女人妇科带下有五种
妇科常见病种中医辨证论治

妇科常见病种中医辨证论治一、月经病:1、月经先期:以月经周期比正常提前为主要表现的月经病。
月经周期提前七天以上,甚至十余天一行者证型:脾气虚证:月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《补中益气汤》黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术;肾气虚证:月经色淡、腰膝酸软,舌淡,苔白,脉沉细《归肾丸》熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子血热证:月经色红,舌红、苔黄,脉数《清经散》牡丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏(盐水炒)、大熟地、白芍(酒炒)、茯苓2、月经后期:延后7日以上,甚至3~5个月以上者证型:肾虚证:月经色淡、腰膝酸软,舌淡,苔白,脉沉细:当归、熟地、人参、山药、杜仲、山茱萸枸杞炙甘草血虚证:月经延后,量少色淡,头晕眼花,舌淡红,脉细弱《大补元煎》人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草血寒证:月经延后,量少,色淡红,腹痛明显,舌淡,苔白,脉沉《温经汤》吴茱萸、当归、白芍、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬气滞证:月经延后,量少或正常,色暗有血块,脉弦《乌药汤》乌药、香附、当归、木香、甘草3、月经过多:月经量超过80ml,但周期正常。
气虚证:月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》人参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炒升麻血热证:月经色红,舌红、苔黄,脉数《保阴煎》生地、熟地、白芍、山药、川续断、黄芩、黄柏、生甘草血瘀证:月经色暗,血块,痛经明显,舌暗有瘀斑,脉弦不畅:蒲黄、五灵脂、益母草、三七、茜草4、月经过少:月经量少,或者经行少于2天,周期正常。
肾虚证:月经色淡、腰膝酸软,舌淡,苔白,脉沉细《归肾丸》熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子血虚证:经量少色淡,头晕眼花,舌淡红,脉细弱:熟地、当归、川芎、白芍、黄芪、党参,山药血瘀证:月经色暗,血块,痛经明显,舌暗有瘀斑,脉弦不畅《桃红四物汤》熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花5、经期延长:经期超过7天,周期正常气虚证:月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》人参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炒升麻血热证:月经色红,舌红、苔黄,脉数。
中医医案(带下)

中医医案(带下)例一余××,女,32岁,搬运工人。
初诊日期:1975年5月21日。
患者服长效避孕药已一年,近月来白带增多为水样。
胃纳差,口淡,睡眠欠佳,尿量减少,大便两天一次,面部色素沉着明显,舌淡白,唇色亦淡,脉沉滑略弦。
辨证,脾肾虚损带下。
治法:健脾固肾,收敛止带。
方药:菟丝子25克、白术15克、炙甘草10克、白芍10克、海螵蛸15克、白芷10克、岗稔根30克,4剂。
5月28日二诊:服药后带下较前大减,胃纳增进,面部色素沉着亦减轻,睡眠仍欠佳,尿正常,舌淡红,苔薄微黄,脉细滑。
药已见效,按法照上方加首乌20克,续服6剂后,自带已净。
(《罗元恺医著选》)例二王,女,37岁。
带下青色,腥臭稠粘,头胀目眩,口苦胁痛,脉来弦数,舌质红,苔黄腻。
症属肝经湿火下注,拟泻厥阴之火,化膀胱之湿。
龙胆草6克、黑栀9克、炒白芍9克、生甘草3克、黄芩4。
5克、青陈皮各3克、茯苓12克、绵茵陈15克、柴胡4。
5克、川萆薢9克、炙白鸡冠花12克三诊:带下不多,胁痛间或有之,脉弦,苔薄黄。
再拟疏肝和营,兼清余热。
炒柴胡4石克、丹皮4。
5克、黑山栀9克、当归9克、制苍木4.5克、茯苓12克、炒白芍6克、甘草2.4克、薄荷、纯梗4.5克、郁金6克、炙白鸡冠花12克(《叶熙春医案》)例三吴××,35岁,职工。
素嗜辛辣,房室不节,以致形肉日消,迩日易怒,咽痒干咳,入夜少睡,多梦纷纭,心悸惊惕,赤白带下,头晕腰瘦,便艰,溲赤,舌质红、苔白糙,切脉二尺沉细,寸关弦数。
女贞子、旱莲草、麦冬、远志、金樱子各9克,阿胶、茯神、生地、杞子各12克,黄连1。
8克、莲肉15克、鸡子黄1枚,5剂。
嘱忌辛辣,禁房事。
复诊:带净,寐安,唯腰膂仍感酸楚,上方去黄连,加川断9克,继投六剂,所患诸恙尽廖。
(陈予舟等整理)周兰若先生治疗带下经验介绍,江苏中医8:31,1965)例四张x。
肝燥血虚,气机失调。
干呕暖气,且少腹作痛:赤白带下,食入乏味。
中医妇科学复习重点

要求熟记方剂:
1、两地汤方用干地,胶芍玄参地骨皮;月经先期因虚热,清经凉血复滋阴。
完带汤方重健脾,双术参淮草陈皮;柴芍车前黑荆芥,脾虚湿困带下宜。
2、解毒活血汤《医林改错》
解读活血连翘甘,升散退热柴胡根;红花归地桃仁芍,枳壳散结邪瘀分。
3、苍术导痰丸:苍术导痰丸茯苓,陈夏甘枳药南星;生姜苍术和香附,痰湿经少或闭经。
4、膈下逐淤行气滞,台乌香附延胡枳;甘草丹皮芎归芍,逐瘀桃红配灵脂。
10、少腹逐瘀小茴香,芎归桂花与干姜;延胡灵脂蒲黄没,祛寒化瘀效力强。
带下症中医护理方案

带下症中医护理方案引言带下症,也称为阴道炎,是一种常见的妇科疾病,主要表现为阴道分泌物增多、异常。
中医认为,带下症属于湿热病邪侵袭下焦所致,常伴有脾胃虚弱的情况。
因此,在中医中,带下症的治疗主要以调理脾胃、清除湿热为主要治疗思路。
本文将介绍带下症中医护理方案,供参考。
中医诊断和辨证带下症的中医诊断主要通过望、闻、问、切四诊法进行。
常见的辨证有湿热蕴结、寒湿凝滞、气滞血瘀等。
根据具体的辨证结果,可以制定相应的中医护理方案。
方案一:清热利湿这一方案适用于湿热蕴结型的带下症。
治疗思路是通过清热利湿,消除湿热蕴结的病邪。
药物•黄连:具有清热燥湿、解毒消肿的功效。
•黄芩:具有清热解毒、利湿退黄的作用。
•生地黄:具有滋阴清热、补肾益精的作用。
•熟地黄:具有滋阴清热、补肾养血的作用。
•泽泻:具有利水消肿、清热解毒的作用。
穴位•关冲穴:位于腹股沟部凹陷处,具有清热利湿、活血化瘀的作用。
•大椎穴:位于颈椎第七棘突下,具有清热解毒、活血化瘀的作用。
方案二:祛寒化湿这一方案适用于寒湿凝滞型的带下症。
治疗思路是通过祛寒化湿,消除寒湿凝滞的病邪。
药物•艾叶:具有温经散寒、祛湿止痛的作用。
•羌活:具有祛寒散湿、活血止痛的作用。
•附子:具有温中散寒、祛湿止痛的作用。
•干姜:具有温中散寒、祛湿止痛的作用。
穴位•关元穴:位于肚脐中央,具有温经散寒、祛湿止痛的作用。
•气海穴:位于脐中,具有益气温补、祛湿止痛的作用。
这一方案适用于气滞血瘀型的带下症。
治疗思路是通过理气活血,消除气滞血瘀的病邪。
药物•当归:具有活血补血、调经止痛的作用。
•川芎:具有活血通络、祛风止痛的作用。
•赤芍:具有清热凉血、活血止痛的作用。
•桃仁:具有活血化瘀、通络止痛的作用。
穴位•曲池穴:位于指头指甲根缘旁凹陷处,具有疏肝解郁、活血化瘀的作用。
•血海穴:位于足踝内侧,具有活血化瘀、通经止痛的作用。
无论带下症的辨证是什么类型,脾胃的调理始终都是重要的一环。
脾胃虚弱往往导致湿热等病邪侵袭。
『妇科集』中药方:带下病(白带)治疗秘方偏方5则

『妇科集』中药方:带下病(白带)治疗秘方偏方5则带下病是指带下量多,或色、质、气味发生异常的一种疾病。
其病因以湿为主,与脾虚肾亏、湿热、湿毒、病虫等诸多因素有关。
涉及现代医学之阴道炎、宫颈炎、急慢性盆腔炎或附件等疾病。
1 .荞麦粉蛋清治带下病【方剂】荞麦粉500克,鸡蛋10个,甘草末60克。
【制用法】将荞麦粉炒成金黄色,晾凉,鸡蛋清倒人碗内,放入甘草末搅拌,再加人荞麦粉和温水调成小丸,晒干备用。
每日早晚各1次,每次30克,以开水送下。
【功效】健脾祛湿,理中止带。
用治白带黄白相兼,伴小便胀满、头晕目眩、食欲不振、面色苍白、身有微热。
【验证】据《锦方实验录》介绍:易某,女,38岁。
自诉患带症已8年,带下黄白相兼,并觉灼热疼痛,小便腹胀,头晕目眩,手指发冷,食欲不振,面色苍白,身微热。
服此方l剂即愈。
2 .墨鱼猪肉补虚止带【方剂】墨鱼2个,瘦猪肉250克。
【制用法】两味加食盐煮食。
每日吃1次,连吃5日。
【功效】补虚损,止带下。
用治妇女白带过多。
【验证】杨某,女,30岁,白带过多已久,服药无效,身体日渐消瘦,服本方5 日而愈。
又,樊某,女,46岁,漏症已愈,白带如涕,绵绵不绝,头昏闷,精神不振,面黄苔白,脉缓弱,服药不愈。
用本法服5日白带减少,又服2剂而愈。
3 .胡椒鸡蛋止带【方剂】胡椒7粒,鸡蛋l个。
【制用法】先将胡椒炒焦,研成末。
再将鸡蛋捅一小孔,把胡椒末填人蛋内,用厚纸将孔封固,置于火上喂熟。
去壳吃,日2次。
【功效】温中散寒,化湿止带。
用治寒性白带色清如水、面色苍白、口淡无味。
【验证】据《新中医》介绍,疗效颇佳。
4 .高梁根止带【方剂】陈年(3年以上)高粱根、红糖各适量。
【制用法】将高粱根洗净,晾干,炒研为末。
用红糖水(或米汤)送服。
【功效】温中散寒,化湿止带。
用治白带过多、有臭味。
【验证】李xx ,女,34岁,患带下日久,经服上方治愈。
5 .白扁豆止带【方剂】白扁豆、红糖、怀山药各适量。
【制用法】白扁豆用米泔水浸后去皮,同另两味共煮,至豆熟为度。
带下病

临床随证加减
湿蕴化热:
带下由白转为黄白相兼,气味腥臭 治则:清热利湿止带 方选:用易黄汤。(《傅青主女科》) 山药 芡实 黄柏 车前子 白果 有肾虚 加 杜仲 续断 菟丝子 带多日久,滑脱不止者 加 金樱子 芡实 乌贼骨 白果
分型论治—肾阳虚
主证:带下量多,绵绵不断,质清稀如水+肾阳虚证 治法:温肾培元,固涩止带 方药:内补丸《女科切要》去白蒺藜 鹿茸(可用鹿角片代) 菟丝子 潼蒺藜 黄芪 肉桂 桑螵蛸 肉苁蓉 制附子 白蒺藜 紫菀茸 加减:
过去史及个人史
有十二指肠溃疡史。 生活习惯:日夜颠倒轮三班,吃饭时间不固定。 个性:易紧张,但脾气尚好。 经产史:G1P0(3年前人流1次),LMP: 11/1,PMP:
9/26,I/D: 30+/5-7 days,月经偶尔延期,量少 一年多,色鲜红,有少许血块,经前腰酸,无经 痛。
分型论治—热毒蕴结
主证:带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,质 粘稠,臭秽难闻+热毒蕴结证。 治法:清湿解毒。 方药:五味消毒饮《医宗金鉴》加土茯苓 败酱草 鱼腥草 薏苡仁 蒲公英 银花 野菊花 青天葵 紫花地丁
外治法
外洗法:用洁尔阴、肤阴洁或清热利湿解毒中药煎水 来熏洗。
滴虫性阴道炎:3%硼酸液 念珠菌阴道炎: 3%苏打水 洁尔阴泡腾片、保妇康栓等用于各种阴道炎 双料喉风散、珍珠层粉等用于宫颈糜烂及老年性阴道炎。 滴虫性阴道炎用灭滴灵。 念珠菌阴道炎抗真菌药。
治则与治法分析
治则:清热利湿祛风,健脾舒肝,兼补肾活血 行气 分析:
急则治其标,缓则治其本。 标本兼治
女人湿气重易得四种妇科病
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢女人湿气重易得四种妇科病
导语:中医专家表示,很多女性都有湿气重的毛病,女性体内湿气过重很容易感染四种妇科病:月经病、带下病、妊娠病以及产后病。
要治疗女性因体内湿
中医专家表示,很多女性都有湿气重的毛病,女性体内湿气过重很容易感染四种妇科病:月经病、带下病、妊娠病以及产后病。
要治疗女性因体内湿气重而导致的这些疾病可以使用中医调理方进行。
1.月经病
久居湿地或冒雨涉水,常可感受外湿而致月经前后肢体疲倦,疼痛,头重纳呆或低热难退,经行不畅或经前腹泻,月经量少,痛经,经闭,甚则引发不孕症。
中医治疗方:此症临床常可选用《傅青主女科》温脐化湿汤治疗,药用:焦白术30克,巴戟天15克,炒扁豆12克,炒山药15克,茯苓12克,白果5克,莲子15克,水煎服每日1剂,服5~10剂即可收效。
2.带下病
“湿土之气同类相召”,内外湿相合,湿困脾土致使脾虚运化失职,水湿泛滥,下注胞宫致带脉失约则见带下量多,湿邪化热伤络或成湿热湿毒,则带有青、黄、赤、白、黑之分。
《傅青主女科》云:“夫带下者俱是湿症。
”
中医治疗方:治带之法也以健脾祛湿为要,临床也常用止带汤治疗,药用:党参15克,焦白术30克,茯苓12克,陈皮6克,炒扁豆12克,炒山药24克,炒薏苡仁15克,车前子12克,泽泻9克,苍术9克,甘草3克,水煎服。
3.妊娠病
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用《傅青主女科》经方治疗带下病
用《傅青主女科》经方治疗带下病摘要:《傅青主女科》在论治带下病时,论述简明扼要,举证详明,理法严谨,药简方效。
在书中提出了带下病的核心病因,五证对应五方,用药配伍精当,其精辟的理论对后世治疗带下病有非常大的参考价值。
关键词:傅青主女科;傅青主;带下近代中医名家认为,广义的带下,是指所有的妇科性疾病,即经、带、胎、产等多种疾病;而狭义的带下分为生理性带下以及病理性的带下,其中病理性带下为带下病,可分为带下过多及带下过少两种情况。
在《中医妇科学》中关于带下病的定义为:带下量、色、味、气出现了很大的异常,并且具有特殊的症状。
带下病为现代妇科常见疾病之一,古代许多医家对此病提出了不同的看法,其中以明末清初著名医家傅山所著的《傅青主女科》对带下病有独到的见解。
赵彦主任,师承河北省名中医田淑霄教授,从事中医妇科临床工作30余年,经验丰富,中医妇科理论功底扎实,对用《傅青主女科》治疗带下病有着深入的研究,作为硕士研究生有幸随师学习,受益匪浅1.1易黄汤方药分析傅山认为黄带一证,是由于任脉的湿热所致。
易黄汤是由傅山为治疗黄带下而创,但是傅山认为它不是“特治黄带方也,凡有带病者,均可治之,而治带之黄者,功更奇也”。
易黄汤由荧实、山药、白果、黄柏、车前子等五味药构成,能益肾健牌、收敛固湿。
1.2易黄汤病案刘某,女,未婚,25岁,2021年10月16日初诊。
患者以“近2个月左右,带下量多兼腥臭味”为主诉来诊。
Lmp9.6兼症色黄,黏稠,性交后更甚,外阴瘙痒,面色萎黄,心烦易怒。
五心烦热,口苦口干,失眠,梦多,尿频黄,无尿痛、腰骶酸楚不适,时有便意,肠鸣时作,大便干,舌红苔黄腻。
脉数。
中医诊断:带下病,属肾阳虚弱,夹有湿热。
治法以补肾助阳,清热利湿主。
方用:易黄汤加减。
处方:熟地黄10g,牡丹皮10g炒山药10g,茯苓15g,山英肉9g,泽泻10g,芡实15g,盐黄柏9g,车前子6g,白果6粒,覆盆子10g。
14剂,水煎服,日1剂。
带下病中医试题及答案
带下病中医试题及答案带下病是指女性外阴部、阴道部位出现异常分泌物的一种常见妇科疾病。
中医学认为带下病主要由湿热、淤血及气滞等病理因素引起。
下面是一些关于带下病的中医试题及答案,希望对您的学习和了解带下病有所帮助。
一、选择题1. 带下病的主要病因是什么?A. 寒湿侵袭B. 湿热蕴结C. 阴虚火旺D. 气滞血瘀答案:B. 湿热蕴结2. 带下病的常见症状是以下哪些?A. 阴道瘙痒、白带增多B. 小腹胀痛、尿频C. 乳房胀痛、乳汁增多D. 头晕、眼花、失眠答案:A. 阴道瘙痒、白带增多3. 下列哪些因素易诱发带下病?A. 饮食不当B. 精神紧张C. 不良生活习惯D. 全部都对答案:D. 全部都对4. 中医治疗带下病的常用方剂是哪个?A. 四物汤B. 逍遥散C. 丹参饮D. 益母草汤答案:D. 益母草汤5. 中医治疗带下病时,一般采用哪些治疗方法?A. 草药煎剂B. 针灸疗法C. 穴位按摩D. 全部都对答案:D. 全部都对二、判断题1. 中医认为带下病主要由寒湿侵袭引起。
答案:错误2. 带下病的常见症状包括阴道瘙痒、白带增多。
答案:正确3. 饮食不当、精神紧张等因素都可能诱发带下病。
答案:正确4. 益母草汤是中医治疗带下病的常用方剂。
答案:正确5. 中医治疗带下病常常采用草药煎剂、针灸疗法和穴位按摩等方法。
答案:正确三、简答题1. 请简要介绍一下带下病的中医治疗原理。
答:中医认为带下病主要由湿热、淤血及气滞等病理因素引起。
治疗时首先需要清热解毒、利湿化痰,常使用具有清热、泄热、化湿功效的草药;同时,还需活血化瘀,促进淤血排出,常使用具有活血化瘀、行气活络的中药;最后,还需要调理脾胃,增强体质,提高免疫力,常使用具有健脾益气、调理脾胃的中药。
2. 请简述中医治疗带下病的常用方剂和方法。
答:中医治疗带下病的常用方剂包括益母草汤、白带丸等。
治疗时常采用草药煎剂,根据患者具体症状选用不同的草药组合煎服。
此外,还可以采用针灸疗法,选择相关的穴位进行刺激,调节体内的阳气和阴阳平衡。
带下病的诊断与自我食疗
带下病的诊断与自我食疗【导读】可能是因为白带异比较多见,导致很多女性都直接忽略了治疗。
但小编要提醒大家的是,女性白带异常意味着妇科健康出了问题,必须要采取规范治疗才可以。
治疗白带异常需要用药,但也可以通过饮食调理的方式进行辅助治疗。
带下病的食疗白带异常的患者们注意了,适合的饮食方式对治疗有极大的作用,但白带异常的类型有很多种,大家要根据实际情况来实行食物调养治疗。
1.脾虚型带下病脾虚型带下病患者会有面色苍白、四肢不温和精神不好的表现。
这类患者可以多次和猪蹄、肌肉、扁豆等食物来进行调理。
这些食材的烹饪方式有很多种,大家可以上网搜索相关食谱,相信难度不会很大的。
2.温热型带下病食欲不好、小便黄、舌苔黄腻厚等都是温热型带下病患者的症状表现。
这类型患者可以尝试白果豆腐煎。
主要的做法是准备十个去掉心的白果,一百克的豆腐,炖熟之后吃掉就可以了。
除此之外,三仁汤也十分适合温热型带下病患者。
3.肾虚型带下病肾虚也会导致白带异常,主要表现为白带量都但是很稀,腰部酸疼、小腹疼痛等。
患者可以通过温补的方式来进行疗养,像附桂鸡蛋汤就是很好的选择。
做法是:准备好桂圆肉、附子和鸡蛋,煮熟食用便可。
带下病如何诊断白带异常,通常值得是女性阴道内的分泌物突然变得很多,颜色或者味道都出现了异常,这种情况较为多见,但一定不可以忽视,治疗不及时或者不恰当可能会引起更严重的妇科疾病。
那么如何才能判断是不是带下病呢?1.颜色、气味正常情况下,女性白带是透明的,而且没有明显的气味。
但在患上带下病之后,患者的白带会一下子变得很多,颜色也发生了改变,出现褐色、黄色或者是黄绿色,气味方面可能会变得腥臭。
当这些症状出现后,虽然不能立马得知是什么病,但可以肯定的是,这不是健康的现象。
2.感觉到瘙痒因为炎症出现的带下病,通常还会引起一系列的不适症,比如瘙痒。
很多女性在白带增多之后都有严重的瘙痒现象,清洗之后可能会好一些,但没多久那种瘙痒感又会再次出现。
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女人妇科带下有五种,如:白带、黄带、青带、黑带、赤带等,最为常见的是白带(带下白
色者),其次是黄带(带下钠色者),青带西医称之宫颈糜烂一度(带下青色如绿豆汁),黑
带称之宫颈糜烂二度(带黑色者),赤带称之宫颈糜烂三度,(带下红者,似血非血),以此
别之。有些医生称之于霉菌性阴道炎等。还有一些医生说是内分泌失调,但是,内分泌失调
抱括很多,如:月经不调(有八种),西医说的白带也抱括女人带下的五种症状。这样的说
法是错误的,也不可能把病治好。其实上述的妇科五种带下用中药几天就治愈,也不可能超
过十天,可现在的医生就单说白带,在治疗都束手无策,要治疗几个月,甚至几年也无法治
好,而且,有些女人治疗几十年也无法治好,这样的治疗方法太让人失望,真是不可思忆。
妇人带下六极之病,脉浮则为肠鸣腹满,紧则为腹中痛,数则为阴中养,痛则生疮,则阴户
制痛,带下脉浮。妇人下折而不甚粘者,曰:“白淫”,与男人白浊同也,系出於相火,如龙
雷之授而不澄清,属於足少阴太阳,治当清补为主。其下赤白粘者,谓之带下,属於心胞手
厥阴少阳,既若男了自遗之精,甚至如砂石之淋,原乎心胞系於脊,络於带脉,下抵涌泉,
上至泥丸。古曰:崩中日久,为白带下也,多时骨髓枯也。
白带:带下之病皆属於湿,谓之带者,以带脉而名也,带脉者,甩以约束胞胎之紧,其脉通
於任督,任督病则脉无力,难以提紧,必致胞胎不固,故带弱者,胎易堕焉,至於气不化经,
造成带病则凡脾气之虚,肝气之郁结,湿热之侵,皆能致之。故有终年累月下流白物,如涕
如唾,甚则气有臭味,所谓白带也,带下之病,白带为多,此盖由於肝郁乘脾,脾精不守,
既不能化荣血以为经水,则湿土之气,既下陷而病也。治法宜大补肝气,而稍佐以舒肝之品,
使风木不闭塞於地中,则地气自升腾於天上,气健湿除,自带无患矣。方用完带汤:
白术 山药 党参 白芍 车前子 苍术 甘草 陈皮 等。
水煎服,二剂轻,四剂止,六剂则白带全愈,此药脾胃肝三经同治之法,写补於散,寄消於
升,开提肝木之气,则肝血不燥,何至下无脾土,补益脾土之元,则脾气不湿,何难分消水
气,至於实脾而并补胃者,由衰以及表也,且非胃气之强,则脾气不旺,是补胃正所以补脾
也。
妇科一门最为难治,其不难于方,而难于辨症也。五带症辨之极明,立方极善,倘用之不效
者,既如白带症,倘服药不效,其人必经水过期,少腹急迫,宜服宽带汤。
黄带:妇人带下色黄者,宛如黄茶浓汁,其气味腥臭,所谓黄带也,此为任脉中湿热,任脉
本不能容水湿,安得入化为黄带乎,则以带脉横生,通於任脉,任脉直上走於唇齿,唇齿间
原有不断之泉,下至任脉以化精,惟任脉有热气之授,则华池之精液,不化精而反化湿,湿
者土之气而水成之,热者火之气而木生之,水色本黑,火色本红,今湿与热合,欲化红而不
能,欲化黑而不得,煎熬成汁,变而为黄,此乃不从水火之化,而从湿化,所以有此黄色也。
治法宜补任脉之虚,而清肾火之炎,若沾以黄属脾色,单去治脾,何能痊乎,方用易黄汤。
山药,芡实,白果,黄柏,车前子等。
水煎服,四剂痊愈。此不特治黄带也,凡病带者均可治,而以治带之黄者,功更奇特。盖山
药,芡实专补任脉搏之虚,又能利水,加白果引入任脉,更为便捷,而又必用黄柏车前子,
以清肾中之火,以解任脉搏之热也。凡带症多系脾湿,初病无热但补脾土,兼理冲任之气其
病自愈,若湿久生热必得清肾火而湿始有去路。
青带:妇人有带下色青,甚至绿如豆汁,稠粘不断,其气腥臭者,所谓青带也,此乃肝经湿
热。肝属木,木色青,带下如绿豆汁,明是肝木之病,或曰肝木最喜水润,而湿则肝木所恶,
湿为土之气故也,以所恶者,合之所喜,性必有违者矣,肝之性违,则肝之气逆,气欲上升,
湿欲下降,两相牵制停住於中焦之间,而走入带脉,其色青绿者,肝家之气化也。逆轻者热
少,轻而色青,逆重者热更重而色绿。未必治青易而治绿难也,解肝之火,利膀胱之水,则
青绿之带病均除也。方用逍遥散加减。
茯苓、白芍、甘草、柴胡、陈皮、茵陈、栀子等。
水煎服,二剂而色痰,四剂而青绿之带绝。逍遥散乃解肝郁之药也何治青带,若斯其神与盖
湿热之,留於肝经,因肝气之郁结,郁则必逆,惟逍遥散能解其郁逆,而使之逍遥。而又益
之以茵陈之利湿,栀子之清热,郁结既能解,肝气得清,湿热自去也,此方之所以奇而效捷,
而倘谨以利湿清热治带,而置肝气於不问,带安得而止哉。脾土喜躁而恶湿,土病湿则木必
乘之,木又为湿土之气所侮,故肝亦病也。
黑带:妇人带下黑者甚则黑豆汁,其气亦腥臭,所谓黑带也,此属火热之极,或疑火色本红,
何以成黑,谓为下寒之极,或有之,殊不知火极似水,乃假象也,其症必腹中痛,小便时如
刀刺,阴门必发肿,面色必发红,日久必黄瘦,心下必烦躁,口中必热渴,饮以凉水,少觉
宽快,此胃火太旺,与命门膀胱三焦之火合而煎熬,所以熬乾而变为炭色,断是火热之极之
变,而非少有寒气也。此等症不至於发狂者,全赖肾水与肺金无病,养其生生不息之气,润
心济胃以救之,所以但成黑带之症状,独是火结於下,而不炎於上也。治法惟以浅火为主,
则热退而湿自除也。方用利火汤。
大黄、白术、茯苓、车前子、王不留行、黄连、栀子、知母、石膏、刘寄奴等。
水煎服,一剂小便痛止而通利,二剂黑带变为白,三剂白带亦少减,再三剂痊愈也。或谓此
方过于迅利,殊不知火盛之时,用不得依违之法,譬如救火之焚,而少为迁缓,则火势延燃,
不尽不止。今用黄连,石膏、栀子、知母一派寒凉之品,入于大黄之中,则迅速扫除,而又
得王不留行与刘寄奴之利湿甚急,则湿与热俱无停住之机。佐白术以辅助土茯苓以渗湿,车
前子以利水,则火退水进,更成既济之卦矣。病愈后当节饮食,戒辛热之物,调养脾土。
赤带:妇人有带下而色红者,似血非血,淋沥不断,所谓赤带也。赤带亦湿病,湿是土之气,
宜见黄白之色,今不见黄折而见赤者,火热故也。火色赤,故带下亦赤耳,惟是带脉系于腰
脐之间,近乎至阴之地,不宜有火。而今见火症,岂其路通于命门,而命门之火出而烧之耶?
不知带脉通于肾,而肾气通于肝。妇人忧思伤脾,又加郁怒伤肝,于是肝经之郁火内炽,下
克脾土,脾土不能运化,致湿热之气蕴于带脉之间,而肝不藏血,亦渗于带脉之内,皆由脾
气受伤,运化无力,湿热之气,随气下陷,同血俱下,所以似血非血之形象,现于其色也。
其实血与湿不能两分,世人以赤带属之心火误矣。治法须清肝火而扶脾气,则几剂可愈。方
用:清肝止淋汤。
白芍、当归、生地、阿胶、香附、粉丹皮、黄柏、牛膝、红枣、小黑豆等。
水煎服,一剂少止,二剂又止,四剂痊愈,十剂不再发。此方但主补肝之血,全不利脾之湿
者,以赤带之为病,火重而湿轻也。夫火之所以旺者,由于血之衰,补血既足以制火。且水
与血合而成赤带之症,竟不能辨其是湿埋湿,则湿亦尽化而为血矣。所以治血则湿亦除,又
何必利湿之多事哉。此方之妙,妙在纯于治血,少加清火之味,故奏功独奇。