学籍异动表模板(A4)
教学部学生学籍异动情况月报统计表
说明：学籍（助学金）按上级规定实行月报制度。学期期间学生的异动（退学、转入 等），各班须于每月18日前报各教学部，各教学部须于每月20日之前汇总报学生科，学生科 于每月25日前登录系统完成上报工作。
部
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 姓名 班级
月学生学籍异动情况统计表
异动类型 异动时间 是否 有助学金
说明：异动类型包括：①退学、②转出、③转入、④休学 ⑤同年级转专业（注明转至何专业） ⑥跨年级转班级（注明转至何班级） ⑦转入的学生必须同时报上学籍信息表
教学部负责人： 日期：
的异动（退学、转入 汇总பைடு நூலகம்学生科，学生科
况统计表
班主任 呈报时间
中小学生学籍异动申请表
武邑县中小学生学籍异动申请表
说明：1、本表先由转入、转出、休学、复学学校加具意见，后到教育行政（主管）部门审批备案。
2、小学县内转学经乡镇教委审核，报县教育局审批。
县内初中转学经转入、转出学校审核，报县教育局审批。
3、跨县转学经转入、转出学校、乡镇教委审核，报转入转出县教育局审批。
4、本表一式三份。
教育局审批完毕后，相关单位各保留一份。
凭本表到转出学校领取学生的学籍档案。
转出学校留一份存档，另二份由转入学校及教育局各存一份。
5、纸质学籍异动申请和电子学籍异动申请同时提交，待县、市、省级学籍管理部门审核同意成功后学生
再到接收学校就读。
大学籍异动审批表(休学、复学、保留学籍)
姓 名
学 院
专 业
学 号
身份证号码
学生联系方式
家长联系方式
学籍异动类型:① 休学 ② 复学 ③ 保留学籍
异动
原因
此栏须附学生身份证复印件、申请书、证明材料、保留学籍须附入伍通知书复印件
申请人签字(手印)：
年 月 日
家长
意见
此栏须附家长身份证复印件、知情同意书
家长签字(手印)：
年 月 日
学院
意见
教学副院长签字：
学院公章 ：
年 月 日
学籍部门意见
学籍部门负责人签字:
学籍公章:
年 月 日
教务处
意见
主管处长签字：
教务处公章：
年 月 日
财务处
意见
财务处收入管理科负责人签字:
财务处公章：
年 月 日
备注
① 休学时间 自 年 月 日至 年 月 日止。
② 复学时间 年 月 日 编入 年级 专业 班。
② 复学时间 年 月 日 编入 年级 专业 班。
③ 保留学籍时间 自 年 月 日至 年 月 日止。
第二联
：
学生所在学院留存
家长
意见
此栏须附家长身份证复印件、知情同意书
家长签字(手印)：
年 月 日
学院
意见
教学副院长签字：
学院公章：
年 月 日
学籍部门意见
学籍部门负责人签字:学籍公章:Fra bibliotek年 月 日
教务处
意见
主管处长签字：
教务处公章：
年 月 日
财务处
意见
财务处收入管理科负责人签字:
财务处公章：
年 月 日
学籍异动申请表
附件1
监利县中小学学生异动申请表
学生姓名出生日期性别民族
家庭地址省市县（区）镇
身份证
号码
学生
家庭
成员
与学生关系姓名工作单位联系电话
原就读学校名称
现申请
转入
学校
名称代码代码年级年级学号拟学号
转学原因
转出学校意见同意由我校年级班转出
经办人：
（签章）
年月日
转出地
教育主管
部门意见
经办人：
（签章）
年月日
转入学校意见同意转入我校年级就读
经办人：
（签章）
年月日
转入地
教育主管
部门意见
经办人：
（签章）
年月日。
研究生学籍异动审批表
如果研究生本人未能签字确认，学校将根据《大连工业大学研究生学籍管理规定》中的有关条款进行学籍处理，并将处理结果通知本人。如果通知不上本人，将在校园网上公示15天，即视为已告知研究生本人。
说明：1.此表必须用蓝黑、碳素墨水或黑色签字笔填写；
2.此表一式四份【研究生学院、学生工作处（部）、学生个人档案、学校档案室各存留一份】。
大连工业大学
研究生学籍异动审批表
研究生姓名
性别
学号
学科、专业
入学年月
导师姓名
学籍异动方式及
原因
申请人签字：年月日
导
师
意
见
导师签字：
年月日
学
科
意
见
负责人签字：
年月日
学
院
意
见
副书记签字：公章年Fra bibliotek日学生
工作部
（处）
意
见
见
负责人签字：
公章年月日
研
究
生
学
院
意
见
负责人签字：
公章年月日
学
校
意
见
分管校长签字：
公章年月日
河北工程大学研究生学籍异动审批表
姓名所学专业
导师
申请学籍异动情况
1.转专业
由专业
至专业
2.延期毕业
延期年，至年月日毕业
3.提前毕业
提前年，于年月日毕业
4.休学
休学年，自年月日起至年月日复学
5.退学
于年月日退学
申请学籍异动理由：
本人签字：
年月日
指导教师意见：
指导教师签字：
年月日
3、退学须经校领导签字同意后方可办理离校手续：交回学生证、校园卡、还回图书馆所借图书资料、财务处办理住宿费等事宜。
学科建设与研究生教育办公室审核意见：
签字：
年月日
学院审核意见：
主管院长签字（公章）：
年月日
培养办审核意见：
签字：
年月日
研究生部审批意见：
主管领导签字（公章）：
年月日
学校主管领导意见：
签字：公章
年月日
注：1、此表一式四份，批复后研究生部、财务、学院、学生各一份；
2、延期、休学、提前毕业不用出学校文件，其他情况均需学校出文件；
学院学籍异动审批表
学院学籍异动审批表
姓名
学号
身份
证号
异动 类型
□退学
□休学
□其他（含参军）
联系 电话
二级学
院意见
班主任
辅导员
年 月 日
年 月 日
分管院长
二级学院公章
年 月 日
年 月 日
学籍管
理意见
学籍管理
处长意见
年 月 日
年 月日
该生已于年月日，办理O
公章
2、应填写二级学院意见栏所有内容，不得有漏项，并加盖二级学院公章。
3、此表全部填写完后，学籍管理部门和二级学院各留存一份。
此联由二级学院留存
二级学院:
学院学籍异动审批表
姓名
学号
身份
证号
异动 类型
□退学
□休学
□其他（含参军）
联系
电话
申请原因：
申请人签字：家长签字：
年 月日
二级学 院意见
班主任
辅导员年 月 日年 月日分管院长二级学院公章
年 月 日
年 月 日
学籍管
理意见
学籍管理
处长意见
年 月 日
年 月 日
填表说明：
1、由各二级学院学生管理部门监督学生完成个人申请部分的内容填写，不得有错 项、漏项。
成人高等教育学生学籍异动申请表(申请转专业、休学、复学、退学等异动)
3、休学期满应于每年七月份或一月份申请复学，其余时间不予受理；
4、此表签齐意见后，由学生本人持表交继续教育学院（成人教育处）学籍管理科保存。
成人高等教育学生学籍异动申请表申请转专业休学复学退学等异动由会员分享可在线阅读更多相关成人高等教育学生学籍异动申请表申请转学籍异动申请表
姓名
性别
身份证号
பைடு நூலகம்层次
专升本／专科
异动类型
转专业／转教学点／休学／复学／退学
当前学籍
申请转入
年级
专业
年级
专业
院、系
院、系
教学点
教学点
异动
原因
附:相关的材料
申请人签名：年月日
所在院系或教学点意见
负责人签名(盖章)：
年月日
转入院系或教学点意见
负责人签名(盖章)：
年月日
成
教
处
意
见
处领导签名(盖章)：
年月日
财
务
处
意
见
负责人签名(盖章)：
年月日
注：1、转专业只能同层次、同科类互转，最后一个学年的学生不能转专业；
兰州交通大学学生选课申请表(学籍异动)
兰州交通大学学生选课申请表（学籍异动）
学生所在学院(盖章有效) 异动类型： 20 —20 学年第 学期
学号 姓名 原班级 现班级
申 请 增 加 课 程 信 息
现班级需修读课程名称（本学期） 学分 教师 选 课 课 号
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
申请修读其他年级课程(上课时间不允许冲突)
1.
2.
3.
申 请 删 除 课 程 名 称
1. 2. 3. 4.
5. 6. 7. 8.
注意事项：①学籍异动当前学年，学生现班级需修读课程多于16学分（含）时，不建议申请增加其他年级课程；②
现班级需修读课程少于16学分时，可少量申请修读其他年级课程（上课时间不允许冲突），但学籍异动学生当前学年
所修课程总学分一般不超过24学分。
学生所在学院审核意见：
该学生以上选课课程信息已核对完整准确!
审核人签字： 20 年 月 日
教务处学籍科审核意见：
该学生学籍异动手续情况已审核完毕!
审核人签字： 20 年 月 日
教务处教务科处理意见：
该学生申请增加课程已处理完毕。
处理人签字： 20 年 月 日
说明：1、此表一式四份（办理完结后学生本人一份，学生所在学院一份，学籍科一份，教务科一份）；
2、 “选课课号”可根据同一教学班同学教务管理系统→“信息查询”→学生选课情况查询表里获得；
3、学生交表后需查看网上课表，如有问题及时联系教务处。
学生学籍异动审批表
（至学年）第号
姓名
性别
民族
一寸照片
学院
年级
专业
学号
联系电话
家庭住址
异动
类型
□休学休学时间：年月日至年月日
□复学a、休学期满时间：年月日
b、是否完成缴费：□是□否
c、复学年级：、专业：、行政班级：班
□保留学籍（仅限应征入伍学生）
□退学（是否需要退费：□是□否）
异动原因
适用学籍
管理条款
2、因伤、病申请休学学生，须附有二级甲等以上医院有关诊断证明；申请复学时须附有二级甲等以上医院有关恢复健康的诊断证明。
3、因心理问题休学学生，申请复学时须有郑州市第八人民医院有关恢复健康的诊断证明。
4、因患结核病休学学生，申请复学时须有郑州市第六人民医院有关恢复健康的诊断证明。
5、应征入伍学生，学校保留其学籍至退伍后两年，学生需在该时间内持退伍证明及时办理复学手续。
6、辅导员须协助学生办理缴费、宿舍调整、学费代偿（应征入伍学生）等手续。
7、复学学生须到卡务中心更新本人一卡通信息。
8、此表正反面打印，交由学工处备案。
《XX师范大学新联学院学籍管理实施细则》第条第款
学生
申请
本人签名：家长签名：
年月日
辅导员
意见
签字：
年月日
学院
意见
签字（盖章）：
年月日
学Байду номын сангаас处
意见
签字（盖章）：
年月日
主管领
导意见
签字：
年月日
备注
1、休学、保留学籍、退学原因主要包括：因伤病、应征、创业、出国留学、家庭原因等；复学原因包括：因伤、病休学后复学、应征入伍退役后复学；学生应书面向所在学院提出申请。
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序号姓名班级异动类型异动时间
是否有助
学金
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
说明：异动类型包括：①退学、②转出、③转入、④休学
⑤同年级转专业（注明转至何专业）
⑥跨年级转班级（注明转至何班级）
教学部负责人：
日期：
说明：学籍（助学金）按上级规定实行月报制度。学期期间学生的异动（退学、
等），各班须于每月18日前报各教学部，各教学部须于每月20日之前汇总报学生科，学生科于
每月25日前登录系统完成上报工作。
机械 部 2013年01 月学生学籍异动情况统计表
⑦转入的学生必须同时报上学籍信息表
班主任
呈报时间
退学、转入
总报学生科，学生科于
统计表