肠梗阻患者的护理
肠梗阻病人护理实训报告
一、实训目的通过本次实训，使我了解肠梗阻病人的护理知识，掌握肠梗阻病人的护理技能，提高临床护理能力。
二、实训时间2022年X月X日至2022年X月X日三、实训地点XX医院消化内科四、实训内容1. 肠梗阻病人的基本知识（1）病因：肠梗阻病因多样，包括机械性、动力性和粘连性等。
（2）临床表现：腹痛、呕吐、腹胀、便秘等。
（3）治疗原则：根据病因选择合适的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗。
2. 肠梗阻病人的护理（1）病情观察：密切观察患者的生命体征、腹痛、呕吐、腹胀等症状，以及腹部体征变化。
（2）饮食护理：禁食期间给予静脉营养，病情好转后逐步过渡到半流质饮食。
（3）胃肠减压：留置胃管，持续胃肠减压，减轻胃肠压力。
（4）体位护理：协助患者取舒适体位，如半卧位，有利于呼吸和减轻腹痛。
（5）心理护理：给予患者心理支持，缓解焦虑、恐惧等情绪。
（6）健康教育：指导患者养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，注意饮食卫生。
3. 肠梗阻手术病人的护理（1）术后病情观察：密切观察患者的生命体征、引流液的颜色、量及性质，及时发现并发症。
（2）体位护理：术后6小时给予半卧位，有利于呼吸和引流。
（3）饮食护理：术后禁食，待肛门排气后逐渐过渡到半流质饮食。
（4）伤口护理：保持伤口清洁、干燥，观察伤口愈合情况。
（5）活动指导：鼓励患者早期下床活动，预防肠粘连。
五、实训总结1. 通过本次实训，我掌握了肠梗阻病人的护理知识，提高了临床护理能力。
2. 在实训过程中，我学会了如何观察病情、制定护理计划、实施护理措施，以及与患者沟通的技巧。
3. 在今后的工作中，我将不断总结经验，提高自己的护理水平，为患者提供优质的护理服务。
4. 本次实训使我认识到，作为一名护士，要具备扎实的专业知识、良好的沟通技巧和高度的责任心，才能更好地为患者服务。
六、实训体会1. 肠梗阻病人的护理是一项复杂的工作，需要护士具备高度的责任心和敬业精神。
2. 在护理过程中，要密切关注患者的病情变化，及时调整护理措施，确保患者安全。
肠梗阻的日常护理措施有哪些
肠梗阻的日常护理措施有哪些1. 饮食调理。
患者在肠梗阻发作期间应忌口，只能进行禁食治疗。
等症状缓解后，可以逐渐开始进食清淡易消化的食物，如稀饭、面条、蔬菜汤等。
避免食用高脂肪、高蛋白、高纤维的食物，以免加重肠道负担。
此外，患者还要多饮水，保持水分平衡，促进肠道蠕动。
2. 定期排便。
肠梗阻患者常常伴随着便秘的症状，因此需要定期排便。
可以通过饮食调理和适量运动来促进肠道蠕动，帮助排便。
如果便秘严重，可以在医生的指导下使用轻泻剂或者开塞露来缓解症状。
3. 注意休息。
肠梗阻发作期间，患者需要充分休息，避免剧烈运动和过度劳累。
保持良好的睡眠质量对于促进康复非常重要，可以提高免疫力，帮助身体更快地恢复。
4. 观察病情。
家人需要密切观察患者的病情变化，包括体温、腹痛、呕吐、排便情况等。
一旦出现异常症状，应及时就医，避免病情恶化。
5. 心理护理。
肠梗阻是一种严重的疾病，患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
家人需要给予患者足够的关爱和支持，帮助其树立信心，积极面对疾病，保持乐观的心态。
6. 定期复诊。
肠梗阻患者在出院后需要定期复诊，医生会根据患者的病情变化进行调整治疗方案。
患者要按时复诊，配合医生进行治疗，以促进康复。
7. 避免诱发因素。
在日常生活中，患者需要注意避免诱发肠梗阻的因素，如过度饮酒、暴饮暴食、长时间保持不良姿势等。
通过调整生活方式，可以减少疾病复发的风险。
总之，肠梗阻是一种需要细致护理的疾病，患者和家人需要密切配合医生，采取正确的护理措施，帮助患者尽快康复。
在日常生活中，饮食调理、定期排便、注意休息、观察病情、心理护理、定期复诊和避免诱发因素是非常重要的护理措施，可以帮助患者更好地应对肠梗阻，减轻症状，促进康复。
希望患者能够早日康复，重拾健康的生活。
肠梗阻的护理常规
肠梗阻的护理常规肠梗阻是一种临床常见的急性腹部疾病，指肠道中的内容物受到机械性阻塞，使肠腔内压力增加，积聚的肠液和气体无法顺利通过，导致消化液、气体和肠道蠕动受到抑制，从而引起严重的腹痛、呕吐、便秘等症状。
针对肠梗阻患者的护理，主要包括以下几个方面：1.监测患者病情：密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征的变化，及时发现异常情况。
注意观察腹部的肿胀、压痛、反跳痛等情况的变化，并记录排气排便情况。
2.维持水电解质平衡：肠梗阻患者常伴有呕吐、腹泻等情况，容易出现脱水和电解质紊乱。
要监测患者的水肿情况，及时给予适量的静脉补液，根据血液检查结果调整液体种类和剂量，维持电解质平衡。
3.维持气道通畅：患者肠梗阻时常会出现呕吐，容易导致误吸和呼吸道阻塞。
护理人员应注意监测患者呼吸情况，及时疏通气道，保持呼吸道的通畅。
4.控制腹痛：肠梗阻患者常伴有剧烈的腹痛，可采用应对措施缓解疼痛，如采用俯卧位、半卧位等姿势，给予热敷或冷敷，以及使用镇痛药物等。
5.协助排气排便：积聚在肠道的气体和粪便是造成肠梗阻的原因之一，应采取措施帮助患者排气和排便，如胃管抽吸、灌肠等方法。
6.预防并发症：肠梗阻患者常伴有肠梗阻性肺炎、腹腔感染、肠穿孔等并发症的发生。
护理人员应注意预防并发症的发生，定期更换体位，保持口腔和皮肤清洁，监测患者体温，及时处理感染。
7.提供适当的营养支持：肠梗阻患者常伴有食欲不振、恶心呕吐等情况，容易导致营养不良。
根据患者的情况，可通过营养袋或经鼻胃管等途径给予适当的营养支持。
8.宣教患者及其家属：在护理过程中，要与患者及其家属进行充分的沟通，告知患者的病情、治疗措施和护理要点，帮助患者及其家属正确理解肠梗阻的病情和治疗方案，配合治疗和康复工作。
总之，对于肠梗阻患者的护理，需要综合考虑患者的实际情况，及时采取有效的护理措施，监测和评估患者的病情变化，以提高治疗效果，避免并发症的发生，促进患者早日康复。
肠梗阻护理图文课件pptx(2024)
严密观察病情变化
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CHAPTER
药物治疗与护理配合
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解痉药
止痛药
抗生素
静脉输液
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通过抑制平滑肌收缩，缓解疼痛和痉挛，如阿托品、山莨菪碱等。
针对轻度至中度疼痛，如非甾体类抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、阿司匹林等。
总结回顾与展望
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肠梗阻基本概念及分类
详细阐述了肠梗阻的定义、发病原因、病理生理改变以及不同类型肠梗阻的特点。
临床表现与诊断
介绍了肠梗阻的典型症状、体征以及常用的诊断方法和标准。
治疗原则与措施
讲解了肠梗阻的治疗原则，包括非手术治疗和手术治疗的适应症、禁忌症以及具体治疗措施。
护理评估与措施
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并发症预防
向患者及家属讲解可能出现的并发症及预防措施，如肠粘连、肠梗阻复发等。
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定期复查
建议患者定期到医院进行复查，包括腹部X线、B超等检查，以监测病情变化。
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随访安排
建立患者随访档案，定期电话随访或门诊随访，了解患者康复情况并给予指导。
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06
CHAPTER
对于严重营养不良或无法经口进食的患者，可通过静脉输液等方式给予营养支持。
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02பைடு நூலகம்
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保持患者呼吸道通畅，加强口腔护理和皮肤护理，预防肺部感染和压疮等并发症的发生。
肠梗阻护理查房总结
肠梗阻护理查房总结肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病，其病因多种多样，包括肠道肿瘤、肠套叠、肠扭转、肠结核等。
肠梗阻的发生会导致肠道内压力升高，引起肠道血液循环障碍，严重时会导致肠道坏死、穿孔等并发症，甚至危及生命。
因此，对于肠梗阻患者的护理十分重要。
本文将从护理查房的角度出发，总结肠梗阻患者的护理要点。
一、病情观察肠梗阻患者的病情观察是护理工作的重中之重。
护士应该密切观察患者的病情变化，包括腹部疼痛、呕吐、腹泻、便秘、腹胀等症状的出现和变化。
同时，还要注意患者的体温、心率、呼吸等生命体征的变化，及时发现并处理异常情况。
二、护理措施1.禁食肠梗阻患者应该禁食，以减轻肠道负担，避免加重病情。
护士应该监测患者的口渴程度，及时给予口腔护理，保持口腔湿润。
2.胃肠减压胃肠减压是肠梗阻患者的重要护理措施。
通过胃肠减压可以减轻肠道内压力，缓解腹胀、呕吐等症状。
护士应该掌握胃肠减压的方法和技巧，注意观察减压管的引流情况，及时处理减压管的堵塞和脱落等问题。
3.静脉输液肠梗阻患者应该进行静脉输液，以维持水电解质平衡，保证机体正常代谢。
护士应该根据患者的病情和输液方案，合理调整输液速度和输液量，注意观察患者的静脉通畅情况和输液反应。
4.疼痛管理肠梗阻患者常常伴有剧烈的腹痛，影响患者的生活质量。
护士应该根据患者的疼痛程度和疼痛类型，选择合适的镇痛药物和镇痛方法，缓解患者的疼痛。
5.卧床休息肠梗阻患者应该卧床休息，避免剧烈运动和过度活动，以减轻肠道负担，促进肠道的恢复。
护士应该帮助患者调整体位，保持舒适，避免压迫腹部。
三、营养支持肠梗阻患者应该进行营养支持，以维持机体正常代谢和免疫功能。
护士应该根据患者的病情和营养需要，选择合适的营养支持方案，包括口服营养补充剂、肠外营养等。
四、病情教育肠梗阻患者和家属应该了解肠梗阻的病因、症状、治疗和护理等方面的知识，以便更好地应对疾病。
护士应该向患者和家属进行病情教育，包括病情的认识、治疗和护理的注意事项、饮食和生活方式的调整等。
肠梗阻的护理措施
肠梗阻的护理措施引言肠梗阻是一种常见的急症，指的是肠道因多种原因而导致的通气、通液或通粪受阻的病症。
肠梗阻的发生会导致腹部疼痛、呕吐、呕血、腹胀等症状，严重时可以危及生命。
因此，对于患有肠梗阻的患者，我们应该给予及时有效的护理措施以提高治疗效果和患者的生存率。
1. 病情观察在给予护理措施之前，护理人员应该进行全面的病情观察，包括观察患者的症状变化、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。
特别需要关注的是腹部的触诊，观察压痛、反跳痛、肠鸣音等表现，及时了解患者的病情变化，以便及时调整护理措施。
2. 配合医生进行处理肠梗阻的治疗通常需要手术干预，在护理过程中，护理人员应与医生密切配合，并按照医嘱进行处理。
护理人员应该做好病历记录，监测治疗效果，及时反馈给医生，并配合医生进行术前准备、术中护理和术后护理等工作。
3. 维持水电解质平衡肠梗阻的患者常常伴随着呕吐和腹泻等症状，容易造成水电解质的失衡。
因此，护理人员应该注意监测患者的体液情况，及时补充失水和电解质。
根据患者的具体情况，可以通过静脉输液等方式进行补充，但需要严密观察患者的体液情况和尿量，避免发生液体过多或过少的情况。
4. 疼痛管理肠梗阻会伴随剧烈的腹痛，给患者带来严重的不适。
在护理过程中，护理人员应该积极采取措施来缓解患者的疼痛。
常用的方法包括给予疼痛药物，如非甾体类抗炎药物、阿片类镇痛药等，但要注意药物的适应症和剂量，避免给患者造成不良反应。
此外，还可以通过热敷、按摩等非药物方法来缓解疼痛。
5. 应激性溃疡预防肠梗阻的患者常常需要长时间卧床休息，容易发生应激性溃疡。
为了预防应激性溃疡的发生，护理人员应定期给患者翻身，保持皮肤清洁干燥，注意饮食调理和口腔护理。
此外，还可以采取药物干预，如给予抗酸药物、降低胃酸分泌的药物等。
6. 监测并预防并发症肠梗阻的患者容易发生一系列严重的并发症，如肠坏死、腹膜炎等。
因此，在护理过程中，护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
肠梗阻护理措施
肠梗阻护理措施引言肠梗阻是一种常见而严重的急性腹痛病症，严重的肠梗阻不仅会影响患者的生活质量，还可能导致严重的并发症。
因此，在护理过程中，合理的护理措施对于患者的康复具有至关重要的意义。
本文将介绍肠梗阻护理的相关措施和注意事项。
1. 注重监测与观察在护理过程中，护士要时刻监测患者的病情变化并及时观察患者的体征。
首先，护士要用专业设备测量患者的体温、脉搏、呼吸等常规生命体征，以及监测患者的血压、心电图等特殊指标，以发现病情的变化。
同时，护士还要观察患者的疼痛程度、腹部肿胀情况、呕吐和排便情况等，及时总结相关数据，便于及时处理。
2. 疼痛管理肠梗阻患者常常伴随剧烈的腹痛，给患者带来巨大的痛苦和不适。
在护理过程中，护士应给予患者有效的疼痛管理措施，以减轻患者的疼痛感。
可以采取以下几种常见的疼痛管理措施：•给予口服或静脉注射镇痛药物，如阿片类药物、非甾体消炎药等；•提供热敷或冷敷来缓解腹部疼痛；•使用行为方法，如放松训练、分散注意力等帮助患者缓解疼痛。
3. 管理胃肠功能肠梗阻的患者常常伴有呕吐、腹胀、排便困难等症状，护士应采取相应的措施来管理患者的胃肠功能。
以下是一些常见的管理措施：•卧床休息，减少身体活动，以减轻腹胀症状；•饮食管理，避免油腻和膳食纤维含量高的食物，适量进食，避免过度进食；•做好导泻和通气治疗，如行胃肠减压、使用灌肠液等。
4. 预防感染肠梗阻患者常常因为手术操作或疾病本身的原因容易感染，因此在护理过程中要特别注意预防感染的措施。
以下是一些常见的预防感染措施：•严格按照无菌操作标准，减少感染的风险；•做好患者的个人卫生护理，保持患者干燥、清洁和整洁；•做好手卫生和消毒措施，减少交叉感染的可能性。
5. 心理支持肠梗阻患者由于长期疼痛和病情影响，常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题。
在护理过程中，护士要给予患者适当的心理支持，缓解患者的焦虑情绪。
以下是一些常见的心理支持措施：•积极的沟通交流，了解患者的需求和困扰，给予相关帮助；•提供心理咨询服务，帮助患者调整心态；•创造良好的护理环境，如提供适当的音乐、舒适的床位等。
外科护理学 - 肠梗阻病人的护理
了解患者的家庭和社会支持情况，包括家庭经济状况、家庭 成员的支持和照顾等，以便制定适合患者的护理计划。
诊断性检查与评估
01
02
03
实验室检查
进行血常规、尿常规、大 便常规等检查，以了解患 者的全身情况和水电解质 平衡情况。
X线检查
进行腹部X线平片检查， 以观察肠道内有无积气、 积液和肠梗阻的部位和程 度。
内镜检查
进行肠镜检查，以观察肠 道内有无病变和狭窄等。
03
肠梗阻病人的护理干预
疼痛管理
评估疼痛
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质、部 位和持续时间，以便为患 者提供适当的疼痛管理。
药物缓解
根据评估结果，使用适当 的药物来缓解患者的疼痛 ，例如非处方药或处方药 。
心理支持
在疼痛缓解过程中，提供 心理支持，帮助患者减轻 紧张和焦虑，增强他们的 信心和勇气。
[外科护理学在线课程 ](https
//.example)：该在线课程针对外科护理学 进行了系统的讲解，包括肠梗阻的护理等内 容，适合护理人员及有志于从事外科护理工
作的人员学习。
相关学术期刊与进展追踪
《中华外科杂志》
该杂志为国内权威的外科期刊，报道了外科 领域的最新研究成果，包括肠梗阻的最新诊 疗进展。
04
肠梗阻病人的并发症与护理
肠坏死与穿孔的预防与护理
密切观察病情
观察腹痛、腹胀、呕吐等消化道 症状，以及腹部体征，如压痛、
反跳痛、腹肌紧张等。
禁食与胃肠减压
一旦确诊为肠梗阻，应立即禁食 ，并进行胃肠减压，以减轻腹胀
和降低肠腔内压力。
及时处理
如出现肠坏死、穿孔等严重并发 症，应及时进行手术治疗。
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肠梗阻患者的护理
发表时间：2013-05-20T17:16:30.700Z 来源：《中外健康文摘》2013年第12期供稿作者：李春波[导读] 任何原因引起的肠内容物不能正常运行或顺利通过肠道时，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。
李春波 (黑龙江省医院 150036)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）12-0242-01 【关键词】肠梗阻护理
任何原因引起的肠内容物不能正常运行或顺利通过肠道时，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。
肠梗阻病程发展迅速，若不及时治疗，最终可致毒血症、休克，甚至死亡。
绞窄性肠梗阻及非手术治疗无效的患者应行手术治疗[1]。
手术原则是尽快解除梗阻和恢复肠腔的通畅。
选取临床2011年1月以来收治的肠梗阻患者的临床护理方法分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料本组收治的肠梗阻患者60例，其中31例，女29例，年龄2～85岁，平均46岁。
住院时间最短2～63d，平均住院11d。
病因明确者中机械性肠梗阻54例，麻痹性肠梗阻4例，肠血运障碍性肠梗阻2例。
粘连性35例，肿瘤性10例，嵌顿疝3例，肠扭转1例。
典型的腹痛45例，呕吐30例，腹胀43例，肛门停止排便、排气49例。
1.2 方法解除梗阻：行病变切除术、粘连松解术，使肠套叠或肠扭转复位等。
2 护理
2.1术前护理
2.1.1 一般护理肠梗阻患者应禁食，给予胃肠减压，减压期间若发现有血性胃液，应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。
生命体征平稳可取半卧位。
梗阻缓解，排气、排便且腹痛、腹胀消失后，可进流质饮食，忌产气的甜食和牛奶等食物。
循序渐进，逐步过渡至半流质、普食。
2.1.2 缓解腹痛和腹胀腹痛时嘱患者将腿屈曲可减轻腹痛。
可应用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛，但不可随意应用吗啡类止痛剂，以免掩盖病情。
此外，还可热敷腹部，针灸双侧足三里穴。
2.1.3呕吐的护理：呕吐时嘱患者坐起或头侧向一边；及时清除口腔内呕吐物，漱口，保持口腔清洁。
2.1.4 记录出入液量和合理输液：观察和记录呕吐量、胃肠减压量和尿量等，结合血清电解质和血气分析结果合理安排输液种类的次序和调节输液速度。
2.1.5严密观察病情观察生命体征及全身症状：绞窄性肠梗阻由于毒素的吸收及腹痛的刺激，患者可有呼吸急促、脉率增快、脉压差缩小、烦躁不安、面色苍白等休克前期症状，应定期测量体温、脉搏、呼吸、血压；了解患者水、电解质及酸碱平衡情况，有无口渴、尿量减少等脱水症状；观察患者有无白细胞计数及中性粒细胞增高。
观察肠梗阻情况经以上处理后症状是否有所减轻，如腹痛持续性阵发性加重，腹肌紧张，压痛明显，腹胀，肠鸣音减少或消失，可见肠型和蠕动波；胃肠减压，胃液量增多，有粪臭味或呈血性；腹部X线检查，肠内积液、积气增多，有游离气体或有肠袢者[2]。
有绞窄性肠梗阻发生，尽快行手术治疗。
2.2 术后护理
2.2.1病情观察注意观察生命体征变化，每30～60min监测生命体征至平稳，准确记录24h出入量。
观察有无腹胀及腹痛，肛门排气、排便、粪便性质等情况，有腹腔引流管者，妥善固定、保持引流通畅，观察并记录腹腔引流液的性状、量，发现异常，及时报告。
2.2.2疼痛护理评估患者疼痛情况，对有镇痛泵(PCA)患者，注意检查管道是否通畅；提供安静舒适的环境，采取适宜的体位；指导患者使用腹带包扎伤口，减轻张力；指导患者平稳呼吸，咳嗽时用手保护切口，以减轻疼痛。
2.2.3体位及活动麻醉未清醒时，予去枕平卧，头偏向一侧；生命体征平稳后给予半卧位；术后24小时可开始床上活动，12～24小时后下床活动。
2.2.4 各管道观察及护理输液管保持通畅，留置后妥善固定；按常规进行尿管护理，一般术后3～5日可拔除尿管，拔管后注意关注患者自行排尿情况。
胃管护理，定时挤捏管道，使之保持通畅；勿折叠、扭曲、压迫管道；及时倾倒胃液，保持有效负压；每班检查胃管安置的长度；每日更换固定胃管的胶布；胶布注意正确粘贴，确保牢固；告知患者胃管重要性，切勿自行拨出；观察胃液性状、颜色和量；观察患者腹部体征，有无腹胀；监测患者酸碱，电解质平衡，是否有有低氯、代谢性碱中毒等。
胃肠功能恢复后(即肛门排气后)即可拨管。
2.2.5 饮食护理术后当天至肛门排气，需禁食。
拔除胃管当天半流质；饮水。
以后逐步过渡至正常饮食，注意营养丰富、忌生冷、产气、刺激性食物。
2.2.6 并发症的观察与护理
术后常规使用抗生素；观察患者腹部体征、体温及血白细胞计数增高；若腹壁切口红肿，或腹腔引流管或引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时，应警惕腹腔内或切口感染及肠瘘，及时报告医师处理。
术后腹带加压包扎，及时处理咳嗽、腹胀、排便困难等引起腹压增高的因素，预防切口感染。
若疑有切口裂开时，加强安慰和心理护理，使其保持镇静。
3 讨论
通过护理工作使患者体液平衡得以维持，病人腹痛程度减轻，营养状况得到改善。
腹胀、呕吐缓解，舒适增加。
患者能说出相关手术配合知识和术后康复知识。
并发症得到及时发现、及时处理。
参考文献
[1]夏穗生.实用腹部外科手术技巧.天津：天津科学技术出版社，2006：705-707.
[2]吴孟超，吴在德.黄家驷外科学.第7版.北京：人民卫生出版社，2008：1288-1299.
[3]池金，李文静.术前焦虑的原因分析及其护理对策[J].护理研究，2005，19(11B)：2351.。