碘盐监测

碘盐监测
【摘要】 目的 监测2010年四川省居民户碘盐食用情况，确保居民食用合格碘盐 , 有效
防治碘缺乏病。方法 采用随机抽样监测和重点抽样监测，随机抽样监测在全省每县采用分
层随机抽样法抽取288份或300份盐样；重点抽样监测在38个重点监测县每县抽取300份
盐样。随机抽样监测样品主要采用《制盐工业通用试验方法碘离子的测定 》GB/T13025.7 -
1999 中仲裁法进行定量检测，重点抽样监测样品采用自制碘盐定性检测试剂进行检测。结
果 全省随机抽样监测应监测食盐52 488份，实际监测52 539份，其中合格碘盐51 284份，
不合格碘盐955份，非碘盐300份，合格碘盐食用率97.9%，碘盐覆盖率99.6%，碘盐合格
率98.3%；重点抽样监测应监测食盐11 400份，实际监测11 400份，其中非碘盐86份，碘
盐覆盖率99.25%。结论 2010年四川省碘盐覆盖率、合格碘盐食用率和碘盐合格率均大于
90％，碘盐指标达到消除碘缺乏病标准。
食盐加碘是防治碘缺乏病中最经济、最有效、最简便的措施 〔1〕,四川省从 1995年开始食
盐加碘防治碘缺乏病至今取得了显著的成绩。日常的碘盐监测在可持续消除碘缺乏病的机制
中具有不可替代的作用〔2〕, 可以全面、准确了解居民食用碘盐情况 ,及时发现存在的问题
并采取相应的干预措施 。2010年四川省在182个县开展了随机抽样监测，在38个县开展
了重点抽样监测，现将2010年碘盐监测结果分析如下。
1 四川省疾病预防控制中心（四川 成都 610041）
作者简介：张莉莉（1979－），女，医学学士，主管医师，碘缺乏病预防控制
1 对象与方法
1.1监测范围和对象 随机抽样监测在全省21个市、州的182个县（含成都市高新区）的居
民户中开展；重点抽样监测在全省21个市、州的38个县居民户中开展。
1.2方法
1.2.1 随机抽样监测 ①所辖有9个以上乡的县（共176个县）：在每个县按东、西、南、
北、中划分5个抽样片区在东、西、南、北片区各随机抽取2个乡（镇、街道办事处），在
中部片区随机抽取1个乡（镇、街道办事处），共抽取9个乡（镇、街道办事处）；在每个被
抽中的乡（镇、街道办事处），随机抽取4个行政村（居委会），不足4个行政村（居委会）
时全选；在每个被抽中的行政村（居委会），随机抽检8户居民食用盐。每县（市、区）共
抽取288户居民食用盐。②所辖有9个或不足9个乡的县（共有6个县）：在每个县按东、
西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡（镇、街道办事处）。辖
有5个或不足5个乡（镇、街道办事处）的县（市、区），抽取所有乡（镇、街道办事处）；
在每个乡（镇、街道办事处），随机抽取4个行政村（居委会）；在每个行政村（居委会），
随机抽检15户居民食用盐。每县（市、区）共抽取300户居民食用盐。
1.2.2 重点抽样监测 首选位于或邻近原盐产区，碘盐监测“盲区”或碘盐监测存在问题的
地区，边远、贫困或受非碘盐冲销较严重的县、乡、行政村。按上述抽样原则，选取了21
个市、州的38个县，各监测县共抽取5个乡、20个行政村的300户居民食用盐。
1.3 检测方法
1.3.1随机抽样监测 《制盐工业通用试验方法碘离子的测定 》GB/T 13025.7-1999仲裁法测
定。
1.3.2重点抽样监测 现场进行盐碘定性检测。
1.4判定标准
1.4.1合格碘盐的判定 食盐中碘含量为20～50 mg/kg；不合格碘盐的判定标准：食盐中碘
含量为5～20 mg/kg（不含20 mg/kg）或>50 mg/kg；非碘盐的判定标准：食盐中碘含量＜5
mg/kg〔1〕。
1.4.2碘缺乏病消除标准
1.4.2.1碘盐 碘盐覆盖率≥95%,居民户合格碘盐食用率>90%。
1.4.2.2甲状腺肿 8～10岁儿童触诊或B超诊断甲状腺肿大率＜5%。
1.4.2.3尿碘 8～10岁儿童100µg/L以下的比例＜50%，50µg/L以下的比例＜20%。
1.5监测指标 非碘盐率、碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率。
1.6质量控制 在抽样现场监测，实验室检测，数据处理4个环节均开展。
2 结果
2.1全省情况
2.1.1随机抽样监测结果 全省应监测食盐52 488份，实际监测52 539份，其中合格碘盐
51 284份，不合格碘盐955份，非碘盐300份。按各地人口数加权后统计，全省合格碘盐食
用率97.9%，碘盐覆盖率99.6%，碘盐合格率98.3%；加碘盐中位数32.2mg/kg，加碘盐均
值32.4mg/kg，标准差6.0mg/kg，变异系数18.6%；食用盐碘中位数32.2mg/kg。
2.1.2重点抽样监测结果 应监测食盐11 400份，实际监测11 400份，其中，非碘盐86份。
按各地人口数加权后统计，全省碘盐覆盖率99.25%，非碘盐率0.75%。食盐种类多为精制
盐。
2.2市县级情况
2.2.1随机抽样监测结果 市级水平：21个市（州）的碘盐覆盖率、合格碘盐食用率和碘
盐合格率均大于90％。县级水平：182个县（市、区）的合格碘盐食用率、碘盐覆盖率和碘
盐合格率均大于90％，其中有180个县（市、区）的碘盐覆盖率大于95%。全省监测出的
300份非碘盐分布在14个市（州）的60个县（市、区）（占全省的33.0％）(表1)。
2.2.2重点抽样监测结果 21个市（州）的碘盐覆盖率均大于95％。38个县（市、区）碘
盐覆盖率均大于95％，其中26个县（市、区）碘盐覆盖率为100％。全省监测出的86份非
碘盐分布在7个市（州）的12个县（市、区）（占监测县的31.6％）（表1）。
3讨论
2010年四川省碘盐监测随机抽样监测结果，省级水平的碘盐监测的3项指标在95%以上，
为2005年以来一直保持在90%以上〔3-5〕，同时182个县（市、区）的合格碘盐食用率、
碘盐覆盖率和碘盐合格率也均大于90％, 县级在碘盐一项指标上首次全部达到实现消除碘
缺乏病标准〔6〕的阶段目标，从这些指标来看，该省碘缺乏病防治的形势良好。
2010年全省随机抽样监测共监测出的300份非碘盐分布在14个市（州）的60个县（市、
区）（占全省的33.0％），重点抽样监测共监测出的86份非碘盐分布在7个市（州）的12
个县（市、区）（占监测县的31.6％）。非碘盐的数量较2009有所减少，范围略有扩大。非
碘盐分布的主要地区与往年基本一致，仍然集中在成都及周边地区、甘孜阿坝凉山民族地区、
产盐区自贡和乐山及周边地区；在14个有非碘盐的市（州）中，有5个市（州）50%以上
的县有非碘盐，分别是自贡（100%）、泸州（71.4%）、阿坝（69.2%）、成都（65%）和甘孜
（61.1%）。非碘盐原因主要是私盐贩卖，食品加工生产厂使用的非碘盐因管理不善流入食
盐市场，居民对碘盐的购买、储存和使用不当等因素。针对以上问题，今后工作重点是继续
加强盐政执法力度，严管生产、加工、销售碘盐各环节，加强工业用盐管理；继续加强碘缺
乏病健康教育，要突出宣传重点，有针对性地加强对少数民族地区、边远贫困山区和食品加
工地区的宣传力度、频度和质量。
2010年监测全省碘盐合格率98.3%，发现有955份不合格碘盐，其中有665份盐样碘含量
低于20mg/kg，有290份碘含量高于50mg/kg；加碘盐变异系数还是较高，达18.6%，有3
个市州加碘盐变异系数高于20%；从2004年开始，每年碘盐监测发现的高于50mg/kg的不
合格碘盐是有随年度的增加而减少的趋势（Χ2=244.77， P＜0. 005）〔3-5〕；总的来说，四
川省碘盐质量基本稳定，但盐碘含量的变异程度较大，盐碘均匀性尚需提高，建议盐业生产
部门加强碘盐生产的质量管理，提高碘盐质量。
致谢：对参加此项工作的四川省疾控中心地病所的同志、全省各级卫生行政部门和疾病控制
中心、盐业部门的有关人员, 在此一并致谢!
4参考文献
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[6] GB 16006-1995 碘缺乏病消除标准[S].