主动脉夹层-PPT课件
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主动脉夹层的护理 ppt课件
消失或两侧强弱不等，双上臂血压明显差别 （>20mmHg）
4、神经系统
➢ 神志异常、昏迷、 偏瘫、截瘫及抽搐等，易误诊
为脑血管意外。
主动脉夹层的护理 ppt课件
11
主动脉夹层的临床表现
4、呼吸系统
➢ 夹层血肿破入胸腔可引起胸腔积血，出现胸痛、 呼吸困难，破入气管或支气管可引起咯血、窒息 甚至死亡。
Aortic dissection
Aorta
Thora cicaort a
Abdomi nalaorta
Blood in wall of artery
Blood in artery
主动脉夹层的护理 ppt课件
4
主动脉夹层的发病机制
1
主动脉内膜的退 行性变，内膜撕 裂后高压血流进 入中层
2
中层囊性坏死， 中层滋养动脉破 裂产生血肿后主动脉夹层的护理评估
评估疼痛部位、性质、时间程 度 评估血压水平及降压治疗效果 评估患者心理状态 评估患者有无压迫症状，如头 晕恶心、呕吐、声音嘶哑、脉 搏改变等
主动脉夹层的护理 ppt课件
15
主动脉夹层的护理措施
1、严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度，使 用强镇痛剂后，观察疼痛是否改善，进行疼痛的 连续性评估；观察有无头晕，恶心、呕吐、声音 嘶哑、脉搏改变等压迫症状。
远端扩展，可直至腹主动脉。
主动脉夹层的护理 ppt课件
6
主动脉夹层的易患因素
高血压 主动脉粥样硬化
内膜撕裂： 二叶主动脉瓣、
主动脉狭窄
主动脉中层病变
妊娠 主动脉炎
创伤
主动脉夹层的病理
主动脉夹层早期中层囊性坏死处→局灶性破坏、 出血→形成血肿→逐渐将中层撕开→向内、外及 两侧延伸→局灶性夹层血肿。
4、神经系统
➢ 神志异常、昏迷、 偏瘫、截瘫及抽搐等，易误诊
为脑血管意外。
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11
主动脉夹层的临床表现
4、呼吸系统
➢ 夹层血肿破入胸腔可引起胸腔积血，出现胸痛、 呼吸困难，破入气管或支气管可引起咯血、窒息 甚至死亡。
Aortic dissection
Aorta
Thora cicaort a
Abdomi nalaorta
Blood in wall of artery
Blood in artery
主动脉夹层的护理 ppt课件
4
主动脉夹层的发病机制
1
主动脉内膜的退 行性变，内膜撕 裂后高压血流进 入中层
2
中层囊性坏死， 中层滋养动脉破 裂产生血肿后主动脉夹层的护理评估
评估疼痛部位、性质、时间程 度 评估血压水平及降压治疗效果 评估患者心理状态 评估患者有无压迫症状，如头 晕恶心、呕吐、声音嘶哑、脉 搏改变等
主动脉夹层的护理 ppt课件
15
主动脉夹层的护理措施
1、严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度，使 用强镇痛剂后，观察疼痛是否改善，进行疼痛的 连续性评估；观察有无头晕，恶心、呕吐、声音 嘶哑、脉搏改变等压迫症状。
远端扩展，可直至腹主动脉。
主动脉夹层的护理 ppt课件
6
主动脉夹层的易患因素
高血压 主动脉粥样硬化
内膜撕裂： 二叶主动脉瓣、
主动脉狭窄
主动脉中层病变
妊娠 主动脉炎
创伤
主动脉夹层的病理
主动脉夹层早期中层囊性坏死处→局灶性破坏、 出血→形成血肿→逐渐将中层撕开→向内、外及 两侧延伸→局灶性夹层血肿。
主动脉夹层PPT课件
正常在2～3mm，3～10mm：可能夹 层；
>10mm肯定夹层。
华润武钢总医院 20
五、辅助检查
彩超： 可见“双环”高回声，两条分离的回声带。 内膜摆动征， 真假双腔征。 可显示部分主动脉夹层的破口 心包或胸腔积液、主动脉返流、动脉根扩大
华润武钢总医院 21
五、辅助检查
CT： 可显示病变的主动脉扩张。 钙化内移：>5mm 增强：低密度的内膜瓣，
华润武钢总医院 2
二、分型
华润武钢总医院 3
三、AD常见表现
多样性、复杂性、易误诊、易漏诊 1、疼痛 2、休克与血压异常 3、夹层破裂或压迫症状
华润武钢总医院 4
1、疼痛：
可见于90%以上的患者。 起病形式：突发；比心梗更快， 性质：搏动样、撕裂样、刀割样 程度：剧烈，难以忍受；常伴血管迷走神经
华润武钢总医院 10
3、夹层破裂或压迫症状
消化系统：夹层累及腹主动脉及其分支，病 人可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等类似急 腹症的表现；夹层血肿压迫食管，则出现 吞咽障碍，破入食管可引起大呕血；血肿 压迫肠系膜上动脉，可致小肠缺血性坏死 而发生便血。
华润武钢总医院 11
3、夹层破裂或压迫症状
泌尿系统：累及肾动脉， 可引起腰痛及血尿。 肾脏急性缺血， 可引起急性肾功能衰竭 或肾性高血压等。
华润武钢总医院 14
四、主动脉夹层神经系统表现
1、脑缺血性病变 脑梗死的表现，右侧半球多见，少数患者可
出现精神症状。 TIA、 短暂性全面性遗忘
华润武钢总医院 15
四、主动脉夹层神经系统表现
2、缺血性脊髓病变 主要累及胸段、腰骶段脊髓， 出现截瘫、束带感； 颈段脊髓受累罕见。 （因为来自主动脉的肋间动脉 和腰动脉参与胸段和腰骶段脊髓供血）
>10mm肯定夹层。
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五、辅助检查
彩超： 可见“双环”高回声，两条分离的回声带。 内膜摆动征， 真假双腔征。 可显示部分主动脉夹层的破口 心包或胸腔积液、主动脉返流、动脉根扩大
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五、辅助检查
CT： 可显示病变的主动脉扩张。 钙化内移：>5mm 增强：低密度的内膜瓣，
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二、分型
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三、AD常见表现
多样性、复杂性、易误诊、易漏诊 1、疼痛 2、休克与血压异常 3、夹层破裂或压迫症状
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1、疼痛：
可见于90%以上的患者。 起病形式：突发；比心梗更快， 性质：搏动样、撕裂样、刀割样 程度：剧烈，难以忍受；常伴血管迷走神经
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3、夹层破裂或压迫症状
消化系统：夹层累及腹主动脉及其分支，病 人可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等类似急 腹症的表现；夹层血肿压迫食管，则出现 吞咽障碍，破入食管可引起大呕血；血肿 压迫肠系膜上动脉，可致小肠缺血性坏死 而发生便血。
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3、夹层破裂或压迫症状
泌尿系统：累及肾动脉， 可引起腰痛及血尿。 肾脏急性缺血， 可引起急性肾功能衰竭 或肾性高血压等。
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四、主动脉夹层神经系统表现
1、脑缺血性病变 脑梗死的表现，右侧半球多见，少数患者可
出现精神症状。 TIA、 短暂性全面性遗忘
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四、主动脉夹层神经系统表现
2、缺血性脊髓病变 主要累及胸段、腰骶段脊髓， 出现截瘫、束带感； 颈段脊髓受累罕见。 （因为来自主动脉的肋间动脉 和腰动脉参与胸段和腰骶段脊髓供血）
主动脉夹层的护理PPT课件
主动脉夹层病因包括高血压、动脉硬化、遗 传因素等
主动脉夹层的分类
真性主动脉夹层： 主动脉内膜破裂， 血液进入主动脉壁
中层，形成夹层
假性主动脉夹层： 主动脉壁中层出现 裂口，血液进入主 动脉壁中层，形成
夹层
混合型主动脉夹层： 主动脉内膜破裂， 血液进入主动脉壁 中层，形成夹层， 同时主动脉壁中层 出现裂口，血液进 入主动脉壁中层，
手术适应症：主动 脉夹层患者，年龄 在65岁以下，无 其他严重疾病
手术禁忌症：主动 脉夹层患者，年龄 在65岁以上，有 其他严重疾病
手术适应症：主动 脉夹层患者，主动 脉瓣功能正常，无 其他严重心脏疾病
手术禁忌症：主动 脉夹层患者，主动 脉瓣功能异常，有 其他严重心脏疾病
手术方法
主动脉瓣膜 置换术
形成夹层
外伤性主动脉夹层： 外伤导致主动脉壁 损伤，血液进入主 动脉壁中层，形成
夹层
自发性主动脉夹层： 无明显外伤原因， 主动脉壁中层出现 裂口，血液进入主 动脉壁中层，形成
夹层
主动脉夹层的病因
01
高血压
04
外伤
07
妊娠
02
动脉硬化
05
感染
08
药物因素
03
遗传因素
06
结缔组织病
09
其他原因
监测生命体征
x
目录
01. 主动脉夹层的概述 02. 主动脉夹层的护理要点 03. 主动脉夹层的手术治疗 04. 主动脉夹层的康复护理
主动脉夹层的定义
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液进入 主动脉壁中层，形成夹层血肿
主动脉夹层分为A型和B型，A型指夹层累及 升主动脉，B型指夹层累及降主动脉 主动脉夹层可导致主动脉破裂，危及生命
主动脉夹层的分类
真性主动脉夹层： 主动脉内膜破裂， 血液进入主动脉壁
中层，形成夹层
假性主动脉夹层： 主动脉壁中层出现 裂口，血液进入主 动脉壁中层，形成
夹层
混合型主动脉夹层： 主动脉内膜破裂， 血液进入主动脉壁 中层，形成夹层， 同时主动脉壁中层 出现裂口，血液进 入主动脉壁中层，
手术适应症：主动 脉夹层患者，年龄 在65岁以下，无 其他严重疾病
手术禁忌症：主动 脉夹层患者，年龄 在65岁以上，有 其他严重疾病
手术适应症：主动 脉夹层患者，主动 脉瓣功能正常，无 其他严重心脏疾病
手术禁忌症：主动 脉夹层患者，主动 脉瓣功能异常，有 其他严重心脏疾病
手术方法
主动脉瓣膜 置换术
形成夹层
外伤性主动脉夹层： 外伤导致主动脉壁 损伤，血液进入主 动脉壁中层，形成
夹层
自发性主动脉夹层： 无明显外伤原因， 主动脉壁中层出现 裂口，血液进入主 动脉壁中层，形成
夹层
主动脉夹层的病因
01
高血压
04
外伤
07
妊娠
02
动脉硬化
05
感染
08
药物因素
03
遗传因素
06
结缔组织病
09
其他原因
监测生命体征
x
目录
01. 主动脉夹层的概述 02. 主动脉夹层的护理要点 03. 主动脉夹层的手术治疗 04. 主动脉夹层的康复护理
主动脉夹层的定义
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液进入 主动脉壁中层，形成夹层血肿
主动脉夹层分为A型和B型，A型指夹层累及 升主动脉，B型指夹层累及降主动脉 主动脉夹层可导致主动脉破裂，危及生命
主动脉夹层护理与病例介绍ppt课件
体位改变的心理障碍。 ❖ 保持患者及其床单位清洁，除急性期不宜翻身更换体位外，应定时予翻身，预防
压疮。且每2小时协助患者作下肢被动功能锻炼，预防下肢血栓形成。 ❖ 保持呼吸道通畅
第三十一页，共四十四页。
护(Hu)理
监测：
❖ 严密监测生命体征变化，神志、心率、血压、呼吸、血氧饱和 度、体温等
❖ 定时触(Chu)摸并对比四肢动脉搏动的强弱，用这种简单的监测 方法判断有无组织灌注不良
第五页，共四十四页。
Stanford分(Fen)型
无论夹层源于哪个(Ge) 部位， ❖ 只要累及升主动脉者
称为A型， ❖ 未累及升主动脉者
称为B型
第六页，共四十四页。
病 因 (Bing)
❖ 遗传性疾病：马方综合征(最为常见）、特纳（Turner)综合征、 埃-当（Ehlers-Danlos)综合征
血培养：表皮 葡萄球菌感染
Cr高，肾内 科：急性肾 衰
胃液为淡黄色
上嘴唇及鼻前 生命体征
庭白色小水泡， 鼻翼尖下红斑 上脓丘疱疹，
平稳，持 续泵入美
舌苔表面有白 托洛尔 地
色膜状物
尔硫卓，
皮肤科：单纯 疱疹
择期手术
钾恢复正 常，停止 泵入
SPO2%下降，无 创辅助呼吸， 停镇静剂 护胃治疗
抗炎，降温处 理
治疗目的：阻止夹层血肿的进展
第十七页，共四十四页。
治 疗 (Zhi)
❖内(Nei)科保守治疗（药物治疗）
❖介入治疗（带膜支架腔内隔绝术） ❖外科手术治疗（开胸人工血管置换术）
第十八页，共四十四页。
内科治疗适应症
1）远端撕裂（Ⅲ型）而无并发症；
2）稳定的孤立弓(Gong)部撕裂；
3）稳定的慢性剥离，2周以上。
压疮。且每2小时协助患者作下肢被动功能锻炼，预防下肢血栓形成。 ❖ 保持呼吸道通畅
第三十一页，共四十四页。
护(Hu)理
监测：
❖ 严密监测生命体征变化，神志、心率、血压、呼吸、血氧饱和 度、体温等
❖ 定时触(Chu)摸并对比四肢动脉搏动的强弱，用这种简单的监测 方法判断有无组织灌注不良
第五页，共四十四页。
Stanford分(Fen)型
无论夹层源于哪个(Ge) 部位， ❖ 只要累及升主动脉者
称为A型， ❖ 未累及升主动脉者
称为B型
第六页，共四十四页。
病 因 (Bing)
❖ 遗传性疾病：马方综合征(最为常见）、特纳（Turner)综合征、 埃-当（Ehlers-Danlos)综合征
血培养：表皮 葡萄球菌感染
Cr高，肾内 科：急性肾 衰
胃液为淡黄色
上嘴唇及鼻前 生命体征
庭白色小水泡， 鼻翼尖下红斑 上脓丘疱疹，
平稳，持 续泵入美
舌苔表面有白 托洛尔 地
色膜状物
尔硫卓，
皮肤科：单纯 疱疹
择期手术
钾恢复正 常，停止 泵入
SPO2%下降，无 创辅助呼吸， 停镇静剂 护胃治疗
抗炎，降温处 理
治疗目的：阻止夹层血肿的进展
第十七页，共四十四页。
治 疗 (Zhi)
❖内(Nei)科保守治疗（药物治疗）
❖介入治疗（带膜支架腔内隔绝术） ❖外科手术治疗（开胸人工血管置换术）
第十八页，共四十四页。
内科治疗适应症
1）远端撕裂（Ⅲ型）而无并发症；
2）稳定的孤立弓(Gong)部撕裂；
3）稳定的慢性剥离，2周以上。
主动脉夹层护理查房-PPT
30
病历介绍
v1、患者，某某，女，68岁，因“突发头及胸腹痛2 小时”于2015.7.26 04：12入院，患者于入院前2小 时无明显诱因下感头痛，至当地医院治疗（具体不 详），头及胸腹痛加剧，伴全身大汗，家人拨打120 送至我院急诊，腹部CT检查考虑“主动脉夹层”， 收住我科。既往有高血压病史5年，平素间断口服降 压药，收缩压最高达200mmHg以上，否认冠心病、 糖尿病病史，否认肝炎等传染病病史。
神经系统
❖夹层累及供应脑、脊髓的动脉或因休克引起血液供应不足时， 可出现一系列神经系统症状。如：神志不清、定向力障碍、偏 瘫、昏迷、肢体麻木、反射异常、视力与大小便障碍等。
20
临床表现
泌尿系统
❖ 严重的肾血管性高血压、肾衰竭 ❖ 常见于Ⅲ型ＡＤ ,是由于主动脉夹层动脉瘤病变累及肾动脉或血肿
压迫肾动脉引起肾动脉狭窄 ,造成急性肾衰竭 ❖ 夹层累及肾动脉时可出现腰痛或肋脊角处疼痛，肾区可有包块。
11
DeBakey分型
❖Ⅰ型：夹层累及范围自升主动脉到降主动脉，甚至到腹主动脉。 ❖Ⅱ型：夹层仅累及升主动脉。 ❖Ⅲ型：夹层仅累及降主动脉,
向下未累及腹主动脉者为Ⅲa型；向下累及腹主动脉者为Ⅲb型。
12
❖ De Bakey I 型：内膜破口位于 升主动脉，扩展范 围超越主动脉弓， 直至腹主动脉，此 型最为常见。
胃复安
该病人大便通畅
40
症状消失
的
护
理
问
4.潜在并发症
题
• 缺血性休克
• 心脏压塞至 猝死
• 急性肾衰 • 脑血管意外 • 急性左心衰
未出现上述并发症
5.恐惧
6.有皮肤受损的危险
心理疏导，指导病 人及家属正确对待
病历介绍
v1、患者，某某，女，68岁，因“突发头及胸腹痛2 小时”于2015.7.26 04：12入院，患者于入院前2小 时无明显诱因下感头痛，至当地医院治疗（具体不 详），头及胸腹痛加剧，伴全身大汗，家人拨打120 送至我院急诊，腹部CT检查考虑“主动脉夹层”， 收住我科。既往有高血压病史5年，平素间断口服降 压药，收缩压最高达200mmHg以上，否认冠心病、 糖尿病病史，否认肝炎等传染病病史。
神经系统
❖夹层累及供应脑、脊髓的动脉或因休克引起血液供应不足时， 可出现一系列神经系统症状。如：神志不清、定向力障碍、偏 瘫、昏迷、肢体麻木、反射异常、视力与大小便障碍等。
20
临床表现
泌尿系统
❖ 严重的肾血管性高血压、肾衰竭 ❖ 常见于Ⅲ型ＡＤ ,是由于主动脉夹层动脉瘤病变累及肾动脉或血肿
压迫肾动脉引起肾动脉狭窄 ,造成急性肾衰竭 ❖ 夹层累及肾动脉时可出现腰痛或肋脊角处疼痛，肾区可有包块。
11
DeBakey分型
❖Ⅰ型：夹层累及范围自升主动脉到降主动脉，甚至到腹主动脉。 ❖Ⅱ型：夹层仅累及升主动脉。 ❖Ⅲ型：夹层仅累及降主动脉,
向下未累及腹主动脉者为Ⅲa型；向下累及腹主动脉者为Ⅲb型。
12
❖ De Bakey I 型：内膜破口位于 升主动脉，扩展范 围超越主动脉弓， 直至腹主动脉，此 型最为常见。
胃复安
该病人大便通畅
40
症状消失
的
护
理
问
4.潜在并发症
题
• 缺血性休克
• 心脏压塞至 猝死
• 急性肾衰 • 脑血管意外 • 急性左心衰
未出现上述并发症
5.恐惧
6.有皮肤受损的危险
心理疏导，指导病 人及家属正确对待
主动脉夹层PPT课件
主动脉夹层
大血管阻塞及脏器缺血的表现
冠状动脉---心肌梗塞 颈总动脉---大脑 左锁骨下动脉---左上肢 肠系膜上动脉---小肠 肾动脉---肾脏 髂动脉---下肢 脊髓分支动脉---脊髓
主动脉夹层
血肿压迫导致罕见的表现
声音嘶哑 上呼吸道阻塞 吞咽困难 咳血或呕血等
主动脉夹层
体征
上腹部疼痛或少尿、无尿通常表明肾动脉受累； 一个以上的肢体脉搏可减弱或缺如，通常为左下肢； 主动脉瓣返流的舒张期杂音提示升主动脉受累； 动脉阻塞不完全可听见收缩期杂音； 心包摩擦音表明血液进入心包腔； 脉搏重新出现和麻痹部位的改变提示假腔的折返或血管间歇性
主动脉夹层
解剖示意图
Ⅰ型 Ⅱ型 Ⅲ型 DeBakey
主动脉夹层
Stanford分 型
StanfordＡ和Ｂ型 ➢Ａ型 不论起源，所有累及升主动脉的夹层为Ａ型 ➢Ｂ型 未累及升主动脉的夹层为Ｂ型
主动脉夹层
解剖分类
解剖分类为近端夹层和远端夹层。 ➢近端夹层包括DeBakey Ⅰ和Ⅱ型或StanfordＡ型 ➢远端夹层包括DeBakey Ⅲ型或StanfordＢ型
主动脉夹层
发病率
主动脉夹层是比较少见而严重的心血管疾病，发病
率有逐年增加趋势，男性多于女性，男女性别比例约3：1，最常
发生在50~70岁男性，40岁以下的AD患者好发于妊娠妇女，其
次是马凡综合征或先天性心脏病等。
急性主动脉夹层可能与高血压出现的频率有很密切
的关系我国高血压病高发地区，急性主动脉夹层的发生率也有逐
主动脉夹层
疼痛的位置反映了主动脉的 受累部位 ➢ 胸痛 可见于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 型ＡＤ ➢ 腹部剧痛 常见于Ⅲ型Ａ Ｄ ➢ 可有放射痛：下腹部、 腰背部腹股沟、下肢放射
大血管阻塞及脏器缺血的表现
冠状动脉---心肌梗塞 颈总动脉---大脑 左锁骨下动脉---左上肢 肠系膜上动脉---小肠 肾动脉---肾脏 髂动脉---下肢 脊髓分支动脉---脊髓
主动脉夹层
血肿压迫导致罕见的表现
声音嘶哑 上呼吸道阻塞 吞咽困难 咳血或呕血等
主动脉夹层
体征
上腹部疼痛或少尿、无尿通常表明肾动脉受累； 一个以上的肢体脉搏可减弱或缺如，通常为左下肢； 主动脉瓣返流的舒张期杂音提示升主动脉受累； 动脉阻塞不完全可听见收缩期杂音； 心包摩擦音表明血液进入心包腔； 脉搏重新出现和麻痹部位的改变提示假腔的折返或血管间歇性
主动脉夹层
解剖示意图
Ⅰ型 Ⅱ型 Ⅲ型 DeBakey
主动脉夹层
Stanford分 型
StanfordＡ和Ｂ型 ➢Ａ型 不论起源，所有累及升主动脉的夹层为Ａ型 ➢Ｂ型 未累及升主动脉的夹层为Ｂ型
主动脉夹层
解剖分类
解剖分类为近端夹层和远端夹层。 ➢近端夹层包括DeBakey Ⅰ和Ⅱ型或StanfordＡ型 ➢远端夹层包括DeBakey Ⅲ型或StanfordＢ型
主动脉夹层
发病率
主动脉夹层是比较少见而严重的心血管疾病，发病
率有逐年增加趋势，男性多于女性，男女性别比例约3：1，最常
发生在50~70岁男性，40岁以下的AD患者好发于妊娠妇女，其
次是马凡综合征或先天性心脏病等。
急性主动脉夹层可能与高血压出现的频率有很密切
的关系我国高血压病高发地区，急性主动脉夹层的发生率也有逐
主动脉夹层
疼痛的位置反映了主动脉的 受累部位 ➢ 胸痛 可见于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 型ＡＤ ➢ 腹部剧痛 常见于Ⅲ型Ａ Ｄ ➢ 可有放射痛：下腹部、 腰背部腹股沟、下肢放射
主动脉夹层护理PPT课件
主动脉夹层的定义
主动脉夹层是一种主动脉壁内 的血液渗入引起的疾病 主要分为A型和B型两种类型
主动脉夹层的定义
A型主要累及升主动脉，B型多累及降主 动脉
主动脉夹层的 病因
主动脉夹层的病因
高血压和动脉粥样硬化是主动脉夹 层的主要病因 其他因素如遗传、主动脉解剖异常 、主动脉直径异常等也可能增加发 病风险
监测生命体征，包括血压、心率、 呼吸等 给予镇痛药物以缓解疼痛
主动脉夹层的护理要点
做好情绪安抚和心理支持工作 协助医生进行进一步的检查和治疗
结Hale Waihona Puke 语结束语感谢大家的聆听，希望本次课 件能对大家在主动脉夹层护理 方面有所帮助 如果有任何问题，请随时提问 ，谢谢大家的参与
谢谢您的观赏聆听
主动脉夹层的 临床表现
主动脉夹层的临床表现
剧烈的胸痛是主动脉夹层最常见的症状 可伴有恶心、呕吐、背部疼痛等症状
主动脉夹层的临床表现
严重的病例可能出现休克、脑 中风等并发症
主动脉夹层的 护理要点
主动脉夹层的护理要点
快速评估病情，包括疼痛特点、脉搏状 态等 保持患者平卧位，减轻主动脉压力
主动脉夹层的护理要点
主动脉夹层护理PPT课件
目录 导言 主动脉夹层的定义 主动脉夹层的病因 主动脉夹层的临床表现 主动脉夹层的护理要点 结束语
导言
导言
欢迎大家参加本次关于主动脉夹层 护理的PPT课件 本课件将介绍主动脉夹层的定义、 病因、临床表现以及护理要点
导言
希望能为大家提供有用的知识和实用的 护理技巧
主动脉夹层的 定义
主动脉夹层护理查房ppt课件
• Debakey III型：内膜破口位于降主动脉峡部，扩展范围 累及降主动脉或／和腹主动脉。
• Stanford大学的Daily等将胸主动脉夹层动脉瘤分为两型： • 凡升主动脉受累者为stanford A 型（包括I 型和II型），
又称近端型； • 凡病变始于降主动脉者为stanford B 型（相当于
瘤的症状。急性主动脉夹
层的典型症状是突发剧烈
疼痛（胸部刀割样或撕裂
样疼痛），可放射至胸前
或背部。
完整版ppt课件
主动脉瘤
动脉壁中层受损，弹力纤维断裂 ，代之以纤维疤痕组织，动脉壁 即失去弹性，不能耐受血流冲击 ，动脉在病变段逐渐膨大，形成 动脉瘤。
早期多无临床表现，随着瘤 体增大，可逐渐出现疼痛或 瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围 组织引起的相应症状和体征。 急性主动脉瘤常表现为突发 性刀割样疼痛，慢性主动脉 瘤则表现为持续性钝痛。
分支开口 ,或夹层动脉瘤内血肿延伸至主动脉重要分 支 ,引起分支口狭窄、闭塞而致脑脊髓急性缺血。
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20
• 严重的肾血管性高血压、肾衰竭
– 常见于Ⅲ型ＡＤ ,是由于主动脉夹层动脉瘤病 变累及肾动脉或血肿压迫肾动脉引起肾动脉狭 窄 ,造成急性肾衰竭
– 临床易误诊为其他疾病引起的肾衰竭
完整版ppt课件
主动脉夹层护理查房
主讲：嘉煜
完整版ppt课件
1
一、定义
主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤 ，是较常见也是最复杂、最危险的心 血管疾病之一。指主动脉腔内的血液 通过内膜的破口进入主动脉壁囊样变 性的中层而形成夹层血肿，随血流压 力的驱动，逐渐在主动脉中层内扩展， 是主动脉中层的解离过程，并非主动 脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
完整版ppt课件
• Stanford大学的Daily等将胸主动脉夹层动脉瘤分为两型： • 凡升主动脉受累者为stanford A 型（包括I 型和II型），
又称近端型； • 凡病变始于降主动脉者为stanford B 型（相当于
瘤的症状。急性主动脉夹
层的典型症状是突发剧烈
疼痛（胸部刀割样或撕裂
样疼痛），可放射至胸前
或背部。
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主动脉瘤
动脉壁中层受损，弹力纤维断裂 ，代之以纤维疤痕组织，动脉壁 即失去弹性，不能耐受血流冲击 ，动脉在病变段逐渐膨大，形成 动脉瘤。
早期多无临床表现，随着瘤 体增大，可逐渐出现疼痛或 瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围 组织引起的相应症状和体征。 急性主动脉瘤常表现为突发 性刀割样疼痛，慢性主动脉 瘤则表现为持续性钝痛。
分支开口 ,或夹层动脉瘤内血肿延伸至主动脉重要分 支 ,引起分支口狭窄、闭塞而致脑脊髓急性缺血。
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• 严重的肾血管性高血压、肾衰竭
– 常见于Ⅲ型ＡＤ ,是由于主动脉夹层动脉瘤病 变累及肾动脉或血肿压迫肾动脉引起肾动脉狭 窄 ,造成急性肾衰竭
– 临床易误诊为其他疾病引起的肾衰竭
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主动脉夹层护理查房
主讲：嘉煜
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一、定义
主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤 ，是较常见也是最复杂、最危险的心 血管疾病之一。指主动脉腔内的血液 通过内膜的破口进入主动脉壁囊样变 性的中层而形成夹层血肿，随血流压 力的驱动，逐渐在主动脉中层内扩展， 是主动脉中层的解离过程，并非主动 脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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