甲状腺癌教案
甲状腺癌教学查房课件
甲状腺癌教学查房课件•甲状腺癌概述•甲状腺癌的临床表现和诊断•甲状腺癌的治疗•甲状腺癌的预防和康复•甲状腺癌的病例分享01甲状腺癌概述甲状腺癌是一种起源于甲状腺组织的恶性肿瘤，是头颈部常见的肿瘤之一。
甲状腺癌在女性中的发病率略高于男性，且发病年龄多在30-60岁之间。
甲状腺癌的病因和发病机制尚未完全明确，但与遗传、环境、放射线等多种因素有关。
0102不同类型甲状腺癌的生物学行为、预后和治疗方案存在差异，因此准确分类对治疗和预后评估具有重要意义。
根据组织学分类，甲状腺癌可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。
甲状腺癌的发生与遗传因素密切相关，部分患者存在BRAF、RET/PTC等基因突变。
遗传因素环境因素内分泌因素长期接触放射线是甲状腺癌的重要危险因素，吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能增加发病风险。
甲状腺激素水平异常与甲状腺癌的发生有关，如甲状腺功能亢进症和桥本氏甲状腺炎等。
030201甲状腺癌的病因和发病机制02甲状腺癌的临床表现和诊断颈部肿块呼吸困难声音嘶哑吞咽困难01020304甲状腺癌最常见的症状是颈部出现无痛性、质地较硬的肿块，通常在早期阶段即可发现。
随着肿瘤的增大，可能会压迫气管，导致呼吸困难。
甲状腺癌侵犯喉返神经时，会导致声音嘶哑。
甲状腺癌可能压迫食管，导致吞咽困难。
甲状腺癌可能转移到颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。
甲状腺癌通常会导致甲状腺肿大，质地变硬。
甲状腺癌压迫颈静脉时，会导致面部水肿。
甲状腺癌压迫气管时，会导致呼吸困难。
颈部淋巴结转移甲状腺肿大面部水肿呼吸困难超声检查是甲状腺癌的常用检查方法，可以发现甲状腺肿块并评估其性质。
对于可疑的甲状腺肿块，细针穿刺活检可以确诊是否为甲状腺癌。
甲状腺功能检查可以了解甲状腺激素水平，有助于诊断甲状腺癌。
对于较大的甲状腺癌或已经转移的病例，需要进行CT、MRI等影像学检查，以了解肿瘤的侵犯范围和转移情况。
通过手术将癌变的甲状腺组织彻底切除，以减少肿瘤细胞的数量。
甲状腺癌健康宣讲课件
引言
本课件将介绍甲状腺癌的基本概念、症 状、风险因素以及预防和治疗方法。
甲状腺癌的基 本概念
甲状腺癌的基本概念
甲状腺癌是一种恶性肿瘤，起 源于甲状腺组织。 甲状腺是一个位于颈部的内分 泌腺体，负责分泌调节人体新 陈代谢的激素。
甲状腺癌的基本概念
甲状腺癌的发病率逐年增加，尤其在女 性中较为常见。
增强对甲状腺癌的了解，积极 采取预防措施，帮助提高患者 的健康水平。
总结
每个人都应该定期检查甲状腺，及早发 现和治疗潜在的甲状腺癌。
谢谢您的观赏聆听
甲状腺癌的风险因素
有一些遗传因素也可能增加甲状腺癌的 风险。
甲状腺癌的预 防和早期发现
甲状腺癌的预防和早期发 现
注意保持健康的生活方式，包 括均衡饮食、适度运动和戒烟 限酒。
定期检查甲状腺，通过超声、 血液检查等方法早期发现异常 情况。
甲状腺癌的预防和早期发 现
对于高风险人群，建议进行甲状腺癌基 因检测或定期进行生物学检查。
甲状腺癌的症 状
甲状腺癌的症状
早期甲状腺癌往往没有明显症 状，难以被察觉。 随着病情进展，可能出现颈部 肿块或肿胀、声音嘶哑、吞咽 困难等症状。
甲状腺癌的症状
甲状腺癌也可能转移至其他部位，导致 全身症状如无故体重下降、乏力等。
甲状腺癌的风 险因素
甲状腺癌的风险因素
年龄是甲状腺癌的一个重要风 险因素，中老年人患病的几率 较高。 女性比男性更容易患上甲状腺 癌。
甲状腺癌的治 疗方法
甲状腺癌的治疗方法
甲状腺癌的治疗方法包括手术 切除、放射治疗和药物治疗等 。 手术切除是最常见的治疗方法 ，可以完全切除患病的甲状腺 组织。
甲状腺癌的治疗方法
放射治疗和药物治疗可以在手术后辅助 治疗，消除残留的肿瘤细胞。
甲状腺癌健康宣教课件
目录 介绍甲状腺癌 甲状腺癌的诊断与治疗 甲状腺癌的预防与护理 甲状腺癌的预后与复发情况 生活方式与护理建议 常见问题与解答 总结与致谢
介绍甲状 腺癌
介绍甲状腺癌
什么是甲状腺癌：甲状腺癌是一种 恶性肿瘤，起源于甲状腺组织。 发病原因：甲状腺癌的具体原因尚 不清楚，可能与遗传因素、环境因 素和甲状腺疾病有关。
甲状腺癌的预防与护理
术后护理：术后患者需要遵医 嘱注意伤口护理、药物使用、 饮食调整等，同时关注身体反 应和心理支持。
甲状腺癌 的预后与 复发情况
甲状腺癌的预后与复发情况
预后因素：甲状腺癌的预后取 决于病理类型、分期、年龄和 治疗情况等。
复发与转移：部分患者可能会 出现术后复发或甲状腺癌转移 至其他器官，需要密切关注并 接受进一步治疗。
治疗方案：针对不同的甲状腺 癌类型和病情，医生可能推荐 手术切除、放射治疗、药物治 疗或化疗等方法。
甲状腺癌 的预防与
护理
甲状腺癌的预防与护理
预防措施：保持良好的饮食习惯， 避免暴露于放射线和致癌物质，定 期体检等。
生活护理：定期复查甲状腺功能和 甲状腺结节，遵医嘱进行药物治疗 ，保持心情愉快，积极参与康复锻 炼等。
生活方式 与护理建
议
生活方式与护理建议
健康生活方式：保持良好的饮 食习惯，适量运动，戒烟限酒 等有益于身体康复和健康预防 。
心理支持：甲状腺癌患者和家 人需要关注并积极处理心理问 题，寻求心理支持和社会支持 。
常见问题 与解答
常见问题与解答
甲状腺癌的早期症状有哪些？ 甲状腺结节是否都是癌症？
介绍甲状腺癌
常见症状：甲状腺肿大、颈部 肿块、声音嘶哑、吞咽困难、 淋巴结肿大等。
甲状腺疾病教学教案
手术治疗(operative treatment ) 甲状腺
大部分切除术
(subtotal thyroidectomy)
复发率约4％－5％
甲亢的手术指征 (operative
indications of the Hyperthyroidism)
＊１．中度以上原发性甲亢
＊２．继发性甲亢或高功能腺瘤
General preparation：消除恐惧、控制 心率和心衰
Preoperative examination：颈部正侧位 片、心电图(electrocardiogram)、喉镜 (laryngeal endoscope)和BMR determination
药物准备
先用硫脲类药物 待症状基本控制后
甲亢的治疗
药物治疗(drug treatment)
131I治疗 安全(safety)、经济 (economics)、 简便 (convenient)、效佳 (excellent)、无痛
(aponia(without pain)
最主要的并发症
(complication)
甲状腺功能减退
(hypothyroidism) （国外报道，治疗后10年 高 达50％－70％；国内随访10年 以上病例 发生率为10％－47％
1909年成为首位获得 Nobel奖的外科医师。
Emil Theodor Kocher (1841-1917,Berne)
Regarded by many as the “father” of thyroid surgery,
he received Nobel prize for medicine(1909) in recognition of his work on the thyroid gland.
教案(甲状腺疾病病人的护理)
教案(甲状腺疾病病人的护理)第一章：甲状腺疾病概述一、教学目标：1. 了解甲状腺疾病的基本概念。
2. 掌握甲状腺疾病的主要类型和临床表现。
3. 理解甲状腺疾病的病因和发病机制。
二、教学内容：1. 甲状腺疾病的基本概念：甲状腺的功能和结构，甲状腺疾病的定义。
2. 甲状腺疾病的主要类型：甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退症，甲状腺肿瘤等。
3. 甲状腺疾病的临床表现：症状和体征，甲状腺功能检查结果。
三、教学方法：1. 讲授法：讲解甲状腺疾病的基本概念、主要类型和临床表现。
2. 案例分析法：分析典型甲状腺疾病病例，引导学生理解甲状腺疾病的临床表现和诊断。
四、教学评估：1. 课堂提问：检查学生对甲状腺疾病基本概念的理解。
2. 病例分析：评估学生对甲状腺疾病临床表现和诊断的理解。
第二章：甲状腺功能亢进症病人的护理一、教学目标：1. 了解甲状腺功能亢进症的基本概念。
2. 掌握甲状腺功能亢进症的病因和临床表现。
3. 学会甲状腺功能亢进症病人的护理方法和措施。
二、教学内容：1. 甲状腺功能亢进症的基本概念：定义，病因和发病机制。
2. 甲状腺功能亢进症的临床表现：症状和体征，甲状腺功能检查结果。
3. 甲状腺功能亢进症病人的护理方法和措施：病情观察，药物护理，饮食护理等。
三、教学方法：1. 讲授法：讲解甲状腺功能亢进症的基本概念、病因和临床表现。
2. 实践操作法：演示甲状腺功能亢进症病人的护理方法和措施。
四、教学评估：1. 课堂提问：检查学生对甲状腺功能亢进症基本概念的理解。
2. 操作演示：评估学生对甲状腺功能亢进症病人护理方法的掌握。
六章：甲状腺功能减退症病人的护理一、教学目标：1. 了解甲状腺功能减退症的基本概念。
2. 掌握甲状腺功能减退症的病因和临床表现。
3. 学会甲状腺功能减退症病人的护理方法和措施。
二、教学内容：1. 甲状腺功能减退症的基本概念：定义，病因和发病机制。
2. 甲状腺功能减退症的临床表现：症状和体征，甲状腺功能检查结果。
甲状腺癌健康宣教课件
5
颈部淋巴结肿大： 甲状腺癌转移至 颈部淋巴结，导
致淋巴结肿大
3
危险行为因素
甲状腺癌高危人群
家族史：有甲状腺癌家族史 的人
辐射暴露：长期暴露于辐射 环境中的人
甲状腺疾病：患有甲状腺疾 病的人
肥胖：肥胖人群患甲状腺癌 的风险较高
吸烟：吸烟者患甲状腺癌的 风险较高
雌激素水平：雌激素水平过高 的人，如服用雌激素类药物或
甲状腺癌健康宣教
演讲人
目录
01. 基本概述 03. 危险行为因素 05. 健康促进计划
02. 诊断与鉴别诊断 04. 健康教育策略 06. 健康促进计划评价
1
基本概述
甲状腺癌定义
01
甲状腺癌是一种起源于甲状腺的 恶性肿瘤
03
甲状腺癌的病因尚不明确，可能 与遗传、环境、辐射等因素有关
02
甲状腺癌的发病率逐年上升，已 成为最常见的内分泌系统恶性肿 瘤
疾病和治疗
6
健康促进计划评价
甲状腺癌健康促进计划效果
01
提高甲状腺癌患 者对疾病的认识 和自我管理能力
02
降低甲状腺癌 患者的心理压 力和焦虑情绪
03
改善甲状腺癌 患者的生活质
量和生存期
04
提高甲状腺癌患 者的治疗依从性
和康复效果
甲状腺癌健康促进计划改进
加强甲状腺癌预防 知识宣传，提高公
众健康意识
甲状腺结节： 甲状腺结节 是甲状腺癌 最常见的表 现，但并非 所有结节都 是恶性的。
甲状腺炎： 甲状腺炎是 一种常见的 甲状腺疾病， 但与甲状腺 癌无关。
甲状腺功能 亢进：甲状 腺功能亢进 是一种由于 甲状腺激素 分泌过多引 起的疾病， 与甲状腺癌 无关。
《甲状腺癌的治疗》课件
对于转移性或恶性程度较高的甲状腺 癌，可采用化疗药物进行治疗。
甲状腺激素抑制治疗
通过服用甲状腺激素药物，抑制促甲 状腺激素的分泌，减缓肿瘤生长。
其他治疗方法
免疫治疗
利用免疫调节剂或免疫细胞疗法 ，提高机体免疫力，抑制肿瘤生 长。
靶向治疗
针对特定基因突变或受体，采用 靶向药物进行治疗，提高疗效和 生存率。
03
甲状腺癌治疗后的康复与护理
康复指导
01
02
03
定期复查
在治疗后的一段时间内， 应定期进行复查，以便及 时发现复发或转移的情况 。
调整生活方式
保持健康的生活方式，包 括合理饮食、适量运动、 戒烟限酒等，有助于提高 康复效果。
心理调适
甲状腺癌治疗后，患者可 能会出现焦虑、抑郁等心 理问题，应及时寻求心理 支持和治疗。
现率。
高危人群
对高危人群进行重点筛查，如家 族中有甲状腺癌病史的人群、长
期接触放射线的人群等。
THANKS。
护理指导
伤口护理
甲状腺癌手术后，应保持 手术部位的清洁和干燥， 避免感染。
饮食护理
术后应给予适当的营养支 持，根据医生的建议进行 饮食调整。
药物护理
甲状腺癌治疗过程中可能 需要服用一些药物，应遵 医嘱按时服药，并注意观 察不良反应。
04
甲状腺癌的预防与早期发现
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保持乐观心态，增强免疫力。
甲状腺癌的分类与分期
甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状 癌、髓样癌和未分化癌四种类型，每 种类型的生物学行为和预后不同。
分期方面，甲状腺癌通常采用TNM分 期系统，即根据肿瘤大小、淋巴结转 移情况以及远处转移情况进行分期， 以评估病情和制定治疗方案。
《甲状腺癌指南解读》课件
甲状腺癌的流行病学研究进展
发病率与死亡率
近年来，甲状腺癌的发病率呈上 升趋势，但死亡率相对稳定。这 可能与早期发现和治疗水平的提 高有关。
危险因素
研究发现，遗传因素、辐射暴露 、碘摄入量等与甲状腺癌的发病 风险相关。了解这些危险因素有 助于预防和早期发现甲状腺癌。
05
甲状腺癌的最新研究进展
甲状腺癌的基因研究进展
基因突变
近年来，越来越多的研究发现甲状腺癌的发生与基因突变有关。例如，BRAF 、RAS、RET/PTC等基因的突变被证实与甲状腺癌的发病风险和恶性程度相关 。
基因表达谱
通过基因表达谱分析，科学家们发现甲状腺癌组织中存在一些特异性的基因表 达模式，这些模式有助于对甲状腺癌进行分类、预测预后以及指导治疗。
04
甲状腺癌的预防与康复
甲状腺癌的预防措施
定期体检
定期进行甲状腺检查，包括触诊和超声检查，以便早期发现甲状腺异 常。
健康饮食
保持均衡的饮食，多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化物质的食物， 减少高热量、高脂肪和高糖食物的摄入。
控制情绪压力
学会调节情绪，减轻压力和焦虑，保持心情愉悦。
避免放射线暴露
尽量避免长时间或高强度的放射线暴露，如进行X光、CT等检查时需 慎重。
《甲状腺癌指南解读 》ppt课件
xx年xx月xx日
• 甲状腺癌概述 • 甲状腺癌的症状与诊断 • 甲状腺癌的治疗方法 • 甲状腺癌的预防与康复 • 甲状腺癌的最新研究进展
目录
01
甲状腺癌概述
甲状腺癌的定义
01
甲状腺癌是一种起源于甲状腺组 织的恶性肿瘤，是内分泌系统最 常见的恶性肿瘤。
02
甲状腺癌的发生与多种因素有关 ，包括遗传、环境、放射线暴露 等。
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课程教案题目：甲状腺癌
主讲人：***
“甲状腺癌”教案
学科名称：外科学
题目：第二十二章第一节甲状腺癌
课时：40分钟
授课对象：本科临床实习学生
教学内容：
1、甲状腺癌的流行病学特征；
2、甲状腺的解剖要点；
3、甲状腺癌的病理分型；
4、甲状腺癌的临床表现与诊断要点；
5、甲状腺癌的分期；
6、甲状腺癌的手术治疗及术后治疗。
教学目的：
1、了解甲状腺癌的流行病学特征；
2、熟悉甲状腺癌的病理分类、临床表现；
3、熟悉甲状腺癌的一般检查及意义；
4、重点学习甲状腺癌的治疗原则；
5、了解甲状腺癌术中注意事项及术后治疗。
教学重点：
1、甲状腺癌的治疗原则。
教学难点：
1、甲状腺的解剖要点；
2、甲状腺癌的病理分型；
3、甲状腺癌的诊断要点；
教学方法：讲授法、谈话法、案例法、直观教学法、启发式教学等。
教学教具：多媒体、P owerpoint课件。
所涉英文词汇：Thyroid carcinoma；FNAB；DTC
参考资料：1.外科学（第八版）人民卫生出版社
2.《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》（2012版）
3.《甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗中国专家共识》（2016版）
今天我们就一起来学习甲状腺癌。
一、甲状腺的解剖要点（3分钟）
1.甲状腺由左右两个侧叶和峡部构成，峡部时有锥状叶连于舌骨。
甲状腺由内外两层被膜包裹：甲状腺固有被膜和外被膜（外被膜又称甲状腺外科被膜）。
2.主要血管：甲状腺上动脉，甲状腺下动脉。
3.主要神经：喉上神经，喉返神经。
4.甲状旁腺。
5.颈部淋巴结分区。
二、甲状腺癌病理分型（4分钟）
1.乳头状腺癌
是最常见的甲状腺恶性肿瘤，低度恶性。
好发于30-45岁女性。
可早期转移，但预后较好。
2.滤泡状腺癌
较乳头状腺癌少见，约占甲状腺癌的20%，多见于中年人，发病率女性多于男性，发展迅速，中度恶性，多经血液移至肺、骨。
乳头状癌和滤泡状癌统称为分化型甲状腺癌（DTC）。
3.未分化癌
高度恶性，发病迅速，早期可发生全身转移。
4.髓样癌
来源于甲状腺滤泡旁降钙素分泌细胞（C细胞）的恶性肿瘤，临床上少见。
中度恶性，较早出现淋巴转移，且可血行转移。
三、甲状腺癌临床表现（3分钟）
甲状腺内发现肿块是最常见的表现。
随着病程发展，可出现气管压迫症状，咯血，声音嘶哑，神经痛等。
较大时肉眼即可发现，也可因发现颈部肿大淋巴结就诊，晚期发生转移则出现相应临床表现。
四、甲状腺癌诊断及鉴别诊断（8分钟）
1.病史
2.临床表现
3.辅助检查
超声引导下FNAB可以提高取材成功率和诊断准确率。
（推荐级别B）（《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》2012）
五、临床分期（2002年美国癌症联合会）（3分钟）
分期
分化型甲状腺癌
髓样癌未分化癌44岁及以下45岁及以上
Ⅰ
期
任何TNM0T1N0M0T1N0M0Ⅱ
期
任何TNM1T2N0M0T2N0M0Ⅲ
期
T3N0M0，T1-3N0M0TNMTNM
Ⅳ期ⅣA期T4aN0-1a M0，
T1-T4a N1bM0
ⅣB期T4b任何NM0
ⅣC期任何TNM1
ⅣA期T4a N0-1a M0，
T1-4a N1bM0
ⅣB期T4b任何NM0
ⅣC期任何TNM1
ⅣA期T4a N0-1a M0，
ⅣB期T4b任何
NM0
ⅣC期任何TNM1
六、治疗（规范化，个体化）（12分钟）
1.手术治疗
2.放射性核素治疗
（1）碘131治疗主要用于术后清甲及清灶治疗。
（2）DTC手术后，选择性应用碘131清甲治疗。
（推荐级别：A）
（3）对无法手术切除的摄碘性DTC转移灶，可选择性应用碘131清灶治疗。
（推荐级别：B）
3.内分泌治疗（TSH抑制治疗）
DTC患者术后应及时给予TSH抑制治疗。
（推荐级别：B）
4.放射外照射治疗
七、讨论与总结（5分钟）甲状腺癌的诊疗路径。