理干预对中耳炎乳突根治术患者术后的影响分析
护理干预对中耳炎乳突根治术患者术后的影响分析摘要目的分析护理干预对中耳炎乳突根治术患者术后的影响。
方法68例行中耳炎乳突根治术的患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各34例。
对照组采取常规护理，观察组采用临床护理路径进行护理干预。
比较两组患者的护理效果。
结果对照组患者术后的生理、心理、社会环境、文化各项评分分别为（25.6±2.1）、（27.9±3.5）、（22.8±1.6）、（12.4±1.6）分，均低于观察组的（29.9±2.6）、（34.7±3.9）、（28.5±1.7）、（16.2±1.8）分，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
对照组术后并发症发生率为17.6%，其中继发性感染3例、鼓室神经损伤2例、神经性耳聋1例；观察组术后并发症发生率为2.9%，仅继发性感染1例；两组患者术后并发症发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论采取临床护理路径对中耳炎乳突根治术患者进行护理干预，可有效提高术后舒适度、减少术后并发症，值得临床推广和运用。
关键词中耳炎乳突根治术；临床护理路径；舒适度；术后影响中耳炎是耳鼻喉科常见疾病，临床以耳痛、流脓、听力下降为主要表现，严重危害患者的日常生活和工作，可导致其心理及家庭负担不断加重。
目前，乳突根治术是治疗中耳炎的重要术式，经治疗后可取得确切疗效，但手术治疗具有一定的创伤性，多数患者均会出现生理及心理方面的不适感[1]。
因此，有必要实施护理干预措施，促使其术后舒适度有效提高。
本研究以本院2016年1～12月施行中耳炎乳突根治术的患者为对象，采取临床护理路径进行护理干预，并取得了满意效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取于本院2016年1～12月施行中耳炎乳突根治术的患者共68例。
采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组34例。
对照组中男18例，女16例；平均年龄（34.6±8.2）岁，平均病程（1.6±0.8）年；包括右耳17例，左耳14例，双耳3例。
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治疗方法
改良乳突根治术 手术治疗方法主要包括: 在耳内进行切口，并且制备外耳道皮 瓣，露出乳突，借助电钻筛区磨除乳突气房，之后进入鼓室、 鼓窦，对该部位病灶予以清除，如肉芽组织、胆脂瘤，或者 脓性分泌物、黏液性分泌物等;对鼓窦入口处的病灶进行清除;
拟行手术：全身麻醉显微镜下左耳乳突根 治术+鼓室成形术
概述：护士长
改良乳突根治术[1]并鼓室成形术[2]：是 在清除乳突腔、鼓窦入口及以上鼓室病变 的前提下，不损伤或少损伤鼓室内的结构， 从而保持或增进病人听力。适用于胆脂瘤 并发中耳乳突炎[3]局限于上鼓室、鼓窦，鼓 膜松弛部或后上方边缘性穿孔，而鼓膜紧 张部完好、听力尚好，无并发症者。
中耳乳突炎的诊断方法机辅助检查有哪些?
张敏敏： 1,HRCT（高分辨率CT)与MRI综合影像诊断中耳乳突炎[4] 影像学检查术前明确诊断,充分评估中耳炎对周围侵犯情
况,对决定手术方式及术中是否开放乳突都有重要的作用[4] 。 2,耳内镜检查 可以清楚且直观地看到鼓室内的情况，鼓 膜穿孔大小不等，可分为中央型和边缘性。 3，听力检查 纯音听力测试显示传导性或混合性听力损 失，程度轻重不一。
1、局部浸润麻醉用1%利多卡因加0.1%肾上腺 素作耳颞、迷走及耳大神经阻滞麻醉，耳后乳 突区皮下浸润麻醉 2、目前常规气管插管全身麻醉
用物准备：
器械类：斯科耳包11件、斯科耳吸引器7件、斯科显 微钳6件、耳部器械包 灯把、碗、耳部动力手柄、 耳科钻头7个、冷却管、冲洗管
辅料类：大包、手术衣
手 术 器 械
手术配合
1、常规消毒：患耳塞棉球一个后常规消毒耳前、耳后、耳 上、耳下方6-8cm范围，常规铺巾，贴膜。连接各管路
2、局部浸润麻醉：鼓膜穿孔麻醉行鼓膜表面麻醉。1%利多 卡因+0.9%生理盐水+0.1肾上腺素做耳后及外耳道局部浸润 麻
3、暴露骨切际：15#刀片切开，递剥离器分离骨瓣，扩大术 腔，暴露骨切际
[1]金梅《中国实用医药》2019 第五期 [2]林仁家《中国当代医药》2016第14期 [3]陈仁物 黄小华 乳突根治并鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎疗效观察 《临床 医学》2013年3月第33卷第3期
应用解剖：
1.中耳结构指鼓室（包括听骨链，小肌及其他附属结构） 鼓窦、乳突和咽鼓管。 2.鼓室 以鼓膜紧张部的上下边缘为界，分为上鼓室、 中鼓室、下鼓室。 3.听骨链 是鼓室的重要结构，由锤骨、砧骨和镫骨组 成连续链。 4.鼓室黏膜 整个中耳的黏膜与鼻咽部的上呼吸道黏膜 连续，覆盖咽鼓管、鼓室、鼓窦，直到乳突气房。
探查咽鼓管咽口、中下鼓室的情况，清除后鼓室、面隐窝 部位的病灶;四准备穿孔鼓膜的颞肌筋膜; 在清除各部位的病灶之后，借助准备的颞肌筋膜对穿孔鼓膜 进行修补，并且对，上鼓室以及骨桥进行覆盖; 将外耳道皮瓣进行复原，尽量缩小乳突腔，确保外耳道形态 恢复原状，利用明胶海绵对移植筋膜进行固定，将碘仿纱条 填塞在外耳道处;日缝合切口，在术后8~10 d取出碘仿纱条[5]
[5] 王宏伟，李旭青，潘明金，等.改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术在慢性中耳乳突 炎患者中的应用[J] .海南医学，2013，24(24) : 3 709- 3710.
乳突根治术的手术适应症 和禁忌症有哪些？
适应症：
适应症:
1、抗生素不能控制的 感的乳突气室感染
2、中耳癌未转移者
3、胆脂瘤型中耳炎保 守无效，合并全聋或 接近全聋者
结核性中耳炎
非良性中耳炎引起颅 内、颅外并发症
手术的禁忌症是什么？
张仁燕 1、慢性化脓性中耳炎单纯型 2、变应性中耳炎 3、分泌性中耳炎 4、急性化脓性中耳炎 5、无骨质破坏或死骨的中耳乳突结核
手术体位及摆台
仰卧位，头偏向健侧
麻醉方式：
病史介绍
患者因“双耳流脓伴流脓听力下降1年余，” T：36.3度 P：88次/分 R：18次/分，BP：
120/90mmHg,发育正常，营养良好，神志 清楚，精神可，双耳：双耳廓对称无畸形， 双耳鼓膜穿孔，辅助检查：中耳乳突CT示： 双侧乳突硬化型，气化小房内、中耳鼓室 见软组织密影
术前诊断：慢性化脓性中耳炎（左）
乳突根治术的护理查房
主要内容
概述，病史 应用解剖 手术适应症和禁忌症 手术体位 麻醉方式 手术用物 手术步骤 护理配合
护士长
我院开展乳突根治术的患者不多，为了提 高手术护理配合质量和手术配合的熟练程 度，此次护理查房通过学习和讨论，让护 士能够系统全面的了解中耳及乳突的解剖 与临床特点以及手术配合过程中的注意点， 有助于护士更好的配合手术。下面请李莉 汇报病史
4、暴露鼓室：递耳钻清除耳室病灶
5、清除乳突、鼓窦及上鼓室病变：用小刮匙将乳突鼓窦及 上鼓室病变彻底清除，递肾上腺小棉球压迫止血
手术配合
6，切去骨筋膜 递鼓室成型针刺入鼓膜穿孔边缘 0.5-1mm处，环形间断点刺如邮票状。递枪状镊撕 脱穿孔边缘皮圈样组织，在递刮匙刮去骨柄的外上 皮
7，重建听骨链 1、砧骨关节已分离者，可将锤砧 关节下移。将修建好的砧骨和镫骨相连 2、砧骨长 突破坏较多则去除砧骨，将锤骨柄和锤骨头直接顶 在骨头上。听骨链形成后，递明胶海绵包固定，碘 仿纱条填塞外耳道
一次性物品：小纱布2包、5#刀片、一次性弯盘、 吸引管、碘纺纱布、明胶海绵、棉球、五官科电刀脑 科贴膜、5ml注射器、20ml注射器、6*2பைடு நூலகம்角针3-0慕丝 线、显微镜套 棉球2包 绷带
仪器准备：脑科显微镜、面神经仪 五官科动力系统、 电刀、吸引器
药物：5ml利多卡因4支、10ml生理盐水2支、肾上腺 素1支 酒精
5、鼓窦为鼓室后上方一气房，有顶壁、 前壁内壁、 后壁及外壁。 6、乳突气房是中耳和鼓窦的外扩部分， 而在乳突气 房中鼓窦是最大的一组。 7.咽鼓管起自中鼓室前上部达鼻咽部。咽鼓管分为骨 性段和软骨段。 8、两小肌鼓室内有骨肌和鼓膜张肌，骨肌位于锥隆 起管内，仅伸出肌腱，并附着骨颈后侧面的小隆起。 9、隐窝在中鼓室后部的有包括中鼓室窦和面神经隐 窝组成的后鼓室隐窝。