泛自闭症ASD诊断标准

泛自闭症ASD诊断标准

美國精神醫學協會DSM-IV診斷標準²在下列(1),(2),(3)中,合計要有六項,其中至少二項屬於(1),一項屬於(2),一項屬於(3)

在社會性互動方面有質的障礙²至少有下列二項以上的情形

在運用下列各種非口語的行為上有著顯著的障礙:例如在用以規範社會互動的眼睛注視、面部表情、身體姿勢、手勢等

1、有困難看他人的眼睛。

2、說話時很少使用手勢。

3、臉部表情不多或與眾不同。

4、不清楚與人距離的遠近。

5、異常的聲調或音質。

不能發展出與其程度相當的友誼

1、很少或沒有朋友。

2、只與年齡較大或較少之或家人發展出人際關係。

3、與人關係的發展都是基於特殊興趣。

4、有困難在團體中與人互動，並有困難遵守遊戲中的團體規則。

不能自發地與人互享喜悅、興趣、或成就(例如不會向人展示個人所帶來的東西或指向個人所感興趣的物品)

1、獨樂樂於喜愛的活動、電視秀、或玩具，而不想與人與眾樂樂。

2、沒有意圖引起他人對其活動、興趣，或成就的注意。

3、對他人的讚美少有反應或少有興趣。

缺乏社會的或情感上的互動

1、對他人沒有反應：〝好像聾子〞。

2、沒有意識到他人的存在；忽視他人的存在。

3、極喜歡單獨行動。

4、當他人受害或沮喪時未能注意到，不會安慰他人。

在溝通上有質的障礙

²至少有下列一項的情形

口語發展遲緩或毫無語言(並未嘗試經由其他的溝通管道來加以補救,例如手勢或啞劇手勢)

1、二歲以前不會用語言進行溝通。

2、三歲以前不會用簡單句子(例如，〝還要牛奶〞)

3、語言發展出來後，文法不成熟或反覆應用錯誤的文法。

就已發展出適當語言的兒童來說，他們在與人交談時仍有相當大的困難打開話頭或者使交談持續下去。

1、有困難開始、維持、結束談話。

2、談話很少有來有往，常獨自談個不停

3、不會回應他人的看法，或不會回應他人直接的問題。

4、有困難與人交談對他們沒有特別興趣的主題。

刻板地或反覆地使用語言,或者以其個人專屬的特別方式使用語言。

1、會重覆他人所說的話(仿說)。

2、在不適當的時間與情境，重述錄影帶、書籍、或廣告的內容。

3、會使用自創的詞句，或對他本人才有意義的詞句。

4、說話過於正式、咬文嚼字(聽起來好像是〝小教授〞)。

缺乏與其發展程度相當的各式各樣的自發性的假扮遊戲及模仿性的社會遊戲

1、很少玩玩具。

2、很少有假裝性遊戲。

3、喜好以具體的方式使用具(例如堆積木、佈置娃娃屋)，而不是假裝性

遊戲。

4、年幼時，對於社會性遊戲少有興趣，例如躲貓貓、扮家家酒。

在行為、興趣、活動方面有狹窄的、重覆的、刻板的型式

²至少有下列一項以上的行為

偏好一種或多種刻板且狹窄的興趣，然而不論就興趣的強度或興趣的集中度來說都是不正常的

1、強烈聚焦於特定主題，排除其他主題

2、對於特別有興趣的主題/活動難停下

3、其特殊的興趣會干擾其他活動(例如:延遲吃飯或如廁，聚精會神於活

動上)。

4、有興趣的主題與其年齡不相稱(電影評等、占星術、飛機班次等等)。

5、對於特殊興趣的主題與細節有絕佳的記憶力。

很明顯地,他們毫無彈性地執著於特定的、非功能性的日常事務或者儀式。

1、想要依一定的順序進行某些活動(例如：依一定的順序關車門)。

2、例行活動的微小改變易令其沮喪(例如以不同的路線到學校)。

3、任何改變需要事先預告。

4、如果沒有遵守例行活動或儀式的話，會有高度的焦慮或沮喪。

刻板且重覆的動作習慣(例如：拍手、扭手、扭手指、全身抖動)

1、當興奮或沮喪時會連續拍手。

2、在眼前晃動手指。

3、特異的手勢或其他手部動作。

4、長時間旋轉或搖動身體。

5、以足尖走路或跑步。

對於物品的各種附件有著持久的偏好。

1、以異常方式使用物品(例如：打開又合上洋娃娃的眼睛，反覆開合玩

具車門)，而不是依其既定的功能玩法。

2、以感官方式探索物品(例如：喜歡聞嗅物品、觸摸、近看物品)。

3、喜歡動態的物品(例如風扇、流水、車輪)。

4、依附於特殊的物品(例如線條、橘色的皮紙)。

三歲以前，在下列的領域中，至少一項遲緩或者功能上的異常

社會互動

社會溝通時的語言使用。

象徵性或想像性遊戲。

亞斯伯格症診斷標準

Asperger

A.社會互動有質的損害，表現下列各項至少兩項：

（1）在使用多種非語言行為（如眼對眼凝視、面部表情、身體姿勢、及手勢）來協助社會互動上有明顯障礙

（2）不能發展出與其發展水準相稱的同儕關係

（3）缺乏自發地尋求與他人分享快樂、興趣、或成就（如：對自己喜歡的東西不會炫耀、攜帶、或指給別人看）

（4）缺乏社交或情緒相互作用（reciprocity）

B.行為、興趣、及活動的模式相當局限重覆而刻板，表現下列各項至少一項：（1）包含一或多種刻板而局限的興趣模式，興趣之強度或對象二者至少有一為異常

（2）明顯無彈性地固著於特定而不具功能性的常規或儀式行為（rituals）（3）刻板而重覆的運動性作態身運動（mannerism）（如：手掌或手指拍打或絞扭、或複雜的全身動作）

（4）持續專注於物體之一部分

C.此障礙造成社會、職業、或其他重要領域的功能臨床上重大損害

D.並無臨床上明顯的一般性語言遲緩（如：到兩歲能使用單字、三歲能使用溝通短句）

E.在認知發展或與年齡相稱的自我協助技能、適應性行為（有關社會互動則除外）、及兒童期對環境的好奇心等發展，臨床上並無明顯遲緩。

F.不符合其他特定的廣泛性發展疾病或精神分裂病的診斷準則。