血透室每季度工作计划5篇
血透护士工作总结以及工作计划（精选3篇）
血透护士工作总结以及工作计划（精选3篇） 血透护士以及工作计划 篇1 本年度在院部领导及护理部正确指导下，血透中心按照《广东省临床护理质量管理与控制指示》20xx版及《优质护理服务评价细则》20xx版管理科室。按20xx版《血液净化标准操作规程》完善血透中心的相关工作环境及布局。按照五个区域管理科室(急诊透析区、过渡区、丙肝区、乙肝区、普通区域)。严格执行消毒隔离制度及仪器设备的管理制度。具体内容如下: (一)规范设备管理确保透析设备安全 血液净化及急救设备有设备管理制度，操作规范，使用者经过培训与考核并记录。透析中心今年度购入新机器血透机金宝200S10台、配备除颤仪1台、存放CRRT机1台，新进机器都是经过工程师规范化培训后投入使用，有培训考核记录。每台透析机有设备档案的记录本，记录设备使用及维护的情况。每半年对血透机的参数进行校检，保证机器的正常运转及不带病上机，保证透析治疗的安全。有意外事件的应急管理机制如停水停电现场演示。 (二)落实感染控制管理，防止交叉感染 按照医院消毒隔离制度及血液透析专科的管理的相关制度及流程管理科室。对新入科的病人进行分区(急诊透析区、过渡区)透析治疗，治疗后机器彻底消毒，治疗班次之间机器进行冲洗避免交叉感染防止经过血液传播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反渗水、空气细菌培养、物体表面、消毒液(每月定期做细菌培养达标，透析用水水路管道每三个月消毒一次，内毒素测试符合要求。 (三)落实护理核心制度及质量指标，加强护士核心能力培训 落实各项护理核心制度、确保护理安全。护理质量控制小组定期监测各项护理质量指标，进行持续质量改进。血透护士有从业资质，有核心能力培训的计划及措施，不断提高专业能力和应急处理能力，对护理人员的履职能力进行定期评价。人员培训有保障措施。本年度共选派到南方医院血液透析中心进修护士一名、选派到佛山市第一人民医院进修机器维护培训人员一名。新入职护士两名，均按专业护士核心能力进行培训及管理，并定期的考核使其进入独立操作的技能及管理病人的能力。 (四)加强安全管理，预防患者跌倒等意外发生 对透析中出现失衡、低血压、患者年老体弱等因素，对患者进行风险防范教育。在透析结束20分钟后评估患者生命体征平稳、无不适后才离开血透室。护士针对有独立危险因素的透析患者如有过跌倒史、行动障碍、肢体乏力、步态不稳者给予相关的风险评估及预防措施。对于经常出现低血压者给予预防性指导如透析前不吃降压药、透析间期体重不要超过三公斤，避免脱水过量造成低血压。 (五)关注血管同路的管理，降低透析导管的感染、内瘘管的感染及阻塞 严格掌握内瘘的初次使用时间，保证内瘘的成熟度。有计划地使用内瘘。进行内瘘的穿刺过程中，严格执行无菌操作技术，避免局部感染。严格执行导管的护理操作规程，遵循无菌操作原则，确保透析患者血管通路的通畅。使其生命线维持在正常状态。 (六)改善科室环境及服务质量为患者提供安全舒适的治疗环境 严禁陪人入室影响环境，为病人免费提供午餐，为患者提供必要的生活护理及缴费。 (七)积极参加院内外的业务学习和培训 每月一次的血透专业知识的业务学习及参加院内其他业务知识的培训学习，提高护士的专业能力及综合素质，充分调动护士的积极性，使其丰富知识，开阔眼界，更加注重人文修养，语言文字修养，人际关系修养，伦理道德修养，理性思维修养。 (八)认真做好大中专实习生及进修生的带教工作，指定专人的带教老师负责给予业务指导及小课讲授。 (九)进行科研项目《心理干预对维持性血液透析患者抑郁障碍的临床研究》的资料收集及实验设施的落实及数据的收集，本年度科室共有选写论文2篇。 (十)本年度共透析病人16516例次，抢救危重病人400余例次，总经济收入955.2万。 存在问题: (1)20xx年度增加透析机10台，血透中心护理人员也随之增加。在新护士培训过程中发现:与医生的沟通交流不足，医嘱没有及时更新调整，造成患者透析过程中肝素用量不足，而出现体外循环管道阻塞现象。 (2)患者的健康教育还无法全部落实。由于患者个人原因，而无进行规律透析，维持性透析病人急诊透析时有发生。工作安排出现较大难度。 血透护士工作总结以及工作计划 篇2 20xx年，血透室在院领导及护理部的关心支持重视下，在科内护士的共同努力下，较好的完成了自己所承担的各项工作任务，现将工作总结如下: 1、明确血透室的，工作流程，操作规范，并制订了透析紧急突发事件的处理预案，认真学习，要求血透护士都能熟练掌握，但是集体培训效果不佳，特别是新护士要花了时间，但效果不佳。最好是一对一授课，鼓励她们多看书，工作中针对问题反复提问，直到搞清楚。 2、血透室病人多，机器不足，经常加第四班，护士长时疲劳工作，加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外，增加了安全隐患，科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作，急诊透析时能够在第一时间赶到，无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象，也不因加班而影响次日正常工作。 3、建立以人为本的护理管理模式强化服务意识，亲近而有耐心的语言沟通，使患者有一种安全感，细心的讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，增强其治疗的信息，尽量减轻患者的负担，减轻心理压力，更好地配合治疗，提高生存质量，在没有家属陪.伴时，我们承担其家属的责任，递水，喂饭，搀扶，更衣，在长期治疗过程中感化病人。 4、力求工作认真细致，血液透析具有较高的风险，作为护理操作者，既要树立正确积极的护理风险意识，增强法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度的控制和避免风险，从而提高护理质量，更好地为病人服务。 5、注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多，依赖透析生存时间的延长，患者要求我们的服务质量与水平也在提高，所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作，同时还要拓宽视野更新知识，掌握先进技术，不断的与其他医院同行进行交流，积极参加院内各项业务学习与培训，支持鼓励护理人员参加大专，本科学习，今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班，提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性，使她们丰富知识，开阔眼界。 6、做好护理质量安全管理工作，透析时患者血液处于体外循环中，护理安全工作为重中之重，所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位，认真执行医嘱，执行查对制度，严格按透析处方设置各参数，并按一人操作一人核对，每班两人固定，护士分工并密切配合来完成透析患者的前，中，后护理工作，特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测，及时发现透析不良反应，机器异常报警，穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。 7、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作，做到医、护、技随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和较高质量透析。 8、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。 9、布局的不合理，加上护理人员不足，对病人管理做得不到位，如病人等候期间进入上厕所，年轻护士对病人的管理缺乏主动性，怕引起纷争，缺乏卫生员导致大量工作让护士去做，护士没有精力去做宣教。影响工作质量。 10、随时征求患者及家属的意见，不断改进与提高。随着病人增加，储物柜不足，通过向院领导反应，及时增加了病人储物柜，方便了病人 11、做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者，是一类特殊人群，他们不但需要一个相对无菌的环境，更需要整套的无菌技术，所以护理人员要有严格的无菌意识，从透析液的配制，到治疗物品、机器的准备，再到瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则，各种消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按浓度配制，专用试纸检测浓度，严格按消毒时间，消毒方法执行机器的内外部，各种物品，空气地面等的消毒，使各项培养结果达标，并认真及时记录。 自20xx年1月20xx年11月30日透析次，其中血液灌流次。血液透析滤过次，CRRT11次，从未出现医疗差错事故，并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖，防止低血糖休克中取得了一定的经验，对透析中低血压进行分析，采取防范措施，以保证透析的充分。除了努力与成绩之外，本年度我们也存在一定的不足。新的一年，我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐，以质量管理为主线，力求全面提升力争全新面貌，更好地为血透患者服务，为做好医院的护理工作增添一份力量。 血透护士工作总结以及工作计划 篇3 血透室护士工作总结血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活，他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起，终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变，对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚，还要给予人性化关爱，提倡以人为本的护理服务理念，以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望，也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对20xx年度血透室的护理工作经验做一总结： 1、明确透析中心的岗位职责，工作流程、操作规范，并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习，使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作，严格查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定，保证每个班次必须有2个以上的护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗
2024年血透室的下半年工作计划（4篇）
2024年血透室的下半年工作计划本年度，血透室将紧密围绕医院的整体发展规划，遵循护理部的年度工作计划，结合“二甲”评审标准及本科室的实际情况，坚持以患者为中心，将医疗护理质量安全作为核心任务，秉持提供优质服务的宗旨，特制定以下工作计划：一、全面深化优质护理工作，确保优质护理措施得到切实执行。
二、每月由指定人员组织工休座谈会，向患者及其家属普及疾病相关知识，并积极征询他们的意见和建议，以持续改善血透室的诊疗环境和医疗服务质量。
通过这种方式，及时掌握患者病情变化，提升患者满意度。
三、加强医院感染管理，严格进行消毒隔离工作：1. 定期监测透析用水和透析液质量，每季度对内毒素进行监测。
每周对透析用水的硬度和余氯进行检测，并记录所有监测结果。
由主任主持，季末召开院感工作会议，针对问题提出改进措施，以降低医院感染事件的发生率，确保患者安全。
2. 提高医务人员手卫生的依从性，护士长定期开展规范培训，使之成为医务人员的一种自觉行为，有效预防医院感染。
3. 加强医疗垃圾废物的管理，按照医疗垃圾废物管理条例进行分类、毁形和转运。
4. 严格执行无菌操作技术，确保一人一针一管和一人一床一用一更换的执行率达到既定目标。
5. 认真执行消毒隔离工作，保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁卫生，每日定时消毒，并做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。
6. 对所有透析患者定期进行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的检查，发现异常情况及时上报感控科。
四、加强护理人员在职教育，提升护理团队的整体素质：1. 通过多种形式的学习和交流，不断巩固基础知识、熟练基本操作，掌握先进技术，了解血透常见并发症的临床表现及处理措施，熟练操作各种机型并处理报警情况。
2. 科室每周组织一次业务学习，要求每位护理人员做好学习笔记，并进行月度理论考核。
3. 每月组织一次专业技能培训，由护士长定期进行考核，以提高护理人员的业务能力。
4. 加强应急和急救能力的训练，以及突发事件处理能力的培养。
血透室护士长工作计划5篇范文2021精选
血透室护士长工作计划5篇范文2021According To The Actual Situation,Through Scientific Prediction,Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities,The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward.深思远虑目营心匠Think Far And See, Work Hard At Heart血透室护士长工作计划5篇范文2021温馨提示：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。
文档可根据实际情况进行修改和使用。
根据自己的实际情况, 比如工作职责, 确定一下工作目标, 这样就可以有针对性的明确自己的工作计划, 可以先确定一个总的方向, 在按时间分段完成。
以下是笔者整理的血透室护士长工作计划, 希望可以提供给大家进行参考和借鉴。
血透室护士长工作计划范文一一、在工作中进一步完善及规范各项工作制度, 认真学习并严格执行规章制度及操作流程, 严防差错事故的发生。
二、加强护理管理, 确保护理安全, 熟悉和掌握透析室的质量考评标准、各项护理管理度, 有目标、有重点的进行护理管理。
三、加强业务学习, 提高专业技能, 科内每月组织两次业务学习, 学习新知识, 提高业务能力。
四、加强透析病人的健康教育, 制作宣传册及相关知识宣传彩页, 强化健康教育内容, 如内瘘的护理、控制体重、饮食护理等。
五、按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查,对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。
感染患者分区专机透析, 杜绝交叉感染, 保证患者的治疗安全。
加强医院感染的监测, 每周对反渗水进行水硬度和余氯测定, 每月进行空气培养、反渗水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测, 每季度进行透析液及反渗水内毒素检测, 每年进行一次反渗水化学污染物测定。
2024年血透感染管理工作计划（7篇）
血透感染管理工作计划一、医院感染监测：采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。
减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测根据及要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
4、根据和的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作，二、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。
每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
血透感染管理工作计划（二）控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的重要内容之一，随着国家卫生部对医院感染管理工作标准不断提高，今年不仅要抓好日常感染管理工作，还力求医院感染管理工作向纵、深、高度发展。
经过深思熟虑，在新的一年里具体工作安排如下：1、每半年召开一次医院感染管理委员会会议，反馈存在的问题，制定改进措施，指导临床工作。
2、每月要对各临床科室医院感染工作质量进行检查考评，并对存在的问题开展反馈，制定整改措施，全面提高医院感染工作质量。
3、全年开展目标性监测，持续做好外科手术部位感染的目标性监测及围手术期预防性用药调查，每月汇总，定期进行总结、分析和反馈。
通过深入、细致的监测而达到有效的预防和控制医院感染暴发和流行的事件发生。
4、开展医院感染发病率监测、现患率、漏报率的调查。
开展规范的前瞻性全面综合性监测，每月有发病率监测汇总，定期有总结、分析及反馈;____月份进行现患率调查，要有计划书、汇总、分析、总结和反馈;每季度漏报率调查，也要有汇总、分析、总结和反馈;通过感染病例的监测和调查，发现医院感染病例的现状，认识到问题存在，制定改进措施，给予整改，步入系统化、规范化管理工程。
2024年血透室工作计划
2024年血透室工作计划
一、工作目标
1.提高血透室护理人员的专业技能和服务水平，确保为患者提供
优质、安全、高效的医疗服务。
2.加强血透室的日常管理和监督，确保各项规章制度得到有效执
行。
3.降低血透室的安全风险，减少医疗事故和纠纷的发生。
二、工作计划
1.人员培训
(1) 定期组织血透室护理人员进行专业技能培训，提高护理人员的操作技能和服务水平。
(2) 加强护理人员的法律法规和职业道德教育，提高护理人员的法律意识和职业道德水平。
(3) 鼓励护理人员参加学术交流和进修学习，不断提高自身的专业素养。
2.设备管理
(1) 定期对血透室设备进行检查、维护和保养，确保设备的正常运行和使用安全。
(2) 对血透室设备进行信息化管理，建立设备档案和维修记录，确
保设备的可追溯性。
(3) 加强设备的日常清洁和消毒工作，保证设备的清洁卫生和使用安全。
3.质量监控
(1) 建立血透室质量管理体系，制定各项质量标准和操作规程。
(2) 加强日常巡查和监督，确保各项规章制度得到有效执行。
(3) 定期开展血透室质量自查和互查，及时发现和解决问题，持续改进服务质量。
4.安全管理
(1) 建立血透室安全管理制度和应急预案，加强安全教育和培训。
(2) 对血透室存在的安全隐患进行定期排查和整改，确保患者安全。
(3) 加强与相关科室的沟通和协作，共同保障患者的医疗安全。
血透室工作计划3篇
血透室工作计划3篇血透室工作计划篇1为进一步抓好血透室护理质量，提高护士技术能力及服务水平，使血透室护理工作更规范，我们按“三甲”标准以及护理部的工作计划制定血透室护理工作计划如下：1、进一步完善的护理质控体系，切实发挥血透室质控小组的作用（1）教学科研组，负责在职护士核心能力分层次培训、进修护士、专科护士、及实习护士培训计划的制定、落实、追踪、考核，并有记录；负责新技术、新项目的开展，研究及实施。
要求继续教育覆盖率100%，三基考试合格率90%，护士外出培训率≥30%，在省级以上CN刊物发表科研论文两篇。
（2）急诊急救组，负责急诊急救药品、器械的管理，定期进行抢救药品、物品检查工作，保证处于良好备用状态。
要求急救药械完好率100%。
（3）健康宣教组，负责对病人进行健康宣教，包括饮食指导、教会病人血管通路自我护理及疾病相关知识宣教，指导新护士如何做好健康宣教工作。
要求健康宣教覆盖率100%，患者知晓率80%。
（4）消毒隔离组，负责血透室医院感染各项制度的落实，负责血透室环境卫生学监测，透析液及透析用水生物学监测并有记录。
要求导管感染率＜1.8/1000导管日，医院交叉感染事件为0。
（5）成立护理品管圈“同心圈”，以“降低血液透析患者低血压的发生率”为主题，要求同心护理品管圈每月活动≥1次，血液透析患者低血压的发生率≤6%。
提供优质护理，提高病人的满意度。
科室质控小组加大自查力度，发现问题，及时改进，每月进行质控分析，按照计划——执行——检查——处理程序进行工作，护士长全面负责质量检查督促指导工作，使各项工作程序化、规范化。
2、加强专业人员资格管理及新入护士准入管理，所有人员必须取得血液透析岗位培训合格证，持证上岗。
护士排班合理安排，根据透析病人病情、人数、工作量科学排班，调整工作模式，实行护士分层级管理及岗位绩效考核并根据护理人员的工作能力、个人特长和资质分管不同病情的病人，人员既分工明确又相互合作，实行分组包干、分床到护、责任到人，相互协作；进行弹性排班，加强晨、晚、午间护理人员，实行责任护士全面落实所管病人的护理措施、病情观察、基础护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作，确保透析安全。
血透室工作计划
血透室工作计划
一、工作目标。
1. 提供高质量的血液透析服务，确保患者的健康和安全。
2. 保持血透室设备的良好状态，确保正常运转。
3. 加强团队合作，提高工作效率，提升服务质量。
二、工作内容。
1. 患者接待和登记，确保患者信息准确无误，及时进行登记和接待工作。
2. 血透设备准备，检查并准备血透设备，确保设备正常运转。
3. 患者护理，根据患者情况进行血液透析护理，确保操作规范和安全。
4. 设备维护，定期检查和维护血透设备，确保设备正常使用。
5. 团队合作，加强与医生、护士和其他工作人员的沟通和协作，提高工作效率。
三、工作安排。
1. 每日早班，患者接待和登记，血透设备准备。
2. 每日中班，患者护理，设备维护。
3. 每日晚班，患者护理，设备维护，团队合作会议。
四、工作措施。
1. 加强培训，定期进行血透护理和设备维护培训，提高工作人
员技能。
2. 定期检查，定期对血透设备进行检查和维护，确保设备正常
运转。
3. 患者教育，加强对患者的血透知识和护理教育，提高患者配
合度。
4. 团队合作，定期召开团队合作会议，加强沟通和协作，提高工作效率。
五、工作评估。
1. 定期对工作人员进行绩效评估，发现问题及时进行改进。
2. 定期对患者进行满意度调查，了解患者对服务的评价，改进不足之处。
以上为血透室工作计划，希望通过全体工作人员的努力，提供更好的血液透析服务，确保患者的健康和安全。
2023血透护理工作计划7篇
2023血透护理工作计划7篇工作计划是指明工作目标、任务和时间安排的详细计划，以实现组织的战略目标的文件，一个优秀的工作计划可以帮助我们更好地掌握项目的进度分析，网作者今天就为您带来了2023血透护理工作计划7篇，相信一定会对你有所帮助。
2023血透护理工作计划篇1⒈血透室工作人员，必须严格遵守无菌原则，进血透室时必须更换工作服及鞋。
⒉非工作人员未经允许禁止入内。
⒊血透室内禁止吸烟，禁止随地吐痰，保持室内整洁、肃静。
⒋严格区分清洁区、污染区、无菌区严格执行血透室消毒隔离的原则，坚持传染病人专机透析，分池复用原则。
⒌爱护血透室内物品，并禁止外借，特殊情况必须经护士长同意，科主任批准。
外出抢救所带仪器，由出诊医护人员负责，保管。
⒍做好患者的宣教工作，及健康指导文明礼貌热情周到的为患者服务。
⒎合理安排患者透析时间，并通知患者本人所在科室，对透析病人做详细登记。
择期透析的患者若想更改透析日期，提前一天联系，需急诊透析患者所在科室值班医师与血透室联系，血透室工作人员做好透析安排。
⒏准备好透析物品，透析机，血透室药品、物品、仪器放在固定位置，透析机设专人保管维修，并做好维修登记。
以保证透析顺利进行。
⒐透析结束后，即进行透析器、血管路的复用。
整理用物，清洁消毒透析机，每日紫外线消毒透析室、治疗室，透析治疗准备室，每次两小时并登记。
⒑每周彻底清扫，每月大消毒透析机及管路，定期消毒反渗机，每月做细菌培养一次（包括空气、反渗水、透析器、血管路等）。
2023血透护理工作计划篇2为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。
#年血透室护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的'发展规划，本着”以病人为中心，以“服务、质量、安全，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。
制定#年护理质量工作计划如下：一．进一步规范规章制度及工作流程。
1.根据卫生部《血液净化标准操作规程（某版）》要求，结合我科实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血液透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。
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第 1 页 共 10 页 血透室每季度工作计划5篇 血透室每季度工作计划1 一、掌握血透室的各项工作制度 二、掌握应急预案和损害处理方法 三、掌握血透室感染管理制度 四、掌握质控指标 具体安排： 第一周：透析时停水的应急预案。血透室护士职责 第二周：透析时电源中断的应急预案 第三周：失衡综合症的概念，原因及处理预防 第四周：透析器破膜紧急处理 第五周：透析中低血压的处理 第六周：透析器反应 第七周：动静脉内瘘穿刺针孔渗血的应急预案 第八周：深静脉留置导管感染的应急预案 第九周：空气栓塞的应急预案 第十周：恶心，呕吐的应急预案 第十一周：肌肉痉挛的应急预案 第十二周：体外循环凝血的应急预案 第十三周：深静脉留置导管内血栓的应急预案 第十四周：血透室医疗损害应急预案 第十五周：透析中休克的应急预案 第十六周：医疗纠纷预案 第十七周：留置导管脱落的应急预案 第十八周：透析机出现空气报警预案 第十九周：透析过程中静脉血肿的应急预案 第二十周：病人自杀应急预案 第二十一周：透析中致热源反应的应急预案 第二十二周：静脉内瘘发生血栓的应急预案 第二十三周：胸痛和背痛的应急预案 第 2 页 共 10 页
第二十四周：透析管路破裂的应急预案 第二十五周：病人自杀倾向的应急预案 第二十六周：水质异常的应急预案 第二十七周：头痛的应急预案 第二十八周：内瘘护理常规 第二十九周：溶血的应急预案 第三十周：透析相关发热的应急预案 第三十一周：心律失常的应急预案 第三十二周：宁波市李惠利医院血透室感染管理制度 第三十三周：医院感染检测和报警制度 第三十四周：血透室消毒隔离制度 第三十五周：血液透析消毒区清洁消毒制度 第三十六周：手卫生制度 第三十七周：透析液配置管理制度 第三十八周：透析用水管理制度 第三十九周：设备设施管理制度 第四十周：透析机消毒保养制度 第四十一周：透析室一次性医疗用品管理制度 第四十二周：透析室医疗垃圾管理制度 第四十三周：一次性医疗废物处理流程 第四十四周：医务人员职业安全管理制度及针刺伤处理流程 第四十五周：急诊血透病人处理流程 第四十六周：长期血透病人处理流程 第四十七周：血透病人发生血液传播性疾病的处理流程 第四十八周：血透室院内感染爆发处理流程 第四十九周：病人登记和医疗文书管理制度 第五十周：生活垃圾分类处理流程 第五十一周：血透病人护理常规 第五十二周：血透室工作制度 第 3 页 共 10 页
血透室每季度工作计划2 为进一步抓好医疗护理质量，提高医疗人员业务技术水平。2014年血透室医疗护理工作要以抓好医疗护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着”以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。制定2014年医疗护理质量工作计划如下： 一.进一步规范规章制度及工作流程。 1.根据卫生部《血液净化标准操作规程(2010版)》要求，结合我科实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血液透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。 2.制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学习，使血透室医生护士都能熟练掌握。 3.建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进，定期查找医疗护理安全隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。 二、加强医疗护理安全管理，完善医疗护理风险防范措施，有效的回避医疗护理风险，为病人提供优质、安全有序的医疗护理服务。 1.透析时患者血液处于体外循环中，因此护理安全工作为重中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪护，并且保证每个班次必须有两个护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化，时时监测病人生命体征，及时发现透析不良反应，机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。 2.做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作，做到医师护士技师随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和高质量透析。 3.重视安全教育，组织学习医疗护理安全管理制度，加强督促指导，检查医疗护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，落实各岗位职责，根据科室具体情况，制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序，确保患者安全，提高医疗护理质量。 第 4 页 共 10 页
4.建立医疗护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度，对出现的医疗护理缺陷分析发生原因，及时组织医疗护理人员讨论、学习，吸取教训，提出改进措施，并及时上报医务科、护理部。护士长坚持严格督查各项工作质量环节，发现安全隐患及时采取措施，使护理质量事故消灭在萌芽状态。 5.加强急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。作到班班交接时认真核对、做到帐物相符，每周加强各种抢救仪器的性能和安全检查，发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，护士长每周检查1—2次。 6.加强医疗护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。 7.组织学习相关法律法规知识，增强医生护士的风险意识及防范意识。 三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作。 1.加强医院感染知识的培训，组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《血液净化标准操作规范(2010版)》，加强消毒隔离检查。 2.保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。 3.严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定期检测并做好记录。 4.严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一人一针一管执行率100%，一人一床一用一更换执行率100%，透析消耗品、医疗废物按规定集中处置率100%。 四、加强医疗护理人员在职教育，提高医疗护理人员的整体素质。 1.采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作，同时还要宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流，熟知血透常见并发症的临床表现，熟练掌握透析机操作与报警处理。 2.坚持每月在科内举办医疗护理知识、新业务新技术、专业技术培训，以提高专业知识水平及实践能力。 3.加强医疗护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作 第 5 页 共 10 页
合格率95%。 4.鼓励全科人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使全科人员及时掌握工作发展的新动态。鼓励全科人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文1—2篇。 五、做好血液透析患者的健康宣教 1.对患者护理实行责任制，要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关健康教育资料。 2.鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者及家属提供健康教育。 3.通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度，评估护士的健 康教育工作。 六.进一步规范医疗护理文书书写。 1.医疗护理文书书写从细节抓起，每份医疗护理文书做到书写认真、及时、规范。 2.重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。 3定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书不归档，确保护理文书合格率100%。 2014年我科全体工作人员将在院领导的关心、帮助、领导下，保障医疗安全，提高医疗护理质量，实现经济效益和社会效益双丰收。 血透室每季度工作计划3 血透室护理工作要以抓好护理质量为核心，紧紧围绕医院“三甲”评审工作的开展。本着“以病人为中心”为工作重心的服务理念，不断提高社会效益和经济效益。现制定2014年工作计划如下： 一、在血透室将全面开展优质护理，并将优质护理落实到实处。 1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：图片、书面、口头等等。 第 6 页 共 10 页
2、加强随访工作，要求责任护士应对自己负责的病人每月必须进行一次电话随访，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。 3、继续开展“爱心营养餐”的活动，让患者在血透室感受到医护人员的温暖同时，保证了患者的透析安全。 二、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作 1、每月定期监测透析用水和复用透析器的质量，每季度定期监测透析用水内毒素。并根据每月监测结果，提出持续改进措施。并每月进行小结、每半年进行一次总结。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。 2、加强手卫生规范的培训，对护理人员将进行手卫生的操作培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。 3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。 4、规范复用技术，对复用人员进行严格培训及考核并监查，按要求妥善贮存复用透析器。 5、对所有的透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查，严格分区分机透析。 三、加强护理人员在职教育，提高护理人员的整体素质 1、采取多种形式不断学习巩固基础知识，扎实基本操作，同时还要开拓视野，掌握先进技术，不断与同行进行经验交流。拟定派1名低资力护士前往杭州邵逸夫医院进修，对高资历护士则通过参加短期培训或血透护理交流会等来提高护理人员的整体素质。 2、提高专科证书的获取率，拟定派2名低年资护士前往湘雅医院完成专科培训。 3、加强护理人员对现有技术的培训，如血液滤过，要求人人过关。并在现有基础上积极开展新技术。如：血浆置换、扣眼穿刺。 4、要求本年度科室发表一篇论文，并在今年进行一项技术革新。以提高护理人员的主观能动性。 四、加强三甲条款的学习与解读。