舒适护理在直肠癌患者中的应用效果观察
■阎目岛露 早手术治疗是改善患者预后的主要手段。临床一般通过内镜下 局部手术切除或者剥离切除等进行治疗，术后患者常出现吻合 口狭窄等并发症，缝合中胃和肠壁内翻过多、肠壁开口太小、肠 壁炎性水肿等均可导致并发症的发生，患者可出现呕吐、腹胀 等症状，症状出现后难以自行缓解，疼痛及进食困难等对患者 的生活质量造成直接影响四。因此，如何采取有效措施缓解患者 痛苦，并给予有效的治疗是临床研究的重要课题。内镜下置入 支架是主要治疗手段，为提高患者配合度，实现患者尽早正常 进食，减少并发症的发生，在治疗期间需要通过给予患者护理 干预。通过心理护理干预能够缓解患者的紧张压力，同时有助 于患者更加亲近及信任护士，有效改善护患关系，患者可更加 积极地配合治疗。术后给予优质护理，通过饮食护理、并发症护 理等对并发症发生的危险因素进行预防，保证了患者良好愈 合【４】。本文结果显示，观察组治疗恢复正常进食时间及平均住院 时间明显短于参考组（尸ｌ＜０．０５），观察组术后并发症发生率明显 低于参考组（Ｐ＜０．０５）。由此可知，对食管癌术后吻合口狭窄患 者围术期给予优质护理干预，能够促进患者尽早进食及康复， 减少并发症的发生。 参考文献 【１】徐澄澄，祖育昆，陈文树，等．ＲＮＡ干扰抑制转化生长因子一１３Ⅱ型 受体的表达改善食管癌术后吻合口狭窄【Ｊ】冲华实验外科杂志，２０１ １， ２８（１２）：２１９０—２１９２． ［２］吴明，周雪，陈瑶，等．内镜下不同治疗方案对食管吻合日狭窄的疗 效分析叨．第三军医大学学报，２０１４，３６（１０）：１０９２—１０９７． ［３］高飞，麻树人，艾美娜，等．囊扩张治疗食管吻合口狭窄的疗效【Ｊ】．上 海医学，２０１４，３７（１）：６５—６８． ［４１徐佳，冯秋实．纤维胆道镜治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄３０例ｆＪ１＿ 中国内镜杂志，２０１３，１９（７）：７１４—７１６． （收稿日期：２０１５—０５—２２）
舒适护理在直肠癌患者中的应用效果观察 李雪梅张汉群张焕珍 （城固县医院，陕西城固７２３２００）
【摘要】目的探讨舒适护理在直肠癌患者中的临床应用 效果。方法选择２０１２年１月一２０１４年１２月我院收治的直肠 癌患者８０例，随机分成观察组和对照组各４０例，观察组进行舒 适护理，对照组进行常规护理。结果 观察组患者临床护理的 有效率为９７．５％，对照组患者临床护理的有效率为８７．５％。结论 采用舒适护理的方法，能够提高对直肠癌患者护理的有效 率，值得临床推广应用。 【关键词】直肠癌舒适护理应用效果有效率 在临床上，需要对直肠癌患者进行科学的护理，而护理的 效果关系到患者的治疗效果。由于直肠癌患者心理承受着极大 压力，对治疗及护理存在着排斥的情况，进而出现不配合护理 人员进行护理操作等问题ｆ１１。因此，在对直肠癌患者进行护理的 过程中，应该采取舒适护理的方法，以缓解患者烦闷的情绪，使 患者在舒适的环境中得到心理上的安慰并保持良好心情，有助 于更加积极地配合护理人员的护理操作，实现良好的护理效 果。本文针对舒适护理在直肠癌护理中的应用效果进行观察， 报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选择我院２０１２年１月一２０ｌ４年ｌ２月 收治的８０例直肠癌患者，将其随机分为观察组和对照组各 ４Ｏ例。观察组中男２２例，女１８例；年龄４６岁～６８岁，平均年 龄（５ｚｌ±１．４）岁。对照组中男２４例，女１６例；年龄４２岁～６４岁， 平均年龄（４８．３±１．６）岁。 １．２方法对照组患者进行常规护理，其护理过程包括， 观察患者的身体变化，保证良好的室内通风，提醒患者预防相 关并发症的产生，对患者进行相应的药物护理，根据医生的要 作者简介：李雪梅，女，大专，主管护师。 求对患者进行日常检查等。观察组患者进行舒适护理，具体的 护理过程如下。 １．２．１ 心理舒适护理患者在与疾病进行抗争时，心态的 好坏与治疗效果关系很大，只有患者保持良好的心情才会积极 配合护理人员，而对患者进行心理舒适护理，需要护理人员与 患者进行有效的沟通，了解患者心理变化情况，帮助患者排解 烦闷的情绪，促使患者在进行治疗时能够保持良好的心态，这 样才能够提高治疗及护理的效果，促进疾病的康复１２］。 １．２．２化疗中舒适护理化疗对于患者来说非常痛苦，很 多患者是在长期忍受化疗痛苦中失去对治疗的信心，针对于此 种情况，护理人员应该在患者化疗的过程中进行舒适护理。在 化疗的过程中，为了减少患者的疼痛感，应该选择经验丰富的 医护人员进行穿刺，确保一次性穿刺成功１３１。此外，护理人员还 应该为患者准备较为舒适的靠垫，尽量使其在化疗的过程中感 觉到舒适，进而减轻患者化疗中的痛苦，实现舒适护理的效果。 １．２．３饮食护理对患者进行饮食护理也是舒适护理的 一项重要措施，患者只有饮食搭配均匀，才能够充分地摄取营 养，提高自身免疫力，有助于疾病的康复。因此，在护理中，护理 人员应该做好饮食护理工作柳。护理人员应该结合直肠癌疾病 的特点，对患者的日常饮食进行指导，指导其多食用高蛋白、高 营养的食物，多食用蔬菜和水果，这样才能够确保营养的充分 摄取，实现病情的稳定及康复。 １－３效果评价标准显效：患者病情得到良好的控制，情 绪稳定，治疗积极；有效：患者病情得到一定的控制，情绪较为 稳定，治疗较为积极；无效：患者病情进一步恶化，情绪较差，部 分患者放弃治疗。 １．４统计学方法采用ＳＰＳＳ １６．０统计学软件进行数据 丝垄： 堑 墨旦 丝堕： Ｑ：Ｑ兰 薹墨查笙盐堂童 ２８５３ 基层医学论坛２０１５年７月第１９卷第２０期 ２结果 观察组患者护理总有效率为９７．５％显著高于对照组的 ８７．５％，组间差异有统计学意义（ＲＯ．０５）。见表１。 表１ ２组患者临床护理效果比较例（％）
３讨论 直肠癌患者的护理存在着很大的特殊性，具体表现在如下 几个方面。①直肠癌属于重大恶性肿瘤，多数患者处于生命的 边缘，在对这类患者进行护理中，患者的情绪变化很大，护理人 员稍有不慎，将会引起患者的不满，甚至是发生肢体攻击，严重 影响到护理工作的顺利进行圆。②直肠癌患者在化疗的过程中存 在着很大的痛苦，很多患者难以忍受，出现终止化疗的情况。因 此，在针对直肠癌患者进行护理的过稃叶ｌ，应该采取舒适护理 的方法，尽量使患者感觉到舒适，减少患者的痛苦，有助于护理 工作的顺利进行，进而提高临床护理质量。 本文针对于观察组患者主要采用的是舒适护理的方法，并 且与对照组患者采用的常规护理进行了临床对比，从结果上 看 观察组患者临床护理的有效率为９７。５％，对照组患者临床 护理的有效率为８７．５％，观察组患者临床护理的有效率显著高 于对照组。可见，采用舒适护理的方法能够提高临床护理质量， 实现对患者良好的护理效果。此外，针对于２组患者在护理中
出现的护患纠纷及风险事件进行了临床观察，观察组患者共发 生２起护理纠纷，３起风险事件，对照组共发生４起护理纠 纷，５起风险事件。可见，采用舒适护理方法，能够确保临床护 理的安全性，促进良好护患关系的建立，有助于高质量地完成 临床护理工作。 此外，在针对直肠癌患者进行舒适护理的过程中，护理人 员还应该做好如下两个方面的工作。首先，在护理中，护理人员 应该与患者进行有效的沟通，了解患者的实际需求，并且在护 理中尽量地满足患者的合理化需求，有助于提高护理质量昀。其 次，护理人员还应该积极地鼓励患者家属参与到对患者的舒适 护理中，从身心两方面尽量使患者感觉到舒适，有助于缓解患 者的焦虑情绪，稳定患者疴隋。 参考文献 【Ｉ］王海燕．舒适护理在直肠癌根治患者术中应用的对照研究［Ｊ】．辽宁 医学院学报，２０１０，１２（５）：１９０—１９１． ［２】张宗莲，胡延霞，高晓霞＿ｆ氐位直肠癌患者围手术期的观察与护理册．中 国医学创新，２０１２，１１（１３）：１２９—１３０． ｆ３］李卫乎，张秋娥．直肠癌Ｍｉｌｅｓ术患者造口护理的阶段式健康教育阴． 护理学杂志，２０１２，１１（８）：１４３—１４４． 『４］许杰．舒适护理在直肠癌根治术后护理中的应用『ｊ１．中国当代医药， ２０１２，４（１６）：３４０—３４１． ［５】王金兰，宁福红，齐有菊．全程优质护理在直肠癌Ｍｉｌｅｓ手术患者中 的应用及效果观察［Ｊ】．齐鲁护理杂志，２０１１，１３（２）：Ｉ５４—１５５． 『６］蒋霞志，吴永勤，沈娴．舒适护理在肿瘤患者留置腹腔引流管中的 应用３５例分析阴．中国误诊学杂志，２０１１，５（２７）：１５９—１６０． （收稿１３期：２０１５—０５—１３）
急性心肌梗死心血管内科治疗护理方法研究 袁润香汪喜华 （万载县人民医院，江西万载３３６１Ｏ０）
【摘要】目的探讨急性心肌梗死心血管内科治疗的护理 方法。方法选择２０１３年８月一２Ｏ１４年９月我院收治的急性 心肌梗死患者８４例，随机分成对照组和试验组各４２例，对照 组使采用常规护理方法，试验组在常规护理的基础上采用心血 管内科整体护理治疗方法，对比２组患者的临床护理效果。结 果 ２组患者都获得了不同程度的护理效果，但是相较于对照 组，试验组患者的抑郁、焦虑情绪改善的效果更加明显，而且住 院时间更短，２组对比差异显著（ ０．０５）。结论 对心血管内 科急性心肌梗死患者实施临床整体治疗护理的方法，可以有效 改善患者的焦虑、抑郁情绪，显著缩短住院时间，值得推广应 用。 【关键词】急性心肌梗死 心血管内科治疗 整体护 理 急性心肌梗死是心血管内科的常见病症，也是多发病症， 作者简介：袁润香，女，本科，主管护师。 近年来，其发病率呈现上升的趋势ｌ１】。对于急性心肌梗死的治疗 除了及时、必要的药物治疗之外，积极、科学的护理方式也有很 大的作用。本文主要针对急性心肌梗死心血管内科治疗护理方 法进行研究，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选择２０１３年８月一２Ｏ１４年９月我院收 治的急性心肌梗死患者８４例，随机分成对照组和试验组各 ４２例，参与研究的８４例患者均符合急性心肌梗死的诊断标准口。 对照组男２０例，女２２例，年龄４５岁～７５岁，平均年龄 （５５．３４±７．２６）岁；试验组男２１例，女２ｌ例，年龄４６岁～７６岁， 平均‘Ｉ 龄（５６．５２ ４－６．２１）岁。２组患者在性别、年龄、病情程度等
～．般资料方面差异无统计学意义（ ０．０５），具有可比性。 １．２方法对照组患者给予常规的护理方法，试验组在 对照组的基础上采用心血管内科整体护理治疗方法，具体如 下。 １．２．１饮食护理坚持低盐的饮食原则，多食流食，食物 基层医学论坛２０１５年７月第１９卷第２Ｏ期
舒适护理在消化道手术患者中的应用及效果观察
１３ 效果评价 ．
（Ａ ） Ｓ Ｓ 和抑郁 自评量表 （ Ｄ ） 先 由患者 进行 自评 ， 由统 计 ＳＳ， 后 人 员将原始分换算成标 准分 ， Ｓ Ｓ标 准分 ＞５ 以 Ａ ０分 为焦虑 症 状 ； Ｓ Ｓ 准分 ＞５ 以 Ｄ标 ３分为 抑郁 症状 。② 舒适 度 ： 患者 在 术 前 、 中、 术 术后 自述无特殊不适 ， 感觉 良好 为舒适 ； 患者 大体 上 感 觉舒适为基本舒适 ； 患者感到 不舒适 为不舒适 。满 意度 ： 对 术 前访视 、 中护理 、 术 术后 随访 ， 患者 几乎无 意见 为满 意 ； 者 患
１４ 统计学方法 Ｓ０ ０软件进 行统 计学处 理与分
析， 对数据进行 Ｘ 检验和 ｔ ２ 检验。检验水准 Ｏ ００ 。 ／ ．５ ＝
２ １ 两组患者术前 、 ． 术后 Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ评分 比较 Ａ与 Ｄ 见表 １ 。
（ 焦虑与抑郁 ） 的危害 ， 告知 患者长期 的负 性情绪 可 以影 响人
顺利实施 ， 影响治疗效果 。因此 ， 护士 准确分 析患者 的心 理状
表 ２ 两组患者舒 适度及满意度比较［ ％ ） （ ］
态， 积极 实施 有效 的 心理 护理 ， 减轻 患 者 的 消极 心 理反 应 程 度， 可帮助患 者 顺 利 度 过 手 术 难 关 ， 取得 最佳 的 手术 效 果 。 ２０ ０ ８年 １月 一 ０ ９年 １ ２０ ２月 ， 们对 ４ 我 ０例 消化 道手术 患者 采 用舒适护理 ， 取得满意效果 。现报告 如下 。
减 少术后 不 良反 应 ， 高护理质 量。 提 关键词 消化道 手术 ； 舒适护理 ； 焦虑 ； 郁 抑 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０ ６— ２ ６ ２ １ ）２—０２ ０ １０ ７ ５ （０ １ ０ ０ ７— ２ 中图分类号 ：４ ３ ６ Ｒ ７ ．
直肠癌护理要点有哪些
直肠癌护理要点有哪些直肠癌是一种消化道常见的恶性肿瘤，其病因目前尚未明确，多与社会环境、饮食习惯和遗传因素相关。
如果患有直肠癌，患者应当尽早治疗，同时在治疗过程中要注意护理，这样才能够保证直肠癌的治疗效果。
那么直肠癌的护理要点都有哪些？以下具体进行阐述。
一、临床表现及症状直肠癌的主要的临床表现是便血、腹痛、腹胀、粪便形变等。
直肠癌早期并没有明显的症状，待病情发展到一定程度后会出现排便出血的情况，也会出现排便频繁、排便习惯改变、肛门有下坠感等情况。
由于肿瘤本身质脆，所以使得排便时会出现出血的症状，表现为粪便表面带血和粘液，严重情况下会呈现脓血便。
直肠癌还会伴随其他一些症状出现，体重下降及消瘦是其中之一，由于患者长期腹胀腹痛，使得消化吸收功能受到影响，会导致营养不良，进而出现体重下降和严重消瘦的情况。
同时，直肠癌还会影响骶神经丛，引起肛门失禁、下腹及腰骶部疼痛的问题。
另外直肠癌还会通过血行转移到肝脏、肺等部位，使得人体肝脏功能受损，导致呼吸困难、头晕头痛等多种症状。
二、观察要点1、观察生命体征、肝肾功能及神经损害等情况，确认是否有直肠癌的早期症状；2、观察患者是否有贫血、黄疸、肝肿、无尿储留等转移现象；3、观察患者是否存在肠梗阻的表现：腹痛、腹胀、便秘等。
体检时可见肠型、腹隆，局部有压痛感；4、观察患者是否有中毒的症状，包括早期贫血、低热、乏力、消瘦等症状，尤其是贫血和消瘦为著；三、手术护理1、术前护理（1）做好患者的心理护理，由于低位直肠癌患者需要进行永久性人工肝门手术，所以医护人员应耐心告知并详细解释人工肛门的必要性，同时还要说明在手术之后需要很长一段时间的训练才能够自主进行排便。
要积极帮助患者树立康复的自信心，并积极配合治疗。
（2）在患者手术之前，应为提供患者足够的营养，包括高蛋白、高热量、高维生素等，必要情况下可通过静脉输液纠正水电酸碱平衡，目的是帮助患者提高手术的耐受性。
（3）做好术前的肠道准备，对于无肠梗阻患者，手术之前的3天应饮少渣半流质的食物，手术前2天可进食，在手术前的1天应禁食。
直肠癌患者的护理个案
直肠癌患者的护理个案第一篇：直肠癌患者的护理个案直肠癌患者的护理个案引言：大肠是消化系统的最后一部分，长约1.5米，由结肠和直肠组成。
直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤，是消化道常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于胃癌。
人工肛门手术或肠造口术是指因治疗需要，在患者腹壁上先做一个开口，将一段肠管拉出腹腔外并将肠管开口固定在腹壁上，用于排泄粪便，粪便可收集于贴于开口处的特制塑料袋内，因此，人工肛门是重新构建的一个排出粪便的人为肠道开口。
一、病史介绍：主诉：于5个月前在无明显诱因下出现血便。
现病史：患者，刘桂英，女，78岁，于2014年10月4日08:15入院，入院时测T：36.5℃，P：72次/分，Bp：115/65mmHg，体重：43kg。
主诉：于5个月前在无明显诱因下出现血便，为暗红色血性液体，量约10~30ml，无里急后重感，无腹痛腹胀，便血间歇性发作，无呕血黑便。
为求进一步治疗，门诊拟“直肠占位”收治入院。
入院后完善相关检查，肠镜示：直肠占位。
病理示：直肠腺癌。
肝胆胰脾B超示：胆囊结石。
腹部增强CT示：肝脏未见明显转移性病灶，直肠占位。
血常规、凝血四项、大生化、肺功能测定、心脏彩超均未见明显异常。
既往史：患者于9年前因结肠癌行手术治疗。
二、病理生理及手术方式：直肠癌发病原因通常有三个方面：直肠慢性炎症；饮食与致癌物质；遗传因素。
临床表现常会出现：1、排便异常，即直肠刺激症状；2、粪便反常，如血便、粘液便或脓血便、粪形变细等；3、梗阻症状，为直肠被癌肿梗阻，有排便困难，伴有腹胀腹痛等。
大体分型可分为：肿块型，也称菜花型，向肠腔内生长，预后相对较好。
溃疡型，多见，向肠壁深层生长并向周围浸润，易发生出血、感染或穿孔，转移较早。
浸润型，癌肿沿肠壁周围浸润，使肠腔狭窄，预后较差。
检查及诊断的方法有：1、直肠指检，是诊断直肠癌最直接和主要的方法；2、肠镜，是诊断肠癌最有效、最可靠的方法，可直接取组织做病检；3、大便隐血试验是高危人群的初筛方法及普查手段。
一病一品在直肠癌患者专科护理服务中的效果观察
一病一品在直肠癌患者专科护理服务中的效果观察周伟香; 王思轩; 李怀瑾; 罗木林【期刊名称】《《中外医学研究》》【年(卷),期】2019(017)019【总页数】3页(P74-76)【关键词】一病一品; 直肠癌; 专科护理服务; 效果【作者】周伟香; 王思轩; 李怀瑾; 罗木林【作者单位】惠东县人民医院广东惠东 516300【正文语种】中文作为一种常见的恶性肿瘤，直肠癌发病率越来越高，目前已经在世界所有恶性肿瘤中位居第三，对人类身心健康存在严重威胁。
在中国，直肠癌发病率已经位居第四位，人群的患病率相对较高[1]。
直肠癌病变位置一般处于直肠与乙状结肠交界处到齿状线间的区域，手术是治疗直肠癌主要的一种方法。
对于手术后患者出现的焦虑、恐惧及担心状况，会极大地影响术后恢复情况及生活质量[2]。
一病一品是一种以患者为中心，从身心两个方面对患者实施整体的护理干预，使患者能够感受到体贴的、专业的、精致的、仔细的护理服务，对医院达到一定的品牌效应[3-4]。
为研究一病一品在直肠癌患者专科护理服务中的效果，研究选取83例在笔者所在医院进行治疗的直肠癌患者，研究内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年2月-2018年8月在笔者所在医院进行治疗的直肠癌患者83例。
纳入标准：确诊为直肠癌；能够进行正常的沟通与交流；择期进行手术。
排除标准：患有其他严重疾病；意识模糊。
按照随机数字表法分为研究组(42例)、对照组(41例)。
研究组男22例，女20例；年龄35～72岁，平均(46.8±1.3)岁；病程1～5年，平均(3.21±0.18)年。
对照组男20例，女21例；年龄33～75岁，平均(47.2±1.1)岁；病程1～5年，平均(3.13±0.21)年。
两组性别、年龄及病程比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
本研究经过伦理会审核会通过实施，患者均知情并同意此次研究。
舒适护理在癌痛治疗中的作用
４ ５例癌 痛 患 者 使 用止 痛 药 物 治 疗 的第 １周 仅 调 查 ， 发现 他们 的心理反应 中既暴 露 出消 极 的一 面 ， 给予 常规护 理 ， １周 末 对 其 疼痛 程 度 进 行 评 估 。 如失望 、 惧 、 怒 、 虑 、 第 恐 愤 焦 丧失 自尊 等 负性 心 理 特 第 ２３周在 使用相 同止痛药 物治疗 的同时 实施 舒适 征 ， 、 又蕴含 着积 极 的一 面 ， 生 存 欲 望 、 恋 、 待 、 如 眷 期 护理 ， 括 了解 癌痛患者 的心理状 态 ， 给予针 对性 拼搏意 志等正 性 心理 特 征 。因 此 ， 临床 护理 中不 包 并 在 护理 ， 为患者创 造舒 适 的病 室环 境 ， 强 营 养支 持 ， 仅 重视对 患者 负性 心 理 的疏 导 ， 应 重视 其 正 性 心 加 也
・
ｌ ・ ２
理 实 践 与研 究 ２０ ０ ８年 第 ５卷 第 ｌ ２
［ ］ 卢美秀主编． ２ 最新内外科护理 ［ ． Ｍ］ 台湾 ： 杏 出版 股 华
份 有 限公 司 ，９９： ５— ４ ． １９ ６ ４ ６９
［ ］ 萧丰富主编 ． 氏舒适护 理模 式 ［ ． ５ 萧 Ｍ］ 台湾 ： 杏出版 华
摘 要
于海英
耳的 ： 将舒适护理应 用于癌症疼痛的治疗 ， 提高患者的生活质量。方法 ： 采用 自身前 后对 照法 ， 以简式 麦吉尔疼痛 问
卷 的疼 痛 检 测指 标 ， 实 施舒 适 护 理 前 后患 者 的疼 痛 情 况 进 行 对 比 。结 果 ： 过 加 强 癌 痛 患 者 的 心 理 疏 导 ， 设 单 间 的 家 庭 对 通 开
健康 。剧烈 的疼痛使 患者易 出现忧郁 、 躁不 安 、 烦 恐 估 （ 实施 舒适护 理前后使 用的止 痛药 物种类 、 隔时 间
舒适护理模式在结肠癌根治术患者中的应用价值
Ｉ Ｉ Ｉ ｃ ｏ ｌ ｏ ｎ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ＭＯ Ｓ Ａ Ｉ Ｃ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ９， ２ ７ （ １ ９ ） ：
３ ｌ Ｏ ９ —３ｌ １ ６ ．
［ ２］梁
辉， 管
蔚， 陈国玉． 经 脐单 孑 Ｌ 腹腔镜 乙状结肠 癌根治 术安 全
性及近期疗效分析［ Ｊ ］ ． 腹腔镜外科杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ７ （ ５ ） ： ３ ５ ３— ３ ５ ５ ． ［ ３ ］李 洪 林 ， 李 波， 工 峰． 腹 腔镜 结 肠 癌 根 治 性 切 除 术 ５ ８例 临 床 观
・
５ ５ ２・
局 解 手 术 学 杂 志 ２ ０ １ ３年 第 ２ ２ 卷
第 ５期
Ｊ Ｒ Ｅ Ｇ Ａ Ｎ Ａ Ｔ Ｏ Ｐ Ｅ Ｒ Ｓ Ｕ Ｒ Ｇ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ， Ｎ ｏ ． ５
术治疗结肠癌疗效确 切。张辉 等 在 对腹腔 镜手 术与 开腹手
术 治 疗 乙状 结 肠 癌 的研 究 中 发 现 ， ２种 手 术 方 法 无 论 是 在 肿 瘤 切 缘 还 是 淋 巴结 清 扫 数 目方 面 均 无 差 别 ， 两者 根治 效果相 似 。 腹 腔 镜 结 肠 癌 根 治 术 严 格 遵 循 肿 瘤 根 治 的原 则 ， 包 括 术 中 对 肿 瘤 肠 段 的足 够 范 同切 除 、 淋 巴组 织 及 相 应 肠 系 膜 清 除及 重 视 对 切 口的 保 护 等 。淋 巴结 Ｄ ３清 扫 是 在 结 肠 癌 根 治 术 中 必 须 完 成 的， 与Ｄ １淋 巴 结 清 扫 相 比 ， Ｄ ３清 扫 可 显 著 延 长 无 效 生 存 期 。 腹 腔 镜 的优 势是 视 野 清 楚 ， 对 细 微 的解 剖 结 构 均 能 分 辨 清
直肠癌的护理诊断
直肠癌的护理诊断概述直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在直肠的内膜或粘膜下层。
该疾病的早期症状不明显，常常被忽视，导致诊断延误。
对于已经确诊的直肠癌患者，护理诊断至关重要，能够帮助患者缓解症状，提高治疗效果。
护理诊断和相关措施护理诊断1：疼痛目标：缓解患者的疼痛，提升患者的生活质量。
1.负责给予患者合适的镇痛药物，如非处方的非甾体类抗炎药物或处方的阿片类药物。
2.按时给予患者镇痛药物，确保疼痛可以得到持续的缓解。
3.教育患者使用疼痛评估工具，协助医护人员对疼痛进行有效评估和调整治疗方案。
护理诊断2：便秘目标：改善患者的排便情况，预防并缓解便秘的不适症状。
1.观察患者的饮食情况，提供富含纤维的食物，如水果、蔬菜和全麦食物。
2.鼓励患者多饮水，维持充足的水分摄入。
3.适时给予患者轻度泻药或益生菌药物，帮助调节肠道功能。
4.提供必要的排便辅助，如使用浣肠、灌肠等。
护理诊断3：脱水目标：维持患者的水电解质平衡，预防和治疗脱水。
1.监测患者的体液平衡，包括尿量、血压和体重等指标。
2.提供充足的饮水，并鼓励患者适量饮用电解质补充液。
3.注意监测患者的电解质水平，及时纠正异常。
4.鼓励患者在进食时选择含高水分的食物，如汤、果汁等。
护理诊断4：便血目标：控制患者的便血情况，减轻症状。
1.观察患者的便血情况，包括颜色、量和频率等。
2.给予患者局部抗生素药膏，帮助减轻肛门疼痛和炎症。
3.注意观察患者的贫血情况，及时采取相应的处理措施。
4.保持患者肛门区域的清洁，预防感染和二次污染。
护理诊断5：压力目标：帮助患者减轻焦虑和压力，提高心理健康。
1.提供温暖、安静和舒适的环境，让患者感受到关怀和支持。
2.帮助患者进行放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等。
3.提供心理咨询和支持，帮助患者处理焦虑、恐惧和情绪波动。
4.鼓励患者与家人及亲友进行交流，减轻患者的心理负担。
护理诊断6：营养不良目标：维持患者的营养平衡，促进患者康复。
舒适护理在手术室工作中应用的效果观察
舒适护理在手术室工作中应用的效果观察【摘要】目的：探讨舒适护理在手术室工作中的应用效果。
方法：将我院2009年7月~2011年10月收治的180例择期手术患者按照随机的原则分为两组，对照组和实验组，每组各90人。
对照组采用常规护理干预，实验组在常规护理的基础上采用舒适护理干预，比较两组患者手术中的舒适度、安全感和患者的焦虑状态。
结果：两组患者或家属对医护人员的信任程度和满意度有明显的差异。
实验组患者对医护人员的满意度为86.67%，对医护人员的信任度为94.44%。
与对照组比较有显著差异，p＜0.05。
结论：采用舒适护理服务在手术室护理工作中具有较好的效果，值得在临床中推广应用。
【关键词】舒适护理；手术室工作；手术室护理【中图分类号】47 【文献标识码】 b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0467-02随着社会的进步，外科学被越来越多的人加以关注，手术治疗也成为治疗疾病的一种重要途径，但是，患者对治疗疾病的相关知识缺乏了解，极易产生惶恐、焦虑的心理，这样会对术前麻醉甚至手术效果产生影响。
能为患者提供抢救和治疗的场所是手术室，因此，手术室是医院的一个重要场所。
医护人员对病患的舒适护理和手术室内的环境值得关注，本文探讨舒适护理在手术室工作中的应用效果，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料：2009年7月~2011年10月收治的180例择期手术患者按照随机的原则分为两组，对照组和实验组。
每组各90人。
对照组年龄最大的为65岁，最小的为45岁，其中男患者47人，女患者43人。
急诊手术20例，妇科手术18例，普外科手术32例。
骨科手术20例。
实验组年龄最大的为64岁，最小的为45岁，男患者46人，女患者44人。
急诊手术19例，妇科手术19例，普外科手术33例。
骨科手术19例。
两组患者在病例数、性别、年龄、手术类型等一般资料方面没有显著性差异，p>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法：将180例择期手术患者按照随机的原则分为对照组和实验组。
结直肠癌病人的三班护理记录
结直肠癌病人的三班护理记录结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的威胁。
作为护理人员，负责结直肠癌病人的三班护理工作是我们的职责所在。
本文将从患者的病情观察、生活护理和心理护理三个方面，详细介绍结直肠癌病人的三班护理记录。
一、病情观察1. 体温：病人体温正常，未见发热症状。
2. 血压：病人血压稳定，未见异常波动。
3. 心率：病人心率正常，未见明显改变。
4. 呼吸：病人呼吸平稳，未见异常情况。
5. 疼痛评估：病人表现为轻度腹痛，疼痛评分为3分（VAS评分），及时给予镇痛药物。
6. 皮肤：病人皮肤无明显异常，保持清洁干燥。
二、生活护理1. 饮食：根据病人的饮食习惯和医嘱，提供低脂、低纤维的饮食，增加维生素和蛋白质的摄入，避免刺激性食物。
2. 排便：观察病人的排便情况，如出现便秘及时给予通便药物，保持大便通畅。
3. 洗漱：帮助病人完成口腔护理和洗漱，保持口腔清洁和舒适感。
4. 洗澡：根据病人的身体状况，协助病人完成全身清洁，避免感染和皮肤刺激。
5. 活动：根据病人的身体状况，进行适当的活动训练，促进肌肉力量、关节灵活性和循环系统的功能恢复。
三、心理护理1. 沟通：与病人进行良好的沟通，了解其需求和情绪变化，提供情绪支持和安慰。
2. 疼痛管理：及时观察病人的疼痛情况，给予适当的镇痛药物，减轻疼痛不适。
3. 心理干预：通过音乐疗法、绘画疗法等方式，帮助病人缓解焦虑和压力，提升心情。
4. 家属支持：与病人的家属进行交流，了解他们的关注和需求，提供必要的支持和帮助。
结直肠癌病人的三班护理记录是我们日常工作的重要内容，通过病情观察、生活护理和心理护理的综合实施，可以促进病人的康复和生活质量的提升。
我们将继续努力，为病人提供全面有效的护理服务，帮助他们战胜疾病，重返健康的生活。
舒适护理在癌症疼痛患者中的应用
舒适护理在癌症疼痛患者中的应用作者：来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A舒适护理是使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度，是一种整体化的、创造性的有效护理模式。
晚期癌症患者70%左右以疼痛为主[1]，严重影响患者的生活质量。
癌症疼痛的治疗需要医生、护士、患者、家属及社会所有人的共同关心才能达到令人满意的效果，而护士起着相当重要的作用。
为此，笔者将舒适护理融入到整体护理中，取得了良好效果。
现介绍如下。
1 临床资料2013年1月～2013年6月收治癌症疼痛患者45例，其中男27例，女18例，年龄21～68岁，平均45.2±8.6岁。
肝癌4例，肺癌10例，胃癌11例，直肠癌7例，卵巢癌2例，乳腺癌8例，骨转移癌1例，胰腺癌2例。
均为晚期癌症患者，入院时疼痛评分在3分以上。
2 护理2.1心理舒适护理癌症患者的心理状态十分复杂，忧伤、愤怒、恐惧、消沉、痛苦等贯穿心理反应全过程。
还要忍受各种放化疗带来的毒副反应，无疑是“双重灾难”[2]。
因此，做好癌症病人的心理疏导显得尤为重要。
入院后责任护士热情主动与患者沟通交流，耐心细致地向患者讲解疾病相关知识，解除患者的紧张恐惧心理，有针对地进行疏导、干预，使患者以积极的心态配合治疗。
2.2 生理舒适护理生理舒适护理是舒适护理的重要组成部分，包括2个部分，即环境的适应感和治疗时无疼痛带给患者的舒适感觉。
2.2.1 环境舒适护理为患者营造温馨舒适的治疗环境。
病室阳光充足，空气新鲜，温度20～24℃，湿度 50% ～60%。
患者适当看电视、阅读书籍、听舒缓轻柔的音乐。
病房里使用隔帘使之相对独立。
隔帘宜选用淡绿色或天蓝色的，给人一种温馨、柔和、宁静的感觉[3]。
由责任护士详细介绍住院须知和医院环境、生活设施，做好健康教育及入院评估，以取得病人的信任。
2.2.2 尽量为患者提供无痛护理癌症患者治疗时间漫长，要建立系统的静脉使用计划，尽量选用PICC或中心静脉置管。