第四章 老年社会工作
2014年成都市社工员评定综合能力学习资料第四章老年社会工作
社会工作实务第四章老年社会工作谭祖雪西南石油大学文法学院副院长、教授我们如果按年龄来分服务对象，除了儿童、青少年，接下来第三类是老年。
所以，第四章是老年社会工作。
这里首先有必要提出来的是，老年社会工作的服务对象是谁。
我们前面讲到，如果是青少年的话，青少年社会工作，青少年就是它的服务对象，这里我们特别要提醒，老年社会工作是以老年人及其相关人员和系统作为工作对象。
毫无疑问，老年人肯定是老年社会工作的服务对象。
这个老年人包括了有特殊困难的老年人，也包括一般的健康老年人，所有的老年人都是老年社会工作的服务对象，同时老人周边的相关人员，如家人、邻居、朋友、社区等，相关人员也是老年社会工作的服务对象。
除此之外，还有相关的系统，如社区、组织，它也是老年社会工作的服务对象。
在老年社会工作这一章里分为三节，第一节，同样是整体上的概述，在这一节里边就有一个老年的界定，如年龄的界定、老年期的划分，第二，老年人的特点，从生理、心理和社会这个方面来考察。
第三，老年人的需要集中体现在八个方面。
第四，老年社会工作当中的注意事项，主要体现这两个方面。
在这一节当中我们特别要重点把握的是老年人的特点和老年人的需求，这两个知识点。
一、老年社会工作概述（一）老年的界定接下来我们就来具体地学习这一章内容。
说到老年社会工作，首先我们就要考虑这样一个问题，老年多大岁数才算老年，这是首先要搞清楚的问题，老年的界定。
生活当中人们常常把国家规定的退休年龄作为老年期的开始，所以我国政府是以60岁以上的人作为老年人的，这是以出生日期为标准界定的年龄，通常被称为日历年历，对老人年龄的界定还有不同的维度，如生理年龄对老年生活适应的一个影响，生理年龄是指人按其生理状态、生理功能以及反映这些状态和功能的生理指标来确定的生理年龄。
生理年龄在很大程度上决定了老人的生活安排和生活方式，它常常是一个人日常功能发挥的最重要的影响因素，按照生理状态、生理功能、生理指标来确定个体的年龄。
第四章老社会工作 ppt课件
第三节 老年社会工作的主要方法
一、老年人个案工作方法 a) 老年人个案工作的独特之处 i. 在接案阶段，很重要的一点是跟老人进行良好的沟通 同听力丧失问题老人沟通的小技巧 同视力丧失问题老人沟通的小技巧 ii. 在预估阶段要特别注意老人身体、心理、社会方面的功能 状况 iii. 在制定计划阶段要充分吸收老人参与，即便是身体孱弱的 老人，也希望能尽量掌控自己的事情 iv. 在介入阶段要定期追踪进展情况 v. 在评估阶段要重视老人的主观评价
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第三节 老年社会工作的主要方法
二、老年人小组工作方法 a) 老年人小组工作的独特之处 i. 身体上的不便和知觉限制 ii. 带领者可能自始至终都要扮演一个比较积极的角色 iii. 老年人在小组中表现比较被动，老年人小组工作的节奏比 年轻人的小组慢许多 b) 老年人小组工作的注意事项 i. 尊重自决权 ii. 平衡对小组和个人所负的责任 iii. 尊重保密权 iv. 干预小组动力，保护小组成员免受伤害
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第三节 老年社会工作的主要方法
b) 老年人个案工作的注意事项 i. 营造适宜于跟老人沟通的环境 ii. 对有沟通障碍的老人应尽量多方求证老人的问题 iii. 受文化传统的影响，老年服务对象特别需要得到 社会工作者的尊重 iv. 给老人自决权，尊重老人的选择 v. 要有耐心，做好花较长时间处理个案的准备 c) 老年个案管理
第四章
老年社会工作
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第一节 老年社会工作概述
二、老年人的特点 1.生理的老化 视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉 2.心理的老化 老年人个人的感官过程的变化 智力分为结晶智力和液态智力 有关老年人智力功能的一个最重要的发现是老年人所处的运用 认知技能的环境十分重要。 3.社会的老化 老年人有老年人的角色 角色理论是有关较年老的人的角色变化和角色丧失的影响的理 论。这一理论认为成功的老年在很大程度上取决于对角色变化 和角色丧失的调整适应。
第4章-老龄社会工作的心理学基础
智力包括处理符号和抽象概念的能力、获取和理解新 信息的能力、适应新环境、理解和创造新概念的能力。
“判断得好，理解得好，推理得好，这些是智力的根 本”——宾尼特
智商(IQ) 指一个人相对同一年代年龄的其他人在这些 方面的相对能力。
主要观点:青年和中年时外向，通过上学、工作、 结婚的经历而关注外部世界;老年期内向型，注重 内心世界。所有人都有柔弱和阳刚的一面，男性 人格中有柔弱面，女性有阳刚面，老年期更易接 受异性心理特性。
年轻男性 更有成就导向
更爱冒险 更具竞争性 更关心控制自己的环境
老年男性 爱表达 更爱培育 更需要归属和迁就
第四章 老龄社会工作的心理学基础
一、有关老年人的心理学理论
1.1 老年人个体的心理老化理论 个体心理老化主要从个体变化和个体与社会的关
系两个领域进行研究。前者包括摹本理论、行为 学说等,后者包括脱离学说和适应学说。
1.1.1 摹本理论
——指老年时期表现出青少年时期的特质的摹本现 象。
主要观点:老化现象作为成熟期后所表现的变化是 发育期的一种复制。在老年期中所表现出来的个 体的某些特征在其发育期时就已经得到了表现,这 些特质在发育期后仍得以保留，一直持续到老年 期。
尽管感官系统会衰老退化，但老年人感觉记忆是 否衰退并无定论。
2.2.2 初级记忆/工作记忆/短期记忆
1.1.3 脱离学说 ——从个体角度观察个体与社会相互
关系发生变化的情况。
主要观点:老年人的社会关系随增龄越来越少,越来越 弱，最终造成个体与社会脱离。
个体与社会关系减弱过程的三阶段：
社会工作实务(初级)_第四章 老年社会工作_2008年版
答案:C
4、作好老年人社会工作既是造福老年人个人，也是造福整个（）的事业
A:社区
B:国家
C:社会
D:家庭
答案:C
5、老年人健康服务既是为老年人提供的与身心健康直接有关的治疗、（）、预防等方面的服务
A:介入
B:康复
C:干预
D:辅导
答案:B
6、老年人处于人生的最后一个阶段，老化是其最显著的特点，主要有（）
B:治疗
C:康复
D:预防
E:干预
答案:B,C,D
9、目前，我国老年人社会工作主要是通过老年人个案工作方法和（）等方式来实施
A:老年人互助的方法
B:老年人小组工作方法
C:老年机构照顾
D:老年社区照顾
E:政行政方式
答案:B,C,D
10、在个体层面，老年社会工作的目的是要（）
A:帮助老人解决因为年老而带来的问题
A:生理的老化
B:身体的老化
C:心理的老化
D:家庭的老化
E:社会的老化
答案:A,C,E
7、我国老年工作的根本目标是促进“老有所养、（）老有所学”
A:老有所医
B:老有所伴
C:老有所乐
D:老有所保
E:老有所为
答案:A,C,E
8、老年人健康服务即使为老年人提供的与身心健康直接有关的（）等方面的服务
A:辅导
B:维持良好的日常生活功能
C:参与制订有关老年人的社会服务方案
D:参与制订有关老年人的社会政策
E:致力于建立一个不分年龄，人人共享的社会
答案:A,B
1、老年人最常见的四个人认知和情绪问题是抑郁症、（）、谵妄和焦虑症
A:狂想症
B:痴呆症
第四章 老年社会工作
第四章老年社会工作单项选择题1.( )就是老年人最为关注与渴望满足的需要。
A.经济保障B.社会参与C.健康维护D.居家安全2.谢慧在为社区孤寡老人提供服务时,总就是把她们当成自己的父母来照顾。
面对这些无儿无女的老人,她总会潸然泪下。
显然,在她心里这些孤寡老人也就是自己的亲人。
谢慧的这种现象属于( )。
A.移情现象B.情感转移C.透支现象D.反移情现象3.有一天张奶奶突然对社会工作者小王说:“我已经厌倦了世上的一切。
”这属于评估老人自杀倾向的( )。
A.间接线索B.直接线索C.行为线索D.主观线索4.小组工作有个主要原则就就是“小组中说的事留在小组中”,因此社会工作者采用小组工作方法为老年人提供服务时应注意( )。
A.尊重自决权B.尊重保密权C.尊重选择权D.干预小组动力5.老年社会工作在个体层面的目的就是( )。
A.为老年人提供各种支持性服务B.让老年人获得更好的社会支持C.协助老年人应对好年龄渐长所带来的挑战D.协助老年人解决由于年老而带来的问题,维持良好的日常生活功能6.提高老人的照顾质量就是养老机构的工作目标,不同的照顾模式有不同的工作目标与重点。
“园艺模式”的工作重点就是( )。
A.满足老人的社会与情感需要B.提供安全的居住环境C.提供良好的医疗服务D.延长老人的寿命7.许多达到退休年龄的老年人,还有继续工作的愿望与需要,希望发挥专长;也有许多老年人过去忙于事业而无暇休闲9现在闲下来打算好好享受生活,因此养花、养宠物、书法绘画、外出旅游等成为她们的新需要。
以上这些需要属于老年人需要中的( )。
A.经济保障B.就业休闲C.居家安全D.健康维护8.石板房社区老年服务中心常年推出“关爱老人”服务项目,主要就是为社区残疾、生活困难的老人提供送餐、洗衣与家居清洁等服务。
该项目为老人提供的服务属于( )。
A.居家养老B.家务服务C.生活保障D.日托照顾9.下列各项不属于老年社会工作中与健康照顾有关的服务的就是( )。
第四章老年人社会工作总结表
特点、需要 主要内容
一、身体健康方面的服务（促进和维护、照顾） 二、处理认知与情绪问题（抑郁症、痴呆症、谵妄 （zhanwang)症、焦虑症） 三、处理精神问题（找到往事的意义，建构生命的意 义）：珍惜当下、寻找往事的意义、直面自己的局限 、接受生活好的一面和不好的一面、拓展交往的圈 子） 四、|建立社会支持网络：1.正式支持（政府的老年机 构和涉老组织机构）2.非正式支持（家庭成员、亲属 邻居、朋友、志愿者等非亲属）3.家庭思维 4.促进与 社会的融合 五、处理特殊问题 1.虐待和疏于照顾：提供救助、维护合法权益、构建 支持网络、政策倡导2.丧亲问题：提供情感支持、提 供相关资料和信息争取合法权益、丧亲辅导3.临终关 怀服务：辅助医疗专业人员为老人减轻疼痛的服务、 协助解决医疗费用相关问题、丧亲后续服务4.自杀： 清除危险（药物）、亲属陪护或者医护人员评估、安 全约定、家人和朋友的支持
1.特点：生理老化 、心理老化（结晶 智力、液态智力） 社会角色变化（退 休、祖父母） 2.需要：健康维护 、经济保障、就业 休闲、社会参与、 婚姻家庭（子女不 能因为老年人的婚 姻变化而不赡养老 年人）居家安全、 后事安排、一条龙 照顾服务 3.移情与反移情
主要方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、评估的目的和方法 二 、个案工作方法（个案管理） 三、小 组工作方法：1.特点：调整安排、积极主动的角色 、欣赏成员的点滴进步、特殊问题的老年人不宜开 展小组工作2.注意事项：尊重自决保密、平衡对小 组和个人所负的责任、干预小组动力，保护小组成 员免受伤害（解决冲突、或者解散小组） 四、社区工作：1.类型：居家服务、社区中心服务 、社区老人照顾服务机构(“老年餐桌”)2.工作原 则：采用优势视角、充权、统筹规划、资源链接和 整合 五、社区照 顾：需求导向性（“点菜式”服务）、照顾方案需 要配套衔接、服务使用的便捷性 六、老年人机构 照顾： 机构照顾老年人 的生活特点：
社会工作者-初级社会工作实务 第四章老年社会工作
第12讲老年人的特点和需要第四章老年社会工作案例展示（1）个案服务与家庭治疗（2014年9月-2015年9月） 个案服务与家庭治疗主要围绕老人及其家庭成员，积极提供和寻求资源，解决老人的生活和心理问题，调整老人及其家庭成员间的互动。
其中，美国知名家庭治疗流派Satir家庭治疗模式主要为老人和老人家庭提供咨询与治疗服务。
通过专业服务帮助处理家庭生活中的互动、行为和情绪问题，为老人营造和谐的家庭生活环境。
（2）空巢老人支持小组（2014年8月-2014年10月中旬）A．小组目的 提供机会让空巢老人彼此交流、沟通，为空巢老人家庭提供社会支持网络，缓解老人的失落和孤独感。
B．小组目标增加组员相互了解的程度；倾诉面临的困难；分享克服困难的经验；了解能利用的支持系统；小组成员间相互成为可靠的支持系统。
（3）不良情绪治疗小组（2014年10月中旬—2014年12月）A．小组目的 帮助组员认识情绪，掌握调节情绪的方法和技巧，合理调节情绪，对生活中由于矛盾和某些事件引起的过激反应得到适当的排解。
B．小组目标了解非理性信念；学习认知策略；学习控制情绪的技巧和方法；掌握自我调节的办法第四章知识框架第四章老年社会工作常规章节重要的服务对象2016年-2021年，单选5个题，多选2个题，共计9分。
老年社会工作的对象既包括那些处境困难的老人，也包括一般的健康老人，既包括那些处境困难的老人，也包括一般的健康老人，很多时候老年人周围的人，如很多时候老年人周围的人，如家庭成员、亲属、朋友、邻居、社区工作人员等也会成为老年社会工作的对象。
更宏观地看，单位和服务组织也有可能成为老年社会工作的对象。
第一节老年人的特点及需要第二节老年社会工作的主要内容第三节老年社会工作的主要方法第一节老年人的特点及需要 本考点曾经两次出现单选及多选题。
考生把握本考点，需要掌握的是：老年社会工作的对象、老年社会工作的目的、老年的年龄界定（几种划分方式）、老年人的特点。
第四章社工实务
第四章 老年社会工作 第一节 老年社会工作概述 第二节 老年社会工作的主要内容 第三节 老年社会工作的主要方法 第一节 老年社会工作概述 考试大纲要求： 1、老年人的特点 2、老年人的需求 本节重难点： 1、了解老年人的特点和需求；（老化） 2、老年社会工作中应注意哪些方面； 一、老年人的特点及需要（考点） （一）老年的界定（了解） 1、老年的年龄界定 日历年龄、生理年龄、心理年龄和社会年龄 社会年龄是根据一个人在与其他人交往过程中的角色作用来确定的个体年龄。 2、老年期的划分 低龄（60-69）、中龄（70-79）、高龄老人（80以上） （二）老年人的特点——老化（生理、心理、社会） 1、生理的老化 视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉 2、心理的老化 智力老化、反应迟缓。老变小，依赖亲情 3、社会的老化 体现在社会角色的变化 角色理论 例如：工作者-退休者 2010年真题-单选 社会工作者李珊珊要为其所负责的社区内的低龄老年人设计一个服务项目，运用艺术治疗方法为老年人开展有益身心的治疗性服务。在活动的设计上，她应选择（ ）。
a．有趣味性的活动 b．具有启发性的活动 c．有一定竞争性的活动 d．有益于老人健康的简单活动 【答案】d 【解析】老年人处于人生的最后一个阶段，老化是其显著的特点，主要表现在三个方面：①生理老化，如在视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉等方面都会出现老化现象。②心理老化。心理学意义上的老化是指老年人个人的感官过程的变化。包括知觉、智力、解决问题、理解过程、学习及再学习过程、内驱力以及情绪等方面能力的降低，并由此而产生的反应迟缓现象。③社会的老化。当个体经历老化过程所带来的变化时，他们会丧失象征中年的社会角色和社会关系。由以上可知，在给社区老人设计活动方案时，应该选择有益于老人健康的简单活动。
2011年真题-多选 80岁的王老伯在入住福利院后遇到了不少麻烦，他好几次走错房间，引起其他老人的投诉，但是在参加兴趣小组活动时，他却能将诸葛亮的《前出师表》倒背如流。护理员对此很不理解，向社会工作者咨询。下列对王伯伯的表现的解释中，正确的有（ ）。