针灸学第十三讲 肝经 (2)
针灸学
预防措施
熟练，轻巧 体位舒适，留针过程中，不随意改变体位 针刺部位不得受外物碰压
折针
针刺意外的预防和处理
现象：针体折断于人体腧穴之内 原因：
针具质量不佳，针身、针根锈蚀，术前失于检查 针体全部刺入，强力捻转、提插，致肌肉强烈收缩 体位改变，弯针、滞针未及时正确处理，强力抽拔 针柄受到外力碰击
定 义
针灸学是以中医理论为指导，运用针刺 和艾灸防治疾病的一门临床学科
针灸方法
什么是针灸？
针灸是针刺疗法与艾灸疗法的合称
各种特制的针具 针刺疗法 腧 穴 艾灸疗法 艾绒等药料 经 络 防 治 疾 病
针灸疗法的优点
适应症广、疗效显著 毒副作用小、简、便、廉
临床常用的针具
毫针 三棱针
皮内针 丛针
艾柱的制法
将艾绒少许捏成上尖下宽如塔形 也可以用硬纸片围成圆椎形，里面放艾 绒捣实，然后伸开纸片，即成 每燃烧一个艾柱叫一壮
灸法的分类
直接灸和间接灸
瘢痕灸
灸法的适应证与禁忌证
灸法是温补疗法，用于气虚、阳虚及寒 证 实证、热盛及阴虚阳亢不宜用灸法 颜面部、浅在血管部，不宜斑痕灸 妊娠期下腹部、腰骶部，不宜施灸
二、经络系统的组成
手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经 正 经 手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经 足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经
经 脉
经 络 系 统 奇 经
足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经 任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷
十二经别、十二经筋、十二皮部
络 脉Biblioteka 十五大络孙络浮络
经络示意图
12足厥阴肝经
8
4、期门（肝之募穴）
定位 操作 主治 乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸 斜刺或平刺0.5~0.8寸 （1）肝胃病证：胸胁胀痛、腹胀、呕逆 （2）奔豚气 （3）乳痈 乳头直下取期门，五六肋骨间隙存； 吐酸食少咳逆喘，肝炎乳痈奔豚气。
9
歌诀5Βιβλιοθήκη 歌诀2、行间（荥穴）
定位 足背，当第1、2趾间趾蹼上方纹头处； 直刺0.5寸
1、肝经风热病：中风、 癫痫、头痛、目痛、青盲、口歪 2、妇科病：月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下 3、泌尿系病：遗尿、癃闭、五淋 4、阴中痛、疝气 5、胸胁满痛
行间一二足趾间，趾蹼上方纹头处；癫痫头痛及眩晕， 眼病面瘫面痉挛；月经不调及痛经，阴痛疝气泌尿病。
6
3、太冲（输穴，原穴）
定位 操作 足背，第一、二跖骨结合部之前的凹陷中 直刺0.5~0.8寸
（1）肝经风热病：中风、癫痫、惊风、头痛、目痛、目眩 （2）妇科经带病 （3）肝胃病：黄疸、胁痛、腹胀、呕逆 （4）泌尿病：遗尿、癃闭 （5）下肢痿痹，足跗肿痛 一二跖骨结合前，太冲穴居足背陷；头痛眩晕高血压， 癫痫面瘫经不调；足痛肢痿泌尿病，胁痛肝炎胆囊炎。
第十二章 足厥阴肝经
一、经脉循行 起于足大趾爪甲后丛毛处，向上沿足背至内踝前一寸处（中封穴）， 向上沿胫骨内缘，在内踝上八寸处交出足太阴脾经之后，上行过腘内 侧，沿大腿内侧中线进入阴毛中，绕阴器，至小腹，挟胃两旁，属肝， 络胆，向上穿过膈肌，分布于胁肋部，沿喉咙的后边，向上进入鼻咽 部，上行连接目系，出于额，上行与督脉会于头顶部。 目系分支：从目系分出，下行于颊里，环绕在口唇的里边。 肝部分支：从肝分出，穿过膈肌，向上注入肺，交于手太阴肺经。
1
二、主治概要 肝、胆、脾、胃病证，妇科、少腹、前阴 病证及经脉。循行部位的其他病证。 三、循行歌诀
传统康复学课件：足厥阴肝经
2 .行间（泻肝热要穴、荥穴、头面五官实热之远取要穴）
定位：在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。 功能：清肝明目，熄风调经
配穴：
百会、风池 —祛风活血止痛—偏头痛
睛明、太阳 —清肝凉血、活络止痛—目赤肿痛
气海、地机、三阴交
—行气活血止痛—痛经
刺灸：直刺或向足跟方向斜刺0.5～0.8寸 ，
大敦
肝胆病 —— 疝气、崩漏
行间 妇科病 头面病
下肢疾患 ——阴中痛、阳痿
曲泉 章门
脾病、痞块
期门 胃肠病 肝病、乳痈
4 .操作要点： 大敦浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。
期门、章门向外侧斜刺或平刺0.5～0.8 寸 , 不可深刺，以免伤及内脏。期门不宜 直刺、深刺，避免伤及内脏。
胸胁部穴——斜刺或平刺0.5—0.8寸 （沿肋骨向外斜刺）
腰部穴(第1——4腰椎)——直刺0.5—1寸 骶部穴---直刺0.8—1.2寸 次髎—向外刺,不宜太深 臀部穴---直刺 1—2.5寸
环跳——直刺3寸 （注意不要损伤坐 骨神经） 下肢穴—-直刺0.8—2寸 膝部穴(犊鼻) —-向后内斜刺 股部穴—-直刺1—2寸
足厥阴肝经常用腧穴
大敦：足大趾外侧趾甲角旁0.1寸。
行间：1、2趾蹼缘后方赤白肉际。
下肢
（趾间缝纹端）
太冲：1、2跖骨间隙后方凹陷中。 曲泉：屈膝，膝关节横纹内侧端上方凹陷中，
股骨内上髁后缘。
躯干 章门：第11肋端下际。
期门：乳头直下，第6肋间隙。
本经经穴主治表
本经腧穴主要用于治疗肝胆病、前阴病、妇科病、眼病、 口病，以及经脉循行所过部位的病变。
足背穴—直刺0.8寸左右 井穴——点刺或加灸（至阴）
【基础】中医助理-针灸学-足厥阴肝经、腧穴
第十八单元、第十九单元合并讲解第十八单元足厥阴肝经、腧穴一、经脉循行体表循行：起于足大趾外侧端大敦穴→小腿内侧→膝股内侧中→胁肋→止于期门穴。
体内分布：属肝，络胆。
二、主治概要1.肝胆病黄疸，胸胁胀痛，呕逆及肝风内动所致的中风、头痛、眩晕、惊风等。
2.妇科病、前阴病月经不调、痛经、崩漏、带下、遗尿、小便不利等。
3.经脉循行部位的其他病证下肢痹痛、麻木、不遂等。
三、常用腧穴的定位和主治要点（4穴）1.大敦井穴【定位】在足趾，足大趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。
【主治】①疝气，少腹痛；②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证；③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；④癫痫，善寐。
2.行间荥穴【定位】在足背，第1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
【主治】①中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热病证；②月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证；③阴中痛，疝气；④遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证；⑤胸胁满痛。
3.太冲输穴；原穴【定位】在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。
【主治】①中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证；②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、难产等妇科病证；③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；④癃闭，遗尿；⑤下肢痿痹，足跗肿痛。
4.期门（肝之募穴）【定位】在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。
【主治】①肝胃病证：胸胁胀痛、呕吐、反酸、呃逆、腹胀、腹泻等；②奔豚气；③乳痈。
A.足厥阴肝经B.手少阳三焦经C.足太阴脾经D.手阳明大肠俞E.手太阴肺经太冲归属的经脉（2018）『正确答案』A太渊归属的经脉『正确答案』E『答案解析』1.太冲归属足厥阴肝经。
2.太渊归属手太阴肺经。
下列哪组腧穴被称为“四关”穴A.内关、外关B.合谷、太冲C.曲池、足三里D.外关、阳陵泉E.尺泽、委中『正确答案』B『答案解析』合谷、太冲被称为“四关”穴。
2.12.2第二章第十二节足厥阴肝经
1
2
3
4
（二）主要病候
1.经络病候： 头痛、眩晕、视物模糊、或有发热、手足痉挛。
2.脏腑病候： 胁肋胀满、疼痛、胸脘满闷、腹痛、呕吐、疝气、
癃闭、遗尿、少腹痛。 （三）主治概要 （四）本经腧穴（14穴）
5
1.大敦 Daodun（LR1）井穴 行间 Xingjian（LR2）荥穴 太冲 Taichong（LR3）输穴、原穴 中封 Zhongfeng（LR4）经穴
〔定位〕
〔主治〕共性：（1）疏肝理气，调理脾胃
（2）调理肝胆气血
（3）平肝熄风
（4）利水消肿
特点：
章门：（1）脏会穴，凡脏病均可配伍章门。 脾募，脾病配此穴。
（2）治疗腰痛。
13
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期门：（1）肝募，肝病配此穴。 （2）心肺疾患
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足厥阴肝经小结
循行:从足走胸，行下肢内侧。 主治：本经腧穴主治肝胆、妇科、前阴
〔定位〕 〔主治〕共性：（1）调理肝肾冲任气血
（2）镇静熄风 （3）通调小便 （4）通络止痛
6
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特点： 大敦：（1）醒脑开窍
（2）长于治疗癫痫狂 （3）对月经不调及崩漏效果好。 行间、太冲：
（1）通调经气 A.偏头痛、巅顶头痛 B.目疾 C.咽喉病 D.面口病 E.胸胁疾患
8
（2）调理脾胃（木克土） （3）止咳平喘（木火刑金） （4）疏肝利胆 （5）无论何病，凡辨证与肝有关，均可配 伍此两穴。 中封：益肾
92.Biblioteka 沟 Ligou（LR5）络穴 中都 Zhongdu（LR6）郄穴 膝关 Xiguan（LR7） 曲泉 Ququan（LR8）合穴
〔定位〕 〔主治〕共性：（1）调理小便
针灸学课件手三阴经13手太阴肺经.ppt
2024/10/8
经脉
应用：
ห้องสมุดไป่ตู้
肺系病—咽喉肿痛、咳嗽、气喘配列缺、 合谷。
外经病—手腕痛配阳溪。
无脉症配内关。
操作：避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸。
备考：手太阴经五输穴之一，所注为输。
手太阴经原穴。
八会穴之一，脉会穴。
2024/10/8
经脉
少商 Shaoshang LU11
作用：泄胸中热，调理肺气。
主治：支气管炎，支气管哮喘，肺炎，肺结核， 胸膜炎，肋间神经痛等。
应用：治疗喉痹配合谷，风府。
治疗外感咳嗽配大椎，肺俞。
操作：向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可向内深
刺，以免伤及内脏，引起气胸。
2024备/10/8考：肺募穴
经脉
尺泽 Chize LU5
定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 取法：仰掌，微屈肘，在肘横纹中可摸到
2024/10/8
经脉
孔最 Kongzui LU6
定位：在前臂掌面桡侧,尺泽与太渊连线上, 腕横纹上7寸处。
取法：尺泽与太渊连线中点上1寸。
2024/10/8
经脉
作用：降气止血。 主治：咳嗽,气喘,咯血,咽喉肿痛，肘臂
挛痛，痔疮。
2024/10/8
经脉
应用： 肺系病——咯血配曲泽、肺俞。 （《资生经》：孔最、曲泽、肺俞，疗唾
肱二头肌腱，其桡侧凹陷处为穴。
2024/10/8
经脉
作用：清肺降气，和肠舒筋。 主治：咳嗽，气喘，咯血，潮热，咽喉肿
痛，胸部胀满，小儿惊风，吐泻， 肘臂挛痛。
2024/10/8
经脉
应用： 肺系病——咳嗽、气喘配肺俞。
中医学——针灸学基础ppt课件
第十章 针灸学基础 第一节 经络
二、经络的分布及作用
4．经络的作用
（1）生理功能 经络的功能活动，称之为“经气”。 经气作用包括四个方面： •沟通表里上下，联系脏腑器官 •通行气血，濡养脏腑组织 •调节机能平衡 •感应传导作用
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第十章 针灸学基础 第一节 经络
二、经络的分布及作用
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第十章 针灸学基础 第一节 经络
二、经络的分布及作用
十四经含义
二十二经脉（正经）+奇经八脉的任督二脉合 称为十四经。 （说明：奇经八脉中的腧穴，大多寄附于十二 经之中，惟有任督二脉，各有其专属的腧穴。
故与十二经相提并论，合称为十四经）。
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第十章 针灸学基础 第一节 经络
起穴：中府→ 上肢内侧前缘→ 止穴：少商。
本经名穴：列 缺。
云门(LU2) 中府(LU1)
尺泽(LU5)
列缺(LU7) 少商(LU11)
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第十章 针灸学基础 第三节 十四经穴
一、手太阴肺经（11穴） 尺泽 ——肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。肘 关节微屈时定位。主治→咳嗽，咯血， 少商——拇指桡侧指甲角旁0.1寸。主治→ 咳嗽， 咽痛。 列缺——桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。主治→ 颈项痛，咽痛，咳嗽。
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第十章 针灸学基础 第三节 十四经穴
三、足阳明胃经（45穴） 天枢——脐中旁2寸，腹直肌中。 主治 ：腹胀肠鸣，绕脐痛，便秘 足三里——犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处。→“合 穴”。 主治：胃痛，腹胀，呕吐，泄泻。
丰隆——外踝尖上8寸，条口穴外约一横指。 主治：头痛，眩晕，咳嗽，哮喘，痰饮，胸痛，便秘，癫 狂，下肢痿痹。 内庭 —— 足背第二、三趾间缝纹端。 主治：齿痛，面痛，口眼歪斜，咽喉痛，鼻衄，胃痛，吐 酸，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，足背肿痛，热病 。
针灸学
针灸学第一名词解释1.经络系统：由经脉和络脉组成，其中经脉包括十二经脉、奇经八脉，以及附属十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部；络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。
2.奇经八脉：指别道奇行的经脉，包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共8条，故称奇经八脉。
3.一源三岐：奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，而分别循行人体的前后正中线和腹部两侧，故称一源三岐。
4.十二经别：是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。
5.十二经筋：是十二经脉之气输入于筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。
6.十二皮部：是十二经脉功能活动反应于体表的部位，也是经络之气散布所在。
7.五输穴：十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合”穴，称“五输穴”，简称“五输”。
8.原穴：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，称为原穴，又称“十二原”。
9.络穴：十五络脉从经脉分出各有1个腧穴，称之为络穴，又称“十五络穴”。
10.背俞穴：肺脏之气输注于背腰的腧穴，称为“背俞穴”，又称为“俞穴”。
六脏六腑各有一背俞穴，共12个。
11.募穴：脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，称为“募穴”，又称为“腹募穴”，也有12个。
12.八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气会聚的8个腧穴，称为八会穴。
13.八脉交会穴：十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴，称为“八脉交会穴”，又称“交经八穴”。
14.郄穴：十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位，称为“郄穴”。
共有16个。
15.下合穴：六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，称为“下合穴”，又称“六腑下合穴”，共有16个。
16.交会穴：两经或数经相交会的腧穴，称之为“交会穴”。
17.手指同身寸定位法：是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，又称指寸法。
①中指同身法：以患者中指中节桡侧两端纹头（拇、中指屈曲成环行）之间的距离作为1寸。
12足厥阴肝经
直刺0.5～0.8寸。
太冲（LR 3）
输穴；原穴
足背，第一、二跖骨结合部之前凹陷中
①中风，癫狂痫，小儿惊风：②头痛，眩晕，耳鸣，目赤肿痛，口歪，咽痛；③月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下；④胁痛，腹胀，呕逆，黄疸；⑤癃闭，遗尿：⑥下肢痿痹，足跗肿痛。
十二、足厥阴肝经
㈠经脉循行：足厥阴肝经起于足大趾外侧，经足背、内踝前上行于大腿内侧，联系阴部，入体腔联系于胃、肝、胆、膈、胁肋，经咽喉上联目系，上行出于额部，与督脉交会于巅顶部。目系支脉下经颊里，环绕唇内。肝部支脉上膈，注于肺中（见图3-87）。
㈡主治概要：本经腧穴主治肝、胆、脾、胃病，妇科病，少腹、前阴病，以及经脉循行经过部位的其它病症。
㈢常用经穴的定位、主治及刺灸方法：（7/14）
常用腧穴
定位
主治
刺灸方法
大敦（LR 1）
井穴
足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸
①疝气，少腹痛；②遗尿，癃闭，五淋，尿血；③月经不调，崩漏，缩阴，阴中痛，阴挺；④癫痫，善寐。
浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。
行间（LR 2）
荥穴
足背，当第一、二趾间的趾蹼缘上方纹头处
直刺1～1.5寸。
章门（LR 13）
脾之募穴；八会穴之脏会
第十一肋游离端下际
①腹痛，腹胀，肠鸣，腹泻，呕吐；②胁
肝之募穴
乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸
①胸胁胀痛，乳痈；②呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，腹泻；③奔豚；④伤寒热入血室。
斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可深刺，以免伤及内脏。
针灸穴位 肝点穴 说明指导书
针灸穴位肝点穴说明指导书总述肝点，手针穴位名。
别名肝穴。
位于手掌面第4指近端指关节横纹中点处。
主治肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝肿大、肝区隐痛、黄疸、胆道蛔虫症、胃脘胀满、胸肋痛、头痛、偏头痛、颈部痛等。
按手针常规针法操作。
1.名称肝点穴2.别名暂无资料。
3.出处暂无资料。
4.隶属手针穴5.位置手掌面第4指近端指关节横纹中点处6.主治肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝肿大、肝区隐痛、黄疸、胆道蛔虫症、胃脘胀满、胸肋痛、头痛、偏头痛、颈部痛等7.功能暂无资料。
8.操作按手针常规针法操作9.主要配伍暂无资料。
10.定位位于手掌面第4指近端指关节横纹中点处。
11.解剖暂无资料。
12.名词释义暂无资料。
13.功能作用暂无资料。
14.详细主治肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝肿大、肝区隐痛、黄疸、胆道蛔虫症、胃脘胀满、胸肋痛、头痛、偏头痛、颈部痛等。
15.详细操作按手针常规针法操作。
1、针法：男左女右，或左右交替针，直针慢插深0.1-0.2寸许，针感酸、痛、胀至指尖，留针15分钟。
禁忌：年老体弱、孕妇、心功能代偿不全者禁针。
2、按摩法：寻找此穴，宜用单根牙签的锐利尖头，在病理反射区内轻轻刺探，一经找到病理刺痛点，即可在刺痛点处用单根牙签反复刺激，以不扎破表皮为度，如欲强化疗效，也可在刺痛点用艾条灸。
16.临床运用暂无资料。
17.配伍1、配心点、命门点治失眠。
2、配脾点、眼点可治眼肌痉挛。
3、配止痒点、肺点可治皮肤瘙痒等。
18.附注暂无资料。
19.相关论述《新医疗法汇编》：“肝穴无名指掌面第一指关节横纹上。
主治：头痛、胸肋痛、胆道蛔虫症。
……针法：找准针刺点后，垂直刺入约0.2-0.5公分，按病情分别施以强、中、弱刺激，留针十分钟。
禁忌：年老体弱、孕妇、心功能代偿不全者禁针。
”。
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新 疆 医 科 大 学 教 案 首 页 编号：14 课程名称 针灸学 专 业 中医医疗 班 级 2009-2 主讲教师 霍新慧 计划时数 2学时 专业层次 专科 专业技术职称 讲师 编写时间 2010.10.14
章节名称 第三章 经络腧穴各论 第一节 十二经脉 十二、肝经 使用时间 2010.10.27
教学目的 与要求
掌握肝经的循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。 熟悉肝经的病侯和主治概要。 全面了解经脉的腧穴，并重点掌握常用经穴的定位方法、主治特点和操作要求。
重点与难点 经脉循行、重点腧穴（带*穴）的定位主治要点和操作要求
教学内容 更新情况
1肝经脉循行，病侯和主治概要；
2腧穴定位方法、主治特点和操作要求。
教学方法 与 组织安排
课堂讲授、多媒体展示经脉循行与腧穴定位、示教 内容：1上次课内容复习提问----5分钟；2 经脉循行—35分钟 3 主要病候和主治概要—15分钟 4 重点腧穴（带*穴）的定位、主治和操作—40分钟 5本次课小结留复习思考题----3分钟； 6 机动----2分钟。
教学手段 多媒体教学；针灸模型人
基本教材 和参考书
新世纪全国高等中医院校规划教材《针灸学》
《黄帝内经》、《难经》、《针灸甲乙经》《针灸大成》《针经指南》《针灸问对》《中国针灸》、《针刺研究》、《上海针灸》、《针灸临床杂志》
集体备课 教研室 审查意见 同意 上次授课内容复习提问： （一）、提问： 1、胆经的经脉循行、腧穴的定位。 2、重点腧穴的主治与操作。 以上问题酌情提问 （二）、上次课内容梗概 1、胆经经脉循行，病侯和主治概要； 2、腧穴定位方法、主治特点和操作要求。
十二、足 厥 阴 肝 经 （一）、经脉循行： 1、【循行】 《灵枢·经脉》：肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，八毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡 （1） ， 其支者；从目系下颊里，环唇内。 其支者：复从肝别贯膈注肺。 [本经穴]大敦（井）、行间（荥）、太冲（输、原）、中封（经）、蠡沟（络）、中都（郄）、膝关、曲泉（合）、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门（脾募）、期门（肝募）。 [交会穴]三阴交、冲门、府舍（足太阴），曲骨、中极、关元（任脉）
【注释】 （1）颃颡——同吭嗓.此指喉头和鼻咽部。喉咙则指下连气管部分。 2、与组织器官的联系：
（二）、主要病候： 《灵枢·经脉》：是动则病：腰痛不可以俯仰，丈夫頽疝 （1） ，妇人少腹肿 （2） ，甚则嗌干，面尘脱色。 是主肝所生病者，胸满，呕逆，飧泄 （3） ，狐疝，遣溺、闭癃。
【注释】 （1）疝——与颓同，又写作“颜”。疝，为七疝之一，发病时阴囊肿痛下坠。 （2）飧泄——飧音孙。大便稀薄，完谷不化叫飧泄。 （3）狐疝——为七疝之一，其证为阴囊疝气时上时下，象狐之出入无常。张子和说：“狐疝，其状如瓦。卧则入少腹，行立则出少腹入囊中此疝出入上下，往来正与狐相类也。”
（三）、主治概要： 本经有了异常变动就表现为下列的病症：腰痛得不好前俯后仰，男人可出现小肠疝气，妇女人可出现小腹部肿胀，严重的则咽喉干，面灰尘，脱了血色。 （四）、腧穴
本经一侧14穴，12穴分布于下肢内侧，2穴在胸、腹部。 1.大敦 井穴 【定位】在足大趾末节外侧,距趾甲角0.1寸。 【解剖】皮肤→皮下组织→甲根。布有腓深神经的背外侧神经和趾背动、静脉。 【主治】①疝气,遗尿,癃闭,崩漏,月经不调,阴挺。 ②癫痫。 【操作】浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。 【古代文献摘录】 《甲乙经》:"卒心痛,汗出。" 《千金方》:"主目不欲视,大息。" 《铜人》:"治卒疝,小便数,遗溺,阴头中痛„„妇人血崩不止。" 【现代报道摘录】 调节肠功能针刺 大敦穴可使不蠕动或蠕动很弱的降结肠下部及直肠的蠕动加强。
降血压 针刺大敦穴可加强神门穴的降压效应。 2.行间 荥穴 【定位】在足背侧,当第1、2趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处。 【解剖】皮肤→皮下组织→拇趾近节趾骨基底部与第二跖骨头之间。布有腓深神经的趾背神经和趾背动、静脉。
【主治】①头痛,目眩,目赤肿痛,青盲,口蜗。 ②月经过多,崩漏,痛经,经闭,带下,疝气,小便不利,尿痛。 ③中风,癫痫。 ④胁肋疼痛,急躁易怒,黄疸。 【操作】直刺0.5~0.8寸。 【古代文献摘录】.. 《灵的:"厥心痛,色苍苍,如死状,终日不得太息,肝心痛也,取之行间、太冲。".. 《甲乙经》:"癫疾短气,呕血,胸背痛,行间主之。" 《大的:"主妇人小腹肿,面尘脱色,经血过多不止,崩中,小儿急惊风。" 3.太冲 输穴,原穴 【定位】在足背侧,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。 【解剖】皮肤→皮下组织→拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间→拇短伸肌腱的外侧→第一骨间.背侧肌。浅层布有足背静脉网,足背内侧皮神经等。深层有腓深神经和第一趾背动、静脉。.
【主治】①头痛,眩晕,目赤肿痛,口蜗,青盲,咽喉干痛,耳鸣,耳聋。.. ②月经不调,崩漏,疝气,遗尿。 ③癫痫,小儿惊风,中风。 ④胁痛,郁闷,急躁易怒。⑤下肢痿痹。 【操作】直刺0.5-1寸。 【古代文献摘录】 《千金方》:"黄瘅，热中善渴。" 《铜人》:"胸胁支满,足寒大便难,呕血,女子漏血不止,小儿卒疝呕逆。" 《神应经》:"女人漏下不止,太冲、三阴交。"... 《天星十二穴歌》:"动脉知生死,能医惊痫风,咽喉并心胀,两足不能行,七疝偏坠肿，眼目似云蒙,亦能疗腰痛,针下有神功。"..
【现代报道摘录】.. 鼻衄 针刺双侧太冲穴,施泻法,不断行针5分钟,留针20分钟,一般5-10分钟见效。 急性扁桃体炎 穴位注射,选用注射用水,成人每穴2ml,小儿1~1.5ml,每日1次。 4.中封 经穴.. 【定位】在足背侧,当足内踝前,商丘与解溪连线之间,胫骨前肌腱的内侧凹陷处。.. 【解剖】皮肤→皮下组织→胫骨前肌腱内侧→距骨和胫骨内踝之间。布有足背内侧皮神经..的分支,内踝前动脉,足背浅静脉。..
【主治】①疝气,腹痛,小便不利,遗精。 ②下肢痿痹,足踝肿痛。 【操作】直刺0.5~0.8寸。 【古代文献摘录】 《甲乙经》:"身黄时有微热,不嗜食,膝内廉内踝前痛,少气,身体重,中封主之。" 《千金方》:"治失精筋挛,阴缩入腹相引痛,灸中封五十壮。" 《金鉴》:“主治梦泄遗精,阴缩,五淋,不得尿,鼓胀,瘿气。" 5．蠡沟 络穴 【定位】在小腿内侧,当足内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。 【解剖】皮肤→皮下组织→胫骨骨面。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支和大隐静脉。.
【主治】①睾丸肿痛,阳强挺长,外阴瘙痒,小便不利,遗尿,月经不调,带下。 ②足胫疼痛。 【操作】平刺0.5~0.8寸。 【古代文献摘录】 《灵枢》:"气逆则睾肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒。" 《铜人》:"治卒疝少腹肿,时少腹暴痛,小便不利如癃闭,数噫恐悸,少气不足,腹中痛悒悒不乐,咽中闷如有息肉状。背拘急不可倪仰。"
6.中都 郄穴 【定位】在小腿内侧,当足内踝尖上7寸,胫骨内侧面的中央÷。 【解剖】皮肤→皮下组织→胫骨骨面。布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉。 【主治】①疝气,崩漏,恶露不尽。②腹痛,泄泻。③胁痛,下肢痿痹。 【操作】平刺0.5~0.8寸。 7.膝关 【定位】在小腿内侧,当胫骨内上髁的后下方,阴陵泉后1寸,腓肠肌内侧头的上部。 【解剖】皮肤→皮下组织→腓肠肌。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉的属支。深层有蜾动、静脉,胫神经等结构。
【主治】膝股疼痛,下肢痿痹。 【操作】直刺1~1.5寸。 8.曲泉 合穴 【定位】在膝内侧,屈膝,当膝关节内侧面横纹内侧端,股骨内侧髁的后缘,半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处(图15-6)。
【解剖】皮肤→皮下组织→缝匠肌后缘→股薄肌腱后缘→半膜肌腱→腓肠肌内侧头。浅层布有隐神经,大隐静脉。深层有膝上内侧动、静脉的分支或属支。
【主治】①小腹痛,小便不利,淋证,癃闭。 ②月经不调,痛经,带下,阴挺,阴痒,遗精,阳痿。 ③膝股疼痛。 【操作】直刺0.8~1寸。 【古代文献摘录】 《千金方》:"主膝不可屈伸";"男子失精,膝胫疼痛冷,灸曲泉百壮"。 《大成》:"女子血癫,按之如汤浸股内,小腹肿,阴挺出,阴痒。" 9．阴包 【定位】在大腿内侧,当股骨内上髁上4寸,股内肌与缝匠肌之间。 【解剖】皮肤→皮下组织→缝匠肌与股薄肌之间→大收肌。浅层布有闭孔神经的皮支,大隐静脉的属支。深层有股神经的肌支,隐神经,股动、静脉等结构。
【主治】①月经不调,遗尿,小便不利。 ②腰骶痛引小腹。 【操作】直刺1~2寸。 10.足五里 【定位】在大腿内侧,当气冲直下3寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘 【解剖】皮肤→皮下组织→长收肌→短收肌→大收肌。浅层布有股神经的前皮支,大隐静脉。深层有闭孔神经的前支和后支,股深动、静脉的肌支,旋股内侧动、静脉的肌支。
【主治】小便不利，小腹胀痛，遗尿，带下，阴囊湿痒，阴挺,睾丸肿痛。 【操作】直刺1~1.5寸。 11.阴廉 【定位】在大腿内侧,当气冲直下2寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘。.. 【解剖}皮肤→皮下组织→长收肌→短收肌→小收肌。浅层布有股神经前皮支,大隐静脉:和腹股沟浅淋巴结。深层有闭孔神经的前、后支,旋股内侧动、静脉的肌支。..
【主治】月经不调，带下，小腹胀痛。 【操作】直刺1~2寸。 【现代报道摘录】 外阴瘙痒症 取阴廉、曲骨、会阴,用旋捻法,中等强度剌激,每日或隔日1次。 12.急脉 【定位】在耻骨结节的外侧,当气冲外下方腹股沟股动脉搏动处,前正中线旁开2.5寸 。
【解剖】皮肤→皮下组织→耻骨肌→闭孔外肌。浅层布有股神经前皮支,大隐静脉和腹股沟浅淋巴结。深层有阴部外动、静脉,旋股内侧动、静脉的分支或属支,闭孔神经前支等结构。
【主治】疝气，少腹痛，阴挺，阴茎痛，外阴肿痛。 【操作】避开动脉，直刺0.5-0.8寸。 13.章门 脏会,脾募穴,足厥阴、足少阳经交会穴 【定位】在侧腹部,当第十一肋游离端的下方。 【解剖】皮肤→皮下组织→腹外斜肌→腹内斜肌→腹横肌。 浅层布有第十及第十一胸神经前支的外侧皮支,胸腹壁浅静脉的属支。深层有第十及第十一胸神经和胁间后动、静脉的分支或属支。