管沟地基验槽记录表
管沟地基验槽记录
编号：
工程名称 建设单位
坑（槽）轴线位置 监理单位
开挖时间 施工单位
验槽时间 设计单位
检查内容及检查情况 附图或说明
土质情况
槽底标高
坑（槽）几何尺寸
地下水情况
其他异常情况
施工单位全数检查评定结果：
项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日
建设单位：
项目负责人： 年 月 日
设计单位：
项目负责人： 年 月 日
监理单位验收结论：
监理（建设）项目部（章）
专业监理工程师： 年 月 日
建设主管部门及审计、财政评审代表（签字）：
年 月 日
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地基验槽检查记录表C5-5
地基验槽检查记录
表C5-5 工程名称 北京XX幼儿园
验槽部位 1－10/A－P轴基槽
编号 验槽日期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2003/8/26
依据： 施工图纸（施工图纸号 设计变更/洽商（编号
结－1，结－3
)、
）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第
X
层，持力层为
X
2、基底绝对高程和相对标高
X Xm -8.70m
3、土质情况
2类粘土 基底为老土层，均匀密实
( 附： √ 钎探记录及钎探点平面布置图)
4、桩位
桩类
置
/
、型
/
、数量
/
满足设计要求。 (附： 施工记录、
桩检测记录)
层。 。
。
，承载力
注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/ ”。
申报人： XXX
检查意见： 槽底土均匀密实，与地质勘探报告（编号XX）相符，基槽平面位置、几何尺寸、 基槽底标高，定位符合设计要求。 地下水情况：槽底地地下水位上1.5米，无坑、穴洞。
检查结论： √ 无异常，可进行下道工序
签 建设单位
字
公
章
XXX
栏
监理单位
设计单位
XXX
XXX
需要地基处理
勘察单位
施工单位
XXX
XXX
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
表C5-5 工程名称 北京XX幼儿园
验槽部位 1－10/A－P轴基槽
编号 验槽日期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2003/8/26
依据： 施工图纸（施工图纸号 设计变更/洽商（编号
结－1，结－3
)、
）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第
X
层，持力层为
X
2、基底绝对高程和相对标高
X Xm -8.70m
3、土质情况
2类粘土 基底为老土层，均匀密实
( 附： √ 钎探记录及钎探点平面布置图)
4、桩位
桩类
置
/
、型
/
、数量
/
满足设计要求。 (附： 施工记录、
桩检测记录)
层。 。
。
，承载力
注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/ ”。
申报人： XXX
检查意见： 槽底土均匀密实，与地质勘探报告（编号XX）相符，基槽平面位置、几何尺寸、 基槽底标高，定位符合设计要求。 地下水情况：槽底地地下水位上1.5米，无坑、穴洞。
检查结论： √ 无异常，可进行下道工序
签 建设单位
字
公
章
XXX
栏
监理单位
设计单位
XXX
XXX
需要地基处理
勘察单位
施工单位
XXX
XXX
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
地基验槽检查记录
层，持力层为
层。
。 。
/
、数量
Байду номын сангаас
/
承载力满足设计要
求。（附： □施工记录、□桩检测记录）
注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/” 申报人： 检查意见：
检查结论： 建设单位 签 字 栏 监理单位 设计单位 勘察单位 施工单位
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
地基验槽检查记录 表C5-5
工程名称 验槽部位 纳雍县土鸡养殖产业饲料厂建设项目 （成品车间）
编
号
01
验槽日期
依据：施工图纸（施工图纸号 设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。
、
1.基槽开挖至勘探报告第 2.基底绝对高程对相对标 高 3.土质情况 （附： □ 钎探记录及钎探点平面布置图） 4.桩位置 / 、桩类型
地基验槽检查记录
检查意见：
申报人：
检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理
建设单位 签 字 公 章 栏
监理单位
设计单位
勘察单位
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
施工单位
检查意见：
申报人：
检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理
建设单位 签 字 公 章 栏
监理单位
设计单位
勘察单位
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
施工单位
地基验槽检查记录
编号
01-C5-5-DQ-002
工程名称 验槽部位
表C5-5
**
编号 验槽日期
01-C5-5-DQ-002 年月日
地基验槽检查记录
表C5-5
编号
工程名称
**路*段（**段）道路工程设计*标段 验槽日期
01-C5-5-DQ-001 年月日
验槽部位
食堂与A区停车场之间挡土墙验槽（后附此次验槽平面布置图）
依据：
施工图纸（施工图纸号 设计变更/洽商（编号
20**-420施工图
）、
/
）及有关规范、规程。
验槽内容：
1）、基槽土壤类别与设计是否相符； 2）、基底是否到达持力层； 3）、地基土均匀、密实程度； 4）、有无地下水情况； 5）、有无坑、穴、洞、墓等； 6）、基础定位是否满足设计要求。
篮球场与B区停车场之间挡土墙验槽（后附此次验槽平面布置图）
依据：
施工图纸（施工图纸号 设计变更/洽商（编号
20**-420施工图
）、
/
）及有关规范、规程。
验槽内容：
1）、基槽土壤类别与设计是否相符； 2）、基底是否到达持力层； 3）、地基土均匀、密实程度； 4）、有无地下水情况； 5）、有无坑、穴、洞、墓等； 6）、基础定位是否满足设计要求。
地基验槽记录报验申请表
观感质量验收
专业承包单位
施工总承包单位
验收
勘察单位
单位
设计单位
监理单位
建设单位
完整 符合要求
好 项目经理 项目经理 项目负责人 项目负责人 总监理工程 建设单位项目专业负责人
年 月日 年 月日 年 月日 年 月日 年 月日 年 月日
土方开挖 分项工程质量验收记录
（GB50300-2001）表 E.0.1
卢寿强 赵保国
监理（建设）单位验收记录
一1 般
2 项
目
表面平整度
20
基底土性
施工操作依据
20 50 20 设计要求
20 完整
质量检查记录
完整
施工单位检查 结果评定
项目专业 质量检查员：
符合要求
合格
年月日
项目专业 技术负责人：
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
年 月日
日
期：______________________________
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
地基验槽记录
编号：01-01□□□
工程名称 江西自立资源再生有限公司 分部工程名称 地基与基础 项目经理 蔡天德
施工单位 浙江宏成建设集团有限公司 验 收 部 位
年 月日 年 月日 年 月日 年 月日 年 月日 年 月日
地基验槽 工程报验申请表
工程名称：江西自立资源再生有限公司锅炉房
编号：
致：江西建设监理有限公司临川分公司（监理单位）
我单位已完成了 地基验槽 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请
予以审查和验收。
地基验槽检查记录表
4、本工程是否须施工探熔检查：□不要施工探熔□要施工探熔。施工探熔情况：
5、土质情况
6、地下水位情况：
7、天然地基（坑）触探检验情况：
8、其他：
注：第2条用于浅基础验槽填写，第3条用于桩基础验槽填写。
检查意见：
检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理
施工单位
勘察单位
设计单位
监理单位
建设单位
施工员：
地基验槽检查记录
邵质监编施2007-05
工程名称
验槽日期
验槽部位
依据：施工图纸（施工图纸号设计变更、洽商记录及地基勘查报告，（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基坑位置、平面尺寸。
2、基槽已开挖至勘探报告第层，持力层为层，承载力特征值，承载力满足设计要求，验槽部位基底最小深度米，最大深度米。
3、桩位置、桩类型、数量，基桩已开挖至勘探报告第层，持力层为层，承载力特征值，承载力满足设计要求。
项目技术负责人：
项目经理：
施工单位公章：
年月日
项目负责人：
专业负责人：
勘察单位公章：
年月日
项目负责人：
专业负责人：
设施单位公章：
年月日
专业监理工程师：
专业负责人：
监理单位公章：
年月日
项目负责人：
பைடு நூலகம்建设单位公章：
年月日
5、土质情况
6、地下水位情况：
7、天然地基（坑）触探检验情况：
8、其他：
注：第2条用于浅基础验槽填写，第3条用于桩基础验槽填写。
检查意见：
检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理
施工单位
勘察单位
设计单位
监理单位
建设单位
施工员：
地基验槽检查记录
邵质监编施2007-05
工程名称
验槽日期
验槽部位
依据：施工图纸（施工图纸号设计变更、洽商记录及地基勘查报告，（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基坑位置、平面尺寸。
2、基槽已开挖至勘探报告第层，持力层为层，承载力特征值，承载力满足设计要求，验槽部位基底最小深度米，最大深度米。
3、桩位置、桩类型、数量，基桩已开挖至勘探报告第层，持力层为层，承载力特征值，承载力满足设计要求。
项目技术负责人：
项目经理：
施工单位公章：
年月日
项目负责人：
专业负责人：
勘察单位公章：
年月日
项目负责人：
专业负责人：
设施单位公章：
年月日
专业监理工程师：
专业负责人：
监理单位公章：
年月日
项目负责人：
பைடு நூலகம்建设单位公章：
年月日
地基验槽记录表.(范文)
地基土质情况
符合设计图纸要求
基槽尺寸标高
符合设计图纸要求
持力层设计要求
符合设计图纸要求
附图及说明：
1、基槽开挖长25.0m，基底开挖宽度3.0m；
2、附图如下：
3.0m
K0+820～K0+860左侧片石砼挡墙基槽开挖示意图
施工单位初验结论
符合要求
验槽结论
（复验）
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
项目负责人：
地基土质情况
砂性粘土
基槽尺寸标高
符合设计图纸要求
持力层设计要求
符合设计图纸要求
附图及说明：
1、基槽开挖长35m，基底开挖宽度2.61（2.39）m；
2、基槽向内1:5
3、附图如下：
施工单位初验结论
符合要求
验槽结论
（复验）
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
项目负责人：
项目专业负责人：
项目技术负责人：
专业监理工程师：
符合要求
验槽结论
（复验）
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
项目负责人：
项目专业负责人：
项目技术负责人：
专业监理工程师：
地基验槽（复验）记录
质控（建）表4.1.5.1共页第页
工程名称
德化县西门至陶瓷学院道路工程
施工单位
福建省宏泰建设发展有限公司
验槽部位
K0+820～K0+845左侧片石砼挡墙
验槽日期
2011年7月6日
项目专业负责人：
项目技术负责人：
专业监理工程师：
地基验槽（复验）记录
符合设计图纸要求
基槽尺寸标高
符合设计图纸要求
持力层设计要求
符合设计图纸要求
附图及说明：
1、基槽开挖长25.0m，基底开挖宽度3.0m；
2、附图如下：
3.0m
K0+820～K0+860左侧片石砼挡墙基槽开挖示意图
施工单位初验结论
符合要求
验槽结论
（复验）
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
项目负责人：
地基土质情况
砂性粘土
基槽尺寸标高
符合设计图纸要求
持力层设计要求
符合设计图纸要求
附图及说明：
1、基槽开挖长35m，基底开挖宽度2.61（2.39）m；
2、基槽向内1:5
3、附图如下：
施工单位初验结论
符合要求
验槽结论
（复验）
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
项目负责人：
项目专业负责人：
项目技术负责人：
专业监理工程师：
符合要求
验槽结论
（复验）
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
项目负责人：
项目专业负责人：
项目技术负责人：
专业监理工程师：
地基验槽（复验）记录
质控（建）表4.1.5.1共页第页
工程名称
德化县西门至陶瓷学院道路工程
施工单位
福建省宏泰建设发展有限公司
验槽部位
K0+820～K0+845左侧片石砼挡墙
验槽日期
2011年7月6日
项目专业负责人：
项目技术负责人：
专业监理工程师：
地基验槽（复验）记录
管线地基验槽记录表汇总
见测量1:0.5
复核记粉质粘土录
m51．沟槽开挖断面示意图
挖深详见测量复核记录。说明：
地基验槽记录
工程名称
乌鲁木齐市七道湾路（三期) (工程第二标段)
结构类型
双壁波纹管
开挖简图：
勘察单位
新疆建筑设计研究院
分部工程
污水工程
素填土见测量复核记录
粉
质粘
土
m 1.6（1.7）
说明：挖深详见测量复核记录。
设计基底标高
验收结论：勘察设计单位（签章）
日09年7月5项目负责人：
说明：挖深详见测量复核记录。
建设单位（签章）项目负责人：年月日
监理单位（签章）总监理工程师：月年日
设计单位（签章）项目负责人：年月日
施工单位（签章）项目经理：质检员：
地基验槽记录
工程名称
)乌鲁木齐市七道湾路（三期工程(第二标段)
结构类型
双壁波纹管
验收结论：
勘察设计单位（签章）
日6月8年09项目负责人：
建设单位（签章）项目负责人：年月日
监理单位（签章）总监理工程师：月年日
设计单位（签章）项目负责人：年月日
施工单位（签章）项目经理：质检员：
地基验槽记录
工程名称
乌鲁木齐市七道湾路（三期) (工程第二标段)
结构类型
双壁波纹管
开挖简图：
素填土见测量复核记录
验收结论：勘察设计单位（签章）项目负责人：09年10月7日
监理单位（签章）建设单位（签章）项目负责人：总监理工程师：日月日年月年
设计单位（签章）项目负责人：年日月
施工单位（签章）项目经理：质检员：
地基验槽记录
工程名称
乌鲁木齐市七道湾路（三期) )工程(第二标段
复核记粉质粘土录
m51．沟槽开挖断面示意图
挖深详见测量复核记录。说明：
地基验槽记录
工程名称
乌鲁木齐市七道湾路（三期) (工程第二标段)
结构类型
双壁波纹管
开挖简图：
勘察单位
新疆建筑设计研究院
分部工程
污水工程
素填土见测量复核记录
粉
质粘
土
m 1.6（1.7）
说明：挖深详见测量复核记录。
设计基底标高
验收结论：勘察设计单位（签章）
日09年7月5项目负责人：
说明：挖深详见测量复核记录。
建设单位（签章）项目负责人：年月日
监理单位（签章）总监理工程师：月年日
设计单位（签章）项目负责人：年月日
施工单位（签章）项目经理：质检员：
地基验槽记录
工程名称
)乌鲁木齐市七道湾路（三期工程(第二标段)
结构类型
双壁波纹管
验收结论：
勘察设计单位（签章）
日6月8年09项目负责人：
建设单位（签章）项目负责人：年月日
监理单位（签章）总监理工程师：月年日
设计单位（签章）项目负责人：年月日
施工单位（签章）项目经理：质检员：
地基验槽记录
工程名称
乌鲁木齐市七道湾路（三期) (工程第二标段)
结构类型
双壁波纹管
开挖简图：
素填土见测量复核记录
验收结论：勘察设计单位（签章）项目负责人：09年10月7日
监理单位（签章）建设单位（签章）项目负责人：总监理工程师：日月日年月年
设计单位（签章）项目负责人：年日月
施工单位（签章）项目经理：质检员：
地基验槽记录
工程名称
乌鲁木齐市七道湾路（三期) )工程(第二标段
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录(土方路基左)(总27页)
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地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录
地基验槽检查验收记录。