2010年初级社会工作实务：老年社会工作概述
社会工作者《社会工作实务(中级)》(2010年修订版)(第五章 老年社会工作)【圣才出品】
第五章老年社会工作5.1复习笔记一、老年社会工作概述（一）老年人及老年期1．年龄界定（1）日历年龄：按出生日期为标准界定的年龄常被称为日历年龄。
（2）生理年龄：按个体细胞、组织、器官、系统的生理状态、生理功能，以及反映这些状态和功能的生理指标确定的个体年龄。
（3）心理年龄：根据个体心理活动的程度来确定的个体年龄。
（4）社会年龄：根据一个人在与其他人交往中的角色作用来确定的个体年龄。
2．老年期的划分（1）60～69岁——低龄老人（2）70～79岁——中龄老人（3）80岁以上——高龄老人3．老年人及老年期划分的意义（1）三种年龄界定对社会工作的意义对年龄的不同界定标准提醒我们，认识老年人不能单凭日历年龄来判断，还要综合生理、心理和社会方面的标准来考虑。
因为每个人在生理、心理和社会方面的发展和衰退程度有可能不同步。
不能仅凭老年人的年龄来判定服务需求，还要关注个体差异。
（2）老年期划分对社会工作的意义划分老年期有助于社会工作者关注老年同期群的共性需要，更好地制订服务规划，统筹安排和使用好服务资源。
（二）老年期的特点1．生理变化——人体九大系统老化九大系统老化对开展老年社会工作的影响①社会工作者在开展工作时要特别关注老年人的身体健康状况。
②社会工作者要处理好涉及老年人隐私的健康问题。
③社会工作者要帮助机构和家庭策划环境方面的调整，让老年人能适应这些变化。
2．心理变化（1）智力、人格、记忆力的变化①年老的时候认知和智力功能减退；但老年人的结晶智力比年轻人还要多，反映出其一生学习和生活积累的结果。
②人格。
心理学家提出了五种老年人的性格类型，分别是成熟型、摇椅型、防卫型、愤怒型和自怨自艾型，除了成熟型，其他的类型都需要给予不同程度的关注。
③对许多老年人来说，随着年龄的增加，处理形成记忆信息的能力降低。
（2）智力、人格、记忆力的变化对开展老年社会工作的影响。
①提供机会但尊重选择。
②所有事放慢节奏。
③社会工作者在处理心理与社会问题的时候，也要考虑健康问题。
老年社会工作实务——认识老年社会工作
主要内容
1 2 3 4
பைடு நூலகம்老年社会工作的含义 老年社会工作的对象 老年社会工作的内容 老年社会工作的功能
一、老年社会工作的含义
老年社会工作是指受专业训练的社会工作者运用社会工作的专业理念、 方法和技巧，以利他主义价值观为指导，为老年人及其家庭提供社会保障 与社会服务，以协助老年人解决生理、精神、情感和经济等方面的问题， 使老年人能够参与社会生活，幸福安度晚年的专业服务。
具体来说，老年社会工作的内容主要包括这些内容: • 生活照顾及护理方面的服务 • 心理辅导服务 • 社会支持体系的建立 • 老年人特殊需要 • 促进老年人参与社会活动 • 教育服务
四、老年社会工作的功能
恢复 预防 发展
治疗与康复
预测、发现、控制、消除
改善社会对老人的看法； 使老人能拥有证明的自我认知与 自我形象； 向老人提供足够的教育咨询及服 务资源； 在公共空间上考虑老人使用上的 便利； 促进其社会参与
二、老年社会工作的对象
老年社会工作的对象主要包括三类： • 一是空巢（独居）老人、残疾老人、困难老人等 • 二是一般健康的老人 • 三是老年人的家庭。
三、老年社会工作的内容
老年社会工作的内容可以总结为两大方面： • 一是帮助老年人摆脱困境； • 二是满足老年人发展需要的服务。
三、老年社会工作的内容
认识老年社会工作
情境导入
小王在一家提供社区居家养老服务的非盈利机构实习。这个机 构专门为社区中的老年人提供娱乐生活、医疗康复、日间照料、居 家照顾等多种服务。小王发现，除了社会工作者外，机构中还有医 生、护士、胡工、康复师、心理咨询师等多种专业的人员，他们作 为一个团队共同为老人提供服务。小王产生了这些疑问：在这样一 个为老服务的团队中，社会工作主要是做哪些工作？社会工作者在 服务手法和理念上与其他人员有何不同？那就通过我们今天的学习 来一起认识一下老年社会工作吧。
老年社会工作
面发挥有效的作用。幸好此项计划与服务近年
来已不断改善,使受惠老人人数不断增加(Chan, 2
,希望香港整体社会能在促进全民健康与
“积极老年”的概念上有所领悟,设立不限任何
年龄组别的健康服务。健康就是财富,健康老龄
化这个预防疾病的社会目标应该愈早开始愈好,
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主编
第一章
第一章 导 言
第一节 老年学与老年社会工作
解老年社会工作的理论基础,更明白人口老龄化所带来的机会或挑战。 概念上,老年学是一个跨学科的研究领域,老年学从各学科和实际工作领 域的角度对老年人在老化过程中生理、心理和社会方面的需要进行研 究。老年学家包括许多领域的研究学者及从业人员,其中有医疗、护理 、牙医、康复治疗、心理学、精神科学、社会学、经济学、政治学和 社会工作等。社会老年学(Social Gerontology)研究与老化过程有关的社 会心理、政治、经济和文化方面的因素与老人生活质量的关系。老年 学(Gerontology)不同于老年医学(Geriatrics),老年医学是针对健康和疾病
工作和健康晚年的重要性,因此投入的资源有限, 提供服务者也缺乏跨专业的培训以推动这方面 的工作。1989年发表的全香港老人健康调查报 告书指出,香港老人与世界各地其他老人一样,他 们首要关注的是健康,与其他地区的华裔老人比 较,香港老人感到自己的健康较差(Chi & Lee, 19 89; Berkanovic, Chi, Lubben et al., 1994)。
(4) 对于你的老年生活,你抱有什么期望?
(5) 什么是老人现在拥有而年轻时没有的东西?
(6) 什么是老人年轻时曾经拥有而现在已经失去的东西?
老年社会工作
（二）老年社会工作的目的 根本目标：促进“老有所养、老有所依、 老有所教、老有所学、老有所为、老有 所乐”
个体层面：帮助老年人解决因为年老带来的问 题，维持良好的日常生活功能；工作重点是 让老年人获得更好的社会支持，建立并更好 地运用社会网络和社会资源，积极与社会保 持接触，发挥所扮演的社会角色的功能； 宏观层面：参与制订有关老年人的社会服务方 案及相关政策，致力于建立一个不分年龄、 人人共享的社会，促进成功的人寿命延长和老年慢性病增加； （2）家庭结构变化与无人照顾的老人增 加； （3）工业化都市的迅速发展与老年人生 活环境的恶化；
（4）教育文化进步与严重的代际隔阂； （5）医药发达与老年人医疗费用负担； （6）老年人闲暇的增多和社会交往的减 少。
三、老年社会工作
（一）定义 老年社会工作是运用社会工作的专业 知识，以老年人及其相关人员和系统为 工作对象，帮助老年人，特别是处境困 难的老年人，改善社会功能，提高生活 质量，使老年人有更好的社会适应和福 祉的活动。
老年社会工作
第一节 老年社会工作概述
一、老年人及老年期 （一）年龄的定义 日历年龄（时间年龄）：以出生日期为 标准界定的年龄。这也是生活中常用来 判定一个人是否是老年人的标准。
生理年龄：按个体的细胞、组织、器官、系统 的生理状况、生理功能以及反映这些状态和 功能的生理指标确定的个体年龄； 心理年龄：根据个体心理活动的程度来确定的 个体年龄； 社会年龄：根据个体在与其他人交往中的角色 作用来确定的个体年龄。 个体在生理、心理和社会方面的发展和衰退 程度有可能不同。
利
６．居家安全：居住条件改善、环境的安全 ７．身后事宜安排
（二）老年人的问题 １．定义：是由老化而引起的社会问题，包括因个
人老化而导致的问题和由于社会人口老龄化而出现的 问题。 第一，由老年人的特殊情况而产生的老年人自身的社 会问题，称为老龄问题在人道主义方面的问题； 第二，由人口年龄结构的变化，人口老龄化对整个社 会所产生的问题，称为老龄问题在社会发展方面的问 题。（《老龄问题国际行动计划》）
社会工作实务教案——老年社会工作
第十章老年社会工作案例：李奶奶今年已82岁了，老伴去年去世。
李奶奶共生有二子一女，均已成家立业。
大儿子15年前留学美国，一家人现在美国定居；二儿子1969年到江西插队落户，早在1978年就上调县城工厂，娶妻生子，现在夫妻俩都被选拔在县政府当干部；小女儿从戏剧学院毕业当了演员，结婚后住在婆家，经常出外景拍戏。
现在老房子里就李奶奶一人“留守”着,前几年李奶奶身体还算硬朗，这两年每况愈下，特别是老伴撒手人寰后，李奶奶总感觉到“下一个该轮到我了”。
老年人是一个特殊的群体，面临着诸多问题和需要，比如健康、生活照料精神或心理、社会需要等，案例中的李奶奶即是一例。
那么什么是老年人，他们面临着哪些普遍的问题和需要？以老年人为工作对象的老年社会工作及工作内容和基本原则是如何？第一节老年社会工作概念一．老年期按照国际标准，我国一般称老年群体中60~69岁的人为低龄老年人，70~79岁的人为中龄老年人，80岁以上的人为高龄老年人。
不同年龄段的老人在身体健康状况、生活自理能力、参与社会活动、婚姻状况、家庭关系、心理需求等方面都有不一样的特点。
许多低龄老人并不需要特别的服务，而大部分高龄老人都或多或少地需要一些社会服务。
对不同年龄段的老人在服务规划和提供上要做特别的考虑。
二．老年人的需要包括：健康维护、经济保障、就业休闲（如重新就业工作、外出旅游等）、社会参与（如意愿表达、利益维护等）、婚姻家庭、居家安全、后事安排等（如子女生活、财产处置、后事操办等）。
三．老年人的问题老年人问题，是由老化而引起的社会问题。
包括因个人的老化而导致的问题，以及由于社会人口老龄化而出现的问题。
1.由老年人的特殊情况而产生的老年人自身的社会问题，称之为老龄问题的人道主义方面的问题。
2.由人口年龄结构的变化，老年人口在总人口中的绝对值和相对值上升，而导致的人口年龄化对整个社会所产生的问题，国际上称之为老龄问题在社会发展方面的问题。
具体表现为：（1）国民寿命延长与老年慢性病增加；（2）家庭结构改变与无人照顾老人增加（“空巢”老人、独居老人增加）；（3）工业化都市的迅速发展与老人生活环境的恶化；（4）教育文化进步与严重的代际隔阂；（5）医药发达与老人医疗费用负担；（6）老人闲暇的增多与社会交往的减少。
老年社会工作理论课件
评估的步骤与程序
步骤
老年社会工作评估通常包括准备、实施 和总结三个阶段。准备阶段主要是确定 评估目的、选择评估方法、制定评估计 划等；实施阶段按照评估计划收集、整 理和分析数据；总结阶段撰写评估报告 ，提出建议和改进措施。
VS
程序
评估程序包括评估计划的制定、评估工具 的选择、数据收集与分析、撰写评估报告 和反馈与改进等环节。要确保评估程序的 规范性和科学性，以提高评估结果的质量 和可靠性。
详细描述
活跃理论认为，老年人不是被动的接受者，而是可以通过积 极参与社会活动来提高生活质量。该理论强调社区和社会组 织应为老年人提供参与机会，促进他们的社会参与和自我实 现。
社会角色理论
总结词
社会角色理论关注老年人在社会中扮演的角色和身份变化，以及这些变化对他们的心理和社会适应的 影响。
详细描述
随着年龄的增长，老年人可能会经历职业角色、家庭角色和社会角色的变化。社会角色理论认为，这 些角色变化可能会对老年人的心理和社会地位产生影响。该理论强调社会工作者应关注老年人的角色 变化，并提供支持和资源，帮助他们适应新的角色和身份。
持续理论
总结词
持续理论认为老年人应该继续参与社会活动，保持积极的生活方式，并强调老年人的价 值和能力。
详细描述
持续理论认为，老年人应该继续参与社会、文化和经济活动，以保持身心健康和自我价 值感。该理论强调社会政策和项目应关注老年人的潜力和能力，为他们提供机会和资源
，促进他们的持续参与和发展。
Part
评估的方法与技巧
方法
常用的评估方法包括观察法、访谈法 、问卷调查法和档案研究法等。根据 老年人的特点和评估目的选择合适的 方法，综合运用多种方法提高评估的 准确性和全面性。
老年社会工作
（七）老年社会工作的发展前景 —— “银发产业三维产业链”理 论
（七）老年社会工作的发展前景
三维产业链
银发产业是指以老年人为目标客户的产业。根据老年人群的基本需求和深层 需求，可将其分成三个维度的产业：本位产业、相关产业、衍生产业。
本位产业
相关产业
养老设施和机构供应链上的专业 家具、专业设施、专业易耗品等； 老年护理服务业供应链上的护理 人员的培训、劳务派遣、老年护 理专业用品、治疗和康复器械等； 来自于老年人深层需求的娱乐、 学习、旅游、医疗保健、营养保 健、心理咨询等
活质量的具体实践过程。
工作内容：即老年人日常生活需求的满足和老
年人社会生活发展需求的满足。
（二）老年社会工作的目标
目标之一
协助老年人充分认知老年、接受 老年，并帮助其增强个人能力， 预防生理或心理上的迅速老化，
促使老年人的身心健康。
（二）老年社会工作的目标
目标之二
调试老年人的生活环境，帮助老年人
巧，积极地网罗各种可能的社 会资源，以推行与老年人相关 的社会政策，或帮助解决老年 人日常生活中的各种问题，满
足其需求的实践过程。
（一）老年社会工作的涵义
狭义：是按照老年社会的福利的政策与制度，通
过社会工作的专业助人过程，帮助老年人个人或 群体，特别是社会中的弱势老人，解决其日常生
活中的各种问题，以满足老年人需求，提高其生
服务和资源。
（二）老年社会工作的目标
目标之五
影响社会福利政策、制度与社会服务机构的
运作，设计并提供诱导性的方案，使得政策、 制度和社会服务机构的运作更加能够适时的反 应老年人的需求，藉以维护老年人的权益。
（三）老年社会工作的功能
预防和减缓老年人生
老年社会工作整理
老年社会工作整理●老年社会工作概念●老年社会工作是以老年人为服务对象，运用社会工作专业理论和方法，帮助其解决物质生活和精神生活方面的困难，促进改善其生活质量的专业服务●当前，老年社会工作从过去那种只在改善老年人生活待遇和服务水平，提升到改善其物质生活的基础上，挖掘老年人潜能提倡老年人互助，为老年人争取合法权益的高度，鼓励老年人不在以单纯受惠于社会角色出现在社会上，还是以为社会创造价值，有权重新参与分配生活支援的形象生活在社会中●影响老年社会工作的主要因素●经济发展●社会政策●文化因素●老年社会工作的理论●社会撤离理论●人的能力会不可避免的随年龄的增长而下降，老年人因活动能力的下降和生活角色的丧失，希望摆脱要求他们具有生产能力和竞争能力的社会期待，愿意扮演比较次要的社会角色自愿脱离社会●社会撤离理论看来，老年人减少他们的活动水平，减少与人交往，关注内心的生命体验，会使老年人过上平静的晚年生活，●而且老年人主动的撤离社会，能使社会权利井然有序的实现交接，社会也不会因为老年人的死亡而功能受损，对一个人和社会都会产生积极影响●活动理论●认为活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易感到生活满意和更能适应社会●主张老年人应该尽可能长久的保持中年人的生活方式，以否定老年的存在，用新的角色取代因丧偶或退休而失去的角色，从而自身与社会的距离缩小到最低●连续性理论●该理论认为，不论是年轻，还是年老。
人们都有着不同的个性和生活方式，而个性在适应衰老时期着重要的作用●如果一个人在老年时仍然保持中年时代的个性和生活方式，那么他便会有一个幸福的晚年●因此，每个人不用去使用共同的规范，而是应该根据自己的个性来设计生活模式●符号互动理论●认为，人们是在他们的社会环境中，在与他人的交往中获得只获得他们的自我概念●换句话来说，人们是根据他人对自己的评判，态度，来思考自身的。
强调人们赋予符号的意义对人们行为的影响●从符号互动理论派生出了社会损害理论和社会重建理论●社会损害理论●有时老年人的一些正常情绪反应会被他人视为病兆而做出过分的反应，从而对老人的自我认知带来损害●社会重建理论●意在改变老年人生存的客观环境，以帮助老年人重拾自信●社会重建理论的基本模式是●第一阶段、了解社会上现存对老年人的偏见和错误观念●第二阶段、改善老年人的客观环境，通过提倡政府资助的服务来解决老年人的等问题●第三阶段、鼓励个人的自我计划，自我决定，增强自我解决问题的能力●社会交换理论●以行为心理学和功利主义经济学为理论依据，●认为社会互动是一种双方交换的行为，在交换过程中双方都考虑各自的利益●人们是通过掌握物质财富能力，成就，健康，美丽的社会认可的资源来确定自己的社会地位●老年个案工作的基本原则和技巧●基本原则●从价值上尊重并接受老人●建立相互信赖的关系●有耐心多鼓励●让老人自我选择自我决定●个别化的原则●辅助技巧●怀旧●怀旧是让老人回顾他们过往生活中最重要，最难忘的事件或时刻，从回顾中让老人重新体验快乐，成就感尊严等，多种有利于身心健康的情绪，帮助老人找回自尊和荣耀●通过怀旧老人也可能再次体验过往不愉快的事件，但对不愉快事件的追诉，在一定程度上会缓解其自责和内疚，减轻焦虑和不安●生命回顾●是指通过缅怀过去成功或失败的经历，让老人重建完整的自我。
老年社会工作(概论)PPT课件
n 以老人的需要区分：
n 需要解决各种困难的老人 n 需要获取发展的老人
3
学习形式
n 小组讨论 n 实地访问 n 主题报告 n 课下阅读
4
分组
n 1、成员5人，可自由组合 n 2、该分组将贯穿本课程始终，共同完成课堂
讨论及考察报告等工作 n 3、每组自行命名，要求与“老”有关，并且
彰显正面价值
5
n 想不想快快变成老年人？ n 想不想永远年轻不变老？ n 为什么？ n 对于“老”，最怕的是什么？ n 如果10年后就步入老年，你会最关心什么？
9
讨论
n 1、你认为多少岁是老人？ n 2、为什么会有这样的想法？ n 3、你对老有什么看法？ n 4、你认为老人应该过什么样的生活？
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你怎么看这样的说法？
n “中国已经是高龄化的社会，老人越来越多，老 人问题越来越严重。”
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n 老人问题？ n 问题老人？
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n 白发、皱纹 n 保守、固执 n 行动缓慢、不事生产
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老年社工的议题
n 老年人口的构成、预期寿命与户居状况 n 老年人贫困 n 健康状况与失能 n 社会服务 n 健康照顾 n 老年歧视 n 死亡焦虑
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n 是否将老年社工作为职业 n 依赖/独立 n 丧失 n 评估 n 老年人自杀 n 虐待 n ……
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课程内容安排（一）
n 1、对“老”的认识 n 2、老年社会与老年社会工作的目标和功能 n 播放电影 n 3、生理老化与心理老化及对老人的评估 n 4、老年人经济、社会、医疗现状及需求评估 n 5、家庭照顾 n 6、社区照顾 n 7、机构照顾
n 老年社会工作
n 突出实务性
28
பைடு நூலகம்
社工实务初级 老年妇女家庭2
二、老年人小组工作方法
（一）独特之处 1、老年人有各种身体上的不便和知觉方面 的限制，开办小组时要相应调整。 2、带领者可能自始至终都要扮演一个比较 积极的角色。 3、老年人可能在小组中表现比较被动，问 题比较多，小组工作节奏要慢一些。 注意：在老年人身体状况不好，出行有实际 困难；患有器质性疾病；头脑混乱；有精神疾病； 有严重行为问题；正处于紧急的危机状况中。
（二）老年社区照顾的服务内容
咨询与转介、志愿者与代际融合 项目、教育项目、老年中心与娱乐、就 业项目、收入项目、营养与餐饮项目、 健康照顾与生活安康、心理健康服务、 法律服务、交通服务、住房服务、个案 管理、居家照顾、照顾人缓解服务、长 期照顾服务。
五、养老机构照顾
（一）入住养老机构的老人的特点
四、老年社会工作中应注意的事项
（一）价值观问题 老年歧视
（二）自我意识与督导 反移情 压力释放
第二节 老年社会工作的主要内护服务 （二）与健康照顾有关的服务 二、认知与情绪问题的处理
抑郁症、痴呆症、谵妄症、焦虑症 三、精神问题的解决
老年人珍惜生活非常重要 找到往事的意义 直面自己的局限，看到过往生活的缺憾 接受生活中好的与不好的方面，寻求和解与宽恕 拓展个人爱和同情的圈子
四、社会支持网络的建立 正式支持体系
社会福利院、敬老院、老年公寓、颐养院、 护理院、临终关怀机构、社区老年中心等。
非正式支持
家庭成员 亲属 非亲属对老年人的支持
家庭思维
老年人是复杂的多代关系系统的一部分。
社会融合
五、老年特殊问题的处理 （一）虐待和疏于照顾问题
保护老年人免受经济方面的剥夺 提供救助性服务 构建正式与非正式社会支持网络 改变和调整环境 （二）丧亲问题
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第四章第一节老年社会工作概述第一节 老年社会工作概述一、老年的界定及其分期
1、日历年龄；生理年龄；心理年龄；社会年龄。2、按照国际标准，我国一般称老年群体中
60～69岁的人为低龄老年人，70～79岁的人为中龄老年人，80岁以上的人为高龄老年人。
二、老年人的特点及需要1、老年人的特点：老化是其最显著地特点，包括生理老化、心理
老化和社会老化。2、老年人的需要：健康维护、经济保障、就业休闲（如重新就业工作、外
出旅游等）、社会参与（如意愿表达、利益维护等）、婚姻家庭、居家安全、后事安排等（如
子女生活、财产处置、后事操办等）。
三、老年社会工作1、老年社会工作的定义：老年社会工作是运用社会工作的专业知识，以
老年人及其相关人员和系统为工作对象，帮助老年人特别是处境困难的老年人，改善社会功
能，提高生活质量，使老年人有更好的社会适应和福祉。2、老年社会工作的目的：老有所养、
老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐。3、老年社会工作的意义。
四、老年社会工作中应注意的事项1、价值观问题。2、自我意识与督导。3、反移情是老年
社会工作者的重要课题。