中药保留灌肠操作规范及流程图

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嘱病人排二便,查对解释,遮挡病人, 取左侧卧位,松开衣裤,将裤脱至大 腿上 1/2 处,膝屈曲,臀下用一小枕 抬高 10 厘米,垫上胶ຫໍສະໝຸດ Baidu或治疗巾,保 暖。
弯盘置于臀沿,润滑肛管前端,排气, 夹紧止血钳,左手分开臀部,右手持 肛管插入 20-25 厘米。
药液滴完用止血钳夹紧肛管缓缓拔 出,置于弯盘内,分离肛管,用草纸 轻轻按压肛门。
中药保留灌肠技术操作规程
一、简介 中药保留灌肠法是将中药汤剂,自肛门灌入,保留在直肠或结肠 内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病的目的。常用有肛门注入法和直 肠滴注法。 二、适应症 适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包 块、慢性痢疾等疾病。 三、禁忌症 1、肛门、直肠和结肠等手术后或大便失禁病人禁用。 2、下消化道出血、妊娠妇女等禁用。 3、急腹症、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾患。 四、用物准备 1、中药直肠滴注法 治疗盘、灌肠筒或输液器一套、弯盘、肛 管(14~16 号)、石腊油、棉签、止血钳、输液架、橡皮单、治疗巾、 水温计、中药汤剂、量杯或量筒、卫生纸、必要时备屏风等。 2、中药肛门注入法 治疗盘、量杯、50 ml 注射器、肛管(14~16 号)、温开水、弯盘、橡皮单、治疗巾、石腊油、卫生纸、棉签、水 温计、中药汤剂、必要时备屏风等。 五、操作步骤 (一)中药直肠滴注法 1、灌肠前嘱病人排尽大、小便。 2、备齐用物,携至床旁,做好解释工作,取得患者合作。 3、视病变部位协助病人取左侧或右侧卧位,用小枕抬高 10 cm, 垫上橡皮单和治疗巾,露出肛门。 4、测量药液温度(39℃~41℃)入输液瓶或灌肠筒内,挂在输液 架上。润滑肛管前端,肛管连接输液管,排气后夹住肛管,轻轻插入
中药保留灌肠操作规程流程图
素质要求 用物准备
取去渣中药灌肠液约 200 毫 升倒入灌肠筒内,挂在输液架 上,移至病人床边,液面离肛 门约 30 厘米。
患者准备 插管前准备
插管
松开止血钳,滴入通畅后,观 察病人反应。
记录灌肠液量,稳定,滴注过 程,时间,病人反应,签名。
灌滴药液 拔管 记录
衣着整洁,仪表大方,举止端庄,洗 手,带口罩
直肠约 10~15 cm,松开血管钳,调节滴数。 5、药液滴完,夹紧输液管,拔出肛管,用卫生纸轻揉肛门处,
帮助衣着,整理床单位。嘱病人保留 1 小时以上。 6、整理用物,归还原处。 (二)中药肛门注入法 1、灌肠前嘱病人排尽大、小便。 2、备齐用物,协助床旁,做好解释工作,取得患者合作。 3、视病变部位协助病人取左侧或右侧卧位,用小枕抬高 10 cm,
垫上橡皮单和治疗巾,露出肛门。 4、润滑肛管前端,用注射器吸取药液,连接肛管,排气后夹住
肛管,轻轻插入直肠约 10~15 cm,松开止血钳缓缓注入。注毕灌入 温水 5~10 ml,夹住肛管,轻轻拔出,放于弯盘中,用卫生纸轻揉肛 门处。整理床单位,取舒适卧位。嘱病人保留 1 小时以上。
5、整理用物,归还原处。 六、注意事项 1、操作中严密观察病情,注意腹部保暖。 2、中药保留灌肠前应先了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧 位和肛管插入的深度,灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌 肠。 3、药液温度应保持在 39℃~41℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛 加剧,过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液 在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。 4、为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间,对所使用药物刺 激性强的病人可选用较粗的导尿管,并且药液一次不应超过 200ml, 可在晚间睡前灌肠,灌肠后不再下床活动,以提高疗效。
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