贵州2017年上半年中西医结合执业医师：肺炎喘嗽常证、变证考试题

贵州2017年上半年中西医结合执业医师：肺炎喘嗽常证、变证考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、高热持续不退，不恶寒只恶热，多是A：风热表证B：里实热证C：阴虚火旺D：气郁发热E：热邪客表2、患者，女，60岁。

反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄黏稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。

舌质红，苔黄腻，脉滑数。

查体：双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。

治疗应首选A．清金化痰汤B．定喘汤C．温胆汤D．麻杏石甘汤E．加减泻白散3、川楝子在一贯煎中的作用是A．驱杀蛔虫B．清泄肝火C．行气消痞D．泻火坚阴E．疏肝泄热4、用甘露醇治疗脑水肿应该A．15～30分钟内滴完250mlB．3小时内滴完250mlC．缓慢滴注D．速度快慢不影响疗效E．快速推注5、对于瘀血所致崩漏，应采用的治法是A．滋补肝肾法B．收涩止血法C．益气摄血法D．塞因塞用法E．以上都不是6、急性肾功能衰竭的主要病机是A．肺失宣肃B．脾失运化C．肾元亏虚D．瘀血阻络E．湿浊积聚7、分布于上肢内侧前缘的经脉是A．手太阴肺经B．手阳明大肠经C．手厥阴心包经D．手少阴心经E．手太阳小肠经8、患者，女，27岁。

皮肤自发性紫癜反复发作3年。

面色恍白，神疲乏力，腹胀食少，舌淡红苔薄白，脉细弱。

治疗应首选A：归脾汤B：四物汤C：茜根散D：泻心汤E：犀角地黄汤9、在下列关于华法林的描述中，错误的是A：口服有效B：维持时间久C：体内有效D：起效慢E：体内、外均有效10、男性，24岁，患肝内胆汁郁积性黄疸4个多月，下列哪项检查可能异常A．凝血酶原时间B．血氨C．甲胎蛋白D．网织红细胞计数E．白细胞计数11、患者结婚4年未孕，月经40～50天一行，量少、色黯、有血块，头晕耳鸣，腰脊酸软，舌暗滞边尖有瘀点，脉弦细。

妇科检查双侧附件增粗，有压痛。

其证型是A：肝肾亏损B：肝郁肾虚C：肾虚血瘀D：肝郁气滞E：气滞血瘀12、肾病综合征的临床特征，下列错误的是A：低白蛋白血症B：高血压C：高脂血症D：大量蛋白尿E：明显水肿13、患儿6岁。

发热，出皮疹2天，伴咽痛。

查体面颊潮红，咽部充血明显，草霉舌，口唇周围苍白，皮疹呈针尖大小，由上而下遍及全身，疹间一片红晕，压之褪色，即刻又复原，皮肤皱褶处皮疹密集。

应首先考虑的是A：水痘B：风疹C：麻疹D：幼儿急疹E：猩红热出疹期14、肺心病失代偿期多表现为____A：以右心衰竭为主B：低氧血症C：二氧化碳潴留D：全心衰竭E：肺水肿15、小儿生长发育最迅速的时期是A：1～3周岁B：6～13周岁C：4～7周岁D：出生后～1周岁E：脐带结扎时～出生后28天16、药物首过消除可能发生于A．口服给药后B．舌下给药后C．皮下给药后D．静脉给药后E．动脉给药后17、治疗特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证，应首选的方剂是A．茜根散加减B．归脾汤加减C．桃红四物汤加减D．犀角地黄汤加减E．黄土汤加减18、患者骤起皮肤紫斑，部分连成片状，身热烦渴，心烦面赤，鼻衄，尿黄，舌红绛苔黄燥，脉数。

实验室检查血小板明显减低，骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。

治疗应首选A：糖皮质激素加归脾汤B：糖皮质激素加葛根汤C：糖皮质激素加犀角地黄汤D：免疫抑制剂加归脾汤E：免疫抑制剂加犀角地黄汤19、患者温热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。

治疗应首选A．生脉散B．清营汤C．玉屏风散D．大补元煎E．竹叶石膏汤20、未经医师（士）亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了A．疾病诊断书B．健康证明书C．死产报告书D．死亡证明书E．医疗纠纷分析证言21、某女，36岁，头晕目眩，泛泛欲吐，头重如裹，胸闷恶心，神疲困倦，舌胖，苔白腻，脉濡滑。

其辨证是A：肝阳上亢B：痰湿中阻C：肾精亏虚D：气血两虚E：气虚血瘀22、下列哪项属于病理性汗出A：进食辛辣B：剧烈活动C：衣被过厚D：睡眠之中E：气候炎热23、按公式计算，4个月的婴儿体重为A：6.2kgB：6.0kgC：5.8kgD：5.6kgE：5.4 kg24、治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是A．阿托品B．氯磷定C．利多卡因D．甲硝唑(灭滴灵)E．双复磷二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、溶栓治疗的最佳时间为A．发病5h内B．发病6h内C．发病8h内D．发病9h内E．发病12h内2、患者，女，18岁。

每次月经错后10天左右，月经量少色淡，身倦乏力，头晕心悸，舌质淡，脉细弱。

用药宜首选A：人参、白术B：党参、茯苓C：熟地、当归D：桃仁、红花E：人参、当归3、风湿痹痛宜配伍____A：温里散寒药B：清热凉血药C：软坚散结药D：活血药E：清热药4、风湿性心脏瓣膜病的主要病因是A．七情所伤B．饮食不节C．禀赋不足D．劳倦体虚E．感受外邪5、凉膈散的组成中含有A．小承气汤B．大承气汤C．调胃承气汤D．泻心汤E．增液汤6、患者，男，35岁。

高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。

X线检查右中肺实变阴影。

其诊断是A．急性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．病毒性肺炎E．原发型肺结核7、孙思邈主张医家必须具备“精”，是指A：不断学习，提高医疗技术，有精湛的医术B：不断学习，对病人一心赴救C：不断学习，对病人一视同仁D：不断学习，有高尚医德E：不断学习，热爱救人8、崩漏的治疗原则是A：塞流、澄源、复旧B：急则治其标，缓则治其本C：滋阴清热，止血调经D：补肾固冲，止血调经E：澄源贯穿治疗始末9、男性，40岁，体重92kg，身高168em，无“三多一少”症状，空腹血糖6.9mmol/L 其母有糖尿病，患者可能的诊断是A．1型糖尿病B．2型糖尿病C．高血压D．高血脂E．神经衰弱10、患者，男，50岁。

肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。

其治法是A．运脾利湿，化气行水B．疏肝理气，攻下逐水C．活血化痰，利水消肿D．调脾行气，清热利湿E．温补肾阳，通络利水11、不具有消肿功效的药物是A．甘遂B．昆布C．海藻D．瓜蒌E．川贝母12、经络学说中被称为“血海”的是A．足阳明胃经B．督脉C．冲脉D．任脉E．足太阴脾经13、对阿托品的药理作用描述错误的是A．使腺体分泌增加B．较大剂量（1～2mg）使心率增加C．可松弛内脏平滑肌D．治疗剂量（0.5mg）可使心率轻度、短暂减慢E．大剂量可解除小血管痉挛14、平胃散与藿香正气散组成中均含有的药物是A：苍术、白术B：陈皮、厚朴C：苍术、陈皮D：厚朴、苍术E：白术、厚朴15、患者，男性，25岁。

因昏迷而送来急诊。

查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。

下列哪项对诊断最有帮助A．瞳孔缩小B．呕吐物有大蒜臭味C．大小便失禁D．肌肉抽动E．全血胆碱酯酶活力降低16、以下哪一项不是职业道德的特点A：专业性B：稳定性C：多样性D：义务性E：适应性17、淋病的临床表现，正确的是A．急性淋病在淋菌侵入14天后发病B．急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染C．上生殖道感染半数通过血行传播D．妇女感染淋病后多无症状E．急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病18、患者，男，44岁。

上消化道出血，呕血量约1300 ml。

现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。

查体：血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。

应首先A．紧急胃镜检查明确出血部位B．急查红细胞压积C．配血，快速输液，等待输血D．配血，等待输血E．以上都不是19、格林巴利综合征脑脊液蛋白升高达高峰时间是起病后A．2天B．5天C．7天D．2～3周E．4周20、某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为A．消化性溃疡B．急性胃黏膜病变C．肝硬化食管胃底静脉曲张D．十二指肠炎E．慢性胃炎21、下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义A：CTB：B超C：尿蛋白D：血尿素氮E：内生肌酐清除率22、半夏反A：甘草B：瓜蒌C：乌头D：白及E：大戟23、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A．乙型链球菌B．绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)C．大肠杆菌D．肺炎球菌E．金黄色葡萄球菌24、患者神疲思睡，动则心悸，常自汗出，纳差乏力，面色不华，舌淡，脉沉细无力。

其证候是A．气虚B．气陷C．气逆D．气脱E．气滞。